Síndrome da síndrome (costocondrite): sintomas e tratamento

Síndrome de Titze

Síndrome de Titze(síndrome costil-cartilaginosa, costelite de costela) é uma doença do grupo de condropatias, acompanhada de inflamação asséptica de uma ou mais cartilagens costais superiores na área de sua articulação com esterno.

Ela manifesta uma dor local no lugar da lesão, amplificada sob pressão, palpação e respiração profunda. Por via de regra, não há causa aparente, mas em alguns casos pode haver uma conexão com o esforço físico, operações na área do peito, etc.

A doença é freqüentemente encontrada na prática clínica, mas está entre as pouco conhecidas. A síndrome de Titze não representa um perigo para a vida do paciente. A previsão é favorável.

Se esta patologia é suspeita em adultos, causas mais graves de dor no peito devem ser excluídas. O tratamento é conservador.

A síndrome de Titze é uma inflamação asséptica de uma ou mais cartilagens costais na área de sua conexão com o esterno. Normalmente sofra II-III, menos muitas vezes - eu e IV costelas. Como regra geral, o processo captura 1-2, raramente 3-4 arestas.

Em 80% de casos a derrota unilateral observa-se. A doença é acompanhada por inchaço e dor, por vezes - irradiando para o braço ou no peito. As causas do desenvolvimento não são totalmente compreendidas.

O tratamento é conservador, o resultado é favorável.

A doença normalmente desenvolve-se com 20-40 anos de idade, embora um começo mais adiantado se registre - com a idade de 12-14 anos. Segundo a maioria dos autores, homens e mulheres sofrem com igual frequência, mas alguns pesquisadores observam que, na idade adulta, a síndrome de Tietze é mais comum em mulheres.

Causas e fatores predisponentes do desenvolvimento da síndrome de Tietze

Embora as causas da síndrome de Tietz não sejam totalmente compreendidas no momento, existem várias teorias que explicam o mecanismo do desenvolvimento dessa doença. Teoria traumática.

Muitos pacientes que sofrem de síndrome de Tietz são atletas, estão envolvidos em trabalho físico pesado, sofrem doenças agudas ou crônicas acompanhadas de tosse intensa, ou ter uma lesão nas costelas em anamnese.

Os defensores dessa teoria acreditam que, por causa do trauma direto, microtrauma permanente ou sobrecarga do cinto do ombro, a cartilagem está danificada, micro-fraturas aparecem na borda da parte óssea e cartilaginosa.

Atualmente, a teoria traumática é mais reconhecida no mundo científico e tem mais evidências.

Teoria alérgica infecciosa.

Os seguidores dessa teoria encontram uma conexão entre o desenvolvimento da síndrome de Tietze e as doenças respiratórias agudas que ocorreram pouco antes, o que provocou uma diminuição da imunidade.

A favor desta teoria também pode indicar um desenvolvimento mais frequente da doença em pessoas com vício em drogas, bem como em pacientes que passaram recentemente por cirurgia na região torácica. célula.

Teoria Alimentar-distrófica. Assume-se que os distúrbios degenerativos da cartilagem surgem devido a uma violação do metabolismo do cálcio, vitaminas do grupo C e B.

Essa hipótese foi expressa pelo próprio Tietze, que primeiro descreveu essa síndrome em 1921, mas agora a teoria pertence à categoria de duvidosa, porque não é apoiada por dados objetivos.

Os pacientes queixam-se de dores agudas ou gradualmente crescentes localizadas nas partes superiores do tórax, próximas ao esterno.

As dores geralmente são unilaterais, intensificadas com respiração profunda, tosse, espirros e movimentos, podem ser administradas no ombro, braço ou tórax do lado da lesão.

Quando examinado, a sensibilidade local pronunciada é observada durante a palpação e pressão. Um inchaço denso e claro do formato do fuso de 3-4 cm de tamanho é revelado.

Diagnóstico e diagnóstico diferencial da síndrome de Tietze

O diagnóstico da síndrome de Tietze baseia-se principalmente em dados clínicos, após a exclusão de outras doenças que podem causar dor no peito. E um dos principais sintomas que confirmam o diagnóstico é a presença de um inchaço claro e denso característico, que não é mais detectado em nenhuma doença.

No decorrer do diagnóstico diferencial excluem o trauma agudo, doenças do sistema cardiovascular e órgãos internos que pode causar uma sintomatologia semelhante, inclusive - várias doenças contagiosas e já mencionou o malignant neoplasias. Se necessário, o paciente é encaminhado para exames de sangue, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassonografia e outros estudos.

Quando o estudo de raios-X na dinâmica, é possível detectar mudanças não agudas na estrutura da cartilagem. Nos estágios iniciais, a patologia não é determinada.

