Conteúdos
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1Análise de ACPC na artrite reumatóide: norma, decodificação
- 1.1O que é um teste do ATSCP?
- 1.2O que é isso?
- 1.3Vantagens do A / CCP
- 1.4Características do procedimento
- 1.5Realizando o teste: algoritmo
- 1.6Custo
- 1.7Norma
- 1.8Como a análise é decifrada?
- 1.9Conclusão
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2Análise para a definição da norma de ACCP na artrite reumatóide
- 2.1Relevância do problema
- 2.2O que são ATSTSP?
- 2.3Como esta análise é realizada?
- 2.4Atspp com artrite reumatóide: a norma ou indicador da agressividade da doença?
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3Análise em ACPC na artrite reumatóide: norma e transcrição
- 3.1O que é artrite reumatóide e análise na ACPC?
- 3.2As normas para RA
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4Teste de ACPC para artrite reumatóide
- 4.1Vantagens do ATSPP em frente à Federação Russa
- 4.2Informações gerais sobre a análise
- 4.3Qual é o propósito da análise do ACPS?
- 4.4Realize a análise do A / CCP
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5Atsps para artrite reumatóide: norma
- 5.1Teste ATSTSP - o que é isso
- 5.2O que é esse método de pesquisa?
- 5.3Vantagens do A / CCP
- 5.4Características do procedimento
- 5.5Algoritmo de ações durante o teste
- 5.6Norma
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6Todos os detalhes sobre a análise ACPP
- 6.1Qual é a análise?
- 6.2O que acontece no corpo?
- 6.3Como a técnica é realizada?
- 6.4Valores recebidos, decodificação (norma e patologia)
- 6.5Por que é designado?
- 6.6Como se preparar?
- 6.7O que pode afetar o resultado?
- 6.8Onde fazer isso?
- 6.9Outros testes para artrite reumatóide
- 6.10Como reconhecer a doença?
- 6.11Tratamento da artrite reumatóide
- 6.12Prevenção
Análise de ACPC na artrite reumatóide: norma, decodificação
Estatísticas médicas indicam o aumento e progressão do número de doenças no sistema musculoesquelético. Cada vez mais, pacientes idosos se queixam de dor nas articulações.
Os jovens também não evitaram a doença, as crianças sofrem com isso. A doença das articulações é importante para reconhecer nas fases iniciais para evitar sua progressão e outras complicações.
A mais comum entre as doenças do sistema ósseo é a artrite reumatóide, caracterizada por um curso complexo e não menos complicado tratamento.
Portanto, cada pessoa que sofre desta doença é obrigada a saber sobre a análise do ACCP na artrite reumatóide. Sua norma será dada neste artigo.
O que é um teste do ATSCP?
RA, ou artrite reumatóide, é uma patologia complexa das articulações que afeta crianças e adultos. Esta doença é caracterizada por inflamação da membrana sinovial, destruição do tecido cartilaginoso da articulação e sua deformação.
As conseqüências do fato de que a patologia não foi detectada na fase inicial e o tratamento imediato não foi iniciado podem ser muito perigosas.
Deformação e destruição da articulação implicam uma perda completa ou parcial das funções motoras, que na maioria dos casos é o caminho para a incapacidade.
Qual é o objetivo da análise do ATSTSP para artrite reumatóide? A norma dos indicadores é de grande importância.
O que é isso?
Um passo importante é diagnosticar a artrite reumatóide de maneira oportuna, o que permitirá a indicação de uma e tratamento correto para um paciente que irá parar o processo inflamatório e restaurar a função articulações. Para tal, são utilizados 2 métodos que permitem determinar a concentração de anticorpos contra o peptídeo cíclico da citrulina (ACPC) e o factor reumatóide (RF).
Para diagnosticar a patologia em um estágio inicial, os médicos aconselham o uso de uma análise do ATSP porque esse método tem indicadores mais precisos e permite determinar a doença independentemente do estágio. O teste para o FR é bastante específico e a precisão de seus resultados depende principalmente da duração do desenvolvimento da patologia.
A artrite reumatóide é bem revelada no período inicial com a ajuda do teste ATSCP. Também graças a isso, a quantidade de anticorpos e marcadores que circulam durante a progressão da doença é detectada no sangue.
Este teste determina a quantidade de anticorpos no sangue em relação ao peptídeo cíclico de citrulina. Este peptídeo é um componente importante do metabolismo.
A citrulina é formada durante a reação bioquímica com a ajuda da angina, que é um aminoácido separado.
É o que a ACPC é para a artrite reumatóide. A norma será dada abaixo.
Atenção por favor! Deve ser dito que a citrulina não participa da síntese da proteína e é excretada dentro de um certo tempo do corpo.
Quando as articulações sofrem de artrite, o corpo sofre muitas mudanças.
Ao mesmo tempo, a estrutura da cadeia de aminoácidos da proteína, que afeta a funcionalidade do tecido cartilaginoso da articulação, é incorporada na citrulina.
Um peptídeo que contém citrulina é percebido pelo sistema imunológico como sendo estranho e produz anticorpos para eliminar essa ameaça.
Quais são as vantagens de uma análise de ACPC na artrite reumatóide? Sua norma deve ser conhecida por todos.
Vantagens do A / CCP
O teste ACPC ajuda a determinar apenas diferentes tipos de artrite, incluindo a artrite reumatóide, mas não é de forma adequada para o diagnóstico de outras doenças.
Esse método de exame do soro sangüíneo é um dos mais exigentes e ao mesmo tempo acurados, pois detecta não apenas a doença em sua fase inicial, mas também o estágio da doença e sua natureza.
O teste nomeia-se no diagnóstico do dano de união reumático e RA no começo do seu desenvolvimento.
O estudo permite que você faça o esquema de terapia mais completo, que visa livrar-se da dor e aliviar a inflamação, livrando-se rapidamente de uma doença como a artrite reumatóide.
ACPC tem muitas vantagens sobre a RF: uma alta probabilidade de detectar anticorpos para a ATSPP vários meses antes do desenvolvimento da articulação síndrome não específica ou artrite reumatóide em uma forma mais complexa de artrite; a possibilidade de determinar a AR nos estágios iniciais de 70%; uma oportunidade determinar a natureza do curso da doença; a possibilidade de determinar a AR no estágio progressivo em 79% dos casos; especificidade e precisão da análise em 98 %.
E isso tudo pode revelar a análise da ATSTSP com artrite reumatóide. Nós consideramos o que é.
método CCPA pode ser chamado de uma alta precisão, em relação ao qual os médicos estavam mais propensos a ser dado a pacientes que têm todos os sintomas de artrite. De acordo com os resultados do teste podem ser determinados de forma a artrite, bem como para prever o seu actual, o que permite atribuir ao tratamento adequado paciente.
Características do procedimento
Qual é o procedimento de preparação para a análise? Depois que o paciente é designado para a análise do ATSPP, ele deve seguir uma série de regras. Antes do teste, você não pode comer (por 8 horas). Qualquer líquido, incluindo chá, suco e café, não pode ser consumido em 24 horas.
Esta regra também se aplica a fumar porque o fumante terá que desistir de cigarros por 2 horas até que ele irá analisar o anti-CCP na artrite reumatóide. A decifração neste caso será mais precisa.
A peculiaridade do teste é justamente sua sustentação com o estômago vazio.
Realizando o teste: algoritmo
O teste é realizado tomando sangue da veia. Então, o soro é extraído dele, que é então usado para exame no ATSP.
O soro é recuperado em uma centrífuga especial.
Dependendo da urgência da análise e do emprego do laboratório, os resultados podem ser obtidos dentro de uma semana ou imediatamente no dia da cerca.
Importante! O soro pode ser congelado apenas uma vez e, em seguida, com o congelamento repetido, os resultados serão imprecisos.
Como o ACPC é analisado para artrite reumatóide? O que é, nós já sabemos.
No processo de pesquisa: o soro é colocado em um tubo de ensaio e é translúcido por um laser. Esse método é chamado de citofluometria. Ao espalhar o raio laser em um líquido e seu caráter, pode-se julgar a ausência ou a presença de um ATSP no corpo.
Custo
A análise é completamente segura e indolor para o paciente, mas bastante cara.
O custo do teste varia de milhares a setecentos rublos, dependendo da urgência e dos preços do laboratório que realiza o teste.
Esta análise não é enviada a todos os pacientes, por isso você precisa investigar os sintomas da doença e as queixas do paciente.
A seguir, vamos considerar como é realizada a interpretação dos resultados da análise da ATSCP na artrite reumatóide.
Norma
De acordo com os resultados do teste, o médico aprende sobre a presença ou ausência de AR, a fase aproximada do desenvolvimento da doença e a gravidade do seu curso. Deve-se notar que este teste em medicina é um dos poucos em que a norma difere pouco entre pessoas de diferentes idades.
Depois de receber sangue, ele pode ser armazenado por não mais de uma semana a uma temperatura de até +8 graus.
Então, uma análise de ACPC na artrite reumatóide é realizada. -200 graus é a temperatura ideal de congelamento da amostra de sangue, após o que pode ser armazenado por um tempo ilimitado, se necessário.
A norma de análise em homens, mulheres e crianças de diferentes idades pode ser designada 3 U / ml e apenas em alguns casos individuais pode variar ligeiramente: em tenra idade em uma criança com um sistema ósseo incompletamente formado ED / ml; ACCP em RA de mulheres grávidas -4 U / ml; em pessoas idosas, é permitido um aumento gradual para 2 U / ml.
Como a análise é decifrada?
Tendo em conta os resultados da análise, o especialista prescreve um tratamento complexo, cuja eficácia será subsequentemente demonstrada por um segundo teste.
A exatidão do tratamento deve ser julgada com base em uma diminuição na quantidade de anticorpos no soro.
O ACCCP é decifrado na presença de artrite reumatóide da seguinte forma: 0-20 - o indicador é negativo; 2, -3, - positiva, fracamente expressa; 40-5, - positivo; mais de 60 unidades - positivas, expressas fortemente.
Importante! Independentemente do fato de que 20 U / ml é considerado a norma de análise, muitos especialistas têm certeza de que, excluindo RA só é possível no caso quando os parâmetros da análise de ATSP são zero, isto é, com uma ausência completa no sangue dos dados anticorpos.
Conclusão
É necessário lembrar a cada paciente que a análise do ATSTSP é confiável em 95% e se o resultado do teste foi negativo, mas há todos sinais de artrite reumatóide, será necessário realizar um exame adicional utilizando outros métodos de diagnóstico prescritos pelo médico.
Nós examinamos a análise do ACCP na artrite reumatóide. Nas mulheres, nos homens e nas crianças, os índices normais são um pouco diferentes.
Fonte: http://.ru/article/316993/analiz-atstsp-pri-revmatoidnom-artrite-norma-rasshifroa
Análise para a definição da norma de ACCP na artrite reumatóide
ACCP na artrite reumatóide, cuja norma é aumentada, indicam as alterações patológicas em curso no corpo humano.
Relevância do problema
No diagnóstico de artrite reumatoide (AR) nas últimas décadas, houve mudanças significativas. Em particular, o diagnóstico laboratorial desta doença melhorou significativamente.
A AR é uma doença auto-imune sistêmica que afeta não apenas as articulações, mas também os órgãos internos de uma pessoa, como os pulmões, o fígado e o coração.
Na maioria das vezes, a AR começa com uma lesão das pequenas articulações das mãos e dos pés. Com o tempo, as superfícies articulares dos ossos colapsam, o que leva a uma completa perda de função da articulação afetada.
O tempo de destruição depende do grau de severidade - a chamada "agressividade" da doença.
Dada a gravidade do curso da doença e suas complicações, a necessidade de uma indicação oportuna da terapia adequada é indubitável. O tratamento pode prevenir a destruição das articulações. Hoje, vários indicadores laboratoriais utilizados no diagnóstico da AR foram desenvolvidos.
Os mais utilizados são o teste de sangue para fator reumatóide e ATSTSP.
O fator reumatoide serve como um marcador de distúrbios autoimunes, mas não é um indicador específico para RA; sua definição no soro é encontrada em muitas doenças autoimunes e mesmo em 5% dos pessoas.
O que são ATSTSP?
O que é o ATSTSP? Anticorpos para o peptídeo citrulinado cíclico referem-se aos parâmetros imunológicos estudados no soro do paciente para suspeita de AR.
Deve-se levar em conta que os anticorpos anti-citrulina do soro sangüíneo são o único indicador específico e patognomônico da AR.
Assim, a análise da ACPC na artrite reumatoide é um marcador diagnóstico necessário.
A citrulina é um produto da troca de um dos aminoácidos básicos - a arginina, que se forma e é normal.
Na AR, a citrulina começa a participar na formação de proteínas no organismo.
Tais proteínas o sistema imunológico do corpo humano percebe como objetos estranhos e começa a atacá-los pela formação de anticorpos.
A citrulinação de um peptídeo cíclico como um processo pode ocorrer tanto na patologia normal como na patológica. O catalisador desse processo na AR pode ser a fibrina citrulinada, que é um dos produtos da inflamação na membrana articular - sinovial.
Como esta análise é realizada?
O paciente não pode fumar e beber álcool durante o dia antes de fazer o teste. Venha ao laboratório com o estômago vazio para doar sangue da veia.
No laboratório, o sangue venoso obtido é centrifugado e, em seguida, os anticorpos para o peptídeo cíclico contendo citrulina são determinados a partir do soro resultante por um imunoensaio enzimático.
A interpretação desta análise agora se parece com isto: um valor de até 5 U / ml é considerado não informativo.
Na análise em АЦЦП em uma norma de artrite reumatóide considera-se ser um indicador de 0 a 5 U / ml.
No entanto, o diagnóstico de AR começa a falar apenas quando o nível de anticorpos de antritsitrulina excede 20 U / ml:
- o nível de ACPC superior a 20 U / ml é positivo (20-3, - fracamente positivo;
- 40-5, U / ml - positivo;
- mais de 60 U / ml - fortemente positivo).
- o excesso deste indicador indica uma patologia.
Atspp com artrite reumatóide: a norma ou indicador da agressividade da doença?
No entanto, a presença de anticorpos antritsitrullin no sangue sem um exame clínico ainda não é um diagnóstico.
Os anticorpos anti-citrulina são apenas um dos critérios diagnósticos para a artrite reumatóide. Além disso, o ATSPP pode ser negativo em uma pessoa com uma AR confirmada.
Neste caso, eles falam sobre a chamada artrite reumatóide soronegativa.
O diagnóstico de AR é estabelecido pelo médico com base na presença de um certo número de critérios diagnósticos:
- clínico;
- laboratório;
- instrumental.
Eles são desenvolvidos pela Associação Europeia de Reumatologistas.
Mas é necessário saber que a presença de altos títulos de anticorpos anti-citrulina no soro de um paciente com AR um indicador desfavorável de destruição conjunta (agressividade do processo em relação à formação de erosões ósseas) durante nos próximos anos.
Ao mesmo tempo, os anticorpos anti-citrulina não permitem monitorar a atividade do processo, sua quantidade em soro não se correlaciona com o desenvolvimento da doença; para esses fins, na maioria das vezes, aplicam outros indicadores (DRR, ESR).
Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/norma-accp-pri-revmatoidnom.html
Análise em ACPC na artrite reumatóide: norma e transcrição
ACCP com artrite reumatóide (anticorpos CCP), cuja norma é excedida, indicam o curso de processos patológicos no corpo.
Como você sabe quando precisa fazer essa análise e o que isso significa? Considere os sintomas em que há uma suspeita de dano articular, vamos descobrir quais são os índices normais de ACPC e o que é evidenciado pelo nível superestimado.
O que é artrite reumatóide e análise na ACPC?
Segundo o mundo medstatistiki, as doenças do sistema musculoskeletal aumentam quantitativamente, e também significativamente mais jovens. Se no passado as pessoas com dor nas articulações se queixavam principalmente de idosos, hoje até as crianças pequenas podem sofrer com tais sintomas.
A artrite reumatóide é uma doença articular complexa que ocorre em qualquer idade.
É caracterizado por:
- processos inflamatórios da sinóvia;
- destruição da cartilagem das articulações (pequenas e grandes);
- deformação das articulações.
O diagnóstico da patologia nos estágios iniciais permite interromper ou pelo menos minimizar a destruição das articulações, o que pode levar à perda parcial ou total da atividade motora.
A este respeito, as duas análises mais comuns que podem ajudar a identificar a doença são usadas:
- A análise em ATSPP - detecção da presença e quantidade de anticorpos para o peptídeo de citrulina cíclico. É a mais reveladora e permite diagnosticar artrite reumatóide (e outras formas de artrite) nos estágios iniciais, quando os sintomas clínicos ainda não são visíveis.
- Fator Reumatóide (FR) - a análise é bastante específica. Determina a presença de patologia no estágio de sua progressão e depende da gravidade dos sintomas.
ACCPs são anticorpos para o peptídeo de citrulina cíclica. A citrulina é um derivado do aminoácido arginina em particular, que participa de processos metabólicos.
Em estado normal, com funcionamento ininterrupto, a citrulina praticamente não participa da síntese de compostos proteicos e é eventualmente eliminada do organismo.
Quando ocorre a artrite reumatóide (assim como outras formas de artrite), ocorrem mudanças em todos os processos.
Sem interferência externa e terapia adequada, esse peptídeo é "inserido" na cadeia proteica do composto de aminoácidos e o processo patológico se torna crônico.
Tão logo surja o pré-requisito para o "trabalho" ativo da citrulina, nosso corpo dá uma resposta imune na forma de anticorpos. É a presença desses anticorpos que possibilita identificar patologias.
O teste ACCP permite:
- identificar artrite reumatóide precoce com uma precisão de até 70%;
- no estágio de progressão, diagnostique com uma precisão de 80%;
- determinar a patologia reumática das articulações (de gênese diferente) - até 100%;
- fazer um prognóstico de curso e recuperação;
- para determinar o risco de desenvolvimento de AR e outras patologias das articulações, quando o anticorpo só apareceu no sangue e a doença não chegou a um estágio mais grave.
ACCP na artrite reumatóide é o indicador mais eficaz, o que determina a possibilidade de desenvolvimento da doença nos estágios iniciais.
As normas para RA
O surgimento de anticorpos é de natureza cíclica e na presença da doença pode variar dependendo de vários fatores. Limites de valores normais permissíveis em qualquer idade e para ambos os sexos na presença da doença são estabelecidos ao nível, ED / ml.
Mas pode haver alguns desvios, provocados por tais fatores:
- Gravidez - até 48 unidades / ml;
- idade após os 55 anos - pode aumentar gradualmente para 50 unidades / ml, o que não indica uma exacerbação do processo crônico;
- em crianças durante a formação do sistema ósseo - até 47 unidades / ml.
Ao realizar um teste ATSCP, é possível concluir pela primeira vez em tais concentrações:
- De 0 a 20 unidades / ml - a norma absoluta, o resultado negativo. Embora alguns especialistas digam que a uma taxa de 20 U / ml, é impossível dizer com precisão sobre a segurança do paciente em relação aos riscos do desenvolvimento da patologia articular.
- De 20 a 3, ED / ml é um resultado positivo fraco.
- De 40 a 5, ED / ml - um positivo, correspondendo à progressão da patologia.
- Mais de 60 U / ml - um resultado pronunciado, indicando um processo agudo.
Dar o sangue ao ACPC na artrite reumatóide é necessário depois de certa preparação:
- com o estômago vazio, não coma antes da análise por 8-10 horas;
- Não beba café, chá ou suco de frutas à noite;
- Não fume 2 a 3 horas antes do teste.
Os resultados geralmente estão prontos no dia seguinte. Mas em alguns casos, o biomaterial deve ser armazenado no frio ou congelado quando o laboratório está ocupado.
Deve-se ter em mente que o soro que contém os anticorpos não deve ser congelado novamente, caso contrário, o resultado não será confiável.
Fonte: http://BolezniKrovi.com/analizy/obshhij/accp-pri-revmatoidnom-artrite-norma.html
Teste de ACPC para artrite reumatóide
O diagnóstico de uma doença como a artrite reumatóide é necessário para detectar a doença a tempo e determinar sua gravidade. Uma vez que existe um risco de incapacidade ou mesmo tornar-se incapacitado, não adie o procedimento.
Existem dois métodos de diagnóstico: um teste para o fator reumatóide (FR) e a análise de anticorpos para o peptídeo cíclico de citrulina (ACPC).
O primeiro, devido à sua especificidade, não é usado com tanta frequência, pois permite diagnosticar algumas outras doenças. articulações, eo segundo permite na maioria esmagadora dos casos para identificar com precisão a artrite reumatóide e seu nível negligência.
Vantagens do ATSPP em frente à Federação Russa
Apesar do fato de o teste de RF ter sido anteriormente muito popular e ter sido usado em quase todos os lugares, a aparência da análise no ATSPP tornou possível minimizar rapidamente a frequência de sua conduta. O fato é que a nova técnica permite prever com maior precisão a presença de pré-requisitos para a ocorrência de inflamação na artrite reumatóide.
A análise do sangue venoso é realizada em um laboratório especial
Principais vantagens:
- Na artrite reumatóide, a precisão do teste ATSCP é de aproximadamente 80-90%.
- Com a doença, a especificidade do diagnóstico é de 98%.
- Se o corpo tiver anticorpos para o PCC, a análise irá revelá-los mesmo alguns meses antes da manifestação da doença. Além disso, com a ajuda do estudo, é possível prever o desenvolvimento de síndrome articular inespecífica em uma forma grave de artrite.
- A presença de ATSPP também pode indicar um curso agressivo da doença.
Informações gerais sobre a análise
Anticorpos para o peptídeo de citrulina cíclica são um grupo específico de autoanticorpos capazes de identificar peptídeos anormais. Com a artrite reumatóide, uma certa reação auto-imune é formada no corpo, como resultado do aparecimento de autoanticorpos, que permitem diagnosticar a doença.
Em termos mais simples, a citrulina é um produto necessário para o metabolismo, não participa do processo de síntese protéica. De um organismo saudável, ele simplesmente aparece sozinho.
Na artrite reumatoide, ocorre o processo inverso: sua composição enzimática varia qualitativa e quantitativamente. Por causa disso, a citrulina é incorporada na proteína do tecido cartilaginoso das articulações.
Em resposta, o corpo começa a rejeitar proteínas com citrulina, resultando nas seguintes reacção: o sistema imunitário começa a produzir anticorpos para o péptido de citrulina cíclico, ou seja, ACAD.
Qual é o propósito da análise do ACPS?
Este estudo ajuda nos seguintes casos:
- Diagnóstico de artrite reumatóide no primeiro estágio - até 6 meses.
- Diagnóstico nos primeiros termos - de 6 meses a um ano.
- Diagnóstico de formas soronegativas da doença (FR negativo).
- Diferenciação de diferentes formas de artrite e outras doenças articulares.
- Avaliação do risco de deformidade articular em pacientes no estágio inicial e nos estágios iniciais.
Realize a análise do A / CCP
A análise da artrite reumatóide é realizada com o estômago vazio, a última refeição deve ser pelo menos 8-12 horas antes do teste. Aproximadamente por um dia é proibido o uso de sucos, café ou chá (especialmente com açúcar). Algumas horas antes do teste deve evitar fumar.
O estudo sobre ACPP é o seguinte: o paciente da veia é coletado sangue, após o qual é enviado para uma centrífuga (para obtenção de soro).
Se o exame de sangue não for realizado imediatamente, a amostra retirada pode ser armazenada por uma semana se for observado um regime de temperatura especial (de + 2⁰C a + 8⁰C).
Também pode ser congelado e armazenado a uma temperatura de -200 ° C, no entanto, um ciclo repetido de descongelação e congelação é estritamente inaceitável. A própria pesquisa é realizada em um tubo de ensaio, espalhando o feixe de laser em um meio líquido.
A norma padrão da ACPC em uma pessoa saudável é de 3 U / ml. Uma figura mais sobrevalorizada indica o desenvolvimento de artrite reumatóide. Do que este indicador é maior, a lesão mais inflamatória das articulações se desenvolve.
O valor obtido na análise permite caracterizar a gravidade da doença e desenvolver a terapia mais eficaz. No entanto, mesmo após a melhoria da condição do paciente, este indicador no sangue permanecerá em um nível elevado, portanto, não pode ser considerado um penhor de tratamento bem-sucedido.
É necessário lembrar e saber! A interpretação final dos resultados obtidos e o estabelecimento de um diagnóstico preciso é a prerrogativa de um reumatologista.
Essa análise é de inquestionável importância no diagnóstico da doença em seus estágios iniciais, pois com a artrite reumatoide os sintomas não aparecem imediatamente. No caso em que um médico recebe uma pontuação superestimada, um tratamento eficaz pode ser imediatamente atribuído e controle total sobre a condição do paciente pode ser feito.
Fonte: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/test-accp-revmatoidnom-artrite
Atsps para artrite reumatóide: norma
De acordo com estatísticas médicas nos últimos anos, as doenças do sistema músculo-esquelético só progridem. Pacientes com idade acima da idade de aposentadoria são cada vez mais tratados com queixas de dor nas articulações.
Os jovens não evitaram a doença, até as crianças sofrem com isso. É muito importante reconhecer as doenças articulares em estágios iniciais de desenvolvimento, a fim de evitar uma maior progressão das articulações e muitas outras complicações.
Entre as muitas doenças associadas ao sistema ósseo humano, frequentemente encontradas em prática é a artrite reumatóide, que é caracterizada por um curso complexo e não menos difícil tratamento.
Portanto, cada pessoa que sofre desta doença deve saber o que é ACPI na artrite reumatóide, a norma de análise, em que casos é necessário.
Teste ATSTSP - o que é isso
A artrite reumatoide (AR) é uma patologia articular complexa que afeta adultos e crianças. A doença é caracterizada por inflamação da membrana sinovial, destruição do tecido cartilaginoso da articulação, sua deformação.
Se você não detectar patologia nos estágios iniciais e não iniciar o tratamento imediato, as conseqüências podem ser extremamente perigosas.
A destruição, deformação da articulação implicará uma perda parcial ou total da função motora, e isso, via de regra, é o caminho direto para a deficiência.
O diagnóstico de artrite reumatoide nos estágios iniciais é uma etapa importante, permitindo a designação correta e mais importante, o tratamento eficaz destinado a interromper o processo inflamatório e restaurar a função articulações. Para este propósito, dois métodos são usados para determinar a concentração dos dois anticorpos - ACPC (anticorpos para o peptídeo de citrulina cíclico) e RF (fator reumatóide).
O que é esse método de pesquisa?
Para diagnosticar a patologia nos estágios iniciais, os médicos recomendam o uso da ATSPP, uma vez que os indicadores desse método são mais precisos, permitem determinar a doença em qualquer fase do desenvolvimento. Ao mesmo tempo, o teste de FR é bastante específico, a precisão de seus resultados na maioria dos casos depende da duração do desenvolvimento da patologia.
Devido ao teste de ACPC, a artrite reumatóide é diagnosticada, assim como outras formas de artrite nos estágios iniciais de desenvolvimento. Com a ajuda do teste, o número de marcadores circulantes e anticorpos no sangue durante a progressão da doença pode ser detectado no sangue.
Este teste determina a quantidade de anticorpos no sangue em relação ao peptídeo cíclico de citrulina, que é um componente importante envolvido no metabolismo.
A citrulina é formada devido à anginina, que é um aminoácido separado, no processo de reação bioquímica.
Quando as articulações afetam a artrite, o corpo sofre múltiplas mudanças.
Neste momento, a citrulina é incorporada na estrutura da cadeia de aminoácidos, que afeta a funcionalidade do tecido cartilaginoso da articulação.
O sistema imunológico, por sua vez, percebe o peptídeo contendo citrulina como um corpo estranho e, a fim de eliminar a ameaça em resposta, produz anticorpos.
Vantagens do A / CCP
Com a ajuda do teste ATSTS, apenas artrite reumatóide e outras variedades de artrite podem ser identificadas, não é adequado para o diagnóstico de outras doenças.
Este método de estudo do soro sangüíneo é considerado um dos mais exigentes e, ao mesmo tempo, o mais preciso, já que permite não só detectar a doença nos estágios iniciais, a natureza do curso e do estágio doença. Atribuir um teste para diagnóstico:
- artrite reumatóide no início do desenvolvimento;
- lesão articular reumática.
O diagnóstico possibilitará a elaboração de um regime de tratamento mais preciso, visando à rápida recuperação, alívio da dor e inflamação.
Em contraste com o RF (fator reumatóide), o ACPC tem muitas vantagens:
- possibilidade de determinar AR nas fases iniciais - 70%;
- a capacidade de determinar RA no estágio de progressão - 79%;
- especificidade e precisão da análise - 98%;
- possibilidade de determinar a natureza do curso da doença;
- uma alta probabilidade de detecção de anticorpos para ATSPP vários meses antes do desenvolvimento de AR ou síndrome articular inespecífica em uma forma mais perigosa de artrite.
Esse método é altamente preciso, de modo que os médicos atribuem cada vez mais uma análise a pacientes que apresentam todos os sinais de artrite.
Os resultados do teste permitem determinar não só a forma de artrite, mas prever o seu curso, como resultado, torna-se possível prescrever o tratamento correto da doença.
Características do procedimento
Como se preparar para a análise? Os pacientes que são atribuídos ao teste ATSP devem seguir certas regras. Pelo menos 8-12 horas antes do procedimento não pode comer, qualquer alimento.
Líquido, incluindo café, chá ou suco, não pode ser consumido ao longo do dia. Esta regra aplica-se ao tabagismo, portanto, os fumantes pesados precisam abandonar os cigarros por algumas horas até que uma análise seja feita.
A peculiaridade do teste é que ele é realizado com o estômago vazio.
Algoritmo de ações durante o teste
Para o teste, você precisa tirar sangue da veia. Então, o sangue precisará ser removido do soro, que é então usado para investigação no ATSTSP.
Para extrair o soro, o sangue é colocado em uma centrífuga especial.
O soro pode ser armazenado em uma caixa especial, sob condições ideais de temperatura (de +2 a +8 graus) por cerca de uma semana, o congelamento do soro é permitido, assim, é armazenado a uma temperatura de -200 graus. Os resultados do estudo podem estar prontos como no dia da coleta de sangue da veia, portanto, ao longo da semana, tudo depende do emprego dos técnicos de laboratório e da urgência da análise.
O processo de pesquisa é o seguinte: o soro é colocado em um tubo de ensaio e é inspecionado com um laser. Esse método é chamado de citofluometria. Na presença ou ausência no corpo do ACCP é julgado pela dispersão do feixe de laser no líquido e a natureza do espalhamento.
O teste é completamente indolor e seguro para o paciente, embora seja bastante caro. O preço da análise varia de 1000 rublos. até 1700 rublos., Dependendo das cotações do laboratório, que realiza o teste ea urgência dos resultados.
A direção da análise não é atribuída a todos os pacientes, sem exceção, tudo depende dos sintomas da doença e das queixas do paciente.
Norma
Os resultados do teste indicarão a presença ou ausência de artrite reumatóide, assim como a gravidade da doença e seu estágio aproximado de desenvolvimento.
Vale a pena esclarecer que na medicina este teste é um dos poucos, cuja norma é quase a mesma para todas as idades.
Deste modo, a norma em crianças, mulheres e homens em qualquer idade é 3, U / ml, só em casos excepcionais pode variar ligeiramente:
- ACCP na artrite reumatóide, a norma em mulheres durante a gravidez -4 U / ml;
- nos idosos, com a idade, um aumento gradual (mas não irregular) do índice para 2 unidades é permissível;
- norma em crianças cujo sistema ósseo não está totalmente formado (idade precoce da criança) U / ml.
Tendo em conta os resultados da análise, o médico faz um regime de tratamento, a sua eficácia será demonstrada pelo teste repetido. É possível julgar o tratamento correto diminuindo o número de anticorpos no soro do sangue.
ACPC para artrite reumatóide, decodificando:
- norma 0-20 - um indicador negativo;
- 2, -3, - a análise é positiva, mas fracamente expressa;
- 40-5, - a análise é positiva;
- acima de 60 unidades - a análise é positiva, fortemente pronunciada.
Cada paciente deve lembrar que a confiabilidade desse teste é de até 95%, então muitos médicos confiam nele.
Se a análise mostrar resultados negativos, mas todos os sintomas da doença indicarem artrite reumatóide, serão necessários métodos diagnósticos adicionais a serem prescritos pelo médico assistente.
Fonte: http://systavu.ru/artrit/atstsp-pri-revmatoidnom-artrite-norma.html
Todos os detalhes sobre a análise ACPP
Uma das doenças sistêmicas graves e complexas das articulações é a artrite reumatóide. Caracteriza-se por um curso prolongado e requer a máxima precisão dos diagnósticos médicos. Dependerá do sucesso do tratamento selecionado e do prognóstico.
Um dos métodos modernos é o estudo do ATSTSP.
Qual é a análise?
O estudo sobre a ATSPP determina a presença de anticorpos contra o peptídeo citrulinado cíclico, indicando um processo inflamatório nas articulações que se desenvolve com artrite reumatóide.
Sua detecção com uma probabilidade de até 97-99% permite estabelecer um diagnóstico.
O que acontece no corpo?
O aminoácido citrulina é produzido a partir da arginina no processo de reações bioquímicas. Em um corpo saudável, a citrulina não participa da síntese de proteínas. O processo inflamatório desencadeia a reestruturação da composição enzimática.
A citrulina entra na cadeia peptídica de aminoácidos do tecido cartilaginoso. A nova proteína específica do sistema imunológico humano determina alienígena, no corpo o desenvolvimento de anticorpos começa.
Assim, a análise do ACCA com uma probabilidade de até 98% permite reconhecer a doença mesmo nos estágios iniciais de sua manifestação.
Como a técnica é realizada?
A análise é realizada em várias etapas.
- Após a consulta, o paciente é encaminhado ao laboratório para coleta de sangue venoso. O material é recolhido pela manhã. A tecnologia não difere de levar material para análise clínica simples.
- O material resultante é colocado em um tubo de ensaio, centrifugado para produzir soro e enviado para o estudo.
- A análise é realizada utilizando o método de citofluorimetria - uma análise precisa e rápida das células.
- Embora o material resultante possa ser armazenado no laboratório por até 7 dias (sujeito a um regime especial de temperatura), os resultados e as transcrições estão prontos no dia seguinte.
Valores recebidos, decodificação (norma e patologia)
Em uma pessoa saudável, a norma de ACPC deve normalmente ser 3 U / ml.
Quanto maiores os valores de anticorpos, maior a probabilidade de suspeitar da presença de artrite reumatóide, a progressão do processo inflamatório no corpo e o estágio da doença.
Os indicadores também são usados para prescrever ou corrigir o regime de tratamento, o prognóstico da doença.
Por que é designado?
O especialista pode indicá-lo com o objetivo de:
- a detecção de artrite reumatóide nos estágios inicial (1-6 meses) e inicial da doença (de seis a doze meses);
- detecção de formas soronegativas com fator reumatóide negativo;
- diagnóstico diferencial de artrite reumatóide com outras doenças semelhantes;
- determinar quão forte é a deformação das articulações;
- prescrição de terapia e prognóstico.
Como se preparar?
Antes da pesquisa, é necessário observar regras simples de preparação:
- Na véspera é proibido fumar, tomar bebidas alcoólicas.
- Excluir da dieta alimentos gordurosos e pesados, fast food.
- Exclua o esforço físico pesado, fatores de estresse emocional. Tenha uma boa noite de sono.
- Tente não tomar o medicamento no dia anterior. Se isso não for possível, certifique-se de informar o médico sobre isso.
- O sangue deve ser administrado com o estômago vazio. A última refeição deve ser de 8 a 10 horas antes do laboratório. Às vezes, permissão para beber água (sem folhas de chá, café, açúcar e outros aditivos).
O que pode afetar o resultado?
Os valores obtidos são fortemente influenciados pelo tabagismo. Os cientistas há muito estabeleceram uma ligação entre o consumo regular de nicotina e a ocorrência de artrite reumatóide.
A dependência nicotínica não apenas leva ao aparecimento da doença e afeta a gravidade da doença, ainda leva a alterações no nível de citrulina no sangue e, portanto, à falta de confiabilidade dos resultados na análise de ACAD.
O que mais?
- Além disso, o resultado pode ser falso-negativo em pessoas com hipergamaglobulinemia - níveis aumentados de imunoglobulinas no sangue, bem como icterícia e lepemia.
- Durante a ingestão de uma dose aumentada de biotina (vitamina H), recomenda-se doar sangue não antes de oito horas após a última ingestão (injeção). Alta dosagem - mais de 5 mg por dia.
Onde fazer isso?
A pesquisa é bastante comum e está incluída na lista de serviços de muitos laboratórios e clínicas municipais.
Em Moscou, você pode doar sangue:
- no Centro de Diagnóstico Molecular;
- o serviço de laboratório da Helix;
- laboratórios para hemostas e Invitro;
- na clínica Patero Clinics;
- O Portão de Pedro, o Grande;
- Clínica GMS;
- Saúde Dosypnoe e outros.
O custo do estudo é, em média, 1000-1300 rublos. O tempo de execução é de 1 a 5 dias úteis. Invitro e Helix distinguem-se pela implementação muito rápida do estudo.
Em São Petersburgo você pode fazer:
- no hospital clínico № 122 nomeado. L.G. Sokolov;
- Invitro;
- Centro de Trauma de Saúde do Centro Médico;
- Inclinic;
- Vida Centro-Genética Médica;
- Centro Médico MedSwiss;
- o serviço de laboratório da Helix;
- Centro Federal de Pesquisa Médica nomeado após V.A. Almazov e outros.
O custo é de 1300-1700 rublos. O prazo de execução é de 1 a 7 dias úteis.
Para receber um encaminhamento para a análise do ATSTSP é possível nas clínicas distritais da cidade da cidade através de um terapeuta e reumatologista. Nos laboratórios médicos pagos e nos centros clínicos, não há encaminhamento durante o horário comercial de uma instituição comercial, às vezes por marcação.
Outros testes para artrite reumatóide
Além de testar anticorpos para o peptídeo citrulinado cíclico, o especialista freqüentemente atribui:
- Exame clínico de sangue com uma fórmula de leucócito. Esta doença geralmente reduz o nível de hemoglobina, que em uma pessoa saudável deve ser normal. Os índices de crioglobulinas, leucócitos, neutrófilos aumentam com o risco subseqüente de desenvolvimento de neutropenia.
- O estudo imunológico permite determinar a proteína C-reativa - um dos fatores atípicos da inflamação.
- Exame de urina para verificar o funcionamento dos rins, a presença de doenças relacionadas.
- Exame de sangue bioquímico com a definição de fator reumatóide. Vale a pena notar que no nosso país por muito tempo a análise na Federação russa (fator reumatóide) permaneceu popular. Esta técnica também é considerada confiável, mas a precisão do estudo é de apenas 80-90%, enquanto a análise no ACPP permite estabelecer um diagnóstico com uma precisão de 98%.
Como reconhecer a doença?
A artrite reumatóide é uma doença sistêmica caracterizada por vários sinais e sintomas:
- Inchaço dos flancos articulares do dedo indicador e médio, articulação do punho com sinais de inflamação.
- Dor nas articulações simetricamente afetadas de ambas as mãos (mais muitas vezes durante a noite e de manhã).
- Deformação das articulações dos pés junto à base dos dedos. É acompanhado por sensações dolorosas quando você pressiona os dedos dos pés.
- Processo inflamatório em grandes articulações com a progressão da doença (ombros, cotovelos, joelhos). Às vezes a inflamação começa precisamente com grandes articulações e depois passa para as mãos.
- Sentimentos de contenção após um despertar matinal. Normalmente, isso não deveria ser.
- O surgimento de nódulos (formações densas sob a pele) nas curvas dos cotovelos, escovas.
- Além disso, a doença pode ser acompanhada por uma deterioração do bem-estar geral, aumento da fadiga, aumento da temperatura corporal, perda de apetite, dormência dos membros, inflamação das glândulas salivares.
Tratamento da artrite reumatóide
A artrite reumatóide é difícil de tratar.
Prossegue na forma crônica com a supervisão constante do doutor. As medidas terapêuticas visam a remoção da dor, abafando o processo inflamatório nas articulações, reduzindo a gravidade e a gravidade da doença. Terapias usam:
- Anti-inflamatórios não esteróides (ibuprofeno, movalis, indometacina, nimesil). Inibir a atividade da enzima que causa a destruição da cartilagem articular, reduzir os sinais de inflamação.
- Meios básicos (leflunomida, azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina). Nomeado por até seis meses. Eles são divididos em 5 grupos principais: preparações de ouro, cistáticos, antimaláricos, sulfonamidas e D-penicilamina.
- Hormônios glicocorticosteróides (dexametasona, triancinolol, prednisolona). Excelente lidar com a síndrome da dor, servir como fundos adicionais em terapia complexa.
- Medicamentos biológicos (humira, actemra, orentsia) com base protéica. Suprimir o processo de inflamação devido ao efeito sobre o sistema imunológico.
- O tratamento cirúrgico é utilizado, se necessário, para corrigir as pronunciadas deformidades articulares.
- Além disso, o tratamento deve necessariamente incluir mudanças no estilo de vida, terapia com exercícios, nutrição adequada, conformidade com o regime do dia.
Prevenção
Reduzir o risco da doença irá ajudar a manter um estilo de vida saudável, a exclusão de maus hábitos (tabagismo, álcool), tratamento oportuno de qualquer doença infecciosa, viral, inflamatória que possa se tornar um gatilho no desenvolvimento doença.
A artrite reumatóide é uma doença grave que requer monitoramento constante por um médico. Para o prognóstico e sucesso da terapia, o diagnóstico correto é muito importante. A análise sobre ACPP desempenha um papel importante no diagnóstico da doença e serve como principal ferramenta para diagnosticar e prescrever o tratamento!
É importante observar por si mesmo e se você tiver algum destes sintomas, entre em contato com seu médico ou reumatologista imediatamente.
Fonte: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/immunologicheskij-analiz/accp.html