Hérnia discal dorsal l5-s1: tratamento

Características da hérnia de disco dorsal l5 s1

A herniação dorsal do disco intervertebral é uma patologia na qual há uma ruptura do tecido fibroso anéis de discos intervertebrais, o que leva à liberação de seu conteúdo em direção às fibras nervosas e espinhal o cérebro. Se falamos sobre a hérnia dorsal como tal, então a pergunta sobre o que é, os "sortudos" são perguntados, em quem esta educação entre os discos vertebrais foi diagnosticada.

O aparecimento de hérnias intervertebrais é um processo patológico muito doloroso e complexo que ocorre no caso de luxação do disco. Esse processo leva ao fato de que as terminações nervosas mais próximas começam a se contrair, o que causa dor.

A essência da patologia

Como os especialistas observam, a localização mais comum da hérnia intervertebral é a coluna lombossacra.

Como mostram os dados estatísticos, na prática médica, a hérnia medial do disco l5 s1 foi mais frequentemente diagnosticada. É responsável por 48% de todos os casos diagnosticados de patologia.

Por sua vez, o segundo mais popular, ou 46%, pertence aos discos de hérnia l4 l5. Quanto ao cervical e torácico, também, o aparecimento de hérnias foi registrado em apenas 6% dos casos.

Patologia pode ser diferenciada por áreas de protrusão. Assim, existem zonas anterior, posterior e medial. A hérnia dorsal anterior do disco l5 está localizada na parte anterior da coluna, o que contribui para a esfoliação do ligamento anterior longitudinal.

Por sua vez, a hérnia mediana posterior se forma no centro da porção terminal do anel fibroso.

Esse tipo de doença é considerado o mais perigoso para a coluna.

.

Neoplasias semelhantes às vezes atingem tamanhos impressionantes e, em alguns casos, podem danificar o ligamento nas costas.

.

Se falamos da hérnia circular do disco, ela é formada durante o período de desenvolvimento intra-uterino ou em caso de infecção.

Se acontecer que essa nova lesão afetará a medula espinhal, então, para o paciente, o caso pode terminar com uma deficiência.

Para resolver este problema e curar essa hérnia só é possível através de cirurgia.

Outra condição patológica que tem a ver com o deslocamento dos discos intervertebrais e é um dos tipos de hérnia dorsal, é hérnia para-orminal. Nesta situação, o deslocamento ocorre na cavidade foraminosa com raízes medulares localizadas nela.

Causas da doença

As razões para o desenvolvimento deste novo crescimento nos discos intervertebrais são absolutamente as mesmas que para qualquer outra hérnia na coluna vertebral. Para ajudar a determinar o fator exato que provocou o desenvolvimento da doença, apenas o médico assistente será capaz de.

A hérnia de disco mediana dorsal pode ocorrer por razões como:

• lesões na medula espinhal que ocorreram em uma idade precoce;
• choque e dano mecânico;
• obesidade ou excesso de peso;
• cargas excessivas;
• tônus ​​muscular patológico congênito ou provocado por excesso de peso;
• falta de atividade física;
• Abuso de produtos de tabaco;
• várias patologias que contribuem para a destruição de tecidos, um exemplo de tais doenças pode ser tuberculose;
• outras razões.

Como o principal fator que aumenta o risco de desenvolver tal doença, você pode chamar de osteocondrose. A hérnia de disco mediana dorsal desenvolve-se com base na osteocondrose.

Essa pode ser uma sessão longa, o que geralmente acontece em motoristas e programadores. Assim, a posição desconfortável do corpo e a postura não muito boa da pessoa durante o sono podem provocar o aparecimento de uma hérnia mediana dorsal.

Manifestações sintomáticas

Dependendo da área de localização do neoplasma, os sinais da condição patológica serão diferentes. Se estamos falando sobre a coluna cervical, então neste caso a formação da hérnia dorsal será indicada pelos seguintes sintomas:

• enxaqueca ininterrupta;
• sensações desagradáveis ​​no pescoço e nos membros superiores;
• dormência dos dedos;
• zumbido;
• tontura regular;
• fraqueza nas mãos;
• perda parcial de sensibilidade nos membros.

A hérnia lombar dorsal é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• dor na parte inferior das costas, cuja intensidade aumenta com o tempo;
• a ocorrência de sensações desagradáveis, causando dor, no caso de espirros e tosse prolongada;
• espasmos dolorosos na pélvis e nas nádegas;
• dormência das extremidades inferiores e uma sensação de fraqueza nelas;
• dificuldades quando uma pessoa precisa ficar em pé, ou no caso de estar na mesma posição.

Deve-se notar que na lesão da região lombar, forma-se uma hérnia paramediana mediana do disco l5 s1, assim como l4 l5.

Eventos terapêuticos

Para começar, é necessário entender e aceitar o fato que o tratamento eficaz do patológico indicado estado só é possível se você recorrer a um médico altamente qualificado especialista.

E isso deve ser feito o mais breve possível.

Se a qualificação do médico for duvidosa, então a hérnia de disco foraminal e a terapia atividades designadas por um especialista para sua cura podem levar a complicações.

Medicamento geralmente prescrito em combinação com fizioprotsedurami.

Se os analgésicos não permitirem que você atinja o efeito desejado, o médico recorrerá ao uso do bloqueio de Novocaína.

A fim de restaurar a atividade e eliminar espasmos nos músculos, o paciente é prescrito relaxantes musculares.

Eles podem ser usados ​​como adjuvantes da terapia conservadora.

No entanto, o curso terapêutico pode incluir terapia manual, que irá alcançar um efeito positivo no tratamento e uma rápida recuperação.

Quando a forma de deslocamento do disco intervertebral no segmento l5 s1 é iniciada, o tratamento é realizado apenas por um método cirúrgico.

