Tosse com chiado
Se uma pessoa faz um som alto, barulhento e surdo, eles dizem que ele tem chiado. A respiração torna-se difícil quando o muco aparece nos brônquios ou traquéia. Pode provocar o bloqueio dos brônquios, portanto, é melhor não atrasar o tratamento e ajudar os órgãos respiratórios a se livrarem do que os impede de funcionar normalmente.
Tosse e chiado na criança
Os tipos podem aparecer devido à inflamação da bronquite ou bronquite. A respiração de assobio aparece devido a uma doença viral que afeta pequenos e grandes brônquios que levam aos alvéolos dos pulmões. Os bronquiols são mais frequentemente inflamados em recém-nascidos. Isso acontece de novembro a março. Um som de assobio aparece devido ao fato de que há algo no trato respiratório que interfere com a respiração normal.Tosse e chiado na criança diz que houve um bloqueio dos pequenos brônquios inferiores. Às vezes uma criança chia e tosse porque algo entra na via aérea que não pode sair.
Para não martelar uma cabeça com vários diagnósticos terríveis, é necessário mostrar a criança doente ao doutor e acalmar-se. Todo mundo é obrigado a fazer o seu trabalho. Se os pais não estudassem no instituto como pediatra, eles não deveriam fazer o diagnóstico do filho.
Temperatura de tosse
A tosse é um ato reflexo complexo, no qual os músculos respiratórios se contraem e o ar é liberado dos pulmões. Quando irritados receptores sensíveis da laringe, traqueia e brônquios, um reflexo de tosse é acionado.
Durante a tosse, o escarro e os corpos estranhos são expelidos do trato respiratório. O papel da tosse é limpar o trato respiratório do muco e outras substâncias que estão presas lá. É por isso que você não precisa suprimir a tosse. Tomar medicamentos que suprimem o reflexo da tosse é perigoso. Todo o dano pode se instalar no corpo e levar à deterioração.
A tosse fisiológica é um fenômeno normal que não pertence à patologia. Se migalhas, líquidos e outros corpos estranhos entrarem no trato respiratório, a pessoa começa a tossir. Quando um corpo estranho entra no trato respiratório, uma tosse aguda é acompanhada por sinais de sufocamento, dificuldade para respirar e perda instantânea da voz. Quando crianças pequenas brincam com comida ou colocam pequenos objetos na boca, elas podem engasgar. É por isso que, em qualquer caso, você não pode deixar as crianças sozinhas com pequenos itens e comida.
Se a criança ainda engasgar, você precisa tirar o conteúdo da boca dele. Em seguida, colocou-o de joelhos para baixo e bateu algumas vezes com a palma da mão entre as omoplatas. Se nada aconteceu, você precisa chamar uma ambulância e correr para seus vizinhos, talvez eles tenham alguma experiência nesse assunto e salvem o bebê da morte.
Se, além da tosse, a pessoa tiver alguns sintomas de resfriado, significa que a tosse é patológica e deve ser tratada. Normalmente, as crianças podem tossir até vinte vezes por dia. Ao mesmo tempo, você não precisa abrir imediatamente um armário de remédios em casa e forçar a criança a tomar remédio. Isto não é o que.
A amamentação tosse devido ao fato de que durante a alimentação em seu trato respiratório recebe leite. Em poucos meses, os bebês podem começar a tossir para atrair a atenção dos adultos. Nessa idade, eles já entendem como atrair seus pais para eles.
A tosse fisiológica não dura muito tempo. Não é acompanhado por outros sintomas da doença. Para entender a tosse que uma criança tem, é necessário observar o bebê por vários dias antes do início do tratamento, medir a temperatura do corpo, prestar atenção em como a criança dorme, come e brinca.
Tosse patológica ocorre em doenças do trato respiratório. Há um grande número de tipos de tosse, cada um dos quais deve ser diagnosticado e tratado adequadamente. Para não tomar medicamentos inúteis desnecessários, você precisa visitar um médico e fazer um plano de tratamento em conjunto.
A tosse pode ser aguda, prolongada, recidivante e crônica. Se a tosse se desenvolver abruptamente e não durar mais do que duas semanas, ela é chamada de aguda. Tosse aguda pode ocorrer no fundo do ARI. Com faringite, bronquite, pneumonia e laringite, a temperatura dos estertores tosse ocorre em poucas horas. Depois de alguns dias, a tosse seca fica molhada, mas para que a transição ocorra mais rapidamente, você precisa de uma generosa bebida quente.
Tosse, chiado nos pulmões
Tosse e chiado ocorrem quando há conteúdo patológico nas vias aéreas. Tosse, estertores nos pulmões estão molhados e secos. Este último tem um timbre musical. Chiado úmido é ouvido bem quando uma pessoa inala.
Quando estertores de pneumonia estão localizados em uma determinada área. O edema dos pulmões é caracterizado por chiado úmido, que pode ser ouvido nas partes inferiores dos brônquios.
Bronquite e asma brônquica são caracterizadas por estertores secos. Para limpar os brônquios do muco, é necessário tomar expectorantes. Inalações e compressas irão acelerar bastante o processo de recuperação. Se a expectoração é viscosa, então você deve beber muito. Não se esqueça da ginástica respiratória, que torna os órgãos respiratórios mais fortes e não permite que cada infecção os supere.
Tosse, chiado na garganta
Nos processos inflamatórios, pode haver dor na garganta e na laringe. Para se livrar deles, é necessário estimular a imunidade, comer direito e ser tratado.
Tosse, chiado na garganta pode ocorrer devido à imunidade antimicrobiana enfraquecida. Todo mundo sabe sobre o poder miraculoso da massagem. Bons massagistas ganham muito dinheiro. Isso é compreensível. Afinal, a massagem letrada pode salvar quase todas as doenças. Para fortalecer a imunidade, esfregue a base da palma com a área externa do antebraço, pernas e mãos.
Depois de um ralado de tosse
Todos pelo menos uma vez na vida se depararam com estertores. Para se livrar deles, você precisa visitar um médico que normalmente pode ouvir os pulmões e nomear um tratamento competente. Médicos para ouvir a respiração geralmente usam um estetoscópio.
Depois de uma tosse, o chiado ocorre devido ao fato de que há algo na via aérea que impede que o fluxo de ar saia silenciosamente. Chiado seco ocorre quando há algo na via aérea que restringe a passagem. Chiado úmido ocorre quando há líquido no sistema respiratório. Chiado úmido é bolhas grandes, bolhas médias e pequenas bolhas. Se o líquido estiver localizado nos pequenos brônquios, então um pequeno raspar de bolhas aparece. As estertores borbulhantes graves ocorrem quando o fluido é acumulado nos brônquios de tamanho médio.
Tosse com sibilância
Para curar uma tosse, é necessário permitir que o segredo patológico saia completamente dos pulmões. Apressar-se para se livrar da doença não vale a pena, a velocidade nesta matéria não é a coisa principal.
Para que a tosse passe e não deixe nada para trás, é necessário proporcionar conforto e calor ao paciente. A sala deve ser ventilada de tempos em tempos, assegurando que o ar esteja suficientemente úmido e quente. O apartamento não deve ter nenhum cheiro forte, como fumaça, corantes e assim por diante. Se a temperatura do corpo do paciente não for aumentada, você pode ficar com os pés presos com mostarda. Para tornar a tosse seca molhada, você precisa inalar os vapores. Crianças adultas podem ser inaladas com refrigerante ou ervas, e os bebês geralmente são levados ao banheiro, eles coletam um banho cheio de água quente e se sentam em um banquinho ao lado do outro. Você pode adicionar bicarbonato de sódio ao banho. Os vapores que se elevarão ativamente da água quente ajudarão a tossir.
A tosse com chiado pode ser tratada com uma bebida abundante. Adequado ordinário ou chá de ervas, leite quente com mel ou suco de cenoura, açúcar grelhado, diluído em água, sucos e água mineral. Tosse criança deve comer leite líquido cereais, sopas ou purê com a adição de leite.
Agentes antitussígenos bloqueiam o reflexo da tosse no nível do receptor. Os narcóticos antitussígenos que atuam no tronco cerebral incluem a codeína e o kodipron. Essas drogas só estão disponíveis para prescrição médica. Existem drogas não narcóticas que afetam o cérebro. Estes incluem Glaucin, Butamirat, Oxeladin, Pentoxeverin e outros.
Qualquer medicamento deve ser tomado com precaução, especialmente quando se trata da criança. A ausência de tosse seca não significa cura. O ataque da tosse seca pode ser removido por uma colher de chá de mel, que deve ser reabsorvida. Leite com refrigerante ou chá com geléia de framboesa vai ajudar.
Se a tosse já está molhada, então você não pode usar antitussígenos. É necessário retirar a fleuma por meio de expectorantes da origem sintética ou vegetal. Na farmácia, você pode comprar uma amamentação, que contém marshmallows, mãe e madrasta, orégano, banana, alcaçuz, anis, sálvia, broto de pinheiro ou erva-doce. Retirar a fleuma ajudará "Pectusin "Solutan "Thermopsis "Terpinhydrate "Tussin "Gwayenazin" e assim por diante.
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Rouquidão da voz da criança: por que e o que fazer?
A voz rouca de uma criança é um sinal alarmante, que pode indicar tanto um estado fisiológico transitório temporário como uma doença grave.
Na terminologia médica, uma condição chamada "voz rouca" é definida como um dos tipos de disfonia. A disfonia, por sua vez, é uma mudança qualitativa quando a criança fala, o bebê soa, mas o timbre, o volume e o espectro sonoro da voz mudam. A rouquidão não é uma doença, mas um sintoma, portanto, quanto mais cedo os pais prestarem atenção, mais rápido e fácil será eliminar as causas. Isto é especialmente importante quando a voz ofegante de uma criança na idade de 2-3 anos.
Código ICB-10 R49 Violação da vozEpidemiologia
A epidemiologia das doenças que provocam o sintoma da "voz rouca em uma criança depende diretamente de um diagnóstico específico. Mais muitas vezes a rouquidão causa-se por um laringite, as suas várias formas. O processo inflamatório desenvolve-se na laringe da criança, o contexto da inflamação pode ser doenças contagiosas, frias primárias. Menos comumente, a laringite deve-se à sobrecarga de voz, um fator físico. Em geral, na prática pediátrica, acredita-se que quase toda a inflamação da zona das cordas vocais é a laringite, como um tipo específico de infecções virais respiratórias agudas (IVRA). A forma mais perigosa de laringite, quando o tecido mucoso da laringe incha e contrai, além disso, que os pais notam - voz rouca na criança, o bebê dificilmente respira, engole comida, e às vezes líquido. Tal forma estenosante de inflamação requer atenção médica imediata.
Epidemiologia das causas com as quais a disfonia está associada, rouquidão:
- O portador da infecção, por via de regra, já é uma pessoa doente. Não é por acaso que as ARVIs são tão comuns nas instituições infantis, uma criança pode infectar com uma dúzia de outras, especialmente se a infecção estiver em uma forma catarral (síndrome catarral-respiratória).
- O agente causativo da inflamação contagiosa aloca-se de 7 para 10 dias, possivelmente repetição e re-infecção, em que o isolamento do agente contagioso (vírus) se reduz a 3-4 dias.
- Se o portador da infecção sofre de infecção viral respiratória aguda sem sintomas catarrais, é relativamente seguro para outros.
- A transmissão do vírus executa-se pelo método padrão - transportado por via aérea.
- Crianças de um a cinco anos são mais vulneráveis. Bebês amamentados têm proteção imunológica específica sob a condição de amamentação. As crianças que tomam alimentos artificiais correm o risco de infecção. Seios até 4-5 meses sofrem de infecções virais respiratórias agudas muito raramente.
- A prevalência do sintoma "voz rouca em criança" deve-se à sazonalidade. A maioria das crianças fica doente na estação fria, porém, surtos de infecção em massa podem ser esporádicos (repentinos, sem razões óbvias).
- Os casos de diagnóstico de parainfluenza no outono estão associados aos vírus tipo 1 e 2, a ARVI "primaveril" é caracterizada pela detecção do vírus tipo 3.
- A disfonia, rouquidão da voz, não associada à etiologia da natureza viral, está estatisticamente "ligada" às instituições pré-escolares e escolares. A sobrecarga física de ligamentos em crianças "em casa" é menos comum do que em crianças pré-escolares que freqüentam creches.
- Entre as causas de sintomas de rouquidão, está a laringite aguda, seguida por laringotraqueíte com sinais de estenose, em terceiro lugar - sobrecarga funcional de ligamentos e mutação da voz no período puberal (meninos), completa a lista - laringite crônica e anormalidades congênitas do aparelho vocal, incluindo papilomatose, paresia, cicatrizes estenose.
