Conteúdos
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1Cisto coccígeo e seu tratamento
- 1.1Causas
- 1.2Quadro clínico
- 1.3Diagnóstico
- 1.4Táticas terapêuticas
- 1.5Revisões do paciente
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2Sintomas e tratamento do cisto do cóccix
- 2.1O que é um cisto dermóide?
- 2.2Principais manifestações clínicas
- 2.3Como posso ser curado?
- 2.4Qual é a intervenção cirúrgica?
- 2.5Como acelerar a recuperação após a cirurgia?
- 2.6Previsão do período posoperativo
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3Cisto do cóccix
- 3.1Causas
- 3.2Estágios da doença
- 3.3Sintomas
- 3.4Tratamento
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4Cisto coccígeo: causas da ocorrência - informações detalhadas
- 4.1Patogênese da doença
- 4.2Por que há uma exacerbação?
- 4.3Quadro clínico
- 4.4Como a sintomatologia se manifesta?
- 4.5Quais são as complicações de um cisto dermóide?
- 4.6- Qual é o cisto do cóccix
- 4.7Como é o diagnóstico de cistos coccígeos?
- 4.8A patologia é curável?
- 4.9Métodos de excisão de cistos
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5Características do tratamento do cisto do cóccix: sintomas, cirurgia, foto antes e depois, cuidados pós-operatórios
- 5.1Como é um cisto de cóccix: foto
- 5.2Fisiologia
- 5.3Causas da patologia
- 5.4Sintomas e manifestações clínicas
- 5.5Diagnóstico
- 5.6Características do tratamento
- 5.7Terapia conservadora
- 5.8Intervenção operativa
- 5.9Possíveis conseqüências e complicações
- 5.10Previsão
Cisto coccígeo e seu tratamento
formação cóccix Cisto é patológica na gordura subcutânea, a qual comunica com o ambiente externo através de viagens epitelial.
Na prática médica, a doença ocorre sob outros nomes - cisto dermóide curso epitelial do cóccix (ECx), sinus pilonidal, cóccix fístula.
A doença é várias vezes mais frequentemente aparece nos homens do que nas mulheres, ocorre em uma idade jovem (15-35 anos) e está associada com hipoplasia congênita dos tecidos moles na articulação sacrococcígea.
No CDI 10, o cisto do cóccix recebe o código L05. A doença é tratada cirurgicamente, o que impede o desenvolvimento de complicações e a progressão da patologia.
Causas
A doença tem vários nomes que refletem a localização do cisto, as causas da patologia e o estágio da doença.
Claro coccígea epiteliais geralmente está localizado nas camadas superficiais do epitélio, cisto dermóide de cóccix está nas partes mais profundas da pele, crescimento interno sine pilonidal desenvolve devido ao cabelo, e fístula cóccix é uma doença aguda com supuração fase macia tecidos. Neste caso, o cisto não está associado com a parte distal do con, o osso do cóccix e outras estruturas anatómicas.
Todos os nomes de doenças são um processo patológico comum que se desenvolve como resultado de violações do desenvolvimento embrionário de gordura subcutânea.
Como resultado, na derme formar um cisto - entidades patológicas que têm uma forma oval, a sua própria cápsula e comportamento anômalo primário para a comunicação com o ambiente externo.
Eles estão localizados acima do ânus na área da dobra glútea.
Estrutura do cisto na região do cóccix
A cápsula interna do cisto que reveste o epitélio da pele.
Através da abertura em forma de funil para a posição fora de células mortas da pele, a secreção de suor e as glândulas sebáceas.
No caso de obstrução de passagens anormais em desenvolvimento infecção que conduz à inflamação purulenta e o aparecimento de sintomas.
Na ocorrência de sinais clínicos seguintes factores desfavoráveis afectar:
- trauma na articulação sacrococcígea;
- superaquecimento do corpo, que é acompanhado pelo aumento da transpiração;
- super refrigeração;
- modo de vida sedentário (trabalho sedentário);
- diminuição das forças imunológicas do corpo;
- doenças infecciosas com febre;
- violação da higiene corporal;
- linha fina bem desenvolvida na dobra glútea.
Quadro clínico
O seio pilonidal é formado na região do cóccix durante o desenvolvimento embrionário e é localizado no tecido adiposo subcutâneo a partir do momento do nascimento da criança. A doença há muito tempo é assintomática e pode ser caracterizada por uma leve coceira e desconforto na prega glútea.
Quando exposto a fatores desfavoráveis do ambiente externo ou interno, ocorre o bloqueio epitelial coccígeno, que forma a formação de um cisto purulento. O estágio da inflamação aguda é acompanhado por manifestações clínicas vívidas e faz com que os pacientes procurem ajuda médica.
Aparecimento do seio pilonidal na pele
Sintomas característicos do cisto do cóccix:
- dor na área da articulação sacrococcígea acima do ânus;
- aumento da dor durante a caminhada e sentado;
- em caso de supuração, as sensações dolorosas assumem um caráter permanente e puxador;
- a formação de um infiltrado redondo na prega glútea, que é doloroso quando palpado;
- edema e vermelhidão dos tecidos na área da inflamação;
- O exsudado mucopurulento é secretado a partir da abertura primária ou secundária;
- ingrowing do cabelo na pele acima da superfície do cisto;
- sinais de intoxicação (dor de cabeça, sonolência, febre).
Complicações do estágio agudo do cisto dermóide:
- formação de fístula;
- flegmão ou abscesso na área da articulação sacrococcígea;
- humedecimento do eczema da pele;
- osteomielite (lesão purulenta dos ossos pélvicos);
- paraproctite (inflamação da celulite ao redor do reto);
- proctite (inflamação do reto);
- carcinoma de células escamosas.