.

É por essa razão que é muito importante para o paciente detectar sinais característicos, mesmo em um estágio inicial do desenvolvimento da patologia.

.

Só isto obterá o resultado mais positivo do tratamento e sem intervenção cirúrgica.

Se você ignorar os sintomas e não procurar ajuda médica, a hérnia continuará aumentando e se desenvolvendo.

Como resultado da compressão dos nervos, a tetraparesia pode se desenvolver, quando os quatro membros não funcionam, assim como a paraparesia - uma condição na qual os membros superiores ou inferiores não funcionam.

Para excluir a probabilidade de tal desenvolvimento de eventos e receber assistência médica oportuna, as primeiras sensações dolorosas na região lombar são marcar uma consulta com um médico e determinar a causa de tal sintomas.

Fonte: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/dorzalnaya-mezhpozvonochnaya.html

Hérnia dorsal do disco o que é

A hérnia dorsal do disco é uma variante grave do desenvolvimento da hérnia vertebral. Nesta situação, o conteúdo da cartilagem pulpar vai para o lado do canal vertebral. Portanto, em tal quadro clínico, o risco de complicações neurológicas é acima de tudo. Até paralisia e paresia de perna.

Hérnia dorsal

Onde hérnias discais dorsais são formadas e o que é é uma questão de preocupação para os pacientes. Os discos intervertebrais são estruturas amortecedoras entre as vértebras, consistindo de tecido cartilaginoso.

Eles são necessários para garantir a mobilidade normal da coluna e não permitir que as vértebras se esfreguem umas nas outras. Essas brechas elásticas nos ajudam a movimentar, levantar pesos, simplesmente andar, virar e inclinar nossas costas.

Há discos intervertebrais de um núcleo pulposo suave e um anel fibroso denso.

A hérnia difusa dorsal é chamada se o núcleo pulposo estiver voltado para trás, em direção ao canal medular.

.

Esta é a opção mais difícil, porque nesta área é a medula espinhal e a maioria das raízes nervosas. O paciente tem o maior número de sintomas neurológicos.

.

No começo, isso é apenas dor e, em seguida - deterioração da mobilidade e sensibilidade das pernas. Possíveis violações no trabalho dos órgãos pélvicos.

Causas e fatores de risco

As hérnias discais dorsais podem ocorrer pelos seguintes motivos:

• Efeitos traumáticos;
• Excesso de peso corporal;
• Estresse físico excessivo;
• Movimentos agudos, levantando uma grande carga com técnica incorreta;
• Tom muscular geneticamente fraco;
• Falta de atividade motora;
• Doenças infecciosas.

Se o paciente estiver predisposto à hérnia e mesmo constantemente observado por um médico, é difícil dizer onde a ruptura do anel fibroso será direcionada.

Geralmente isso acontece no lugar menos denso e protegido.

O principal fator no desenvolvimento de saliências e, em seguida, hérnia - osteocondrose, alterações degenerativas-distróficas no tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais.

• Aconselhamos que você leia:O que é uma hérnia foraminal?

O caminho da vida do homem moderno tem a aparência primeiro de um osteochondrosis, e logo uma hérnia.

Começamos a nos mover um pouco, e uma grande porcentagem da população constantemente se senta no trabalho com uma postura errada. Não é de surpreender que os músculos que sustentam as costas se tornem mais fracos.

A carga aumenta assim neles, como o peso corporal em tal situação tende a crescer.

Sintomas

Na maioria das vezes, os anéis de disco fibroso na região lombar estão quebrados. Geralmente entre as vértebras L4 e L5, bem como L5 e S1. Às vezes ocorre no nível do pescoço, entre C5 e C6.

Na região torácica, tais rupturas ocorrem extremamente raramente, porque esta é a área menos móvel e mais protegida da coluna. As doenças associadas podem ser inflamação infecciosa, artrose e protrusão de discos.

Se eles acompanham a hérnia, tratando-se torna-se tarefa ainda mais difícil.

https://www.youtube.com/watc? = cpuaQUcDwJk

Quando a hérnia dorsal se manifesta no pescoço, os seguintes sintomas podem ser vistos:

• A cabeça está doendo;
• Doridos membros superiores e pescoço, ombros;
• A sensibilidade das palmas das mãos piora;
• Rugindo em meus ouvidos;
• A cabeça está girando;
• Está ficando escuro diante dos meus olhos;
• Membros superiores fracos;
• A pressão aumenta;
• Pode haver condições pré-oclusivas.

Todos esses sintomas do tipo neurológico começam a ser excruciantes porque a hérnia prende os nervos e vasos do pescoço. Como resultado, o cérebro começa a sofrer de falta de circulação sanguínea e a inervação das mãos piora.

• Também leia: a cabeça dói por causa de doenças de uma espinha dorsal

As hérnias dorsais da cintura são expressas de maneira um pouco diferente:

• Síndrome de dor lombar;
• Dores agudas durante movimentos bruscos, espirros, tosse e riso;
• A dor entra na região glútea e femoral;
• A sensibilidade das pernas se deteriora, há uma sensação de "correr arrepios
• Sente-se fraco nas pernas;
• É difícil manter uma posição estática por muito tempo, a dor piora quando o paciente está em pé.

A hérnia dorsal do disco intervertebral provoca o maior número de complicações. Situação arriscada é que o tecido pulpar liberado pode começar a pressionar a medula espinhal. Por via de regra, as hérnias deste tipo são bastante grandes.

Tratamento

No início os doutores normalmente tentam usar só métodos conservadores do tratamento.O paciente deve receber descanso e repouso na cama.

Ao mesmo tempo, medicamentos prescritos - não-esteróides anti-inflamatórios, como o diclofenaco ou ibuprofeno.

Anestésicos também ajudarão, inclusive na forma de um bloqueio de injeção da coluna.

