Conteúdos
-
1Escoliose em crianças: sintomas e tratamento
- 1.1Etiologia
- 1.2Variedades
- 1.3Sintomas
- 1.4Consequências
- 1.5Diagnóstico
- 1.6Medidas de cura
- 1.7Profilaxia em uma base contínua
-
2Escoliose em crianças: tipos, causas, sinais, tratamento e prevenção
- 2.1Tipos e graus de escoliose infantil
- 2.2As causas da escoliose em crianças
- 2.3Sinais e Diagnóstico
- 2.4Tratamento de escoliose em crianças
-
3Escoliose em crianças
- 3.1Classificação de escoliose em crianças
- 3.2Sintomas de escoliose em crianças
- 3.3Tratamento de escoliose em crianças
- 3.4Prognóstico e prevenção de escoliose em crianças
-
4As causas da escoliose infantil e seu tratamento
- 4.1Hereditariedade
- 4.2Classificação
- 4.3Consequências e complicações
- 4.4Diagnóstico de curvatura
- 4.5Tratamento
- 4.6Espartilho
- 4.7Treinamento físico terapêutico
- 4.8Terapia manual
- 4.9Fisioterapia
- 4.10Tratamento cirúrgico
- 4.11Prevenção
-
5Escoliose em crianças
- 5.1As causas da escoliose
- 5.2Classificação e escoliose em crianças
- 5.3Os primeiros sintomas de escoliose em crianças
- 5.4Diagnóstico da doença
- 5.5Tratamento da escoliose infantil
Escoliose em crianças: sintomas e tratamento
Escoliose em crianças - é um processo patológico caracterizado pela curvatura da coluna vertebral na direção lateral.
Na sociedade moderna, esse problema é muito comum, pois as crianças passam muito tempo não apenas sentadas em suas mesas na escola, mas também em casa, na mesa do computador. É manifestado principalmente em crianças a partir dos dez a quinze anos de idade.
Isso se deve ao fato de que o esqueleto ainda não passou pelo processo de sua formação completa, mas durante esse período está sujeito a grandes estresses.
O mais triste é que os pais não prestam atenção ao fato de a criança ter começado a dobrar a coluna ou não dão importância à eliminação dessa doença. Isso tudo leva ao fato de que desde o início da escoliose em crianças e adolescentes para se livrar de completamente nenhuma possibilidade.
Mas se você notar tal doença em tempo hábil e iniciar o tratamento, sérios problemas com a coluna vertebral podem ser evitados. A escoliose pode frequentemente ser acompanhada por cifose. Isso significa que a criança está no processo de curvar a coluna, não apenas no lado, mas também para frente.
Simplificando, ele começa a se inclinar.
Nos estágios iniciais, a doença é tratada com bastante facilidade com a ajuda de ginástica, massagem, cursos de terapia de exercícios (um conjunto de exercícios). Em casos negligenciados, muitas vezes é necessário recorrer à intervenção cirúrgica.
Etiologia
As causas da escoliose em adolescentes e crianças são divididas em dois tipos:
- congênita;
- comprado.
Para as razões inatas é o arranjo assimétrico da pélvis e pernas. Este problema é formado no útero, quando o desenvolvimento errado da coluna vertebral e costelas começa.
É impossível combater isso, mas não se pode simplesmente dar ainda mais desenvolvimento a este processo patológico.
Tal curvatura da coluna vertebral é observada apenas na quarta parte das pessoas suscetíveis à escoliose.
Na maioria das vezes, os pacientes são diagnosticados com escoliose adquirida. As razões para sua ocorrência incluem:
- postura incorreta;
- lesões das extremidades inferiores e da pelve;
- processo inflamatório nos músculos;
- hérnia intervertebral;
- radiculite;
- rim e trato gastrointestinal;
- intervenção cirúrgica consistindo em encurtar uma das pernas;
- trauma e inchaço da coluna vertebral;
- a curvatura pode surgir como uma complicação da tuberculose e da sífilis;
- estilo de vida sedentário;
- má nutrição.
Variedades
Escoliose da coluna torácica
Além dos dois tipos de escoliose descritos acima, os médicos distinguem quatro graus de curvatura. Tanto a escoliose congênita quanto a adquirida podem se desenvolver até certo estágio:
- o primeiro estágio é uma leve inclinação, uma pélvis levemente oblíqua, a diferença na altura do ombro é quase invisível;
- o segundo estágio - as vértebras se voltam visualmente, a pelve inclina-se mais, a diferença aparente no nível de ombro;
- o terceiro estágio - pronunciado stoop, crenulação pélvica, curvatura dos ombros. A isto se soma o enfraquecimento dos músculos abdominais e o afundamento das costelas;
- o quarto estágio é uma séria deformação da coluna, os sinais do estágio anterior são amplificados, o ângulo de curvatura é mais de cinquenta graus. Este estágio é extremamente difícil e quase sem tratamento. Mas é extremamente raro (apenas 10% de todos os casos).
A localização da escoliose pode ser:
- torácica;
- lombar;
- toracolombar;
- cervical (mais freqüentemente congênita).
Dependendo da idade, pode ser:
- menos de três anos de idade - lactente;
- até três anos - infantil;
- de dez para quatorze anos - juvenil;
- quinze a dezessete anos é adolescente.
Escoliose infantil e infantil em quase todos os casos pode ser curada de forma independente, em casa. Na adolescência, há a possibilidade de transição para uma forma maligna e o desenvolvimento de formas negligenciadas que não podem ser curadas de todo, ou com grande dificuldade.
Sintomas
De acordo com os primeiros sinais da progressão da patologia, os pais podem determinar a escoliose da própria criança. Existem vários indicadores básicos nos quais você pode ver a curvatura da coluna vertebral:
- se for descoberto que um dos ombros é mais alto que o outro;
- a posição das lâminas não está no mesmo nível;
- quando o corpo é inclinado para a frente, há uma curvatura óbvia da coluna;
- nível diferente de fossas sacrais.
