Artropatia das articulações: causas em crianças e adultos

Conteúdos

  • 1O que é artropatia: descrição, tratamento de articulações em crianças e adultos
    • 1.1Os principais sintomas da artropatia
    • 1.2Causas e características do desenvolvimento da artropatia
    • 1.3Métodos Diagnósticos
    • 1.4Como tratar artropatia
  • 2Artropatia: sintomas e tratamento
    • 2.1Etiologia
    • 2.2Sintomatologia
    • 2.3Síndrome articular
    • 2.4Síndrome urogenital
    • 2.5Tratamento
    • 2.6Complicações
  • 3Artropatia - o que é isso? Sintomas e tratamento da doença
    • 3.1Artropatia - o que é isso?
    • 3.2Classificação de artropatia
    • 3.3As principais causas das alterações articulares tróficas
    • 3.4Sinais da doença
    • 3.5Artropatia pediátrica da articulação do joelho - o que é?
    • 3.6Medidas de diagnóstico
    • 3.7Medidas terapêuticas
    • 3.8Fisioterapia para dano articular
    • 3.9Supervisão Dispensária
    • 3.10Como evitar artropatia
  • 4Tipos de artropatia de uniões e caminhos do seu tratamento
    • 4.1Tipos e causas de artropatia
    • 4.2Os leitores costumam estudar em conjunto com este material:
    • 4.3O editor encontrou para você mais dois materiais interessantes:
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  • 5Artropatia
    • 5.1Artropatia alérgica
    • 5.2Artropatia com síndrome de Reiter
    • 5.3Artropatia nas desordens endócrinas
    • 5.4Artropatia em doenças de órgãos internos

O que é artropatia: descrição, tratamento de articulações em crianças e adultos

A artropatia da articulação do joelho é uma doença na qual uma diminuição na sensibilidade e trofismo dos tecidos é característica.

O segundo nome médico para essa patologia é o tipo reativo de artropatia.

Muitas vezes doenças concomitantes são osteocondrose da coluna vertebral, lesões podem afetar outras, grandes e pequenas articulações.

Como a natureza de todas essas doenças é semelhante, os métodos de tratamento são idênticos. A artropatia pode afetar de duas a cinco articulações articulares diferentes e, às vezes, mais, se, além do tornozelo, joelho e quadril, as pequenas articulações das extremidades forem afetadas.

A artropatia reativa é diagnosticada muito raramente, mas infelizmente, adultos e crianças com a mesma frequência são afetados.

De acordo com o quadro clínico e a taxa de fluxo, a artropatia pode ser confundida com artrite, que também pode ser traumática, infecciosa ou tóxica.

É importante diagnosticar a doença corretamente antes de iniciar a terapia.

Além disso, é difícil diagnosticar o que muitas vezes o paciente não se queixa de dores agudas e consultar um médico quando a doença já está progredindo.

Os principais sintomas da artropatia

Os principais sinais da patologia são:

  • O alargamento da articulação em tamanho, causado pelo inchaço. Edema ocorre devido ao acúmulo de fluidos linfáticos e sinoviais na cavidade articular, com o desenvolvimento da doença o líquido também se espalha para os tecidos periarticulares;
  • Mudança na superfície dos ossos articulares, em particular, nas áreas marginais. O tecido ósseo cresce muito rapidamente, formam-se osteófitos. Assim, o corpo tenta preencher o espaço no qual a articulação danificada estava localizada e compensar suas funções. Os osteófitos também afetam a forma e o tamanho das articulações do joelho, tornozelo ou quadril;
  • Deformação notável das articulações. Se a artropatia do joelho é diagnosticada, o joelho afetado é deslocado para dentro - visualmente as pernas se assemelham a uma cruz. Isto é devido à pressão do fluido na cavidade articular e mudanças na estrutura dos tecidos ósseos;
  • Dor que ocorre principalmente após o esforço físico. Alguns pacientes geralmente não sentem nenhum desconforto durante o desenvolvimento da doença e, portanto, não consultam o médico até que a deformação seja visível.

Em alguns casos, pode haver um aumento da temperatura corporal, com a palpação dos joelho ou tornozelo, o paciente sente dor de intensidade variável, dependendo do estágio doença. Coberturas de pele na área da articulação afetada são quentes ao toque, a mobilidade do membro é limitada.

A doença é de três graus: leve, moderada e grave. Com uma forma leve, o paciente quase não sofre com a rigidez da articulação, pode se mover sem problemas e sente dor e desconforto apenas com cargas elevadas.

Às vezes, os pacientes sentem medo quando precisam pisar em suas pernas doloridas: eles sentem que quando a carga está na posição vertical, a articulação pode ser ferida. No segundo e terceiro graus, a rigidez aumenta e, em uma forma degradada, o membro pode ficar completamente imóvel e incontrolável.

Causas e características do desenvolvimento da artropatia

A doença do joelho e da articulação do tornozelo nunca é primária, esta doença sempre se desenvolve contra o pano de fundo das patologias do sistema nervoso humano. Em crianças ou em pacientes adultos, pode aparecer com lesões na medula espinhal ou no cérebro. Às vezes as causas estão nas patologias do sistema nervoso periférico.

Os médicos não excluem a possibilidade de predisposição genética para esta doença, mas do ponto de vista científico esta teoria ainda não foi oficialmente confirmada.

O problema mais comum entre pessoas com mais de 60 anos. A razão está nas mudanças relacionadas à idade no corpo - a liberação de radicais livres de oxigênio no corpo, a perturbação dos processos metabólicos, o desgaste dos tecidos cartilaginosos e outros tecidos articulares. Pode desenvolver-se em consequência de tais doenças:

  1. Brucelose O curso desta doença é agudo, as lesões da espinha e grandes articulações - tornozelo, joelho ou quadril - são muito pronunciadas. O portador da brucelose é o gado.
  2. Vasculite sistêmica. Na maioria das vezes, a artropatia é causada pela doença de Kawasaki, síndrome de Takayasu, granulomatose de Wegener e angiite causada por reações alérgicas do corpo.
  3. Diatese da etiologia neur artrítica.
  4. Doença de Lyme - causa a picada de um inseto, um carrapato ixodico, resultando na transmissão da infecção e no desenvolvimento de alergias sistêmicas.
  5. Síndrome de Reiter.
  6. Lupus vermelho ou uma vacina contra esta doença. Normalmente, esta complicação as vacinas como artropatia, ocorre se ele foi feito após a data de vencimento, numa idade mais avançada.

