Exame de sangue para Helicobacter pylori

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Conteúdo da
  • Um pouco sobre as características da Helicobacteria
  • Quem deve verificar o sangue para o Helicobacter?
  • Características de infectar crianças
  • Quais são as formas de instalar o Helicobacter pylori a sangue?
  • Como é realizado o ensaio imunoenzimático?método
  • de estudar imunoglobulinas específicas
  • capacidades de diagnóstico PCR
  • Preparação para o teste e estudar duração resulta
  • Decoding
  • Quem é contra-indicado na análise?

Vídeo sobre o tópico

Nem todos os casos de patologia estomacal e duodenal são causados ​​por infecção por Helicobacter. A sua participação na pesquisa estatística é atribuída a 70%( entre casos de úlceras de estômago até 38%, úlceras do duodeno - 56%).O fato mais confiável é a detecção desse microrganismo diretamente na membrana mucosa do estômago, ele não vive no sangue.

No entanto, um exame de sangue para Helicobacter pylori é capaz de mostrar os resultados da presença do patógeno. Isso é importante para diagnosticar e selecionar o tratamento de um paciente. Comparação dos valores digitais de desvios da norma é levado em conta na interpretação da análise de sangue em Helicobacter pylori, e prevê o curso da doença.

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pouco sobre as características de Helicobacter

Verbatim nome latino-grega de Helicobacter pylori( «espiral piloro") está associada com a forma característica das bactérias ea estadia máxima na zona de transição a partir do estômago para o duodeno( piloro).

Com a ajuda de flagelos, é fornecida mobilidade e a capacidade de se mover em ambiente de muco semelhante a gel na superfície interna do estômago. Este é o único microorganismo capaz de viver em um ambiente ácido.

Desde a inauguração em 1875 até a entrega do Prêmio Nobel em 2005, passaram-se 130 anos. Muitos cientistas investiram seu conhecimento e experiência no estudo de infecções incomuns. Não cresceu em meios nutritivos. A fim de confirmar a sua professor do Departamento de Microbiologia Clínica da Universidade da Austrália Ocidental Barry Marshall pesquisa passou em si mesmos experimento bebeu o conteúdo do copo para a presença de bactérias. Então, após 10 dias, a endoscopia mostrou uma conexão entre os sinais de inflamação do estômago e a presença de Helicobacter.

Marshall e seu colega Warren não pararam por aí.Eles conseguiram provar a cura é claro gastrite de metronidazol e drogas bismuto, mostrou o papel dos antibióticos no tratamento de gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal.


Helicobacter tem muitas propriedades corrosivas devido à estrutura interna

pesquisa moderna tem esclarecidas as condições para a existência do microrganismo. A Helicobacter pylori usa para si a energia das moléculas de hidrogênio liberadas pelas bactérias intestinais. Sintetiza enzimas:

  • oxidase;Urease
  • ;Catalase
  • .
Em condições perigosas forma um filme que protege contra reações imunes do corpo. Com o passar do tempo, a forma se transforma em globular( cocóide) e nessa condição também é contagiosa.

Um ponto importante é estar no estômago de uma pessoa sem sinais de doença. Mas no caso de uma queda nas forças de proteção se comporta de forma muito agressiva, provoca inflamação nas úlceras e degeneração cancerosa.É por isso que a detecção oportuna de traços de Helicobacter pylori pela análise do sangue é tão importante para a saúde humana.

Quem deve verificar o sangue para o Helicobacter?

