- Content Por que há uma inflamação da úlcera duodenal? Variedades
- sintomas em formas adultas da doença doença
- em crianças de
- Como identificar a doença? Complicações
- Como tratar duodenite, dependendo da forma da doença?
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duodenita chamado inflamação do duodeno. Isoladamente, é raro.ligação anatômica e funcional na parte superior do estômago para criar condições favoráveis para a propagação do processo do piloro para o bulbo duodenal.
termo "estômago duodenite" é errônea. O nome correto da derrota dos dois corpos - gastro. Na zona inferior através da papila de Vater no intestino são condutas da vesícula biliar e do pâncreas. Então, necessariamente acompanha colecistite duodenit, colangite, colelitíase, pancreatite.
tratamento duodenita em adultos está muitas vezes associada com a restauração da actividade de secreção do estômago e pâncreas, a excreção biliar. Em 94% é doença crónica. Os homens são afetados 2 vezes mais frequentemente.patologia pediátrica geralmente se manifesta de forma aguda. Bem tratados pela dieta, fitoterapia.
Por que há uma inflamação da úlcera duodenal?
são duodenite primário e secundário. Se o primário - uma patologia independente, o secundário - é sempre uma complicação de outras doenças dos órgãos digestivos. Mecanismo de desenvolvimento de inflamação duodenal primária é a estimulação da mucosa do ácido gástrico.
Em condições normais, o departamento piloro "extingue" acidez e comida entra no intestino ligeiramente alcalino.epitélio duodenal não está adaptado para a acção de exposição ácida, assim inflamada, crónica a ocorrer na parede da processos degenerativos, atrofia. A razão principal para o fracasso da operação normal da parte inicial do intestino é o factor de potência. Homem adulto
cria tal violação, preferindo usar:
- alimentos fritos;álcool
- ;especiarias
- quentes;
- fumado produtos de carne;
- fast food;
- enlatados. Por
duodenita causar consumo irregular de alimentos( comer, dietas de fome mania moda, café forte), uma tendência a comer comida fria, fumando.mudanças importantes na regulação de processos digestivos no nível dos sistemas nervoso e endócrino.estresse freqüente, esforço excessivo, falta de descanso regular, trabalho nocturno levam à quebra de mecanismos de enfrentamento.
consumo diário de este produto útil conservantes ricos leva a razões duodenite
duodenite secundário pode ser doença órgãos adjacentes envolve um processo inflamatório no duodeno: infecção por Helicobacter
- , recebido a partir da comida a partir do estômago;
- gastrite crônica;doença intestinal
- ( colite, enterite, doença de Crohn);
- úlcera péptica;
- hepatite;calculary
- e colecistite acalculosa, biliar estagnação trato atonia bile;
- pancreatite;distúrbios circulatórios
- aterosclerose vascular mesentérica;inervação mudança
- após a lesão, lesões, operações na cavidade abdominal.casos
criar as condições para doenças do duodeno. Ele permanece o conteúdo de entrada( bolus, bílis, suco pancreático).Devido a peristalse diminuída, há um equilíbrio de enzimas duodenostasis inflamação. Mais tarde, a formação de úlceras, a perfuração da cavidade abdominal, aderências a outras ansas do intestino, obstrução. Variedades
Classificação duodenite, como já foi dito, que prevê a atribuição das doenças primárias e secundárias, agudas e formas crônicas. Uma vez que é uma patologia crónica dos danos mais significativo para as funções do intestino, é classificada de acordo com diferentes critérios para formas mais precisas da doença.
Dependendo da localização: o foco da inflamação é na região limítrofe do estômago( bulbos) - bulbite, nas seções inferiores - duodenite pós-bulbar. A prevalência do processo pode ser local( pequena, delimitada) ou difusa( cobrir todo o intestino).
O desenvolvimento da capacidade endoscópica permitiu distinguir as seguintes lesões do padrão de lesão:
- eritematoso;
- hemorrágico;
- atrófico;
- erosivo;
- nodular.
