- Um pouco sobre as características da Helicobacteria
- Quem deve verificar o sangue para o Helicobacter?
- Características de infectar crianças
- Quais são as formas de instalar o Helicobacter pylori a sangue?
- Como é realizado o ensaio imunoenzimático?método
- de estudar imunoglobulinas específicas
- capacidades de diagnóstico PCR
- Preparação para o teste e estudar duração resulta
- Decoding
- Quem é contra-indicado na análise?
Vídeo sobre o tópico
Nem todos os casos de patologia estomacal e duodenal são causados por infecção por Helicobacter. A sua participação na pesquisa estatística é atribuída a 70%( entre casos de úlceras de estômago até 38%, úlceras do duodeno - 56%).O fato mais confiável é a detecção desse microrganismo diretamente na membrana mucosa do estômago, ele não vive no sangue.
No entanto, um exame de sangue para Helicobacter pylori é capaz de mostrar os resultados da presença do patógeno. Isso é importante para diagnosticar e selecionar o tratamento de um paciente. Comparação dos valores digitais de desvios da norma é levado em conta na interpretação da análise de sangue em Helicobacter pylori, e prevê o curso da doença.
pouco sobre as características de Helicobacter
Verbatim nome latino-grega de Helicobacter pylori( «espiral piloro") está associada com a forma característica das bactérias ea estadia máxima na zona de transição a partir do estômago para o duodeno( piloro).
Com a ajuda de flagelos, é fornecida mobilidade e a capacidade de se mover em ambiente de muco semelhante a gel na superfície interna do estômago. Este é o único microorganismo capaz de viver em um ambiente ácido.
Desde a inauguração em 1875 até a entrega do Prêmio Nobel em 2005, passaram-se 130 anos. Muitos cientistas investiram seu conhecimento e experiência no estudo de infecções incomuns. Não cresceu em meios nutritivos. A fim de confirmar a sua professor do Departamento de Microbiologia Clínica da Universidade da Austrália Ocidental Barry Marshall pesquisa passou em si mesmos experimento bebeu o conteúdo do copo para a presença de bactérias. Então, após 10 dias, a endoscopia mostrou uma conexão entre os sinais de inflamação do estômago e a presença de Helicobacter.
Marshall e seu colega Warren não pararam por aí.Eles conseguiram provar a cura é claro gastrite de metronidazol e drogas bismuto, mostrou o papel dos antibióticos no tratamento de gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal.
Helicobacter tem muitas propriedades corrosivas devido à estrutura interna
pesquisa moderna tem esclarecidas as condições para a existência do microrganismo. A Helicobacter pylori usa para si a energia das moléculas de hidrogênio liberadas pelas bactérias intestinais. Sintetiza enzimas:
- oxidase;Urease
- ;Catalase
- .
Um ponto importante é estar no estômago de uma pessoa sem sinais de doença. Mas no caso de uma queda nas forças de proteção se comporta de forma muito agressiva, provoca inflamação nas úlceras e degeneração cancerosa.É por isso que a detecção oportuna de traços de Helicobacter pylori pela análise do sangue é tão importante para a saúde humana.
Quem deve verificar o sangue para o Helicobacter?
A introdução de Helicobacter pylori na parede do estômago pode ser acompanhada por uma sintomatologia atípica, mas digna de nota:
dor- - intensidade varia de leve a grave, durante ou depois de uma refeição, pode haver "com fome", muitas vezes uma pessoa descreve seus sentimentos durante a passagem do bolo alimentar através do esôfago;
- azia - está associada com o refluxo de suco gástrico para as partes inferiores do esófago, causada por repetições frequentes de elevada acidez e processos de derrota reguladoras;
- sensação de peso na região epigástrica - manifesta-se depois de alimentos até mesmo deselegantes;Náusea
- - sem sinais de toxicosis de gravidez ou qualquer patologia;
- às vezes vômito e dores agudas no estômago, semelhantes a intoxicação alimentar;
- presença de muco e sangue nas fezes;
- constante arroto;Inchaço
- ( flatulência);
- violação do movimento do intestino( constipação ou propensão a diarreia);
- perda de peso incompreensível.dor moderada
em um fundo de estresse - um sinal de infecção de Helicobacter
Se estes sintomas consistentemente associados a fatores de risco, tais como: desconforto
- constante ou comer em excesso, ingestão de álcool, a fome;
- infelicidade hereditária na família.
Uma pessoa deve realizar um exame completo para excluir: Doença da úlcera péptica
- ;
- câncer do estômago ou esôfago;
- de esofagite( inflamação do esôfago);
- revelando diferenças com dispepsia de outra etiologia;Gastrite
- e duodenite;Infecção por
- com Helicobacteria de parentes próximos;Atitudes
- em relação ao grupo de risco.
Re-doar sangue para análise é recomendado para avaliar a condição do paciente durante o tratamento.
especialmente crianças infectadas estatísticas de morbidade
mostram que a infecção por Helicobacter pylori estão infectadas na Rússia 35% das crianças pré-escolares, 75% dos alunos. As crianças pequenas obter a infecção das suas mães, lambendo mamilos, colher ao alimentar a partir da saliva no fundo de beijar, pratos comuns.