Depois de um tempo, o espessamento e a calcificação prematura da cartilagem, a aparência de ossos e caroços calcários ao longo de suas bordas tornam-se perceptíveis.

Algumas semanas depois, nas extremidades anteriores da parte óssea das costelas afetadas, pequenos depósitos periosteais aparecem, fazendo com que a costela aumente levemente e o espaço intercostal se estreite.

Nas fases posteriores de cartilagem observada segmentos de fusão e osso costelas deformantes osteoartrite costosternal supercrescimento articulações e ossos.

A radiografia na síndrome de Titze não tem significância independente no momento do diagnóstico, já que as primeiras alterações nas radiografias se tornam perceptíveis somente após 2-3 meses do início doença. No entanto, este estudo desempenha um papel importante na exclusão de todos os tumores malignos possíveis, tanto primários como metastáticos.

Além disso, no curso de diagnósticos diferenciais com neoplasias malignas, a varredura de Tc pode ser realizada e biópsia de Ga e punção, na qual são determinadas as alterações degenerativas na cartilagem e a ausência de elementos tumor.

O alerta particular, devido à sua ampla prevalência em pacientes adultos, é causado por possíveis doenças cardiovasculares e, em primeiro lugar, por doença cardíaca isquêmica.

A DCI é caracterizada por dor a curto prazo (em média, ataques de angina duram de 10 a 15 minutos), enquanto que na síndrome de Tietz, a dor pode persistir por horas, dias e até semanas.

Em contraste com a síndrome de Tietze, com doença isquêmica, a síndrome da dor é interrompida por drogas do grupo da nitroglicerina.

Para a eliminação final da patologia cardiovascular, são realizadas várias análises e estudos instrumentais (ECG, etc.).

síndrome de Tietze também têm de ser distinguidos por doenças reumáticas (fibrosite, espondiloartrite, artrite reumatóide) e lesões locais e cartilagem do esterno (kostohondrita e ksifoidalgii).

Para excluir doenças reumáticas, várias análises especiais são realizadas.

Sobre osteocondrite evidenciado pela ausência de hipertrofia da cartilagem costal do ksifoidalgii - agravada por prensagem dor no processo xifóide do esterno.

Alterações na composição bioquímica de sangue, sangue geral e testes de urina para a síndrome de Titze estão ausentes. Reações imunológicas são normais.

O tratamento é realizado por ortopedistas ou traumatologistas. Os pacientes estão em uma observação de paciente não hospitalizado, a hospitalização, por via de regra, não se necessita.

Os pacientes recebem tratamento tópico com pomadas e géis contendo medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais. Compressas com dimexide também são usadas.

Com síndrome de dor severa prescrever AINEs e analgésicos para administração oral.

Com dor persistente em combinação com sinais de inflamação que não podem ser suprimidos tomando analgésicos e não-esteróides medicamentos anti-inflamatórios, um bom efeito fornece a introdução de novocaína com hidrocortisona e hialuronidase na área. Além disso, fisioterapia, reflexologia e efeitos manuais são usados.

Muito raramente, com o curso persistente da doença e a ineficácia da terapia conservadora, é necessário tratamento cirúrgico, que consiste na ressecção subperiosteal da costela. A intervenção cirúrgica é realizada sob anestesia geral ou local em ambiente hospitalar.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Síndrome de Titze (condrita de costela): sintomas e tratamento (in tch folk) e pr + photo

A condrita de costela é chamada de pessoa que a descreveu pela primeira vez, e mais tarde a patologia foi chamada de síndrome de Titze. Este é um processo baseado na inflamação da área das articulações das costelas e do esterno.

Ela se manifesta em dor no peito, que se torna mais forte durante a palpação. Muitas vezes a dor passa independentemente e não causa sérias consequências.

As razões ainda são um mistério para os médicos.

Qual é a essência?

Por que há inflamação asséptica no local onde as costelas estão ligadas ao esterno não é conhecido com certeza. Nos livros de medicina, o nome tem muitas interpretações. O mais comum em ambos os sexos é entre as idades de 20 e 40 anos, e em adolescentes de 12 a 14 anos.

A junção das costelas e esterno

Para responder de forma inequívoca, por que tudo acontece, os médicos não podem e até hoje. Mas se seguirmos o desenvolvimento da doença, isto é, os fatores desencadeantes que dão origem ao desenvolvimento do processo, então eles podem se tornar:

• Stress severo ou moderado sistemático na área do ombro ou do peito.
• Microtrauma, que acompanha ferimentos e contusões no peito. Muitas vezes, nesta categoria, há atletas que estão envolvidos em artes marciais.
• Doenças infecciosas com curso severo.
• Reações alérgicas.
• Patologia do trato respiratório.
• Defeitos do metabolismo que ocorrem no tecido conectivo. Existem várias patologias que levam a isso: artrose, colagenoses, artrite, colagenoses.