A introdução de Helicobacter pylori na parede do estômago pode ser acompanhada por uma sintomatologia atípica, mas digna de nota:

dor
  • - intensidade varia de leve a grave, durante ou depois de uma refeição, pode haver "com fome", muitas vezes uma pessoa descreve seus sentimentos durante a passagem do bolo alimentar através do esôfago;
  • azia - está associada com o refluxo de suco gástrico para as partes inferiores do esófago, causada por repetições frequentes de elevada acidez e processos de derrota reguladoras;
  • sensação de peso na região epigástrica - manifesta-se depois de alimentos até mesmo deselegantes;Náusea
  • - sem sinais de toxicosis de gravidez ou qualquer patologia;
  • às vezes vômito e dores agudas no estômago, semelhantes a intoxicação alimentar;
  • presença de muco e sangue nas fezes;
  • constante arroto;Inchaço
  • ( flatulência);
  • violação do movimento do intestino( constipação ou propensão a diarreia);
  • perda de peso incompreensível.dor moderada

em um fundo de estresse - um sinal de infecção de Helicobacter

Se estes sintomas consistentemente associados a fatores de risco, tais como: desconforto

  • constante ou comer em excesso, ingestão de álcool, a fome;
  • infelicidade hereditária na família.

Uma pessoa deve realizar um exame completo para excluir: Doença da úlcera péptica

  • ;
  • câncer do estômago ou esôfago;
  • de esofagite( inflamação do esôfago);
  • revelando diferenças com dispepsia de outra etiologia;Gastrite
  • e duodenite;Infecção por
  • com Helicobacteria de parentes próximos;Atitudes
  • em relação ao grupo de risco.

Re-doar sangue para análise é recomendado para avaliar a condição do paciente durante o tratamento.

especialmente crianças infectadas estatísticas de morbidade

mostram que a infecção por Helicobacter pylori estão infectadas na Rússia 35% das crianças pré-escolares, 75% dos alunos. As crianças pequenas obter a infecção das suas mães, lambendo mamilos, colher ao alimentar a partir da saliva no fundo de beijar, pratos comuns.

A detecção de anticorpos no sangue permite um curso oportuno da terapia para curar a criança. Mas ao mesmo tempo é necessário procurar um bacteriocarrier entre membros adultos da família. Desde que é estabelecido que após 3 anos após o curso do tratamento, 35% das crianças são re-infectadas. Após um período de 7 anos, o número de pessoas infectadas chega a 90%.

lesão clínica mais comum desenvolve em uma criança:

  • de náusea;Recusa do
  • de comer;
  • de fenômenos diarreicos( regurgitação profusa, inchaço);
  • de dor pouco clara.

De que maneiras posso colocar o Helicobacter pylori no sangue?

O organismo de qualquer pessoa reage a um agente infeccioso com o desenvolvimento de uma reação protetora. No sangue, o nível de anticorpos aumenta. Eles são formados por complexos específicos de proteínas e células. O nível de diagnóstico permite revelar:

  • a presença de anticorpos e dar-lhes uma avaliação quantitativa;
  • estrutura de proteínas( imunoglobulinas) que estão envolvidas na reação antígeno-anticorpo;Células de DNA
  • envolvidas na inflamação.

As técnicas usadas apropriadamente são chamadas: imunoensaio enzimático

  • ( ELISA);Ensaio
  • para anticorpos e seus componentes proteicos( imunoglobulinas);
  • Reação em cadeia da polimerase( PCR).A PCR

é um dos métodos de diagnóstico necessários para o

Como é realizado o ensaio imunoenzimático?

ELISA para Helicobacter é para detectar uma certa concentração de anticorpos no soro sangüíneo. O indicador é avaliado pela sua diluição ou título. A presença de uma reação positiva diz que o corpo reage com um antígeno estranho na forma de helicobactéria. A gravidade e magnitude do indicador determinam a força da resposta imune de resposta.

Aspectos positivos do método: Possibilidade de

  • de realizar pesquisas em nível de laboratório em uma policlínica;Detecção de bactérias
  • nos estágios iniciais da infecção;
  • não há necessidade de fibrogastroscopia para confirmar a etiologia da doença. Desvantagens

:

  • a possibilidade de um resultado falso negativo permanece em pacientes infectados se a imunidade não for forte o suficiente;O efeito positivo falso de
  • pode ser obtido em pacientes já tratados, mas retidos anticorpos contra Helicobacter pylori;
  • em si não pode ser isolado;
  • baixos títulos de anticorpos são detectados no fundo do tratamento com citostáticos;
  • resultados das análises de sangue para detecção de anticorpos para H. pylori é difícil avaliar se o paciente é tratado com antibióticos, até cerca de não ter relação com a patologia do estômago.
Diz-se que o método ELISA não é perfeito o suficiente e não responde a muitas perguntas no decurso do diagnóstico e tratamento, requer um exame adicional.

método de estudar imunoglobulinas específicas imunoglobulinas

( Ig) - proteínas específicas, estão activamente envolvidos na luta contra o antigénio infeccioso.


imunoglobulinas são dispostas sobre a superfície de células imunitárias, microrganismo ultrapassar

em qualquer parte do corpo, mas não é produzida imediatamente. No diagnóstico de H. importância pylori é dado a três tipos de imunoglobulinas são designados: A, M, G. Cada desempenha um papel importante no processo inflamatório:

  • IgG - considerado um marcador, o que confirma a presença de bactérias no corpo, podem ser encontrados na terceira ou quarta semana após a introdução deagente causador, é importante que valores elevados do título de IgG permaneçam em humanos por vários meses após a recuperação e morte de Helicobacter;
  • IgM - é uma indicação de infecção precoce, raramente encontrada, o paciente não tem sintomas de qualquer processo inflamatório, de modo que a detecção da infecção pode definir na família;
  • IgA - indica o estágio de infecção precoce ou a gravidade da inflamação, possivelmente, a sua detecção na saliva e suco gástrico pessoa infectada, o que indica uma alta atividade, e infectividade do patógeno.

lado positivo, o método pode ser considerada:

  • estudo laboratorial de alta eficácia, IgG é detectada em 95-100% dos pacientes, IgA - em 67-82% dos casos, IgM - 18-20%;A análise do sangue
  • comparando os tulos de imunoglobulinas com figuras anteriores podem controlar o desenvolvimento anormal do processo da doença, a eficácia do tratamento;O estudo
  • é mais provável do que os anticorpos no sangue para provar a infecção.

Desvantagens:

  • antes do marcador principal( IgG) devem ser submetidos a um mês, ele desempenha nas mãos do atraso no diagnóstico;
  • após a cura, especialmente em pacientes idosos, o título permanece alto por muito tempo( IgG em metade dos pacientes é encontrado em um ano e meio);
  • não é possível reconhecer a forma aguda da doença de bactérias passivas que entram no estômago.
Para compensar as deficiências do método, é utilizada a contagem total de imunoglobulinas. Diagnóstico capacidades

método

PCR utilizando a reacção em cadeia da polimerase no sangue de um paciente pode ser detectado ADN bacteriano, composição de bases de um gene do microrganismo. Portanto, esse método é considerado o mais confiável. O resultado é estimado como positivo( a bactéria está no corpo) ou negativo( nenhuma bactéria no paciente).Confirmando a presença de helicobactérias, o método não fornece informações sobre sua patogenicidade. Sabe-se que em muitas pessoas o patógeno não causa doença.

Além disso, ao passar a análise, você precisa levar em conta que nenhum tratamento deve ser realizado( não apenas com antibióticos).Isso não é possível, já que todos os pacientes tomam qualquer medicação para aliviar o desconforto ou a dor. A análise é realizada em centros especializados, portanto sua disponibilidade é baixa.

Preparação para teste e duração do estudo

Como fazer o teste, o médico dirá em detalhes. O treinamento inclui: exclusão de alimentos

  • no dia anterior à entrega de alimentos gordurosos no sangue;
  • proibição categórica do álcool;
  • a tomar medicação deve ser interrompido em 2 semanas;
  • minimizando a atividade física;
  • na manhã da análise não é permitido tomar café da manhã, você só pode beber água( a partir da última refeição deve passar pelo menos oito horas).

