A partir deste artigo você vai aprender: o que deve ser atendimento de emergência para crise hipertensiva, como fornecê-lo adequadamente.conteúdo
do artigo: algoritmo
- prestação de primeiros socorros
- erros típicos na prestação de previsão
- emergência crise hipertensiva
- um aumento acentuado e súbito da pressão arterial é acompanhada por um conjunto específico de sintomas e queixas do paciente. Quando uma crise é difícil identificar valores problemáticos específicos da pressão arterial, porque é necessário repelir a pressão de trabalho de um paciente em particular. Para uma pessoa que vive em um ritmo normal é a pressão arterial normal ou ligeiramente baixa, crise hipertensiva pode ser um tonômetro marca acima 130/90 mm Hg. Art. Para hipertensão "com experiência" com pressão de trabalho de 150/100 mm Hg. Art.a pressão será de cerca de 200/120 mm Hg. Art.e mais alto. Uma crise hipertônica pode surgir tanto contra o contexto de uma hipertensão a longo prazo como para pegar uma pessoa perfeitamente sã pela primeira vez.
É por isso que na suspeita de crise hipertensiva é importante não confiar no tonômetro de indicadores específicos e sobre as queixas do paciente:
- rubor facial, sudorese, ondas de calor;
- dor de cabeça, tontura;
- náusea e vômito, não trazendo alívio;
- cintilando voa diante dos olhos, escurecendo nos olhos e outras deficiências visuais;
- falta de ar, falta de ar;
- caráter compressivo da dor no coração, atrás do esterno;Taquicardia
- - palpitações cardíacas acima de 90-100 batimentos por minuto;Confusão
- , perda de orientação no espaço, distúrbios da fala;
- excitação, pânico, medo da morte.
Primeiros socorros para crise hipertensiva é um aspecto extremamente necessário na preservação da vida e saúde do paciente.É importante que todos sabiam os princípios de primeiros socorros ao paciente com crise hipertensiva, porque mesmo a ação mais simples para ajudar a ganhar preciosos minutos antes da chegada dos médicos.
primeiros socorros geralmente básica neste estado têm médicos e paramédicos que visitam brigadas, ambulâncias, bem como clínicos gerais e ambulatórios. Então o paciente é hospitalizado em departamentos terapêuticos ou cardiológicos especializados, onde ele será assistido por especialistas estreitos - cardiologistas.
O princípio mais importante dos primeiros socorros para a crise hipertensiva: "Não faça mal!".É melhor executar um mínimo de ações do que exagerar com "ajuda".Um pouco mais tarde, analisaremos os erros típicos na prestação de primeiros socorros.
é importante entender que o perigo não é em si uma crise hipertensiva, mas essas complicações graves que podem causar um infarto do miocárdio, fibrilação atrial, edema pulmonar, convulsões e outras patologias.
Os primeiros socorros e o tratamento especializado adicional desta grave condição devem ser direcionados especificamente para prevenir tais complicações.
que você deve fazer se você suspeitar de uma crise hipertensiva
para algoritmo de crise emergência hipertensiva parece com isso:
- A primeira coisa a fazer é chamar uma ambulância ou iniciar o transporte cuidadoso do paciente até a instituição médica mais próxima.
- Tente encontrar um tonômetro, meça a pressão sanguínea e conte o pulso da vítima.
- muito importante para tranquilizar o paciente, criar um ambiente calmo e tranquilo, incutir nele a crença em um resultado favorável para ele.
- necessário pedir ao paciente sobre se ele está sofrendo de hipertensão, o medicamento é tomado, se ele tomou sua medicação hoje ou esqueceu se de beber álcool. Toda essa informação deve ser dada aos médicos em detalhes.
- paciente deve ser transferido para a posição semi-sentada com suas calças para baixo pés - que reduz o retorno do sangue venoso dos membros inferiores, o que reduz significativamente a carga sobre o coração. Na mesma posição, você precisa transportar o paciente para um centro médico.
- Se possível, a vítima deve ser levada para o ar fresco, abrir janelas e portas, desapertar o colar para garantir ar fresco e facilitar a respiração.
- Quando palpitações - taquicardia, quando a freqüência cardíaca acima de 90 batimentos por minuto, e o paciente se queixa de que "o coração salta uma batida" - esta técnica é eficaz como massagem do seio carotídeo. Para fazer isso, você precisa esfregar ou massagear as superfícies laterais do pescoço na região da pulsação da artéria carótida de ambos os lados. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos.
