O que é um tornozelo?

Onde está o tornozelo na perna de um homem

O tornozelo ou tornozelo (maléolo) é a formação óssea do terço inferior da canela, consistindo da parte distal da epífise da tíbia e da fíbula.

O tornozelo do homem é um "garfo" que prende firmemente o corpo do osso do tálus em ambos os lados.

O osso do tálus é uma estrutura óssea que está localizada diretamente na frente da articulação do tornozelo e forma a chamada elevação do pé.

Fatos históricos interessantes

Pela primeira vez, um esboço detalhado da estrutura do membro inferior foi desenhado por Leonardo da Vinci. Seus desenhos ainda são populares entre os anatomistas modernos.

Ele representou a perna humana como uma formação mecânica, tendo suas leis em movimento e estrutura.

Isso nos permitiu abrir os olhos para as características das superfícies articulares do tornozelo e articulação do joelho.

Ele acreditava que a descrição da anatomia de qualquer parte do corpo humano sem figuras e ilustrações está incorreta.

É melhor ver uma vez do que ouvir ou ler centenas de vezes.

A imagem do pé do artista é tão detalhada e natural que, com a ajuda deles, é fácil ver a estrutura e a biomecânica do pé.

Mesmo as fotos modernas não são tão detalhadas podem caracterizar a localização do tornozelo no homem, como os desenhos do artista.

Estrutura

O tornozelo é a base para a fixação dos ligamentos que prendem a articulação do tornozelo à canela. Está ligado ao osso do tálus, que possui três superfícies articulares que asseguram a manobrabilidade do pé.

Devido ao grande número de pequenos ligamentos, articulações e ossos, o tornozelo é rapidamente restaurado e adequado para a reabilitação. Momento negativo, neste caso, é um grande número de pequenas superfícies articulares que podem ser afetadas por alterações artríticas.

A função do tornozelo e do pé para uma pessoa é muito importante.

A peculiaridade da estrutura do terço inferior do membro permite que você mantenha o eixo vertical ao caminhar e correr. Um poderoso tendão de Aquiles, ligamentos da articulação do tornozelo e aparatos musculares da canela mantêm o peso corporal ao caminhar e garantem seu movimento.

Anatomia de um tornozelo

Anatomia de um tornozelo

A articulação do tornozelo tem três superfícies articulares. Isso permite que ele se mova em vários planos:

• Direção ântero-posterior é o movimento da articulação ao redor do osso do tálus, que desempenha o papel de um bloco na posição mais alta do pé.
• A flexão plantar é a supinação do pé, o que significa uma volta helicoidal do pé para dentro.
• Voltar flexão ou pronação do pé - uma volta do pé como um parafuso para fora.

Em traumatologia e ortopedia, distinguem-se dois tornozelos:

1. O maléolo medial formado pela protrusão da parte inferior da tíbia.
2. Tornozelo lateral formado pela parte inferior da fíbula.

Na anatomia do tornozelo, duas superfícies internas são distinguidas:

• Externo, que é posterior à articulação do tornozelo do pé.
• Interno, localizado anteriormente à articulação no plano frontal (plano paralelo ao osso frontal).

O tornozelo tem uma cápsula, que é reforçada por um grande número de pequenos ligamentos:

1. Os ligamentos laterais da articulação do tornozelo começam a partir dos topos dos tornozelos e estão dispostos de maneira em leque. Sua extremidade está ligada ao periósteo, os ossículos tarsais inferiores do pé (navicular, 3 em forma de cunha, cuboide).
2. Ligamento intercelular anterior e posterior e membrana interóssea. Essas estruturas retêm a articulação intercelular distal.

O movimento no tornozelo é bastante grande:

• A flexão plantar é de 40 a 50 °.
• A dobra traseira é de 20 a 30 °.

Estes indicadores são muito individuais e dependem de um grande número de fatores (por exemplo, a flexibilidade do gastrocnêmio músculos da canela), portanto a mobilidade do tornozelo no sentido anteroposterior pode variar de 60 a 140 °.

O sistema nervoso do tornozelo é representado por dois nervos:

1. Nervo tibial.
2. Nervo peroneal profundo.

Quando as lesões do tornozelo e as articulações do tornozelo são por vezes necessárias, o bloqueio dos nervos tibial e fibular do terço inferior da canela é necessário. Para isso, a técnica de Brown é mais usada.

Para realizá-lo a uma distância de 100-120 mm do tornozelo, subcutaneamente na tíbia, uma solução anestésica é injetada ao longo do trajeto até o círculo.

Em locais onde o anel visual da anestesia se cruza com o tendão de Aquiles, injetar um anestésico de 2-4 cm de profundidade na fíbula.

Isso proporciona um bloqueio do nervo tibial.

Características biomecânicas do tornozelo e tornozelo

Dor quando o pé está dobrado

Para uma melhor compreensão de onde está o tornozelo e sua biomecânica, você pode ver as ilustrações e fotos na literatura médica. Este tópico é melhor descrito no livro "O Atlas de Fraturas e Seu Tratamento editado por A. Shabanov. e Sartan V.A.

