Atresia do intestino

atresia( imperfurado, obliteração) do intestino é a patologia congênita do trato bebê gastrointestinal, é a falta de espaço livre em um dos seus locais.

Dependendo da localização da patologia identificar diversas variedades atresia:

• piloro - está localizado imediatamente após o estômago;
• atresia 12 úlcera duodenal - está no início do intestino delgado;
• jejuno atresia - situa-se entre a parte superior e inferior do intestino delgado;O íleo atrial
• ;
• atresia de câncer de cólon - diagnosticado na área do reto e ânus.

atresia atresia duodenal

12 úlcera duodenal formado na segunda-terceiro mês de gestação. Para patologia, um fechamento tipicamente completo do lúmen do tubo intestinal. Nesse caso, há uma expansão significativa de sua extremidade proximal, capaz de atingir volumes de tamanho estomacal. Neste caso, as alças intestinais distalmente localizadas têm um pequeno diâmetro e são soldadas juntas.

Na atresia duodenal pode indicar os seguintes sintomas: fluido amniótico

• regurgitação;
• depois de vomitar na criança desenvolve o vômito com impurezas do bile. Isto é explicado pelo fato de que a infecção intestinal está localizada abaixo da papila das fezes;
• abdômen com palpação indolor e macia, visualmente - retraída;
• com obliteração 12 úlcera duodenal descarga observado de fezes original, mas, em seguida, a cadeira é completamente interrompido;
• no primeiro dia - dois após o nascimento de um bebê é calmo - condição geral da criança é normal. Mais tarde, ele desenvolveu sinais de toxicidade e exaustão: gordura corporal perdido, características faciais afiada, a pele torna-se seca;
• desenvolve pneumonia por aspiração.

Diagnóstico e tratamento

Para diagnóstico preliminar mais precisos utilizando a técnica de difração de raios-X.A imagem mostrará claramente as bolhas de gás localizadas no estômago e no duodeno. As alças intestinais permanecem livres. Para obter uma imagem mais precisa, é utilizada uma técnica de contraste.

ausência radiográfica da porção

duodenal rastreada bastante claramente Além disso, um diagnóstico diferencial com outras anomalias congénitas, em particular, pâncreas, anelar. O tratamento da patologia requer intervenção cirúrgica imediata. Seu tipo depende da localização da atresia em relação à papila das fezes. Quando

imperfurado gastrointestinal realizada duodenoeyunoanastomoza sobreposição se obliteração localizado acima, então o gastroenteroanastomosis. Após a cirurgia, a criança por muito tempo, pode haver sinais de disfunção 12 úlcera duodenal - regurgitação e vômitos. Patologia do intestino delgado

Atresia do intestino delgado em recém-nascidos é diagnosticada mais frequentemente no íleo inferior. Um pouco menos comum no trato gastrointestinal superior. Em alguns casos, a causa da obstrução intestinal tubo se torna presença septo membranoso.

Quando atresia do intestino delgado no recém-nascido é formado bastante característica clínica foto: Criança

• desenvolve vômitos incontroláveis ​​com impurezas biliares sanguíneos aparecem mistura depois de fezes;O mecônio
• não é observado;
• após a alimentação aumenta significativamente o peristaltismo, claramente visíveis através da parede abdominal;
• inchaço ocorre no contexto de diminuição da produção de urina, até a cessação completa da descarga dela;vómitos
• torna-se uma causa de toxicidade e rápida perda de peso, apesar de um bom apetite.

atresia intestinal Os sintomas aparecem no primeiro dia de vida do lactente

afiado retracção da parede abdominal ocorreu indica intestino rasgamento. A condição do recém-nascido deteriora-se agudamente, as coberturas de pele adquirem uma cor cinza-verde característica.

A metodologia básica do diagnóstico de patologia é o estudo por raios X.Se além da bolha de gás característica, várias bolhas mais com um nível forem diferentes, então a posição de atresia é as seções superiores do tratado gastrintestinal.

Numerosas bolhas de ar com níveis de fluidos tornam-se um sinal de atresia localizada no íleo inferior ou no início do intestino grosso. No curso de roentgenology, o uso do mingau de bário pela via oral é estritamente proibido.

A doença tem um mau prognóstico, mas em bebês nascidos a termo com uma operação precoce e um pequeno número de atresias ela melhora. A intervenção cirúrgica é recomendada imediatamente após a detecção da patologia.

Atresia retal

A atresia retal é uma patologia congênita caracterizada pelo subdesenvolvimento do ânus( ânus).Na maioria das vezes, a anomalia é diagnosticada em meninos. A doença requer uma correção cirúrgica urgente, realizada nas primeiras 24 horas após o nascimento.

A patologia é formada no período pré-natal( de 12 a 29 semanas de gestação) e é causada por desenvolvimento fetal prejudicado. Estado é caracterizado por uma falta de furos na proctodeum( indentação na extremidade traseira do corpo do embrião, o qual torna-se então o ânus), e não a divisão da cloaca.

