- O que é ecogenicidade?
- Norma de exame ultrassonográfico da vesícula biliar
- Causas de anecemia da vesícula biliar
- Regras para a preparação e preparação para o exame ultra-sonográfico da vesícula biliar
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O exame ultrassonográfico da vesícula biliar pode ser realizado independentemente e na visualização complexa dos órgãos da cavidade abdominal. O procedimento é prescrito se houver uma sintomatologia indicando o desenvolvimento de patologia colelitíase ou outras doenças. Na interpretação dos resultados, a frase "conteúdo anecogênico da vesícula biliar" é às vezes encontrada. O que está escondido por trás desse conceito?
É importante lembrar que um especialista em ultra-som não faz um diagnóstico, mas apenas descreve a imagem que viu e faz suposições. Decifrar os resultados obtidos e sua interpretação subseqüente é tratada pelo médico assistente.
O que é ecogenicidade?
A ecogenicidade é entendida como a capacidade dos tecidos vivos de repelir ondas de ultra-som transmitidas pelo aparelho. Os órgãos humanos no monitor parecem sob a forma de pontos claros ou escuros. A cor depende da capacidade de absorver ou refletir o ultra-som.
Ossos, gases e colágeno pertencem a objetos hiperecogênicos. Eles são capazes de refletir a parte principal dos raios. No monitor, eles são definidos como zonas de cor branca saturada. Hipoecoico são todos tecidos moles. Eles refletem apenas parte do ultrassom, absorvendo seus resíduos. O especialista os vê como manchas de todos os tons de cinza.
A aneogenicidade - não a capacidade de repelir ondas ultra-sônicas - tem fluidos. No monitor, parecem zonas completamente pretas. Bastante muitas vezes o doutor usa o termo no caso quando não pode entender o que vê na tela. Diagnóstico, neste caso, vai lidar com o médico responsável. É provável que uma pessoa receba pesquisa adicional.
Em alguns casos - se forem detectadas alterações adicionais no órgão - o especialista em ultra-som pode indicar variantes prováveis do que pode estar oculto por trás do conteúdo do anehogennym.
Também é importante lembrar que este termo descreve diferentes tipos de formações. Por exemplo:
- cápsulas cheias de líquido;
- correntes de sangue;
- neoplasias de aumento de densidade e outras.
Devido ao fato de que a formação anecoica se parece visualmente com uma mancha escura, um médico pode calcular com precisão seu tamanho real, o que facilita muito a formulação do diagnóstico final.
Norma de exame ultrassonográfico da vesícula biliar
A vesícula biliar parece uma pêra. O órgão tem três partes:
- O fundo. Borda larga, ligeiramente saliente para tecidos hepáticos.
- Corpo. A parte principal da bolha, que funciona como um anel de armazenamento.
- Sheika. O estreitamento da bílis, através do qual a bílis acumulada é excretada.
A vesícula biliar é um órgão oco em forma de saco no qual a bile é coletada. O ultra-som é sempre realizado com o estômago vazio. Isso permite preservar a plenitude do órgão necessário para o exame qualitativo: o especialista é capaz de avaliar a condição das paredes e do conteúdo líquido.
Os seguintes indicadores são a norma para um corpo saudável:
- forma de pêra;
- comprimento - 8-14 mm, largura - 3-5 mm;
- está localizado dentro do fígado, fora é apenas a parte inferior da vesícula biliar;
- nenhuma irregularidade tem contornos claros;
- espessura da parede - não mais do que 3 mm;
- o conteúdo é homogêneo anecogênico.
Qualquer violação, incluindo aneogenicidade, é reconhecida pelos médicos como um sinal do desenvolvimento de uma condição patológica. Espessamento das paredes do órgão ocorre como resultado de inflamação. Com o desenvolvimento de colelitíase e condições patológicas, acompanhada pela formação na cavidade das pedras da vesícula biliar ou outras formações, viola a anehogenicidade da bílis. Torna-se ecogênico.
Causas de anecemia da vesícula biliar
O órgão é quase sempre preenchido com bile. Além disso, nenhuma outra inclusão deve estar presente na cavidade. Se a bile não é visualizada como uma substância anecóica, isso significa que ela contém formações estranhas. Em seguida, na tela de ultra-som em um fundo de manchas pretas aparecem tons mais claros.
Exemplos de distúrbios de anecogenicidade que são diagnosticados por ultra-som
Dependendo da natureza da mudança na ecogenicidade, pode haver:
- focal - na maioria das vezes é um aglomerado de vermes ou pedras;
- difusa - representada por precipitação, sangue ou pus.
Muitas vezes, os parasitas se instalam dentro da vesícula biliar. Eles são encontrados principalmente na infância. Além da violação da aneogenicidade, o paciente apresenta os seguintes sintomas:
- espessamento das paredes causado pelo processo inflamatório;
- congestão da bile causada pelo entupimento de ductos excretores;
- Agregados de parasitas são definidos como formações brilhantes.
