Endoscopia do estômago - indicações e preparação para o procedimento para crianças e adultos, possíveis complicações

O que é endoscopia gástrica

Em endoscopia( gastroscopia fibrogastroskopii) através da boca e do esófago para o estômago endoscópio introduzido, que é um tubo de fibra, uma câmara equipada com uma luz de fundo. Ele está conectado ao monitor, no qual uma imagem é inserida a partir da ocular da câmera. Durante o movimento do dispositivo através da laringe, esôfago, estômago, o médico observa no monitor todas as alterações que ocorrem nos órgãos, avalia os defeitos.

Indicações para o método

estômago gastroscopia gástrica endoscópica é usado para diagnosticar uma série de doenças( estados), para finalidade terapêutica para manipulações terapêuticas ou cirúrgicas. O exame endoscópico do estômago é indicada por:

1. Produções, esclarecer o diagnóstico( incluindo com suspeita de fase pré-clínica da doença), gastrite, úlcera gástrica ou duodenal, colite.
2. Detecção de localização e prevalência de processos patológicos.
3. Controle da eficácia do tratamento( conservador ou operacional).
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4. Biópsias de sítios de tecidos afetados( com úlcera péptica, presença de neoplasias).
5. Diagnostics consequências da úlcera péptica, cicatriz de detecção de alterações inflamatórias na mucosa do estômago, provocando estenose pilorodoudenalny.
6. Estabelecimento de causas de anemia de origem desconhecida.
7. Definições da fonte de sangramento.

O procedimento de gastroscopia permite diagnosticar rapidamente. A endoscopia do trato gastrintestinal superior para fins medicinais é usada para: remoção de

• de um corpo estranho;
• pára o sangramento;
• administração de medicamentos antes da intervenção cirúrgica na mucosa gástrica;
• remoção de tumores, pólipos na cavidade do sistema digestivo.

Contra-indicações

Os métodos endoscópicos de exame do GIT apresentam várias contra-indicações. O procedimento não é realizado se o paciente tiver:

• Doenças do esôfago( câncer, úlcera, constrição) devido à probabilidade de perfuração da parede.
• Pulmonar e / ou insuficiência cardíaca do primeiro segundo grau.
• Varizes das veias internas.
• Transtorno mental.
• Ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, aterosclerose.
• Diátese hemorrágica. Obesidade
• .
• Uma fraqueza geral pronunciada.

Gastroscopia não é realizada com uma recusa categórica do paciente do exame. Não marque endoscopia, se o paciente estiver com morte. Antes da endoscopia, uma correção abrangente de medicação é obrigatória. Desconfie de endoscopia testemunho do trato gastrointestinal superior é realizado em pacientes que sofrem de:

• úlcera de estômago em estágio agudo de uma forte ameaça de perfuração;
• asma crónica;Inflamação
• das amígdalas, faringe, laringe;
• doença hipertensiva do terceiro e quarto grau, angina pectoris.

Preparação para

Na gastroscopia, a preparação para endoscopia do estômago desempenha um papel importante na obtenção de resultados confiáveis. Com medidas preparatórias conduzidas indevidamente, existe a possibilidade de dificuldade em estudar certas áreas devido ao acúmulo de alimentos ou muco. A endoscopia planejada é prescrita pela manhã, no intervalo entre as 8:00 e as 10:00.Isto é devido ao fato de que a endoscopia é realizada com o estômago vazio, e o tratamento de doenças do sistema digestivo requer refeições freqüentes.

A preparação para gastroscopia começa 2 dias antes da manipulação:

1. No menu é necessário excluir carnes gordurosas, álcool e laticínios.
2. Na véspera de um jantar gastroscópico deve consistir em produtos de fácil digestão e não mais tardar às 19:00.
3. Proibido pratos gordurosos, afiados, fritos, salgados, chocolate, legumes frescos, sementes, nozes.
4. É aceitável usar uma pequena quantidade de carne ou peixe com baixo teor de gordura, cereais.
5. Antes de usar um exame endoscópico, é permitida uma pequena quantidade de chá doce solto ou água sem gás. Hora de dormir
6. véspera endoscopia e durante 2 horas antes do procedimento recomendado para tomar 30 ml antiespumante( Espumizan) para a eliminação de excesso de gás na cavidade gástrica.

Se o paciente é submetido a tratamento médico, é necessário avisar o médico, pois alguns medicamentos podem distorcer os resultados da gastroscopia. Essas drogas incluem preparações de ferro, carvão ativado. Antes da endoscopia, esses medicamentos devem ser descartados. Sob a proibição, os cigarros e as gomas de mascar caem porque estimulam a secreção de suco gástrico e muco.