Outra possível causa da síndrome de Tietz pode ser chamada de diminuição das propriedades imunológicas do corpo.

Além disso, o desenvolvimento da doença ocorre após intervenções cirúrgicas na região torácica, devido às quais o distúrbio circulatório se desenvolve.

Muitas vezes, a patologia se desenvolve após a infecção na ferida pós-operatória.

Sintomatologia

Com a doença, a cartilagem é reconstruída, ocorre sua curvatura, aumento de volume e acúmulo de sais de cálcio nessa área. A sintomatologia, por via de regra, não se pronuncia, o sintoma principal é dor.

A localização da dor ocorre na parte superior do tórax, na maioria das vezes, por um lado.Tudo é amplificado durante o movimento ou tosse, provoca-lhes também a respiração profunda.

Você pode causar dor no membro superior, pescoço ou ombro do lado apropriado.

Síndrome de Titze em raios-X

A dor é intensificada após hipotermia ou quando a costela afetada é tocada no ponto de fixação ao esterno.

A atenção atrai a atenção densa e com contornos claros inchando.

Acompanhar o inchaço pode ser um pequeno inchaço e vermelhidão, acima da área afetada, a temperatura da pele pode aumentar.

A dor que acompanha a síndrome de Tietze pode ser de curta duração, mas também pode ser preocupante por muito tempo.

Além disso, a dor é caracterizada por cronicidade com períodos de exacerbações e remissão.

Diagnóstico na presença de inchaço na cartilagem da costela

O diagnóstico correto pode ser extremamente difícil e para isso é necessário realizar diagnósticos diferenciais e excluir doenças que possuam quadro clínico semelhante.

A principal característica que permite expor a síndrome de Tietze é a presença de inchaço na cartilagem da costela, que não está presente em nenhuma articulação da cartilagem com o esterno.

Além disso, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassonografia podem ser realizadas e, se necessário, o médico pode fazer uma biópsia da área afetada, seguida de exame das células da cartilagem.

Tratamento

Lutar com a síndrome de Tietz é possível e nas condições de um polyclinic no doutor do cirurgião ou o traumatologist. Compressas prescritas com base em Dimexide ou pomadas e géis, que contêm medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais.

Se uma pessoa está preocupada com a dor severa, então é possível tomar comprimidos de analgésicos prescritos por um médico.

O uso do bloqueio da Novocain na área dos nervos intercostais também é indicado. Você também pode usar corticosteróides com a adição de anestésicos.

Os métodos de fisioterapia, como a reflexoterapia, que ajudam a remover o processo inflamatório e a dor, são aplicados com sucesso.

No caso de um resultado mal sucedido com o tratamento conservador, embora possa ser muito raramente visto, é mostrado intervenção cirúrgica: ressecção subperiosteal da costela com retirada da área alterada do cartilaginoso tecido.

Aplicação de métodos folclóricos

A medicina tradicional também pode ser usada para a pericondrite costal e sua essência visa aumentar o sistema imunológico e melhorar a circulação sanguínea na área afetada. Com estes propósitos, compressas, borrachas ou caldos são usados.

O caldo é preparado a partir de ervas medicinais: tomilho, sálvia e frutas de zimbro, assim como a erva de São João.

A compressão é sobreposta na área afetada e coberta com um xale quente ou um pano de lã por cima.

Ajuda compressas, que incluem uma decocção de alecrim, o efeito é e folhas de vapor rábano ou erva-cidreira.

Moer o peito no lugar da derrota pode ser de baixa, e na sua ausência, banha de gordura. Você pode usar infusões à base de álcool com base em brotos de bétula ou eucalipto. Após o local de moagem é coberto com um cobertor quente, então o efeito de aquecimento vai durar muito mais tempo.

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Com o tratamento oportuno, o prognóstico para a síndrome de Titze é favorável e não há traços após a doença.

A principal coisa é, se você tiver uma sintomatologia primária, vá a um especialista e siga todas as suas recomendações. E, se necessário, ser totalmente examinado para estabelecer a causa verdadeira.

É melhor não admitir a doença, evitando fatores provocadores.

Fonte: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Doença de Tietze

A dor na região do peito é uma queixa muito comum entre pessoas de qualquer idade, inclusive entre crianças.

Muitos pacientes consideram imediatamente tais sintomas como manifestações de doença cardíaca, mas isso está longe de ser o caso.

Há muitos processos patológicos que são acompanhados de dor no peito, entre eles há uma doença como a síndrome de Tietze.

O que é isso?

A síndrome de Titze (ou condrite costal) é uma lesão inflamatória de uma ou mais cartilagens costais. Esta patologia foi descrita pela primeira vez em 1921 pelo médico alemão A. Tietze.