Se os pais notaram os primeiros sinais de escoliose em seu filho, consulte imediatamente um médico para evitar complicações.
Consequências
De fato, a escoliose tem consequências irreversíveis e perigosas para o corpo de uma criança ou adolescente. Que incluem:
- deformação da coluna vertebral;
- possível ocorrência de uma protuberância nas costelas;
- assimetria pélvica excessiva;
- violação do desenvolvimento e funcionamento dos órgãos internos.
Neste final de complicações de saúde perigoso. Mas existem outras conseqüências:
- postura feia;
- violação de relações internas;
- deformidade do esterno;
- violação da respiração.
Diagnóstico
Escoliose em crianças e adolescentes é bastante fácil de diagnosticar. Os pais podem fazer isso sozinhos, nos itens descritos acima. Mas, para identificar a doença nos primeiros estágios, você precisa entrar em contato com médicos como:
- pediatra (para pré-escolares e escolares);
- Cirurgião Infantil;
- neurologista;
- ortopedista pediátrico. A ele é necessário dirigir-se em problemas com uma espinha dorsal em adolescentes.
A admissão geralmente começa com um exame e uma avaliação da exatidão do porte de uma criança ou adolescente em uma posição em pé (mantida de todos os lados), bem como sentada e deitada. Os médicos prestam atenção à simetria: úmero, escápula, pelve. O principal é o objetivo da inspeção - revelar uma corcova de costela.
Sintomas de escoliose em crianças
O grau de curvatura da coluna vertebral é determinado usando uma escoliose. Se houver um desvio da norma em cinco ou mais graus, os médicos prescrevem adicionalmente ao paciente uma radiografia.
É realizada na posição de pé e deitado, após o qual o médico receberá dois tiros em suas mãos.
Além disso, depois de ler a imagem e calcular a curvatura, o médico pode adicionalmente atribuir métodos de exame adicionais como:
Medidas de cura
O tratamento da escoliose em crianças e adolescentes pode ocorrer tanto em casa como no hospital.
O tratamento conservador é realizado com a participação de:
- fisioterapeuta;
- massagistas;
- instrutor em terapia de exercícios;
- quiroprático;
- vertebrologista.
Para tratar a primeira e segunda fase da escoliose em crianças e adolescentes, em primeiro lugar, os métodos são usados para reduzir a carga na coluna vertebral. Para evitar a progressão da escoliose em tais estágios, as crianças são atribuídas à ginástica, terapia de exercícios, massagem nas costas e natação.
Claro, não se esqueça de manter a postura correta. Para corrigir a escoliose de primeiro e segundo graus de natureza progressiva, com exceção das medidas acima mencionadas, as crianças são prescritas um exercício individual complexo exercício terapia, fisioterapia, terapia manual e ortopedia Massagem
O tratamento é acompanhado por um uso constante de um espartilho especial. Massagem com escoliose em crianças também é necessária. Ele ajudará a aliviar o espasmo dos músculos congestionados, bem como aumentar o tônus das estruturas musculares enfraquecidas.
Exercícios para escoliose em crianças são desenvolvidos apenas por um médico especialista estritamente individualmente, como ginástica.
Com a ajuda da cirurgia, algumas curvaturas da coluna do terceiro grau são corrigidas, absolutamente todos os casos de manifestação do quarto grau do problema com a coluna vertebral. Além disso, a operação é indicada se os órgãos internos estiverem quebrados.
A idade ideal é de dez a quatorze anos. A operação consiste na implantação de dispositivos especializados de fixação. Antes da intervenção cirúrgica, a medula espinhal é necessariamente desenhada.
Após a operação, um longo processo de recuperação é iniciado.
Em casa, você também pode fazer um tratamento para escoliose em adolescentes e crianças. Tais medidas são aplicáveis apenas no primeiro e segundo estágios da escoliose. A criança deve:
- faça exercícios matinais;
- Realize exercícios prescritos pelo complexo de exercícios do médico;
- observe sua postura. Isso também deve ser seguido por seus pais.
Profilaxia em uma base contínua
Além disso, que em uma base regular para monitorar a postura correta e exercício diário de manhã ou ginástica, você pode recorrer à ajuda da Internet.
É importante realizar exercícios de terapia de exercícios regularmente para evitar a progressão desse processo patológico.
É possível fornecer uma massagem nas costas especial para a criança como uma profilaxia.
Fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy
Escoliose em crianças: tipos, causas, sinais, tratamento e prevenção
Até o momento, 80% das crianças em idade escolar apresentam escoliose de gravidade variável. Desenvolve-se durante o período de crescimento intensivo do esqueleto, pois esta doença é chamada de infantil.
Em crianças, este problema é solucionável, uma vez que os métodos modernos de tratamento podem curar completamente a curvatura da coluna que ainda não se formou até o fim.
Mas depois de 20 anos de idade para mudar alguma coisa na postura será impossível.
Escoliose refere-se à deformação da coluna vertebral, sua curvatura lateral. Existem vários tipos e graus da doença.
Tipos e graus de escoliose infantil
Escoliose escoliose é diferente. Ao afirmar o diagnóstico exato, diferentes tipos de curvatura da coluna e diferentes graus de gravidade são encontrados em diferentes crianças. Na forma de curvatura, pode ser:
- Em forma de cque é um arco de curvatura;
- Em forma de s, é caracterizado por dois arcos de curvatura;
- Em forma de Z, o mais difícil de todos, pois já possui três arcos de curvatura.
É claro que é muito mais fácil lidar com um arco de curvatura do que com dois, e mais ainda com três. As formas, métodos e duração do tratamento também dependerão do grau de escoliose. Esta classificação é chamada radiológica:
- Eu grauquando o ângulo de curvatura é de 1 ° a 10 °;
- II graué definido se o ângulo for de 11 ° a 25 °;
- III graué determinado pelo ângulo de escoliose de 26 ° a 50 °;
- IV grauo mais pesado, no qual o ângulo é maior que 50 °.