Dependendo dos resultados do exame morfológico dos tecidos em áreas de inflamação, a duodenite é distinta: superficial( catarral), intersticial, atrófica. Formas específicas específicas incluem inflamação na tuberculose, candidomicose, doença de Crohn, Whipple, amiloidose do intestino.
A classificação clínica atual é mais dependente das manifestações da sintomatologia, indicando a causa da lesão. Alocar atsidopeptichesky bulbit( geralmente combinado com gastrite giperatsidnym, doença de úlcera péptica), duodenite, enterite e outras lesões intestinais, inflamação devido duodenostasis, papila duodenite focal de Vater( diverticulite okolososochkovy).Sintomas de
em adultos
Em adultos, os sinais de duodenite refletem a inflamação crônica atual. Eles dão manifestações semelhantes àquelas que desencadearam uma resposta duodenal. Sintomas de inflamação na forma de atsidopepticheskoy duodenite expressa síndrome yazvopodobnym com dor epigástrica intensa com o estômago vazio, durante a noite, após 1,5-2 horas após uma refeição.
Enteritichesky concretização manifesta sintomas de dispepsia intestinal( diarreia, prisão de ventre), má absorção de nutrientes, proteínas, vitaminas e água. A síndrome da dor é caracterizada por contrações espásticas ao redor do umbigo, sensações dolorosas abaixo do epigástrio.
Pela natureza da dor pode ser assumida localização do local da inflamação aparece
duodenostasis arqueando episódios de dor. Eles estão localizados na região epigástrica, no hipocôndrio à direita. Irradiate nas costas, parte inferior das costas, na clavícula e no ombro. Os pacientes estão preocupados com o estrondo constante no abdômen, inchaço, arrotar amargura, náusea, vômito com bile. Inervação perturbada provoca um refluxo do conteúdo para o estômago e depois para o esôfago.
O refluxo gástrico, neste caso, é desencadeado por uma interrupção sistêmica do movimento de alimentos do intestino superior.inflamação local na papila impede a saída de bile, assim que os sintomas manifestos de atonia do trato biliar( arqueando dor incômoda na direita hipocôndrio, sentimento de amargura na boca, náuseas).Quando
colecistite calculous ocorre amarelecimento da pele moderado e esclera, urina escura, fezes clarificadas em conexão com a produção de bilirrubina no sangue. Danos simultâneos ao pâncreas e duodeno é expressa por telhas graves no terço superior do abdômen, a parte inferior das costas, ambos hipocondria.
A duodenite crônica leva à degeneração celular, causando uma diminuição na síntese de enzimas envolvidas na digestão( secretina, encefalinas).Insuficiência afeta não só o trabalho do trato gastrointestinal, mas também provoca alterações no sistema nervoso. Portanto, há sintomas gerais( fadiga, fraqueza, irritabilidade, insônia, dores de cabeça).
Formas da doença
As manifestações clínicas da duodenite são mascaradas para outras doenças, por isso os médicos distinguem as formas. Características distintivas são apresentadas na tabela.