- Praticamente todas as violações do processo de voz, doenças da garganta, são tratadas por um médico de um perfil estreito - um otorrinolaringologista.
As causas da rouquidão da voz da criança
Para descobrir porque uma criança tem uma voz rouca, é necessário consultar um médico, como regra, com estes perguntas são inicialmente tratadas por um pediatra que pode encaminhar o bebê a um médico otorrinolaringologista (otorrinolaringologista).
Na otorrinolaringologia, há uma classificação de disfonia de acordo com os sinais etiológicos, por tipos:
- Fatores Funcionais Sobretensão do aparelho vocal, quando a criança fala alto e alto, grita
- Doenças de etiologia viral, inflamatória
- Causas psicogênicas - estresse, medo, choque severo
- Lesões da laringe
- Idade, fraqueza fisiológica das cordas vocais
- Doenças associadas à disfunção endócrina
- Patologias congênitas
Por que uma criança com voz rouca descobre apenas um especialista, um médico, como nenhum outro, sabe que as causas da disfonia podem ser causadas por idade, causa situacional ou doença. Vamos considerar as razões mais detalhadamente, vamos tentar responder a uma pergunta - por que a criança tem uma voz rouca.
- Uma voz rouca em crianças muito pequenas, recém-nascidos. Anormalidades congênitas, funcionais e adquiridas do aparelho vocal:
- Síndrome "grito de gato desordem cromossômica congênita, que, felizmente, é rara. Diagnosticado apenas no complexo - os sinais clássicos da doença e pesquisa genética
- Síndromes associadas a distúrbios cromossômicos hereditários - Síndrome de Down, Williams, Pfeiffer. A voz rouca de uma criança é apenas um dos sintomas, com distorções genéticas há sinais mais característicos das síndromes mencionadas
- meningite adquirida ou encefalite, rouquidão, quando o bebê é devido tanto à doença e esticar as cordas vocais de gritando, chorando
- Excesso funcional das cordas vocais do bebê, quando ele chora porque está com fome, ele está desconfortável, frio, úmido
- atonia congênita ou paralisia unilateral do aparelho vocal, tais estados estão inclinados a cura espontânea está provavelmente relacionado com o desenvolvimento idade de todos os sistemas e órgãos do bebê
- DRGE, refluxo gastroesofágico fisiológico em crianças, acompanhada por uma voz rouca, pode ser explicado pela estrutura e desenvolvimento da laringe anormal - laringomalyatsiey
- Em crianças mais velhas, o timbre rouco da voz pode estar associado a duas categorias de causas: funcionais e orgânicas. Obviamente, os estados funcionais são mais rápidos e quase não requerem tratamento, enquanto as doenças associadas a vírus, inflamações, necessitam de terapia, incluindo medicação.
- Por que a criança tem uma voz rouca? Talvez porque é um longo tempo e está constantemente em uma atmosfera nebulosa. Fumaça corrosiva afeta negativamente o tecido mucoso da laringe, o aparelho respiratório. Tudo isso leva ao inchaço, promove o aparecimento de nós nas cordas vocais e provoca rouquidão
- Razões psico-emocionais. A criança não está apenas com medo, mas chocada, ele está estressado. Se houver um espasmo do tecido muscular da laringe, uma rouquidão temporária da voz é quase inevitável
- Tensão excessiva da voz, o que é possível se a criança está envolvida em vocais, muitas vezes e por um longo tempo realiza tarefas de canto. Este estado é típico para muitos vocalistas
- Um choro forte, um choro prolongado, no qual o aparelho de voz está sobrecarregado, os ligamentos se tocam e ferem, danificam um ao outro
- Doenças de etiologia viral ou inflamatória, todos os tipos de SARS. As dobras do aparelho vocal estão localizadas entre o tecido cartilaginoso da laringe. Qualquer inflamação das vias aéreas inevitavelmente provoca um processo patológico nas cordas vocais. Isso pode ser traqueíte, laringite, faringite e amigdalite, bronquite, gripe e outras doenças que serão discutidos abaixo.
Fatores de Risco
Uma voz para uma criança não é apenas uma maneira de se comunicar, mas um instrumento para expressar as emoções. A voz rouca da criança - esse sintoma significa que a voz do bebê está em risco. Fatores de risco podem ser diferentes, antes de listar, deve ser entendido como a criança tem ligamentos, a laringe e como eles se desenvolvem.
A laringe em idade precoce é bastante específica - localiza-se ligeiramente mais alta que em adultos. Isto é especialmente verdadeiro para bebês que, com a ajuda da laringe, respiram e engolem ao mesmo tempo. Por sua vez, a garganta da criança inicialmente tem a forma de um cone, que gradualmente adquire uma forma cilíndrica com a idade. Assim como a laringe, a faringe, o ligamento da criança é específico. Nos recém-nascidos, são muito pequenos - até 8 milímetros, os ligamentos crescem junto com o corpo e atingem a puberdade de 17 a 22 milímetros. Todos esses fatores afetam as características fonéticas da voz da criança, seu timbre, volume e outros parâmetros. Qualquer exagero, infecção bacteriana, viral pode afetar o dispositivo de voz e causar um sintoma que é definido como "voz rouca na criança".
Fatores de risco que devem alertar os pais atentos:
- A voz muda de timbre, torna-se áspera, baixa
- Tosse adquire uma natureza "latindo"
- A respiração da criança se torna pesada, um som como assobio é ouvido
- Ao respirar, o peito sobe e desce claramente
- A criança é difícil de engolir, ele perde o apetite
- Ao inspirar a criança, a salivação aumenta
Todos os sinais acima podem ser transitórios, no entanto, deve-se levar em conta a estreiteza da laringe do bebê, características fisiológicas do aparelho vocal e o risco de que a laringe inchada pode fechar completamente a possibilidade de respirar. Até mesmo a laringite crônica, que muitas vezes é a causa da rouquidão, também é considerada uma doença que requer aconselhamento médico, exame e tratamento adequado.
Fatores de risco especialmente perigosos para a constrição (estenose) da laringe, que pode se desenvolver com laringite, acompanhada de febre. O tecido mucoso da laringe inflama-se, incha, a respiração torna-se pesada, intermitente. Uma forma grave de estenose é muito perigosa, o que pode levar à interrupção da respiração. Na categoria de risco, em primeiro lugar, os recém-nascidos não têm e o aparato de voz, o tecido das dobras é muito friável e muito sensível a qualquer sinal negativo processo. Se a voz estiver rouca em uma criança com menos de um ano, os pais devem contatar imediatamente o pediatra que está tratando o médico.
Patogênese
A patogênese refere-se mais à descrição das causas subjacentes da doença de base, que provoca um sintoma - voz rouca na criança. Na maioria das vezes rouquidão como um sinal indica uma infecção viral respiratória ou uma laringite. As estatísticas mostram que a cada ano, as crianças têm um número crescente de diferentes tipos de distúrbios da voz. Isto é especialmente típico para crianças em idade escolar, o que é devido a processos de comunicação (a criança é cada vez mais fala com os colegas, responde nas aulas, reage emocionalmente aos fenómenos negativos ou positivos da escola vida).
Em geral, as violações da função de voz, incluindo a rouquidão, podem ser divididas nos seguintes grupos:
- Mudanças na voz, saturação e volume da voz
- Alterações qualitativas - rouquidão (disfonia)
- Alterações na ressonância da voz (a criança fala como se estivesse "no nariz" - hiper ou hiponasalidade)
A patogênese e etiologia da rouquidão (disfonia), como regra, está associada a tais causas:
- Fatores psicogênicos
- Distúrbios endócrinos
- Fatores traumáticos
- Infecções
Há casos mais freqüentes quando os médicos detectam os chamados nós "cantantes" em crianças, na zona média dos ligamentos - pólipos, também um sintoma "Voz rouca em criança" pode ter uma causa subjacente associada à DRGE (refluxo gastroesofágico) - o chamado refluxo laringite. Os nós que causam rouquidão são peculiares às crianças emocionais, que reagem rápida e violentamente a eventos em um formato de grito. Tal criança pode ser lábil na esfera psicoemocional, às vezes agressiva, excitante. O fator nodal em crianças pequenas muitas vezes se autodestrói com o início da puberdade, mas isso não significa que a disfonia não deva ser tratada. Requer tanto uma correção quanto uma consulta de um neurologista infantil, um psicólogo.
Uma das causas raras, que vale a pena mencionar, é a papilomatose laríngea de natureza recorrente. Se os pais perceberem que a voz rouca em uma criança pequena e a rouquidão está progredindo, você não precisa hesitar, mas procure um pediatra, um médico otorrinolaringologista. A dinâmica progressiva do sintoma indica um desenvolvimento de um stenosis da laringe, especialmente é perigoso em casos quando a criança começa a "aquecer" a garganta. Isso aumenta o inchaço e acelera o crescimento de pequenos tumores benignos. Às vezes, os médicos têm que recorrer à cirurgia para remover papilomas, como conseqüência - um sintoma "Voz rouca na criança" não desaparece, já que a operação é de cicatrizes, e as cicatrizes são uma estenose local do canal vocal. ligamentos.
Além disso, a rouquidão da voz pode causar traqueíte, como sua forma aguda ou crônica, especialmente é característica da laringotraqueíte. Patogenicamente rouquidão na traqueíte é explicada pela expansão dos vasos e inchaço do tecido mucoso, que não pode mas afetar a função da voz.
A patogênese das doenças que provocam um sinal de rouquidão está diretamente relacionada à causa subjacente, que por sua vez pode ser funcional e patológica. "Lead neste sentido, ainda é laringite viral e ligeiramente atrás da laringite de ARVI, ARI, então vai epiglotite, causada por um vírus do tipo B (Haemophilus influenza), fechar a série - psicogênica e fisiológica fatores. Outras doenças, felizmente, são diagnosticadas com muito menos frequência.
Sintomas de rouquidão da voz da criança
Sinais de que o bebê não é saudável serão notados por qualquer pai atento. Os sintomas da voz rouca de uma criança são bastante característicos:
- A criança pode reclamar de um sentimento de perseguição, irritação na garganta.
- A voz enfraquece a princípio, fica mais quieta.
- A criança começa a tossir.
- Pode haver dificuldade em engolir alimentos.
- O garoto se queixa de dor de garganta.
- Muitas vezes, o sintoma de "voz rouca em uma criança" é acompanhado por um aumento na temperatura corporal.
- Um bebê pode ter uma dor de cabeça, ele fica apático, apático.
- Visualmente, os pais podem notar vermelhidão na garganta.
Sintoma - voz rouca na criança, na verdade, é um dos primeiros sinais da doença, que é mais frequentemente laringite. As manifestações clínicas da laringite são caracterizadas pelo fato de o bebê ficar lento, se cansar rapidamente, perder a atividade. Muitas vezes há um aumento transitório da temperatura corporal. Se os pais se virarem para o médico e a criança for examinada de acordo com todas as regras, o exame de sangue mostra claramente o processo inflamatório: - nível aumentado de leucócitos e aceleração do ESR.
Os sintomas da voz rouca em uma criança dependem da localização do processo inflamatório. Na maioria das vezes afeta a zona acima da laringe, um pouco menos frequentemente - a zona posterior da garganta, essas inflamações afetam o processo de engolir alimentos, provocar dor ao comer. Além da dor e do sintoma da "voz rouca a criança pode se queixar de peso no peito, falta de ar, sono agitado. Os problemas respiratórios são causados pelo inchaço da membrana mucosa da garganta, constrição e espasmo da plica vocal (pregas vocais). A forma aguda da laringite pode ser acompanhada de ressecamento na cavidade oral, rouquidão, tosse freqüente e até abscesso na região da glote, condição que requer hospitalização imediata da criança. Para laringite crônica, há um longo período de rouquidão, fadiga geral, mal-estar.
Os sintomas da voz rouca em uma criança são causados diretamente pela clínica da doença subjacente, se a laringite é diagnosticada, os sintomas podem ser condicionalmente divididos nas seguintes categorias:
- Laringite crônica, forma catarral - irritação constante, perspiração na garganta, disfonia (um timbre mudou, uma voz rouca). A criança também pode ter sinais de um processo inflamatório lento - temperatura subfebril, sonolência, dor de cabeça. A condição dolorosa dura não mais do que 7-10 dias, então a criança vai na emenda abaixo de condição do tratamento adequado e observância de todo o conselho do doutor.