Diagnóstico
Recomendamos ler o artigo:Do que tratar uma lesão no cóccix em casa
O seio pilonidal tem um curso crônico constantemente progressivo com um envolvimento gradual de um grande volume de tecidos moles no cóccix no processo patológico. Portanto, é importante recorrer à assistência médica nos estágios iniciais da doença quando as primeiras manifestações clínicas ocorrem. Há uma pergunta, a que doutor para dirigir-se na suspeita em um cisto dermóide? Você pode marcar uma consulta com um terapeuta que, após examinar e identificar reclamações, encaminhará você a um especialista. Diagnóstico e tratamento da doença é feito por um proctologista.
Os sinais clínicos de cistos cóccix e inspeção no local da patologia na maioria dos casos não há dúvida no diagnóstico. Às vezes é preciso o diagnóstico diferencial das doenças com osteomielite do sacro e cóccix, fístula na inflamação do cólon.
.Para este fim, a radiografia da região pélvica é prescrita em duas projeções. Realize uma sigmoidoscopia - um exame endoscópico do reto.
.Uma vez diagnosticada decidir sobre a nomeação de uma cirurgia de urgência ou eletiva, dependendo da gravidade e estágio do processo patológico.
Táticas terapêuticas
Para tratar eficazmente cistos cóccix designar um método de tratamento radical - uma operação utilizando diferentes métodos de remoção de uma formação anormal.
Sem cirurgia pode conseguir apenas uma melhora temporária do paciente, mas não pode eliminar completamente a progressão da doença e recaída.
A cirurgia anterior realizado, menor a probabilidade de formação de complicações, mais fácil parte técnica da operação, recuperação pós-operatória favorável. A remoção do cisto coccígea é realizada sob anestesia local.
cirurgia lugar para cisto dermóide: a - a localização dos furos anormais, - uma borda da incisão na pele, com - uma forma da ferida após a remoção de cistos
Técnicas destinadas a excisar o cisto da cóccix:
- Método de ferida aberta. Depois de abrir um abcesso, bolsos pus e purificação de quisto da ferida de excisão bordas são suturados a sua parte inferior. Isso ajuda a reduzir o risco de recaída, mas aumenta o tempo de cicatrização da ferida e o período de recuperação para 4-8 semanas. Este método é usado no caso de cirurgia urgente na fase de inflamação aguda.
- Método de ferida fechada. Depois que o cisto é removido, a ferida é suturada e um orifício de drenagem é deixado. O procedimento é caracterizado por termos mais curtos do período de recuperação. A ferida cicatriza em 2-3 semanas. Para reduzir o risco de recaída método cirúrgico é usado no caso de cirurgias eletivas em remissão do processo patológico.
- O método Bascom. cisto excisão de pele no local é realizada na direcção do primário para secundário voltas passagens ou fístula anormais. Neste caso, os movimentos primários suturados, e nas secundárias movimentos da cavidade colocado um dreno para a remoção de exsudados inflamatórios.
- O método de Karadakis. cóccix remoção cisto e aba de pele em que é levada a cabo com uma patologia espaço de mistura no sentido de uma linha mediana entre as nádegas. Isso permite melhorar a cicatrização de feridas e reduzir os termos do pós-operatório de recuperação.
Aparência do sítio cirúrgico após sutura
Antes e após a cirurgia, prescrever um curso de antibióticos de largo espectro de actividade para limitar a propagação da infecção e impedir a infecção secundária de feridas.
Quando uma dor intensa aplicar anestésicos (tempalgin, Analgin, Baralginum) e anti-inflamatórios não esteróides (diclofenaco, paracetamol, ibuprofeno).
As suturas são removidas 10 a 14 dias após a operação. A ferida é vestida diariamente até que as suturas sejam removidas.
cuidados de higiene é então realizada usando anti-sépticos (iodo, peróxido de hidrogénio, cloro-hexidina), na área da ferida para prevenir a infecção secundária. A trabalhabilidade é restaurada em 3-4 semanas.
Dentro de um mês após a cirurgia é necessário excluir o exercício, levantamento de peso, posição sentada sobre uma superfície sólida, e dormir em sua volta.
Revisões do paciente
O tratamento eficaz dos cistos do cóccix é realizado apenas cirurgicamente, a terapia conservadora é prescrita na fase de preparação para a cirurgia ou em caso de contraindicação à intervenção cirúrgica. Abaixo estão os comentários dos pacientes sobre o tratamento da doença e as conseqüências pós-operatórias.
Buracos no sacro que conectam a cavidade do cisto com o ambiente externo são marcados com setas vermelhas
Oleg Sergeevich, 32 anos. Desde tenra idade desconforto perturbado no cóccix, uma erupção apareceu entre as nádegas, coceira na posição sentada. Depois de uma queda durante o gelo de inverno houve dores na região do sacro.
Para o médico não abordou, untada uma pomada anestésica hematoma, a condição melhorou. No entanto, um mês depois, a dor recomeçou, um inchaço se formou sobre o sacro, que não permitia sentar e se mover normalmente.
.Consultou o proctologista, o médico diagnosticou um cisto dermóide. Ter nomeado ou nomeado antibióticos e operação na excisão de um cisto. A ferida foi curada após a operação por vários meses, uma grande cicatriz foi formada no local da incisão, que mais tarde teve que ser removida com um laser.
.Segundo o médico, as complicações poderiam ser evitadas com o oportuno pedido de ajuda médica.
Valentina, 25 anos. Aos 20 anos, fui diagnosticado com um cisto de cóccix. Dirigiu-se ao doutor em ocasião de uma coceira no campo de um cóccix e um desconforto durante uma posição sentada longa no emprego no instituto. O médico recomendou cirurgia.
Long não concordou, mas ainda decidiu. A operação não levou mais de 40 minutos sob anestesia local, os pontos foram removidos após 8 dias e retornaram à escola após uma semana.
Fico feliz que me livrei da coceira obsessiva e agora não posso me limitar na vida cotidiana.
Konstantin Petrovich, 29 anos. O cisto do cóccix foi removido há 10 anos no departamento cirúrgico do hospital distrital. A ferida curada rapidamente, voltou a trabalhar em 2 semanas.
Ao longo dos anos, houve periodicamente inchaço e dor na área interanual na estação fria. Ele não foi ao médico, porque a doença não se preocupou muito e passou de forma independente.