Se a melhora não ocorreu há muito tempo ou existe o perigo de um forte impacto negativo na medula espinhal, os médicos prescrevem uma operação cirúrgica. Os tecidos fora do disco são removidos. Após a cirurgia, está previsto um longo período de reabilitação.

Após o período agudo ou reabilitação após o término da operação, o paciente deve pensar em seu modo de vida.

Para evitar uma recorrência da hérnia dorsal, você precisa perder peso, fortalecer os músculos.

pelo HyperComments

Fonte: https://pozvonochnik.guru/gryzha/dorzalnaya-gryzha-diska.html

Hérnia dorsal do disco: o que é isso, a classificação e as características do tratamento

A dor na coluna é conhecida por muitas pessoas, não por boatos. Especialmente, muitas vezes, o desconforto ocorre quando o corpo se inclina, flexionando.

As patologias do departamento vertebral são mais propensas a serem afetadas por pessoas engajadas em trabalho físico pesado, bem como a realizar movimentos monótonos por muito tempo (em uma fábrica, uma fábrica de roupas).

A doença que é comum entre homens e mulheres é a hérnia dorsal do disco. O que é isso? Na maioria dos casos, pessoas com idade média e avançada apresentam esse tipo de diagnóstico.

No entanto, ao realizar trabalhos físicos pesados, a hérnia dorsal do disco intervertebral pode se desenvolver em pessoas jovens. O tratamento desta doença é muito importante para começar imediatamente, assim que surgissem os primeiros sinais. Em alguns casos, a cirurgia é necessária.

Hérnia discal dorsal - o que é isso?

A coluna vertebral é um esqueleto esquelético, consistindo de 33 (às vezes - 34) estruturas articuladas. Eles estão ligados às costelas, ossos da pélvis e da cintura escapular. Todas as vértebras são interconectadas por meio de discos consistindo de tecido fibroso e núcleo pulposo.

A principal função dessas juntas é a depreciação. O fato é que durante a realização de qualquer movimento (andar, inclinar) e levantar pesos, as vértebras convergem entre si. Se os discos estiverem danificados, o tecido ósseo também pode ser afetado.

O deslocamento das articulações causa a síndrome da dor devido à compressão das estruturas nervosas. Uma das doenças mais comuns é a hérnia dorsal do disco. "O que é isso?" - pergunte aos pacientes diagnosticados com este diagnóstico.

.

Essa patologia se desenvolve quando o tecido fibroso se rompe, devido a que um disco é formado. Como resultado, a articulação muda de forma, isto é, se projeta para a frente (mudanças). Como resultado, o tecido do disco entra na área do canal intervertebral.

.

Por esse motivo, ocorre compressão das estruturas nervosas. Com um deslocamento pronunciado das articulações, o tecido ósseo pode entrar em contato e ser danificado.

Causas de uma hérnia de disco intervertebral

Para entender o que é uma hérnia dorsal do disco intervertebral, você precisa saber as razões de sua ocorrência. A doença, contra a qual muitas vezes desenvolve uma ruptura do anel de articulação fibroso, é osteocondrose. Existem as seguintes causas de hérnia intervertebral:

1. Esforço excessivo nas costas.
2. Lesões da coluna vertebral.
3. Excesso de peso corporal.
4. Patologias do tecido muscular, em que há diminuição do tônus ​​do músculo esquelético.
5. Doenças endócrinas.
6. Maus hábitos Em grande medida isso se aplica ao tabagismo.
7. Doenças degenerativas, em que a destruição do tecido ósseo. Eles incluem patologias como tuberculose e sífilis.
8. Doenças sistêmicas (artrite reumatoide, LES).

Na maioria das vezes a hérnia se desenvolve devido a uma combinação de fatores prejudiciais e uma violação da estrutura óssea. Praticamente todos os pacientes com esta doença sofrem de osteocondrose por um longo tempo.

Classificação da hérnia de disco dorsal

Na maioria das vezes é a hérnia dorsal do disco.

O que é e qual é a diferença? O termo "dorsal" significa que a protrusão hernial é dirigida por trás, isto é, em direção ao canal vertebral.

Neste lugar é a medula espinhal. Dependendo da localização, os seguintes tipos de hérnias dorsais são distinguidos:

1. Dano difuso. É caracterizada pelo fato de que é impossível estabelecer a localização exata da deformação. Danos cobrem todo o disco intervertebral.
2. Hérnia medial. Nesse tipo de dano, a protrusão do tecido fibroso é direcionada para o meio do canal medular.
3. Hérnia paramédica. Difere em que a protrusão é direcionada para um dos lados do canal vertebral.
4. Hérnia foraminal. A protrusão de tecido fibroso preenche o canal no qual a raiz nervosa está localizada. Neste caso, é comprimido e o desenvolvimento da síndrome da dor severa.
5. A hérnia médio-paramedial dorsal do disco é caracterizada pelo fato de que o dano é direcionado do centro (medula espinhal) para um dos lados do canal medular. Ou seja, a hérnia está em um ângulo. Neste caso, dor e curvatura da coluna são observadas.

Sintomas de hérnia de disco dorsal na região cervical

Na coluna cervical, a hérnia dorsal do disco C5-C6 é mais comum. Neste caso, o quadro clínico pode assemelhar-se à insuficiência circulatória cerebral crônica (encefalopatia dicirculatória).

Existem sintomas como dor de cabeça, pressão alta, zumbido. Às vezes é possível desenvolver paresia e até paralisia das extremidades. Sensações desagradáveis ​​são observadas no pescoço, estendem-se para o ombro, sob a escápula.

Sensações dolorosas surgem depois de dobrar a cabeça, uma longa permanência em uma posição.