Todas as extremidades frontais das costelas terminam em cartilagens costais, através das quais se conectam ao esterno e entre si.

A principal função dessas formações cartilaginosas é a fixação das costelas ao esterno e a elasticidade das paredes do tórax.

Os primeiros 7 pares de cartilagens são fixados diretamente ao esterno, os próximos 3 pares são articulados com a cartilagem da costela localizada mais alta e os dois últimos pares terminam cegamente na parede da cavidade abdominal.

Estrutura esquemática do tórax

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças da 10ª revisão (CID-10), a condrite costal tem o código M94.0 (síndrome das articulações costais cartilaginosas - Titze).

A doença é rara, geralmente afeta crianças mais velhas e adolescentes, bem como adultos com menos de 40 anos. Homens e mulheres sofrem com igual frequência.

Causas e fatores de risco

Para determinar as verdadeiras causas do desenvolvimento da síndrome de Tietze até o momento, isso não foi possível.

Alexander Tietze acreditava que a inflamação da cartilagem costal se desenvolve devido à nutrição irracional e, como conseqüência, por causa da violação de processos metabólicos no corpo, que levam a mudanças distróficas tecido de cartilagem.

No momento, os especialistas desenvolveram 3 teorias sobre a possível origem da doença:

Teoria traumática

É que a constante microtracção do tecido cartilaginoso da cartilagem da costela em pessoas de uma certa ocupação (atletas, trabalhadores trabalho físico) ou sofreu sérios danos no peito, a cirurgia na cavidade torácica provoca um processo anormal de regeneração pericôndrio. Células de cartilagem, que são formadas, diferem das células normais, além disso, elas são formadas em excesso.

Isto é acompanhado pelo desenvolvimento de inflamação asséptica, bem como pelo aperto ou irritação de um número de fibras nervosas, que causa o desenvolvimento de sintomas da síndrome de Tietz e dor.

Esta teoria recebeu muitas confirmações clínicas até agora, por isso assume o lugar principal na etiologia desta doença.

Atletas correm o risco de desenvolver a síndrome de Tietze devido a trauma frequente

Teoria alérgica infecciosa

Nesse caso, o desenvolvimento da condrite costal está associado às infecções transmitidas, especialmente aos órgãos respiratórios.

Como resultado de tais infecções, o funcionamento normal do sistema imunológico do corpo é interrompido, o que leva à formação de um tipo de processo alérgico.

Neste caso, os anticorpos formados têm a capacidade de afetar o tecido cartilaginoso das costelas.

Teoria Alimentar-distrófica

De acordo com essa teoria, distúrbios distróficos no tecido cartilaginoso se desenvolvem devido aos processos dismetabólicos promovidos pela violação da nutrição racional.

Em particular, a síndrome de Tietze pode ser uma das manifestações de deficiência no corpo de cálcio, vitaminas B, C, D.

No momento, esta teoria quase não é considerada pelos especialistas como a etiologia da costocondrite.

Deficiência de vitaminas e microelementos pode provocar o desenvolvimento da síndrome de Tietze

Os principais fatores de risco para a síndrome de Tietz incluem:

• atividades físicas diárias que envolvem o ombro e o peito;
• lesões freqüentes e microtrauma das estruturas do tórax;
• contusões e fraturas do esqueleto do tórax;
• doenças dos órgãos respiratórios, especialmente de natureza crônica;
• doenças infecciosas transferidas;
• processos autoimunes e doenças sistêmicas do tecido conjuntivo;
• artrite e artrite na anamnese;
• propensão a reações alérgicas;
• perturbação de processos metabólicos no corpo;
• patologia endocrinológica.

Como a doença se desenvolve?

Na maioria dos casos, a síndrome de Titze tem caráter unilateral e é mais comum no lado esquerdo do tórax. Em 60% dos casos a zona cartilaginosa de 2 costelas está inflamada, em 30% dos casos - cartilagem de 2-4 costelas, e em 10% sofre cartilagem costal de 1, 5, 6 costelas.

A doença é caracterizada por um curso prolongado com períodos de exacerbações e remissões. Alguns meses após o início da inflamação no tecido cartilaginoso, começam as alterações degenerativas-distróficas.

A área danificada aparece densidade óssea, o que contribui para o desenvolvimento de deformação aparente do peito, uma diminuição na sua eficiência e elasticidade do motor.

A deformação em forma de funil do peito pode ser uma consequência da síndrome de Tietze

Sintomas de costocondrite

Infelizmente, a síndrome de Tietze não apresenta sinais clínicos pronunciados; portanto, é frequentemente problemático detectar esse distúrbio. Como já mencionado, a patologia é caracterizada por um curso prolongado com períodos de exacerbações e remissões.