Houve casos de desenvolvimento de artropatia por doenças como mononucleose infecciosa ou paratidite de natureza epidêmica. A rapidez do desenvolvimento da doença é determinada pelas mudanças que ocorrem nos tecidos nervosos de uma pessoa, provocadas por uma doença.

Métodos Diagnósticos

Os sintomas desta patologia da articulação do joelho são bastante específicos e fáceis de reconhecer. Mas o tratamento é dado sempre à doença subjacente e ao estado geral do paciente, pois cada caso de doença tem suas próprias características.

Curar esta doença em casa, usando métodos de medicina alternativa, é impossível. Isso só vai levar a processos irreversíveis na articulação do joelho, destruição total e rigidez articular e, portanto, - para a perda de capacidade e incapacidade de trabalhar.

Portanto, se o joelho começar a inchar rapidamente, o médico deve aparecer imediatamente, mesmo que a síndrome da dor ainda não esteja disponível. Para fazer um diagnóstico preciso, o médico irá prescrever tais procedimentos e testes:

  1. Análises clínicas gerais de urina;
  2. Estudo para a presença de microflora patogênica;
  3. Exame de sangue clínico para determinar o nível de VHS;
  4. Um teste de sangue expandido para fator reumatóide;
  5. Radiografia;
  6. Ressonância magnética;
  7. Eletrocardiografia.

Com a ajuda dessas análises e estudos, pode-se estabelecer se, no corpo do paciente, patogênicos microorganismos que podem causar uma reação auto-imune e, além disso, determinar a extensão da lesão fibras nervosas. Até que a causa raiz seja estabelecida, o que se tornou o ímpeto para o desenvolvimento da artropatia, é impossível prescrever o tratamento.

Como tratar artropatia

Tal doença como artropatia pode ser tratada conservadoramente ou por intervenção cirúrgica.

Em qualquer caso, o tratamento é complexo.

Métodos conservadores eliminam sintomas locais de lesão articular e o componente infeccioso da doença ou patologia que a provocou.

O curso básico da terapia inclui necessariamente um curso semanal de tomar antibióticos.

Para o tratamento da exacerbação da doença subjacente, são prescritas drogas apropriadas de ação sistêmica.

Praticamente todas as doenças que podem causar artropatia são crônicas e, portanto, requerem tratamento prolongado.

Na fase aguda da doença é recomendado repouso na cama e fixação da articulação afetada - isso ajuda a evitar mais danos e reduz os sintomas desagradáveis ​​da artropatia. O tratamento complexo pode durar até seis meses. Então o período de reabilitação começa.

O tratamento restaurador, como o terapêutico, é sempre selecionado individualmente, os métodos e procedimentos também dependem da natureza da doença e do grau de dano articular. Usado geralmente são:

  1. Exercícios complexos de fisioterapia. É necessário não apenas restaurar a mobilidade da articulação, mas também gradualmente devolvê-la à posição correta. Movimentos alternativos ativos e passivos que promovem o desenvolvimento de tecidos musculares e articulares.
  2. Procedimentos hídricos - na fase inicial da reabilitação muitos pacientes são mais fáceis de realizar exercícios exatamente na água. Também são recomendados banhos terapêuticos e cura de lama.
  3. Procedimentos eletrofisiológicos - UHF, eletroforese, terapia por ondas de choque.

Determine com antecedência qual será o prognóstico para tal patologia, é difícil.

Muito depende da idade do paciente, outras doenças crônicas e sua vontade de trabalhar em conjunto com o médico.

Às vezes é possível para retornar o movimento completo da articulação, mas também acontece que alguns claudicação e rigidez, apesar do tratamento dado, permanecerá até o fim da vida.

Fonte: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Artropatia: sintomas e tratamento

Categoria: Articulações, ossos, músculos 9356

  • Dor abdominal inferior
  • Corrimento purulento da vagina
  • Deformação da articulação
  • Dor na articulação afetada
  • Prostatite
  • Imobilidade da articulação
  • Edema dos tecidos periarticulares
  • Rigidez nas articulações
  • Sangramento na ausência de menstruação
  • Violação da bexiga
  • Vermelhidão da pele acima da articulação afetada

A artropatia é um distúrbio secundário que se manifesta em várias manifestações degenerativas-distróficas ou inflamatórias na articulação afetada.

Na literatura médica, essa condição também é chamada de artrite reativa. Na maioria das vezes a doença afeta as articulações do quadril, cotovelo e joelho.

Vale a pena notar que a patologia pode começar a progredir em crianças e adultos. Restrições ao sexo não têm mal-estar.

Etiologia

Dependendo dos fatores etiológicos, os médicos distinguem as seguintes variedades dessa condição patológica:

  • artropatia reativa.O mecanismo de progressão desta doença reside na reação dos tecidos e estruturas de cartilagem a tais patologias sistêmicas: siringomielia, leucemia, doenças das glândulas do sistema endócrino;
  • forma distrófica.Desenvolve-se como resultado de uma ruptura primária da nutrição das estruturas cartilaginosas. Geralmente essa forma de patologia é diagnosticada em pessoas idosas, quando todo o corpo é submetido a processos distróficos;
  • artropatia pirofosfórica ou condrocalcinose.A patologia se desenvolve como resultado de uma perturbação no metabolismo dos sais de cálcio no corpo humano. Como resultado, eles se acomodam na superfície da cartilagem. Para provocar artropatia por pirofosfato podem ser traumas do joelho, quadril, cotovelo e outras articulações, processos infecciosos, hipocalcemia. Vale a pena notar que a artropatia pirofosfórica é diagnosticada com mais frequência;
  • forma idiopática.Seu desenvolvimento é indicado no caso em que os médicos não conseguem estabelecer com precisão a causa que desencadeou a progressão do processo patológico;
  • artropatia psoriática.A doença progride contra a psoríase;
  • forma hereditária.A patologia das estruturas de cartilagem é transmitida no nível genético. Geralmente esta forma começa a se manifestar em crianças pequenas.

Sintomatologia

Um quadro clínico de artropatia por pirofosfato ou outro tipo de patologia é composto de duas síndromes - articular e urogenital.

