Neste artigo você vai aprender o que um mini curso, como ele difere de um derrame, como preveni-la, em vez de identificar os primeiros sinais e começar o tratamento necessário.conteúdo
do artigo: razões
- microstroke
- risco de desenvolver os sintomas da doença
- microstroke diagnóstico da doença
- Terapias
- previsão
mini-cursos - é um termo condicional, que é chamado de acidente vascular cerebral isquêmico agudo, em que partes da falta de oxigênio experiência cérebro e morrem ou tornam-se necróticas. Princípio de qualquer acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral é simples - há um bloqueio ou espasmo dos vasos sanguíneos que alimentam o tecido cerebral, as células cerebrais morrem, ea pessoa perde as funções sob a responsabilidade da parte vítima do cérebro( fala, audição, visão, movimento muscular controlada).
microstroke A principal diferença pode ser visto a partir do termo - "micro" ou pequeno. Nesta variedade de desordens de circulatória cerebral afeta pequenas artérias que irrigam o tecido cerebral, e, por conseguinte, morre significativamente menos tecido do cérebro, em comparação com grande derrame.conseqüências
de tais lesões microscópicas significativamente menor pessoa pode restaurar quase completamente o discurso perdido, audição ou movimento, mas isso requer grandes reservas do corpo e trabalho perseverante em si mesmos.
Principais engano menores traços são apagados quadro clínico - os primeiros sinais de microstroke aparecer mais tarde e mais lentamente, de modo que o início das medidas de diagnóstico e terapêutica é significativamente atrasado. E quanto mais tarde se inicia o tratamento especializado dos distúrbios da circulação cerebral, piores são os resultados e as previsões.
Normalmente, o diagnóstico eo tratamento de todos os acidentes vasculares cerebrais envolvidos neurologista. No entanto, o primeiro médico a quem um paciente recorreu com mini-cursos, podem tornar-se o médico de qualquer especialidade, dependendo da natureza das queixas do paciente - dores de cabeça, distúrbios visuais, interrupções no coração, e assim por diante.razões
microstroke
Como já mencionado, o principal motivo para qualquer espécie de acidente vascular cerebral - aqueles ou de outras obstruções ao fluxo de sangue, células do cérebro que transportam nutrientes e oxigénio. Convencionalmente, as causas desses obstáculos podem ser divididos em três grupos: vasoespasmo
- .Este padrão é mais frequentemente observado em pessoas com pressão arterial constantemente alta - hipertensão arterial. No entanto, acidente vascular cerebral pode ocorrer em pessoa perfeitamente saudável com pressão arterial normal está constantemente no fundo do estresse, tomar certos medicamentos, desidratação, choque, e assim por diante. O forte salto na pressão nesses pacientes pode resultar como um pequeno derrame, e outros tipos de eventos cerebrovasculares.
- Entupimento de vasos. Violação do lúmen impede o fluxo de sangue - não há falta de oxigenação de tecidos. A obstrução do vaso pode ocorrer colesterol ou placa aterosclerótica, trombo, bolha de gás, pelo menos, - classificar corpo bacteriano, externa ou metástase.
- Ruptura do vaso de alimentação. Os derrames, formados dessa maneira, são chamados de hemorrágicos. O sangue escorria para fora do navio, não só não alcançar o "destino", mas também permeia os tecidos circundantes, agravando a derrota.ruptura causa do navio pode ser o salto de pressão, aterosclerose, lesão na cabeça, drenagem venosa prejudicada a partir da cabeça - por exemplo, a tentativa de estrangulamento.
risco de desenvolver a medicina moderna doença Grupos
tem pacientes cujo estado de saúde e estilo de vida aumentam significativamente o risco de distúrbios circulatórios cerebrais claramente identificados:
- Pessoas com doenças do sistema cardiovascular, especialmente aquelas com distúrbios do ritmo cardíaco e hipertensão arterial.
- Aterosclerose dos vasos - deposição de sais de colesterol no revestimento interno dos vasos sanguíneos - formação de placas.
- Distúrbios hereditários e adquiridos da coagulação do sangue - síndrome antifosfolípide, policitemia, fator de defeito Leiden e assim por diante.