Se a doença for iniciada, nenhuma medida preventiva é tomada, então a taxa de escoliose aumenta muito rapidamente, o que complica o tratamento. De onde vem tal doença?
As causas da escoliose em crianças
A maioria dos pais acredita que esta doença se desenvolve na criança apenas por um motivo - uma postura incorreta ao sentar e caminhar.
Sim, esta é a razão principal quando as crianças estão curvadas e assim relaxam os músculos das costas. A ausência do tom deles leva à curvatura. No entanto, esta não é a única causa de escoliose.
Isso pode ocorrer devido a:
- estilo de vida sedentário;
- assimetria congênita das pernas e da pelve.
E se a segunda razão deve ser eliminada em tenra idade, então impeça o primeiro - no poder dos pais e da criança.
Sinais e Diagnóstico
Como reconhecer a escoliose de uma criança? O primeiro estágio do diagnóstico pode ser feito pelos próprios pais em casa. Para isso, o bebê deve relaxar, tomar uma postura natural para ele em pé e virar as costas para você. Neste ponto, você deve identificar os sinais de curvatura:
- o ângulo de uma lâmina é assimétrico com o ângulo da segunda lâmina;
- um ombro acima do outro;
- se você pedir que a criança pressione a mão dele para o lado dele, quando a escoliose da mão para a cintura será bastante longa;
- Ao inclinar-se para frente a olho nu, você pode ver a curvatura da coluna.
Se algum desses sinais for encontrado, entre em contato com seu médico em breve. diagnosticaremos a doença com precisão, de acordo com o estudo de raios X, e atribuiremos a tratamento.
Tratamento de escoliose em crianças
Quanto menor a idade da criança, mais rápido você será capaz de curar a escoliose, já que a coluna está nos estágios iniciais de sua formação e é facilmente passível de correção.
Um pouco mais receberá o tratamento da escoliose no período da adolescência. Após 18 anos, será tarde demais para tomar uma decisão sobre seu tratamento.
Já haverá conversa sobre intervenção cirúrgica.
Se possível, pelo menos uma vez por ano, uma criança com escoliose deve ser enviada para um tratamento de sanatório, especializada apenas na curvatura da coluna vertebral das crianças. Ou recorrer à ajuda de clínicas especializadas que realizam tratamento complexo.
- Ginástica terapêutica de escoliose para crianças
A base para o tratamento da escoliose infantil é o exercício terapêutico.
Exercícios especialmente projetados são eficazes, embora não tão rapidamente corrigir a espinha na direção certa.
Ginástica leva a condição dos músculos e ligamentos das costas em um estado normal. Sessões regulares podem se livrar da escoliose.
- Massagem no tratamento da escoliose infantil
Um grande papel no tratamento é dado a uma massagem especial. Alivia espasmos de excesso de trabalho e aumenta o tom de músculos fracos e desgastados.
Em alguns casos, o médico prescreve procedimentos de fisioterapia, cujo objetivo é estimular os músculos das costas.
Espartilhos especiais aliviam a carga dos músculos dorsais, mas isso também esconde o perigo. Acostumando-se a tal descanso, os músculos podem relaxar e atrofiar gradualmente. Portanto, o médico assistente especifica rigorosamente o tempo de uso do espartilho (várias horas por dia), que não pode ser usado constantemente.
- Medidas profiláticas contra escoliose
Para proteger o seu filho de recriar a coluna, é necessário tomar medidas preventivas regularmente.
Pode ser natação, esqui ou qualquer outro esporte fácil, dança de salão, estilos de vida ativos, passeios diários, monitoramento constante da postura correta.
Evitar a escoliose ajudará na escolha correta do colchão e mobiliário de uma criança, para o qual ele ensina lições (ajustadas para a altura da criança, a altura da mesa e da cadeira). Mas o tênis, o badminton e a ginástica artística para crianças propensas a essa doença são estritamente contra-indicados.
Em alguns casos, os pais decidem sobre a terapia manual, mas se houver uma oportunidade de corrigir a curvatura por outros, pelos métodos acima, é melhor não recorrer a ela. E se houver essa necessidade, você precisa encontrar um especialista de alta classe que, de fato, irá curar, mas não aleijar.
Se o seu filho for diagnosticado com escoliose, não entre em pânico: o problema está resolvido, se não for executado e se esforça para eliminá-lo.
Uma série de medidas complexas, curativas e preventivas, farão com que você esqueça a curvatura e desfrute da postura reta e bonita de seu filho.
Fonte: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/
Escoliose em crianças
Escoliose em crianças - alterações patológicas na coluna vertebral e tecidos paravertebrais, levando a uma curvatura da coluna vertebral pilar, a sua rotação em torno do eixo longitudinal, distúrbios dinâmicos estáticos e alterações funcionais do corpos. A escoliose é uma das doenças mais comuns do sistema musculoesquelético na ortopedia pediátrica, acometendo 5-10% das crianças e adolescentes. Nas meninas, a escoliose é muito mais comum do que nos meninos; a razão sexual aproximada é: O risco de escoliose em uma criança não é apenas um defeito cosmético, mas também na compressão, deslocamento e interrupção da função dos vasos sanguíneos e órgãos internos.
Classificação de escoliose em crianças
Dependendo do tempo de desenvolvimento, a escoliose infantil é diferenciada em crianças menores de 3 anos; infantil (juvenil) Escoliose em crianças do período de prebiergate (de 3 para 10 anos); escoliose juvenil em crianças e adolescentes de 10 a 18-20 anos, e. antes da cessação do crescimento ósseo.