forma nome | sintomas |
yazvennopodobnom | dor epigástrica, ou ligeiramente para a direita, perturbado noite, com o estômago vazio, dor, puxando, não permitem a irradiação, acompanhada de arrotos amargo, azia. A condição melhora depois de comer, beber leite.dor |
Gastritopodobnaya | provocada pela ingestão ocorre após 15-30 minutos, caracterizados por indigestão na forma de náuseas, vómitos, arrotos, diarréia, inchaço. Os pacientes não têm apetite, no abdômen há um grunhido constante. |
Holetsistopodobnaya ou pankreatopodobnaya | Dor intensa no direito hipocôndrio, para a esquerda ou cinto, irradiando para as omoplatas, até o ombro e clavícula, fluxos episódicas, acompanhada de vômitos amargo, diarreia, distensão abdominal. |
manifestações autonômicas são a deficiência de secreção principal, hormonais e disfunção autonômica: fraqueza, tonturas, dor de cabeça, insónia, irritabilidade, transpiração, síndrome de dumping. | |
Mixed | Combina os sintomas de várias formas. |
assintomática | observadas em idosos contra o fundo de lesões vasculares ateroscleróticas sistémicos, degeneração do epitélio do duodeno.É detectado por acidente.doença |
em crianças
Crianças de duodenite ocorre com freqüência e está associada com gastrite aguda. As razões principais são: intoxicação gastrintestinal de
- ( toksikoinfektion);
- usar "adulto" alimentos, alimentos gordurosos, temperos, para que a criança não é sistema digestivo pronto( álcool para adolescentes);Anormalidades congênitas do
- dos intestinos que causam a duodenose;
- conservantes alimentares frequentes, fast food;Mau mastigação de produtos ásperos;Bebidas com gás
- ;Alergia
- e os efeitos de certos medicamentos( aspirina, sulfonamidas, antibióticos);Infecção por
- com helmintos, giardíase;Envenenamento doméstico
- com detergentes, solventes;Estados de tensão
- .
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nutrição inadequada, o efeito sobre a membrana mucosa do estômago e do duodeno de venenos, toxinas, agentes infecciosos causam inflamação. Formação de pediatras mucosite zona gastroduodenal explica a dependência da razão no corpo dos fatores locais de proteção à criança e as forças de agressão. Protecção fornecida a secreção de muco
, a capacidade de recuperação do epitélio, o fornecimento de sangue suficiente, a inibição da produção de ácido clorídrico e de pepsina, a libertação de saliva e suco pancreático armazenado motilidade duodenal. Fatores agressivos incluem: pepsina, ácido clorídrico, ácidos biliares.
Para inflamação aguda caracterizada por:
- aumentar a temperatura para 38-39 graus;
- sinais de intoxicação( fraqueza, dor de cabeça);
- dor no abdome superior;Náuseas
- , vômitos;
- perda de apetite;
- arroto;
- aumento da salivação;Diarréia
- ou constipação;Inchaço
- ;
- aumentou a frequência cardíaca.
Como detectar uma doença?
O principal método de diagnóstico é a esofagogastroduodenoscopia. Preparação disponível padrão visual endoscópico permite a determinação do grau de proliferação, o tipo de doença, a identificação da transição em úlcera, tendo um material de biópsia.
endoscópica procedimento desagradável, mas dá a imagem mais convincente do
patologia Outros métodos de inspeção são opcionais:
- radiografia com contraste estômago e duodeno - permite-lhe ver os contornos de corpos, identificar congestionamento no dysmotility;
- estudo da acidez do suco gástrico - indica o estímulo ativo disponível com níveis crescentes;
- sondagem duodenal - permite verificar a composição da bílis, detectar uma tendência para formar pedras, agentes infecciosos;Testes bioquímicos
- - são necessários para a análise do estado funcional do fígado, atividade do pâncreas;Coprograma
- - indica uma hemorragia latente, reflete os resultados do processo de digestão. Complicações
tanto a inflamação aguda e crónica do duodeno sem tratamento oportuno pode causar complicações mais graves: Os sintomas
- sangramento de mucosas erodidas;
- formação de uma úlcera penetrando na profundidade da parede;
- perfuração do intestino, saída do conteúdo para a cavidade abdominal com o desenvolvimento de peritonite;
- duodenostasis e refluxo fundido conteúdo para dentro do estômago, do esófago é, em seguida, promove a esofagite( inflamação do esófago) pode - doença de refluxo gastroesofágico;Deformidade do intestino
- , estreitamento do lúmen com sinais de alta obstrução;Aderências
- com o intestino e órgãos adjacentes, impedindo a atividade motora;
- pancreatite aguda e crônica.