Além dos sinais ultrassonográficos, o paciente desenvolve um quadro clínico característico. Esta deterioração da condição geral, problemas com o trabalho do tratado digestivo, a aparência de uma sombra amarela da pele e membranas mucosas.
A próxima causa da violação da ecogenicidade da vesícula biliar é a formação de concrements. Eles diferem não apenas na composição química, tamanho e forma, mas também na origem. Aceita-se para distinguir as seguintes variedades de concrements:
- colesterol;
- pigmentado;
- calcário;
- complexo.
A composição do cálculo, confiando apenas no resultado do diagnóstico por ultra-som, não pode ser determinada
A tarefa do diagnóstico é identificar o tipo de pedra dependendo do nível de ecogenicidade. Pedras ecogênicas fracas: essas pedras têm uma estrutura solta, típica das variedades de colesterol. Formações desse tipo são facilmente destruídas por medicação.
Para confirmar o diagnóstico - pelo menos indiretamente - durante o procedimento, o paciente muda a posição do corpo.
Se este for realmente concreções, eles continuam a permanecer no interior do corpo e pode ser movido dentro do conteúdo anecóica (bile). Os pólipos permanecem ligados à parede da bexiga.
Pedras de média e alta ecogenicidade: na maioria das vezes estas são concreções pigmentadas e calcárias. Visualizado como manchas brancas brilhantes contra o fundo da bile escura. Um sinal típico é uma sombra projetada.
Na colelitíase, o diagnóstico ultrassonográfico revela cálculos que dão uma tonalidade acústica geral. Este sintoma indica a presença de qualquer um ou vários grandes pedras pequenas, que cobrem completamente o lúmen das vias biliares.
Alterando a espessura da parede da vesícula biliar - desordens seguinte conteúdo do corpo razão anehogennoe. Espessamento pode ocorrer como resultado da presença de sedimentos, pus ou sangue. Estas substâncias são capazes de refletir de maneira uniforme a radiação ultra-sônica, misturando-se com a bile.
Os sinais são:
- O sedimento é sempre determinado no fundo da bolha. Encontra-se em uma camada uniforme, e acima da zona anecóica, representada pela bílis pura, é determinada.
- Quando há conteúdo purulento na cavidade do órgão, a princípio se assemelha a um sedimento. Mas depois de mudar a posição do corpo do paciente, ele é misturado com a bile. No caso do processo purulenta crónica determinado no interior das paredes do corpo possuindo propriedades características definidas durante o diagnóstico de ultra-sons.
- O sangue com o passar do tempo desliga e liga o monitor com uma ecogenicidade fraca e espessa. Visualmente são semelhantes a formações poliposas ou concrements.
O derretimento purulento é uma complicação da colecistite
Dentro da vesícula biliar, outras neoplasias ecogênicas são detectadas. Uma diferença típica é a presença de fixação na parede: elas não se movem quando o paciente muda de posição corporal. Para tal incluem pólipos colestéricos. Podem atingir 4 mm de altura e distinguem-se pela presença de uma estrutura homogênea. O pólipo tem uma base ampla e o próprio neoplasma distingue até mesmo os contornos.
Outra causa comum de distúrbios anecóicos é a formação de tumores que podem ser benignos e malignos. Eles diferem no grau de germinação da parede da bexiga: tumores benignos não afecta todas as camadas musculares do corpo, tumor maligno e cresce através de mais tarde, como um resultado nekrotizirovaniya parede da vesícula biliar deixa de ser determinado durante o estudo de ultra-som.
Tumores benignos incluem:
- adenoma;
- papiloma;
- mioma;
- miomas.
Revelar a bondade do tumor apenas pelos resultados do diagnóstico por ultra-som é quase impossível. Será necessário realizar diagnósticos diferenciais com cálculos, polipose e cânceres.
Tumores malignos levam a uma mudança na imagem visual da vesícula biliar. No início, suas paredes se desnivelam e não são determinadas de maneira alguma. A neoplasia está ligada a uma das superfícies do órgão. Se a posição do corpo muda durante o procedimento de diagnóstico, ele permanece sempre em um só lugar.
Regras para a preparação e preparação para o exame ultra-sonográfico da vesícula biliar
Para obter os resultados mais confiáveis, o procedimento deve ser preparado.
O treinamento realizado adequadamente permitirá que o especialista obtenha resultados mais precisos
Aqui estão algumas regras simples:
- uma semana antes do procedimento planejado, você deve desistir de álcool, alimentos gordurosos e alimentos que causam aumento da flatulência - doces refrigerantes, doces, legumes, verduras e frutas são frescas;
- por três dias antes do ultra-som, você precisa começar a tomar Mezim;
- última vez permitido comer (jantar leve) 8 horas antes do estudo.
Se o diagnóstico é realizado de manhã, então você não pode beber água mesmo. Quando o procedimento está agendado para a tarde, é permitido um café da manhã leve. O conteúdo anecogênico, definido na vesícula biliar, é a norma fisiológica. Indica a plenitude do corpo com bile, que não possui sedimentos ou inclusões patológicas.