Síndrome articular

É a principal síndrome da artropatia. Deve notar-se que muitas vezes duas ou três articulações ficam inflamadas ao mesmo tempo.

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Por exemplo, com artropatia do joelho em crianças e adultos, os dois joelhos (processo bilateral) são simultaneamente afetados simultaneamente.

Neste caso, o aparecimento de tais sintomas:

  • dor. A síndrome da dor está doendo e pode aumentar com o aumento da tensão na articulação afetada. Depois de um descanso repousante, a dor pode diminuir, mas à noite ela se intensifica novamente. No caso de progressão da artropatia por pirofosfato, a dor surge de ataques;
  • violação do funcionamento da articulação afetada. No início da progressão da artropatia, apenas uma ligeira rigidez é observada quando se realizam os movimentos habituais. Mas gradualmente a amplitude dos movimentos é significativamente reduzida, até o ponto em que um bloqueio completo da articulação pode ocorrer;
  • deformação. A articulação muda gradualmente sua forma;
  • edema e rubor da pele. Geralmente, se esses sintomas ocorrem, a síndrome da dor aumenta.

Para revelar a presença de artropatia do joelho, cotovelo, quadril e outros é possível, mesmo em um estágio inicial da progressão da patologia. Para este fim, os médicos recorrem ao exame de raios-X. Na foto, o radiologista pode determinar a presença de osteoporose periarticular.

Junta saudável e danificada

Síndrome urogenital

Além do dano articular, a artropatia frequentemente provoca a progressão de outros distúrbios nos órgãos e sistemas do corpo.

Especialmente frequentemente, contra o pano de fundo da artropatia por pirofosfato ou outra forma da doença, as patologias do sistema geniturinário em crianças e adultos progridem.

Mas vale a pena notar que essa manifestação da doença é observada apenas em 30% dos pacientes.

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No belo sexo pode ser observado sangramento intermenstrual, secreção purulenta da vagina, cervicite, dor no baixo-ventre. Nos homens, no entanto, há sinais de prostatite aguda, e também o processo de excreção de urina pode ser perturbado.

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Além disso, em adultos e crianças com artropatia, lesões extra-articulares e viscerais, danos na coluna vertebral, bem como uma reação inflamatória sistêmica são observados.

Tratamento

O tratamento da patologia deve ser iniciado imediatamente, uma vez que o diagnóstico foi estabelecido. Para ser realizado em duas direções:

  • terapia antibacteriana;
  • terapia da síndrome articular.

Antibióticos são prescritos para destruir agentes infecciosos que desencadeiam a progressão da patologia em crianças e pacientes adultos.

A duração do tratamento é de 7 dias. Drogas de escolha:

  • azitromicina;
  • doxiciclina;
  • eritromicina;
  • claritromicina;
  • ofloxacina;
  • amoxicilina.

Além disso, o plano de tratamento padrão inclui os seguintes medicamentos:

  • drogas anti-inflamatórias (não-esteróides). São nomeados com o objetivo de reduzir uma inflamação e remover uma síndrome dolorosa;
  • imunossupressores e imunomoduladores. Necessário para aumentar a reatividade do corpo;
  • se a patologia prosseguir com muita intensidade, deve-se atribuir ao paciente hormônios glicocorticóides para eliminar o processo inflamatório na articulação.

Desde que a doença se desenvolve novamente, é importante tratar a patologia subjacente. Portanto, o principal plano de tratamento pode ser complementado:

  • quimioterapia (se houver doenças do sangue sistêmicas);
  • a terapia de substituição recorreu na presença de doenças do sistema endócrino;
  • neuroprotetores.

O tratamento da artropatia é longo. Geralmente é realizado em nível ambulatorial e somente em casos graves é o paciente internado.

Complicações

Se o tratamento adequado da patologia não tiver sido realizado em tempo hábil, então, na maioria dos casos, as seguintes complicações se desenvolvem:

  • a transição da forma aguda da doença para uma crônica;
  • curso recorrente;
  • mobilidade prejudicada ou bloqueio total das articulações afetadas.

Doenças com sintomas semelhantes:

Artrose reumatóide (sintomas coincidentes: 4 de 11)

A artrose reumatoide é uma lesão auto-imune das articulações articulares, à medida que progride, sua deformação e destruição ocorrem.

Os processos degenerativos podem afetar a cartilagem, os ossos e até os tecidos moles, o que é um fenômeno irreversível e leva a deformações graves.

Com grave destruição tecidual, a osteoartrite é formada, caracterizada por funções motoras prejudicadas.

... Artralgia (sintomas coincidentes: 3 de 11)

A artralgia é uma condição patológica caracterizada pelo aparecimento de uma síndrome de dor pronunciada, tanto em uma articulação como imediatamente em várias articulações.

Esta doença surge da irritação das terminações nervosas, localizada na bolsa articular sinovial.

Note-se que esta lesão é geralmente grandes articulações (artralgia da articulação do joelho é diagnosticada com mais freqüência).

... Câncer de endométrio (sintomas coincidentes: 3 de 11)

O câncer do endométrio, ou pré-câncer uterino, ocupa um dos primeiros lugares na prevalência entre tumores cancerígenos.

Os ginecologistas notam que esta condição ocorre em mulheres com mais de cinquenta anos e isto significa que a causa principal do aparecimento da doença pode ser considerada como um processo no corpo climatério.

... Artrite por Chlamydia (sintomas coincidentes: 3 de 11)

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A artrite por clamídia é uma condição patológica do tipo auto-imune, que progride devido à penetração da clamídia no corpo humano.

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O principal meio de transmissão do patógeno é sexual (de um parceiro infectado a um parceiro saudável).

A doença é diagnosticada principalmente em representantes de ambos os sexos, que estão em idade sexualmente ativa - de 20 a 45 anos.

... Doença de Reiter (sintomas coincidentes: 3 de 11)

Doença de Reiter - pertence à categoria de doenças reumáticas. Para patologia, uma lesão combinada do trato urogenital, a membrana dos olhos e articulações é característica. As alterações inflamatórias e infecciosas podem se desenvolver simultaneamente e consistentemente.