- Se a vítima tem seu remédio contra a hipertensão com ele, é necessário dar-lhe uma dose adicional do medicamento. O mais eficaz e rápido será o efeito dos comprimidos de reabsorção ou a colocação sob a língua.
- segunda preparação necessária será qualquer sedativo - valeriana, motherwort, sedativos combinadas Corvalol e assim por diante.
- O terceiro e último medicamento, aprovado para admissão sem médico, é a nitroglicerina. Este medicamento é reconhecida pela Organização Mundial de Saúde, ou OMS, os melhores meios para a prevenção do enfarte do miocárdio e primeiros socorros no estágio pré-hospitalar em ataques hipertensão, angina e dor no coração. Este medicamento deve ser em todos os carros armário de remédios, bem como kits de primeiros socorros em instituições públicas: postos de gasolina, centros comerciais, lojas e assim por diante. A nitroglicerina existe sob a forma de comprimidos, cápsulas e sprays. A dose única padrão de nitroglicerina é de 0,5 mg.É ela que deve ser levada sob a língua ou bochecha. Também é necessário lembrar o tempo de tomar nitroglicerina e informá-lo dos funcionários médicos que chegam.
chegou médicos avaliar a situação, para medir a pressão arterial e pulso, e irá remover a administração intravenosa cardiograma de medicamentos que baixam a pressão sanguínea. Próxima vítima levado para a filial mais próxima da cardiologia e da unidade de cuidados intensivos, onde ele será fornecido com atendimento especializado, bem como realizou um diagnóstico detalhado das possíveis complicações de crise hipertensiva.erros
comuns ao ajudar
pré-hospitalar Vamos considerar os erros mais generalizadas e flagrantes nos cuidados primários crise hipertensiva:
- Recusa em realizar atividades urgentes do próprio paciente ou de outros. A primeira ajuda necessária na crise hipertensiva é bastante simples e não requer conhecimentos e habilidades especiais.
- Pânico ao redor. Excitação, confusão desnecessária e nervosismo dos outros podem aumentar significativamente a ansiedade do paciente e agravar o curso da crise.
- Recebendo drogas "estrangeiras" feridas de hipertensão. Oferecer ao paciente uma cura para a hipertensão, prescrita para outro paciente, é absolutamente inaceitável. Isso pode levar a consequências muito sérias. Por exemplo, tomar certos grupos de medicamentos com anormalidades das artérias renais pode levar a insuficiência renal grave e agravamento da crise hipertensiva.
- Beber álcool para "expandir os vasos".Esse efeito do álcool é de vida muito curta, e o efeito do álcool etílico no trabalho do coração apenas exacerbará o quadro da crise. Além disso, o álcool em combinação com nitroglicerina e medicamentos anti-pressão pode dar resultados imprevisíveis. A intoxicação alcoólica apaga significativamente o quadro clínico da crise hipertensiva e impede o diagnóstico.
- Receber doses duplas ou triplas de drogas "para confiabilidade".É completamente inaceitável o aumento não autorizado das doses de drogas. Se planeja-se dar à vítima o medicamento padrão contra a pressão - esta deve ser uma dose padrão. A dosagem de nitroglicerina não deve exceder 1 mg!
- Queda de pressão muito rápida. Em todo mundo Cardiologia indicou que o nível de redução da pressão sanguínea no tratamento da crise hipertensiva, não deve ser mais do que 20-25% da pressão inicial de duas a três horas.
- Escondendo de profissionais médicos as causas do início de uma crise - por exemplo, beber álcool ou certas drogas. Também é um erro grosseiro não informar os médicos sobre tomar medicamentos contra pressão e nitroglicerina.
Prognóstico para crise hipertensiva
O prognóstico da doença depende de:
- Idade do paciente. Quanto mais jovem e saudável o paciente, mais fácil será suportar esta condição difícil.
- Tipo de crise e danos nos órgãos alvo. Uma crise complicada com danos no cérebro, rins ou enfarte do miocárdio é uma condição absolutamente desfavorável que leva a uma incapacidade grave e até à morte.
- Adequação do tratamento de primeiros socorros em crise hipertensiva e posterior tratamento. O início do tratamento e a prevenção de complicações aumentam as chances de sucesso do paciente. Estado
- piora o prognóstico e aumenta a mortalidade: obesidade, diabetes, predisposição à trombose, cardíaca crônica e doença renal, alcoolismo, tabagismo.
Cerca de 60% das crises hipertensivas - é uma consequência do fluxo prolongado e não controlada da hipertensão, por isso, é importante para o tratamento eficiente e sistemática de hipertensão. Medicamentos para pressão alta devem ser selecionados com muito cuidado e tomados diariamente.