A forma de curvatura da coluna vertebral é isolado escoliose em forma de C - com um único arco de curvatura, em forma de S - com dois arcos de curvatura e Z- em forma - com três arcos de curvatura.
A base da classificação radiológica da escoliose em crianças é a magnitude da curvatura da coluna em graus e a gravidade da deformação. De acordo com estes critérios, o grau IV de escoliose em crianças é distinguido:
- Escoliose do 1º graucaracterizado por um ângulo de curvatura lateral inferior a 10 ° e pequenos sinais radiográficos de torção;
- Escoliose do 2º graucaracterizada por um ângulo de curvatura de 10 a 25 °, torção moderadamente pronunciada e deformação dos corpos vertebrais no ápice da curvatura;
- Escoliose do terceiro graucaracterizado por um ângulo de curvatura de 25 a 50 °, a presença de torção pronunciada das vértebras (costal corcunda), alterações fixas na coluna vertebral;
- Escoliose do grau IVcaracterizado pelo ângulo de curvatura & g; 0 ° com uma pronunciada deformação da coluna vertebral, tórax, deslocamento e compressão de órgãos internos e uma violação de suas funções.
Dependendo da localização do topo do arco de curvatura dos seguintes tipos de escoliose em crianças: torácica (no nível de Th3 - Th4), torácica (TH8 - Th9), toracolombares (Th11 - th12), lombar (L1 - L2), lombossacral (L5 - S1), combinada (com o mesmo grau de torção em vários departamentos).
Na etiologia da escoliose em crianças é dividida em congênita e adquirida.
A origem da escoliose congênita em crianças pode ser devido a anomalias no desenvolvimento da coluna vertebral (vértebras em forma de cunha e semi-vértebra, sinostose de processos espinhosos), violação de nervuras que formam nervuras (extensão, sinostose nervuras et al.), displasia coluna lombossacral (espondilolise, lyumbalizatsiey, e sacralização etc)
Os casos de escoliose adquirida em crianças, via de regra, estão associados a doenças e traumas neuromusculares, metabólicos, neoplásicos.
Escoliose estática em crianças é mais frequentemente o resultado de trauma do nascimento, luxação congênita do quadril, encurtamento do membro inferior, contraturas das articulações do joelho e quadril.
escoliose neurogênica em crianças pode ocorrer na base de paralisia cerebral, poliomielite, siringomielia, ataxia de Friedreich, lesões da medula espinhal e outras condições patológicas.
Gênese da escoliose miopática em crianças pode ser devido à hipotensão muscular congênita, distrofia muscular, torcicolo congênito.
A escoliose em crianças pode basear-se em deformações traumáticas da localização vertebral (após fractura da espinha, toracoplastia, laminectomia, etc.) ou uma localização extravertebral (após queimaduras extensas do tronco, empiema da pleura, etc).
Muitas vezes, o desenvolvimento de escoliose em crianças é causado por distúrbios metabólicos (raquitismo, cistina, osteogênese imperfeita, síndrome de Hunter), doenças hereditárias do tecido conjuntivo (Síndrome de Marfan, Síndrome de Ehlers-Danlos, sdrome de Down), patologia reumática (artrite reumatóide juvenil), tumores da coluna vertebral e da medula espinhal, osteocondrose juvenil neurofibromatose.
No entanto, apesar da variedade de fatores identificados que contribuem para o desenvolvimento de escoliose em crianças, a maioria dos casos é idiopática, ou seja, surgindo por razões desconhecidas.
Para o desenvolvimento de escoliose em crianças predispõe astenia comum, inatividade, postura prejudicada, estresse inadequado na coluna vertebral, etc.
Sintomas de escoliose em crianças
A escoliose idiopática em crianças é geralmente encontrada em 6-7 anos, ou seja, no período do primeiro salto de crescimento, durante um exame preventivo da criança por um pediatra ou um ortopedista pediátrico. As manifestações clínicas da escoliose em crianças diferem dependendo do grau de deformação da coluna vertebral.
A escoliose do primeiro grau em crianças pode suspeitar-se pelos seguintes sinais característicos: a posição abaixada da cabeça, ombros dobrados, pelve inclinada, inclinação, assimetria do ombro e da cintura, uma volta planejada de vértebras ao redor eixo longitudinal. O arco de curvatura é visto quando inclinado para a frente e desaparece quando o tronco da criança é endireitado.
Em uma escoliose de II grau, exceto os sinais enumerados acima, em crianças aparece patológico rotação das vértebras, almofada muscular na região lombar e protrusão - na parte torácica do lado curvatura. A curvatura da coluna não desaparece em nenhuma posição do corpo.
Os sinais clínicos de escoliose grau III em crianças são caracterizados por rotação pronunciada das vértebras, bem delineada costela, contratura muscular, enfraquecimento dos músculos abdominais, inchaço das costelas e outro
Quando o grau de criança escoliose IV espinha significativamente deformado, músculos paravertebrais são esticados, enfatizou corcova nervura, nervuras e muscular na zona de desprendimento da concavidade.
A progressão de alterações patológicas em crianças com escoliose leva ao desenvolvimento de deformação significativa do tórax, acompanhada de compressão e deslocamento do coração, pulmões e vasos feixe. Esta condição é considerada uma doença escoliótica em crianças.
A escoliose de eu e II grau em crianças normalmente prossegue sem reclamações subjetivas; com escoliose de III e IV grau pode perturbar dores nas costas, fadiga, falta de ar, dor no coração, taquicardia, rigidez movimentos. Complicações e consequências da escoliose em crianças e adolescentes pode atuar como distonia vascular, cardiopsychoneurosis, discinesia biliar, colecistite, etc ..
Meninas que sofrem de escoliose, aumento do risco de desenvolver violações do ciclo menstrual e no futuro - interrupção espontânea da gravidez, violações do trabalho de parto (fraqueza, descoordenação e outros).