Neste livro, o tornozelo é representado na forma de vários eixos que estão dispostos um ao outro em um determinado ângulo e formam triângulos complexos. É a violação da correlação de ângulos e planos nessas figuras que leva ao deslocamento e fratura do tornozelo ou articulação do tornozelo.

Machados do tornozelo:

• O eixo A é uma linha vertical localizada no meio da tíbia e descendo até o osso do calcanhar.
• O eixo B é a linha que se encontra a um ângulo de 3-10 ° do eixo A lateralmente.

Ao alterar a proporção de eixos, existem diferentes tipos de violação da integridade do tornozelo:

1. À medida que o ângulo entre os eixos A e B diminui, o centro de gravidade se desloca para dentro, o que leva a uma quebra no pequeno parte distal do côndilo da tíbia e fratura de fragmentação da parte inferior da fíbula.
2. À medida que o ângulo entre os eixos A e B aumenta, o cerne do peso se desloca para fora, o que leva a uma fratura da tíbia na área da epimetáfise e a uma fratura ou fratura da fíbula.

Para entender melhor o mecanismo de tais fraturas, você pode imaginar uma menina que anda de salto alto. Se a perna dela estiver virada para dentro, a primeira variante da fratura aparecerá. Se fora, o segundo.

Naturalmente, com a volta do pé, a determinação do mecanismo de fratura para o tratamento não desempenha um papel significativo. Mas às vezes o mecanismo patogenético da fratura do tornozelo desempenha um papel importante nas medidas de investigação de várias violações da lei.

Fisiologia patológica da anatomia da anatomia do tornozelo

Vermelhidão do tornozelo em local danificado

Quando a integridade do osso, ligamentos, articulações e tecidos moles é perturbada, toda uma cascata de reações biomecânicas surge na parte inferior da perna, levando a edema, circulação sanguínea prejudicada e infecção do pé. Tudo isso pode levar à ruptura da função principal do pé - andar.

Na rede, você pode encontrar muitas fotos com cones, inchaço, erupções cutâneas, vermelhidão dos tornozelos. À primeira vista, a causa de todas essas alterações pode ser dano mecânico ou alergia (por exemplo, rímel para uma tatuagem), mas essa é uma opinião completamente enganosa.

Por que o tornozelo incha durante a gravidez

Inchaço do tornozelo na gravidez

Durante a gravidez, o peso corporal da menina é aumentado em pelo menos 12 kg. Esses quilos são importantes para o fluxo seguro do parto e amamentação.

No período inicial da gravidez, é correto praticar caminhada ou natação, neste caso, excesso de líquido e calorias que as mulheres grávidas usam, será usado adequadamente e o risco de ganhar peso extra não é será.

No último trimestre da gravidez, a mobilidade da mulher cai acentuadamente, o que leva ao acúmulo de líquido nos membros inferiores. Há inchaço e dormência nas pernas. Isso preocupa a gestante e pode afetar sua saúde.

Para corrigir a condição, é necessário limitar ligeiramente o consumo de chá, água e produtos contendo uma grande quantidade de líquido (melancias, maçãs, cerejas). É melhor beber antes, litro de água por dia.

Lesões no tornozelo

Muitas vezes uma pessoa podvarachivaet ou bater uma perna enquanto pratica esportes, correndo ou apenas andando na rua.

Neste momento, ele sente dor, queimando, estourando na área da lesão.

Neste caso, é necessário distinguir uma fratura de uma entorse, uma contusão ou uma luxação, porque os regimes para tratar estas condições têm algumas diferenças.

Fratura

Quando você golpeia ou dobra o pé, há um esmagamento ou uma sensação de raspiraniya na perna. A dor é aguda, persistente por muito tempo. É muito doloroso pisar a pé e movê-lo.

Com uma fratura, você pode ver o deslocamento dos fragmentos ósseos ou da articulação em uma direção não natural.

Se a fratura com o deslocamento entre os fragmentos ósseos estiver localizada no tecido mole, a restauração da integridade só poderá ocorrer após a operação.

Luxação do tornozelo

Luxação - uma violação da localização correta das superfícies articulares e dos ligamentos na articulação.

Esta condição é acompanhada por inchaço, dor do pé ao se mover. Quando a perna é deslocada, a perna dói muito menos.

Os dedos se movem sem esforço, não há sensação de estouro e um corpo estranho na perna.

Contusão no tornozelo

Como é uma contusão no tornozelo?

Um tornozelo machucado é um golpe na perna, que é acompanhado por uma hemorragia subcutânea, edema e dor. No local do impacto pode haver um nódulo ou edema, visualmente, parece um aumento no volume de tecido mole.

À palpação esta formação é macia e dolorosamente aguda.

O tratamento desta condição consiste na aplicação de drogas antiinflamatórias locais ao paciente perna (Diclofenac, Indovazin, Venarus, Indometacina) e sua restrição em movimento e suporte em -2 da semana.