Os principais sintomas de estreia ou exacerbação da síndrome de Tietze:

• dor na região torácica anterior, muitas vezes aguda, mas o caráter dolorido da síndrome dolorosa também é possível;
• aumento da dor durante o movimento e respiração profunda;
• também a dor é intensificada pressionando a cartilagem afetada da costela;
• inchaço ou inchaço na área da inflamação;
• o aparecimento de crepitações ao mover-se na área do tecido cartilaginoso danificado.

Dor no esterno - o principal sinal de condrite costal

Alguns pacientes apresentam sintomas adicionais:

• ansiedade, irritabilidade, medo;
• palpitações cardíacas;
• distúrbio do sono;
• desenvolvimento de dispnéia;
• falta de apetite;
• aumento de temperatura;
• vermelhidão na área de dano à cartilagem costal.

Por via de regra, a agravação dura de várias horas a vários dias. Se a doença progride, o paciente fica difícil deitar-se de lado, exercitar os movimentos dos membros superiores e do tronco. Além disso, a dor aumenta com tosse, espirros, risos.

Os sintomas da síndrome de Tietze diminuíram por si mesmos. Mas se a dor é intensa e interfere nas atividades diárias de uma pessoa, então o tratamento é necessário.

By the way, o uso de drogas anti-inflamatórias não-esteróides é um tipo de teste de diagnóstico.

No caso de uma diminuição ou desaparecimento da dor após tomar os comprimidos de AINE, é altamente provável que se suspeite da síndrome de Tietze.

Complicações e conseqüências

Complicações da síndrome de Tietze são extremamente raras. Mas às vezes a síndrome da calcificação excessiva do tecido cartilaginous desenvolve-se. Isto é acompanhado pela ossificação da cartilagem costal, sua deformação e perda de funções básicas. Ao mesmo tempo, a dor pode piorar e tornar-se crônica.

Nesses casos, o processo respiratório pode ser perturbado e a insuficiência respiratória pode se desenvolver devido à rigidez do tórax. Outra consequência possível é a deformação do peito.

Métodos Diagnósticos

O diagnóstico da síndrome de Tietz é difícil e baseia-se nos sintomas clínicos e na história do paciente. Não existem sinais de laboratório específicos.

Não há alterações em análises gerais e bioquímicas de urina e sangue.

Se a doença se desenvolveu pela primeira vez, pode haver sinais inespecíficos de inflamação - um aumento na VHS, o aparecimento de uma proteína C-reativa, um desvio da fórmula de leucócitos para a esquerda.

Raio-X pode ser usado como um método de diagnóstico adicional. Neste caso, você pode ver um espessamento da cartilagem costal na forma de um fuso na parte anterior dos ossos costais.

Radiografia de tórax permite diagnóstico da síndrome de Tietze

Este método de pesquisa permite visualizar detalhadamente todas as alterações patológicas que ocorreram nos tecidos da cartilagem costal.

Também para fins de diagnóstico, CT e ultra-som podem ser usados.

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O diagnóstico diferencial da síndrome de Tietze com tais doenças executa-se:

• febre reumática;
• trauma do peito;
• doenças da mama em mulheres;
• doenças do sistema cardiovascular - angina pectoris, infarto do miocárdio, cardialgia;
• neuralgia intercostal;
• miosite;
• formações tumorais desta região;
• espondilite anquilosante.

Em caso de desenvolver sintomas que se assemelham a síndrome de Tietze, você precisa recorrer a especialistas como um neurologista, traumatologista-ortopedista, médico de família.

Tratamento da síndrome de Tietze

Como regra geral, a síndrome de Titze não requer nenhum tratamento e passa completamente por conta própria após algumas horas por dia. Mas nos casos em que a síndrome da dor é expressa e há outros sintomas de patologia, pode ser necessária uma terapia específica.

Tratamento conservador

Um padrão insubstituível de terapia conservadora da condrite costal é o uso de drogas não esteroidais anti-inflamatórios - Diclofenac, piroxicam, indometacina, meloxicam, celecoxib, etorikoksib, Cetoprofeno, Nimesulida.

Essas drogas podem ser usadas na forma de comprimidos, soluções injetáveis, pomadas, géis, adesivos para aplicação tópica.

Além disso, os especialistas recomendam suplementar o tratamento com medicamentos de aquecimento para aplicação tópica - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel, etc.

O curso da terapia é geralmente de 3 a 7 dias. Neste momento, o paciente deve cumprir o regime - repouso físico completo, evitando a hipotermia.

Uma boa adição à terapia medicamentosa é a fisioterapia. Na maioria das vezes, esses pacientes têm um efeito positivo quando usados:

• tratamento a laser,
• eletroforese
• fototerapia,
• darsonvalização.

Se a síndrome dolorosa não puder ser suprimida pelos métodos descritos, recorra aos bloqueios intercostais com o uso de anestésicos locais, hormônios glicocorticosteróides.

