Dor na pancreatite

O pâncreas sintetiza as enzimas necessárias para decompor os alimentos e os hormônios responsáveis ​​pelo metabolismo nos tecidos do corpo. O principal sintoma de inflamação do pâncreas é a síndrome da dor.

Se você não iniciar a terapia a tempo, a doença flui para a forma crônica de pancreatite e perturba o órgão. Conhecer os sinais, sintomas de pancreatite e exatamente onde você se machuca, pode reconhecer a doença na fase inicial e impedir seu desenvolvimento.

Por que há uma síndrome de dor

dor sentida por pancreatite comprometimento da microcirculação, obstrução biliar, inflamação e degeneração de tecidos. A causa da patência deficiente dos ductos pancreáticos é um bloqueio de pedras ou espremer o órgão com um tumor, cicatrizes.

O segredo não entra nos intestinos, mas estagna nos ductos, por causa dos quais eles aumentam a pressão sanguínea, a circulação sanguínea é interrompida. Isso leva ao fato de que as enzimas sintetizadas começam a digerir a própria glândula, o que provoca inflamação e inchaço. A inflamação leva a um aumento nas terminações nervosas, que é percebido como dor.

Na ausência de tratamento adequado para a doença torna-se crica, com o qual a substituição de tecido normal na cicatriz, e enzimas entram na corrente sanguínea e interromper as actividades de outros órgãos.

O ferro não sintetizar a quantidade requerida de insulina, o que leva a um aumento nos níveis de açúcar no sangue e um declínio no sistema digestivo e do sistema endócrino. Então, quais mudanças são mais pronunciadas e determinarão a natureza da dor. Com pancreatite aguda, os tecidos da glândula estão inflamados, o que leva a inchaço, hiperemia e, como resultado, disfunção orgânica.

Edema que acompanha a inflamação, tem um efeito mecânico sobre os tecidos adjacentes (e intestinos também), o que aumenta a intensidade da síndrome da dor. Enzimas do pâncreas, a saber, tripsina e steupsin, causam alterações necróticas nos tecidos do órgão.

Focos com necrose ou distrofia do tecido podem ser únicos ou múltiplos, até a necrose pancreática total. Os locais com tecido afetado são suscetíveis à perfuração dos lóbulos do parênquima, o que leva à liberação de enzimas além dos limites dos ductos. Quanto mais tais focos, mais forte é a dor com pancreatite aguda.

Quando a inflamação cessa, a principal causa de dor serve isquemia no qual a circulação desacelera e leva a danos permanentes para o tecido ou órgão, não é um substituto para o tecido glandular conjuntivo.

No pâncreas, cistos verdadeiros ou falsos são formados. Enquanto eles são pequenos dor é caracterizada como moderada, que cistos de grande porte, mais dolorosa a sensação. Muitas vezes, formação anormal não é limitado ao pâncreas, e penetrar no saco de embalagem, fazendo com que o estômago para deslocar para a esquerda ou direita e frontal.

Por causa do cisto, a posição do duodeno ou transverso pode mudar um pouco. O crescimento de tumores são comprimidas tecido saudável adjacente mais, há uma violação de enzimas de movimento, o que causa dor.

Com o longo desenvolvimento da doença, ocorrem alterações patológicas de susceptibilidade, quando a intensidade da dor não corresponde à força do estímulo. Há dor severa mesmo com um estímulo fraco.

À medida que a doença se desenvolve, a dor aumenta

Mais freqüentemente, a pancreatite se desenvolve em mulheres jovens do que em homens, porque o corpo está mais predisposto à colelitíase, que é o principal fator no desenvolvimento da doença (exceto o alcoolismo). Muitas vezes, pedras se formam nos ductos biliares durante a gravidez devido a alterações hormonais e distúrbios de troca iônica.

Qual é a dor?

A natureza, a força da dor e a sua localização dependem da localização do processo inflamatório e das alterações que causa, pelo que não é possível identificar o local onde dói na pancreatite. Por natureza, a dor é provavelmente incômoda, dolorida, cortante e dolorosa.