Como tratar a duodenite dependendo da forma da doença?
O tratamento da inflamação do duodeno depende da forma clínica específica da doença. Com duodenite crônica acidodepítica, é necessário fornecer maneiras de influenciar a liberação da infecção por Helicobacter pylori( curso de erradicação).Amplificação
protecção das mucosas locais( síntese de ácido bloqueadores de bomba de protões inibição clorídrico, acção preparações antiácidas, H2-bloqueadores), a prescrição de um efeito de blindagem. O uso de enzimas para garantir a restauração do processo digestivo.
A identificação de helmintos e lamblia exigirá a realização de cursos com medicamentos específicos com controle de cura. Se duodenite flui através enteriticheskomu forma de realização, o processo de tratamento de grande importância tendo em conta a exclusão de potência grosseira, os produtos não digeríveis entéricos( leite, feijões, couves, vegetais e frutas cruas).
A detecção de duodenosis causa a necessidade de eliminar as causas de estagnação e obstrução.métodos conservadoras são a usar: potência fraccionada em pequenas porções( enquanto proíbe qualquer produto que permite excreção biliar), drogas que aumentam a função de transporte, a produção de ácidos biliares, intubação duodenal com o conteúdo de saída, e a lavagem do intestino.
Se o atraso for causado por um obstáculo mecânico( processo de adesivo, de pedra, do tumor), a cirurgia de forma eficaz com a ressecção e a remoção da área afectada.
Como comer doente?
Pacientes com gastroduodenite crônica recomendaram a opção de nutrição dietética, o mesmo com a úlcera péptica. A dieta depende do estágio de exacerbação, desvanecimento, remissão, acidez do suco gástrico. Se o paciente tiver uma acidez aumentada, as tabelas # 1a, # 1b serão atribuídas sucessivamente e na fase de convalescença - # 1.
Contra o fundo de deficiência secretória, recomenda-se a ingestão de alimentos de acordo com o tipo de tabela número 2.Distingue-se pela presença de substâncias sokonnyh. A dieta 1a não é prescrita por mais de 2 semanas.É tão suave quanto possível, exclui qualquer substância irritante física e química, mas é baixa em calorias.
A Tabela 1b é recomendada por um mês.É physiologically cheio, mas exclui comida cortante, frita, fumando, fibra grossa, sal, restos esfregou. As regras do paciente número 1 da dieta devem cumprir mais 6 meses. Considera-se moderadamente poupadora, permite carne cozida encaroçada, legumes picados, papas íngremes.
não pode reduzir o número de refeições( pelo menos 6 vezes por dia), sobrecarregar o estômago à noite, beber álcool, bebidas carbonatadas, comer refeições fritos e gordurosos.processo crônico requer regras a tabela №5 porque muitas vezes o paciente permanece em alterações funcionais remissão no sistema de excreção biliar.
Qualquer nutrição com duodenite deve ser acordada com um médico
Posso lidar com a duodenite com remédios populares?
Com a ajuda de recomendações populares, é possível apoiar a recuperação da mucosa durante o período de remissão. Não é recomendado o uso de ervas medicinais em um período agudo. Qualquer meio deve corresponder à acidez individual do suco gástrico. Caldo de rosa selvagem ou camomila tem um efeito anti-inflamatório geral, você pode beber de qualquer maneira.
Se você está inclinado a duodenosis, você deve consultar um especialista experiente. Nessa condição, plantas medicinais que aumentam a síntese da bile não são mostradas, mas é possível tomar colinocinéticos que estimulam a atividade motora dos ductos e do duodeno.
Uma vez que a duodenite geralmente acompanha e complica outras condições patológicas do trato gastrointestinal, os pacientes crônicos devem aderir às recomendações para a prevenção de exacerbações, nutrição e regime adequados. O aparecimento de distúrbios adicionais é extremamente indesejável, afeta rapidamente o risco de complicações.