Doenças da vesícula biliar

vesícula biliar, sendo isolados órgãos, ainda dependentetrabalho do fígado e desempenha uma função adicional para o armazenamento e posterior retirada da bílis para o intestino. Portanto, doença da vesícula biliar sempre acompanhada por lesões patológicas no tecido do fígado, e não pode ser curada na desordem dos hepatócitos para funcionar corretamente.alterações

patológicas na vesícula biliar causada: inflamação na parede, a motilidade alterada, estagnação biliar e condensação, obstáculo mecânico nos ductos biliares.processo em execução tem não apenas uma acção local, mas também leva a uma digestão de falha geral:

• terminada excreção de substâncias tóxicas derivadas de alimentos, o ambiente externo, com a medicação;
• interrompeu o funcionamento do pâncreas e intestinos;O
• aumenta a probabilidade de inflamação do estômago e do duodeno;
• uma vesícula biliar inoperável reduz a imunidade e capacidade do corpo para eliminar a infecção.

Quais são as tarefas da vesícula biliar?

ductos biliares( ductos biliares) localizados no fígado, nos lobos parte central em conjunto com os vasos foram recolhidos gerado segredo. De acordo com o sistema de retirada, eles o levam para a vesícula biliar. Este corpo contém 40-70 ml de líquido, tem uma estrutura sacular com uma parede bastante fina.É

dispostas camadas:

• viscoso - formadas grandes dobras alta epitélio;
• muscular - de feixes de músculo liso com uma direção circular básica;
• seroso - protege o órgão do exterior.glândulas

estão no invólucro interior, que secretam muco, antiholetsistokinin hormona, capaz de aspirar a água do bílis, aminoácidos, sais. Assim, a composição e a viscosidade dos conteúdos são reguladas.

Um ducto inferior se aproxima do intestino junto com o ducto pancreático. Aqui os músculos formam um único esfíncter, chamado de acordo com o autor de Oddi. Após a recepção de alimentos nos contratos da vesícula biliar intestino e bile joga simultaneamente com suco pancreático.

Em um adulto, 0,5-1 L de bile é produzido em 24 horas. A estrutura compreende, além de água: um ácido biliar, muco, proteínas, aminoácidos, substâncias inorgânicas, bilirrubina, colesterol, fosfolípidos, vitaminas A, B, C, D.

Algumas destas substâncias excretados com as fezes, o outro - é assimilada no intestino e entra na corrente sanguínea. Bile neutraliza o suco gástrico ácido, activa os sistemas de enzimas digestivas proteger a mucosa intestinal a partir do crescimento de bactérias nocivas, promove o peristaltismo e excreção de substâncias tóxicas, de escórias a partir do corpo.doenças principais

sistema biliar

A patologia mais comum de excreção biliar incluem: inflamação

• - colecistite( calculary e bexiga parede acalculosa) e colangite( ductos excretórios);
• discinesia biliar( redução DZHVP usado);colelitíase
• ( pedras na vesícula, escrevendo erro "do cálculo biliar", embora na prática muitas vezes utilizado);Câncer
• .As pedras

conduzir à disfunção de órgãos com sintomas subsequentes do processo digestivo não, de modo que os principais sintomas são os mesmos, diferentes manifestações e intensidade jusante.

problemas principais razões

com a vesícula biliar em seres humanos são causadas por infecção e estagnação na bexiga e dutos. Estes factores reforçam um ao outro: biliar estase cria um ambiente confortável para agentes infecciosos, e ocorre em resposta à inflamação aumenta ainda mais a estase( imobilidade) da bílis. Assim, as razões da derrota das pedras( + colecistite na bexiga) combinados, a maioria dos pacientes.

Infecção com microrganismos, parasitas, helmintas, que vêm a partir do intestino, de sangue a partir de lesões crónicas( homens com prostatite, sinusite, adnexite em mulheres) a partir do fígado. Na maioria das vezes na bile show de estafilococos, E. coli, estreptococos, enterococos, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Giardia, lombriga.

O fator predisponente é o excesso de peso( obesidade) - provoca um aumento na concentração de colesterol na bile. Colesterol - o principal componente das pedras, por isso seu crescimento leva ao desenvolvimento de CSW.