- Laringite aguda como consequência do processo negligenciado de infecção viral respiratória aguda: saltos de temperatura corporal, tosse periódica sem expectoração, desconforto na garganta, sensações dolorosas, dificuldade em engolir alimentos, enfraquecimento intermitente respirando. O tratamento é mais longo, muitas vezes com o uso de procedimentos de fisioterapia. Esta forma da doença dura de 7 a 15 ou mais dias, incluindo o período de recuperação.
- A forma atrófica da laringite em crianças é menos comum, os sintomas são uma tosse permanente improdutiva, uma voz rouca e duradoura. Este tipo de laringite é provocado principalmente por fatores funcionais - irritação das cordas vocais, sua sobrecarga (voz intensa, voz, grito). Ele é tratado por um longo tempo, persistentemente com a observância de um regime de voz suave, que para as crianças é considerado uma tarefa bastante difícil, dada a atividade motora e psicoemocional relacionada à idade.
Primeiros sinais
Os primeiros sinais de mal-estar são o que os pais chamam de "voz rouca em uma criança". Como regra, as crianças são ativas e não se queixam imediatamente de problemas de saúde, mas os sintomas se manifestam na fala. Antes de a garganta começar a saciar, há uma sensação de dor e dor quando você engole comida, a voz da criança perde o timbre habitual e o volume torna-se mais baixo, com rouquidão. Na medicina, as alterações nas características da voz costumam ser chamadas de disfonia. A perda total da capacidade de falar é afonia. Além dessa voz rouca, a criança começa uma leve tosse, transformando-se em uma tosse seca debilitante. Muitas crianças se queixam de dor de cabeça, rapidamente se cansam e se tornam letárgicas. Os mais perturbadores são os primeiros sinais em crianças muito pequenas. Neles os processos inflamatórios prosseguem ativamente, muitas vezes na forma aguda que é carregada da inchação de uma membrana mucosa de uma laringe e problemas com a respiração. Um edema forte e rápido pode provocar uma violação da inspiração, o processo respiratório torna-se intermitente, ruidoso. Garoto agitado dorme, muitas vezes gritando, o que agrava ainda mais os sintomas da doença. O fato de que em pediatria é chamado de cereal falso, é considerado bastante perigoso, um estado de crise e requer a hospitalização de um pequeno paciente.
Os primeiros sinais de rouquidão, provocando grandes, doenças:
- Laringite (processo inflamatório da laringe), laringotraqueíte:
- Grumos falsos (do crupe-cromaking) - um processo agudo que provoca ARVI, ARD. Sintomas - latidos, característica, tosse rouca, chiado específico à inspiração, febre, rouquidão, estado geral de saúde desconfortável, mal-estar. O crupe falsa deve ser diferenciado de uma doença mais séria e com risco de saúde - a difteria, o verdadeiro crupe. Portanto, os primeiros sinais de doença devem induzir os pais a mostrar a criança ao médico e tomar todas as medidas para tratar a doença.
- Laringite crônica no contexto de curso prolongado de infecção viral respiratória aguda (vírus da parainfluenza). Sintomas - pershit garganta, perda de apetite, alimentos mal engolidos, a criança perde atividade, fala com rouquidão característica, muitas vezes tosse, como se "limpa" a garganta. Posteriormente, a tosse seca torna-se produtiva e o escarro é liberado.
- Faringite (processo inflamatório na mucosa faríngea). Os primeiros sinais dependem dos tipos de faringite:
- Forma crônica e aguda e seus tipos:
- viral,
- alérgico
- fungo,
- bacteriano,
- faringite associada a uma lesão na garganta,
- funcional,
- atrophic,
- catarral
- granular
- tipo misto.
- A forma mista mais comum, que é caracterizada pelos seguintes primeiros sinais clínicos - dor na garganta, transitória rouquidão, irritação, transpiração, tosse frequente sem expectoração, aumento transitório da temperatura corporal, nódulos linfáticos na área pescoço.
Além dessa voz rouca, a criança pode ter dor nos braços e pernas (mialgia), há toda a sintomatologia, característica de inflamação viral aguda, incluindo rinite, febre até 38-39 graus, vômitos, erupções cutâneas. As formas crônicas da doença de base são menos pronunciadas, mas também inevitavelmente expressas em voz rouca e dor na garganta ou na laringe.
A voz rouca de uma criança de um ano
Na voz de Ohrip, em uma criança de um ano, esse sintoma pode ser considerado uma clara manifestação clínica da doença. Em crianças com até 3 anos de idade, o tecido da laringe é muito vulnerável, solto, informe. Além disso, a laringe ainda não está anatomicamente desenvolvida e é bastante estreita. Qualquer processo inflamatório provoca a compactação e o inchaço da membrana mucosa e causa rouquidão, dispnéia, até que o acesso total ao ar seja bloqueado. A forma stenoing de laringite, crupe falsa de bebês é um teste sério. Se a voz ofegante de uma criança de um ano de idade, os pais precisam urgentemente chamar um pediatra e tomar todas as medidas para tratar o bebê. Quem está em risco de laringite obstrutiva aguda?
- Bebês de 6 meses a 2-3 anos.
- Crianças que têm um histórico de risco de doenças alérgicas (os pais estão doentes, um dos pais).
- Crianças com notícias corporais insuficientes ou excessivas.
- Bebês com timomegalia (aumento do timo, timo).
- Crianças que sofrem de disbiose intestinal (dysbacteriosis).
Quais sintomas, além do sinal "voz rouca em uma criança podem indicar laringite em desenvolvimento? Os sintomas podem variar e dependem do tipo e tipo de vírus:
- O ARVI é provocado por paravírus e é acompanhado por um aumento transitório da temperatura corporal.
- A forma catarral da laringite pode se manifestar em rouquidão, dor de garganta, mas sem febre.
- Uma das manifestações clínicas pode ser uma tosse, nos primeiros dias é seca, freqüente, depois se torna mais profunda e é acompanhada pela liberação de fleuma.
- A tosse é característica da tosse durante o sono, geralmente à noite.
- A respiração do bebê sempre muda, pode ser com sons característicos de chiado, a respiração é mais longa que a expiração.
- Um ano de idade, o bebê está ansioso, perde o apetite.
- Sinais de cereais falsos podem ser - chiado no peito, tosse, elevação e abaixamento específicos do tórax com inspiração e exalação, tom de pele cianótico no triângulo nasolabial.
Se a voz é rouca em uma criança de um ano de idade, e além da rouquidão os sinais acima são observados, o bebê precisa ser mostrado ao médico e tratado. A forma aguda da doença, a sintomatologia perturbadora da dificuldade respiratória, requer hospitalização imediata. Com ajuda oportuna, o sintoma em si "voz rouca em uma criança" não é ameaçador, a condição do bebê melhora rapidamente.
Para remover a ansiedade dos pais, deve-se mencionar que a rouquidão de uma criança até um ano pode ser causada por uma razão completamente "pacífica" - gritos frequentes, choro. E o garoto não grita porque está doente, mas por causa de um estado psicoemocional específico. "Gritadores" geralmente são muito ativos, reagem brilhantemente a qualquer evento, pessoas novas, circunstâncias desconhecidas. Impressionabilidade, labilidade do sistema nervoso e emocionalidade podem desempenhar um papel negativo peculiar na formação da voz da criança, que ainda não formou uma laringe ou um ligamento. Contudo, a rouquidão funcional assustada não vale a pena. Os bebês crescem rápido o suficiente, o aparelho de voz se desenvolve e a rouquidão passa completamente.
O bebê tem febre e voz rouca
Quando uma criança tem febre e voz rouca, muitos pais pensam que estes são sinais de um resfriado comum, mas tais sintomas não são padrão para ARVI ou ARI. Mais muitas vezes é rouquidão - esta é a primeira manifestação clínica da laringite, que por sua vez tem bases etiológicas diferentes e divide-se em espécies.
Ohrip voz, a temperatura do corpo da criança sobe, o que devo fazer?
Claro, chame um médico. Para um pediatra experiente, sibilante, falta de ar, hipertermia, um som característico da voz (disfonia) é a informação sobre uma clínica do processo inflamatório na laringe. A laringite pode ocorrer de forma aguda, mas também pode ser crônica, prolongada. Para o bebê, a segunda opção é mais ansiosa, pois o processo crônico interfere na respiração normal, drena todo o corpo.
Qual poderia ser a razão pela qual a criança tem febre e voz rouca?
- Infecção viral (parainfluenza) - ARVIs sazonais e fora de época causam muitos problemas, tanto para o bebê quanto para os pais. O ARVI é mais frequentemente afetado por crianças com imunidade insuficientemente ativa, aquelas que têm uma angina diagnosticada periodicamente, em resumo, crianças cujos pediatras são categorizados como BCD (muitas vezes crianças doentes).
- Alergia Se a história da criança indica o estado alérgico dos pais, a laringite pode ser causada por alérgenos. Em seu papel na maioria das vezes vêm de odores de produtos químicos domésticos, cabelos, pêlos de animais, penas, travesseiros de plumas, cobertores, brinquedos, poeira ou algum componente da nutrição. A temperatura levantada em uma alergia acontece raramente bastante, no entanto, um ataque agudo pode acompanhar-se por um salto na temperatura.
- Imaturidade do tecido mucoso da laringe, ligamentos. As crianças têm especificidade anatômica na estrutura da laringe - é até uma certa idade estreita, mucosa solta, propensa a inchaço. Tal causa é muitas vezes a "base" para a amigdalite recidivante, laringite. Tosse freqüente, irritação constante da laringe, muitas vezes provoca temperatura subfebril.
- Estresse psicoemocional. O sistema nervoso do bebê é bastante instável, instável, um evento que um adulto reage calmamente, a criança responde com frustração, gritando. Tanto a sobretensão das cordas vocais quanto o espasmo nervoso do tecido muscular da laringe podem provocar rouquidão na voz e até aumento da temperatura corporal.
Sinais de desenvolvimento de laringite, em que a criança tem febre e voz rouca:
- O timbre rastejante da voz não passa dentro de 2-3 dias.
- A voz pode "tremer quebrar.
- A temperatura do corpo não costuma exceder 37-3, graus, mas os saltos de temperatura podem ser repentinos, até 39 graus.
- Muitas vezes, no terceiro dia, há uma tosse característica e, em seguida, uma espécie de tosse latente. Tosse ocorre na inalação, a exalação é acompanhada por um som de chiado.
- a respiração do bebê atípico, é difícil fazer as duas coisas inalar e exalar, visualmente peito sobe e desce com o processo de respiração.
- O pico da tosse é à noite, na maioria das vezes é a terceira ou quarta hora da noite.
- Se você anexar uma mão ou um ouvido ao peito do bebê claramente, chocalhos são ouvidos.
- A criança tem uma febre, uma voz rouca e uma tosse constante - todos estes sintomas podem levar a uma insuficiência primária da respiração. Um sinal de insuficiência é um tom cianótico da pele ao redor do nariz e dos lábios (cianose).
A laringite pode ser contagiosa, desde que seja provocada por uma infecção viral. Como é sabido, o método de transmissão - no ar, de modo que o período de doença do bebê deve ser observado o modo de ventilação. O tratamento da doença é diretamente devido ao diagnóstico e à forma do processo. As medidas terapêuticas representa o médico, os pais precisam lembrar que as tentativas independentes para parar laringite repleta de ataques de falta de ar para o garoto. Em geral, febre, rouquidão da voz não pode ser considerado um sinal de um risco para a saúde, formas leves de laringite tratados por 10-14 dias e não exigem tratamento em um hospital.
O bebê tem o nariz escorrendo e uma voz rouca
Se a criança tem um corrimento nasal e uma voz rouca, estes sintomas se junta a uma tosse seca, é provável uma questão de laringite. A descarga rara e transparente da bica do bebê é muitas vezes acompanhada de dor na garganta, um mal-estar geral. No entanto, esses sinais não são homogêneos e podem apontar para tais causas:
- Processo inflamatório na laringe.
- DRGE (refluxo gastroesofágico), rouquidão precedida por náuseas, os bebés grudnichkovogo idade - regurgitação frequente.
- SARS sem laringite, rouquidão e corrimento nasal estão chegando, sintomas temporários.
Segundo as estatísticas, na maioria das vezes os sintomas são voz rouca na criança, há um nariz escorrendo e tosse, indicam laringite. Inflamação de uma ou outra zona da laringe não é incomum devido a surtos sazonais de doenças virais. Nasofaringe de crianças pequenas não têm um ativo defesas imunológicas locais, porque em crianças do que um "kit" padrão na forma de tosse, rouquidão, muitas vezes ocorrem corrimento nasal. O quadro clínico da doença depende do tipo de inflamação da laringe, os tipos de laringite são os seguintes:
- Qatar Esta é a doença mais facilmente tolerada, na qual os pais percebem que o bebê tem o nariz escorrendo e voz rouca, mas a temperatura do corpo não é aumentada e a saúde geral geralmente não muda para pior lado.