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Fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Artropatia - o que é isso? Sintomas e tratamento da doença

A artropatia combina um grupo de patologias com diferentes mecanismos de desenvolvimento e causas. As articulações do joelho mais frequentemente sofrem desta doença. As medidas terapêuticas são principalmente destinadas a eliminar o fator provocador da doença.

Artropatia - o que é isso?

Esta patologia é uma alteração trófica secundária na articulação. Por via de regra, ocorre no contexto de uma doença contagiosa recentemente transferida. A artropatia é caracterizada por certos sintomas, de modo que os médicos a reconhecem rapidamente e prescrevem uma terapia eficaz.

Esta doença aparece em etapas ou de repente. Além disso, pode ser acompanhado por exacerbações e remissões inesperadas. Na terminologia médica, a doença descrita ainda é conhecida como artropatia reativa. O que é isso, vamos considerar mais detalhadamente abaixo.

Bastante muitas vezes a patologia acompanha-se pela doença de Sheyerman. Deve observar-se que o desenvolvimento da artrite reativa pode destruir-se de 2 para 5 uniões, e às vezes mais.

Esta doença é quase a mesma em adultos e crianças.

Embora na maioria das vezes as alterações nas articulações do joelho ocorram em homens de 20 a 40 anos de idade, levando um estilo de vida desordenado e constantemente mudando de parceiros sexuais, especialmente infectados pelo HIV.

Classificação de artropatia

A derrota de uniões de joelho no desenvolvimento desta doença divide-se em certos tipos:

  • Artropatia distrófica. Pode ocorrer se houver um distúrbio no suprimento de cartilagem. Em geral, a doença ocorre em idosos devido a alterações generalizadas degenerativas e distróficas no organismo.
  • Artrite reativa. Com essa patologia, o paciente sente dor no joelho. A base do seu mecanismo de desenvolvimento é a reação dos tecidos e cartilagem a várias doenças sistêmicas: distúrbios endócrinos, oncologia, leucemia, polineuropatia ou siringomielia.
  • Artropatia por pirofosfato. Durante o processo, o metabolismo dos sais de cálcio no organismo é perturbado, o que provoca a formação de um precipitado na superfície da cartilagem. Tal processo ocorre devido a hipocalcemia, infecções crônicas ou lesões prévias no joelho.
  • Artropatia hereditária. A doença é transmitida geneticamente e pode se manifestar na infância.
  • Artropatia diabética. Patologia desenvolvida como resultado de complicações do diabetes. Isso piora a capacidade do paciente de trabalhar e, muitas vezes, causa incapacidade.
  • Artropatia idiopática. Este grupo incluiu a doença das articulações do joelho, em que não foi possível identificar um fator provocativo.
  • Artropatia psoriática. Essa patologia inflamatória das articulações de natureza crônica é geralmente associada à psoríase. Mas nem todas as pessoas com este diagnóstico desenvolvem artrite psoriática.

As principais causas das alterações articulares tróficas

Artropatia - o que é isso? Uma questão semelhante surge agora em muitas pessoas.

Esta doença é encaminhada ao grupo de lesões articulares autoimunes, ou seja, é de origem próxima às doenças do sistema imunológico.

A essência de tais patologias é que, após ingerir uma infecção bacteriana no corpo, o sistema imunológico começa a "enlouquecer atacando seus próprios tecidos.

Um fator predisponente à artropatia é considerado algum defeito genético. Se uma pessoa tem um certo tipo de gene de histocompatibilidade, então a probabilidade de ocorrência da doença descrita aumenta muitas vezes.

Existem outras causas da doença. Por exemplo, a maioria das artropatias das articulações se desenvolve devido à infecção por clamídia.

E esta doença aparece mais freqüentemente em homens.

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Além disso, o desenvolvimento da derrota de tecidos e articulações pode levar a várias patologias do trato respiratório: bronquite, laringite, traqueíte e outras.

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Muitas vezes, a causa da artropatia são infecções intestinais, especialmente disenteria e doenças semelhantes. Derrotar articulações às vezes resulta em uma vacinação malsucedida ou tratamento com drogas imunológicas baseadas em anticorpos.

Sinais da doença

A artropatia, cujos sintomas podem crescer em questão de horas ou dias, tem um início e desenvolvimento aguçados.

Neste caso, a deformação da articulação do joelho ocorre, além disso, via de regra, o fluido é liberado nas estruturas teciduais adjacentes e na sua própria cavidade articular.

O edema aparece não só devido ao aumento do volume do joelho, mas também como resultado do crescimento das extremidades dos ossos.

Deve-se mencionar, falando do diagnóstico de artropatia, que esta é uma doença que pode eventualmente levar à destruição de cartilagem ou tecido ósseo.

Mas, apesar das alterações mencionadas, não são observadas fortes sensações de dor, como nas patologias de repouso das articulações do joelho.

Enquanto em alguns casos no raio-X, até mesmo fragmentos de cartilagem e ossos no saco articular são visíveis.

Na articulação afetada, o volume de movimento é inicialmente limitado, mas no futuro, com severa destruição, as luxações não são excluídas. É por isso que é tão importante começar o tratamento a tempo, caso contrário o joelho pode parar de desempenhar sua função, levando à incapacidade.

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Às vezes, com essa doença nos pacientes, a temperatura do corpo aumenta e, quando a articulação se sente, surgem sensações dolorosas de diferentes intensidades, dependendo do estágio da patologia. A pele na área afetada fica quente ao toque.

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A doença descrita pode ocorrer na forma leve, moderada ou grave.

No primeiro caso, o paciente praticamente não sofre de contenção do joelho, ele se move facilmente e sente dor apenas sob cargas pesadas.

Com graus mais pesados, a rigidez da articulação aumenta e, em casos avançados, a perna pode ficar completamente incontrolável.

Artropatia pediátrica da articulação do joelho - o que é?

A artropatia, infelizmente, não tem uma certa idade, ocorre com freqüência em pacientes pequenos, como em adultos. No entanto, as razões para sua ocorrência são ligeiramente diferentes. Em muitos casos, a mudança na articulação em crianças ocorre devido a certas doenças:

  • patologias alérgicas, especialmente por causa da ingestão de medicamentos;
  • borreliose ou brucelose transmitidas por carraças;
  • infecções virais - parotidite, rubéola ou varicela;
  • diátese nervo-artrite, que ocorre em crianças com excitabilidade nervosa aumentada e metabolismo perturbado;
  • doenças dos vasos sanguíneos.
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Segundo as estatísticas, a maioria das artropatias das articulações aparece em pequenos pacientes com 10 anos ou mais. A doença neles prossegue quase sem dor, o que dificulta o diagnóstico.