O tornozelo é um dispositivo biomecânico complexo que é um importante componente funcional do membro inferior.

É formado pelos processos ósseos externos dos ossos tibial e fibular.

Com a ajuda do tornozelo, o pé é mantido na posição desejada e é maximamente móvel quando se movimenta.

Fonte: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Estrutura e Doenças do Tornozelo

As funções do homem da mão direita são fornecidas por uma estrutura especial do seu esqueleto. A maior parte da carga ao viajar é a pé. E o papel do transmissor entre os músculos ativos da perna e do pé é realizado pelo tornozelo, também conhecido como tornozelo.

Esta é uma conexão complexa entre o tornozelo e os ossos do pé, distribuindo a carga e assumindo quase todo o peso do corpo humano.

Essa parte do esqueleto é muito vulnerável, então muitas lesões e patologias do sistema musculoesquelético caem sobre ele.

Características gerais

Um pino não é uma articulação ou um músculo. Esta é uma construção complexa, formada pelas cabeças das canelas, conectada ao osso do tálus.

Eles estão ligados aos músculos e tendões, distribuindo a carga no pé, garantindo o trabalho da articulação do tornozelo e mantendo o equilíbrio. É devido à presença de tal conexão que o pé pode se mover livremente em três planos.

Mas a estrutura especial do tornozelo limita a amplitude de tais movimentos, estabilizando a articulação do tornozelo.

Quase todo mundo já ouviu falar da existência de tal parte do corpo, mas alguns não percebem onde está o tornozelo. Embora na verdade seja muito fácil de encontrar.

Na parte inferior da canela, no lugar onde se une ao pé, você pode não apenas tatear, mas também ver as saliências dos lados. Eles não são do mesmo tamanho, mas representam as cabeças dos ossos tibial e fibular que se conectam com o osso do tálus do pé.

De acordo com isso, o tornozelo lateral localizado no lado externo e no lobo medial é isolado.

Um grande número de vasos sanguíneos e fibras nervosas passam pelo tornozelo.

Portanto, a dor pode se tornar muito forte, o que afeta negativamente não apenas o desempenho, mas também a qualidade de vida geral.

Outro sintoma de várias patologias do tornozelo é o inchaço. Desenvolve-se tanto em traumas como em outras doenças.

O filhote cresce em tamanho, a pele muda de cor, pode tornar-se brilhante e fina. Edema pode se espalhar tanto acima quanto abaixo do tornozelo.

Além disso, com algumas lesões, a deformação do tornozelo também é possível. E a mobilidade do pé neste lugar é perturbada em qualquer patologia.

Dor e inchaço no tornozelo podem aparecer devido a trauma ou doenças degenerativas-distróficas

Causas de patologias

A vieira é uma estrutura bastante complexa, proporcionando uma articulação móvel da tíbia com o pé. É este lugar que fornece as funções de depreciação e reduz a carga no pé.

Portanto, várias patologias e lesões ocorrem com frequência aqui. Machucar um tornozelo é possível na corrida, saltos ou no passeio. Particularmente suscetível a este atletas e pessoas que passam muito tempo em pé.

Calçados desconfortáveis, salto alto e excesso de peso várias vezes aumentam o risco de lesões.

Mas nem sempre a dor no tornozelo está associada a lesões traumáticas.

Estas podem ser doenças articulares: artrite, artrose, sinovite, inflamação crônica nos músculos ou ligamentos, gota ou osteoporose.

Lesões comuns

A causa mais comum de dor no tornozelo são várias lesões. E as pessoas são afetadas em qualquer idade. Esse lugar é muito vulnerável, por isso mesmo pessoas que não estão expostas a cargas pesadas, o trauma pode acontecer a qualquer momento.

Os mais comuns são:

• entorse de ligamentos;
• fratura;
• contusão;
• luxação do tornozelo.

Mesmo uma pequena contusão na região do tornozelo leva ao aparecimento de inchaço e hematomas

Contusão

Esta é a lesão mais comum no tornozelo. Pode ocorrer quando atinge uma superfície dura, um objeto pesado cai sobre sua perna ou quando ela cai.

Os ossos do tornozelo salientes são um lugar vulnerável para tais influências.

Um tornozelo machucado pode ser muito doloroso, já que muitas fibras nervosas passam por esse lugar, e a carga nele é alta mesmo quando em pé.

Alongamento

Na região do tornozelo, existem vários ligamentos grandes que suportam uma carga elevada. Portanto, eles são suscetíveis a vários ferimentos.

Na maioria das vezes, um tornozelo é esticado.

Pode ocorrer com o aumento do estresse, a não conformidade com as normas de segurança durante a prática de esportes e também por causa do uso de calçados desconfortáveis.

Depois de tal lesão, o inchaço se desenvolve rapidamente, há uma dor aguda ao caminhar ou palpar. Basicamente, está localizado ligeiramente abaixo do tornozelo.