Clínica de uma hérnia na espinha lombar

Além da região cervical, a protrusão do tecido fibroso geralmente ocorre na região lombar. Neste caso, a hérnia difusa dorsal do disco L4-L5 se desenvolve. Essa patologia é perigosa, pois pode haver uma lesão na medula espinhal.

Nesse caso, ocorre paresia ou paralisia de toda a cintura pélvica. O paciente não consegue se mexer. A capacidade de controlar a bexiga e o esfíncter do reto também é prejudicada.

Esses sintomas ocorrem quando o disco é destruído no departamento medial. Se a lesão é levemente defletida do centro da medula espinhal, a coluna é curva. Com lesões difusas, o disco intervertebral pode colapsar completamente.

Portanto, neste caso, o tratamento cirúrgico é frequentemente necessário.

Diagnóstico de hérnia intervertebral

Para que a doença não conduza à incapacidade, o diagnóstico e o tratamento oportunos da hérnia dorsal do disco devem ser realizados pelo médico. É possível suspeitar esta patologia por tais sintomas como um aumento em sensações dolorosas andando, inclinando e virando o tronco.

Para confirmar o diagnóstico, são realizados métodos de exame instrumental. A primeira coisa a fazer é realizar uma radiografia da parte da coluna em que as dores são observadas. Em alguns casos, isso não é suficiente.

.

Portanto, quando se suspeita de uma hérnia dorsal, uma tomografia computadorizada da coluna é freqüentemente realizada. Graças à TC, é possível estabelecer as dimensões da protuberância e sua localização exata. Além do diagnóstico instrumental, é realizado um exame neurológico.

.

Assim, as zonas de compressão das raízes nervosas, a presença de complicações (paresia, compressão dos vasos) são determinadas.

Tratamento da hérnia de disco dorsal

Tratamento da hérnia dorsal do disco intervertebral começa com terapia médica e conformidade com o regime. É necessário excluir completamente a atividade física, o mínimo possível para se mover.

Atribuir drogas anti-inflamatórias "Diclofenac "Midokalm "prednisolona". Também é necessário tomar os medicamentos necessários para fortalecer o tecido ósseo.

Também mostrada ginástica (realizada na posição de mentir), procedimentos de fisioterapia.

Com a progressão da patologia e a falta de eficácia da terapia medicamentosa, o tratamento cirúrgico é necessário. A operação com uma grande protuberância hernial é uma laminectomia.

Os médicos recorrem a isso apenas com uma necessidade aguda, uma vez que esta intervenção é acompanhada por um risco de desenvolvimento de recaídas e complicações. Com pequenas hérnias da região cervical, a microdiscectomia é realizada.

Pode ser realizado com um laser.

Profilaxia da hérnia intervertebral

Para evitar o surgimento de uma hérnia, é necessário realizar exercícios especiais para fortalecer os músculos, para excluir o fumo, para tomar periodicamente vitaminas contendo cálcio. Na presença de osteocondrose, é necessário visitar um neurologista pelo menos 1-2 vezes por ano e seguir as recomendações do médico.

Fonte: http://.ru/article/276457/dorzalnaya-gryija-diska-chto-eto-takoe-klassifikatsiya-i-osobennosti-lecheniya

Sintomas e tratamento da hérnia dorsal da coluna vertebral

A ruptura do anel fibroso do disco intervertebral, seguida da liberação do núcleo gelatinoso (pulpar), é uma hérnia. Tal conceito como uma hérnia dorsal do disco ou "posterior" é uma protrusão para a região peridural, fixando o canal medular e as raízes nervosas.

A hérnia dorsal é mais freqüentemente formada no segmento lombar (L4-L5), lombossacral (L5-S1) e cervical (C5-C6).Se a protusão hernial exceder 5-6 mm, ela pode apertar o saco dural (canal), e isso é repleto de complicações sérias.

Etiologia da doença

Tal doença como osteochondrosis geralmente precede a formação de uma protrusão hernial.

A doença é acompanhada por processos degenerativos-distróficos, desidratação, deterioração no suprimento de tecido intervertebral (disco intervertebral) - afinamento, ele, rachado e sai sai do núcleo, formado hérnia.

A displasia (doença congênita) também contribui para a formação de protrusão - o tecido intervertebral conectivo não suporta o estresse exercido na coluna vertebral. A hérnia dorsal do disco ocorre devido a algumas outras razões:

• excesso de peso corporal, a atividade física excessiva provoca a hérnia do segmento lombossacro (L5-S1);
• postura incorreta - um fator que provoca a doença do segmento C5-C6;
• lesões sofridas;
• doenças infecciosas da coluna vertebral;
• idade avançada;
• maus hábitos (especialmente fumar);
• deterioração dos processos metabólicos.

A formação de uma hérnia é muitas vezes acompanhada por doenças como espondilose, espondilartrose, protrusão, mas uma parte integrante é, no entanto, osteocondrose.

Sintomatologia

Pressionando as raízes nervosas e o canal vertebral, a protusão dorsal provoca uma síndrome neurológica pronunciada. Como já mencionado, a hérnia posterior ou dorsal do disco afeta os segmentos L5, L4, S1, C5, C6.

Se a protusão patológica ocorre no segmento cervical (C5-C6):

• há vertigens, dores de cabeça;
• visão se deteriora;
• há um barulho nos ouvidos;
• dor ao virar a cabeça;
• a pressão sanguínea sobe.

A hérnia dorsal do disco C5-C6 prende os vasos sangüíneos, o que representa um grave perigo para o cérebro - a falta de oxigênio e nutrição leva a complicações, até mesmo um derrame.

Além disso, se o segmento C5-C6 é afetado, dormência dos membros superiores surge, a paresia dos dedos - falta de tratamento adequado é repleta de paralisia completa das mãos.