A detecção de anticorpos no sangue permite um curso oportuno da terapia para curar a criança. Mas ao mesmo tempo é necessário procurar um bacteriocarrier entre membros adultos da família. Desde que é estabelecido que após 3 anos após o curso do tratamento, 35% das crianças são re-infectadas. Após um período de 7 anos, o número de pessoas infectadas chega a 90%.
lesão clínica mais comum desenvolve em uma criança:
- de náusea;Recusa do
- de comer;
- de fenômenos diarreicos( regurgitação profusa, inchaço);
- de dor pouco clara.
De que maneiras posso colocar o Helicobacter pylori no sangue?
O organismo de qualquer pessoa reage a um agente infeccioso com o desenvolvimento de uma reação protetora. No sangue, o nível de anticorpos aumenta. Eles são formados por complexos específicos de proteínas e células. O nível de diagnóstico permite revelar:
- a presença de anticorpos e dar-lhes uma avaliação quantitativa;
- estrutura de proteínas( imunoglobulinas) que estão envolvidas na reação antígeno-anticorpo;Células de DNA
- envolvidas na inflamação.
As técnicas usadas apropriadamente são chamadas: imunoensaio enzimático
- ( ELISA);Ensaio
- para anticorpos e seus componentes proteicos( imunoglobulinas);
- Reação em cadeia da polimerase( PCR).A PCR
é um dos métodos de diagnóstico necessários para o
Como é realizado o ensaio imunoenzimático?
ELISA para Helicobacter é para detectar uma certa concentração de anticorpos no soro sangüíneo. O indicador é avaliado pela sua diluição ou título. A presença de uma reação positiva diz que o corpo reage com um antígeno estranho na forma de helicobactéria. A gravidade e magnitude do indicador determinam a força da resposta imune de resposta.
Aspectos positivos do método: Possibilidade de
- de realizar pesquisas em nível de laboratório em uma policlínica;Detecção de bactérias
- nos estágios iniciais da infecção;
- não há necessidade de fibrogastroscopia para confirmar a etiologia da doença. Desvantagens
:
- a possibilidade de um resultado falso negativo permanece em pacientes infectados se a imunidade não for forte o suficiente;O efeito positivo falso de
- pode ser obtido em pacientes já tratados, mas retidos anticorpos contra Helicobacter pylori;
- em si não pode ser isolado;
- baixos títulos de anticorpos são detectados no fundo do tratamento com citostáticos;
- resultados das análises de sangue para detecção de anticorpos para H. pylori é difícil avaliar se o paciente é tratado com antibióticos, até cerca de não ter relação com a patologia do estômago.
método de estudar imunoglobulinas específicas imunoglobulinas
( Ig) - proteínas específicas, estão activamente envolvidos na luta contra o antigénio infeccioso.
imunoglobulinas são dispostas sobre a superfície de células imunitárias, microrganismo ultrapassar
em qualquer parte do corpo, mas não é produzida imediatamente. No diagnóstico de H. importância pylori é dado a três tipos de imunoglobulinas são designados: A, M, G. Cada desempenha um papel importante no processo inflamatório:
- IgG - considerado um marcador, o que confirma a presença de bactérias no corpo, podem ser encontrados na terceira ou quarta semana após a introdução deagente causador, é importante que valores elevados do título de IgG permaneçam em humanos por vários meses após a recuperação e morte de Helicobacter;
- IgM - é uma indicação de infecção precoce, raramente encontrada, o paciente não tem sintomas de qualquer processo inflamatório, de modo que a detecção da infecção pode definir na família;
- IgA - indica o estágio de infecção precoce ou a gravidade da inflamação, possivelmente, a sua detecção na saliva e suco gástrico pessoa infectada, o que indica uma alta atividade, e infectividade do patógeno.
lado positivo, o método pode ser considerada:
- estudo laboratorial de alta eficácia, IgG é detectada em 95-100% dos pacientes, IgA - em 67-82% dos casos, IgM - 18-20%;A análise do sangue
- comparando os tulos de imunoglobulinas com figuras anteriores podem controlar o desenvolvimento anormal do processo da doença, a eficácia do tratamento;O estudo
- é mais provável do que os anticorpos no sangue para provar a infecção.
Desvantagens:
- antes do marcador principal( IgG) devem ser submetidos a um mês, ele desempenha nas mãos do atraso no diagnóstico;
- após a cura, especialmente em pacientes idosos, o título permanece alto por muito tempo( IgG em metade dos pacientes é encontrado em um ano e meio);
- não é possível reconhecer a forma aguda da doença de bactérias passivas que entram no estômago.
método
PCR utilizando a reacção em cadeia da polimerase no sangue de um paciente pode ser detectado ADN bacteriano, composição de bases de um gene do microrganismo. Portanto, esse método é considerado o mais confiável. O resultado é estimado como positivo( a bactéria está no corpo) ou negativo( nenhuma bactéria no paciente).Confirmando a presença de helicobactérias, o método não fornece informações sobre sua patogenicidade. Sabe-se que em muitas pessoas o patógeno não causa doença.
