Embolização de artérias uterinas com mioma uterino e sangramento intenso

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Neste artigo você vai aprender que prescrevem a embolização da artéria uterina, que é este procedimento, uma vez que é realizado. Preparação para a cirurgia, pós-operatório, complicações e vida futura. Contra-indicaçõesconteúdo

do artigo: Indicações

  • e contra-indicações para a cirurgia
  • Preparação para essência cirurgia
  • do procedimento e seu período de execução
  • pós-operatório, complicações
  • vida mais tarde, o impacto da operação sobre o ciclo menstrual ea possibilidade de Prós
  • procriação e contras em comparação com a remoção da previsão do útero
  • ,o risco de embolização recorrência

artéria uterina( EAU) - um processo cirúrgico minimamente invasivo que é usado para miomas uterinos( um tumor benigno) e uterino pesado o fluxo de sanguetações.

Neste procedimento um cateter nas artérias que fornecem sangue nodos miomas introduzido preparação especial para o seu entupimento. Assim, o tumor pára e fornece o futuro encolhe. O mesmo procedimento permite que você pare de sangrar muito.

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Atribui operação ginecologista realiza cirurgia endovascular. As indicações e contra-indicações para

utilizado embolização da artéria uterina para miomas uterinos como uma alternativa para a remoção de miomas( tumores).

procedimento também pode ser utilizada como preparação para a remoção de miomas, para evitar as possíveis complicações operatórias relacionadas com a hemorragia.

Quando administrado procedimento EMA opera a
Os pacientes com o aumento do mioma uterino, o tamanho das quais corresponde a 7 semanas de gestação, ou mais( desde que nenhuma doença ovariana grave, cancro endometrial, cervical) presença de inflamação no corpo, particularmente em pequenos corposmulheres com indicações
pélvicos para remoção do útero, se eles querem manter o corpo ea função reprodutiva Alergia a agentes de contraste, e outras drogas contendo iodo
Aqueles que são atribuídos miomektomu( remoção de miomas), se houver um risco de hemorragia miomas , o tamanho das quais corresponde a menos de 7 semanas de gestação sangramento
uterina quando outros tratamentos tenham sido ineficaz já chegou Tipos gravidez
de miomas uterinos

vantagem principal de EMA - a capacidade de poupar o útero. Desvantagem em comparação com a histerectomia( remoção do corpo) - é um risco de recorrência.

Preparação para a operação Antes de ir para o procedimento deve terminar o curso de tratamento com agentes hormonais, incluindo aqueles que o médico receitou para lidar com miomas. Tomar medicamentos hormonais reduz a eficácia da operação.

Quanto a outras drogas( incluindo aqueles para o tratamento de doenças cardiovasculares), informar o médico sobre a sua recepção. Muitos deles precisarão ser cancelados de 3 a 10 dias antes da operação.testes

, os resultados de que precisam para ter na mão:

Análise validade
de um resultado de análise
sangue completo de 14 dias
ensaios de coagulação do sangue, o açúcar, a proteínas, electrólitos, marcadores de doenças renais e hepáticas. 14 dias
teste de sangue para a infecção: HIV, RW( sífilis), o HBsAg( hepatite B), HCV( hepatite C). 90 dias
urinálise 14 dias
cotonete do vagina, 30 dias
raspagem do colo do útero Ano
diagnóstico raspagem da cavidade uterina Ano
ultra-sonografia, se necessário - MRI pélvica 90 dias
fluorografia ano
cardiograma 10 dias

dia da cirurgia é melhor não comer o pequeno almoço. Beber água pode ser de até 1-2 horas antes da operação.essência

do procedimento e sua

implementação são hospitalizadas paciente um dia antes de embolização.

Durante meia hora antes da intervenção pode fazer um tiro calmante, se a mulher é psicologicamente difícil de tolerar procedimentos médicos.

A operação é realizada sob anestesia local.

Procedimento:

  1. médico introduz um cateter na artéria femoral, com um diâmetro de 1,5 mm através de uma pequena incisão ou punção. O agente de contraste administrado cateter
  2. , processo esse que permite o controlo do funcionamento por raios-X.
  3. através do cateter nas artérias que fornecem sangue nodos miomas introduzido preparação especial para o seu entupimento. Assim, o tumor pára e fornece o futuro encolhe.

Todo o processo leva de 20 a 90 minutos, dependendo do sistema circulatório da mulher individual.

processo de embolização das artérias uterinas

período pós-operatório, complicações

No hospital você será 2-3 dias após a embolização de miomas uterinos tem sido realizada.

Imediatamente após a cirurgia, você vai impor na coxa uma ligadura de compressão para a prevenção de extensa hematomas e sangramento no local da punção arterial. Removê-lo através do de 3 horas.

Para evitar complicações( principalmente relacionados à punção da artéria femoral) durante 12 horas após a cirurgia, repouso no leito, e não dobre a perna na articulação do quadril.efeitos

colaterais de operações que ocorrem em normal e perturbado a maioria dos pacientes:

  • arrastando dor no abdômen;febre
  • ;
  • neobilnye sangramento da vagina;desordens de micção;
  • náuseas, vómitos.

Eles geralmente desaparecem dentro de 1-4 dias. Para eliminar a dor ao paciente em vai prescrever analgésicos. Todos os outros efeitos secundários pode também ser eliminado medicação sintomática.

complicações perigosas ocorrem em não mais do que 1% dos casos. Esta doença infecciosa do útero, isquemia uterino( deficiência de circulação da mãe), sangramento a partir da artéria femoral, trombose da artéria femural.

mulher

Vida posterior pode retornar ao trabalho e sua vida normal dentro de uma semana após a cirurgia.

longo de 7 dias após a embolização de miomas uterinos foi realizada, não é recomendado que a actividade física e o levantamento de pesos( 3 kg).Além disso, neste momento, podemos ir para uma massagem, piscina, sauna, tomar um banho, banhar-se nas águas, banhos de sol, incluindo um solário.

na vida futura( após 7-10 dias) UAE não impõe restrições. Você pode se envolver em exercício físico, trabalhar em trabalhos anteriores, a vida sexual, e até mesmo no futuro ter um filho quando nenhum outro contra-indicações na gravidez e no parto. Efeitos

no

ciclo menstrual

Observa-se que na maioria das mulheres submetidas à cirurgia, a descarga sanguinolenta durante os dias críticos tornou-se menos abundante.

Em 3% dos operados durante 3-6 meses após o procedimento, menstruação irregular, menos frequente - ausente.

Em casos isolados, os pacientes com mais de 40 anos após o procedimento chegam à menopausa. No entanto, a relação entre o início da menopausa e a embolização da artéria uterina não foi estudada.possibilidade

de

procriação Na medicina, sabemos que muitos casos em que as mulheres que tinham sofrido embolização com segurança ela deu à luz crianças saudáveis.

Além disso, há evidências de que as mulheres que já tenham cumprido com o EMA, houve complicações graves da gestação: acreta placenta, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro, morte fetal.

No entanto, não há relação direta entre esses casos e o fato de a mulher ter sido submetida à EMA.

O efeito da embolização da artéria uterina em futuras gestações e partos ainda está sendo estudado.

Prós e contras de EAU em comparação com a remoção do

útero Há um método mais radical de tratamento - a remoção do

útero Em comparação com a remoção do útero, embolização da artéria uterina tem também tais vantagens:

  • não há risco de complicações tais como a peritonite, a divergência das costuras;
  • período de recuperação menos prolongado( semana comparado a 3 meses após a histerectomia);
  • a possibilidade, se desejado, de levar uma vida sexual dentro de uma semana após a operação;
  • preservação do corpo e, portanto, a possibilidade de procriação no futuro.

A principal desvantagem é menos eficiência. Após a remoção do útero, o risco de recorrência é zero. Mas depois de UAE em 7,5% dos pacientes o tumor reaparece no primeiro ano, e 15-20% - para a vida mais tarde.previsão

,

risco de recorrência Com relação às complicações, o prognóstico é favorável após a cirurgia. Consequências perigosas ocorrem em menos de 1% dos casos.

Além disso, a operação não impõe uma marca negativa na vida futura da mulher, por isso pode ser chamada de segura.

Passe-lo sem o uso de anestesia geral e sem incisões( use somente punção da artéria femoral).Estas são também vantagens indubitáveis.

A operação dá bons resultados. Dependendo do tamanho dos nós do mioma, eles diminuem em mais de 50% ou desaparecem.

Os sintomas deixam de preocupar uma mulher em 95% dos casos.