A patologia do segmento lombar (L4-L5) é acompanhada por:

• uma síndrome de dor pronunciada na região lombar inferior, com um movimento agudo, espirros ou tosse, agravando a condição do paciente;
• há inchaço;
• Pé e dedos dormentes, dor aparece.

A hérnia dorsal do disco L4-L5, S1 pode apertar o canal vertebral - isso é repleto de paresia das extremidades inferiores.

Patologia do segmento lombossacro (L5-S1):

• Dores lombares que dão aos membros inferiores;
• redução da sensibilidade da pele, dormência das pernas, o que complica o movimento;
• há problemas com micção e defecação.

Todas as síndromes neuro-reflexas são características para apertar as terminações nervosas dos discos intervertebrais dos segmentos S1, L5, L4.

Tipos de hérnia vertebral

A protrusão hernial posterior (dorsal) do disco pode ser de diferentes direções em relação ao canal vertebral, portanto a patologia dorsal é subdividida de acordo com os tipos:

• difuso;
• paramédico ou paramediano;
• medial ou mediana;
• medial-paramedial;
• foraminoso.

"Back" hérnia difusa - o perigo desta patologia é que o disco inteiro é afetado e sob a influência de fatores desfavoráveis ​​(cargas excessivas), o risco de sua completa destruição é grande, a pessoa se torna desativado. O tratamento é puramente intervenção cirúrgica.

Hérnia paramédica (segmento L5-S1) e medial-paramedial - é repleta de desenvolvimento de escoliose no lado de protrusão oposto - há uma curvatura da coluna vertebral. Curvatura pode levar ao deslocamento da articulação do quadril, disfunção dos órgãos internos.

A hérnia paramedial também implica tratamento por cirurgia. Patologia mediana ou medial (L5-S1) - reflete-se na função da micção, o ato de defecar.

Causa uma diminuição na sensibilidade das extremidades inferiores, cóccix, nádegas. O perigo é uma perda completa da atividade motora das pernas.

.

Na fase inicial, o tratamento conservador é aplicado, se a doença progride, a intervenção cirúrgica é indicada.

.

A hérnia foraminal ocorre nos segmentos L5-S1, L4-L5, menos frequentemente L3-L4 - acompanhada de síndrome da dor intensa, com que o paciente é difícil de se mover, tendão, flexo-extensão reflexos tornam-se maçante, uma pessoa não pode confiar em em pé.

Drogas analgésicas convencionais não ajudam, drogas são usadas. Este tipo de hérnia envolve intervenção cirúrgica.

Terapia conservadora e cirurgia

O médico ou neurologista ou vertebrologista diagnostica e prescreve o tratamento. O paciente é submetido a uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, enquanto ele é prescrito AINE (ibuprofeno, midokalm, outro), bem como repouso na cama. Com dor severa, o bloqueio de lidocaína ou novocaína é feito.

Uma semana depois, o paciente pode se levantar, mas a carga na coluna é proibida. Neste caso, o médico recomenda o uso de um espartilho de apoio ortopédico.

Para as drogas do grupo AINE, o paciente é adicionado ao uso de condroprotectores, relaxantes musculares, vitaminas e minerais - esta é uma terapia de recuperação para tecido cartilaginoso ósseo, metabólico processos. Além disso, o paciente passa por um curso de procedimentos de massagem e fisioterapia.

Além disso, depois de acondicionar a síndrome da dor e melhorar o bem-estar geral, recomenda-se um conjunto de exercícios físicos - os exercícios são realizados, deitados ou usando simuladores inclinados.

Nossos leitores recomendam:

Fonte: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/dorzalnaya-gryizha-diska.html

Diagnóstico e tratamento da hérnia dorsal difusa do disco L4 L5

• 06-03-2015
• 0 Visualizações
• 49

[esconder]

• Os principais parâmetros caracterizadores
• Diagnóstico oportuno
• Tratamento qualitativo e correto

Durante a degeneração do disco intervertebral, complicações como hérnia difusa dorsal do disco L4 L5 podem ocorrer.

O disco intervertebral consiste em um núcleo gelatinoso (gelatinoso) envolto por uma cápsula fibrosa rígida.Quando este núcleo se projeta para fora (protrusão do disco) através do local fraco da cápsula, ocorrem hérnias discais.

Os principais parâmetros caracterizadores

As hérnias dorsais podem ser causadas pelos seguintes motivos:

1. Processos degenerativos da idade na coluna (devido à osteocondrose). O anel rígido começa a diminuir, o interior do peso do núcleo semelhante a geleia sob pressão é empurrado através dele, formando um disco herniado.
2. A hérnia de disco pode ser causada por trauma.
3. Combinação de processo degenerativo e trauma da coluna.

Fatores Predisponentes:

• o excesso de peso corporal provoca estresse adicional na coluna, especialmente na região lombar;
• Ocupação - pessoas com trabalho físico pesado, atletas (por exemplo, levantadores de peso) estão em maior risco de hérnia de disco;
• predisposição genética.

Estágios:

1. Degeneração do disco nesta fase, não há nenhuma saliência do núcleo pulposo, que é enfraquecida devido a processos químicos nele e idade.
2. Prolapso (saliência) - ocorre através do kernel saliência cápsula fibrosa, a qual pode comprimir as raízes dos nervos ou da medula espinal e causar sintomas correspondentes.
3. Extrusão - núcleo gelatinoso quebra a cápsula fibrosa, mas ainda permanece dentro do disco.
4. Sequestro - o núcleo se move além do disco intervertebral.

Dorsal hérnia de disco pode pressionar diretamente sobre as raízes nervosas que se estendem até as nádegas, pernas, órgãos pélvicos.