- Obesidade e consumo de grandes quantidades de alimentos gordurosos e doces.
- Diabetes mellitus. Fumar e tomar álcool em grandes doses.
- Admissão de contraceptivos orais combinados por mulheres.
- O período da menopausa em mulheres, especialmente contra um quadro de síndrome climatérica severa.
- Strokes e ataques cardíacos no passado.
- Predisposição hereditária e história familiar.
- Um estilo de vida sedentário - especialmente pacientes acamados.
- Fadiga crônica, estresse, estresse emocional.
Sintomas do micro-acidente
Nesta seção, tentaremos descrever com mais detalhes os primeiros sinais de manifestação do micro-acidente vascular cerebral, para que o leitor possa assumir o desenvolvimento da doença em si mesmo ou nos outros.
Ao mesmo tempo, seria desejável observar que, num micro curso, os sintomas dependem diretamente da localização do foco e do calibre do vaso infectado que o alimenta. Simplificando, quanto menor o vaso, menos confiáveis os primeiros sintomas da doença.
- Cefaléia intensa. Tal dor de cabeça surge ou intensifica bastante agudamente, não se retira por pastilhas ordinárias e não vai embora depois do sono ou resto.
- Dormência de face, membros, língua. Na presença de um acidente vascular cerebral, é muitas vezes perceptível que o paciente desce o canto da boca, o lábio trava e fecha o olho.
- Violações das funções de analisadores sensíveis - audição, olfato e visão. O paciente pode se queixar da cintilação de "círculos" ou "moscas", a imprecisão das estruturas, manchas brancas e escuras, zumbido, perversão ou perda do olfato.
- Distúrbios da fala - a língua do paciente "gruda", a fala fica confusa. Infelizmente, esses pacientes costumam ser chamados de "bêbados", portanto, ajude-os a começar muito mais tarde.
- Dormência ou "falha" completa das mãos ou pés. Para micro-golpes, a dormência dos dedos e das mãos, a fraqueza muscular, a instabilidade e a marcha da marcha são mais típicas.
- Sintomas comuns podem ser adicionados aos sintomas típicos listados: ansiedade, sudorese, palpitações, falta de ar, tontura, sensação de pânico e medo.
Esses sintomas podem estar presentes em igual medida ou serão atribuídos a qualquer um. Em qualquer caso, a dor de cabeça, que não é removida pelos medicamentos convencionais, dormência e recusa dos membros ou da língua, especialmente no contexto de um alto nível de pressão arterial - é uma ocasião para visitar um neurologista imediatamente.
É importante entender alguma complexidade na definição de conceitos. Micro-acidente vascular cerebral estes sintomas têm o direito de ser chamado se tais sintomas neurológicos persistirem por um dia ou mais. Tudo o que passa antes das 24 horas é referido como perturbações transitórias agudas da circulação cerebral, ou ataque isquémico transitório TIA. De fato, a linha entre todos esses conceitos é muito sutil e se baseia mais em consequências a longo prazo - ou seja, uma ou outra sintomatologia neurológica persistirá após 24 horas ou não.
Diagnóstico de
O "padrão ouro" de qualquer distúrbio da circulação cerebral é a ressonância magnética( MRI) do cérebro. Na foto, você pode examinar detalhadamente todas as estruturas do cérebro e ver as menores - a frações de um milímetro - das lesões. Com a ajuda da ressonância magnética, você também pode monitorar a dinâmica de regressão ou "reabsorção" de focos patológicos.
Mas a ressonância magnética é um método de investigação raro, inacessível e extremamente dispendioso, e é extremamente difícil e impraticável realizá-la para indicações de emergência a qualquer paciente com dor de cabeça.É por isso que há uma série de testes indicativos, cujos resultados podem avaliar a necessidade desse método de pesquisa para um paciente em particular:
- Inspeção do neurologista com testes neurológicos específicos para avaliar a estabilidade do paciente, o estado de seus músculos, reflexos e pupilas.
- Medição dos níveis de pressão e colesterol - quanto mais altos esses valores, maior o risco de acidente vascular cerebral. Determinação
- de coagulação - na presença de certas tendências para o aumento da coagulação - hipercoaguláveis - maior risco de formação de coágulos sanguíneos nos vasos do cérebro.