A causa da doença da vesícula biliar nas mulheres pode ser um efeito hormonal. Os hormônios sexuais aumentam a excreção do colesterol. Gravidez no último trimestre por compressão provoca estagnação da bílis.

congestionamento provocado:

• refeições irregulares, se a pessoa tem forçado longos intervalos sob tentativas ineptas para perder peso usando dietas;
• em idosos, com aumento da deposição de colesterol;Diabetes
• , quando o metabolismo e a produção de componentes gordurosos no fígado são perturbados;
• é uma predisposição alérgica;
• pela presença de anomalias de desenvolvimento alterando a estrutura anatômica, o tamanho da bexiga e dutos( curvas, deformações, curvatura);
• por inervação perturbada - leva à contração descoordenada das fibras musculares e impede a passagem da bile;
• doenças concomitantes do pâncreas e fígado.

Esses fatores podem ser atribuídos a problemas internos( endógenos) da vesícula biliar. Existem também razões externas( exógenas) com as quais nem todo organismo é capaz de lidar sem perdas. Estes incluem: contato

• com substâncias tóxicas em plantas químicas;
• baixa atividade física em combinação com constipação atônica crônica;
• aumento da carga de estresse, sentimentos emocionais expressos;
• Uso de drogas( Clofibrato, Ceftriaxona, Octreotida, diuréticos, estatinas) e contraceptivos orais.forma violação

sinais de patologia da vesícula biliar e das vias biliares

Independentemente da etiologia e o mecanismo de desenvolvimento de sintomas de doenças da vesícula biliar, acompanhadas de manifestações semelhantes. Síndrome da dor - difere em intensidade e natureza. Suas características são levadas em conta no diagnóstico e na escolha do tratamento para a vesícula biliar.

Constante dor dolorosa, por vezes, tipo rebentamento localizado no hipocôndrio à direita. Mais frequentemente associada à inflamação crônica, discinesia do tipo hipotônico. Aumentar depois de comer alimentos fritos e gordurosos, álcool. Analgésicos comuns não são removidos.

Na colecistite aguda e cólica biliar ataque de dor intensa estão cortando caráter, irradiando para as costas, clavícula direita, ombro.Às vezes, os pacientes indicam uma sensação de queimação no lado direito. Dificuldades especiais no diagnóstico fazem com que a capacidade da dor aumente com a respiração e irradie para a área do coração.

Com o curso prolongado da inflamação, o plexo solar está envolvido no processo, então uma síndrome "solar" com intensas dores de queimação na região do umbigo que emitem durante a respiração nas costas é formada.

Entre outras manifestações, deve-se notar: febre

• com calafrios na inflamação aguda ou com valores baixos na crônica;
• dispepsia sob a forma de náuseas, vômitos com amargura, arrotos;
• distúrbio da motilidade intestinal, que se manifesta por diarreia transitória e obstipação;Inchaço permanente
• ;
• perda de peso moderada;
• perda de apetite;
• sensação de amargura e secura na boca;
• aumentou a irritabilidade, insônia;
• comichão na pele. Quando

perturbado fluxo de bílis no intestino com sobreposição de pedra duto, do tumor, as aderências são absorvidos os componentes do sangue. Devido ao acúmulo de bilirrubina direta e sua liberação, o aparecimento de sintomas de icterícia mecânica em caso de problemas com a vesícula biliar:

A urina

• torna-se intensamente amarela, depois escurece ainda mais;Descoloração
• de fezes provoca uma cor cinza fezes;
• revela o icterus da esclera e da pele.

Icterícia pode ser considerada como uma complicação, indicando a propagação da inflamação no tecido do fígado. A condição do paciente piora após o esforço físico pesado, o transporte abalado, vibração, undercooling, emoções emocionais.

Peculiaridades de doenças em

infância Em crianças os sintomas da doença da vesícula biliar mais comumente associados com a discinesia aparelho excretor, colecistite lyamblioznoy aparecem em um fundo de hepatite viral. O processo de cálculos biliares e tumores são raros. Anomalias congênitas também se referem à patologia detectada com pouca frequência.