A escoliose em crianças é muitas vezes combinado com outros distúrbios do sistema músculo-esquelético: displasia da anca, pés chatos, curvatura da coluna vertebral no plano sagital (cifose).
A detecção precoce de escoliose - a mais importante tarefa de exames dispensário de crianças de pré-escola e pediatra em idade escolar, cirurgia pediátrica, neurologia, ortopedia pediátrica.
Para uma avaliação correta da postura, é necessário examinar consistentemente a criança em posição de pé (frente, lado, costas), sentada e deitada.
Ao mesmo tempo, prestar atenção à altura da cintura escapular, a assimetria de dobras da pele, lâminas, pélvis, corcunda costela ea presença de outros sinais de escoliose em crianças.
O grau de curvatura da coluna em graus é determinado com a ajuda de um escoliômetro. Detecção do desvio da coluna por mais de 5-7 °, é a base para o raio-X para a criança.
A radiografia da coluna é realizada na posição de pé e deitado em 2 projeções.
Com base nos espondilogramas recebidos, a curvatura é calculada de acordo com o método de Fergusson ou Cobb, e o índice de estabilidade da coluna vertebral é determinado.
Para um exame mais detalhado da parte interessante da coluna, tomografia de raios X, MRT ou CT da coluna vertebral, a mielografia pode ser usada.
Para exame e observação dinâmica de crianças é preferível usar métodos de pesquisa não-radioativos, por exemplo, topografia ótica de computador. Um componente obrigatório do diagnóstico de escoliose em crianças é fotografar a criança de vários pontos em todos os estágios de observação.
Com o desenvolvimento de distúrbios funcionais dos órgãos internos, de acordo com o depoimento da criança, são realizadas consultas pneumologista de crianças, cardiologista de crianças, gastroenterologista de crianças; realizaram FVD, ECG, ultra-som dos órgãos abdominais cavidade pr.
Tratamento de escoliose em crianças
Uma tática comum pressupõe abordagens diferenciadas para o manejo de crianças com diferentes graus de escoliose. O tratamento conservador é realizado com a participação de fisioterapeutas, massagistas, instrutores de LFK, vertebrologistas, terapeutas manuais.
Crianças com escoliose não progressiva de grau I-II precisam eliminar as causas que contribuem para a distorção coluna, reduzindo a carga estática na coluna, a organização do motor ideal atividade.
A fim de evitar a progressão da escoliose, as crianças são recomendadas exercícios terapêuticos, massagem nas costas, natação.
Um componente importante da terapia de escoliose em crianças é a adesão ao regime ortopédico - sono no escudo, controle para postura correta, descarga periódica da coluna em posição horizontal.
Com escoliose progressiva de I-II grau, além das medidas supracitadas, são prescritas crianças um complexo individual de terapia de exercício, fisioterapia (eletromioestimulação, magnetoterapia, terapia CMT, hidroterapia, terapia de lama, tratamento térmico), massagem ortopédica, técnicas suaves terapia manual. O tratamento é complementado pelo uso de corsets ortopédicos corretivos.
As indicações para correção cirúrgica de escoliose em crianças são a rápida progressão da deformidade, apesar de tratamento conservador conduzido, ângulo de curvatura da coluna superior a 40 °, ruptura da vital corpos. O período ideal para o tratamento cirúrgico é a idade de 10 a 14 anos.
A operação consiste no implante de dispositivos de fixação com acesso transtorácico, dorsal ou combinado. O mais difundido na cirurgia de escoliose foi recebido pelos distratores Kazmin, Harrington, o endocran de Rodnyansky-Gupalov, o sistema Cotrel-Dubusset e outros. Extensão da coluna é realizada antes da cirurgia.
De acordo com as indicações, operações corretivas de plástico ósseo (ressecção em cunha das vértebras), operações de mobilização (Tenoligamentocapsulotomia de Sholutko, discectomia), intervenções cosméticas (ressecção de ressalto em costela, toracoplastia extrapleural, ressecção ângulo da lâmina), etc. Após a cirurgia, é realizada uma terapia de reabilitação a longo prazo.
Prognóstico e prevenção de escoliose em crianças
Um curso progressivo desfavorável tem deformidades de início precoce da coluna (até 6 anos); A escoliose é mais favorável em crianças com mais de 10 a 12 anos.
Todas as crianças com escoliose devem ser tratadas regularmente, pelo menos 2 vezes por ano, por um tratamento especializado prescrito por um ortopedista. Com escoliose grave em crianças, a cirurgia só pode reduzir o grau de curvatura da coluna e interromper sua progressão.
Portanto, os principais esforços dos adultos devem ser destinados a prevenir a escoliose em crianças.
Uma organização racional do regime motor de crianças em casa e em instituições infantis é necessária, controle sobre a retenção da postura correta, Exclusão de cargas pesadas na coluna e carga muscular assimétrica, ginástica de exercício e esportes, prevenção ferimentos. Em caso de violações da postura, as crianças são mostradas cursos de terapia de exercícios, massagem restauradora, natação.
Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis
As causas da escoliose infantil e seu tratamento
Escoliose - curvatura da coluna vertebral no plano lateral. Esta doença é muito comum em crianças devido ao crescimento acelerado.
É importante identificar e começar a tratar a doença nos estágios iniciais, enquanto a formação do esqueleto não tiver terminado.
Por exemplo, uma escoliose que ocorreu em uma criança de 5 anos, pode facilmente corrigir os exercícios terapêuticos.
Uma doença negligenciada nos idosos levará ao desenvolvimento de complicações. A profilaxia da escoliose é a melhor maneira de eliminá-la.
Quais são as causas da escoliose? Uma carga incorreta e desequilibrada nos músculos das costas leva a uma volta da coluna em uma direção ou outra. Com o tempo, a tração muscular contribui para o aparecimento de alterações nos ligamentos e, mais tarde, para a distrofia das próprias vértebras.