Por via de regra, se as uniões se danificam, a temperatura da criança aumenta e o estado geral da saúde piora, o joelho só preocupa-se movendo-se e, por via de regra, passa só em paz.

O perigo da artropatia em crianças também está no fato de que pode rapidamente deformar e destruir a articulação que não foi formada até o final.

Além disso, em pacientes jovens, há uma forma especial de doença articular - artropatia reumatóide juvenil. Esta doença ocorre apenas até 16 anos.

Com esta doença, os seguintes sintomas são típicos: erupções cutâneas na pele, lesões dos gânglios linfáticos, leucemia e febre alta. A razão para o aparecimento desta patologia ainda é desconhecida.

Em alguns casos, esse tipo de artrite em crianças passa de forma independente e, em outros, a recuperação ocorre somente após 6-9 meses de tratamento.

Medidas de diagnóstico

Para fazer um diagnóstico preciso, a história da doença é de grande importância.

É importante descobrir a natureza e o tempo do início da dor, a presença de lesões na anamnese e também patologias somáticas associadas, por exemplo, gota, diabetes mellitus ou artrite reumatóide. artrite. Além disso, o especialista precisará de informações sobre intervenções cirúrgicas, infecções existentes e sintomas comuns.

O médico determinará, com a ajuda do diagnóstico físico, a presença de um som crocante, dor local na região da articulação do joelho, possível amplitude de movimentos, inchaço ou inchaço. Além disso, um especialista pode realizar testes funcionais para identificar possíveis instabilidades.

O paciente terá então que passar por exames laboratoriais. Para detectar o processo inflamatório, basta passar por um exame de sangue.

Exame bioquímico ajudará a identificar distúrbios metabólicos.

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E para determinar se o corpo tem anticorpos específicos para os seus próprios tecidos ou infecções, eles fornecem testes imunoenzimáticos.

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A radiografia é feita para identificar osteófitos, subluxações, aumento das articulações, afinamento do tecido cartilaginoso.

Recorrer ainda a uma tomografia computadorizada e a um diagnóstico de ressonância magnética.

Se houver suspeita de diferenciação de fraturas por estresse ou oncologia, então uma varredura óssea é realizada usando radioisótopos.

Medidas terapêuticas

Artropatia, cujo tratamento envolve a tomada de diferentes medicamentos, a passagem da fisioterapia procedimentos e terapia local, exige do paciente muita paciência e estrito cumprimento dos requisitos de um especialista. Ao escolher as táticas de tratamento, sua abordagem individual para cada paciente é obrigatória.

Para tratar a artropatia, comece com medicamentos destinados a eliminar a inflamação e a infecção por clamídia, o que poderia provocar o aparecimento de patologia.

Pessoas com o diagnóstico descrito são prescritos medicamentos não-esteróides para reduzir a dor e inflamação na articulação. Os mais comuns entre esses medicamentos são ibuprofeno, diclofenaco, piroxicam e naklofen.

Mas um longo uso descontrolado dessas drogas pode levar ao aparecimento de gastropatia.

Se no tratamento de artropatia, drogas não esteróides não ajudam, então é melhor mudar para drogas glicocorticóides.

Os mais eficazes neste caso são "metilprednisolona" ou "prednisolona".

E para evitar úlceras, dispepsia e erosões associadas ao uso de medicamentos não esteroidais, você deve tomar "Misoprostol" ou "Famotidine".

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A antibioticoterapia utiliza drogas do grupo dos fluoroquinóis e macrolídeos, bem como da série das tetraciclinas: "Minociclina "Espiramicina "Ofloxacina" e outras.

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A duração do tratamento é de pelo menos um mês.

Mas para se livrar completamente da clamídia, além dos antibióticos, recomenda-se tomar medicamentos, para o restabelecimento da microflora intestinal: "Acipol "Lactobacterin "Linex" ou "Beefiform"

Se necessário, gaste e perfure a articulação do paciente para entrar nos meios glicocorticóides e remova o exsudato. As pessoas que sofrem de artropatia reativa das articulações do tornozelo e joelho são geralmente designadas para esse propósito por "Diprosan".

Para terapia local uso de aplicações de dimetil sulfóxido, bem como cremes anti-inflamatórios e pomadas: Dolgit, Fastum gel, Diclofenac. Emergindo nas membranas mucosas e modificações patológicas de tegumento de pele, por via de regra, o tratamento especial não exige.

Fisioterapia para dano articular

Se a patologia passou para um estágio subagudo, a terapia principal é complementada com exercícios físicos, massagem e vários procedimentos. Os mais eficazes nesta situação são:

  • eletroforese;
  • aplicações de parafina;
  • terapia com laser;
  • magnetoterapia;
  • irradiação ultravioleta.

Supervisão Dispensária

Pacientes que sofreram artropatia são regularmente observados por um reumatologista ou terapeuta por seis meses. Além disso, eles precisam passar por monitoramentos clínicos e laboratoriais a cada 60 dias. O prognóstico da artrite reativa é, em muitos casos, bastante favorável e otimista.

A duração da doença é geralmente de cerca de 3 meses, mas em alguns pacientes pode passar em uma forma crônica com manifestações clínicas características de lesões de membranas mucosas, olhos, articulações e pele.

Como evitar artropatia

É necessário começar a profilaxia da patologia descrita desde a infância.

Para evitar o surgimento de artrite reativa, a criança deve ser tratada atempadamente todas as doenças infecciosas, você não pode iniciar os processos por conta própria.

E isso deve ser feito estritamente sob a supervisão de um médico até a recuperação completa.

No local de residência é importante garantir a circulação normal de ar e umidade, e também manter a limpeza. Não se esqueça da higiene pessoal. Animais de estimação também devem ser constantemente banhados, usando xampus especiais.

Se houver uma primeira suspeita de artropatia, consulte um médico imediatamente.

Somente após um exame abrangente é um diagnóstico preciso e tratamento eficaz é prescrito.

Se os medos forem confirmados, então é necessário observar o reumatologista e seguir rigorosamente todas as suas recomendações.