- A forma hipertrófica (nodular) da inflamação é caracterizada por tosse persistente, desconforto grave na garganta. A criança reclama de um mal-estar, o apetite é azedo. Esse processo é peculiar às crianças no período da adolescência, especialmente os meninos geralmente sofrem de disfonia.
- laringite funcional não acompanhado por um corrimento nasal, porque nós mencioná-lo no artigo supérfluo para comparar e diferenciar a causa subjacente. É ligamentos em vez de sobretensão durante aulas de canto, rouquidão pode provocar um grito, um longo lamento, mas neste caso - infecção não viral ou bacteriana.
Os sinais clássicos de laringite - este é essencialmente congestão nasal e corrimento nasal, seguido por uma tosse, e da própria tosse, o que leva a uma mudança na voz - rouquidão. As secreções úmidas podem ser não apenas nasais, mas também ao tossir, a produtividade da tosse começa em 3-4 dias. Em geral, uma forma simples de laringite não dura mais do que 10 dias, desde que haja diagnóstico oportuno e conformidade com as recomendações do médico responsável pelo tratamento.
A criança tem uma voz rouca e latindo tosse
Sinais de mal-estar - uma criança voz rouca e latido de tosse, deve alarmar os pais atentos. Por si só, a rouquidão pode não estar associada à doença, mas uma tosse característica, tenaz tosse, assobio sons durante a respiração - tudo isso atesta o risco de desenvolver o chamado "falso grumos ".
A fim de distinguir os sintomas de sintomas garupa de infecção típica viral, vamos dar uma aproximação causas olhar da doença eo desenvolvimento de "marcadores" específicos.
Rouquidão da criança, por que isso acontece?
As crianças têm diferenças anatômicas específicas, a estrutura de seus órgãos, a estrutura dos tecidos é especial. Assim, a laringe de bebês e crianças de até 3-4 anos é bastante estreita, as pregas vocais mucosas não são suficientemente formadas, o tecido linfoadenóide é frouxo, vulnerável e propenso a inchaço rápido. Qualquer vírus, infecção bacteriana ou exposição a um alérgeno provoca uma reação na forma de edema, espasmo, pregas vocais (cordas vocais) próximas e impedem o processo respiratório. Além disso, é este estado da laringe que leva a uma mudança no timbre da voz - rouquidão.
Os pediatras costumam conversar com os pais dos bebês, explicando que qualquer som não característico liberado pela criança, uma tosse que se assemelha a latir, é a razão para um chamado imediato de um médico. Em uma palavra, é necessário lembrar:
- O laringoespasmo é perigoso.
- A doença pode provocar um fluxo rápido de tecido mucoso.
- O processo espasmódico é o risco de bloquear a entrada de ar, o risco de asfixia.
- Sinais de uma virilha falsa - uma ocasião de hospitalização imediata da criança.
Os principais sinais de laringoespasmo:
- A criança tem uma voz rouca e uma tosse latente.
- O bebê mal consegue respirar.
- A respiração da criança é acompanhada por sons específicos semelhantes ao assobio.
- A cor da pele facial pode mudar na criança, especialmente na área do triângulo nasolabial (cianose, azul).
- O difícil processo de respiração é visível em primeira mão - o estômago na região epigástrica é retraído.
- Ataques de crupe falsa geralmente ocorrem à noite, param e se repetem com uma frequência após 25 a 30 minutos.
A criança tem uma voz rouca, há uma tosse latente, o que devo fazer?
- Chame um médico, ambulância de emergência.
- Pergunte ao médico do conselho que ações devem ser tomadas antes de sua chegada.
- Antes da chegada do médico, dar periodicamente ao bebê uma bebida quente, muitas vezes, em pequenas porções (com uma colher).
- Levante o corpo da criança, dando-lhe uma posição vertical (pegue na mão).
- Tente ventilar o quarto, umedecer o ar.
- Não dê xarope para tosse, outro medicamento sem recomendação médica.
Por via de regra, tudo passa dentro de 3-4 dias, a previsão é bem sucedida, contanto que contate especialistas oportunamente e implemente as suas recomendações.
A criança tem dor de garganta e voz rouca
A dor na garganta, que é combinada com a transpiração e rouquidão, pode ser um sinal de várias doenças. Vamos listar aqueles que mais frequentemente provocam o sintoma "a criança tem dor de garganta e voz rouca
- ARVI.
- Laringite, que se desenvolve no contexto de infecções respiratórias agudas.
- Faringite
- Laringotraqueíte.
- Epiglotite
- Amigdalite
- Sobretensão das pregas vocais (estado funcional).
A principal lista é a laringite, como a nosologia mais frequentemente diagnosticada. No entanto, o sintoma de dor na garganta indica que, muito provavelmente, a criança tem faringite. Um diagnóstico mais preciso, claro, só pode ser feito por um médico, só consideraremos opções possíveis para o desenvolvimento do processo.
Como distinguir entre amigdalite, faringite e laringite, se uma criança tem dor de garganta e voz rouca?
Primeiro de tudo, a diferença entre as doenças acima na zona anatômica da inflamação:
- A amigdalite é um processo inflamatório das tonsilas faríngeas.
- A laringite é uma inflamação de uma ou outra zona da laringe.
- A faringite é uma doença inflamatória da faringe.
- Epiglotite - uma inflamação da zona da cartilagem da epiglote (epiglote).
Existem semelhanças nessas doenças, quase todas são provocadas pelos mesmos fatores - infecção viral (parainfluenza, influenza, adenovírus) ou infecção bacteriana (estafilococos, estreptococos). Epiglotite em crianças até 7-9 anos "cai" da comunidade etiológica, é provocada por um bacilo específico Haemophilus influenzae tipo B. Em crianças em idade escolar, a inflamação da epiglote também é provocada por infecções virais ou bacterianas.
Os sinais mais característicos da faringite são uma sensação dolorosa quando comer, ao engolir, a forma crônica da faringite é carregada de um timbre de voz específico - rouquidão.
Quais são os fatores que provocam os sintomas - "voz rouca na criança "dor de garganta"?
- Faringite em uma variante crônica. Causas
- Defesa imunitária fraca.
- O efeito constante de fatores irritantes - poluição do ar, esporos de fungos, poeira.
- Sinusite crônica, rinite.
- Amigdalite
- ARVI frequente.
- Alergia
- Laringite Razões de Provocação:
- A forma aguda pode ser independente por causa da hipotermia forte, tensão funcional dos ligamentos (gritando, chorando). Além disso, a inflamação aguda é provocada por parainfluenza, sarampo, infecções bacterianas.
- O curso crônico do processo inflamatório desenvolve-se contra um fundo de rinite, sinusite ou ARD lenta.
- A epiglotite é causada por infecções virais, bacterianas, hemofílicas e também por patologias cardíacas.
Se a criança tem dor de garganta e voz rouca, você precisa vigiar o bebê por várias horas. Sinais perturbadores que pedem um médico são:
- Salivação intensificada.
- Inchaço da garganta, gânglios linfáticos.
- Se a criança não puder engolir até a comida líquida.
- Chiado, falta de ar.
- Sintoma de dor na garganta, que não desaparece, mas cresce.
- A temperatura corporal está aumentando constantemente e se aproximando de 38 graus.
- A criança tem uma característica "latindo" tosse.
Um diagnóstico preciso e identificação da causa é um campo de atividade de especialistas, geralmente a doença é determinada com rapidez suficiente por motivos clínicos, e o tratamento atempado termina com recuperação completa o garoto.
Uma voz rouca no muco da criança na garganta
Muco na garganta e rouquidão são manifestações clínicas ou formas agudas de catarro na laringe (laringite catarral), ou reação alérgica, mas também o sintoma "voz rouca em uma criança e muco na garganta" pode ser um sinal de qualquer outra doença causada por vírus ou bactérias infecção. O diagnóstico exato é realizado por um médico, na maioria das vezes um exame primário ocorre na recepção de um pediatra e, em seguida, um otorrinolaringologista é conectado. Tecido mucoso hiperêmico, a presença de muco - este é os parâmetros visíveis do processo. Conversar, perguntas a pais, medir a temperatura do corpo, em suma, reunir uma anamnésia confirmam a versão primária do diagnóstico. A especificação, se necessária, é realizada no formato de testes laboratoriais, menos frequentemente a criança é a laringoscopia.
Normalmente a descarga de mucosa é uma manifestação da infecção viral respiratória aguda, laringite, doenças ENT, mas também é impossível excluir e LFR (refluxo laringofaríngeo), que recentemente ocorre em crianças com bastante frequência.
Uma lista de fatores etiológicos que podem desencadear os sintomas de "voz rouca em uma criança, muco na garganta
- Faringite
- Alergia
- Infecção bacteriana, viral ou fúngica.
- Adenoidite.
- Sinusite.
- Laringite
- RLF (refluxo laringofaríngeo).
Desde escarro viscoso ou diluído na presença de rouquidão é principalmente um "companheiro" de laringite, considere algumas de suas espécies.
- A inflamação aguda da laringe ocorre devido a doença respiratória aguda, infecção viral respiratória aguda ou devido à carga excessiva nos ligamentos.
- O curso crônico da laringite é caracterizado pelo envolvimento dos tecidos submucosos no processo, que a criança não está completamente formada.
Você deve prestar atenção a tais opções de inflamação da laringe:
- Laringite causada por doença infecciosa, pode ser repleta de abscessos. Isso é especialmente típico da infecção por estreptococos.
- A garupa é uma verdade gutural (difteria). A doença é bastante rara, no entanto, o risco de sua aparência permanece. Na maioria das vezes a difteria afeta crianças até 4-5 anos. O bacilo Corynebacterium diphtheriae provoca uma lesão grave do tecido mucoso, a aparência de um muco específico, um filme. A doença começa com os sintomas habituais semelhantes aos da ARVI, o que complica muito o diagnóstico oportuno e acarreta risco de vida.
- Laringite como conseqüência de sarampo, escarlatina ou coqueluche. Além disso, essa voz rouca e muco na garganta, com sarampo erupções imediatamente visíveis no corpo da criança. Se o bebê tiver uma erupção pontiaguda e uma língua "carmesim" especificamente brilhante, secreção mucosa e rouquidão, ele pode ter contraído escarlatina. A coqueluche é caracterizada por espasmos tosse, levam a uma mudança na voz, ativação da secreção de muco.
O mais facilmente tolerado pela criança é laringite catarral, em que há um sintoma - uma voz rouca e muco na garganta, no entanto, medidas médicas adequadas rapidamente trazem a condição do bebê de volta ao normal.
O que está incomodando você?
Rouquidão da vozComplicações e conseqüências
As consequências do sintoma "voz rouca em uma criança as complicações dependem diretamente do fator provocativo etiológico. Uma das consequências mais graves é laringoespasmo, broncoespasmo. Na maioria das vezes, sufocação, uma condição espástica são sinais de um chamado cereal falso.
Vamos listar seus "sinais
- Tosse persistente seca, ataques que se intensificam durante a noite.
- Azul ao redor dos lábios, no triângulo nasolabial.
- Falta de ar, assobiando sons específicos durante a respiração.
- Movimentos não característicos do peito do bebê durante a respiração.
- Uma voz rouca, rouquidão.
- Aumento periódico da temperatura corporal.
- Letargia geral, problemas de saúde.
A voz da criança é rouca. Quais as consequências e complicações que podem existir?
- A fase aguda da doença, que causa rouquidão, pode entrar em forma crônica e prolongada com o desenvolvimento de inflamação infecciosa nos setores próximos (traqueia, brônquios).
- O apelo inoportuna para atendimento médico em caso de uma falsa ruptura é repleto de uma séria ameaça à vida da criança. A sufocação, que termina fatal, felizmente, é muito rara. No entanto, o simples fato de encontrar um bebê em um estado de escassez de ar afeta negativamente muitos de seus órgãos e sistemas.
- Deve notar-se que a voz rouca na criança - isso também pode ser um sinal de difteria. A doença se desenvolve muito rapidamente, rapidamente, na cessação do espasmo, cada minuto é literalmente no sentido literal dessas palavras. Filmes específicos podem bloquear completamente o acesso ao ar, o que é um risco mortal para a criança, especialmente para bebês.