Sintomas comuns de hérnia:

• dor nas extremidades inferiores (ciática), parte inferior das costas e nádegas, que podem ser independentes ou em combinação com a dor nas costas, dor na perna é geralmente mais acentuado do que na cintura;
• parestesia no membro inferior (dormência, arrepios);
• perda de controle sobre os atos de micção e defecação, que pode ser um sintoma de complicações graves, como a síndrome da cauda eqüina.

Os sintomas que tem dorsal difusa hérnia de disco L5 S1 e L4-L5, devido à sua localização:

• violação da inervação no nível L4-L5 pode causar dificuldade em abdução do polegar e levantar o pé na articulação do tornozelo;
• perda de função do nível de L5-S1 podem provocar fraqueza nos músculos da vitela (a pessoa não pode empurrar para levantar o dedo do pé).

Para o diagnóstico desta doença precisa consultar um médico (neurologista, neurocirurgião) que inspeciona costas do paciente, verifica a quantidade de os movimentos das pernas em posições diferentes (propenso, estando), a força muscular, capacidade de caminhar, a sensibilidade, a presença ou ausência de reflexos na parte inferior extremidades.

Para esclarecer o diagnóstico e localização de hérnia intervertebral nomear os seguintes métodos instrumentais de diagnóstico:

1. Radiografia - com a ajuda de uma hérnia não mostra, mas ajuda a descartar outras causas de dor: tumor, lesão curvatura.
2. A tomografia computadorizada - usá-lo para obter uma série de imagens de seções transversais da coluna vertebral, que mostram a presença de hérnias.
3. A ressonância magnética é o método diagnóstico mais confiável neste caso.

Aplicar analgésicos e anti-inflamatórios (ibuprofeno, diclofenaco sódico), entorpecentes (por um curto período tempo), relaxantes musculares (para remoção de espasmo muscular), drogas hormonais (particularmente na forma bloqueios - introduzir no local de origem da nervoso rootlets).

A fisioterapia é um dos métodos mais eficazes de tratamento. Consiste em um conjunto completo de posições corporais e exercícios, alongamento, massagem, método de ultra-som, eletroestimulação.

Um pequeno número de pacientes precisa de tratamento cirúrgico.

Um médico pode oferecer cirurgia se o paciente tiver um tratamento conservador ineficaz por 6 semanas.

.

Especialmente se o paciente está sentindo dormência ou fraqueza na perna, a incapacidade de andar ou ficar em pé, a perda de controle sobre a bexiga ou reto.

.

Na maioria dos casos, o neurocirurgião remove apenas a parte saliente do disco. Se todo o disco for removido, pode ser necessário implantar o metal para estabilizar as vértebras. Implantação de discos intervertebrais artificiais também é possível.

Fonte: http://VseoGryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/dorzalnaya-diffuznaya-gryzha-diska-l4-l5.html

Hérnia dorsal do disco

Herniação dorsal do disco intervertebral- Esta é uma das variedades de hérnias, em que a extensão da vértebra ocorre no lúmen do canal vertebral e é acompanhada por um bloqueio das raízes nervosas. O perigo neste caso é que esta patologia pode levar a uma mudança na condutividade dos sinais sobre a medula espinhal ou raízes devido ao estreitamento do canal vertebral.

Se você é diagnosticado com uma "hérnia dorsal" e você não sabe o que é, leia este artigo e descubra todas as informações necessárias. Deve mencionar imediatamente que este tipo de hérnia é considerado o mais perigoso e requer tratamento imediato para ajuda médica.

Pode ser obtido no Departamento de Neurocirurgia da clínica multi-campo CTEL. Nossos especialistas realizarão todas as manipulações necessárias para aliviar seu sofrimento e restaurar sua saúde.

Dependendo do tipo de operação e categoria de complexidade
de 100 000 - 250 000 rublos.

O preço inclui:

cirurgia, anestesia, curativos, medicamentos, alimentação e internação hospitalar, observação por cirurgião no pós-operatório.

40 a 60 minutos

(duração da operação)

Indicações

• sintomas persistentes e graves de compressão dos nervos espinhais do disco intervertebral herniado, não passíveis de terapia conservadora
• o desejo do paciente de se livrar da síndrome da dor

Contra-indicações

• doenças crônicas na fase de descompensação
• processos inflamatórios agudos no corpo

Manifestações clínicas da hérnia dorsal

As hérnias dorsais dos discos da região lombar são caracterizadas por fortes sensações de dor aguda, dificuldade de movimento e sintomas neurológicos graves.

Isto é devido ao fato de que os tecidos do sistema nervoso estão envolvidos na patologia.

Além da dor intensa que não passa, as manifestações clínicas desse tipo de hérnia incluem o seguinte:

• Síndrome de dor severa nas costas com disseminação para o braço ou perna.
• distúrbios de sensibilidade no processo patológico;
• perda completa de sensibilidade (com um formulário em execução);
• fraqueza nos músculos.

A hérnia dorsal mais comum do disco é L5-S1, L4-L5, uma vez que a coluna na qual está localizada é mais afetada pela carga. A doença leva a graves violações da atividade motora, suas limitações.

A hérnia dorsal do disco C5-C6 também é um fenômeno freqüente. As sensações de dor estão localizadas na coluna cervical, mas irradiam necessariamente para o braço. À medida que a hérnia aumenta de tamanho, os seguintes sintomas aparecem:

• dormência da mão do lado afetado;
• sensação de formigueiro na mão;
• fraqueza muscular;
• dificuldade em manipular a mão;
• dor semelhante à enxaqueca.

Diagnóstico da hérnia dorsal

Tratamento da hérnia de disco dorsalna clínica TSELT só nomeia-se ou nomeia-se depois que o diagnóstico se estabelecer ou instalar precisamente. Nossos especialistas são os primeiros a direcionar nossos esforços para isso.