Fonte: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Tipos de artropatia de uniões e caminhos do seu tratamento

Recomendações de ortopedista e reumatologista ...

Artropatia é um nome comum usado para descrever doenças com uma lesão distrófica de articulações de diferentes origens.

Artropatia é uma doença secundária que se desenvolve no fundo de lesões, inflamação das articulações, doenças auto-imunes.

Este diagnóstico é feito quando os sintomas da doença diferem daqueles característicos da artrite reumatóide ou gotosa.

Artropatia - um conjunto de doenças caracterizadas pelo mesmo tipo de lesão do sistema musculoesquelético

Na medicina, esta doença tem outro nome - artrite reativa. Afeta mais frequentemente as articulações do joelho, cotovelo e quadril. Não há limitações de idade na doença.

Tipos e causas de artropatia

informação para leitura

Dependendo da clínica da doença e dos fatores que a causam, esses tipos de doença são diferenciados:

  1. Artropatia reativa. Seu desenvolvimento está associado à reação de tecidos e cartilagem a anormalidades sistêmicas: doenças das glândulas endócrinas, leucemia, siringomielia.
  2. Forma distrófica. Ocorre como resultado de uma deterioração na nutrição da cartilagem. Diagnosticar com mais frequência em pessoas idosas, quando o corpo inteiro já está experimentando mudanças distróficas.
  3. Artropatia por pirofosfato (condrocalcinose). Aparece contra o pano de fundo de uma troca incorreta de sais de cálcio no corpo, como resultado do que ocorre sua fixação na cartilagem. Ocorre após lesões nas articulações ou doenças infecciosas. Este formulário é diagnosticado com mais frequência.
  4. Forma idiopática. Diagnosticado quando não é possível identificar as causas da artropatia, o que causou o desenvolvimento do processo patológico.
  5. Artropatia psoriática. A doença desenvolve-se no contexto da psoríase.
  6. Forma hereditária. Distúrbios na dieta das estruturas de cartilagem são estabelecidos no nível dos genes. A doença começa a aparecer geralmente na infância.
  7. Artropatia diabética. Danos às articulações no contexto de diabetes mellitus. Desenvolve-se principalmente em mulheres jovens.

Artropatia psoriásica aparece no fundo da psoríase

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Na artrite reativa (artropatia), o paciente apresenta os seguintes sintomas:

  • síndrome articular;
  • clínica de doença urogenital;
  • inflamação extra-articular (pele e membranas mucosas);
  • lesões da coluna;
  • lesões viscerais;
  • reação inflamatória sistêmica.

A síndrome articular é o principal sintoma da doença. Ela se manifesta como uma inflamação simultânea de duas ou mais articulações.Dor na articulação está doendo, intensificando-se com cargas.

Após o repouso, a dor pode diminuir, mas novamente à noite, ela recomeça. Na articulação afetada começa a aparecer rigidez e movimentos limitados.

Com a progressão da doença, o bloqueio das articulações pode ocorrer.

Com o tempo, a deformação da articulação começa a se manifestar. Há inchaço (edema), que é devido ao acúmulo de líquido na cavidade da bolsa articular.

Especialmente brilhante, o edema aparece no joelho, cotovelo, articulações do pulso

Há um aumento na temperatura da articulação e sua vermelhidão. Quando esses sintomas aparecem, as sensações de dor geralmente aumentam.

O diagnóstico de artropatia do joelho, cotovelo e quadril é geralmente possível nos estágios iniciais.O médico prescreve um estudo de raios-x. As imagens revelam claramente violações no tecido cartilaginoso dos sinais articulares da osteoporose, um aumento no espaço articular.

Em um raio-x, o médico identificará inequivocamente os sinais de osteoporose periarticular

Além de danos às articulações, a artropatia freqüentemente causa distúrbios no trabalho de outros órgãos e sistemas.Distúrbios mais freqüentemente progressivos no sistema geniturinário (síndrome urogenital). Tais violações são detectadas em cerca de 30 a 40% dos pacientes.

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Nas mulheres, elas são detectadas na forma de violações do ciclo menstrual, corrimento vaginal com pus, cervicite, dor no baixo-ventre. Nos homens, os sintomas de prostatite aparecem frequentemente, o processo de micção pode ser perturbado.

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As lesões extra-articulares manifestam-se sob a forma de doenças oculares (conjuntivite), psoríase, estomatite e aparecimento de úlceras na cavidade oral, inflamação das membranas mucosas nos órgãos genitais.

Lesões viscerais em pacientes são manifestadas por doenças e processos inflamatórios no sistema renal e excretor. Raramente começa a progredir a doença cardíaca isquêmica, há taquicardia, bem como distúrbios no trabalho do sistema nervoso.

Reação inflamatória sistêmica é observada apenas em 10-15% dos pacientes. Eles se queixam de mal-estar geral, fadiga, febre, febre.

Com artropatia, quase todos os pacientes no sangue aumentam a taxa de sedimentação eritrocitária (VHS)

A artropatia reativa em crianças é uma consequência da infecção urogenital ou intestinal.Observa-se mais frequentemente em meninos que em meninas.

Chamado clamídia, salmonela, iersiniyami e alguns outros patógenos. Há uma doença em crianças com síndrome de Reiter, que inclui conjuntivite, artrite e uretrite.

Os sintomas de doenças em uma criança podem ser observados coletiva e separadamente. Há também uma deterioração geral no bem-estar.

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Para tratar a doença deve começar imediatamente após ser diagnosticado. A terapia é realizada em duas direções: tratamento da doença subjacente e antibioticoterapia.

Antibióticos são prescritos para a destruição de agentes infecciosos que causaram uma reação patológica. O curso dura 7 dias. O medicamento é prescrito pelo médico individualmente para cada paciente.

Quase sempre a terapia adequada da doença subjacente torna possível minimizar as manifestações dolorosas por parte das articulações. O plano de tratamento padrão inclui o uso de:

  • fármacos anti-inflamatórios (não esteróides) para aliviar a dor e a inflamação nas articulações;
  • condroprotectores, cuja acção se destina a impedir alterações degenerativas nas articulações;
  • imunomoduladores para a manutenção do sistema imunológico;
  • complexos vitamínicos para manter a saúde das articulações.