O bloqueio intercostal permite eliminar até a dor muito intensa na síndrome de Tietze

Intervenção cirúrgica

A intervenção cirúrgica é uma medida extrema de tratamento para pacientes com síndrome de Tietze. Aplique a cirurgia somente em caso de ineficiência de todas as outras terapias. A essência da operação está na ressecção subperiosteal da cartilagem costal danificada.

Profilaxia e prognóstico

Para evitar novas exacerbações da condrite costal, pode-se seguir recomendações tão simples:

• evitar hipotermia;
• minimizar o esforço físico excessivo;
• proteja-se de ferimentos;
• tratamento regular de sanatório, especialmente resorts de lama úteis;
• nutrição racional e saudável;
• tratamento oportuno de infecções do trato respiratório.

O prognóstico da doença é favorável. Para evitar possíveis complicações, basta ir ao médico que prescreverá o tratamento adequado.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Sintomas da síndrome de Tietze ou condrite costal

A síndrome de Titze está associada a um processo inflamatório da cartilagem ou a um grupo de cartilagens localizadas no tórax.

A patologia tem vários nomes, entre os quais existem a condrite da costela.

Os sintomas da doença são baseados na aparência de dor na área da inflamação, enquanto a dor se intensifica pressão, palpação e respiração profunda, tosse, espirros, ou seja, fatores que causam aumento do movimento torácico células. O local do dano na medicina é chamado de articulação costal-esternal. A síndrome de Tietz aparece por várias razões, mas a relação exata entre o início da doença está sendo estudada até o presente.

Causas da patologia

Na prática, a condrite costal ocorre com pouca frequência, razão pela qual é difícil estabelecer causas exatas.

Em alguns casos, a doença ocorre no contexto de um organismo saudável e, às vezes, aparece como uma complicação da doença em curso que afeta o tecido cartilaginoso.

Existem dois estágios - leves e pesados, exigindo uma recuperação longa.

As causas da síndrome de Tietze são divididas em subgrupos. As principais causas de condrite residem em lesões e sobrecargas do sistema musculoesquelético.

Na maioria dos casos, os atletas sofrem porque sua história de vida combina cargas musculares constantes e traumas.

Sofrer pessoas de trabalho físico, dando cargas nos músculos da cintura escapular e no peito.

As causas da síndrome de Tietze estão associadas a doenças crônicas, cujos sintomas causam estresse nos músculos do tórax.

Para esta categoria de pessoas carregam crônicas com bronquite, asma brônquica, freqüente ARI e SARS.

Quando o efeito traumático afeta o tecido cartilaginoso na área da borda do osso e cartilagem, causando microfissuras e micro-fraturas.

No lugar dos microtraumas, um tecido não natural se acumula, o que exerce pressão sobre as terminações nervosas e vasos, levando ao aparecimento de sintomas da síndrome de Tietze.

A condrite nervurada pode ocorrer no contexto de doenças contínuas de gênese infecciosa e alérgica. Com estas doenças, diminui a imunidade, o corpo não resiste à inflamação.

Lesão mínima ou tosse excessiva leva à destruição do tecido da cartilagem das costelas. Muitas vezes, as causas da síndrome de Tietze são combinadas.

Assim, uma operação na região torácica lesiona os tecidos que eventualmente cicatrizam, mas se houver infecção e há sintomas de tosse, espirros, há inflamação na área da cirurgia interferência.

Aloque tais infecções, que destroem os tecidos do corpo. Eles incluem o impacto da tuberculose, sífilis. Se tal doença ocorre, a ameaça de condrite aumenta.

A síndrome de Tietze pode ser desencadeada por processos degenerativos-distróficos no tecido cartilaginoso. Eles causam seu metabolismo quebrado, falta de vitaminas e minerais. Patologia com tais fatores se desenvolve raramente. A artrite é uma das causas da doença.

Sintomas - condrite

Os sintomas da síndrome de Tietze estão associados à vastidão da inflamação. A condrite de costela pode afetar uma e várias costelas da cartilagem.

Coloque a inflamação é limitada na zona do esterno. Segundo as estatísticas, 2-3 costelas estão envolvidas no processo, a 1 ª e 4 ª costelas sofrem com menos freqüência.

Existem formas de condrite, quando todas as quatro costelas na região do esterno se inflamam.

Os sintomas da doença ocorrem em pessoas com idade entre 20 a 40 anos, além disso, as mulheres sofrem com mais freqüência. O caso de inflamação em adolescentes foi registrado.

Na maioria dos casos, o processo de inflamação ocorre por um lado, portanto, os sintomas são unilaterais.

Os sintomas de dor são agudos com aumento gradual. A síndrome da dor aumenta durante uma respiração profunda, tosse, espirros. Com pressão ou carga, a dor atinge a área do ombro e do braço.