Classificação de

Rectum atresia dividida em:

• para alta( supra-suga);Média
• ;
• é baixo( sub-pitched).

classificação segundo patologia divide atresia recto no total( total ocorre assoreamento tubo lúmen intestinal sem fístula), que ocorre em apenas 10% de todos os casos diagnosticados e formato fístula que recebe os restantes 90%.

de atresia fístula do recto são as seguintes tipos:

• canal anormal é a saída para os órgãos do aparelho urinário;A fístula
• é liberada no sistema reprodutivo;
• diretamente no períneo. Sintomas

primeiros sinais clínicos da doença são formadas dentro de 12 horas após o nascimento de uma criança - ele se torna inquieto, não dormir, recusando-se a tomar a peito e quase sempre faz um esforço. Ao final do primeiro dia de vida, aparecem sintomas de obstrução intestinal: ausência de mecônio;a criança começa a puchit - há um inchaço forte.

Vômito é descoberto, o que inclui bile e fezes, sinais de intoxicação e desidratação. Se a criança não receber cuidados médicos qualificados num futuro próximo, ela morrerá por perfuração do intestino e subsequente peritonite.

Com uma atresia baixa do reto, em vez de um ânus, a criança tem uma pequena depressão em forma de funil.Às vezes é completamente ausente.

Em alguns casos, a anomalia se manifesta como uma infecção intestinal e então o ânus é simplesmente bloqueado por um filme através do qual o mecônio acumulado é claramente visível. O sinal desta forma de patologia é o abaulamento do ânus durante o estresse, a chamada síndrome do "impulso".Com alta atresia supralevante, está ausente.

Após o nascimento, todas as crianças, sem exceção, são testadas para anomalias congênitas. A área anal é submetida a exame obrigatório. No caso da patologia, em vez do ânus, a criança terá uma ligeira depressão.

É importante que os médicos determinem a gravidade da patologia. Se a criança não tem apenas o ânus, e o próprio cólon está completamente desenvolvido, então durante o choro na criança na região do ânus, uma protrusão é observada.

As fístulas que entram no sistema urinário são diagnosticadas na maioria dos casos em bebês do sexo masculino. Nas meninas, esse tipo de atresia é muito menos comum. Um sinal de patologia é a presença na urina de partículas de mecônio, e ao se esticar da uretra, gases emergem.

O sinal da fístula do intestino grosso, que tem uma saída para a vagina, torna-se a alocação das fezes originais através da fenda genital.obstrução intestinal aguda com atresia este formato não se desenvolve, mas produção fecal desta forma, conduz à formação de vulvite e várias inflamações do sistema urinário.

Outra opção para abrir uma fístula é a região perineal. Na maioria das vezes, o canal anormal se forma perto do ânus, do escroto ou da base do pênis. Realizar um ato normal de defecação também é impossível, de modo que o bebê tenha sintomas de obstrução intestinal nas próximas horas.

Diagnóstico e tratamento de

Para o diagnóstico de atresia, é atribuído um estudo de raios X ao lactente. Em alguns casos é suficiente palpar o reto, durante o qual o médico encontra um obstáculo.

O tratamento da atresia retal é possível exclusivamente cirurgicamente. Bebês com atresia subletal( baixa) do reto realizam plástica perineal. Em média e alta forma patologia no decurso de extremidade formada cirurgia colostomia( uma parte do cólon ou no cólon sigmóide no lado esquerdo do abdómen) com correcção subsequente.

operados por criança atresia intestinal com colostomia derivado

Após o tratamento cirúrgico da atresia média e alta em crianças freqüentemente desenvolvem incontinência fecal. O prognóstico na ausência de terapia adequada é desfavorável: a morte da criança vem no quinto dia - o sexto dia após o nascimento. Mas também no tempo realizado operação não é uma garantia de recuperação total. O intestino é totalmente funcional apenas em 30% dos bebês operados.

Atresia de cólon

A atresia de cólon é caracterizada por obstrução completa desta parte do intestino. Existe uma patologia muito rara e é apenas 2% de todos os casos diagnosticados de atresia intestinal. A causa da formação de uma anomalia é a necrose intra-uterina do intestino grosso como resultado de condições patológicas, em particular, um inchaço.

Os sintomas de atresia do cólon são formados no lactente pelo segundo e terceiro dia.É vômito indomável, contendo misturas de mecônio, inchaço. Durante a inspeção visual é possível notar as voltas esticadas de um intestino, que aparece por uma parede de barriga. Diagnóstico

inclui radiografia obrigatória. A imagem mostra claramente numerosas bolhas de gás com níveis líquidos horizontais. As alças do intestino são esticadas e o segmento não funcional do intestino parece um cordão fino.porção

Atrezirovanny pode ser diagnosticado em qualquer uma das seces de con

patologia cirúrgica e o tratamento consiste em remover atrezirovannogo porção do intestino seguido pela imposição de anastomy cólon. No caso de ruptura do intestino e desenvolvimento de peritonite, uma colostomia proximal pode ser instalada.

A atresia intestinal é uma das anomalias mais complexas na formação do trato intestinal. Depois de diagnosticar a patologia, a criança precisa de uma intervenção cirúrgica de emergência. Caso contrário, a doença tem um prognóstico extremamente desfavorável.