- A estenose da laringe, que não foi diagnosticada e tratada em tempo hábil, pode ser transformada em um processo crônico que requer intervenção já operativa. Todas as operações executam-se por métodos modernos, quase indolores, no entanto, até depois da manipulação mais hábil nas paredes da laringe, a cicatriz pode permanecer.
As conseqüências e complicações podem não incomodar a criança ou seus pais. É possível, se qualquer sinal de ansiedade de um mal-estar for supervisionado pelo médico assistente, e o tratamento for realizado com precisão e cuidado, de acordo com todas as recomendações.
Diagnóstico de rouquidão da voz da criança
O diagnóstico de qualquer doença é um complexo das ações do médico. O diagnóstico da voz rouca de uma criança não é uma exceção. A voz rouca de uma criança é apenas um dos sinais, que pode ser muito mais quando examinada de perto.
Diagnóstico correto e oportuno é a chave para uma recuperação bem sucedida do bebê. O que o médico faz para identificar a causa da doença?
O diagnóstico da voz rouca de uma criança inclui esses itens:
- Interrogatório de pais, coleta de informações (histórico epidemiológico), análise de informações recebidas.
- Exame primário da boca, garganta, nariz.
- Palpação do pescoço, tórax, linfonodos cervicais.
- Determinando o tom dos músculos do pescoço.
- Estetoscopia (o médico ouve a respiração da criança com um estetoscópio).
- Converse com a criança para determinar a mudança nas características da voz.
- Medição da temperatura corporal.
- Se necessário, a laringoscopia pode ser prescrita e a laringoestroboscopia (teste de vibração ligamentar) é menos comum.
- Se a rouquidão está associada ao choque psicoemocional, é possível testar o psicólogo, consultar um neurologista.
- Se necessário, o pediatra pode direcionar a criança para o foniatra, o fonoaudiólogo.
Se o médico foi chamado a tempo, a identificação da doença ocorre rapidamente, muitas vezes a primeira pesquisa sem procedimentos e testes adicionais é suficiente.
Análises
Como regra geral, o sintoma de "voz rouca em uma criança" não requer análise. Análises podem ser necessárias em caso de diferenciação do diagnóstico, seu esclarecimento para a escolha do melhor caminho de tratamento.
O diagnóstico consiste em ações padrão:
- Informação anamnésica.
- Exame visual do corpo da criança, exame da boca, nariz, garganta.
- Palpação dos gânglios linfáticos.
- Determine o nível de alterações de voz.
- Ouvir ruídos respiratórios, palpação no peito.
Tudo isso ajuda o médico experiente a fazer uma conclusão inicial e prescrever, ou excluir a necessidade de exame adicional, incluindo análises.
Normalmente, testes para rouquidão são necessários em tais casos:
- Suspeita de uma infecção bacteriana da garganta, laringe. A sementeira bacteriana é prescrita, um swab é retirado da garganta. Para excluir a difteria, é realizada uma cultura em BL (bacilo da difteria).
- Um imunograma pode ser recomendado se a criança estiver incluída na categoria de DTA - muitas vezes crianças doentes ou em seu status já foi determinada uma alergia. O resultado da análise complexa ajuda o médico a escolher o melhor vetor de tratamento, inclusive para ativar a defesa imunológica.
- Se a inflamação ocorre em uma forma aguda, é necessário passar o UAC (exame de sangue geral) para determinar a presença ou ausência de leucocitose. Um nível elevado de leucócitos é uma indicação direta do processo inflamatório, a VHS também muda, a linfocitose aparece.
- Para suspeita médico prescreve epiglotite semeadura bacteriológica (mancha) da faringe, bem como na cultura específica anaeróbio, hastes aeróbio sobre a base do material de sangue. Além disso, durante o tratamento da epiglotite, o monitoramento da saúde da criança deve ser monitorado continuamente, inclusive com a ajuda da determinação da CBS. pH do sangue, determinar a composição do gás no sangue arterial (pressão e percentagem de oxigénio, pressão de dióxido de carbono, nível de anião HCO3).
Diagnóstico instrumental
O diagnóstico instrumental na presença do sintoma "voz rouca em criança" é prescrito em caso de sinais combinados da doença. O médico para o diagnóstico diferencial, por vezes, requer exames adicionais, por exemplo, endoscopia, laringoscopia.
O que é uma laringoscopia simples?
Laringe, garganta é examinada usando uma sonda específica - um endoscópio, o exame ajuda a determinar o nível de deformação da mucosa laringe, pregas vocais. Além disso, durante a laringoscopia, o médico tem a oportunidade de levar material de tecido para uma biópsia, se necessário. O procedimento é muito eficaz como uma parte diagnóstica, porém não é aplicável para crianças desde o nascimento até 7-10 anos. Portanto, o exame endoscópico é frequentemente utilizado na prática diagnóstica. Equipamentos médicos modernos permitem que você realize o procedimento com pouca ou nenhuma dor e desconforto até mesmo para bebês. Um dos "líderes" nesta série endoscópica é a fibroendoscopia. O procedimento pode ajudar a ver a condição da laringe, faringe e nariz.
Que tipos de diagnósticos instrumentais são usados na prática otorrinolaringológica?
- Laringoscopia de espelho (para crianças com mais de 10 anos e adultos).
- Estroboscopia, videostroboscopia - para avaliar a flexibilidade, mobilidade da prega vocal (não adequado para crianças pequenas).
- Fibroendoskopiya - inspeção visual de todas as áreas da laringe, nasofaringe.
- Mikrolaringoskopiya - em casos excepcionais. O procedimento é realizado com a ajuda de anestesia. Precisamos deste procedimento para o diagnóstico de emergência de bebês que não são capazes de suportar essa "medida" por causa da mobilidade, emocionalidade, medo. Também mikrolaringoskopiya precisa para a estrutura anatómica inspecção cuidadosa da laringe (a estrutura e a forma dos ligamentos do estado de fecho glotal) ou para a manipulação terapêutica nesta zona.
- Os raios X da laringe é atribuído raramente e principalmente pacientes adultos, a fim de evitar graves alterações patológicas na laringe.
O diagnóstica instrumental ajuda a especificar o setor do processo inflamatório, exclui patologias sérias (Papilomatose, estrutura laríngea congénita) e para designar um curso eficaz de tratamento do sintoma "voz rouca criança ".
O que é necessário fazer um levantamento?
LaringeComo inspecionar?
Laringoscopia MicrolaryngoscopyDiagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial é necessário para tomar medidas oportunas para tratar o bebê.
A voz da criança é rouca, há uma tosse, a condição geral piora. Como você pode determinar independentemente o que aconteceu? Naturalmente, um diagnóstico preciso só pode ser feito por um especialista com base em um complexo de exames. No entanto, para aliviar a ansiedade, os pais devem estar cientes das diferenças entre faringite, bronquite, sinusite, amigdalite, laringite e outras doenças que ocorrem na região da garganta da garganta. Como regra geral, muitos dos SARS atingiu o setor direito 2-3 do trato respiratório, isto é, contra o fundo de amigdalite pode ser, por exemplo, para desenvolver ou traqueíte faringite, laringite gatilhos de vírus e assim por diante. Processos inflamatórios combinados afetam a saúde da criança e são expressos em tais sintomas:
- Fraqueza geral óbvia, fadiga.
- A criança muitas vezes tem dor de garganta e voz rouca.
- A dor está presente ao engolir alimentos ou entre as refeições.
- Devido à intoxicação geral da infecção, a hipertermia (temperatura corporal elevada) pode se desenvolver.
- O bebê começa a tossir, tosse seca, muitas vezes vai para o trato respiratório inferior.
- Respirar fica desigual, pesado.
A maioria das patologias respiratórias afeta não mais do que dois setores, por exemplo, a laringe e a traqueia. Muitas vezes há uma combinação de laringite e traqueíte - laringotraqueíte. Se a infecção penetra abaixo, o médico faz um diagnóstico - traqueobronquite. A disseminação do patógeno infeccioso vai de cima para baixo - da nasofaringe até os brônquios. É importante determinar a causa raiz no tempo e interromper o processo.
Ohrip voz na criança, diferenciar a sintomatologia e tentar descobrir - o que aconteceu.
Sintoma |
Laringite |
Bronquite |
Traqueíte |
faringite |
A temperatura do corpo está elevada? |
Temperatura corporal subfebrilis possível |
A temperatura corporal sobe na forma aguda |
O aumento de temperatura é possível até 28 graus, mas isso acontece raramente |
Temperatura corporal subfebril, forma aguda - até 38-39 graus |
Dor de garganta |
Pershit garganta, sem dor |
Praticamente não encontrado |
Sensação de irritação, pior com tosse |
Quase sempre, especialmente quando engolindo |
A voz muda as características |
A voz rouca de uma criança é um sintoma típico de laringite |
Raramente |
Muito raramente |
Raramente Possível rouquidão, leve rouquidão com tosse |
Há uma tosse |
Tosse seca e específica - latindo. Ataques de tosse à noite |
Tosse seca gradualmente se transforma em tosse com expectoração |
Freqüente, improdutivo, seco, à noite e de manhã |
Tosse muito seca e rara |
Respirando |
Dispneia espástica |
Dispneia com broncoespasmo |
Espasmo respiratório ao tossir |
Respirar raramente muda |
O diagnóstico diferencial deve incluir também vários exames que excluem ou confirmam - alergias, difteria, anomalias congênitas da estrutura anatômica da laringe, refluxo gastroesofágico, em que também pode ser observada rouquidão vozes. Para esclarecer o diagnóstico ajudar exames laboratoriais adicionais, métodos instrumentais de exame.
Para quem se virar?
ENT - médicoTratamento de rouquidão da voz da criança
Após os exames, um conjunto de medidas de diagnóstico o médico prescreve o tratamento de uma voz rouca na criança. Ao contrário da opinião popular de muitos pais, o sintoma "voz rouca em uma criança" geralmente não requer tratamento com antibióticos. Tal terapia é prescrita somente após estudos sobre a flora bacteriana e após a identificação de um agente causador específico de infecção. Deve ser lembrado que a automedicação, especialmente quando se trata do bebê, é extremamente arriscada e perigosa. A melhor opção é chamar um médico, examinar a criança e obter recomendações claras para o tratamento de um especialista.
O tratamento padrão de uma voz rouca em uma criança pode ser o seguinte:
- Terapia sintomática - neutralização da temperatura corporal elevada (acima de 38 graus), preparações vitamínicas para manutenção da condição geral, com espasmos de um caráter combinado (bronchospasm) - bronchodilators para reduzir o ativo edema da laringe.
- Modo de voz suave (modo silencioso).
- Ventilação e umidificação do ar na sala.
- Exceções ao risco de efeitos alérgicos.
- Dieta suave, com exceção de pratos quentes e quentes.
- Bebida copiosa frequente e fracionada.
- Inalações com a inclusão de águas minerais, infusões de ervas, drogas específicas que removem o inchaço da laringe mucosa.
- Lavagens, irrigação da garganta.
- Se a voz de chiado da criança, como resultado de uma reação alérgica, anti-histamínicos são prescritos.
- Imunomoduladores podem ser prescritos para ativar a resistência do corpo, proteção imunológica, melhorar a condição geral.
- Expectorantes são necessários apenas no caso de determinar o processo inflamatório na traqueia ou brônquios.
- Antibióticos apenas de acordo com as indicações, dependendo do agente infeccioso detectado, idade e condição da criança.
- Procedimentos fisioterapêuticos são necessários para fixar o efeito terapêutico e reduzir a gravidade dos sintomas.
O tratamento de uma voz rouca sugere parâmetros específicos - a idade do bebê, a presença ou ausência de outras doenças história, características anatômicas do corpo e da estrutura da laringe, estado alérgico, gravidade do processo inflamatório e sua localização. Se necessário, o médico prescreve o tratamento de uma voz rouca em combinação com a terapia de patologias concomitantes, por exemplo, no refluxo gastroesofágico diagnosticado. Um bom resultado é um saneamento adicional da nasofaringe, já que mais freqüentemente a rouquidão, a tosse é uma consequência da IRA crônica. A intervenção microcirúrgica na detecção da patologia nodular de ligamentos, papilomatose e pólipos no tratamento de crianças é extremamente rara. A cirurgia pode ser eficaz apenas nos casos em que a estenose da laringe está se desenvolvendo rapidamente e há uma ameaça à vida do bebê. O padrão de tratamento da voz rouca em uma criança é a terapia conservadora.
E se o bebê tiver uma voz rouca?
O que os pais podem fazer, e se a criança tiver uma voz rouca?