Tal carga, em primeiro lugar, está associada a uma postura incorreta durante o estudo. Esse é o fator mais comum no início da doença em crianças de 7 a 16 anos de idade. Outras razões para a escoliose incluem:
- Deformidades congênitas que podem ocorrer no útero ou durante o trabalho de parto.
- Lesões de várias partes da coluna que ocorreram dentro de alguns anos após o nascimento.
- Carga de trabalho intensiva e incorreta durante atividades esportivas.
- Carga constante ao transportar um portfólio de um lado.
- Doenças distróficas: raquitismo, doenças do sistema nervoso - paralisia cerebral infantil, beribéri.
- Dieta irracional.
- Doenças inflamatórias: pleurisia, tuberculose.
- Encurtamento (inclusive, imperceptível, não expresso) de um pé.
Hereditariedade
Uma questão que preocupa muitos casais que querem ter filhos: "A escoliose é transmitida por herança?". A resposta é "não".
Escoliose e hereditariedade estão relacionados da seguinte forma. Para o surgimento desta patologia pode levar a algumas doenças hereditárias: distrofias musculares, doenças do sistema nervoso. Mas, como tal, o "gene da escoliose" não existe.
Classificação
Para tratar a escoliose de acordo com sua gravidade e características, os médicos sugerem dividi-la em tipos de curvatura e gravidade. Existem dois tipos de curvatura da coluna vertebral:
- Em forma de arco (pode ser destro e canhoto).
- Em forma de S. Um olhar mais pesado. Curvatura é observada imediatamente em duas partes da coluna vertebral.
Na prática clínica e no tratamento, o mais informativo é outra classificação, a saber, a gravidade dos sintomas. De acordo com esse recurso, 4 graus são distinguidos:
- O ângulo de curvatura é inferior a 10 graus. As mudanças são quase imperceptíveis. É possível encontrar os ombros articulados, stoop fracamente expresso. Tais mudanças podem e devem ser corrigidas por exercícios de fisioterapia, ginástica. Outro tratamento não é necessário.
- O ângulo é de 10 a 25 graus. Nesse grau, a aparência de uma rotação visível dos corpos vertebrais ao redor do eixo ocorre. A curvatura já é detectada visualmente. A forma da pélvis pode mudar. É necessário iniciar um conjunto de exercícios para prevenir a transição da doença para o estágio 3.
- O ângulo pode atingir 50 graus. Aparência da protuberância costal e / ou abdução das costelas. A decurção pélvica é expressa de forma significativa. O médico deve prescrever um tratamento abrangente. A correção é difícil, mas você ainda pode curar a doença.
- O ângulo é mais de 51 graus. A curvatura extremamente severa quase não é passível de tratamento. Os músculos são alongados, todas as vértebras participam da deformidade.
Consequências e complicações
Por que a escoliose das crianças deve ser tratada se for ligeiramente expressa? Literalmente, em poucos anos, uma curvatura facilmente discernível, na ausência de medidas terapêuticas corretas, pode evoluir para uma deformação pronunciada. A escoliose causa complicações como:
- deformidades brutas das vértebras;
- o surgimento da corcova costal e assimetria dos ossos pélvicos;
- distrofia muscular;
- dores de cabeça, efeitos na medula espinhal;
- diminuição do volume pulmonar;
- osteocondrose;
- perturbação do coração e dos vasos sanguíneos.
Diagnóstico de curvatura
Determinar a curvatura da coluna pode ser em casa.
O bebê é praticamente impossível detectar patologia, portanto, nesta idade, é importante examinar o ortopedista pediátrico.
Mas a escoliose de uma criança aos 8 anos de idade já é fácil de detectar para os pais. Para fazer isso, peça para ele abaixar e avaliar:
- É a altura da posição das omoplatas, cintura escapular igual?
- As distâncias entre o tronco e os braços abaixados são simétricas?
A posição seguinte é de pé com as costas retas, as mãos são pressionadas contra o tronco. Nesta postura, a escoliose revela:
- assimetria dos ombros;
- Gire o ângulo inferior da lâmina para fora;
- altura diferente dos braços abaixados;
- a linha da pelve em um ângulo a partir do plano horizontal.
Se você encontrar esses sinais, você precisa entrar em contato com o médico o mais rapidamente possível para o ortopedista, que irá prescrever o tratamento necessário.
Tratamento
Como você pode curar a escoliose em crianças? Existem diferentes métodos, cuja combinação ajudará a alcançar o efeito desejado. Métodos de tratamento de escoliose em crianças incluem:
- espartilho de fixação;
- terapia de exercícios;
- terapia manual;
- fisioterapia;
- tratamento cirúrgico.
Espartilho
Os médicos recomendam este método de tratamento de escoliose em crianças desde o segundo grau de curvatura. O corset terapêutico corrige eficazmente o ângulo de escoliose com o uso prolongado e correto.
Recomenda-se o uso de roupas com um número mínimo de costuras e desníveis. O espartilho é selecionado e nomeado por um médico, só nesta condição será ideal para o seu filho.
Treinamento físico terapêutico
E se a criança tiver escoliose acima do estágio 2? É necessário atribuir os exercícios certos sob a supervisão de um especialista. Os pais são aconselhados a fazer exercícios com crianças, a fim de fornecer apoio moral e seguir a exatidão do desempenho da ginástica.
Os exercícios variam dependendo da idade da criança e do grau de curvatura da coluna. A escolha certa da ginástica pode ser feita por um especialista.
Terapia manual
O tratamento da escoliose em crianças com a ajuda da massagem ajuda a relaxar a musculatura da coluna vertebral e a obter mobilidade nas articulações. Estimulação da circulação sanguínea com terapia manual interrompe o processo de ossificação dos tecidos. O método é eficaz em crianças menores de 16 anos de idade.