Luxação do tornozelo muitas vezes acontece quando a pé nos calcanhares

Luxação

Com movimentos repentinos sem sucesso, saltos, e também por causa do puxão do pé ao pisar em um cascalho ou seixo, pode ocorrer uma luxação do tornozelo. Neste caso, o tornozelo está lesionado. A maior parte do inchaço e vermelhidão neste caso ocorre no seu lado externo, e o calcanhar vira para dentro.

A diferença entre luxação e subluxação da articulação é que esta última acompanha várias patologias articulares crônicas: artrite ou artrose.

Sofreu tal trauma pessoas cheias, bem como aqueles que levam um estilo de vida sedentário. Afinal, o aparelho ligamentar é enfraquecido por eles e não pode segurar a articulação sob cargas aumentadas.

Em tais casos, a perna pode virar mesmo caminhando normalmente.

Fratura: grau de dano

A lesão mais difícil do tornozelo é uma fratura. Representa o desprendimento dos ossos da canela junto com os tendões do lugar de seu apego. Ambos os lados do tornozelo são geralmente feridos.

Além disso, os vasos sanguíneos, tecidos moles, plexos nervosos podem ser danificados. É acompanhado por uma fratura de dor localizada no tornozelo ou abaixo dela.

Além disso, muitas vezes há inchaço, deformidade da articulação, lesão dos tecidos moles, até ruptura dos ligamentos.

Mas mais frequentemente há uma chamada fratura por estresse do tornozelo. Cargas crescentes constantes, assim como uma forte pressão na área do tornozelo devido ao excesso de peso, causam o aparecimento de microtrincas nos ossos. Essa condição provoca dor dolorosa, que eventualmente se torna permanente.

Compressa fria ajudará a aliviar a dor e inchaço após trauma

Como tratar

Qualquer patologia na região do tornozelo requer tratamento imediato. Afinal, em casos avançados, as funções da articulação do tornozelo podem ser completamente interrompidas.

Portanto, o tratamento de doenças e lesões neste local deve começar o mais cedo possível. A escolha dos métodos terapêuticos é realizada apenas por um médico após o exame e diagnóstico.

Para detectar um trauma, na maioria das vezes, um raio-X é feito, é possível administrar uma ressonância magnética e um exame de sangue bioquímico.

Você também pode ler: edema richiny dos pés e tornozelos

Quando você tem dor severa, você deve antes de tudo dar a pessoa em primeiros socorros. Imediatamente após a lesão, você precisa se desvencilhar cuidadosamente dos sapatos, para que o inchaço crescente não cause deterioração.

O paciente precisa se sentar ou deitar mais, e a perna deve estar no estrado.

Todos os outros métodos de tratamento dependem da causa do desconforto no tornozelo. Se uma fratura é necessária, o cirurgião precisa de ajuda, que combina os ossos danificados e impõe uma bandagem de gesso.

Uma exceção completa e, às vezes, apenas uma restrição da carga, acelera a recuperação.

Para acelerar a junção óssea, preparações de cálcio, vitamina D, múmias, aditivos biologicamente ativos que melhoram os processos metabólicos podem ser prescritos.

Ao alongar os ligamentos ou uma luxação, geralmente não há danos sérios ao tecido. Mas o inchaço está sempre presente.

Para reduzi-lo, exceto por compressas frias e AINEs, você pode usar pomadas à base de heparina ou troxevasin. Diuréticos são frequentemente prescritos também.

Como com uma fratura, é necessário imobilizar os tornozelos por pelo menos alguns dias. Mas em vez de gesso, uma atadura elástica é usada para isso.

Para tratar anormalidades dos tornozelos causados ​​por processos inflamatórios ou distróficos nas articulações, é necessário com o uso de antiinflamatórios não esteroidais.

Na maioria das vezes, esses medicamentos são baseados em diclofenaco, cetoprofeno ou ibuprofeno. Eles estão disponíveis na forma de comprimidos, pomadas ou injeções.

Como método auxiliar de terapia, procedimentos fisioterapêuticos são necessariamente utilizados: magnetismo, UHF, laserterapia, aplicações de lama, banhos minerais.

Para evitar lesões nos tornozelos, você precisa escolher sapatos confortáveis ​​com salto baixo

Evitando problemas

Com luxações frequentes ou outro dano articular, o desenvolvimento de doenças degenerativas é possível. Portanto, você deve tentar evitar lesões. Para isso, use sapatos confortáveis ​​com um salto firme. Antes de uma carga esportiva, é necessário fazer um aquecimento.

Para prevenir a dor e desenvolver edema em várias patologias dos tornozelos, é muito importante prestar atenção ao calçado. Deve ser macio, com um supinador ou palmilhas ortopédicas especiais.

Todos os dias, recomenda-se fazer ginástica para fortalecer os músculos e ligamentos do tornozelo. Exercícios tão simples como a rotação dos pés, andar nas meias e nos calcanhares, flexão dos dedos, podem ser realizados várias vezes ao dia.

Você também precisa fazer massagem nos pés, andar em massagens. À noite, é útil tomar banhos de pés ou um chuveiro de contraste.