Além do uso de drogas, é obrigatório ter um curso de procedimentos fisioterapêuticos para normalizar a circulação sanguínea nas articulações e bolsas periarticulares, bem como para aliviar a inflamação.

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Exercícios de fisioterapia com cargas corretamente selecionadas ajudam a restaurar o tônus ​​muscular e melhorar a estabilidade da função de suporte das articulações

Às vezes, o tratamento é complementado com quimioterapia (se forem observadas doenças do sangue sistêmicas) ou com terapia de substituição (se houver doenças do sistema endócrino).

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Os princípios do tratamento da artropatia psoriásica baseiam-se na redução do sintoma da dor, na prevenção do desenvolvimento de patologias e na destruição de novas articulações.

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A principal tarefa neste caso é a cura rápida do paciente, a fim de prevenir uma transição artropatia psoriásica na deficiência, que é observada quando intempestivo ou incorreto tratamento.

Chamada oportuna para aconselhamento a um médico ajudará a evitar sérios problemas de saúde

O prognóstico para o tratamento da artropatia depende em grande parte do grau da doença que a causou e da oportunidade do tratamento.

Com a aplicação antecipada de cuidados médicos qualificados, é possível uma cura completa para a doença. Mesmo um pouco de dor pode ser o começo de uma doença grave.

Portanto, nunca ignore os sinais do seu corpo.

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Fonte: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

Artropatia

Artropatia- danos secundários nas articulações no fundo de outras doenças e condições patológicas.

Pode desenvolver com alergias, certas doenças infecciosas, distúrbios endócrinos, doenças crônicas de órgãos internos, distúrbios metabólicos e distúrbios da regulação nervosa. Clínica de artropatias pode variar significativamente.

Características comuns são dor, assimetria da lesão, dependência da síndrome articular no trajeto doença principal e alterações mal expressas nos resultados de estudos instrumentais (radiografia, TC, Ressonância magnética).

O diagnóstico de artropatia é feito se os sintomas articulares e extra-articulares não corresponderem aos critérios diagnósticos de artrite gotosa ou reumatóide. O tratamento é realizado tendo em conta a doença subjacente.

Artropatia - lesão articular causada por doenças não reumáticas. Pode ocorrer em doenças de diferentes etiologias. Flui na forma de artralgia (dor sem interromper a forma e função da articulação) ou na forma de artrite reativa.

A principal característica das artropatias é a dependência da síndrome articular no curso da doença subjacente.

Alterações patológicas graves nas articulações geralmente não se desenvolvem, na maioria dos casos, a sintomatologia articular desaparece completamente ou diminui significativamente com o tratamento adequado da doença subjacente.

Artropatia alérgica

Dor nas articulações ocorre no contexto de uma reação alérgica. A artropatia pode se desenvolver o mais rápido possível após o contato com o alérgeno e vários dias depois.

O diagnóstico é feito com base em sintomas alérgicos característicos: a presença de febre, erupção cutânea, linfadenopatia, síndrome de obstrução brônquica, etc.

Os exames de sangue revelam hipergamaglobulinemia, eosinofilia, plasmócitos e anticorpos da classe IgG. Os fenômenos da artropatia desaparecem após a terapia de dessensibilização.

Artropatia com síndrome de Reiter

A síndrome de Reiter é uma tríade que envolve danos aos órgãos da visão, articulações e sistema geniturinário.

Na maioria das vezes a causa do desenvolvimento é a clamídia, menos frequentemente a síndrome é causada por salmonela, shigella, iersinia ou ocorre após enterocolite. Sofrem pessoas que tenham predisposição hereditária.

Geralmente os sintomas aparecem na seguinte sequência: primeiro - uma infecção urinária aguda (cistite, uretrite) ou enterocolite, pouco tempo depois, a derrota dos olhos (conjuntivite, uveíte, iridociclite, retinite, ceratite, irite), e somente após 1 mês, artropatia. Neste caso, os sintomas dos olhos podem aparecer dentro de 1-2 dias, ser fracamente expressos e permanecer despercebidos.

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A artropatia é o principal sinal da síndrome da Reuters e muitas vezes se torna a primeira razão para procurar ajuda médica.

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Artrite geralmente assimétrica com lesão das articulações das extremidades inferiores é observada: tornozelo, joelho e pequenas articulações do pé.

Assim as uniões, por via de regra, implicam-se no processo inflamatório constantemente, de abaixo para cima, com um intervalo durante alguns dias. Um paciente com artropatia queixa-se de dores que se intensificam de noite e de manhã.

As articulações são edematic, hyperaemia local observa-se, em alguns pacientes o derrame é detetado. Às vezes, há dores na coluna vertebral, sakroileitis desenvolve, bursite calcanhar com uma rápida formação do esporão do calcâneo e inflamação do tendão de Aquiles é possível.

O diagnóstico é feito com base na história médica, sintomas, dados laboratoriais e de pesquisa instrumental.

Se houver história de enterite ou infecção urinária, os pacientes com artropatia são encaminhados para consultas aos especialistas apropriados: gastroenterologista, urologista e venereologista.

Em caso de danos nos olhos, é necessário consultar um oftalmologista.

Nos exames de sangue, os sinais de inflamação são revelados, em testes de urina - uma quantidade insignificante ou moderada de leucócitos. Para detectar a clamídia, uma raspagem do canal cervical, uretra e conjuntiva é realizada.

Ao realizar o raio-X do joelho e articulação do tornozelo, há um certo estreitamento das fissuras articulares e focos de osteoporose periarticular. A radiografia do calcâneo geralmente confirma a presença do esporão do calcâneo.

A radiografia do pé indica a presença de periostite, erosão e esporão dos ossos metatarsais e ossos das falanges dos dedos.

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O tratamento visa combater a infecção subjacente e eliminar os sintomas da doença. Pacientes com artropatia são prescritos medicamentos anticlímicos, se necessário - analgésicos e AINEs.

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Em 50% dos casos, a artropatia desaparece completamente, em 30% dos pacientes há recidivas de artrite, em 20% dos casos há um curso crônico de artropatia com agravamento dos sintomas e comprometimento da função articulações.

Artropatia pode ocorrer com um número de parasitas e uma variedade de doenças infecciosas. A triquinose, a brucelose e a doença de Lyme são caracterizadas por artralgia volátil, algumas vezes em combinação com mialgia.