Fisioterapia
O efeito de vários métodos de fisioterapia é baseado na ativação do sistema imunológico e no aumento da circulação sanguínea na coluna. São aplicados:
- magnetoterapia;
- eletroestimulação;
- ultra-som;
- uso de parafina;
- eletroforese.
Todos os métodos devem ser previamente aprovados pelo médico assistente. Fisioterapia também pode ajudar na prevenção e tratamento de complicações da escoliose.
Tratamento cirúrgico
Quando as recomendações do médico são implementadas nos 2-3 estágios da doença, a cirurgia não é necessária.
As indicações para o tratamento cirúrgico podem ser o 4º grau de escoliose, complicações que ameaçam a vida e a saúde.
A instalação de dispositivos metálicos é usada para corrigir a curvatura e se livrar dos sintomas da doença.
Prevenção
A profilaxia da escoliose em crianças é sempre muito mais eficaz do que qualquer tratamento. Para evitar a ocorrência de patologia, você precisa fazer o seguinte:
- Use um colchão ortopédico para crianças.
- Apoie a parte de trás do bebê ao pegá-lo.
- Colocar a criança em uma cama em um lado diferente.
- As aulas na mesa devem alternar com exercícios ativos.
- É necessário garantir uma dieta correta e racional.
- As crianças de qualquer idade são recomendadas exercícios matinais. Para isso, você precisa fazer exercícios com as crianças.
- Precisamos encontrar a mochila da escola certa, ensinar a criança a usá-la em dois ombros.
- Observe como a criança está sentada na mesa de estudo. É importante ensiná-lo a assumir a postura correta.
A profilaxia da escoliose inclui regras simples que ajudarão seu filho a se manter saudável e feliz. Sua observância ajudará a prevenir a doença, e o tratamento oportuno para atendimento qualificado salvará complicações.
Fonte: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html
Escoliose em crianças
A coluna vertebral humana no plano frontal que divide o tronco em partes anteriores e posteriores deve ser reta.
Sua curvatura lateral patológica, chamada escoliose, pode atingir um grau significativo e, portanto, influenciar a condição de outros órgãos internos.
Sob certas condições, a espinha não só recebe deformação lateral, suas vértebras giram em torno de seu eixo (um sintoma de torção).
Escoliose em crianças - uma doença bastante comum, que muitas vezes é diagnosticada mesmo nos anos pré-escolares. Tanto meninos quanto meninas sofrem especialmente com eles, no período da adolescência quase metade das crianças tem algum grau de curvatura da coluna.
Escoliose da coluna vertebral
As causas da escoliose
A escoliose é uma doença polietiológica, ou seja, vários fatores desfavoráveis podem levar à sua formação e progressão. Todas as causas de escoliose em crianças podem ser representadas da seguinte forma:
- congênita, como resultado de que a patologia da criança se manifesta muito cedo, assim que ele começa a se sentar, rastejar e andar (várias anomalias das vértebras, costelas adicionais, displasia lombossacra departamento);
- adquirida, afetando a coluna inicialmente saudável (trauma, tumores espinhais, distúrbios neurológicos e metabólicos, doenças do tecido muscular).
Além dessas razões, existem também fatores predisponentes negativos. Destes, o mais freqüente é a postura incorreta da criança na mesa, quando ele se inclina ou se inclina em uma direção, coloca o pé dele embaixo dele quando a mobília não corresponde à sua altura.
Postura incorreta pode causar escoliose
A deformidade da coluna também pode levar a astenia geral, falta de atividade motora ou, ao contrário, estresse físico excessivo.
Deve observar-se que o efeito de todos estes fatores negativos é muito indesejável durante os períodos do crescimento ativo da criança, quando o osso e o tecido cartilaginoso das vértebras não tem tempo para o desenvolvimento rápido de estruturas conectivas ou musculares: 5-6 anos, 9-10, 12-14 anos.
Classificação e escoliose em crianças
A curvatura da coluna pode ter uma forma diferente, isto é, um, dois e raramente três arcos de curvatura.
A escoliose das crianças em forma de C ocorre com maior frequência e significa um arco de curvatura na forma da letra C, sendo as deformações do lado esquerdo e do lado direito igualmente comuns.
Quanto mais velha a criança, e quanto mais fatores negativos a afetam, mais deformações em forma de S ou Z (com 2 ou 3 arcos) são possíveis.
Dependendo de quais são as causas da doença, as crianças compartilham uma escoliose congênita e adquirida.
A localização da escoliose é dividida em:
- torácica;
- peito-lombar;
- lombar;
- lombossacral;
- combinação.
Tipos de curvatura
Para o período de formação da curvatura, a escoliose pode ser:
- infantil;
- juvenil;
- jovem.
A subdivisão é realizada por meio de radiografia. As imagens obtidas determinam com precisão a magnitude da deformação e o ângulo de curvatura. Dependendo disso, existem 4 graus de escoliose em crianças de diferentes idades:
- o ângulo é 1-10 graus, não há torção vertebral ou é insignificante;
- 11-25 graus, a torção é moderada, a deformação das estruturas vertebrais é observada no ápice da curvatura;
- 26-50 graus, a torção é significativa;
- 51 graus ou mais, a deformação é fortemente manifestada, há uma significativa corcova costela, órgãos internos são deslocados e esmagados.
Graus de curvatura
Dependendo do grau de escoliose, as manifestações dessa patologia também diferem.
Os primeiros sintomas de escoliose em crianças
O primeiro estágio da doença, quando a curvatura ainda é pequena, ainda não parece um defeito cosmético.
Pode ser detectado acidentalmente por exame de raios X, realizado em outras ocasiões.
No entanto, com um exame minucioso da criança antes da escola ou durante o check-up anual da escola, ainda é possível estabelecer sinais de escoliose de 1º grau:
- inclinar ou abaixar a cabeça;
- assimetria da cintura e ombros;
- altura da lâmina diferente;
- O arco de curvatura é manifestado quando é inclinado para a frente, na posição anterior do corpo diminui.