Patologia pode afetar toda a glândula ou apenas parte dela, por exemplo, o corpo, cabeça, cauda. Se a cabeça é tocada, dói à direita sob a costela, o corpo do órgão é aproximadamente "sob a colher", o processo patológico que afeta a cauda causa dor dolorosa em todo o lado esquerdo.

Frequentemente, a dor na pancreatite aguda é sentida na parte superior do abdômen (sob a boca do estômago), mas a dor no hipocôndrio (de ambos os lados) ou nas telhas é possível. Em alguns casos, o desconforto associado à pancreatite é percebido pelos pacientes como sinais de comprometimento da função cardíaca.

No curso agudo da doença, a dor ocorre imediatamente após a ingestão, pois a irritação mecânica e química do estômago e do duodeno provoca a liberação de suco pancreático, o que leva a um aumento da inflamação.

A dor na pancreatite aguda é causada por um estímulo químico, ou seja, ocorrem sob a ação de enzimas, portanto, a alteração da postura não traz alívio ao paciente. O sintoma é pior se uma pessoa se deita de costas.

Com pancreatite crônica, as dores não têm uma localização distinta e podem haver diferentes forças. A deterioração da condição não se observa como muitas vezes, por via de regra, depois do consumo de comida pesada ou álcool.

Sentir dor na pancreatite crônica:

• na parte inferior das costas (pode ter tanto um caráter de cascalho, e afetar apenas o lado esquerdo das costas e do abdômen);
• na região das costelas à esquerda;
• no quadrado médio ou superior do abdômen;
• nas costas (não se aplicam às zonas mais próximas).

A dor raramente ocorre com pancreatite com o estômago vazio

Se a dor de repente diminuiu, especialmente se foi muito grave, então este é um sintoma alarmante, pois existe a possibilidade de que o tecido da glândula esteja morto. Os principais sintomas da doença:

• a dor em pancreatitis observa-se depois de comer em excesso ou comer comida pesada, o álcool, "dores com fome" é raro;
• vômito não alivia a condição;
• distúrbios dispépticos (diarréia é substituída por constipação, aumento da formação de gás);
• possivelmente um aumento na temperatura do corpo.

O que fazer se você tiver dor

Se, em caso de dor abdominal, o paciente beber analgésicos antes do exame médico, isso pode retardar o diagnóstico. O sintoma do "abdômen agudo" é típico de muitas doenças, a fim de diferenciá-las adequadamente, o médico deve saber exatamente onde a dor é palpante mais intensa, e onde menos.

Admissão de medicação para dor mata a sensação e manchar o quadro clínico. A palpação de pontos de dor e zonas permite ao médico determinar qual parte do corpo está localizada com inflamação.

Se houver dor aguda aguda na região epigástrica (abaixo da medula espinhal) ou do lado direito sob as costelas, é possível que a causa esteja no pâncreas inflamado. Essa dor pode ocorrer com patologias hepáticas ou apendicite, portanto, o paciente não deve fazer um diagnóstico por conta própria.

O alívio da dor é possível com analgésicos não-esteróides. Os melhores analgésicos para pancreatite:

• Ibuprofeno,
• Paracetamol,
• Diclofenaco

Na pancreatite aguda, um dos meios mais eficazes para eliminar a dor é a aplicação de uma compressa fria

Por via de regra, primeiro prescreva para tomar Paracetamol. A dose da droga é recomendada individualmente, se não eliminar a dor, então ela pode ser aumentada. Com o tempo, o corpo deixa de responder a esta droga, nesta situação, você pode ir ao ibuprofeno ou diclofenaco. Os comprimidos para pancreatite aguda devem ser selecionados por um médico, dada a idade do paciente e as doenças concomitantes.

Como lidar com o problema?