O sintoma mais perturbador da rouquidão em crianças com idades entre o nascimento e os 5-6 anos. A laringe ainda não está formada, há o perigo de um espasmo do trato respiratório, por isso uma mãe atenta e papai deve ligar imediatamente para o médico no aparecimento dos primeiros sinais - voz rouca, falta de ar, tosse.
Muitas vezes a voz rouca em uma criança é uma manifestação clínica de um dos tipos da laringite, exceto uma voz lá pode haver tais sinais:
- Primeiro, há um mal-estar geral, geralmente chamado de resfriado.
- A laringite raramente se desenvolve como uma doença independente, é uma consequência do ARVI.
- Se você olhar para a boca do seu filho, você pode ver claramente o inchaço, vermelhidão da garganta mucosa, laringe.
- O bebê tem respiração pesada, falta de ar.
- Há dor de garganta ao engolir.
- A criança tosse, tosse seca, improdutiva, freqüente.
- Tosse paroxística, pior à noite.
E se o bebê tiver uma voz rouca?
- Primeiro de tudo, para tranquilizar o bebê, para garantir o modo de voz mais suave, modo de silêncio.
- Exclua da comida pratos quentes, irritando os produtos de tecido mucoso.
- Forneça uma bebida fracionada abundante (água morna e purificada, decocções, água de uma colher em pequenas porções, geralmente a cada 15-20 minutos).
- Ventile a sala, tente garantir um nível normal de umidade.
- Remover tudo o que pode provocar uma tosse, asfixia, remover alérgenos (flores, animais de estimação, travesseiros de plumas, edredons, brinquedos macios).
- Se não houver calor e sintomas perigosos, mantenha a inalação com água mineral, decocção de camomila.
- Com o tempo, as medidas iniciadas, o exame do médico e a implementação das recomendações do médico ajudam a melhorar a condição da criança, literalmente, dentro de 2 a 3 dias. Auto-medicação, o uso de receitas não comprovadas, seguindo o conselho de "avós namoradas - é o risco de iniciar uma doença que pode entrar em uma forma crônica com complicações.
Preste atenção nas seguintes informações:
- Se houver falta de ar grave, sons de assobio durante a respiração, você deve ligar imediatamente para um médico, na maioria das vezes - ajuda de emergência. É melhor estar seguro e excluir um cereal falso do bebê.
- Antes da chegada de um médico, você pode aquecer as pernas da criança, isso irá garantir a saída de sangue do trato respiratório superior e facilitar a condição.
- Antes do médico visitá-lo, você precisa dar ao seu filho uma bebida de uma colher - uma bebida quente fracionada após 15-20 minutos.
Medicamentos
A medicina na forma de pastilha no tratamento do sintoma "voz rouca na criança" muitas vezes não se usa. Medicamentos podem ser drogas que são usadas para inalação ou lavagem da garganta.
- Então, a lavagem mais simples é uma solução de furacilina. A droga antimicrobiana para aplicação tópica é conhecida e comprovada há muito tempo. É usado para enxaguar a garganta, inclusive para crianças, desde o momento em que a criança tem uma maneira de realizar o procedimento de enxágue em princípio. Com medidas regulares de saneamento da garganta, a furacilina é capaz de substituir essencialmente um antibiótico, neutralizando muitos microrganismos patogênicos. As lavagens são realizadas 4-5 dias seguidos 2-3 vezes ao dia. Receita - um copo de água morna fervida vem, 2 furatsilina. O comprimido é pulverizado e completamente agitado em água.
- Como auxiliar de enxaguamento, é utilizada clorofila. Isto significa de origem natural, combate perfeitamente as bactérias que podem provocar ARVI e laringite. O efeito anti-séptico da clorofila é bem conhecido do pediatra, e eles muitas vezes designam essa droga como um meio seguro e eficaz para enxaguar as crianças.
- A miramistina é considerada uma excelente droga. A droga tem uma ampla gama de efeitos sobre vírus, microorganismos e até mesmo em infecções fúngicas. Além disso, Miramistin ajuda a aumentar a atividade de defesa imunológica local, que é importante na rouquidão da voz, a deterioração da condição geral da criança. Miramistin pode neutralizar a irritação na garganta, com o tratamento curso, remova o sintoma de "voz rouca na criança, reduzir a intensidade da tosse, higienizar as glândulas e boca
- Não menos eficazes são as preparações de spray, por exemplo, Bioparox. A substância activa activa fusafungina tem um efeito antimicrobiano, é muito eficaz contra estreptococos, estafilococos, infecção fúngica.
Aqui está uma lista de medicamentos que efetivamente reduzem a intensidade da rouquidão, mas antes de usá-los, você deve consultar seu médico:
Anti-sépticos:
- Rotokan
- Pharyngept.
- Lizobakt.
- Bioparox
- Hexaspree
- Inhaliptus
- Clorofila.
- Decaturene.
Contraindicação para a nomeação de irrigação com medicamentos, para o uso de sprays, pode ser a idade da criança ou reações alérgicas aos componentes da droga. O mais seguro - Bioparox, Lisobakt, Chlorophyllipt. Todos os medicamentos antivirais antimicrobianos requerem a escolha e a presença de um médico.
Para especificação, você pode adicionar:
- Tratamento rouquidão - um conservador.
- Mais muitas vezes na terapia de phytopreparations de crianças, as preparações da origem natural, usam-se homeopatia.
- Antibióticos de última geração, um amplo espectro de ação pode ser prescrito apenas por um pediatra, um otorrinolaringologista de acordo com as indicações. Por via de regra, as preparações na forma de aerossol são suficientes, inclusive na composição de componentes antibacterianos antimicrobianos.
- A administração oral de antibióticos é uma medida extrema quando todas as ações acima não levam a uma dinâmica positiva.
- Com tosse seca e persistente, xaropes antitússicos podem ser recomendados - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Os broncodilatadores são prescritos com cautela, levando-se em conta a anamnese e o quadro clínico da doença, caso contrário podem provocar complicações graves, até laringoespasmo, broncoespasmo.
- Se o chiado da voz da criança devido a alergias, o curso do tratamento inclui anti-histamínicos - Zirtek, Claritin. A dosagem e o modo de recepção são determinados por um médico otorrinolaringologista ou alergista.
Vitaminas
As vitaminas são necessárias no tratamento, não tanto como um sintoma - uma voz rouca, uma criança, como regra, isso é uma consequência do ARVI e outras patologias ENT. A terapia da vitamina ajuda a ativar as funções protetoras do corpo, melhora a condição total do bebê. A laringite como a causa mais comum de rouquidão da voz é boa e rapidamente tratada, especialmente sua variante catarral. Os pediatras podem marcar complexos de vitaminas, vitaminas na forma de pastilhas, cápsulas, na forma líquida, menos muitas vezes - como uma injeção, tudo depende do quadro clínico da doença e a idade da criança. As vitaminas mais eficazes C, A, E, grupo B, vitamina D e cálcio.
Considere uma lista de vitaminas que ajudam a lidar com a laringite:
- Retinol ou vitamina A. Ajuda a atividade vital de quase todas as células dos tecidos internos e externos. Aumenta a resistência à imunidade durante a invasão de infecções patogênicas.
- Tiamina, vitamina B1. Regula a troca de aminoácidos, equilíbrio de carboidratos, afeta o sistema nervoso, estabilizando-o.
- Riboflavina, vitamina B2. Participa em processos enzimáticos, ajuda na recuperação de tecidos mucosos, utiliza substâncias usadas, incluindo aminoácidos "gastos". Esta vitamina é especialmente importante para a normalização da mucosa nasofaríngea, cavidade oral, laringe.
- Cloridrato de piridoxina, vitamina B6. Normaliza o equilíbrio de proteínas, melhora as reações enzimáticas, estabiliza o sistema nervoso central, ativa o processo de hematopoiese
- Cobalamina, vitamina B12. Normaliza processos enzimáticos, participa no processo de hematopoiese, melhora o estado do sistema nervoso, normaliza os processos digestivos.
- Ácido ascórbico, vitamina C. O líder na lista de vitaminas, talvez, saiba até mesmo aqueles que não entendem as nuances médicas. Imunomodulador magnífico, antioxidante. Ajuda o corpo a resistir a muitas infecções, ajuda a ativar o sistema imunológico.
Vitaminas no tratamento da rouquidão são atividades auxiliares. Para escolher a forma e tipo de preparações vitamínicas ajudará o médico assistente. Tais vitaminas de crianças são populares:
- Selva Kids.
- O alfabeto "nosso bebê".
- Pikovit.
- Vitrum.
- Kinder Biovital.
- Oligovit.
- Multi-abas.
- Unicap
Tratamento fisioterapêutico
A rouquidão da criança é uma das manifestações clínicas de uma doença primária, que é na maioria das vezes laringite, uma forma catarral. O tratamento fisioterapêutico da rouquidão visa, antes de mais nada, eliminar o risco de laringoespasmo, A tarefa da fisioterapia também pode ser estabilizar e consolidar os efeitos terapêuticos do tratamento conservador. tratamento.
Inalações, lavagens podem ser realizadas em casa, mas procedimentos mais sérios exigem uma visita ambulatorial a salas especiais. Curar a laringite é eliminar a causa raiz, e a sintomatologia é perfeitamente tratada com a ajuda de fisioterapia e procedimentos domiciliares.
Vamos enumerar os tipos de tratamento fisioterapêutico:
- Inalação - tanto em casa como no consultório do médico.
- Irrigação da garganta com meios especiais.
- UHF - remove o inchaço, reduz a intensidade da inflamação, promove uma recuperação mais rápida do tecido mucoso da laringe.
- Eletroforese, muitas vezes é prescrita como uma medida anestésica com desconforto, dor na garganta (eletroforese com novocaína).
- Terapia de microondas, melhorando os processos metabólicos celulares, ativando a defesa imunológica local.
A aplicação complexa do tratamento fisioterapêutico tem sempre um efeito benéfico no processo de cicatrização. Métodos de hardware acelerar a regeneração dos tecidos da laringe, aliviar o inchaço. Isto é devido à natureza específica da resposta reflexa do corpo ao estímulo, que é usado na fisioterapia. A transformação de um ou outro tipo de ação térmica (impulso elétrico, estímulo térmico ou mecânico) afeta positivamente virtualmente todas as funções biológicas do corpo da criança.
O tratamento fisioterapêutico é designado levando em conta tais parâmetros:
- Condição geral da criança, anamnésia e diagnóstico.
- Características da doença, o que provoca um sintoma - voz rouca na criança.
- Sexo e idade da criança.
- Especificidade do status psicoemocional.
- A fisioterapia é contraindicada no período de exacerbação da doença, com todas as patologias ocorrendo na forma aguda.
Tratamento popular
Folk, tratamento em casa dos sintomas - voz rouca em uma criança, tosse, talvez desde que você use receitas comprovadas e seguras.
Nós oferecemos vários deles:
- Enxágue - o caldo de violetas e chamomiles (em uma colher de chá de inflorescências, ferva com a água fervente - 200 ml de água, insista 10 minutos, fresco a um tipo quente). Lave 3 vezes ao dia durante uma semana.
- Inalações com caldo de sálvia. (1 colher de sopa de ervas derramou 250 ml de água, fervida por 5 minutos, filtrada). A inalação deve ser dada a crianças com mais de 2, 5 a 3 anos, geralmente a um procedimento a vapor.
- Beber quente e frequente de decocções de ervas. Uma colher de chá de anis misturado com uma colher de chá de camomila. Preenchido com 500 ml de água, fervida por não mais de 5 minutos. O caldo deve ser deixado fermentar por 30 minutos, coar e regar o bebê com uma colher por 1-2 dias a cada 3 horas (2 colheres de chá de caldo).
- Chá de limão. Lipa é justamente considerada a "rainha" dos supressores de tosse fleumática. As crianças gostam por causa de seu sabor e aroma agradáveis. Flores secadas de cal (2 colheres de sopa) despeje 400 ml de água, leve a ferver, esfriar a um estado quente, adicione 4 colheres de sopa de mel (desde que a criança não é alérgica). Você pode beber este chá à vontade, desde que o bebê queira, mas pelo menos 2 a 3 dias.
Não se deixe levar pelo aquecimento do peito, incluindo remédios populares - emplastros de mostarda, compressas. Isso pode piorar a condição da criança. Uma medida típica segura é enxaguar com decocções de ervas, irrigação da garganta ou inalação com remédios à base de plantas.
Observe que o sintoma de "voz rouca em uma criança" pode ser apenas um sinal temporário de sobrecarga de ligamentos, portanto, iniciar um tratamento em casa é melhor com um gargarejo regular. Se os sintomas piorarem, o tratamento adicional ajudará a escolher um pediatra.