Um mês atrás, a gripe foi gravemente afetada, e o cisto novamente se declarou - um abscesso apareceu no cóccix com a liberação de pus. O terapeuta fez um encaminhamento para uma consulta com o proctologista, que prescreveu uma re-operação para extirpar o cisto dermóide.
.Passei um mês no hospital. Eu recomendo imediatamente dirigir-se a peritos estreitos para receber um resultado eficaz e esquecer a doença de uma vez por todas.
.O cisto do cóccix é uma doença congênita caracterizada por um curso progressivo e se manifesta sob a influência de fatores desfavoráveis.
O tratamento eficaz só é possível abaixo da condição de uma operação para extirpar a educação patológica em um departamento de proctology.
A detecção precoce da doença e a indicação de intervenção cirúrgica planejada fora da fase aguda reduz o risco de recorrência e leva à recuperação completa.
Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kopchikovaya-kista
Sintomas e tratamento do cisto do cóccix
No estágio inicial, os sintomas do cisto do cóccix são bastante escassos - somente a secreção mucosa pode ser liberada da passagem epitelial. Então, no cisto, as secreções das glândulas sudoríparas se acumulam com a epiderme e o cabelo. O apego da infecção é provocado por vários fatores:
- lesões domésticas e esportivas;
- super refrigeração;
- doenças inflamatórias catarrais e virais.
O cisto cocítico epitelial supurativo, juntamente com os produtos orgânicos aprisionados em sua cavidade, pode ser complicado por um abscesso, uma fístula comum ou eczema.
O que é um cisto dermóide?
Se não houver abertura externa no cisto epitelial ou seu supercrescimento ocorrer, a formação patológica é considerada um cisto dermóide. Tem uma cápsula apertada. Os primeiros sinais disso estão associados à supuração.
O cisto dermoide é frequentemente aberto nos tecidos adjacentes e complicado pelo flegmão. Abrindo o cisto purulento leva à formação de fístula e vários derrames.
O curso é mais grave, portanto requer tratamento cirúrgico cuidadoso e um período de reabilitação mais longo.
Principais manifestações clínicas
O curso clínico do cisto pode ser agudo e crônico, com formação de fístulas no tecido subcutâneo.
Os pacientes notam uma pequena formação com contornos irregulares, o que interfere no movimento. O cisto infectado causa dor severa e hipertermia.
A pele fica inchada, infiltrada e hiperêmica.
A inflamação crônica traz menos sofrimento. Do buraco no cóccix, o pus escasso se destaca. Pele edemaciada e vermelha. Alguns buracos estão entupidos, outros estão funcionando.
Posteriormente, o processo afeta o tecido adiposo subcutâneo circundante, um inchaço é formado, propenso a aumentar.
As sensações dolorosas constantemente aumentam: de insignificantes a fortes, raspirujushchej dores.
Corrente progredindo é acompanhada de dor insuportável: o paciente está correndo da dor, a temperatura chega a 40 graus. Em torno da lareira é formado eczema molhado. Em casos raros, o cisto pode adquirir um curso maligno. Assim, os cistos são caracterizados pelos seguintes sintomas:
- vermelhidão no cóccix após hipotermia ou trauma;
- inchaço dos tecidos;
- vermelhidão difusa;
- dor pulsante ou explosiva;
- a presença de um buraco entre as nádegas, cercado de hiperemia;
- descarregar do buraco;
- alta temperatura corporal.
A presença de pelo menos um dos sintomas é a razão para entrar em contato com um cirurgião.
Os estudos diagnósticos consistem em sondagem e sigmoidoscopia.
Isso permitirá diferenciar o cisto de osteomielite e fístulas do reto. Um método auxiliar é também o diagnóstico por raios-X.
Como posso ser curado?
O tratamento de um cisto compõe-se na sua remoção por um método cirúrgico. Existem vários métodos cirúrgicos para fechamento de fístulas:
- extirpando todo o campo da ferida;
- excisão parcial com a ferida fechando o enxerto de pele.
Neste último caso, a cura é mais rápida.
Procedimentos terapêuticos (pomadas, pós, banhos) não afetam o resultado da patologia congênita. Após a remoção do cisto com a excisão da cápsula, ocorre uma recuperação completa.
Caso contrário, a infecção constante através do buraco aberto leva a um curso recorrente, que pode se transformar em formação maligna. Há casos em que o tratamento conservador prolongado levou ao desenvolvimento de um tumor cancerígeno.
Portanto, uma solução radical é recomendada nos estágios iniciais da doença.
Qual é a intervenção cirúrgica?
O tratamento cirúrgico é usado em qualquer estágio. Uma operação radical é realizada sob anestesia geral. Sua técnica é simples. Após a remoção do cisto, todas as passagens epiteliais e fístulas, a condição do paciente melhora significativamente. A duração da operação é de cerca de 40 minutos.
Depois de 2 horas após a conclusão da operação, o paciente começa a andar.
Após um reexame (após 6 horas), o paciente recebe alta para acompanhamento ambulatorial.
A presença de uma fístula com cursos ramificados sugere um tratamento por internação mais prolongado. Características do curso do período posoperativo:
- duração da cura (cerca de um mês);
- o período de reabilitação é de pelo menos 3 meses.
Como acelerar a recuperação após a cirurgia?
Várias recomendações ajudarão a reduzir o período pós-operatório:
- higiene da área pós-operatória (depilação e tratamento com anti-séptico);
- restrição da atividade motora (a posição sentada pode levar à divergência das bordas da ferida);
- Exclusão da dieta de alimentos condimentados para evitar a irritação da pele nesta área;
- tratamento da superfície da ferida com clorexidina e troca do curativo para a retirada dos pontos;
- dentro de seis meses, evite o esforço físico pesado.
Previsão do período posoperativo
Os métodos modernos da anestesia e observância de recomendações do período de recuperação fazem o prognóstico favorável, e recidivas - impossível.
Portanto, o cisto de cóccix detectado requer contato imediato com um cirurgião para posterior remoção.