Para o tratamento da pancreatite crônica, os seguintes medicamentos são prescritos:

• Enzimas. É necessário melhorar o processo de digerir os alimentos e reduzir a carga sobre o pâncreas. Uma vez que o corpo não sintetiza em uma grande quantidade de secreções, as sensações de dor tornam-se menos intensas.
• Hormônios. Atribui um hormônio somatostatina, que reduz a sensibilidade dos receptores de dor. Pode ser substituído por um análogo sintético do octreóide. O produto dura muito tempo, por isso, mesmo tomando-o por três dias, você obtém um efeito duradouro. A medicina tem uma longa lista de contra-indicações e ações indesejáveis, por isso, só prescreve-se com uma síndrome de dor pronunciada.
• Bloqueadores de receptores H2-histamínicos. Eles reduzem a produção de ácido clorídrico, bloqueando os receptores de histamina das células parietais da mucosa gástrica. Além disso, a droga inibe a síntese de pepsina, aumenta a quantidade de muco gástrico, aumenta a secreção de prostaglandinas, melhora a microcirculação. Entre os bloqueadores, a Famotidina é mais famosa.
• Inibidores da bomba de prótons. Também pertencem a drogas antissecretoras, porque reduzem a produção de ácido clorídrico. São derivados do benzimidazol. Para este grupo pertence Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole. Medicamentos são considerados seguros, pois têm uma pequena lista de efeitos colaterais e contra-indicações. Com uma dosagem adequadamente selecionada, ela pode ser usada por um longo período.

Do que para retirar ou tirar uma dor em um pancreatitis a decisão só o médico assistente pode resolver

Ao desenvolver pancreatite grave, eles são tratados no hospital. No hospital do pâncreas, o repouso funcional é fornecido (o paciente está em jejum por vários dias, a nutrição é parenteral). Quanto a mentir no hospital depende da duração da restauração da glândula.

Nas situações mais graves, a nutrição intravenosa é necessária durante todo o tempo em que o pâncreas se recupera, e isso é de até seis semanas. Para o tratamento da dor aguda em adultos de extracção no hospital pode ser dada analgésicos narcóticos (Omnopon, Tramadol, Ketanov, promedol). Se necessário, adicionalmente prescritos neurolépticos, tranquilizantes, antidepressivos.

Como evitar a recorrência da síndrome de dor

Se uma pessoa já experimentou dor na pancreatite pancreática aguda, então ele deve observar uma série de regras que ajudarão a evitar seu reaparecimento. O princípio básico não é fazer com que o ferro sintetize uma grande quantidade de segredo.

Primeiro de tudo, aqueles que já tiveram a dor devem cumprir uma dieta que exclua o consumo de alimentos fritos, gordurosos, salgados ou ácidos. É necessário abandonar o álcool. Recomenda-se consumir mais proteína e abster-se de gorduras e carboidratos. As porções devem ser pequenas, refeições a cada 3-4 horas.

Exacerbação ocorre após estresse excessivo na glândula

Pacientes com pancreatite crônica devem tomar regularmente medicamentos para reduzir a síntese de suas próprias enzimas. Todos os medicamentos devem ser prescritos por um médico. Após acordo com o gastroenterologista, a fitoterapia pode ser usada.

Ajuda no tratamento de pancreatite grama tem propriedades colerético e anti-inflamatórios (sementes de funcho, erva de São João, Yarrow, rosa mosqueta, cavalinha, camomila). A retirada da dor aguda na grama está além do poder.

Se o ataque ainda ocorrer, é melhor não comer pelo menos dois dias. Analgésicos recomendados por um médico ajudarão a anestesiar a glândula. É possível beber água mineral sem gás, aquecido a 35-39 ⁰С, por exemplo, Narzan ou Yessentuki No4 ou No17.

Assim, as enzimas não serão produzidas, de modo que o tecido pancreático inflamado não será atacado pela tripsina. Depois de 48 horas, você pode comer purê de comida, preparado para um casal. Observe uma dieta rigorosa por cerca de dois meses.

É importante entender por que há um processo inflamatório na glândula. Somente eliminando a causa raiz, será possível restaurar os tecidos e se livrar da doença. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para esvaziar os ductos e remover o tecido morto.

Só o doutor será capaz de dizer como aliviar a dor em pancreatitis em cada caso. É importante não apenas a intensidade do sintoma, mas também a idade do paciente, doenças concomitantes, tolerância a drogas, sinais adicionais da doença. Portanto, se a pancreatite doer, você precisa entrar em contato com o gastroenterologista o mais rápido possível.