Homeopatia
Homeopatia no tratamento da causa raiz do sintoma - voz rouca na criança, é amplamente utilizada. Especialmente se for sobre a terapia de bebês na idade de 3-4 anos.
A disfonia (rouquidão da voz) necessita de medidas terapêuticas complexas, que incluem a homeopatia. Um efeito excelente é fornecido pelos medicamentos homeopáticos no monitoramento da disfonia funcional, quando não há uma causa patológica óbvia para a rouquidão, mas é causada por congestão ou estresse nervoso.
A homeopatia no tratamento de laringite e distúrbios funcionais é um meio, que é chamado de drogas de escolha. Apenas um médico com uma educação especial e experiência nesta área pode prescrever.
Vamos enumerar algumas preparações de uma categoria de homeopático, contudo, é necessário lembrar-se de que independente o seu uso não se recomenda.
- Homeowax. A composição da droga em caminhadas acônito, fosfato de ferro, arizema, beladona, esponja queimada, choupo, calêndula. Na verdade, não há nada de anormal na medicina, exceto que acônito e beladona são plantas venenosas. Portanto, nomeie um médico homeopata. A dosagem e os métodos de administração também são sua prerrogativa. Todas as disfonias associadas à sobrecarga da prega vocal, laringite funcional, são bem tratáveis. A duração do tratamento não dura menos de um mês.
- Iodato de Calcarea. Ajuda na laringite crônica, tosse persistente. É usado em combinação com enxofre de Hepar de 7 a 10 dias, a dose é prescrita por um homeopata.
- Gepar enxofre - eficaz a baixa temperatura, rouquidão, redução do apetite.
- Silicea - é eficaz no tratamento de todas as formas crônicas de ARVI. Combina-se com enxofre de hepar, o tratamento dura de 7 a 10 dias, a dosagem depende da idade da criança.
A homeopatia pode ser na forma de uma drageia ou na forma de um líquido. Para crianças pequenas, a forma líquida é preferível, grãos, pellets também podem ser dissolvidos em água fervida pura nas proporções recomendadas pelo médico.
Prevenção
Prevenção de sintomas de laringite, um sinal - voz rouca na criança, isto é todas as atividades para manutenção da imunidade saudável do bebê, fornecimento de nutrição normal, atividade.
Uma vez que muitas razões que provocam rouquidão estão associadas a infecções virais, a prevenção de doenças consiste em arejar cuidadosa e regular das premissas em que o bebê está. Também importante é a limpeza úmida, o ar seco geralmente exacerba as manifestações clínicas da doença. As vitaminas não desempenham um papel menos importante. A comida da criança deve ser rica em um complexo de vitaminas naturais, que são necessárias para o organismo crescente de minerais.
Mesmo que a criança tenha um brilho rouco, o bebê está doente e diagnosticado com laringite, a doença raramente dura mais de 10 dias. Após 3-4 dias, sua condição melhora, respiração e voz são restauradas. A prevenção é necessária para evitar recaídas, repetição da doença.
Regras básicas de prevenção:
- Endurecimento, correspondendo aos índices de idade.
- Exames regulares no pediatra, saneamento da garganta, nasofaringe, se necessário.
- Fortalecendo as funções protetoras do corpo do bebê.
- Limpeza molhada e ventilação das instalações.
- Mobilidade física, atividade. Deixe a criança brincar, corra, não a proteja dos hábitos normais e antigos.
- Sono normal e comer.
- Atmosfera positiva na família, qualquer colapso nervoso, choques podem provocar um sintoma - voz rouca na criança.
Previsão
Se a criança tem voz rouca, o prognóstico geralmente é favorável, o tratamento não dura mais de uma semana e o bebê se recupera rapidamente. Consequências mais sérias podem ter - crupe falsos, prolongados processos inflamatórios crônicos, que provocam rouquidão, também a previsão é menos favorável para defeitos anatômicos congênitos laringe. O prognóstico depois de manipulações cirúrgicas também é positivo, a medicina moderna permite executar operações que poupam o caminho sem danos óbvios e complexos do tecido tenro da laringe.
Em geral, a voz rouca da criança é apenas um sinal que pode ser causado por motivos comuns. Por exemplo, um bebê está ansioso, nervoso e grita por um longo tempo, crianças mais velhas sofrem uma rouquidão peculiar na idade pré-escolar ou na escola. Emocionalidade, atividade, mobilidade de crianças é a base para reações violentas, que muitas vezes são expressas na voz. Se a criança grita de alegria, ri com voz rouca, talvez esse fenômeno seja mais favorável na lista de causas da rouquidão. Desejamos a saúde de seus filhos e uma voz boa e sonora, apropriada à idade e ao temperamento.
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Chiado em crianças. Chrypses ao respirar na criança. Chrypses em uma criança sem febre
Quando criança, todo mundo está doente. Alguém raramente, outros - quase constantemente. Para a maioria das mães chiar nas crianças, vermelhidão na garganta ou febre é uma verdadeira catástrofe. Sem dúvida, nenhum desses sinais não prediz nada de bom, mas ainda assim os pais não devem entrar em pânico e chamar um médico ou ajuda de emergência para os sintomas do resfriado comum.
O que é chocalho?
Este termo, por via de regra, significa o barulho estranho, audível durante a respiração. Nas crianças, é mais difícil identificá-las que os adultos. Primeiro, os sons emitidos pelos órgãos respiratórios em diferentes idades diferem (o que é considerado normal). Por exemplo, crianças de um a sete anos geralmente apresentam sintomas típicos de ARVI em adultos. É sobre a respiração difícil. Com a idade, eles passam por eles mesmos. Em segundo lugar, é difícil ouvir um chiado em uma criança sem febre, pois o bebê se sente bem e não quer ficar quieto por um minuto inteiro e respirar sob o comando de pais ou médicos.
Como eles são?
Chryps em crianças, assim como em adultos, é dividido principalmente por sua localização. Eles são pulmonares, brônquicos ou traqueais. Muitas vezes há casos em que sons estranhos da respiração vêm da nasofaringe ou da garganta. Acontece depois de longos gritos (dizem que a criança está rouca). Ou o sintoma é um sinal brilhante de uma reação alérgica ou de iniciar o ARVI.
A sibilância na criança sem temperatura, independentemente da fonte, não requer cuidados médicos de emergência (desde que seja capaz de respirar de forma independente e não haja sinais de asfixia). No entanto, não vai doer para mostrá-lo ao pediatra, especialmente nos casos em que nem a causa da respiração ruidosa nem a sua fonte é clara.
Além da localização, os estertores são secos e úmidos, constantes e periódicos, assobiando e crepitando. Às vezes eles são ouvidos na inspiração (então eles são chamados de inspiratórios) e às vezes - na expiração (expiratória).
Como ouvir o chiado?
Os médicos fazem isso com um dispositivo especial - um estetoscópio. Ele permite que você amplifique os sons localmente. Muitas vezes, os estertores pulmonares ou brônquicos são claramente audíveis se você apenas encostar o ouvido nas costas ou no peito. Existem também essas doenças, nas quais o borbulhar no peito não pode ser negligenciado, mesmo a alguma distância do paciente.
Se a fonte do som é a garganta ou a nasofaringe, o ruído geralmente é acompanhado por dor, distorção da voz e dificuldade para respirar.
Chrypsa em um bebê
Na primeira infância (especialmente até um ano) e diagnosticar e tratar doenças é muito difícil. O bebê não pode dizer o que exatamente o incomoda. Neste caso, chiado no bebê pode ser o resultado de um choro prolongado e de uma doença complicada (e às vezes até perigosa).
As mães nem sempre são fáceis de entender, seu filho sufoca ou chorou por muito tempo. Os médicos aconselham a prestar atenção a outros sintomas. Se o bebê, tendo em mãos, ao mesmo tempo se acalmou, parece sã e normalmente comporta-se (apesar de estertores), é possível não se preocupar. No caso em que a pele parece cianótica, e a respiração é claramente difícil - você precisa soar um alarme. Pode ser um sintoma de um resfriado ou uma infecção, ou uma doença mais séria. Sinais semelhantes também indicam, por vezes, a entrada de objetos estranhos no sistema respiratório. É importante que, em todos esses casos, seja necessária assistência especializada de emergência.
Quando começar a se preocupar
O chiado ao respirar na criança não é motivo de pânico. Mas em conjunto com alguns outros sintomas requerem atenção médica imediata. Uma ambulância deve ser chamada se chiado grave em uma criança for acompanhado por febre alta (de 38 ou mais), vômitos repetidos, dificuldade notável respiração (existe uma ameaça de asfixia) ou com a idade de até um ano (se não passarem dentro de 5 minutos para excluir o "alarme falso" gritando).
Em todos os outros casos, não há necessidade de intervenção urgente por um especialista. Se uma criança tiver tosse com chiado, febre (dentro de limites aceitáveis) e outros sinais de infecção respiratória, basta chamar um médico do distrito.
A automedicação é permissível, quando todos os sintomas já foram observados antes, um especialista foi diagnosticado e o tratamento foi prescrito. A visita à clínica ainda precisa ser planejada se a tosse não passar por uma semana, apesar de todas as medidas tomadas. O médico deve ser convidado para a casa, mesmo que a temperatura do bebê não seja muito alta, mas em 7 dias não foi capaz de normalizar.
Como tratar chiado em uma criança?
A resposta mais correta para essa pergunta é o que o especialista indicará. No entanto, conhecendo as mães modernas (como, de fato, as avós), deve-se presumir que ninguém irá ouvi-lo especialmente, e seu próprio conhecimento será usado.
Se chiar durante a respiração em uma criança surgiu de uma infecção viral normal, então eles podem ser tratados com medicação (drogas expectorantes e anti-inflamatórias), folclore (mel com leite, ervas, moagem) e outros métodos (aquecimento, inalação). Em alguns casos, é necessário usar drogas mais sérias - antivirais e antibióticos. Eles devem ser prescritos por um médico de acordo com o diagnóstico e a condição da criança.
Medicação
Se a criança tem uma tosse com chiado, e até mesmo seca, remédios populares aqui, provavelmente, não podem fazer. Mostrando o bebê para um especialista e certificando-se de que este é o resultado de um resfriado comum, você pode começar a tomar uma mistura expectorante ou xarope. A última opção é boa porque a maioria desses medicamentos tem um sabor doce agradável, de modo que a criança ingerirá o medicamento sem danos. Embora as poções sejam mais eficazes (especialmente uma que é vendida na forma de um pó e requer diluição com água fervida). Mas as crianças às vezes se recusam e medicamentos saborosos, de modo que desagradável, e ainda mais amargo, eles certamente não vão beber.
Para mais crianças adultas, os expectorantes em comprimidos ou pós são bastante adequados. Ou a mistura para adultos (é importante não se enganar com a dosagem). Se o médico prescreveu medicamentos anti-inflamatórios adicionais, eles também não devem ser abandonados.Medicina tradicional
Se, como resultado de complicações de uma infecção viral ou hipotermia, ocorrer sibilância em uma criança, o tratamento pode não ser mediado (sob condições normais de temperatura). Isto é principalmente sobre as decocções de ervas medicinais. Ao tossir, a mãe e a madrasta, o tomilho, o alcaçuz, a énula são bons. Você pode remover a inflamação da camomila usual. Há também preparações especiais de ervas, que são vendidas em qualquer farmácia.
Além disso, tosse e chiado são ajudados pela inalação de brotos de pinho ou cascas de batata. Mas eles são contra-indicados a temperatura corporal elevada. Botões renais, fabricados em leite (colher de sopa por litro de líquido), ingeriam 50 ml a cada 2 horas. A tosse seca não aberta pode passar literalmente por um dia.
Na ausência de alergias ao mel, é eficaz usar um magnata. As crianças com prazer comem, percebendo como um deleite. Uma colher de sopa de mel é misturada com uma manteiga amolecida e moída com gemas de 2 ovos brancos. Chega de uma mistura de 20 gramas, é consumido meia hora antes das refeições. Contra-indicações podem ser alergias a ovos ou mel. Chrypsa em crianças será bem curado e rabanete. Nele, usando uma faca, faça um sulco cheio de mel. Depois de algumas horas neste lugar, um xarope doce é formado, que as crianças desfrutam com prazer. O procedimento pode ser repetido ao longo do dia, após o que é feito um novo rabanete.
Compresses
Quando uma criança tem estertores no peito e a respiração é difícil, as formas de aliviar a dor podem não ser apenas medicamentosas. Compressas são usadas principalmente à noite, desde que a temperatura do corpo esteja próxima do normal. Este método de tratamento é bom tanto para bebês quanto para crianças mais velhas.