Além disso, ao passar a análise, você precisa levar em conta que nenhum tratamento deve ser realizado( não apenas com antibióticos).Isso não é possível, já que todos os pacientes tomam qualquer medicação para aliviar o desconforto ou a dor. A análise é realizada em centros especializados, portanto sua disponibilidade é baixa.
Preparação para teste e duração do estudo
Como fazer o teste, o médico dirá em detalhes. O treinamento inclui: exclusão de alimentos
- no dia anterior à entrega de alimentos gordurosos no sangue;
- proibição categórica do álcool;
- a tomar medicação deve ser interrompido em 2 semanas;
- minimizando a atividade física;
- na manhã da análise não é permitido tomar café da manhã, você só pode beber água( a partir da última refeição deve passar pelo menos oito horas).
Do sangue venoso tomado por meio da precipitação de eritrócitos e outros elementos é obtido um plasma. A micropipeta o insere nos poços de uma placa especial com o padrão de antígeno aplicado a eles. Entre substâncias, na presença de anticorpos no soro, ocorre uma reação e formam-se compostos complexos, que são visualizados pela adição de um composto corante. Na quantidade de anticorpo
é julgado pelo grau de coloração
Para um resultado de avaliação mais precisa é realizada aparelho fotométrico espectrofotómetro. Ele compara o material de teste com as amostras de controle. O processamento matemático permite obter indicadores quantitativos. O teste laboratorial para imunoglobulina G é preparado 24 horas, o paciente receberá o resultado no dia seguinte. Uma semana é necessária para estudar outras globulinas.
Decodificação dos resultados de
O especialista pode decifrar corretamente os resultados da análise. Os médicos geralmente não se concentram nos valores normais de Helicobacter pylori e anormalidades. Uma resposta positiva ou negativa é considerada suficiente. Mas o grau de aumento em comparação com a norma ainda indica a atividade de multiplicação bacteriana no organismo.
Às vezes, uma conclusão é feita sobre uma análise questionável, então deve ser repetida após 2 semanas. Cada laboratório determina seus valores( referente) para a norma, eles se encaixam na forma de conclusão.
Os títulos de imunoglobulinas são avaliados em diferentes sistemas. Em unidades por ml de plasma( U / ml), 0,9 foi tomado como norma. Por conseguinte, normal para imunoglobulinas:
- A e G são valores inferiores a 0,9;
- M - menos do que 30.
O sistema S / CO:
- inferior a 0,9 é considerado um resultado negativo;
- 0,9-1,1 - duvidoso;
- mais de 1,1 - positivo.
Na variante unidades / ml:
- , o resultado negativo é inferior a 12,5;
- duvidoso 12,5-20;
- positivo - 20.
um resultado negativo de imunoglobulinas G e M indica a ausência de infecção por H. pylori, com resultado negativo, de tipo A tal saída não pode ser feita, porque é possível que a fase inicial da infecção.
Taxa de níveis elevados de imunoglobulinas podem ser de:
- L - a presença de bactérias no corpo ou se o paciente tinha sido mal e é em um período de recuperação;
- M - infecção ocorreu recentemente;
- A - a altura do processo inflamatório com alta atividade.
Duas semanas após o final do curso do tratamento, o título de imunoglobulina G é reduzido pela metade. Se a sua redução durante 6 meses tiver ocorrido em 2% durante, é possível esperar a destruição completa de helikobaktery. Proporção de supressão do padrão patógeno e resultados fibrogastroskopii mostra uma clara relação com inflamação reduzida na cavidade do estômago.
Outro resultado: um estudo em dinâmica não mostra redução de títulos. Tal efeito não significa tratamento errado, mais como um processo muito ativo.
Quem é contra-indicado na análise?
O sangue da veia para análise não leva:
- com a excitação geral do paciente;
- no fundo de apreensões;
- com flebite, tromboflebite( inflamação) da veia;
- muda na pele no local da injeção proposta. Contra-indicações não
a forma como a pesquisa é definida, ea atitude do paciente para injeções e estado de veias periféricas no
mãos Não se esqueça que o aumento do título de anticorpos para H. pylori é frequentemente detectada em indivíduos saudáveis. Isto é devido ao bacteriocarrier assintomático. Em tais casos, o microorganismo patogênico "vive" no estômago humano e não o prejudica.
No entanto, o portador da bactéria pode provocar doença estomacal em parentes próximos, filhos. Como é passado pelos pratos, saliva. Preciso fazer um curso de tratamento para se livrar das bactérias determinadas por um médico após o exame, exame clínico, examinando um fatores de risco do paciente.
Nem sempre é possível detectar a infecção por Helicobacter pylori pelo sangue. Resultados falsos confundem diagnóstico. Portanto, os métodos devem ser aplicados em combinação, tendo em conta todo o exame do paciente, as capacidades do laboratório.