Isto é ajudado pelo melhor equipamento de diagnóstico da produção estrangeira, o que permite estabelecer com precisão e precisão o diagnóstico, determinar o tamanho, o grau de protrusão e a localização do dorso hérnia.

Além do exame visual e da coleta de anamnese, pode-se realizar o seguinte:

Tratamento de hérnia dorsal

O tratamento da hérnia dorsal na clínica CTELT é realizado utilizando equipamentos modernos e preparações e permite alcançar os resultados desejados.

Como regra geral, é realizado por métodos conservadores ou minimamente invasivos, as operações são utilizadas com indicações ou no caso em que o acima não traga bons resultados.

Não é o primeiro ano em nossa clínica que os bloqueios epidurais são praticados, os quais têm não apenas um efeito anestésico, mas também um efeito terapêutico.

A intervenção cirúrgica proporciona uma incisão mínima, que não excede um centímetro e meio, minimiza a perda de sangue e o risco para a saúde do paciente. O período de recuperação após a operação não é superior a duas semanas.

Eu quero dizer muito obrigado! Andrey Arkadevich é um profissional com uma letra maiúscula. Fizeram ou fizeram nele ou ele operação na excisão de uma hérnia de L5S1 na extremidade ou fim de fevereiro. Eu levantei no dia seguinte e desde então eu esqueci o que é dor nas costas. Eu fui um longo caminho, foi nas consultas de muitos médicos. Uma vez que uma pessoa que estava acostumada a tomar as decisões certas, não podia se dar ao luxo de cometer um erro ao escolher um médico. Posso dizer com certeza que nunca conheci um médico como Andrei Arkadevich e entre pessoas comuns. Uma pessoa com outro... Marque uma consulta com o aplicativo ou por telefone +7 (495) 788-33-88

Fonte: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/uslugi/udalenie-gryzhi-diska/dorzalnaya-gryzha-diska/

Hérnia de disco l5 s1 o que é

A hérnia de disco l5 s1 ocorre entre a primeira vértebra sacral e a quinta vértebra lombar e é caracterizada por ruptura do disco vertebral sob a influência de pressão na parte lombar ou devido à transferência ferimentos. A doença é decifrada da seguinte forma: L - "lombar isto é, a região lombar, e S - "sacro" ou sacral. Os números denotam o número ordinal da vértebra.

A divisão lombar consiste em cinco vértebras, que se conectam entre si por discos vertebrais.

Eles regulam a pressão na vértebra, garantindo sua distribuição uniforme e são responsáveis ​​pela mobilidade.

Quando uma hérnia surge, o mecanismo falha, o disco se projeta, as terminações nervosas são violadas e surge a síndrome da dor.

A hérnia intervertebral da coluna lombar é diagnosticada com bastante frequência, uma vez que é para a área lombar levou a maior carga: o centro de gravidade da pessoa, peso e mobilidade máxima discos.

.

O perigo de uma hérnia é as consequências graves que surgem quando não há tratamento adequado.

.

Além de dor e desconforto nas costas, hérnia intervertebral pode ser o resultado de incapacidade total ou parcial.

Tipos de hérnias

Na medicina segregam vários tipos de S1 disco herniação L5, assumindo que a saída é produzida em direcção núcleo pulposo:

• Dorsal. A saída do disco ocorre na região dos nervos espinhais.
• Paramédico. O núcleo se projeta para a esquerda ou para a direita da medula espinhal.
• Circular. A hérnia é formada sobre toda a área do canal vertebral.
• Medial. A formação ocorre na linha mediana para o canal espinhal.

As principais causas de hérnia de disco l5 s1 são:

• transferido na displasia da infância das articulações do quadril;
• osteochondrosis, escoliose, distúrbios de postura e curvatura congênita da coluna vertebral;
• atividade física e lesões esportivas;
• longa permanência em posição sentada (trabalho "sedentário");
• Acidentes, que resultam em "whiplash" prejuízo (movimento para a frente súbita da cabeça, em seguida, inclinando para trás);
• tratamento inadequado da displasia na infância, resultando em uma pelve inclinada;
• nutrição desequilibrada;
• vícios (fumar, reduz o nível de saturação de oxigénio arterial, circulação sanguínea no café degrada tecidos de vertebrados);
• adinamia (falta de exercício);
• doenças ginecológicas que causam fraqueza de ligamentos e músculos;
• falta de fósforo e cálcio.

Após o acidente e lesão intervertebral hérnia pode dar-se sentir depois de um ano ou dois. Todo esse período a doença é assintomática.

Sintomas

Muitas vezes, uma dor aguda na parte inferior das costas aparece quando se inclina para frente e carrega pesos à sua frente. dor surgiu pode persistir durante um longo período de tempo, enquanto periodicamente restringir o movimento e causando paciente "congelar" na mesma posição.

Hérnia discal sequestrada L5-S1 à direita.

A doença tem uma sintomatologia acentuada que interfere no modo de vida habitual do paciente. A dor aguda ou crescente nas costas é o principal sinal de hérnia da coluna. A doença pode ter outros sintomas:

• dor que se estende para a perna se estende através da coxa para o joelho e o tornozelo pode ser sentida dormência nas extremidades;
• com uma posição longa ou em pé, o corpo "fecha
• um distúrbio de sensibilidade na região lombar, nádegas;
• uma sensação de "arrepios um enfraquecimento das funções do dedão do pé;
• a presença de "choque tosse" (quando espirros e tosse a dor pode ser amplificado).

Às vezes hérnia intervertebral pode ocorrer em vários lugares, enquanto os sintomas podem ser em camadas e diferente do convencional.

Métodos de tratamento

No tratamento da hérnia intervertebral da região lombar, é muito importante fazer um exame abrangente com antecedência e identificar a patologia.