Há regurgitação, náusea com vômito, o estômago está inchado, as fezes são instáveis, as fezes se tornam mais leves. Em crianças mais velhas, a dor está associada à ingestão de alimentos fritos, batatas fritas, água com gás, fast food. A criança fica inquieta, caprichosa, a irritabilidade aumenta, não dorme bem. Crianças em idade escolar queixam-se de fadiga e fraqueza. Características das principais patologias

patogênese excreção biliar doenças

sistema interligado e aparecem frequentemente em conjunto com outras doenças do trato gastrointestinal. Mas vamos analisar as características mais características de cada nosologia.

colecistite

para aguda e inflamação crônica da vesícula biliar são mais propensos a mulheres com mais de 40, sobrepeso, e erros na dieta. As estatísticas registram a prevalência em quase 1/10 da população adulta( segundo alguns, 20%).

A maioria dos casos é causada pela presença simultânea na bexiga de cálculos( colecistite calculosa).Mas nos homens, a forma sem pedra é mais freqüentemente manifestada. Um processo inflamatório prolongado se desenvolve na camada interna do órgão, leva a cicatrizes, afinamento da parede, perda de funções.

Para pedras existentes, condições favoráveis ​​são criadas na formação de úlceras de pressão e um avanço para a cavidade abdominal. Pelas razões descritas, uma lesão na bexiga na febre tifóide e na febre paratifóide deve ser adicionada. Inflamação grave na forma de gangrena é acompanhada por fusão da parede, peritonite, intoxicação de todo o organismo.

biliares sintomas discinesia

colecistite acalculosa são distúrbios funcionais.É mais característico de crianças, pessoas da natureza neurológica do caráter. A doença está associada ao comprometimento do tônus ​​muscular da parede da vesícula biliar ou dos dutos de saída.

Por natureza é dividido em 2 tipos: hipercinético e hipocinético. Nos primeiros sintomas básicos são dores paroxísticas, no segundo - exposições dispépticas.
O tratamento da vesícula biliar em tais casos requer esclarecimentos preliminares sobre a natureza dos distúrbios.

Colangite

A doença é causada pela inflamação dos ductos biliares. Raramente é isolado, muitas vezes complica o curso de colecistite crônica, o paciente permanece após a remoção da vesícula biliar ao longo colelitíase.

Existem diferentes tipos de patogênese e clínica:

• obstrutiva( com obstrução mecânica no interior do ducto);
• bacteriana;
• recorrente;
• é esclerosante secundária se causada pelos efeitos da inflamação.

Doença de cálculo biliar

A doença está associada à patologia do metabolismo da bilirrubina e do colesterol. Na bílis espessa, primeiro precipitar sais, substâncias coloidais, então eles são colados juntos e formam pedras. Pedras localizadas podem estar dentro das passagens hepáticas, na vesícula biliar e em ductos ramificados.

Os mais suscetíveis aos fatores de risco são mulheres de meia-idade e com sobrepeso, geralmente dando à luz, loiras. Os sintomas na forma de um ataque de cólica surgem na hora de "ficar preso" e mover a pedra ao longo dos dutos. Antes disso, a doença pode durar muito tempo assintomática ou ser acompanhada por sinais de inflamação. Câncer de vesícula biliar

evolução da doença

é considerado inflamação prolongada na bexiga. Distingue-se por os tipos de malignidade: adenocarcinoma, cancro escamoso e sólido, tumorais mucosa.

neoplasias da vesícula biliar é caracterizada por um elevado grau de malignidade, disseminação precoce de metástases, germinação rápida em órgãos adjacentes.

tratamento da vesícula biliar terapia doença

de doença do tracto biliar e bexiga requer as causas subjacentes da patologia.decisão oportuna sobre a remoção cirúrgica do órgão permite salvar o paciente de muitos problemas desagradáveis, mas não pode ser considerado verdadeiramente curado, porque o resto de sua vida uma pessoa terá que seguir a dieta, tomar medicamentos especiais para apoiar a digestão.