Do sangue venoso tomado por meio da precipitação de eritrócitos e outros elementos é obtido um plasma. A micropipeta o insere nos poços de uma placa especial com o padrão de antígeno aplicado a eles. Entre substâncias, na presença de anticorpos no soro, ocorre uma reação e formam-se compostos complexos, que são visualizados pela adição de um composto corante. Na quantidade de anticorpo


é julgado pelo grau de coloração

Para um resultado de avaliação mais precisa é realizada aparelho fotométrico espectrofotómetro. Ele compara o material de teste com as amostras de controle. O processamento matemático permite obter indicadores quantitativos. O teste laboratorial para imunoglobulina G é preparado 24 horas, o paciente receberá o resultado no dia seguinte. Uma semana é necessária para estudar outras globulinas.

Decodificação dos resultados de

O especialista pode decifrar corretamente os resultados da análise. Os médicos geralmente não se concentram nos valores normais de Helicobacter pylori e anormalidades. Uma resposta positiva ou negativa é considerada suficiente. Mas o grau de aumento em comparação com a norma ainda indica a atividade de multiplicação bacteriana no organismo.

Às vezes, uma conclusão é feita sobre uma análise questionável, então deve ser repetida após 2 semanas. Cada laboratório determina seus valores( referente) para a norma, eles se encaixam na forma de conclusão.

Os títulos de imunoglobulinas são avaliados em diferentes sistemas. Em unidades por ml de plasma( U / ml), 0,9 foi tomado como norma. Por conseguinte, normal para imunoglobulinas:

  • A e G são valores inferiores a 0,9;
  • M - menos do que 30.

O sistema S / CO:

  • inferior a 0,9 é considerado um resultado negativo;
  • 0,9-1,1 - duvidoso;
  • mais de 1,1 - positivo.

Na variante unidades / ml:

  • , o resultado negativo é inferior a 12,5;
  • duvidoso 12,5-20;
  • positivo - 20.

um resultado negativo de imunoglobulinas G e M indica a ausência de infecção por H. pylori, com resultado negativo, de tipo A tal saída não pode ser feita, porque é possível que a fase inicial da infecção.

Taxa de níveis elevados de imunoglobulinas podem ser de:

  • L - a presença de bactérias no corpo ou se o paciente tinha sido mal e é em um período de recuperação;
  • M - infecção ocorreu recentemente;
  • A - a altura do processo inflamatório com alta atividade.
Se o resultado mostra um aumento em três tipos de imunoglobulinas, então uma inflamação muito agressiva é assumida.

Duas semanas após o final do curso do tratamento, o título de imunoglobulina G é reduzido pela metade. Se a sua redução durante 6 meses tiver ocorrido em 2% durante, é possível esperar a destruição completa de helikobaktery. Proporção de supressão do padrão patógeno e resultados fibrogastroskopii mostra uma clara relação com inflamação reduzida na cavidade do estômago.

Outro resultado: um estudo em dinâmica não mostra redução de títulos. Tal efeito não significa tratamento errado, mais como um processo muito ativo.

Quem é contra-indicado na análise?

O sangue da veia para análise não leva:

  • com a excitação geral do paciente;
  • no fundo de apreensões;
  • com flebite, tromboflebite( inflamação) da veia;
  • muda na pele no local da injeção proposta. Contra-indicações não

a forma como a pesquisa é definida, ea atitude do paciente para injeções e estado de veias periféricas no

mãos Não se esqueça que o aumento do título de anticorpos para H. pylori é frequentemente detectada em indivíduos saudáveis. Isto é devido ao bacteriocarrier assintomático. Em tais casos, o microorganismo patogênico "vive" no estômago humano e não o prejudica.

No entanto, o portador da bactéria pode provocar doença estomacal em parentes próximos, filhos. Como é passado pelos pratos, saliva. Preciso fazer um curso de tratamento para se livrar das bactérias determinadas por um médico após o exame, exame clínico, examinando um fatores de risco do paciente.

Nem sempre é possível detectar a infecção por Helicobacter pylori pelo sangue. Resultados falsos confundem diagnóstico. Portanto, os métodos devem ser aplicados em combinação, tendo em conta todo o exame do paciente, as capacidades do laboratório.