Isso evitará muitas complicações e não trará surpresas súbitas no momento mais desagradável.
Fonte: http://www.infmedserv.ru/stati/simptomy-i-lechenie-kisty-kopchika
Cisto do cóccix
O cisto do cóccix é uma alteração patológica no tecido subcutâneo do cóccix, que forma uma conexão com o ambiente através da formação de um curso epitelial.
O cisto no cóccix é uma doença dolorosa que reduz muito o padrão de vida do paciente. Quando o cisto é formado ECX - passagem coccígea epitelial. A doença é mais provável que seja do sexo masculino e aparece no sexo mais forte várias vezes com mais frequência.
O cisto coccígeo epitelial refere-se à proctologia, como se forma no ânus. Muitas vezes, a localização é possível perto do ânus, apresentando o perigo de contaminação do sangue com os bezerros.
Os sintomas e o tratamento variam muito de estágio para estágio, portanto, para tratar o curso coccígeo epitelial é desejável somente de um bom especialista, sem recorrer a remédios populares.
Causas
Para o cisto coccígea, diferentes causas de emergência, dependendo de qual o nome pode mudar. Começa com o desenvolvimento de um cisto no tecido adiposo ao lado do cóccix.
O cisto é um crescimento oco e maligno com paredes finas, que geralmente é preenchido com líquido intersticial.
As dimensões são diferentes e dependem da origem do cisto.
Muitas vezes, quase todas as causas são secundárias, levando apenas a um curso agudo de cistose.
O cisto pode se formar durante o período pré-natal de desenvolvimento fetal, mas permanece de tamanho menor até o momento de exacerbação e crescimento ativo.
Seu desenvolvimento pode servir como trauma, estresse, queda da imunidade.
- O cisto e os sintomas do cóccix epitelial são formados devido a:
- Trauma no sacro;
- Suando no sacro e cóccix;
- Sub-resfriamento;
- Diminuição da imunidade;
- Um estilo de vida sedentário;
- Má higiene.
Lesões na região do sacro, cóccix e articulação sacrococcígea causam neoplasia em tecidos danificados, neste caso, haverá um traumatismo da gordura subcutânea, que provoca a formação de novos tecidos. Muitas vezes, essas lesões ocorrem no inverno, o que, combinado com imunidade enfraquecida e super-resfriamento, causa a formação de tecidos patológicos. Normalmente, o sistema imunológico destrói formações patológicas que não correspondem às células normais do corpo. O mesmo processo ocorre com as células cancerígenas, porque com o enfraquecimento da imunidade, podem surgir tumores.
Aconselhamos que você leia:cisto perineural no nível s2 da vértebra.
A sudorese aumenta os danos aos tecidos superficiais, com a higiene iniciada, pode causar uma pontada, que acelerará o processo, aumentando a passagem coccígea epitelial.
Depois de afinar a parede, ocorre o processo de abertura do cisto, que é acompanhado de sangramento, separação do pus e dor. No cóccix, os sintomas da inflamação serão perceptíveis.
.Sub-resfriamento pode causar necrose do tecido adiposo. Uma grande quantidade de água é depositada no tecido adiposo, que é um bom condutor de calor.
.Isso leva ao super-resfriamento do tecido adiposo, sua destruição. Quando localizada no nível do cóccix, a necrose subcutânea ocorre sem lesões significativas, porque estão distantes dos órgãos.
Quando destruído, o espaço vago é preenchido com fluido intercelular.
A redução da imunidade geralmente leva à formação de diferentes formações. Uma das funções dos leucócitos é a destruição de células que possuem um conjunto mutado de DNA e RNA.
No caso de enfraquecimento, os glóbulos brancos tornam-se insuficientes para destruir as células.
Depois de um tempo, o processo torna-se impossível devido à modificação do aparelho de reconhecimento do leucócito, que começa a perceber a célula tumoral doente como saudável.
O estilo de vida sedentário geralmente afeta negativamente a coluna - a osteocondrose se desenvolve, os discos intervertebrais se deterioram, as raízes nervosas e as vértebras circundantes do tecido ficam encravadas.
Esses tecidos incluem tecido adiposo. O processo é semelhante à necrose durante o super-resfriamento. Forma uma vesícula cística que cresce e se enche de líquido.
O coccígeo epitelial, neste caso, é formado devido ao adelgaçamento dos tecidos tegumentares.
Estágios da doença
Existem dois estágios - cistos e cisto dermóide. O primeiro é apenas a formação de um cisto no tecido adiposo.
Ele não pode apresentar sintomas visíveis por muitos anos e só pode ser detectado acidentalmente com uma ressonância magnética geral.O cisto dermoide é caracterizado pela formação de uma fístula.
Esta condição é aguda, úlceras são formadas, órgãos adjacentes são inflamados. Esta condição requer tratamento imediato.
Sintomas
Como a doença pode ser assintomática por um longo período, os principais sintomas são isolados no estágio de forte aumento no tamanho do cisto e na formação do cisto dermóide. No estágio de aumento, os cistos são secretados:
- Dor nas nádegas;
- Formação de compactação na prega glútea;
- Vermelhidão e inchaço;
- Crescimento de pêlos na pele;
- Intoxicação
A dor na região glútea está associada à violação dos tecidos nervosos que se encontram no plexo coccígea e sacro.A dor pode ter um caráter irregular e instável.
Estes serão sintomas da formação de supuração no cisto, que periodicamente secretam pus.
Com pus, os sintomas de intoxicação também serão perceptíveis - insônia, febre, dor de cabeça e, em casos extremos, vômitos.
A dor pode aumentar quando a posição muda - ao caminhar ou sentar. Neste caso, você deve consultar imediatamente um médico, pois além do cisto, pode haver danos ao cóccix, sua curvatura ou os estágios iniciais da osteocondrose.
O cisto irá palpar como um selo, doloroso à pressão. Em sua estrutura assemelhar-se-á à infiltração densa.É importante não pressionar fortemente a compactação, pois é possível provocar a ruptura do cisto e a liberação do conteúdo nos tecidos.