A síndrome de Tietze é propensa a um curso crônico, portanto, os sintomas podem aparecer brevemente e desaparecer.

Com a progressão do processo, predomina a dor persistente, com duração de vários dias, seguida de períodos de remissão.

Externamente, pode haver hiperemia na área de inflamação, inchaço. Quando há palpação, há um aumento na sensibilidade e a palpação é sentida na junção da costela com o esterno.

Diagnóstico - Raio X

A síndrome de Titze nem sempre é evidente desde a primeira vez. Mesmo a nomeação de um raio X nem sempre revela o processo de inflamação.

A condreta progride lentamente, portanto, nos estágios iniciais, as alterações no tecido da cartilagem são insignificantes.

Se uma radiografia é realizada após um curto período de tempo, é difícil detectar alterações degenerativas.

Hondrite combina um complexo de sintomas, resultando em um diagnóstico em combinação com a pesquisa instrumental.

É importante realizar o diagnóstico diferencial com doenças do coração, vasos sanguíneos, coluna vertebral. Exclua processos infecciosos, inflamação no sistema respiratório, incluindo tuberculose.

Para o diagnóstico da síndrome de Tietze, são utilizados os seguintes métodos:

• diagnóstico de ultra-som;
• ressonância magnética;
• tomografia computadorizada;
• Raio X

Para estudar o estado geral do corpo, sangue, urina, teste de reumatologia, açúcar no sangue são atribuídos.

Com a ajuda de um raio-X, é possível detectar alterações nos tecidos da cartilagem vários meses após o início da síndrome de Tietze.

Raios-X são necessários para excluir outras doenças, incluindo oncologia e tuberculose.

Com a ajuda de diagnósticos de CT, é possível diagnosticar nos estágios iniciais. Os sintomas da doença são semelhantes ao reumatismo e artrite, portanto, é necessário excluir essas patologias.

Tratamento de uma síndrome

O tratamento da síndrome é conservador, com o objetivo de reduzir os sintomas de dor, desconforto e interromper o processo de progressão. A operação é realizada apenas na presença de patologias concomitantes que ameacem a vida e a saúde do paciente.

O tratamento para a síndrome de Tietze é realizado por um médico de trauma, se houver fatores de trauma ou um ortopedista. A consulta de um neurologista é necessária para a dor severa, a fim de excluir danos aos nervos.

O tratamento conservador é dividido em agentes externos (pomadas, compressas, terapia de exercícios, fisioterapia) e medicações internas.

Seus medicamentos são prescritos medicamentos do grupo AINE. A escolha é baseada em Diclofenac, Movalis, Ibuprofeno e Nimesulida.
Preparações de AINEs aliviam sensações de dor, inchaço e inflamação.

Para eliminar a inflamação, aplique o Traumeel, Novokain.

As drogas hormonais são necessárias para a síndrome de Tietze com dor severa, movimento limitado e progressão da patologia.

A escolha é entre o curso de prednisolona e hidrocortisona. O médico monitora a dosagem, a duração da terapia hormonal e reduz gradualmente a dose do medicamento.

Agudamente para cancelar hormônios é impossível.

É eficaz usar pomadas tópicas, em que as preparações do grupo NSAID, Dimexide, analgésicos. As vitaminas do grupo B favoravelmente influi na imunidade, sistema de innervation. O complexo utiliza um curso de fisioterapia e ginástica para recuperação muscular.

Os estágios iniciados requerem a atribuição da operação. No decorrer da operação, a nervura é ressecada. Durante o período de recuperação, fisioterapia, terapia de exercícios e um ciclo de AINEs são necessários para aliviar a dor.

A profilaxia específica da condrite não é desenvolvida, pois a doença é rara.

Quando há sintomas de dor no peito, recomenda-se a realização de um exame de raios-X para excluir patologias perigosas.

Se a radiografia não mostrar alterações e os sintomas não desaparecerem, é necessário consultar um especialista específico e concluir um exame completo.

Para a prevenção de esportes e trabalho físico, você deve aderir às regras de segurança para evitar lesões. As atividades esportivas fortalecem o espartilho muscular, que no futuro resistirá a lesões.

Fonte: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Síndrome de Tietze - doença do tecido conjuntivo

A síndrome de Titze é uma doença do tecido conjuntivo classificada como condropatia e manifesta-se por inflamação asséptica, espessamento e dor das cartilagens das costelas superiores no ponto de fixação ao esterno.

Na literatura médica, esta doença também é chamada de condrite por costela, pericondrite, síndrome da cartilagem costal, cartilagem de costelas pseudocelulares, etc.

Síndrome com a mesma frequência é fixada em mulheres e homens com idade entre 20 e 40 anos, assim como em adolescentes de 12 a 14 anos.