Diagnóstico inicial do AVC em casa
Quero prestar atenção especial ao diagnóstico pré-médico de lesões cerebrais isquêmicas. Os primeiros sinais de um prato micro não sempre aparecem na instituição médica, mais muitas vezes acontece no trabalho, na rua ou no círculo de família.É importante saber quais testes de orientação podem ser realizados antes de entrar em contato com um médico.
- Sorria. Se você pedir ao paciente para sorrir, a assimetria da boca será perceptível - um canto será menor.
- Fala - vale a pena pedir ao paciente que diga algumas frases simples - por exemplo, um provérbio ou provérbio. O discurso será mais lento e confuso. Movimento
- .É necessário pedir ao paciente para levantar braços ou pernas. Se houver violações da circulação cerebral - um dos membros ficará para trás ou não obedecerá ao mestre.
Estes testes, com aparente simplicidade, são muito eficazes e salvam vidas e saúde para muitas pessoas.
Terapias
Idealmente, a razão para o início da terapia tornaram-se os primeiros sinais de fluxo sanguíneo cerebral, mas isso acontece muito raramente. Na presença de sintomas borrados de um micro-acidente vascular cerebral, o tratamento raramente começa antes de um dia desde o seu início.principais drogas
para o tratamento de desordens circulatórias cerebrais são:
- Trombolíticos - deste grupo de drogas para o coração bate trombos - dissolve o coágulo de sangue e restabelecer o fluxo de sangue no vaso( estreptoquinase, uroquinase, alteplase e outros).Mas o efeito de terapia trombolítica só pode ser obtida num prazo de 72 horas a partir do início da trombose, mas em acidente vascular cerebral hemorrágico tais drogas irão matar o paciente.É importante saber claramente que tipo de derrame você deve enfrentar.
- Anticoagulantes - um grupo de medicamentos destinados a prevenir a coagulação do sangue e formação de trombos - heparina de baixo peso molecular e os seus análogos( Fragmin, fraxiparina e outros).
- Os desagregantes são agentes que impedem a "batida" das células do sangue: aspirina, clopidogrel, dipiridamol e assim por diante.
- diuréticos, especialmente manitol - removidos selectivamente a partir do inchaço do tecido cerebral, impedindo complicações mais graves - quebrar-inchada tecido cerebral no buraco occipital.
- Drogas anti-hipertensivas - use tanto drogas "de emergência" como terapia permanente especialmente selecionada no período de recuperação.
- neuroprotector - um amplo grupo de medicamentos e vitaminas para a manutenção das células cerebrais em fase de recuperação - complexo antioxidante, vitaminas do complexo B, magnésio, nootrópicos, e assim por diante.
Tipos de drogas, suas combinações e tratamento são prescritos apenas por um médico.
a fase de recuperação são medidas cruciais de reabilitação - fisioterapia, hidroterapia, fisioterapia, sessões de fonoterapia e reabilitador, dieta terapêutica, tratamento de spa. O mais persistente e trabalhador será o paciente, o mais provável ele irá retornar para a função cerebral perdido e restaurar a fala, audição, visão, força muscular.
É muito importante passar por um tratamento médico, tomar medicamentos contra pressão, antiagregantes.É necessário seguir uma dieta, abandonar o álcool e fumar, praticar esportes, dormir bem e andar muito.prognóstico de efeitos
microinsult doença
dependem da idade do paciente, o estado inicial, o diâmetro do vaso afectado e o volume de tecido cerebral morto, bem como a partir do início da taxa de tratamento e reabilitação qualidade.
microstroke muitas vezes implica pleno restabelecimento da saúde e qualidade de vida dos pacientes, mas aumenta significativamente o risco de recorrência de episódios de distúrbios circulatórios no futuro. Segundo as estatísticas, aproximadamente 60% de casos depois de um micro curso dentro de um ano vem um ataque isquêmico repetido.
É por isso que a garantia de saúde e qualidade de vida é uma medida difícil para prevenir a doença, porque cada episódio subsequente é cada vez mais difícil.