Além disso, os esforços podem causar uma ruptura dos tecidos superficiais.
Para cisto dermóide e coccígea, os seguintes sintomas são típicos:
- Fístula;
- Abscesso no cóccix;
- Osteomielite;
- Paraproctite e proctite;
- Eczema da pele.
A fístula é uma comunicação patológica e não natural entre o ambiente e as partes internas do corpo.
Externamente parecerá um buraco ao nível do cóccix, que termina em tecido adiposo, ossos ou, nos casos mais graves, no reto.
Como conseqüência da fístula, várias lesões teciduais podem ocorrer.
- Aconselhamo-lo a ler: por que o cóccix dói
O mais grave será a osteomielite sacral, que causa danos aos tecidos da medula espinal e como conseqüência pode levar à perda da atividade das extremidades mais baixas e no desenvolvimento da doença - para morte.
Paraproctite e proctite são doenças do reto e dos tecidos adjacentes, caracterizadas por dano tecidual e desenvolvimento de processos inflamatórios.
O cóccix e o sacro nos homens também podem tocar a próstata, causando prostatite purulenta.
Tratamento
O tratamento mais comum é um procedimento cirúrgico para cortar o cisto e costurar a pele.
As técnicas são diferentes, mas a essência da operação é uma - o cisto é completamente removido do tecido adiposo, e o local do corte é costurado, formando uma costura.
Médicos identificam os seguintes métodos:
- Método de ferida aberta;
- Método de ferida fechada;
- O método de Baska;
- O método de Karadakis.
Os métodos de feridas abertas e fechadas são semelhantes. A operação começa com a excisão da pele ao redor do cisto, o local é determinado por ressonância magnética ou raios-X.
Depois disso, todo o conteúdo do cisto é removido, os traços são limpos.Com o método da ferida aberta, as bordas são limitadas para dentro, para o fundo da ferida.
Isso aumenta o tempo de cicatrização para 4-8 semanas, mas impede o desenvolvimento de recaídas e cistos repetidos.
Quando a ferida estiver fechada, deixe um pequeno orifício de drenagem, onde é inserido um tubo de drenagem para pus.
O resto da ferida é costurado, formando uma costura.
.O método garante uma recuperação mais rápida - cerca de 2 a 3 semanas, mas há uma chance maior de formação de rugas repetidas e a formação de um cisto secundário.
.Isso permite uma aceleração mais rápida do processo de cicatrização, já que o método requer uma seção menor do corte. O cisto coccígeo é perfeitamente tratável por esse método e, na presença de fístulas secundárias, é usado como recomendado.
O método de Karidakis é o deslocamento da seção na direção da linha mediana entre as nádegas.
Isso permite melhorar a velocidade de cicatrização e quase não deixa cicatrizes artificiais no corpo, pois a sutura cirúrgica rapidamente diminui e se torna invisível na linha glútea.
Quase sempre, as operações de remoção são realizadas sob anestesia local, porque a este nível não há um grande número de plexos nervosos ou vasos importantes.
Em geral, o prognóstico para a cirurgia é positivo, as complicações são raras.
A dificuldade aparece se a patologia é complicada por processos purulentos contínuos de órgãos e ossos pélvicos.
Apesar da aparente insignificância da doença, você não deve hesitar em consultar um médico. Vale a pena dar conta de suas ações, porque abrandar e confronto com o processo de tratamento só pode causar mais danos ao seu corpo.
pelo HyperComments
Fonte: https://pozvonochnik.guru/opuholi/kista-kopchika.html
Cisto coccígeo: causas da ocorrência - informações detalhadas
O aparecimento de sensações dolorosas na região do cóccix indica o desenvolvimento da doença. Se a dor aumenta, então as suspeitas caem no cisto do cóccix. A causa do aparecimento da doença está principalmente associada a patologias, uma natureza inata.
Quando o embrião se desenvolve no útero da mãe, os tecidos sacrococcígicos começam a se formar no estágio de desenvolvimento. No caso de sua formação patológica, o cisto coccígea é formado.
Para homens de 15 a 30 anos é uma ameaça ao desenvolvimento do cisto coccígeo (epitelial), ao contrário, as mulheres praticamente não se enquadram no grupo de risco.
Cisto coccígeo: causas
Patogênese da doença
A cavidade estreita e ligeiramente alongada é o trato coccígea. Está localizado na área das dobras interanuais. De dentro, esta cavidade consiste em epitélio e não está conectada ao cóccix.
Na superfície da pele nesta área há alguns buracos, quase invisíveis ao olho (movimento epitelial primário). Seu principal objetivo - a alocação de sebo, suor.
Tendo lidado com a fisiologia, você pode ir diretamente para a patologia.
Quando a passagem primária está entupida, existe a possibilidade de desenvolver um processo inflamatório interno.
Além disso, devido à inadequada conformidade de higiene do lado de fora, pode ocorrer infecção por vias coccígeas primárias, o que também provoca inflamação.
Consequentemente, o processo inflamatório torna-se purulento.
Desenvolvimento do cisto coccígea
Bastante muitas vezes o paciente trata o problema já na forma negligenciada e explica isto pelo fato que por muito tempo o cisto não perturba o paciente, não há sintomatologia geral.
Somente quando o processo inflamatório se torna agravado e começa a ser acompanhado por aumento da dor e aumento da temperatura corporal.
Se o paciente ignorar esta sintomatologia e silenciar a síndrome da dor com drogas anestésicas, então os processos destrutivos das paredes iniciais da cavidade começam. Como resultado, o cisto coccígeo sai como uma fístula e forma uma abertura secundária.
Por que há uma exacerbação?
O cisto coccígeo é uma doença, uma natureza inata, mas ao longo da vida não pode absolutamente incomodar uma pessoa. No entanto, sob a influência de vários fatores, seu desenvolvimento pode se tornar mais ativo. Estes incluem:
- Redução das funções de proteção da imunidade.
- Possível trauma no cóccix.