Uma pitada é um dos lugares mais vulneráveis ​​do esqueleto humano. Mas seu funcionamento normal depende de sua capacidade de trabalho. Para não perder a oportunidade de se mover normalmente, você precisa protegê-lo contra danos.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

Onde está o tornozelo (tornozelo) em uma pessoa e o que é isso?

Onde está o tornozelo do homem? O ortopedista pode responder a essa pergunta. A maioria das pessoas sabe que o tornozelo é parte do pé, mas exatamente onde está, não pode mostrar.

Outro nome para esta parte da perna é um tornozelo que consiste em três ossos:

1. Taran.
2. Tíbia grande.
3. Tíbia pequena.

Os ossos são conectados uns aos outros por tendões, criando uma formação de bloco. Assim, ao responder a questão de onde está o tornozelo, vale a pena mostrar o local da articulação da canela e do pé. Muito bem sabe onde está o tornozelo, atletas, dançarinos, turistas.

São eles que costumam ferir essa perna. Se você colocar descuidadamente no pé, virando-o para fora, então o osso do tornozelo se move no tornozelo.

Como resultado, há dor intensa, que afeta outra área do tornozelo - uma grande tíbia e um pé.

Funcionalidade do tornozelo é a depreciação do corpo durante o exercício, andando, correndo, movimentos ativos. Este é o lugar mais frequentemente no pé se torna o objeto de lesões, contusões, fraturas, entorses.

Tornozelo ou tornozelo é onde? Mesmo sabendo onde está o tornozelo, poucas pessoas podem evitar seu trauma, ou descrever a estrutura anatômica, por exemplo, que o pé está fixado abaixo da tíbia e da tíbia.

Em torno da articulação e um tornozelo é formado, consistindo de partes como:

• Interna ou distal - esta é a parte mais baixa da tíbia.
• Externo - na parte inferior do peroneo.
• Superfície distal - tibial no topo.

Tendões são anexados onde há um local com um aprofundamento do tornozelo externo. A partir daqui os tendões vão para os músculos peroneais - curtos e longos. Para o exterior do tornozelo externo, os ligamentos e as fascias das articulações consistem em casos. Sua função é cobrir nervos, vasos e tendões.

Como é o tornozelo? É muito mais fácil para as pessoas imaginarem a estrutura do tornozelo. Assim, a borda inferior da tíbia é semelhante a um arco, em seu lado interno há um apêndice. Na tíbia e na frente estão os tornozelos anterior e posterior.

O tornozelo externo, parcialmente localizado na tíbia, cria uma síndrome intercostal. As seguintes partes do tornozelo estão dispostas nesta ordem:

• A superfície da articulação anterior é dividida em interna e externa e entre elas é uma crista;
• o tornozelo interno é formado pelos tubérculos anterior e posterior, que são separados por uma cova, o primeiro tubérculo é maior que o segundo;
• os ossos do calcanhar e da canela são unidos um ao outro por um osso do tálus, que consiste em três partes - o corpo, o bloco e o pescoço, ou seja, o bloco localizado aqui é responsável pela conexão com a canela;

"Garfo" é formado entre os ossos - tíbia grande e pequena, entre os quais é o bloco do osso do tálus.

Acima - convexo, onde há uma depressão, e lá entra a crista da epífise da tíbia.

O bloco, localizado na parte frontal, é mais largo, passa gradualmente para o pescoço e a cabeça, e por trás dele está localizado o tubérculo e o sulco. Sobre ele, e passa a dobra do polegar do pé.

Para a flexão do pé, essas partes estruturais do tornozelo são responsáveis, como:

1. Flexores longos dos dedos.
2. Tíbia posterior.
3. Osso plantar.
4. Músculo da parte inferior da perna, que é chamado o tríceps.
5. A função oposta, ou seja A extensão da bochecha é fornecida pela parte frontal da tíbia e pelos extensores dos dedos.

O movimento é respondido por:

1. Ossos longos anteriores.
2. Terceira pequena tíbia.

Estes são os chamados pronadores, e para os turnos internos estão os insteps; extensor longo do dedão do pé e músculo anterior da tíbia.

Para alimentar os tecidos do tornozelo, as artérias, chamadas de tíbia, anterior e posterior, respondem. Perto da cápsula articular, ligamentos, tornozelos e artérias, vários vasos formam uma rede ramificada.

Graças a essa estrutura, o tornozelo pode desempenhar suas funções, ajudando a pessoa a suportar a carga do corpo, distribuindo uniformemente de pés para pés. Essa depreciação é muito importante, porque fornece uma pessoa com a capacidade de se mover.