Manifestação da doença
Com a progressão da escoliose, a distorção começa a ser notada pelas pessoas ao redor. Quanto mais seu grau, maior o defeito cosmético.
A altura dos ombros e das omoplatas varia, a cintura é curva, a almofada muscular, a cavidade intercostal e a costela, os músculos da parede abdominal anterior tornam-se mais fracos.
Com uma importante deformidade vertebral, os órgãos internos, principalmente os pulmões e o coração, sofrem.
Portanto, desde o terceiro grau de escoliose, a criança se preocupa com a dor nas costas, o que é agravado mesmo com um pouco de esforço físico, falta de ar, dor no coração, ritmo.
No futuro, tais conseqüências sérias da escoliose podem se desenvolver, tais como:
- VSD;
- colecistite;
- discinesia biliar;
- ciclo de menstruação em meninas e problemas com função reprodutiva.
Diagnóstico da doença
O diagnóstico de escoliose pediátrica não é difícil. Ao exame, o especialista deve prestar atenção à altura dos ombros e omoplatas, à simetria das dobras e aos ossos pélvicos. A criança deve ser examinada em posição deitada, de pé, de lado.
Se houver suspeita de escoliose, um exame de raio-x é feito em duas projeções, se necessário - tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética (RNM) da coluna vertebral. Se as anomalias associadas na parte dos órgãos forem diagnosticadas, o paciente deve ser encaminhado para consultas a um especialista restrito.
Radiografia
Tratamento da escoliose infantil
A abordagem terapêutica nos casos de escoliose infantil é sempre diferenciada, o esquema de terapia é atribuído individualmente e depende tanto do grau de curvatura quanto do plano de fundo ou das doenças associadas. Praticamente todos os casos de escoliose em crianças são tratados de forma conservadora, mas com a progressão da patologia, uma correção cirúrgica da coluna é realizada.
O tratamento conservador da escoliose em crianças consiste em várias áreas:
- vestindo um espartilho ortopédico;
- terapia de exercícios;
- fisioterapia e massagem;
- medicamentos.
Se a criança é diagnosticada com escoliose de 1-2 graus, a terapia conservadora leva a um bom resultado. Em primeiro lugar, é necessário excluir todos os fatores desfavoráveis, corrigir a atividade motora e a carga estática na coluna vertebral.
Em muitos aspectos, ajuda a fazer um espartilho ortopédico que mantém as costas na posição certa, reduz a tensão muscular e síndrome da dor, e também é um método de prevenção da progressão escoliose.
Espartilho para a coluna
Um enorme efeito terapêutico tem a terapia do exercício na escoliose em crianças, exercícios especiais são usados em todos os graus de curvatura. Sua escolha também ocorre individualmente, levando em conta se o primário ou secundário é escoliose.
Você pode sugerir os seguintes exercícios para escoliose em crianças:
Na posição de pé |
Andando no lugar por 2-3 minutos. |
Subindo nos dedos e soltando, puxe as duas mãos para cima, repita 10 vezes. |
Na posição supina |
Com o cotovelo direito dobrado, tente tocar o joelho esquerdo e vice-versa, 10 vezes. |
Com a ajuda das mãos, puxe os joelhos um por um até o peito, segure por 5-6 segundos, faça 8 aproximações. |
Levante as pernas e incline-as para os lados, tentando abaixá-las, 8 a 10 vezes. |
Dobre as pernas e, puxando-as para o estômago, conecte as mãos atrás delas, 6-8 vezes. |
Em uma posição no estômago |
Simultaneamente, levante os braços e as pernas, segure-os por 10 segundos e repita 8 vezes. |
Arme a cabeça, levante a parte superior do corpo 8-10 vezes. |
Levante as pernas alternadamente, 6-8 vezes. |
Em uma posição de quatro |
Levante o braço direito e a perna esquerda, segure por alguns segundos, depois troque, repita de 8 a 10 vezes. |
Exercício "gato" - dobre as costas para cima e para baixo 10 vezes. |
Complexos terapêuticos devem ser realizados regularmente, para a criança eles devem fazer parte do modo de vida. Se na sala de aula ele não sentir desconforto, você poderá aumentar gradualmente a intensidade dos exercícios. O efeito da educação física virá em alguns meses de aulas regulares.
Exercícios complexos (exemplo)
A partir de métodos fisioterapêuticos na escoliose infantil são utilizados:
- tratamento térmico;
- tratamento com lama;
- uso de campo magnético e corrente elétrica.
Massagem com escoliose em crianças de diferentes idades ajuda a aliviar a tensão muscular, regular a musculatura tonificar, restaurar o suprimento de sangue normal e a nutrição muscular, o que ajuda a endireitar o postar.
Massagem
Quaisquer medicamentos especiais para o tratamento da escoliose infantil não se aplicam. Nos casos em que a patologia progride, a terapia vitamínica, analgésicos e agentes imunomoduladores, bem como drogas que normalizam a atividade dos órgãos internos, sofrendo de uma escoliose.
Durante o crescimento ativo da criança, mesmo com um curso progressivo da doença, o tratamento cirúrgico não é aplicado.
Na adolescência, com a ineficácia da terapia conservadora, a correção cirúrgica da coluna já foi demonstrada.
Consiste em implantar na espinha estruturas metálicas especiais que são capazes de alinhá-lo e mantê-lo em uma posição normal.
Cirurgia
A profilaxia da escoliose em crianças consiste em observar o nível fisiológico de atividade física, postura normal, escolher o mobiliário certo, carregar malas ou pastas em cada mão alternadamente. Além disso, a natação é uma excelente maneira de prevenir e tratar a escoliose. Observando essas regras simples, você pode proteger seu filho de uma doença tão séria quanto a escoliose.
Fonte: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej