Hidrocefalia do cérebro em um adulto: tratamento da hidrocefalia mista

Hidrocefalia do cérebro em um adulto: tratamento de formas externas e moderadas

Uma vesícula cerebral ou hidrocefalia é uma doença que afeta não apenas crianças pequenas, mas também adultos.

É muito perigoso e pode levar a consequências extremamente sérias.

Será útil para você saber quais são os sintomas específicos da hidrocefalia e quais são os métodos de tratamento da doença.

O que é o edema do cérebro em adultos

A hidrocefalia é uma doença na qual o líquido espinhal se acumula na cabeça. Não significa água comum, mas licor.

Se as crianças têm uma hidropisia, geralmente é congênita, em que a cabeça é aumentada em tamanho, como visto na foto, então em adultos aparece como resultado das doenças transferidas. A doença é muito difícil de detectar e alguns até morrem disso.

A eficácia do tratamento da hidrocefalia cerebral em um adulto depende inteiramente do grau em que foi revelado. A hidropisia de cada tipo tem suas próprias manifestações características.

Hidrocefalia mista implica diminuição do encéfalo, no qual ocorre o acúmulo de líquido tanto no espaço dos ventrículos quanto no subaracnoideo.

Se for moderado, então o paciente quase não tem queixas e pode viver com ele por um tempo muito longo. Nos casos mais graves, as manifestações da hidroencefalopatia em adultos são as seguintes:

1. Dor de cabeça Quase não passa, mas pela manhã mais forte que em outros períodos.
2. Náusea Como a dor de cabeça, é especialmente aguda pela manhã.
3. Sonolência Esse sintoma sinaliza que a hidrocefalia é acompanhada por outros distúrbios neurológicos.
4. Distúrbios da fala, problemas de memória.

Esta é a substituição de hidrocefalia não oclusiva. O espaço subaracnóideo é alargado e o acúmulo de fluido é realizado nele. Um adulto com tal doença tem os seguintes sintomas:

• sensação constante de fadiga;
• náusea, vômito;
• deficiência visual menor;
• suando;
• visão dupla nos olhos;
• mudanças no comportamento sexual;
• distúrbios de marcha.

Interno

Se um adulto hidrocefalia oclusiva triventricular, em que o líquido cefalorraquidiano preenche os espaços dos ventrículos, ele pode sofrer de:

• aumento da pressão intracraniana;
• náusea, vômito;
• dores de cabeça severas;
• problemas com visão, audição.

As causas da hidrocefalia em adultos

Um grande número de fatores pode provocar uma queda do cérebro. A doença ocorre devido a:

• um derrame;
• doenças infecciosas do cérebro e membranas (meningite, encefalite, ventriculite, tuberculose);
• tumores;
• patologias vasculares, incluindo rupturas de aneurismas;
• trauma cranioencefálico e condições pós-traumáticas (hidrocefalia normotensa);
• distúrbios do desenvolvimento do sistema nervoso;
• violações em produção, circulação, absorção de fluido cerebrospinal;
• baixa densidade da medula.

Tratamento

A hidrocefalia cerebral em um adulto é diagnosticada por esses métodos:

1. Ressonância magnética Ajuda não apenas a certificar-se de que o diagnóstico está correto, mas também a determinar suas causas.
2. Tomografia computadorizada.
3. Cisternografia. O diagnóstico é usado para determinar o tipo de hidrocefalia.
4. Exame neuropsicológico.
5. Raio-X com meio de contraste.

Se, como resultado de um ou mais destes estudos, o prognóstico for confirmado, os seguintes métodos de tratamento são usados:

1. Terapia medicamentosa. A opção é adequada se a hidrocefalia for moderada. Um paciente adulto é prescrito medicamentos que diminuem a pressão intracraniana (Lasix, Manitol), diuréticos. No curso da terapia, uma massagem terapêutica leve também é usada. Tudo isso ajudará a estabilizar a condição de um paciente adulto, mas não a curará, mas a alcançar um estágio subcompensado.
2. Desviando o cérebro. Não é realizado com hidroencefalia crônica, inflamação, problemas de visão, mas é eficaz na forma assimétrica. Um paciente adulto recebe uma drenagem, na qual o excesso de líquido cefalorraquidiano vai para outras áreas do corpo. A operação na grande maioria dos casos dá um resultado positivo. Depois de um tempo, um homem adulto retorna completamente à sua vida normal. Periodicamente, um shunt secundário é necessário.
3. Endoscopia Eficaz em hidrocefalia mista, substitucional e simétrica. A operação endoscópica é realizada por microinstrumentos. Com a ajuda deles, remova o líquido e a causa que interrompe sua circulação, por exemplo, um tumor.
4. Remédios populares. Eles são eficazes apenas para suprimir os sintomas com os quais a síndrome hidrocefálica se manifesta. Recomenda-se usar decocções de ervas diuréticas (orégano, bearberry, salsa), bagas de zimbro, solução de raiz espirituosa de ayr.
5. Dieta No caso da hidrocefalia cerebral em um adulto, é necessário seguir as regras da nutrição, visando melhorar a troca do balanço sal-água. É necessário recusar categoricamente produtos, por causa dos quais o corpo se acumula líquido. Este é pão fresco, carne gorda e aves, produtos defumados, salsichas, doces. Em vez disso, eles precisam comer mais vegetais frescos e frutas, cereais. Os pratos são melhor preparados para um casal.

Consequências da doença

A doença pode ser curada com a detecção oportuna e seleção do método correto de terapia. No entanto, em um adulto isso nem sempre acontece tão rapidamente.

Se a hidrocefalia não for tratada, a condição irá piorar e os sintomas irão progredir. Como resultado, um homem adulto é ameaçado de demência completa.

Em casos particularmente graves, a hidrocefalia leva a um resultado letal.

sobre hidrocefalia

Fonte: http://sovets.net/5963-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html

Sintomas e tratamento da hidrocefalia do cérebro (hidropisia) em adultos

Hidrocefalia do cérebro é uma patologia grave caracterizada pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano na cabeça. Muitas vezes se desenvolve em crianças pequenas, mas os adultos também não são exceção. Eles adquiriram hidrocefalia e quaisquer sinais externos dela não são visíveis.

Se a doença não for detectada a tempo, a pessoa pode até morrer. A eficácia da terapia com hidrocefalia depende de quando foi detectada. O fluido se acumula nas divisões subaracnóideas, bem como no sistema ventricular.

Descrição geral da patologia

O cérebro humano tem uma estrutura complexa. Consiste em um grande número de departamentos, que são protegidos por uma teia de aranha, casca dura e macia.

O espaço entre o primeiro e o último shell é chamado de "subaracnóide". Esses tecidos estão interligados por meio de membranas que criam o sistema ventricular.

Consiste em tanques, conectados por buracos e canais. É neles que ocorre a circulação do líquido cefalorraquidiano.

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Likvor flui através dos ventrículos e entra nas cisternas localizadas na base do cérebro. Além disso, o líquido lava os tecidos da superfície e depois é absorvido pelo sangue.

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O sistema ventricular do cérebro e o fluxograma do líquido cefalorraquidiano

O líquido cefalorraquidiano desempenha várias funções importantes:

1. É um tipo de amortecedor para os tecidos do cérebro e da medula espinhal, protegendo-os de danos acidentais.
2. Fornece nutrientes para o cérebro e remove os resíduos.
3. Regula a quantidade de sangue dentro do crânio.

Tipos da doença

Classificação de hidrocefalia é muito importante para o propósito de tratamento adequado. Dropsy pode ser destes tipos:

• Interno Pois é característico que o líquido cefalorraquidiano se acumule diretamente nos ventrículos. A razão para tal condição patológica é uma violação do processo de absorção do excesso de líquido cefalorraquidiano. E seu fluxo é perturbado por um trombo ou um tumor que bloqueia o caminho.
• Hidrocele externa. Nesse caso, o excesso de líquido se acumula no espaço subaracnoideo, uma vez que não é absorvido pelo sistema circulatório. Neste caso, não há distúrbios nos ventrículos do cérebro. Esta forma de hidrocefalia é extremamente rara. Se tal diagnóstico é feito, indica a atrofia do órgão mais importante do corpo humano. Uma forma muito severa de edema externo do cérebro é considerada uma substituição por hidrocefalia em adultos. É caracterizada pelo fato de que o volume do cérebro diminui e o espaço livre é preenchido com o LCR.

• Hidrocefalia mista. Aqui o fluido se acumula em todas as partes do cérebro. Na maioria das vezes essa forma da doença se desenvolve em adultos que atingiram a idade avançada. O tipo misto é bastante pesado para uma pessoa.
• Tipo moderado de edema do cérebro. É caracterizada pelo fato de que quaisquer sintomas e sinais podem estar ausentes por anos. No entanto, em um ponto a doença se manifesta muito agudamente e a condição do paciente está se deteriorando rapidamente.

Além disso, o edema pode ser classificado por origem:

1. Congênita. Esta hidropisia desenvolve-se desde o nascimento e é provocada por uma predisposição hereditária para a função cerebral prejudicada. A principal razão para o aparecimento da patologia é o defeito de desenvolvimento.
2. Adquirido É mais típico para adultos e se desenvolve devido a danos cerebrais traumáticos, bem como uma doença infecciosa. O tratamento de tal patologia ocorre mais rapidamente.

E hidrocefalia é aguda, subaguda ou crônica.

Fayad Akhmedovich Farhat, neurocirurgião da mais alta categoria de qualificação, fala sobre as causas e o tratamento da doença neste vídeo, MD, professor assistente de cirurgia cirúrgica na Universidade Estatal de Moscou:

Hidrocefalia do cérebro: sintomas e sinais

Assim, a patologia apresentada em adultos de forma moderada pode ser assintomática. Os sinais dependem em grande parte da idade do paciente. Em casos mais complexos, a hidropisia tem esses sintomas:

Misto:

• Dor de cabeça, que praticamente não passa. De manhã, é marcado com maior intensidade.
• Náusea Também se manifesta com mais frequência pela manhã.
• Sonolência Isso sugere que a hidrocefalia já afetou o cérebro e causou alguns sinais neurológicos: perda de memória e fala.

A sonolência durante o dia é um sintoma muito ambíguo, muitas vezes indicando a presença de uma variedade de distúrbios e patologias. Preste atenção nas principais razões

Ao ar livre:

• Náusea e vômito.
• Sentindo-se cansado, presente o tempo todo.
• Aumento da sudorese.

O aumento da sudorese é conhecido como hiperidrose. Observado em muitas pessoas e pode levar a consequências desastrosas

• Pequenos problemas com a visão.
• Violação da marcha.
• Mudança no comportamento sexual em adultos.

Interno:

Para mais informações sobre sintomas, veja o vídeo:

• Vômito e náusea.
• Violação da função visual e auditiva.

O córtex cerebral é acompanhado também por tais sintomas: incapacidade de controlar e movimentos coordenados, perda temporária de memória, aumento da irritabilidade, alterações súbitas humor.

E para hidrocefalia, convulsões epilépticas, incontinência urinária, desenvolvimento sexual rápido demais, a inibição da função de produzir certos hormônios é característica.

Um sinal sério de hidrocefalia é a confusão da consciência, uma violação da função mental até o desenvolvimento da demência. Uma pessoa pode mudar sua personalidade.

Nas crianças, a doença se manifesta à sua maneira: o crânio do bebê aumenta de tamanho, pois as articulações fibrosas, com as quais os ossos do crânio estão conectados, ainda são moles e não fechadas. Quanto aos adultos, as manifestações da hidrocefalia podem falar simultaneamente sobre outras patologias graves: a doença de Alzheimer, a doença de Parkinson.

Braincines em adultos são muitas vezes diagnosticadas, pelo que o tratamento pode ser ineficaz. Isto é especialmente característico de uma forma moderada de patologia. Determinar a hidrocefalia só pode ser através de um diagnóstico diferencial cuidadoso.

Por que a doença se desenvolve?

Apesar do fato de que um tipo de patologia mista ou moderada é diagnosticada em um adulto, ela se desenvolve devido à influência de tais causas:

1. Acidente vascular cerebral
2. Danos infecciosos à substância e às conchas do cérebro: encefalite ou meningite.
3. Tumores malignos ou benignos que se sobrepõem ao fluxo de saída da bebida.
4. Lesão da cabeça.

1. Problemas com a funcionalidade do sistema nervoso.
2. Uma pequena densidade de matéria cerebral.
3. Anormalidades de desenvolvimento congênitas ou adquiridas.
4. Existem coágulos sanguíneos no cérebro.
5. Ruptura de aneurisma ou outras patologias vasculares.

1. Hemorragia subaracnóide. Esse motivo é considerado um dos mais comuns. Com ela, mais frequentemente, uma forma mista da doença é diagnosticada.
2. Intervenção cirúrgica.
3. Produção excessiva de líquido cefalorraquidiano.
4. Síndrome de Bickers-Adams.

Características do diagnóstico de patologia

A fim de determinar a causa do desenvolvimento de hidrocefalia mista ou moderada, o paciente precisa passar por um exame minucioso, que envolve tais procedimentos:

• Exame externo do paciente usando testes neurológicos.
• CT ou MRI. O segundo procedimento é considerado mais seguro.
• Ultrassonografia do cérebro (tridimensional).

Mais informações sobre o procedimento de ultra-som do cérebro podem ser encontradas neste vídeo:

• Controle da pressão intracraniana.
• Métodos de monitoramento de triagem.
• Neurossonografia.

Além desses estudos, a dopplerografia é usada para determinar a hidrocefalia do cérebro - a investigação dos vasos do pescoço e da cabeça. Somente um exame integrado usando vários métodos pode fazer um diagnóstico preciso.

Tratamento tradicional de patologia

A hidrocefalia tem seu próprio código para o ICD: G90. O tratamento com medicação é usado, mesmo que seja congênito, mas tenha uma forma moderada de desenvolvimento. O paciente é prescrito medicamentos que ajudam a reduzir a pressão intracraniana: "Lasix bem como diuréticos.

Além disso, os pacientes podem ser prescritos medicamentos para eliminar as crises epilépticas: Diacarb. Além disso, este medicamento reduz a pressão intracraniana alta.

"Diacarb" tem um baixo custo, mas é bastante eficaz. Naturalmente, o remédio tem suas contra-indicações e causa muitos efeitos colaterais.

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Além de medicamentos, a massagem terapêutica também é útil. Esses métodos de hidrocefalia ajudarão a compensar os danos ao adulto, mas não curarão completamente a doença.

Dropsy do cérebro: tratamento cirúrgico

Para recuperação completa de um adulto, a cirurgia é usada. Existem vários tipos de intervenções cirúrgicas:

1. Shunting Este método de realizar a operação é mais frequentemente usado. A intervenção envolve a introdução de cateteres de silicone especiais com válvulas na cavidade craniana. Por meio desses dispositivos, o excesso de líquido é descarregado na cavidade abdominal. O desvio assegura a manutenção da pressão intracraniana ideal. É impossível realizar tal operação na presença de problemas visuais, forma crônica de hidrocefalia. O desvio ajuda um adulto a retornar à vida normal, restaurar a capacidade de trabalho e evitar a incapacidade. Mas depois de tal operação, as conseqüências podem permanecer. Desvantagem do procedimento apresentado pode ser considerado um pequeno diâmetro do shunt. O aparelho é capaz de falhar rapidamente, o que requer sua substituição. E o procedimento deve ser realizado imediatamente. Além disso, os tubos podem inicialmente ser infectados e também fornecer uma saída lenta ou muito rápida do líquido cefalorraquidiano. A operação de manobra dura cerca de uma hora sob anestesia geral.

1. Instalação de um sistema de drenagem externo. A hidrocefalia em adultos é tratada desta forma apenas no caso de ser impossível se livrar do excesso de licor de forma diferente. Esse procedimento pode provocar o número máximo de complicações, por exemplo: um paciente pode ter uma infecção grave que exacerbará ainda mais sua condição.
2. Endoscopia Este método de tratamento de hidrocefalia cerebral em um adulto é o mais novo e mais eficaz. No entanto, seu custo é bastante alto, pois o procedimento exige a presença de equipamentos técnicos complexos e habilidade de alta qualidade do cirurgião. Mas esse método de tratamento é o mais seguro. Durante a operação, o médico com a ajuda de um neuroendoscópio, equipado com uma câmera de vídeo microscópica, penetra nos canais cerebrais. Todo o procedimento é exibido na tela com alta resolução. Além disso, com o uso de um cateter especial no lugar certo, faz-se um orifício e o líquido cefalorraquidiano flui para fora do local do aglomerado ao longo de uma via previamente preparada. Tal procedimento cirúrgico é realizado apenas uma vez. Neste caso, o corpo não precisa entrar em nenhum tubo - isto é, o processo permite um efeito permanente. No entanto, a endoscopia nem sempre é realizada.

O neurocirurgião Alexander Vyacheslavovich Pechiborshch fala sobre o tratamento da doença por métodos cirúrgicos:

O tratamento cirúrgico da hidrocefalia cerebral em um adulto é vantajoso, uma vez que permite eliminar parcialmente ou completamente o problema. Naturalmente, uma decisão da cirurgia deve ser feita por uma consulta médica.

Características de nutrição e tratamento restaurador

A luta contra a hidrocefalia cerebral em adultos requer uma revisão do modo de vida. Para não agravar o estado de saúde do paciente, é necessário ajustar a dieta de sua alimentação.

A dieta prevê uma melhoria na troca de sal de água.

Portanto, você deve deixar de comer pão fresco, carnes gordas e peixes, carnes fumadas, salsichas, doces - todos eles contribuem para a retenção de líquidos no corpo.

É melhor dar preferência a legumes frescos e frutas, cereais. É melhor recusar alimentos fritos. A comida é mais útil para cozinhar para um casal.

O regime de beber também é importante.

Por exemplo, para melhorar a excreção de excesso de fluido a partir dos remédios populares corpo utilizados com efeito diurético: caldos salsa e orégão.

O período de recuperação é necessária para proteger o paciente de possíveis infecções pós-operatórias, acaricia a cabeça, muita atividade e outros problemas.

Prognóstico da doença

Se os sinais de hidrocefalia não forem detectados a tempo, as conseqüências podem ser tristes. E a deficiência não é a pior coisa que pode acontecer a uma pessoa doente. Então, as consequências da patologia são as seguintes:

• Risco de desenvolvimento físico e mental incorreto.
• Problemas com o trabalho do sistema nervoso.

Violação do sistema nervoso afeta o corpo muito mais a sério do que parece. Para perceber a escala completa do problema, basta olhar para quais funções estão no sistema nervoso central.

• Violação da função mental.
• Deficiência

Estas consequências são possíveis se o tratamento não foi iniciado a tempo. Oportuna a mesma terapia pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente, restaurar sua capacidade de trabalho. Ou seja, a previsão é positiva no caso do trabalho de qualidade dos médicos.

Como prevenir uma doença?

Hidrocefalia, em alguns casos, pode levar à morte, por isso o tratamento é obrigatório. No entanto, a patologia pode ser prevenida. Para isso, é necessário observar tais medidas preventivas:

1. Mesmo durante a gravidez, a mulher deve seguir rigorosamente todas as prescrições médicas.
2. O adulto deve tratar qualquer patologia infecciosa capaz de provocar o desenvolvimento de hidrocefalia.
3. É melhor evitar ferir a cabeça, o que também pode desencadear o mecanismo da doença.
4. Também é importante ter cuidado e atenção em sua vida diária (evitando quedas e solavancos). E essa regra se aplica tanto a crianças quanto a adultos.

Esperamos que o artigo de hoje deu-lhe uma idéia do que hidrocefalia, como ele se desenvolve e tratado. Esta informação ajudará a notar os sinais da doença a tempo e, tendo começado a terapia, para evitar qualquer complicação.

Fonte: http://GolovnayaBol.com/mozg/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html

Sintomas de hidrocefalia cerebral em adultos

A hidrocefalia cerebral em adultos é uma doença que pode ocorrer como complicação de várias doenças cérebro, tal como acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática, tumor, hemorragia, processo infeccioso, meningite.

Além disso, como uma forma independente nosological em que o processo activo de acumulação de fluido cerebrospinal nos espaços do líquido cerebrospinal. Os sintomas clínicos e manifestações da doença dependem das causas e formas de hidrocefalia em adultos:

• distúrbios circulatórios Hidrocefalia oclusiva CSF, formas proximal e distal
• violações de sua absorção - formas desresorbative e areosorbent
• distúrbios na sua produção - uma forma hipersecretora, que aumenta os ventrículos do cérebro

Hoje, a hidrocefalia em adultos não tem limites claros de diagnóstico

Hidrocefalia cerebral em adultos é uma doença tratada por neurologistas, neurocirurgiões.

A maioria das pessoas e médicos acreditam patologia hidrocefalia exclusivamente para crianças, que por sua os últimos anos são registrados com bastante frequência em crianças e são quase sempre congênitas doença.

Mil recém-nascidos têm 1-10 crianças com uma queda do cérebro. Leia mais sobre o tratamento da hidrocefalia em crianças.

Por isso, até o momento, não existem critérios claros para o diagnóstico de hidrocefalia em adultos policlínicas e hospitais não especializados (embora seja suficiente fazer Rheoencephalography e echo-encefalografia). E muitas vezes os pacientes após trauma e acidente vascular cerebral sob a máscara de outras doenças são tratados sem sucesso em hospitais psiquiátricos, hospitais neurológicos, em policlínicas e alta de hospitais regulares com diagnóstico:

No entanto, com um exame especializado de pacientes em hospitais neurocirúrgicos, a síndrome hidrocefálica é encontrada em 25% dos pacientes adultos em pessoas com mais de 18 anos de idade.

Mas o diagnóstico adequado e oportuno de hidrocefalia em adultos com a cirurgia correta Quase 100% dos casos podem ser usados ​​para alcançar a recuperação de pacientes, para ajudá-los no reabilitação.

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Após operações realizadas por especialistas altamente qualificados, a maioria dos pacientes pode retornar ao seu trabalho anterior, alguns com a adaptação incompleta do trabalho de parto após a cirurgia podem dispensar ajuda externa, retornando vida plena.

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Especialmente relevantes são os métodos modernos de drenagem externa e a introdução de trombolíticos nos ventrículos do cérebro, o que pode reduzir os resultados letais.em formas agudashidrocefalia decorrente de hemorragias subaracnóideas não traumáticas. Como uma pessoa, no início de tal doença morre dentro de 2 dias, e a prestação de cuidados cirúrgicos de emergência poupa-lhe a vida e estabiliza permanentemente a condição do paciente.

Causas da sua ocorrência

Até à data, foi estabelecido que quase todos os distúrbios, patologia do sistema nervoso central podem contribuir para tal complicação como hidrocefalia. As mais frequentes, as principais doenças nas quais a hidrocefalia pode se formar:

• AVC isquêmico ou hemorrágico - distúrbios agudos da circulação cerebral.
• Doenças oncológicas - tumores do cérebro, mais frequentemente intraventricular, tronco, localização parastolovoy.
• Encefalopatia de várias origens - condições hipóxicas crônicas pós-traumáticas, alcoolismo.
• Doenças inflamatórias, infecciosas do sistema nervoso central - tuberculose, meningite, encefalite, ventriculite.
• Hemorragia traumática ou não traumática intraventricular, subaracnóidea, decorrente da ruptura de aneurismas e vasos arteriovenosos do encéfalo.

Hidrocefalia interna e externa em adultos

Existem muitas classificações diferentes de hidrocefalia, a principal delas é a hidrocefalia congênita ou adquirida.

A hidrocefalia cerebral em adultos é uma forma adquirida de hidrocefalia, que por sua vez é subdividida de acordo com a patogênese em três espécies.

Anteriormente, quatro formas também eram distintas, mista, hidrocefalia externa, que se manifesta por um aumento no espaço subaracnóide e os ventrículos do cérebro com atrofia progressiva do cérebro.

Por patogênese	Abra - comunicando, hidrocefalia discombsorsiva. Neste caso, os processos de reabsorção do líquido cefalorraquidiano são violados por causa da lesão venosa sinus, camundongos, vilosidades aracnóideas, granulação pachyon, enquanto a absorção de CSA é prejudicada cama venosa. Fechado - hidrocefalia oclusiva, não comunicante, neste caso há uma mudança no fluxo do LCR por causa do fechamento dos ductos cerebroespinhais após o processo de adesão inflamatória, devido a um tumor ou coágulos sangue. Hidrocefalia hipersecretor, aparece devido à produção excessiva de líquido cefalorraquidiano.
Pelo nível de pressão do líquido cefalorraquidiano	Hipotensor Hipertensivo Normotenso
De acordo com a taxa de fluxo	Hidrocefalia crônica, cuja duração é de 21 dias a seis meses ou mais. Hidrocefalia subaguda progressiva, com duração de um mês. Hidrocefalia aguda, em que o tempo desde o início dos primeiros sinais, sintomas de hidrocefalia em um adulto antes do início da descompensação bruta, não é mais do que 3 dias.

Sintomas, sinais de hidrocefalia

Hidrocefalia aguda

Na hidrocefalia oclusal aguda em adultos, os sintomas se devem a sinais de aumento da pressão intracraniana:

A dor de cabeça é especialmente pronunciada pela manhã ao despertar, o que é explicado por um aumento adicional na pressão intracraniana durante o sono.

Náusea e vômito - também observado de manhã, após o vômito, às vezes há alívio da dor de cabeça.

A sonolência é um dos sinais mais perigosos de aumento da pressão intracraniana, se ocorrer sonolência, então uma rápida e bastante acentuada deterioração dos sintomas neurológicos está próxima.

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Os sintomas de deslocamento axial do cérebro - a rápida supressão da consciência do paciente até um profundo coma, enquanto o paciente toma uma posição forçada da cabeça, há oculomotor desordem. Se houver compressão da medula oblonga, os sinais de hidrocefalia se manifestam por depressão da atividade cardiovascular e respiração, o que pode resultar em um desfecho fatal.

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A estagnação dos discos ópticos - violação do fluxo axoplasmático no nervo óptico e aumento da pressão no espaço subaracnóideo ao seu redor, leva à deficiência visual.

Hidrocefalia crônica

Se hidrocefalia crônica é formada, em seguida, os sintomas, o quadro clínico é significativamente diferente da hidrocefalia aguda em adultos:

Demência - muitas vezes os primeiros sintomas, sinais de hidrocefalia cerebral em adultos ocorrem 15-20 dias após a lesão, uma hemorragia, meningite ou outra doença:

• A pessoa confunde o dia com a noite, isto é, durante o dia experimenta sonolência e, à noite, insônia. Diminuição da atividade geral do paciente, torna-se inerte, indiferente, indiferente, não iniciativa.
• A memória quebra-se - em primeiro lugar esta redução da memória numérica a curto prazo, a pessoa ao mesmo tempo incorretamente chama o mês, o número e esquece a sua idade.
• Nos estágios avançados da doença pode desenvolver distúrbios mnestic-intelectual grosseiros, quando uma pessoa não é capaz de se comportar serviço, as perguntas que lhe são feitas, ele não pode responder ou responder de forma monossilábica, inadequadamente, pensar por um longo tempo, fazer uma pausa entre palavras.

Apraxia andando é uma síndrome em que uma pessoa em posição de bruços pode facilmente mostrar como andar ou andar de bicicleta, e quando ele se levanta, ele não consegue andar normalmente, ele abre bem as pernas, balança, brigas.

Incontinência este sintoma pode não ser sempre, e é um sinal tardio e instável de hidrocefalia em adultos.

Alterações no fundo geralmente estão ausentes.

Tipos de estudos diagnósticos do cérebro em adultos

• Tomografia computadorizada - um diagnóstico bastante preciso dos contornos do cérebro, ventrículos, crânio e subaracnóide espaço., é feito para determinar a forma eo tamanho dos ventrículos, a definição de anomalias - cistos, tumores.
• Ressonância magnética - de acordo com os dados da RM, é possível determinar a gravidade e a forma da hidrocefalia. Esses estudos são indispensáveis ​​para esclarecer as causas da hidrocele.
• Cisternografia ou radiografia de tanques de base de crânio - é usada para refinar o tipo de hidrocefalia e determinar a direção do líquido cefalorraquidiano.
• Radiografia de vasos sangüíneos ou angiografia - após a introdução de meio de contraste na artéria, anormalidades são detectadas no nível dos vasos sanguíneos.
• Exame neuropsicológico - a coleta de anamnese do paciente, um questionamento do paciente, que revela a presença de distúrbios, desvios no funcionamento do cérebro.
• Echoencephalography.

Tratamento de hidrocefalia aguda e crônica

• Diuréticos - osmóticos (uréia e iscas, glymarite). Saluréticos - diacarb, acetazolamida (inibidores da anidrase carbônica), ácido etacrínico, furosemida (diuréticos de alça)
• Soluções substitutas do plasma (solução de albumina a 20%).
• Drogas vasoativas - sulfato de magnésio (solução a 25%), venotônicos (troxevasin, gliwenol).
• Glucocorticosteróides (dexametasona, prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​betametasona).
• Analgésicos - NSAIDs (nimesil, nimesulide, ketonal, ketoprofen), antimigrenous (treksimed).
• Barbitúricos (fenobarbital, nembutal, amytal).

Se o paciente tiver sinais clínicos da doença, o tratamento conservador não-cirúrgico da hidrocefalia cerebral em adultos é ineficaz. Para o tratamento da hidrocefalia aguda, que ocorre mais frequentemente com hemorragias intraventriculares - esta é uma complicação formidável que requer intervenção neurocirúrgica urgente.

Tratamento cirúrgico

Até o momento, tecnologia médica no tratamento de doenças neurológicas em países desenvolvidos permitir a utilização de operações de baixa traumática e rapidamente realizadas pelo método de neuroendoscopic operando.

Na Rússia, tal método ainda não encontrou ampla aplicação (em regiões remotas de Moscou e São Petersburgo) devido à falta de especialistas qualificados e equipamentos muito caros.

Nos países ocidentais, essas operações são generalizadas.

A essência do método é que um instrumento especial com um neuroendoscópio (câmera) é inserido nos canais cerebrais no final. Portanto, os médicos podem observar toda a operação na tela grande.

No fundo do terceiro ventrículo, uma abertura é feita por um cateter especial (no qual o licor flui), que se conecta às cisternas cerebrais. Tendo criado tal buraco, a ameaça à vida do paciente desaparece.

Neurocirurgiões realizam vários tipos de shunt:

• derivação ventrículo-atrial - com o átrio direito, e também com a veia cava superior conectando os ventrículos do cérebro;
• bypass ventrículo-peritoneal - o líquido cefalorraquidiano é enviado para a cavidade abdominal;
• ventriculo-cisternostomia - na grande cisterna occipital;
• cirurgia de bypass atípica - em outras cavidades.

Tais operações duram 1-2 horas, o paciente passa 2-3 dias no hospital.

Para produzir esses sistemas de desvio de líquido, é utilizado silicone - um material inerte que é seguro para o corpo.

Com um aumento da pressão intracraniana acima da norma, esses sistemas produzem líquido espinhal na cavidade (a cavidade abdominal ou a cisterna occipital, etc.).

Fonte: http://zdravotvet.ru/simptomy-gidrocefalii-golovnogo-mozga-u-vzroslyx/

Hidrocefalia do cérebro em um adulto: sintomas, causas, tratamento, diagnóstico

Hidrocefalia do cérebro (hidrocefalia) é uma doença que ocorre mais como uma complicação de outra doença do que como uma patologia independente. A doença ocorre devido ao acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR) na cabeça de uma pessoa.

A doença pode prosseguir como uma complicação de tais doenças:

• Acidente vascular cerebral;
• Lesão craniocerebral;
• Tumor, hemorragia.

A doença da hidrocefalia cerebral em um adulto é difícil de diagnosticar, e como resultado, em casos raros, até um resultado letal é possível. Portanto, um exame muito cuidadoso de um médico qualificado é necessário para evitar possíveis conseqüências.

Fatores da ocorrência da doença

Na maioria das vezes, esta doença ocorre em bebês, mas também se desenvolve em um adulto. No momento, estudos mostram que quase qualquer distúrbio do sistema nervoso central pode provocar hidrocefalia.

Uma das causas mais comuns de hidrocefalia cerebral em adultos:

• Adiato isquêmico ou hemorrágico;
• Hidrocefalia congênita
• Neoplasias (inchaço);
• Doenças infecciosas (meningite, encefalite);
• Lesão craniocerebral;
• Patologia vascular;
• Encefalopatias alcoólicas, tóxicas e outras;
• Hemorragia intraventricular. E isso não importa, a hemorragia foi formada devido a trauma ou não;
• Violações do sistema nervoso central.

Classificação

Na medicina existem 2 tipos de hidrocefalia - é congênita e adquirida. Patologia congênita do cérebro é mais comum em crianças. A patologia adquirida ocorre em adultos e é classificada em 4 tipos, dependendo do modo de origem e desenvolvimento da doença.

Estes são os seguintes tipos:

1. Hidrocefalia externa ou aberta.

Este tipo de doença se manifesta devido ao excesso de conteúdo do líquido cefalorraquidiano no SAK.

No entanto, vale a pena notar que o líquido cefalorraquidiano diretamente nos ventrículos do cérebro é normal.

As razões para o desenvolvimento desta forma são aterosclerose, hipertensão e trauma craniocerebral.

Também deve ser notado que, neste caso, a hidrocefalia latente freqüentemente se desenvolve, o volume do cérebro pode diminuir acentuadamente, e o espaço livre é preenchido com cérebro-espinhal líquido.

Este tipo de hidrocefalia é semelhante ao tipo anterior, no entanto, neste caso, uma grande quantidade de líquido cefalorraquidiano é observada apenas dentro dos ventrículos.

A razão para a forma não oclusiva é o entupimento das vias condutoras do licor como resultado do processo de adesão inflamatória, também a causa pode ser hemorragia intraventricular ou um tumor.

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No caso de qualquer trauma ou bloqueio da interventricular, a hidrocefalia assimétrica do cérebro pode ocorrer. O aumento crescente dos ventrículos provoca a morte do tecido cerebral, levando a um achatamento dos giros.

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A partir do nome, torna-se claro que o líquido cefalorraquidiano preenche tanto o ventrículo do cérebro quanto o espaço subaracnoideo. Muitas vezes ocorre em idosos como resultado da estabilidade insuficiente das vértebras cervicais, hipertensão e aterosclerose.

1. Hipersecretor. Surge do excesso de líquido cefalorraquidiano.

Vale a pena resumir que o acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano é realizado por duas razões principais: um desequilíbrio na formação da absorção e uma violação na circulação do líquido. Sob condições do fluido cerebrospinal produzido de maneira padronizada, sua absorção é menor.

Assim, esses dois fatores são as principais fontes de desenvolvimento de hidrocefalia.

Também é importante notar que uma forma como a hidrocefalia atrófica do cérebro ocorre mais frequentemente sem sinais de aumento da pressão intracraniana e é detectado apenas com um exame adicional do paciente.

Sintomas de doença aguda e crônica

Para a forma aguda da doença, os sintomas dos sintomas da doença subjacente, contra os quais a hidrocefalia se manifesta.

A forma aguda tem a seguinte sintomatologia da doença:

• Dores de cabeça. Os sintomas de dor mais agudos se manifestam pela manhã, o que é conseqüência do aumento da pressão intracraniana durante o sono;
• Perturbações do sono, ou para ser mais preciso, sonolência permanente. Esta violação indica que os sintomas neurológicos focais começarão a aparecer em um futuro próximo;
• Tontura acompanhada de náusea e vômito;
• Patologia dos olhos e nervos ópticos;
• Comprometimento cognitivo (disfunção da fala, comprometimento da memória);
• Afiada opressão da consciência, sistema cardiovascular e respiração, que não pode levar à morte de uma pessoa.

A hidrocefalia crônica freqüentemente ocorre com leve aumento da pressão intracraniana. Esta forma aparece gradualmente, geralmente depois de alguns meses, e a sintomatologia em comparação com o curso agudo, tem diferenças significantes.

A forma crônica tem a seguinte sintomatologia da doença:

• Demência adquirida. Com esta doença, um declínio persistente na atividade cognitiva é observado em uma pessoa, com uma perda parcial ou completa do conhecimento previamente adquirido. Também não há habilidade em continuar aprendendo e auto-serviço.
• Apraxia andando, em que uma pessoa não é capaz de fazer movimentos direcionados, por exemplo, para andar de bicicleta. Ao andar uma pessoa, parece estar tremendo, a instabilidade aparece, a marcha diminui. No último estágio, uma pessoa não pode ficar de pé e nem se sentar.
• Micção freqüente, especialmente à noite. Com o curso adicional da doença já existe incontinência urinária.

Diagnóstico

Os sintomas clínicos da hidrocefalia são bastante fáceis de detectar, mesmo no primeiro exame do paciente, um especialista pode fazer um diagnóstico preciso. Para determinar a gravidade da doença e sua forma, os seguintes métodos são usados ​​para diagnosticar a doença:

• Radiografia do crânio e vasos sanguíneos. O estudo revela o afinamento dos ossos do crânio.
• Ultra-som, nomeadamente ecoencephalography. Permite determinar o grau de aumento da pressão intracraniana.
• Ressonância magnética e tomografia computadorizada. O método de ressonância magnética determina a forma da hidrocefalia e sua gravidade. A tomografia computadorizada permite conhecer a forma e o tamanho dos ventrículos, bem como possíveis anomalias, como um tumor.
• Exame neuropsicológico. A anamnésia do paciente executa-se.
• Oftalmoscopia. Uma avaliação é feita das perturbações visuais e do estado atual dos discos ópticos.
• Punção lombar. É realizado para o estudo do fluido cerebral.

Somente após o diagnóstico completo do paciente, a terapia terapêutica é prescrita.

Tratamento

Qual direção o tratamento dará ao médico depende de sua etiologia. A terapia não-cirúrgica, como regra, é usada na forma adquirida da doença, que é inflamatória, após um traumatismo craniano ou hemorragia.

Neste caso, o tratamento medicamentoso inclui as seguintes formas de medicamentos:

• Diuréticos e saluréticos.
• Plasmasubstitutional solutions.
• Drogas vasoativas;
• Diuréticos;
• Drogas anti-inflamatórias;

Vale a pena notar que na maioria dos casos, uma cura completa só é possível através de intervenção cirúrgica.

A operação para eliminar a hidrocefalia cerebral é realizada usando os seguintes métodos:

• Desviando o cérebro. Este método não se aplica à forma crônica da doença. A essência da operação é remover o líquido cefalorraquidiano em excesso em outras áreas do corpo.
• Endoscopia É realizado com hidrocefalia mista, substitutiva e simétrica, pois nessas áreas a efetividade da endoscopia já foi comprovada. O objetivo da operação é remover o fluido e as causas dos distúrbios circulatórios, como regra, isso é causado pela formação de tumores.

Também não se esqueça que na hidrocefalia é importante seguir uma dieta adequadamente selecionada.

Na hidrocefalia, recomenda-se:

• Aumentar o consumo de diuréticos;
• Consumo suficiente de vitaminas, aminoácidos, proteínas e carboidratos;
• É possível evitar o consumo de sal e produtos que o contenham;
• É necessário reduzir o consumo de comida gordurosa, defumada e condimentada, especialmente a comida rápida perigosa diferente.
• Recusa de bebidas alcoólicas e refrigerantes doces;

Em alguns casos, use os serviços da medicina tradicional, mas deve-se notar que os estudos mostram sua baixa efetividade no tratamento da hidrocefalia. É aconselhável tratar esta doença com a ajuda de receitas populares, apenas na fase inicial.

Na fase inicial da doença é útil usar tais receitas:

• A fim de melhorar a saída do líquido cefalorraquidiano, são utilizadas decocções de pele de melancia, casca de sabugueiro preto, rins e folhas de bétula.
• Com uma dor de cabeça aguda, uma excelente decocção de folhas de melissa.

Consequências da hidrocefalia

Quantos vivem com a doença? Nos primeiros sintomas, é muito importante visitar imediatamente um especialista qualificado. Se você iniciar o tratamento a tempo, você pode perder significativamente a vida do paciente. Mas o quanto a pessoa viverá será capaz de dizer apenas ao seu médico assistente.

Hidrocefalia cerebral em adultos é perigosa porque se você não tratar uma doença tão perigosa ou se o tratamento não for bem escolhido, podem surgir complicações sérias.

As complicações mais comuns incluem:

• Tons musculares fracos de mãos e pés;
• Perda de funcionalidade auditiva e visual;
• Distúrbios respiratórios e cardiovasculares graves;
• Violação do equilíbrio sal-água;
• Aparecimento de crises epilépticas;
• Manifestação de sintomas de demência;
• Maior probabilidade de morte na atrofia da função cerebral.

Fonte: http://umozg.ru/zabolevanie/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html