Lesão do tornozelo

Os sintomas de lesão no tornozelo causam dor de intensidade variável e são manifestados da seguinte forma:

1. Quando há uma entorse dos ligamentos, um edema se desenvolve na região do tornozelo, provocada por uma hemorragia. É impossível tocar no local danificado, já que a perna está muito dolorida.
2. Fratura do tornozelo externo provoca grave inchaço, bem como dor severa no tornozelo e ligeiramente inferior.
3. Quando há uma fratura e um deslocamento, a articulação começa a crescer instantaneamente em tamanho. Andar torna-se impossível, uma vez que o pé é fortemente desviado para o lado - o exterior, o interior, o dorso. Muitas vezes há uma crepitação de fragmentos, que estão localizados entre os ossos. O exame externo é difícil devido à dor intensa.

Com uma fratura do calcâneo, ocorrerá um espessamento do calcanhar, que se tornará para fora. É muito difícil pisar nele, então você precisa descansar a perna.

O aparecimento de um grande hematoma na parte de trás do pé indica outra fratura - a diáfise dos ossos metatarsais. Durante o exame, o paciente é solicitado a ficar na ponta dos pés, e se ele não pode fazer isso, então uma fratura é diagnosticada.

Quando ocorre uma luxação ou subluxação, o tornozelo se torna muito doloroso, o pé sofre de deformidades, um hematoma é formado a partir do lado de trás.

Muitas vezes, é a dor que faz com que o tornozelo acidentalmente "encontre" uma pessoa na perna.

Se a dor é constante e intensa, a pessoa vai ao hospital, onde o médico diz que o tornozelo está danificado.

Ela começa a doer por causa de ferimentos nos pés ou tornozelos, que é causada pelas seguintes razões:

• Houve uma queda ou um salto de altura.
• Bata um objeto pesado na perna.
• Girando o pé.
• A dor demonstra deslocamento do pé ou entorse do ligamento.
• O desenvolvimento de artrite.
• Osteoartrite deformante.

Tais sintomas tornam-se a base para uma visita a um reumatologista ou cirurgião que envia um paciente a um raio-X para detectar um trauma de um tipo ou outro.

Auxiliando com trauma e dor

Se houve um trauma, então não se preocupe e entre em pânico. O paciente deve se posicionar horizontalmente, deixando o pé em estado de repouso, e depois remover os calçados, de modo que nada pressione o dano.

No lugar, o que causa ansiedade, você deve aplicar uma bandagem apertada ou bandagem elástica. Topo do gelo ou algo frio.

Na sala de emergência, o médico primeiro examina a perna, se a dor é intensa, a perna inchada e azul, então a radiografia do tornozelo é feita. Métodos adicionais de exame são:

1. pesquisa bioquímica;
2. Ressonância magnética

Eles são prescritos se a dor tiver um caráter longo ou moderado. A base para o tratamento de fraturas, luxações, lágrimas e alongamento do tornozelo é a aplicação de gesso.

Em ferimentos graves, quando há um turno, você precisa realizar um procedimento cirúrgico. Para remover o inchaço, você precisa tomar medicamentos especiais que ajudam a unir os ossos.

Ao mesmo tempo, você pode beber vitamina D e cálcio, múmias.

Se a causa da dor é artrite ou artrose, então o curso do tratamento muda. A coisa principal é tomar preparações não-esteróides de natureza antiinflamatória.

Você pode remover a dor com géis e pomadas, por exemplo, diclofenaco, ibuprofeno. Os condroprotectores são excelentes para a reparação de tecidos, mas precisam de ser tomados com um longo curso.

Fonte: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Fratura do tornozelo: causas, sintomas e tratamento

Então, você imagina uma fratura no tornozelo?

O artigo irá considerar fraturas, cuja freqüência leva até 80% de todas as fraturas da região do tornozelo e requer atenção adicional das pessoas para entender o mecanismo da lesão, uma clínica que pode se desenvolver para um determinado tipo de dano, bem como opções para isso tratamento.

Algumas palavras sobre anatomia

A fratura do tornozelo traz não apenas sensações dolorosas consideráveis, mas também dificuldades em andar e movimentar o membro afetado. Por que isso está acontecendo?

O tornozelo, como é conhecido por muitos, é medial e lateral. A medial é, por sua vez, uma extensão distal da tíbia, e a lateral, respectivamente, é peroneal.

Por um lado, aparentemente à primeira vista, o homem comum é um osso sem sentido, o que só dificulta, porque Não é uma vez na vida atinge todos sobre o canto de uma cama ou uma mesa, desempenha um papel muito considerável funcional papel. Vamos tentar entender melhor qual.

O processo medial da epífise da tíbia, referido como o tornozelo ou tornozelo (o nome comum é popular nas pessoas) é coberto com a superfície articular da articulação do tornozelo (GSS). Ele, como parte dessa articulação, desempenha um papel no movimento do membro inferior, por exemplo, ao correr, subir escadas e caminhar normalmente.

A lateral, que é a parte distal da fíbula, por sua vez também é coberta com a superfície articular da mesma articulação. Ambos os tornozelos têm uma função estabilizadora no tornozelo, prevenindo assim o trauma indesejado do aparelho tendão-ligamento do GSS.

Como a articulação se estabiliza? O tornozelo lateral em sua posição limita o deslocamento anterior anterior do tálus, e o tornozelo medial desempenha o papel de um suporte para este osso a partir do interior. Mais claramente sobre essa função é descrita no vídeo deste artigo.

Em qual caso ocorre uma lesão no tornozelo?

Em qualquer fratura, o mecanismo de lesão desempenha um papel importante, pois é necessário saber que o médico pode assumir o tipo de dano e realizou os diagnósticos apropriados para confirmá-lo, ou, inversamente, exceções.

A fratura do pé no tornozelo, por sua vez, é bastante trivial na forma como é formada.

O paciente que solicitou ajuda em um ponto traumático com esse tipo de fratura, informará a equipe sobre como ele andou em um mesmo ou não e sua perna escorregou e virou, depois que ele sentiu uma dor aguda e não podia mais ficar em pé finitude.

O trauma é uma fratura de baixa energia, que coloca as pessoas mais velhas em risco para este dano, especialmente as mulheres mais velhas. Além dos pacientes relacionados à idade, os esquiadores, alpinistas e jogadores de futebol, conhecidos por lesões freqüentes desta área anatômica, estão em risco.

A foto mostra uma queda padrão, na qual há uma fratura dos tornozelos.

Além disso, tal fratura pode ocorrer se uma pessoa tropeça e cai ao caminhar.

Neste caso, a área da articulação do tornozelo é inclinada devido a um descompasso entre a posição do pé e do corpo, o osso do tálus em o giro é forçado a girar ou desviar na articulação, resultando em trauma para o lateral ou medial tornozelos.

Como classificar essas fraturas

A divisão das fraturas do tornozelo em diferentes grupos difere dependendo do objetivo de seu agrupamento. Assim, uma das primeiras classificações foi desenvolvida em meados do século XX sob os nomes Lauge-Hansen (inglês, Lauge-Hansen) para determinar o método de redução de fraturas. Baseou-se não apenas na posição do pé na fratura do tornozelo, mas também na direção da força do fator traumático.

Sua tarefa é simplificar a escolha da intervenção cirúrgica.

No entanto, dada alguma confusão desta classificação, poucos médicos acharam útil para o seu trabalho.

Uma divisão mais simplificada das fraturas usadas até hoje é a classificação de Weber, que incide sobre a fratura da fíbula, portanto, é adequado para a separação de lesões laterais tornozelos.

Classificação de Weber

As fraturas do tornozelo lateral são subdivididas de acordo com seu nível em relação à sindesmose interdental (articulação densa das extremidades distais da tíbia devido ao tecido fibroso).

Tipo de fratura	Imagem radiográfica	Descrição
Tipo A	Fratura da parte distal do tornozelo.	A linha de fratura está localizada abaixo do espaço entre a tíbia e a tíbia. Ocorre quando ocorre uma combinação de rotação interna e adução;
Tipo B	Excesso de rotação externa é a razão para tal ruptura.	A fratura oblíqua do tornozelo lateral com uma orientação da sua anterior para a superfície posterior;
Tipo C	A fratura está localizada muito acima do tornozelo.	Fratura oblíqua da fíbula com dano à membrana intercelular.

Variantes de fraturas indiretas específicas do tornozelo

Então:

1. Fratura de Dupuytren. Este trauma combinado da área da articulação do tornozelo é caracterizado por uma fratura do braço duplo em combinação com uma ruptura ligamentos tibiofibulares localizados entre os ossos tibial e fibular e subluxação no GSS devido à disposição do tálus ossos. Seu segundo nome é a fratura de Pott. A complexidade dessa lesão não deixa espaço para tratamento conservador.
2. Fratura de Volkman. Combina a fratura do maléolo medial, fíbula e metaepífise da tíbia. A última característica distingue este tipo de lesão da fratura de Dupuytren. Neste caso, o fragmento deste último geralmente tem uma forma triangular.
3. Fratura de Masonryn. É mais uma cópia de Dupuytren fractura, com apenas uma diferença - a localização da fractura perónio, que, neste caso, a linha de fractura é no seu terço médio ou superior.

No gráfico de difração de raios X, a fratura de Dupuytren ou Potta.

Clínica

Em cada caso, os sinais de fraturas podem ser ligeiramente diferentes, mas geralmente têm um quadro geral:

• edema no local da fratura;
• síndrome de dor severa;
• impossibilidade de ficar no membro afetado;
• aumento da sensibilidade da área danificada.

Muitos pacientes que procuram assistência no serviço de urgência se perguntando por que é azul com um pé tornozelo quebrado. A explicação para isso é simples - uma fratura óssea é acompanhada por perda de sangue.

Sangue no caso de trauma fechado flui para fora do osso e se espalha entre os músculos, tecidos conjuntivos.

Com o tempo ele está desligado, adquirindo um tom azulado à pele sobre o local de localização hematomas.

Às vezes os pacientes estão se perguntando se é possível flutuar a pé após a fratura no tornozelo, mas altas temperaturas locais pode causar vasodilatação e a deterioração do pé.