A síndrome de Tietze, em homenagem ao cirurgião alemão descreveu pela primeira vez em 1921, é mais frequentemente É unilateral e forma 1-2 costelas na zona de articulação costocronosa, raramente nos 3-4 costelas.

Causas da síndrome de Tietze

As causas exatas do surgimento da patologia das placas cartilaginosas não foram completamente elucidadas até o momento. Mas na anamnese do paciente, fatores negativos que desencadeiam o desenvolvimento da doença são sempre revelados. Então, a síndrome de Tietze pode ser causada:

• Esforço físico pesado e moderado sistemático na cintura escapular e no peito;
• Microtrauma, que aparecem devido a lesões regulares e contusões no peito (em atletas envolvidos em artes marciais);
• Doenças infecciosas graves;
• Lesões alérgicas;
• Doenças do trato respiratório;
• Defeitos do metabolismo no tecido conjuntivo (com artrose, artrite, colagenoses, etc.).

Além disso, as causas da síndrome de Tietze podem ser uma diminuição nas propriedades imunológicas do corpo em doenças autoimunes. e intervenção cirúrgica na região torácica, que causa distúrbios circulatórios e infecção tecidos.

Sintomas da síndrome de Tietze

Na formação da doença fibrocística é observado o rearranjo de cartilagem, com a sua pequena curvatura hiperplasia (aumento do volume), e a acumulação de sais de cálcio no seu interior. Os sintomas da síndrome de Tietze geralmente não são pronunciados, os principais são:

• Dor localizada numa parte superior do peito, normalmente unilateral e crescem durante o movimento, tosse, respiração profunda, também pode irradiar para o braço, pescoço e ombro;
• Síndrome de dor, amplificada por hipotermia e quando pressionada em uma costela doente no ponto de sua ligação ao esterno;
• A presença de um inchaço denso e claro, medindo 3-4 cm, localizado na área da cartilagem da costela inflamada, e causando dor severa na palpação.

Além disso, o sintoma da síndrome de Tietz às vezes pode ser um ligeiro inchaço, vermelhidão e um aumento local da temperatura na área da pele acima da área afetada.

A síndrome de dor que acompanha a doença é de curto prazo ou de longo prazo, crônica, e as exacerbações podem alternar com períodos de remissão.

Diagnóstico da doença

O diagnóstico de condrite costal é feito com base nos sinais clínicos e no diagnóstico diferencial, o que permite excluir outras doenças com as mesmas manifestações.

O principal sintoma que confirma a síndrome de Tietze é a formação de um pequeno e denso inchaço no área da cartilagem costal doente, não observada com qualquer outra lesão de osso-condral articulações.

As radiografias na fase inicial da doença não permitem revelar alterações patológicas, mas ajudam a excluir a presença de neoplasias malignas.

Tratamento da síndrome de Tietze

O tratamento da doença é geralmente realizado em ambulatório, o paciente é prescrito terapia com usando compressas com Dimexide, pomadas e géis, que incluem não-esteróides anti-inflamatórios. Na síndrome dolorosa expressa e exposições inflamatórias do tratamento da condrite costal prescrevem-se analgésicos para recepção No interior, um bloqueio de novocaine dos nervos intercostais ou injeções de corticosteróides com anestésico. Utilizou com sucesso métodos fisioterapêuticos de tratamento e reflexoterapia, que permitem reduzir a dor e aliviar a inflamação.

Se o tratamento conservador da síndrome de Tietze não dá resultados positivos, e isso acontece geralmente em casos raros, recorrer à intervenção cirúrgica, realizando ressecção subperiosteal costelas.

Síndrome de Titze: tratamento com remédios populares

O tratamento da síndrome de Tietze com a ajuda da medicina tradicional visa aumentar as defesas imunitárias do corpo e melhorar a função do sistema circulatório. Para este propósito, compressas, fricção e decocções são usadas.

Para a preparação deste último, tomilho, sálvia, frutos de zimbro, erva de São João são geralmente usados. Compressas para condrite costal são impostas na área dolorida e necessariamente amarram um xale quente ou um pano de lã por cima.

Faça compressas à base de caldo de alecrim e use folhas de rabanete ou melissa.

Entre os métodos usados ​​para tratar a síndrome de Tietze com remédios populares, a preferência é dada à paprica células na área afetada com carne de porco ou gordura de urso, bem como tinturas de álcool de birch brotos e eucalipto.

Após o procedimento, para melhorar o efeito de cura, você precisa se cobrir com um cobertor quente para prolongar a ação de aquecimento. Antes de aplicar quaisquer métodos de medicina tradicional para o tratamento da síndrome, recomenda-se consultar com o médico assistente.

Em geral, com tratamento adequado, a previsão da síndrome de Tietze é bastante favorável.

Fonte: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html