Pacientes com comportamento instável ansiolíticos prescritos( diazepam, eu, Sibazon, Seduxen) para a remoção de ansiedade e medo para a passagem de uma gastroscopia. Se o paciente está a ter grande entusiasmo em relação ao próximo endoscopia ou aumentou a sensibilidade, o paciente é prescrita uma injecção de um medicamento sedativo( promedol).

paciente 30 minutos antes de iniciar o sulfato de atropina gastroscopia para reduzir a actividade motora do esófago e estômago e tom. A fibrogastroscopia em casos regulares é realizada sob anestesia local. Anestésico( spray de lidocaína) irriga a cavidade oral, a entrada do esôfago. Antes de usar o medicamento, o paciente é testado para anestesia para evitar uma reação alérgica. Para pacientes gravemente doentes, a anestesia geral é usada.

Etapas da endoscopia do estômago

O exame endoscópico do estômago é realizado colocando o paciente do lado esquerdo. O paciente é solicitado a puxar o joelho direito sob o estômago, apertar os braços. Uma fralda põe-se abaixo da cabeça, uma bandeja de saliva coloca-se ao lado dele. Nos dentes do paciente é inserido no bocal, nos lembram que não devemos interferir com salivação excessiva:

1. médico começa a introduzir a sonda no esôfago e fazer engolir pede examinando movimento mentir: é necessário evitar cair na traqueia de um endoscópio.
2. Para a expansão das dobras do estômago para a cavidade, uma porção de ar é fornecida. Se forem encontrados obstáculos no decorrer do movimento do endoscópio, o médico devolve o dispositivo a 0,5 cm de volta e repete ordenadamente o movimento ao longo do esófago.
3. Após examinar a cavidade gástrica, o diagnosticador gira o tubo do endoscópio em torno de seu eixo, movendo o dispositivo para o duodeno.
4. Durante uma gastroscopia, um médico pode tirar fotografias de áreas de interesse para ele. No final da endoscopia dos órgãos superiores do trato digestivo, o dispositivo é removido lentamente do esôfago.

Características do estudo do estômago em crianças

A fibrogastroscopia em crianças é tecnicamente mais difícil do que em adultos. Realizando a endoscopia, as sondas flexíveis usam-se mais muitas vezes e executam procedimentos médicos - rígidos com uma cavidade larga da introdução de instrumentos. O equipamento endoscópico é selecionado levando em consideração a idade e a largura do esôfago. Geralmente em crianças para endoscopia digestiva alta, usando a largura endoscópio não superior a 0,6 cm.

Em preparação para a manipulação de endoscopia crianças mais velhas é dada especial atenção à preparação psicológica. Os pais junto com os médicos explicam à criança a necessidade do procedimento, sua importância, contam sobre todas as etapas da gastroscopia.30 minutos antes da gastroscopia, injetar sedação espasmolítica e, se necessário, sedativa. Doses de drogas são selecionadas dependendo da idade e peso da criança. Antes da endoscopia, a cavidade oral e a entrada do esôfago são irrigadas com anestesia( lidocaína).

Quando a gastroscopia em crianças desde o nascimento até 2 meses de anestesia não é realizada. Crianças de 3 meses a 6 anos de idade devem ser submetidas a exame endoscópico sob anestesia geral devido à imprevisibilidade e dificuldade de controlar o comportamento. A criança está sob o controle de um anestesista até o final da anestesia ou sedativo.

A fibrogastroscopia em crianças é realizada apenas com o estômago vazio. A última refeição do bebê deve ser pelo menos 8-12 horas antes do início da gastroscopia. Em bebês, o tempo entre a última refeição e a endoscopia não deve ser superior a 6 horas. No caso de gastroscopia de emergência, os restos de comida do estômago são removidos usando uma sonda especial. Complicações

após

endoscopia gástrica Depois de endoscopia gástrica complicações extremamente raros, mas o risco de sua ocorrência existe. A causa das complicações é a preparação inadequada para endoscopia do trato gastrointestinal superior e danos mecânicos durante a passagem do endoscópio. Depois de uma gastroscopia, você pode experimentar:

• trauma, perfuração dos órgãos superiores do trato gastrointestinal;Reações alérgicas
• a anestésicos utilizados em fibrogastroscopia;Distúrbio do ritmo cardíaco
• durante a gastroscopia;
• pneumonia por aspiração devido ao vazamento de vômito no sistema pulmonar durante a fibroadastroscopia;
• de laringotraqueíte de gênese traumática;
• dor na garganta;
• eructações freqüentes, flatulência, dor na região epigástrica.

Em caso de lesão traumática grave, a cirurgia reconstrutiva pode ser necessária. A pneumonia por aspiração precisa de tratamento antibiótico. Nos primeiros sinais de deterioração da saúde após o exame endoscópico do estômago, é necessário procurar atendimento médico de urgência com urgência e não se automedicar. Vídeo