Neste artigo você vai aprender que prescrevem a embolização da artéria uterina, que é este procedimento, uma vez que é realizado. Preparação para a cirurgia, pós-operatório, complicações e vida futura. Contra-indicaçõesconteúdo
do artigo: Indicações
- e contra-indicações para a cirurgia
- Preparação para essência cirurgia
- do procedimento e seu período de execução
- pós-operatório, complicações
- vida mais tarde, o impacto da operação sobre o ciclo menstrual ea possibilidade de Prós
- procriação e contras em comparação com a remoção da previsão do útero
- ,o risco de embolização recorrência
artéria uterina( EAU) - um processo cirúrgico minimamente invasivo que é usado para miomas uterinos( um tumor benigno) e uterino pesado o fluxo de sanguetações.
Neste procedimento um cateter nas artérias que fornecem sangue nodos miomas introduzido preparação especial para o seu entupimento. Assim, o tumor pára e fornece o futuro encolhe. O mesmo procedimento permite que você pare de sangrar muito.
Atribui operação ginecologista realiza cirurgia endovascular. As indicações e contra-indicações para
utilizado embolização da artéria uterina para miomas uterinos como uma alternativa para a remoção de miomas( tumores).
procedimento também pode ser utilizada como preparação para a remoção de miomas, para evitar as possíveis complicações operatórias relacionadas com a hemorragia.
Quando administrado procedimento EMA | opera a |
---|---|
Os pacientes com o aumento do mioma uterino, o tamanho das quais corresponde a 7 semanas de gestação, ou mais( desde que nenhuma doença ovariana grave, cancro endometrial, cervical) presença | de inflamação no corpo, particularmente em pequenos corposmulheres com indicações |
pélvicos para remoção do útero, se eles querem manter o corpo ea função reprodutiva | Alergia a agentes de contraste, e outras drogas contendo iodo |
Aqueles que são atribuídos miomektomu( remoção de miomas), se houver um risco de hemorragia miomas | , o tamanho das quais corresponde a menos de 7 semanas de gestação sangramento |
uterina quando outros tratamentos tenham sido | ineficaz já chegou Tipos gravidez |
vantagem principal de EMA - a capacidade de poupar o útero. Desvantagem em comparação com a histerectomia( remoção do corpo) - é um risco de recorrência.
Preparação para a operação Antes de ir para o procedimento deve terminar o curso de tratamento com agentes hormonais, incluindo aqueles que o médico receitou para lidar com miomas. Tomar medicamentos hormonais reduz a eficácia da operação.
Quanto a outras drogas( incluindo aqueles para o tratamento de doenças cardiovasculares), informar o médico sobre a sua recepção. Muitos deles precisarão ser cancelados de 3 a 10 dias antes da operação.testes
, os resultados de que precisam para ter na mão:
Análise validadede um resultado de análise | |
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sangue completo de 14 dias | |
ensaios de coagulação do sangue, o açúcar, a proteínas, electrólitos, marcadores de doenças renais e hepáticas. | 14 dias |
teste de sangue para a infecção: HIV, RW( sífilis), o HBsAg( hepatite B), HCV( hepatite C). | 90 dias |
urinálise | 14 dias |
cotonete do | vagina, 30 dias |
raspagem do colo do útero | Ano |
diagnóstico raspagem da cavidade uterina | Ano |
ultra-sonografia, se necessário - MRI pélvica | 90 dias |
fluorografia | ano |
cardiograma | 10 dias |
dia da cirurgia é melhor não comer o pequeno almoço. Beber água pode ser de até 1-2 horas antes da operação.essência
do procedimento e sua
implementação são hospitalizadas paciente um dia antes de embolização.
Durante meia hora antes da intervenção pode fazer um tiro calmante, se a mulher é psicologicamente difícil de tolerar procedimentos médicos.
A operação é realizada sob anestesia local.
Procedimento:
- médico introduz um cateter na artéria femoral, com um diâmetro de 1,5 mm através de uma pequena incisão ou punção. O agente de contraste administrado cateter
- , processo esse que permite o controlo do funcionamento por raios-X.
- através do cateter nas artérias que fornecem sangue nodos miomas introduzido preparação especial para o seu entupimento. Assim, o tumor pára e fornece o futuro encolhe.
Todo o processo leva de 20 a 90 minutos, dependendo do sistema circulatório da mulher individual.
período pós-operatório, complicações
No hospital você será 2-3 dias após a embolização de miomas uterinos tem sido realizada.
Imediatamente após a cirurgia, você vai impor na coxa uma ligadura de compressão para a prevenção de extensa hematomas e sangramento no local da punção arterial. Removê-lo através do de 3 horas.
Para evitar complicações( principalmente relacionados à punção da artéria femoral) durante 12 horas após a cirurgia, repouso no leito, e não dobre a perna na articulação do quadril.efeitos
colaterais de operações que ocorrem em normal e perturbado a maioria dos pacientes:
- arrastando dor no abdômen;febre
- ;
- neobilnye sangramento da vagina;desordens de micção;
- náuseas, vómitos.
Eles geralmente desaparecem dentro de 1-4 dias. Para eliminar a dor ao paciente em vai prescrever analgésicos. Todos os outros efeitos secundários pode também ser eliminado medicação sintomática.
complicações perigosas ocorrem em não mais do que 1% dos casos. Esta doença infecciosa do útero, isquemia uterino( deficiência de circulação da mãe), sangramento a partir da artéria femoral, trombose da artéria femural.
mulher
Vida posterior pode retornar ao trabalho e sua vida normal dentro de uma semana após a cirurgia.
longo de 7 dias após a embolização de miomas uterinos foi realizada, não é recomendado que a actividade física e o levantamento de pesos( 3 kg).Além disso, neste momento, podemos ir para uma massagem, piscina, sauna, tomar um banho, banhar-se nas águas, banhos de sol, incluindo um solário.
na vida futura( após 7-10 dias) UAE não impõe restrições. Você pode se envolver em exercício físico, trabalhar em trabalhos anteriores, a vida sexual, e até mesmo no futuro ter um filho quando nenhum outro contra-indicações na gravidez e no parto. Efeitos
no
ciclo menstrualObserva-se que na maioria das mulheres submetidas à cirurgia, a descarga sanguinolenta durante os dias críticos tornou-se menos abundante.
Em 3% dos operados durante 3-6 meses após o procedimento, menstruação irregular, menos frequente - ausente.
Em casos isolados, os pacientes com mais de 40 anos após o procedimento chegam à menopausa. No entanto, a relação entre o início da menopausa e a embolização da artéria uterina não foi estudada.possibilidade
de
procriação Na medicina, sabemos que muitos casos em que as mulheres que tinham sofrido embolização com segurança ela deu à luz crianças saudáveis.
Além disso, há evidências de que as mulheres que já tenham cumprido com o EMA, houve complicações graves da gestação: acreta placenta, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro, morte fetal.
No entanto, não há relação direta entre esses casos e o fato de a mulher ter sido submetida à EMA.
O efeito da embolização da artéria uterina em futuras gestações e partos ainda está sendo estudado.
Prós e contras de EAU em comparação com a remoção do
útero Em comparação com a remoção do útero, embolização da artéria uterina tem também tais vantagens:
- não há risco de complicações tais como a peritonite, a divergência das costuras;
- período de recuperação menos prolongado( semana comparado a 3 meses após a histerectomia);
- a possibilidade, se desejado, de levar uma vida sexual dentro de uma semana após a operação;
- preservação do corpo e, portanto, a possibilidade de procriação no futuro.
A principal desvantagem é menos eficiência. Após a remoção do útero, o risco de recorrência é zero. Mas depois de UAE em 7,5% dos pacientes o tumor reaparece no primeiro ano, e 15-20% - para a vida mais tarde.previsão
,
risco de recorrência Com relação às complicações, o prognóstico é favorável após a cirurgia. Consequências perigosas ocorrem em menos de 1% dos casos.
Além disso, a operação não impõe uma marca negativa na vida futura da mulher, por isso pode ser chamada de segura.
Passe-lo sem o uso de anestesia geral e sem incisões( use somente punção da artéria femoral).Estas são também vantagens indubitáveis.
A operação dá bons resultados. Dependendo do tamanho dos nós do mioma, eles diminuem em mais de 50% ou desaparecem.
Os sintomas deixam de preocupar uma mulher em 95% dos casos.