Dieta

Os pacientes com excesso de peso é necessário limitar o conteúdo calórico, organizar dias de jejum.saúde alimentar de acordo com a lista de alimentos permitidos e produtos relacionados com №5 mesa. O paciente é absolutamente contra-indicado em:

• grelhado e fumado pratos( substituído por fervida, vapor, ensopado);
• todos os tipos de álcool, água gaseificada;
• temperos picantes, picles, conservas;produtos culinários
• gordura com um creme;legumes
• .

mostrado bebida bastante fraco chá verde, rosa mosqueta caldo de carne, suco de fruta na criação de animais, produtos lácteos com menor índice de gordura, cereais, carnes e pratos de peixe a partir das variedades de baixa gordura. A terapia medicamentosa

Inflamação requer o uso de agentes antibacterianos.antibióticos usados ​​com classe de largo espectro das cefalosporinas semi-penicilina( Amoksiklav) e III IVpokoleniya( Ceftriaxona), derivados de fluoroquinolona( moxifloxacina, gatifloxacina).

cursos de tratamento específico com ranhuras respeito atribuídos ao detectar parasitas na bílis( furazolidona, Eritromicina, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Para a remoção espástica mostrado: atropina, Platifillin, n-spa, as drogas devem ser administrados por injecção. Ataques de cálculos biliares removido nalbufina, Ketanovom, promedolom.

utilizados holetsistokinetiki Se maneiras hipotensão. Hepatoprotectores( Geptral, Essentiale) designado para a prevenção de inflamação reactiva no fígado.

Quando doenças concomitantes do pâncreas e lesões do estômago pode necessitar de meios enzimáticos( pancreatina, Creonte, Festal, enzistal, Panzinorm, Penzital, mezim, Gastenorm, Pangrol) e os fármacos que inibem a função secretora( Almagell, omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).No tratamento de discinesia

necessário para fornecer regime de protecção, drogas anti-ansiedade de menos planta forte( motherwort tintura, Novopassit) para sedativos comprimidos( Seduxen).Em tais casos mostram fisioterapia - colar galvânica, correntes diadinâmicas, inductothermy.

a uma técnica de esmagamento pedras( litotripsia) desenvolveu uma atitude negativa nos últimos anos. Todos os veículos com pedras danificar a parede do corpo, exacerbar a gravidade da doença, causando a perfuração. Quando

síndrome de dor persistente, ataques freqüentes precisa remoção cirúrgica da vesícula( colecistectomia).o tratamento do cancro não é sem a remoção da vesícula biliar, ressecção parcial do fígado, nódulos linfáticos.terapia de combinação atribuído( irradiação + citostáticos).

e tipos de aplicação Colagogo

como tratar as drogas vesícula biliar com propriedades colerético úteis para os pacientes saber para evitar a compra de produtos desnecessários. Dependendo da finalidade dos diferentes grupos de fundos são utilizados.

para estimular a bile( colerético) nos medicamentos células do fígado necessários, que são capazes de:

• activar directamente as células do parênquima do fígado;
• estimular receptores sobre a mucosa do intestino delgado;
• aumentar a relação entre osmótica biliar e arterial, o que aumenta a transição nos canais biliares de água e electrólitos;
• aumentar a taxa de fluxo biliar em formas de prevenir a inflamação;aumento na concentração
• -colatos sais biliares para precipitar obstáculos precipitado colesterol.

utilizado no tratamento de colerético sintéticos e à base de plantas. Estes incluem: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston.remédios populares: Grama immortelle, rosa mosqueta, tansy, hortelã.

subgrupo gidroholeretikov aumenta a quantidade de bílis porção aquosa devido restringe a reabsorção da água e electrólitos do que aumenta o fluxo biliar. Estes incluem água mineral natural, "Smirnoff", "Essentuki"( distinguido pelo grau de mineralização), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki Group - aumenta a tensão muscular da vesícula biliar, enquanto reduz um tom do trato biliar, ter um efeito laxante.preparações conhecidas: xilitol, sorbitol, sulfato de magnésio, sal de Carlsbad, Berberina.remédios

de ácido ursodesoxicólico ajuda a normalizar o fluxo de bílis com colelitíase( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - alivia a espasmos dos músculos do tracto biliar

utilizados na dor espástica, discinesia hipercinético: . Atropina, extracto de beladona, Platifillin, nitroglicerina tratamento drogas colerético requer. .a combinação certa de recursos, dependendo do tratamento do problema.

a fim de prevenir doenças da vesícula biliar é necessário lutar com excesso de peso, eliminar o tabagismo eálcool, aderir a uma nutrição adequada. Mesmo com anomalias congênitas atenção à sua própria saúde poderia impedir o desenvolvimento da doença.