- Trabalho sedentário permanente ou falta de mobilidade.
- Penetração no corpo da infecção.
- Fraca conformidade com as regras de higiene.
- O início da inflamação no folículo piloso.
- Sub-resfriamento.
- Danos na pele perto do cóccix.
O início da inflamação no folículo piloso é uma das causas do aparecimento do cisto coccígeo
Quadro clínico
Distinguir os tipos de cistos no local de localização e patogênese:
- O curso epitelial está localizado diretamente nas camadas superiores do epitélio.
- O cisto dermóide é formado em tecidos mais profundos.
- Seio pilonidal é provocado pelo crescimento anormal do cabelo ou inflamação do folículo piloso.
- A fístula coccígea é o último estágio do cisto, que é acompanhado por um processo purulento de tecidos moles.
Seio pilonidal é provocado por uma inflamação anormal do folículo piloso
Apesar disso, todos os tipos de cistos têm um único processo patológico inflamatório, cujas causas são distúrbios embrionários na formação de gordura subcutânea.
Como resultado, forma-se um cisto, que é uma cápsula oval com curso primário anormal. Uma cápsula interna é formada a partir do epitélio da pele.
Quando os cordões entopem, as células epiteliais mortas e as glândulas gordurosas deixam de ser excretadas, o que leva ao desenvolvimento de infecção e ao subsequente processo de formação de pus.
.Seio pilonidal (uma das variedades de cisto coccígea) ocorre durante o desenvolvimento do embrião. Neste caso, a doença terá uma forma latente.
.As suspeitas sobre o desenvolvimento do cisto coccígeo podem ser causadas por um leve desconforto e pelo aparecimento de coceira na região da prega glútea.
Se ocorrer dor, o paciente deve entrar em contato com uma instituição médica.
Uma representação esquemática do cisto coccígea
Como a sintomatologia se manifesta?
- Um pouco acima do ânus é a articulação sacrococcígea, onde a dor intensa se desenvolve durante o desenvolvimento do cisto.
- Dor começa a se acumular quando o paciente se senta ou enquanto caminha.
- Quando há uma supuração, então há uma dor pulsante.
- Quando palpação, você pode encontrar um infiltrado que, quando pressionado, é caracterizado pela dor.
- No campo da inflamação, vermelhidão e inchaço são observados.
- Quando o estágio é iniciado, o exsudato purulento pode sair.
- Sobre o cisto ocorre no crescimento da pele do cabelo.
- Pode haver primeiros sinais de intoxicação (febre alta, dores de cabeça, fraqueza, sonolência).
Vermelhidão e inchaço na área da inflamação é um dos sinais do cisto coccígea
Quais são as complicações de um cisto dermóide?
- Uma fístula é formada, o que remove o conteúdo purulento para fora.
- Um abscesso da articulação sacrococcígea é possível.
- Na ausência de cuidados competentes, o risco de envolvimento pélvico purulento é aumentado.
- Começa a desenvolver um eczema molhado da pele.
- Paraproctite (quando há um processo inflamatório de celulose) e proctite (inflamação no reto).
- Câncer
- Qual é o cisto do cóccix
Como é o diagnóstico de cistos coccígeos?
Se você tiver sintomas, o que dá suspeita de cisto coccígea deve consultar imediatamente um médico. Quando um estágio negligenciado é detectado, o paciente precisará de intervenção cirúrgica repetida. Então, um longo e doloroso período de reabilitação está à frente.
O diagnóstico da doença não é difícil. Mas, a sintomatologia característica pode ser semelhante a outras doenças desagradáveis, por isso, o diagnóstico faz-se segundo as manifestações locais da patologia.
Os primeiros sinais no diagnóstico são:
- Rasgando a dor.
- Formação de um tumor na área da prega interanual.
- Da fístula surgida, os conteúdos purulentos ekskretirutsya.
- Detecção de depressões na pele - orifícios primários. Às vezes, eles aparecem na forma de furúnculos ou acne.
Foto do quisto coccygeal
A patologia é curável?
Remova o cisto do cóccix sem consequências, apenas por cirurgia. A operação como o método mais eficaz de tratamento é realizada em qualquer fase da manifestação da doença e é indicada para qualquer forma de cisto.
Durante a cirurgia, o tubo epitelial é removido. Além disso, os canais e passagens primárias estão sujeitos a liquidação.
Os especialistas recomendam, conduzir o tratamento cirúrgico durante remissões, mas em casos extremos, quando a exacerbação se agrava, as operações cirúrgicas devem ser iniciadas imediatamente.
Dependendo de como o paciente transfere a anestesia geral, a anestesia geral ou a anestesia local do local operado serão utilizadas. A duração da operação desta patologia não excede meia hora.
Remoção do cisto coccígea
Métodos de excisão de cistos
Técnica de ferida aberta | Quando o abcesso é aberto e as bolsas purulentas são removidas, as bordas da ferida formada são costuradas na parte inferior. Este método elimina o ressurgimento da doença, mas aumenta significativamente o período de cicatrização, que pode durar dois meses. Esta intervenção cirúrgica é usada extremamente raramente em caso de necessidade urgente de exacerbações do cisto coccígea. |
Técnica de ferida fechada | Após a excisão do cisto, resta uma abertura para drenagem. Assim, após a operação, o período de recuperação não leva mais de três semanas. É usado para prevenir recaídas permanentes |
O método Bascom | Este método envolve o funcionamento do cisto na direção de cursos anormais primários para secundários. A essência da operação é suturar os movimentos primários, e na área secundária - para estabelecer um sistema de drenagem para a retirada do exsudado |
O método de Caridasa | A eliminação do cisto coccígeo e retalho da pele ocorre com a mistura do sítio patológico em direção ao meio da linha glútea. Consequentemente, a cura ocorre muito mais rapidamente e o período de reabilitação é menos doloroso para o paciente. |
É o tratamento cirúrgico que dá garantias completas de se livrar da doença e uma recuperação rápida.
Para prevenir o surgimento de um processo inflamatório agudo, a cavidade do cisto é aberta e limpa de conteúdos purulentos acumulados.
Depois disso, o paciente aguarda um período de reabilitação, cuja duração depende do método de excisão cirúrgica. Neste momento, o paciente é obrigado a seguir recomendações rigorosas.
Por exemplo, uma ferida aberta requer exame regular de um especialista, cuidados adequados e curativos permanentes. O paciente precisa de:
- Temporariamente limitar-se de esforço físico pesado, em especial levantando pesos.
- Nenhuma mudança brusca de temperatura e hipotermia.
- Muitas vezes mudam a posição do corpo.
Cirurgia para remover o cisto coccígea
Todo o tempo da reabilitação do paciente vigia-se pelo doutor principal, se a inflamação depois que a operação executada não pare, então a limpeza repetida da cavidade de cisto é necessária.
A excisão radical da patologia (fístula formada e tecido cicatricial) é permitida apenas na ausência de processo inflamatório e purificação preliminar da cavidade a partir de conteúdos purulentos.
Apesar do fato de que, para a vida normal do paciente pode voltar três semanas após a cirurgia, o período de reabilitação está concluída meses apenas um ponto e meio.
No período pós-operatório, deve-se aderir a tais recomendações:
- Durante três semanas, não é recomendado sentar-se ou deitar por muito tempo na posição das costas.
- Dentro de um mês você não pode levantar pesos.
- Após a remoção das articulações, o paciente deve lavar regularmente a dobra glútea com um anti-séptico.
- Durante seis meses, aplique depilação no campo da intervenção cirúrgica para evitar pêlos encravados e recaídas.
O cisto petróleo - doença perigosa que, se não tratada, vem abscesso de tecidos, pele eczema.
Fonte: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/kopchikovaya-kista-prichiny-vozniknoveniya.html
Características do tratamento do cisto do cóccix: sintomas, cirurgia, foto antes e depois, cuidados pós-operatórios
Cóccix cisto - congênita, patologia fetal do sistema músculo-esquelético, que se manifesta principalmente em homens (as mulheres raramente) com idade inferior a 30 anos.
Na medicina desvio mórbido do estado normal tem outros nomes: cisto dermóide, epitelial curso do cóccix (CEx), fístula, sinus pilonidal.
Elas surgem devido a anormalidades do tecido mole na região sacrococcígea, quando o feto se desenvolve no útero. Patologia não pode mostrar-se por um longo período de tempo.
Como é um cisto de cóccix: foto
Fisiologia
Após a concepção, o embrião humano passa por vários estágios de desenvolvimento. Logo no início da postura e formação do sistema ósseo, a cauda começa a se formar no feto.
Sob a influência de um certo grupo de hormônios, permanece em sua infância. Se neste momento ocorre uma falha, os elementos do tecido muscular degeneram em uma passagem coccígea epitelial.
É uma pequena cavidade, do interior forrada com um tecido epitelial (mucoso). Não está associado nem ao sacro nem ao cóccix.
.Epitélio secreta sebo, suores. Portanto, um pequeno buraco aparece na superfície da pele para remover os produtos de sua atividade vital. Está localizado a uma distância de 7-10 cm acima do ânus.
.Se o orifício estiver entupido, um processo inflamatório começa, o que faz com que a infecção entre e forme um cisto.
Trata-se de uma cápsula de forma oval com um curso anômalo, com a nova abertura sendo várias vezes maior do que antes.
O processo inflamatório progride ainda formado abertura anormal secundário, e desenvolve-se na epitelial de quisto dermoide. Tem uma cápsula mais densa e limites claros. Isso pode ser facilmente visto com uma simples inspeção visual e sondagem.
Seus primeiros sinais são supuração severa. Se assistência médica oportuna não for fornecida, a ferida está aberta, o paciente alívio experiências (temporária), eo processo se torna crônica. Quando o abscesso é aberto, começa a inflamação das células vizinhas.
O foco de danos nos tecidos moles está aumentando.
Causas da patologia
Apesar do fato de o cisto do cóccix ser uma doença congênita, fatores externos também podem provocar seu desenvolvimento:
- lesões;
- estilo de vida sedentário;
- higiene corporal inadequada;
- doenças contagiosas de natureza inflamatória;
- hipotermia severa de todo o organismo;
- uma diminuição acentuada da imunidade.
A probabilidade de patologia nos embriões femininos e masculinos é a mesma. Mas, de acordo com estatísticas médicas, os homens sofrem de cistos de cóccix 5 vezes mais do que as mulheres. Isto é devido à estrutura do seu corpo: o curso epitelial masculino é mais predisposto à inflamação ao contrário da fêmea.
Sintomas e manifestações clínicas
Dada a natureza inflamatória da doença, ela pode se tornar crônica quando os períodos de exacerbação são substituídos por períodos de calma, e o paciente não procura ajuda de um especialista. No futuro, com uma forte supuração do cisto, um buraco secundário ou fístula é formado. Através dele pus, muco e epitélio morto se apagam.
O cisto do cóccix sempre se desenvolve na camada de gordura subcutânea desde o nascimento do bebê. A doença por muito tempo permanece despercebida, porque é assintomática.
Em casos raros na área do cóccix, o paciente percebe uma ligeira coceira e desconforto. Quando exposto a causas externas desfavoráveis, há um bloqueio da abertura e crescimento coccígeo do cisto.
A inflamação aguda é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- no cóccix há um forte caráter permanente de dor, cujo epicentro está localizado acima do ânus.
- enquanto caminha, sentado, a dor se intensifica;
- na prega glútea formado vedação circular (infiltração) - acumulação em elementos celulares de tecido adiposo com uma mistura de sangue e da linfa. Ao palpar ou pressionar, as sensações de dor aumentam.
- a pele na área da inflamação fica vermelha e inchada.
- dor de cabeça severa.
- calafrios, febre.
- sonolência.
Diagnóstico
Os sintomas clínicos da doença e o exame do foco da inflamação geralmente não levantam dúvidas no diagnóstico. Em casos raros, um especialista pode encaminhar um paciente para a radiografia da área pélvica para excluir possíveis doenças, como fístula retal e osteomielite do sacro e do cóccix.
Características do tratamento
O tratamento do cisto do cóccix é conservador (para aliviar a dor e a condição grave no paciente, bem como durante o período de recuperação após a cirurgia) e os métodos cirúrgicos.
Terapia conservadora
Este método de tratamento é usado apenas para aliviar temporariamente a condição do paciente com inflamação aguda e dor severa. Não permite excluir o novo crescimento do cisto e a recorrência do processo inflamatório agudo.
Portanto, quanto mais cedo a operação cirúrgica for aplicada, menor o risco de desenvolvimento de complicações e menor o período de recuperação após a operação.
Se você não puder consultar imediatamente um especialista, em casos de inflamação aguda e dor intensa, você pode usar os seguintes remédios populares para alívio temporário da condição do paciente:
- Art. l. flores de calêndula despeje 1 colher de sopa. água fria e leve para ferver. Ferva por 1-2 minutos. Decocção para fechar a tampa e insistir por pelo menos meia hora. Na infusão, umedeça o tecido e aplique na localização da dor por 3-4 horas, depois aplique uma nova compressa.
- Umedeça um guardanapo ou pano limpo em tintura de álcool de própolis e aplique no lugar de supuração. A compressa deve ser trocada pelo menos a cada 3 horas.
- 1 colher de sopa. l. mistura de alcatrão com 2 colheres de sopa. l. manteiga. Aplique a mistura para a área da inflamação à noite, de cima pode ser coberto com um pacote ou filme.
- Com dor severa, a área afetada pode ser untada com creme dental com um extrato de árvore conífera, segure por 2-3 minutos e enxágüe com água morna, em seguida, limpe a pele com uma toalha.
Como preparações medicamentosas para a remoção da dor aguda e para aliviar a condição, podem-se usar antiinflamatórios não esteróides:
- ibuprofeno;
- aspirina;
- diclofenaco;
- cetoprofeno;
- piroxicam.
Intervenção operativa
O tratamento da patologia só executa-se de um modo operativo. A operação para remover o cisto do cóccix é realizada por vários métodos sob anestesia local.
Especialista selecciona um modo de realização particular da intervenção cirúrgica, dependendo do curso da doença (fase crónica, inflamação aguda, fístulas, infecção purulenta de tecido, etc.):
- Método de ferida aberta. Esta é a forma mais grave de cirurgia com um longo período de recuperação (cerca de 2 meses). O método usado para formar a excisão cisto execução complicada formação de fístulas ou úlceras com inflamação nos tecidos moles circundantes. Cirurgião cóccix cisto seca completamente, a ferida bordas costuradas para sua parte inferior, instale drenagem para drenagem de formações purulentas e linfa. 2-3 meses após a operação, o paciente é completamente restaurado, recaídas (renovação e novo desenvolvimento do cisto do cóccix) são excluídos.
- Método de ferida fechada. Depois de extirpar o cisto do cóccix, o cirurgião drena a ferida. Deixa nele um pequeno orifício através do qual ocorre o fluxo do seu conteúdo. O período de recuperação é de 2-3 semanas. O método é usado para intervenções cirúrgicas de rotina: reduzir os riscos de retorno dos sintomas da doença.
- O método Bascom. A pele na área afetada é removida das aberturas anormais primárias para o secundário (fístula). Toda a área afetada pelo cisto é deslocada para a dobra inter-salina.
- O método de Karadakis. Ao extrair o cisto do cóccix e a área da pele acima, o local de localização é deslocado para o centro da linha entre as nádegas. O patch inflamado e retalho de pele é removido. Isso acelera a cicatrização da ferida pós-operatória e reduz o período de recuperação das operadas.
Como profilaxia da infecção antes e depois da cirurgia para remover qualquer tipo de cistos cóccix (fase inicial de desenvolvimento, a inflamação crónica purulenta, fístulas etc.
) o paciente é prescrito um curso de antibióticos de baixa toxicidade da nova geração. Com dor severa, o paciente é prescrito um curso de analgésicos anti-inflamatórios: ibuprofeno, paracetamol, analgin.
Após a remoção do cisto, a ferida é tratada e novos curativos são aplicados todos os dias. As suturas são removidas por 10 a 14 dias após a operação. Mais cuidados consistem no tratamento diário da ferida com iodo, clorexidina para evitar infecção secundária.
.No primeiro mês após a cirurgia, o paciente deve eliminar completamente a atividade física, menos sono nas costas, sentar em superfícies duras.
.A capacidade total de trabalho do paciente é restaurada em 5-6 semanas, independentemente do método de intervenção cirúrgica.
Possíveis conseqüências e complicações
Em casos raros, quando o cisto do cóccix não estava completamente curado (se medicamentos, e não houve intervenção cirúrgica), o paciente pode apresentar os seguintes complicações:
- fístulas secundárias únicas ou múltiplas;
- inflamação supurativa de tecidos circunvizinhos com a formação de uma cavidade purulenta (os limites de lesões definem-se claramente);
- inflamação purulenta aguda de espaços celulares, que não tem limites claros;
- eczema da pele.
Previsão
O prognóstico para o cóccix é favorável. Com uma cirurgia qualificada, as recaídas (a retomada da doença) são completamente excluídas.
Se o tratamento intempestivo de um especialista complicações também são curados por cirurgia e medicação.
Nesse caso, a permanência do paciente no hospital e o período pós-operatório de recuperação aumentam.
O cisto cóccix é uma patologia congênita que começa a progredir quando exposta a fatores desfavoráveis.
Portanto, com os primeiros sintomas, desconforto, dor no cóccix, você deve contatar imediatamente um proctologista especialista.
O diagnóstico precoce da patologia, a operação oportuna e a prevenção do estágio crônico do desenvolvimento da patologia reduzem o risco de recaída e garantem a recuperação completa e rápida do organismo.
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Fonte: http://gemors.ru/zabolevaniya/kista-kopchika.html