A compressa mais simples e agradável é a batata. Para isso, o vegetal é limpo e cozido. Em seguida, é acionado (sem adição de sal ou gordura) e colocado em um saco plástico, que é firmemente amarrado. Em seguida, ele precisa ser embrulhado com várias camadas de tecido (uma toalha servirá) de forma que fique quente, mas não quente. O envoltório é colocado no peito do bebê e mantido por cerca de uma hora. De tempos em tempos, você precisa remover 1 camada de tecido, ajustando a temperatura à medida que as batatas esfriam.
As crianças às vezes fazem um bolo de mostarda-mel, que também tem um bom efeito de aquecimento. Em partes iguais levar óleo vegetal e vodka. Adicione o máximo de mel e mostarda em pó, bem como farinha, para obter uma massa espessa, mas macia. Dele forma um bolo e empilhe no peito ou nas costas (você pode fazer 2). Tendo consertado com um curativo, você pode deixá-lo até a manhã. Com uma alergia ao mel, este remédio é contra-indicado.
Inaladores
Eles são vapor e aerossol. A primeira permite tratar os processos inflamatórios do trato respiratório superior com a ajuda de decocções de ervas quentes ou soluções especiais. Eles são usados tanto para formas leves (laringite, infecção viral respiratória aguda, traqueíte), como para doenças mais graves, por exemplo, bronquite. O aerossol é prescrito por um pediatra, diagnosticando formas complexas. Isso se aplica a bronquite e asma brônquica. O inalador de qualquer tipo pode ser comprado na farmácia. Geralmente é usado em conjunto com outros tipos de terapia. A essência deste dispositivo é transformar o medicamento em vapor (elevando a temperatura ou sob pressão) e entregá-lo diretamente ao trato respiratório.
Exercício
Se uma criança respira com um chiado, ele tem uma tosse seca e não pega catarro, pois o alívio da condição geralmente usa a ginástica terapêutica. Os principais exercícios expectorantes são realizados de cabeça para baixo. Por exemplo, uma criança pode ser levada pelos pés e conduzida ao redor da sala em seus braços. Então eles executam um "vidoeiro". Se o apartamento tem um bar, vale a pena pendurar de cabeça para baixo (mas não muito longo). Também será eficaz bater um pouco no peito e nas costas da criança. Como regra geral, se ele não tiver temperatura e a saúde geral estiver dentro da norma, o bebê vai gostar de tal carga.
Quando se trata do bebê, eles o pegam pelas pernas e sacodem levemente a cabeça. Então eles batem no peito e nas costas. Será útil colocar a mão da criança nas laterais e cruzar o peito. Não menos eficaz é a massagem do peito e das costas (na área das omoplatas). Toddlers fazem isso com as mãos, acariciando e batendo. As crianças mais velhas recebem uma massagem a vácuo usando uma lata. O procedimento é muito desagradável e até doloroso, mas muito eficaz. Ajuda mesmo com bronquite e pneumonia.
Tosse alérgica
Muitas vezes chiado em crianças, tosse, corrimento nasal e inchaço da nasofaringe são o resultado do contato com estímulos externos. Como um alérgeno pode agir plantas de pólen, pêlos de animais, roupas, brinquedos, alimentos e medicamentos. Muitas vezes com a idade, a alergia passa por si só. Às vezes, permanece para a vida. É difícil tratar alergias e, como suas manifestações geralmente são acompanhadas por febre, inchaço do sistema respiratório e risco de asfixia, a tarefa principal é combater os sintomas.
Se a criança tiver uma reação semelhante a qualquer estímulo, o contato com eles deve ser minimizado (idealmente - excluído). No armário de remédios deve ser a droga apropriada - é uma questão de descongestionantes e comprimidos antialérgicos, gotas no nariz, etc. Aplique-os melhor seguindo o conselho de um especialista, já que a automedicação, neste caso, é mais perigosa.
Prevenção
Naturalmente, todos os pais sonham com a saúde de seus filhos. Mas muito poucos realizam ações específicas destinadas a mantê-lo. Isto é principalmente sobre nutrição adequada, exercício regular, descanso ativo, passeios na natureza e revitalização. As crianças não precisam ser embrulhadas e recheadas com antibióticos nos primeiros sintomas de um resfriado. Afinal, a imunidade é produzida nessa idade. Se constantemente se suprimir por cuidado excessivo e preparações químicas, em consequência da criança doente, um adulto com um buquê de doenças crônicas resultará.
Chryps em crianças pode ser um sinal de uma variedade de doenças, variando de uma infecção respiratória normal a bronquite complicada, pneumonia e até asma. Portanto, se eles não passam e são acompanhados por um aumento na temperatura e outros sintomas, você deve consultar um médico.
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Voz caída em uma tosse - em que a razão como tratar?
Às vezes, de repente, as pessoas perdem a capacidade de falar em voz alta. Em vez disso, há uma voz rouca e tosse. Muitos em vão se referem a tais sintomas como algo frívolo, acreditam que eles apenas gritaram alto, riram ou conversaram muito. No entanto, eles estão muitas vezes enganados. Tosse, voz rouca e nariz escorrendo podem ser sinais de um grande número de doenças. Às vezes muito perigoso.Por que aparece uma tosse e a voz desaparece (ou fica rouca)?
O aparecimento de sintomas desagradáveis pode indicar o desenvolvimento de laringite. A doença aparece em um contexto de várias doenças:
- Escarlatina.
- Coqueluche
- Gripe.
- Rinita
- Amigdalite.
- ARVI.
- Pneumonia
- Bronquite
Espasmos respiratórios do trato respiratório, neste caso, serão primeiro improdutivos (sem expectoração). Além dos sons abafados, observa-se:
- Rouquidão.
- Irritação na faringe.
- Temperatura
- Sensações dolorosas ao engolir.
Um dispositivo insubstituível para aliviar os sinais desagradáveis de laringite são vários enxaguatórios.
Na esmagadora maioria dos casos, a voz rouca e a tosse desaparecem imediatamente após a cura da doença. No entanto, se os sintomas continuarem a ser observados por muito tempo e passarem a um estágio crônico, é necessário consultar um médico.
Há várias outras razões do aparecimento simultâneo de exalações espasmódicas agudas e discurso rouco.
Houve uma tosse e uma voz sentou-se: intoxicação química
Quando envenenando com o cloro muitas vezes há discurso rouco e exalação reflexiva crepitação seca. Isto é devido a espasmos da glote. Muitas vezes, a causa de tal envenenamento são os detergentes domésticos.Se uma voz se sentou e uma tosse apareceu depois do contato com a amônia, então os sintomas indicam a intoxicação de um organismo com esta substância. Além da fala rouca e do broncoespasmo, pode-se observar:
- Sensações de dor que surgem atrás do esterno.
- Excreção de expectoração mucosa.
- Pershenie na boca.
Há momentos em que essas condições se transformam em edema pulmonar.
Se a voz é rouca e tosse é acompanhada por corrimento nasal, lágrimas e vermelhidão dos olhos, é possível suspeitar de um envenenamento por flúor. Muitas vezes com esta patologia, há uma aparência:
- Convulsões.
- Breda.
- Diarreia com sangue.
Voz de Osip, houve uma tosse: doenças de natureza contagiosa e inflamatória
Sintomas desagradáveis podem ocorrer devido a várias doenças, causando alterações nos ligamentos, edema da laringe. Estes incluem:
- Infecção adenoviral.
- Cistos, pólipos, tumores das cordas vocais.
- Doenças bacterianas da garganta causadas por pneumococos, bordetella, hastes hemofílicas, fungos e leveduras.
- Gripe.
- Doenças infecciosas.
Tosse e rouquidão, como manifestação de alergia
Espasmos reflexos do trato respiratório e mudanças na tonalidade da pronúncia podem ser sintomas da hipersensibilidade do corpo a vários estímulos. É assim que começa o edema de Quincke (uma das reações alérgicas mais perigosas), que pode até acabar com um desfecho fatal. Imediatamente chamar uma ambulância deve ser no caso de uma tosse inesperada, perda de voz é acompanhada por:
- Perseverante
- Pele pálida ou azulada.
- Lentidão ou excesso de excitação.
- Desmaio.
Osiplost voz e tosse devido a distúrbios metabólicos
Sintomas desagradáveis podem ser causados por uma diminuição dos hormônios produzidos pela glândula tireóide. Tal disfunção do sistema endócrino é causada por vários fatores:
- Remoção da glândula devido a bócio ou neoplasia.
- Tireoidite.
- Passagem de irradiação.
- Deficiência de iodo no organismo.
Em todos esses casos, a tosse e a voz rouca aparecem devido ao fato de que os tecidos começam a reter líquido e há inchaço.
Para pacientes com uma anomalia semelhante, as manifestações de sintomas adicionais são características:
- O retardamento
- Pálido
- Inchaço.
- Apatia
- Falta de apetite.
- Falta de ar.
- Pulsação lenta.
A voz baixa e o broncoespasmo podem ser sinais de desidratação. Neste caso, observamos:
- Secura da pele.
- Sede.
- Falhas no trabalho do sistema cardiovascular.
- Distúrbios da consciência.
Voz e tosse desaparecem: queimaduras
Osypshaya discurso e broncoespasmo podem ser observados com o contato direto das membranas mucosas da laringe e ligamentos com vários estímulos. O impacto pode ser único ou periódico. Muitas vezes, exalações espasmódicas agudas e discurso rouco surgem:
- Quando fumar. Há uma inalação constante de ar quente contendo alcatrão, nicotina, dióxido de carbono. As substâncias agem irritantemente na laringe, causam o edema dos ligamentos. Como conseqüência, uma tosse e voz rouca aparece.
- Quando você abusar de álcool. Espasmos refratários do trato respiratório e da fala rouca muitas vezes podem ser observados entre os fãs ávidos de bebidas quentes. Isto é devido a queimaduras regulares da laringe com álcool etílico.
- Com o uso de ácido acético. Quando a substância química queima com essa substância, aparecem ligamentos nos ligamentos, que podem causar fala rouca. Ela pode até ficar assim para sempre.
Tosse e voz rouca devido ao esforço excessivo de ligamentos
Sintomas desagradáveis são muitas vezes uma característica das pessoas em certas profissões. Uma voz baixa e tosse ocasionalmente é observada em:
- Professores
- Atores
- Cantores
Estes sintomas aparecem devido ao esforço excessivo do aparelho vocal, que pode levar à proliferação de ligamentos de nódulos e formações. Às vezes, para a remoção, você precisa recorrer à cirurgia.
Tosse e voz rouca devido a lesões
As causas de danos mecânicos nos ligamentos não são muito numerosas. Estes incluem:
- Dissecção da traqueia, se necessário, traqueotomia.
- Lesão do nervo recorrente, inervando as cordas vocais durante a cirurgia da tiróide.
- Traquéia arranhada durante a intubação após anestesia geral.
Tosse e voz rouca devido a tumores da laringe
A causa do aparecimento de sintomas desagradáveis pode ser o surgimento de várias neoplasias:
- Benigno.
- Maligno.
Se houver tosse, falta de voz, então isso pode ser um sinal de ter na laringe:
- Fibro.
- Angiom.
- Cisto
- Lipom
- Chondrom.
- Pólipos
- Papillom
Estes tumores benignos crescem de:
- Tecidos conjuntivos.
- Embarcações
- Membranas mucosas.
Na fase inicial, seu desenvolvimento é caracterizado pelo surgimento de uma voz tensa e rouca, que nos estágios posteriores do desenvolvimento da doença pode desaparecer completamente. Às vezes, os tumores podem causar sufocamento.
Câncer da laringe pode não aparecer nos estágios iniciais. Tosse e voz rouca são observadas apenas com tumores malignos localizados na região das cordas vocais. Se as neoplasias estão em outras áreas da laringe, então seus sinais podem inicialmente não estar presentes. Num estágio posterior, dor e intoxicação podem ocorrer.
O que fazer se houver voz rouca, tosse?
Com o aparecimento de sintomas desagradáveis, certas medidas preventivas devem ser tomadas:
- Shchadit voz rouca, fale um pouco e em voz baixa.
- Humedifique constantemente o ar da sala.
- Não fume.
- Beba leite quente com mel.
- Para usar chás de ervas.
Desde rouquidão, tosse pode ser um sintoma de um grande número de doenças perigosas não precisa para ser levado simplesmente por medidas preventivas dirigidas somente a uma diminuição temporária na intensidade de desagradável fenômenos. Você deve visitar um médico o mais rápido possível. Para curar uma tosse, rouquidão da voz para um adulto ajudará o otorrinolaringologista e crianças - um pediatra.
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