A fim de compreender como a perna cuida de uma fratura no tornozelo, é necessário compreender o grau de inchaço que acompanha a fratura. Imagine que um dos membros tem a forma de uma altura de inicialização para cerca de metade da panturrilha. Aproximadamente nesta forma é a perna afetada.

Entre as queixas mais comuns de pacientes com este tipo de lesão é uma queixa que não dobre a perna após a fratura do tornozelo. Isso se deve tanto à fratura em si quanto ao edema na área danificada.

Táticas terapêuticas

Um diagnóstico completo é muito importante para determinar o tipo de fratura - sua gravidade e grau de deslocamento se houver, as complicações, se houver, desempenham um papel decisivo na escolha da abordagem tratamento. Se possível, tente sempre manter o tratamento mais minimamente invasiva, tais como tratamento conservador de fraturas, mas isso nem sempre é possível.

Por sua vez, o paciente é único momento importante - quando pisar no pé após a fratura do tornozelo e como acelerar o processo de recuperação da extremidade ferido.

Tratamento não cirúrgico

Antes de falar sobre como o paciente é orientado de forma conservadora com uma fratura dos tornozelos - considere o testemunho para isso:

1. a orientação transversal da fratura do tornozelo interno ou externo está abaixo do nível da abertura interarticular;
2. Fratura isolada do tornozelo lateral com deslocamento inferior a 3 mm;
3. fraturas com viés no caso em que a redução anatômica pode ser obtida sem o uso de manipulações repetidas;
4. a presença de contraindicações somáticas gerais, impossibilitando a realização de tratamento cirúrgico.

A frequência do tratamento conservador prevalece sobre o operatório na fratura do tornozelo.

A mordaça na perna com uma fratura no tornozelo é usada em todos os lugares, e na presença de lesões rotacionais instáveis, a perna é colocada em uma posição em um ângulo de 90 ° no tornozelo articulação e correção.

Muitos perguntam como colocar um pé na fratura do tornozelo - vale a pena trair uma posição horizontal elevada e, pela primeira vez, limitar sua posição vertical com a direção do pé para baixo.

Tratamento cirúrgico

A intervenção cirúrgica é geralmente realizada realizando uma metalossíntese, por exemplo, fixando uma placa de metal. No entanto, primeiro você precisa entender o testemunho para ele.

• fratura do maléolo medial, cuja localização é superior ao nível da articulação do tornozelo articular;
• ineficácia do tratamento conservador;
• fraturas com um deslocamento superior a 3 mm ou a presença de subluxação no tornozelo.

O preço durante a operação executada, se necessário, é um movimento total na articulação do tornozelo.

Tratamento cirúrgico com parafusos e mataloosteosynthesis no caso de uma fratura do tipo C de acordo com Weber.

O objetivo da operação não é apenas restaurar o comprimento da fíbula em caso de fratura, mas também restaurar a articulação superfícies da articulação do tornozelo, que irá restaurar a função nesta articulação e tornar possível o movimento Alemão.

É importante lembrar que a atividade do paciente com tratamento conservador e operacional é um pouco diferente. Sobre isso, para que dia e como andar pela perna após uma fratura do tornozelo informará o especialista.

Além de fixar fraturas com deslocamento usando placas de metal, a fixação interna também é usada. Neste caso, as agulhas na perna são fixadas no caso de uma fratura do tornozelo, de modo a atingir todos os objetivos de intervenção cirúrgica acima.

Subsequentemente, a remoção do parafuso de posicionamento com uma fratura de tornozelo ocorre somente se houver uma confirmação por raio-x da fusão da placa interóssea fibrosa danificada. A carga na perna após a fratura do tornozelo só é permitida após a remoção deste parafuso.

Nesse caso, alguns ortopedistas escolhem a opção de iniciar as cargas no membro mesmo antes do parafuso de posicionamento ser removido, no entanto, neste caso, a possibilidade de sua fratura não é descartada.

Processo de reabilitação

Um médico experiente sabe que em uma operação ou a imposição de gesso como uma opção para o tratamento não-cirúrgico, o assunto não termina.

A recuperação é um processo complexo, que requer compreensão mútua entre o médico e o paciente e o cumprimento de todas as prescrições do médico assistente, tanto sobre a atividade, e até tais detalhes, por exemplo, como manter uma perna em uma fratura tornozelos.

Recuperação de funções perdidas leva tempo e esforço do paciente.

A reabilitação é um passo importante para uma recuperação completa.

Um programa adequadamente selecionado para restaurar o membro afetado não só o ajudará a se recuperar, mas também prevenirá complicações associadas à caminhada precoce.

O fisioterapeuta lhe dirá não apenas como se levantar depois de uma fratura no tornozelo, mas também de quais exercícios dar preferência, como eles devem ser adequadamente realizados para estabilizar simultaneamente a fratura, mas não para danificar o membro inferior ainda mais. Todos os exercícios selecionam-se individualmente, considerando a patologia somática geral e as suas complicações.

Fonte: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547