Com o tempo a doença diagnosticada presta-se ao tratamento não cirúrgico, nos estágios iniciais da doença é possível interromper sua progressão e prevenir o desenvolvimento de complicações.

No início do tratamento, a principal tarefa é eliminar a síndrome da dor, restaurar o espartilho muscular, remover as subluxações das vértebras e fortalecer as superfícies articulares. Muitas vezes, o paciente é prescrito medicação em combinação com ginástica curativa.

O tratamento medicamentoso envolve a aceitação de vários medicamentos ativos:

• relaxantes musculares (para eliminar o espasmo dos músculos);
• drogas anti-inflamatórias (eliminar a dor e a inflamação);
• vitaminas do grupo B (permitir que um impulso nervoso passe para os tecidos musculares ao longo de um nervo comprimido);
• Condroprotectores (envolvidos no processo de restauração da cartilagem, que transporta nutrientes para o disco intervertebral);
• Novocaine-glucocorticoid blockade (para alívio da dor).

Drogas só devem ser prescritas por um médico. Para crianças e mulheres grávidas, o tratamento individual é selecionado, uma vez que tomar medicamentos pode afetar negativamente o organismo de uma criança ou o desenvolvimento intra-uterino do feto.

Para fortalecer os músculos e aliviar a tensão, recomenda-se que o paciente faça um curso de massagem.

Somente um especialista deve conduzi-lo, porque o impacto não profissional na parte danificada da coluna pode agravar a condição do paciente e levar a consequências irreversíveis.

Procedimentos de massagem levam a músculos enfraquecidos enfraquecidos das pernas e costas, participando no fortalecimento da coluna lombar.

Uma das formas alternativas de tratar uma hérnia é a hirudoterapia.

A hirudoterapia melhora a circulação sanguínea nas vértebras danificadas e ajuda a aliviar a tensão na área problemática.

Métodos de fisioterapia, como eletroforese, magnetoterapia e correntes diadinâmicas, aliviam a dor aguda e promovem o relaxamento dos músculos invertebrados. Após a aplicação da fisioterapia, o paciente melhora a condução nervosa aos discos estrangulados.

Quando a herniação da região lombar ocorre, os médicos recomendam treinamento em simuladores especiais. Sua aplicação visa alongar a coluna e restaurar completamente o espartilho muscular da coluna. Particularmente eficaz é o balanço de Yulin.

Este simulador é projetado na forma de uma estrutura oscilante vertical com um contrapeso localizado na parte inferior. O paciente pode aliviar a carga da coluna e retirar o segmento danificado durante o treinamento.

Tais exercícios são recomendados não apenas para pacientes com hérnia diagnosticada, mas também para a prevenção desta doença.

Exercícios de Cura

O estresse físico na coluna e os músculos da imprensa aliviam a tensão e fortalecem o tecido muscular.

Como a região lombar é a parte principal de todas as cargas, a dor que surge pode ser bastante inconveniente. Há um complexo de terapia de exercícios para pacientes com hérnia vertebral.

Exercício não requer treinamento físico adicional, eles podem ser realizados em casa em um momento conveniente para o paciente.

1Deitado de costas, puxe os membros superiores e inferiores ao longo do corpo. Lentamente levante o corpo, sem levantar as pernas da superfície. Congelado nesta posição por dez segundos. Depois, lentamente, volte para a posição inicial. É necessário executar 5-10 aproximações com um intervalo de trinta segundos do resto.2Deite-se de costas, as mãos são colocadas ao longo do tronco e as pernas ligeiramente dobradas nos joelhos. Tente forçar os músculos abdominais e mantê-los nesta posição por alguns segundos. Ao mesmo tempo, sem prender a respiração. Repita o exercício dez vezes.3Deite-se numa superfície plana, com as pernas dobradas nos joelhos. Puxe uma mão e toque-a com o joelho oposto. Crie uma pequena resistência. Depois de repetir com a outra mão. Número necessário de abordagens 10-15.4Sente-se com as nádegas nos calcanhares, com as mãos estendidas à sua frente. As palmas das mãos devem tocar o chão. Tente esticar os braços para a frente ao máximo, sem rasgar as nádegas. Repita pelo menos cinco vezes.5Deitada em uma superfície dura, as mãos são colocadas ao longo do tronco. Lentamente, inspire e puxe os braços estendidos para a cabeça. Lombo não arranca a superfície, não dobre as pernas. Na expiração, as mãos retornam à posição "nas costuras". Faça de dez a quinze vezes.

Tratamento cirúrgico

Quando formas conservadoras de eliminar a hérnia lombar não dão resultados visíveis, os médicos recorrem a formas cirúrgicas de eliminar a doença.

Os principais sinais para a operação pode ser dor aguda, que não pode ser curada, mesmo anestésicos, defecação, distúrbios urinários ou paralisia completa ou parcial da extremidades.

Muitas vezes, a operação é realizada através de uma pequena incisão. O médico remove a área danificada do disco, o que pressiona a medula espinhal ou as terminações nervosas. Sua extração é realizada "sugando" a pressão negativa ou evaporando o disco com um laser.

O procedimento para a operação para remover a hérnia de disco l5 s1.

Muito raramente, uma operação em grande escala é realizada quando a área afetada do disco intervertebral é removida por instrumentos cirúrgicos padrão através de uma grande incisão. Este método tem muitas deficiências, entre as quais, um longo período de reabilitação.

.

O resultado positivo do tratamento da hérnia lombar depende da oportunidade do tratamento iniciado e do diagnóstico correto da doença.

.

A doença é facilmente passível de tratamento conservador sem recorrer à intervenção cirúrgica.

O cumprimento de todas as nomeações do médico aliviará os sintomas de uma hérnia e ajudará a eliminar completamente a patologia, evitando a recorrência e complicações.

Fonte: http://grizh.net/spina/gryzha-diska-l5-s1.html