Quando a rubéola aparece poliartrite simétrica instável.

As artropatias na parotidite epidêmica se assemelham a um quadro de artrite reumatóide: a inflamação nas articulações é instável, tem natureza migratória e às vezes é acompanhada de inflamação do pericárdio.

A mononucleose infecciosa e a varicela são acompanhadas por artropatia na forma de artrite instável, passando rapidamente com a extinção dos sintomas da doença subjacente.

Artropatia com infecção meningocócica se desenvolve cerca de uma semana após o início da doença; geralmente monoartrite da articulação do joelho, e raramente - poliartrite de várias grandes articulações.

Com hepatite viral, a artropatia é possível sob a forma de artralgia ou artrite volátil com lesão simétrica principalmente articulações do joelho e pequenas articulações da mão; A artropatia geralmente ocorre no início da doença, mesmo antes de o aparecimento de icterícia.

Para a infecção pelo HIV, há uma grande variedade de sintomas articulares: tanto a artrite quanto a artralgia são possíveis, em vários casos, Artrite associada ao SIDA nos tornozelos e articulações do joelho, acompanhada por um acentuado comprometimento da função do membro e dor intensa síndrome

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Em todos estes casos, a sintomatologia articular desaparece rapidamente quando se trata a doença subjacente.

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Com periarterite nodular, síndrome de Takayasu e granulomatose de Cherge-Strauss, as artropatias geralmente assumem a forma de artralgias.

Com a doença de Kawasaki, tanto artralgia como artrite são possíveis.

Com a doença de Shenlen-Henoch e a granulomatose de Wegener, observa-se uma lesão simétrica de grandes articulações, uma síndrome de dor não permanente no contexto de inchaço dos tecidos periarticulares.

Artropatia nas desordens endócrinas

O dano articular mais comum nos casos de desequilíbrio hormonal é a artropatia climatérica ou ovariogênica.

A síndrome articular se desenvolve no contexto da menopausa ou uma diminuição da função ovariana, devido a outras causas (remoção cirúrgica, irradiação para neoplasia maligna).

Artropatia freqüentemente afeta mulheres com excesso de peso. Normalmente, as pequenas articulações dos pés são afetadas e, mais raramente, as articulações dos joelhos. Há dores, rigidez, crise e inchaço.

A configuração das articulações é interrompida - primeiro devido a edema e depois devido a processos distróficos.

Nas fases iniciais, o quadro radiográfico é normal, na ressonância magnética das articulações ou durante a artroscopia da articulação do joelho, um certo espessamento da membrana sinovial é revelado. No subsequente, gonartrose e artrose das articulações dos pés são detectadas. Depois de selecionar a terapia de reposição efetiva, as artropatias diminuem ou desaparecem.

A artropatia diabética se desenvolve principalmente em mulheres jovens com diabetes mellitus tipo I por 6 ou mais anos, especialmente com tratamento irregular e inadequado. A lesão geralmente é unilateral, as articulações do pé sofrem.

Menos frequentemente, o joelho e a articulação do tornozelo estão envolvidos no processo, mais raramente ainda - a coluna e as articulações dos membros superiores. Para artropatias diabéticas, uma clínica de artrose de progressão rápida é característica.

As radiografias revelam focos de osteólise, osteoporose e osteosclerose, achatamento das superfícies articulares e osteófitos.

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O tratamento do diabetes mellitus leva a uma redução da artropatia, mas com artrose severa, a terapia é necessária para eliminar a síndrome da dor e restaurar a cartilagem.

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O hiperparatireoidismo causa a reabsorção e a subsequente restauração do tecido ósseo, enquanto na cartilagem articular há depósitos calcários, a condrocalcinose articular se desenvolve.

Artropatia se manifesta na forma de dor volátil nas articulações, mono e poliartrite aguda. Após a correção da hiperfunção ou remoção dos sintomas articulares do adenoma da paratireóide, geralmente desaparecem.

O hipertireoidismo, especialmente suas formas graves, também pode ser acompanhado por artropatia. Artrite e artralgia são possíveis, às vezes em combinação com dores musculares.

O quadro radiológico é escasso, só os fenômenos da osteoporosis comum se revelam. O diagnóstico é feito com base em manifestações clínicas.

A terapia da doença subjacente leva a uma diminuição ou desaparecimento da artropatia.

Para hipotireoidismo é caracterizada pela derrota de grandes articulações, muitas vezes no joelho. Também há dores nas articulações do quadril. As artropatias são combinadas com mialgia, rigidez e fraqueza muscular.

Imagem radiológica sem alterações. Com o desenvolvimento do hipotireoidismo na infância, a rotação e o deslocamento da cabeça femoral podem ocorrer com o desenvolvimento da contratura de flexão da articulação do quadril.

Quando a glândula pituitária é danificada, a medula espinhal e as articulações distais dos membros são, às vezes, danificadas.

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Em casos graves, a cifose da região cervicotorácica se desenvolve em combinação com a descalcificação do esterno e costelas. Deformidades de membros e frouxidão articular são possíveis.

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A artropatia é manifestada pela dor nas costas e nas articulações dos membros. As contraturas são incomuns.

Artropatia em doenças de órgãos internos

A artropatia mais famosa de doenças de órgãos internos é a síndrome de Marie-Bamberger - deformação de dedos na forma de paus de timpano e unhas na forma de ampulhetas.

A causa da deformação é a ossificação da periostose das secções distais dos ossos tubulares, resultante da reação do tecido ósseo às perturbações do equilíbrio ácido-base e à falta de oxigênio.

A síndrome muitas vezes ocorre com doenças pulmonares (câncer de pulmão, tuberculose cavernosa, doenças supurativas). Também pode ocorrer com cirrose do fígado, endocardite séptica prolongada e alguns defeitos cardíacos congênitos.

Artropatia é manifestada sob a forma de dor severa nas articulações. Edema menor é possível.

A doença de Crohn e a colite ulcerativa são caracterizadas por artropatias na forma de artrite migratória aguda. Normalmente, as articulações do tornozelo e joelho são afetadas.

Com colite ulcerativa inespecífica artrite das articulações do quadril e dor na coluna são possíveis.

Todas as manifestações da artropatia desaparecem sozinhas dentro de 1-2 meses.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy

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