Deformidade em valgo do pé em crianças: tratamento da patologia na criança

Deformidades do pé valgo em crianças

Deformidades do pé valgo em crianças- defeito no pé, caracterizado por uma diminuição na altura dos seus arcos e curvatura em forma de X do eixo.

Com a deformação em valgo do pé, as crianças notam uma virada dos dedos e dos calcanhares para fora, o abaixamento da parte média do pé, o constrangimento da marcha, o aumento da fadiga e a dor nas pernas.

Diagnóstico de deformidades do pé em valgo em crianças é realizado por um ortopedista pediátrico com base em exame externo, radiografia dos pés em 3 projeções, planografia e sub-medição.

Tratamento de deformidades em valgo do pé em crianças é realizado com a ajuda de terapia de exercício, massagem, vestindo calçado ortopédico, aplicação de pneus ortopédicos; quando ineficácia - cirúrgica interferência.

Por deformação em valgo entende-se tal deformidade do pé em crianças, na qual, com compressão e alisamento dos joelhos, a distância entre as bordas internas dos tornozelos é maior que 4-5 cm.

Nesse caso, os dedos e o calcanhar se desviam para o exterior, e os arcos internos dos pés "caem" para dentro. Essa curvatura das pernas é chamada em forma de X, em contraste com a deformação em varo (em forma de O) dos pés.

É essa forma de patologia que ocorre mais frequentemente em traumatologia pediátrica e ortopedia.

As causas das deformidades do pé em valgo em crianças

Uma deformidade em valgo do pé em uma criança pode ser congênita ou adquirida.

No primeiro caso, os distúrbios intrauterinos da forma e localização dos ossos do pé são determinantes, e a deformidade dos pés já é diagnosticada nos primeiros meses de vida da criança.

As mais graves deformações verdadeiramente congênitas do pé são "pile-rocking" ou "ram vertical".

A deformidade em valgo adquirida do pé em crianças está associada à imperfeição do aparelho tendão-ligamento e a desvios no desenvolvimento do sistema musculoesquelético da criança.

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Tais desvios geralmente são detectados por 10-12 meses, quando a criança tenta dar os primeiros passos independentes. A deformidade em valgo do pé é mais frequentemente formada em crianças enfraquecidas com hipotensão muscular.

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As causas deste último podem ser abordadas no prematuro da criança, hipotrofia intra-uterina, congênita fraqueza de tecido conetivo, doenças frequentes de crianças jovens de infecções respiratórias agudas, bronquite, pneumonia.

Um papel especial no enfraquecimento do aparelho musculoesquelético e ósseo do pé pertence ao raquitismo.

A violação das relações estático-dinâmicas nos membros inferiores se desenvolve secundária em crianças contra doenças neuromusculares: polineuropatia, paralisia cerebral, miodistrofia e poliomielite. A deformidade em valgo do pé em crianças pode ser uma consequência da obesidade e de cargas excessivas no pé devido ao excesso de peso corporal.

Às vezes a deformidade em valgo do pé em crianças se desenvolve após lesões em ligamentos, músculos, ossos das canelas e pés, e uma permanência prolongada do membro no gesso.

Em casos mais raros, a deformidade em valgo do pé ocorre em crianças com displasia e luxação congênita do quadril.

As causas de deformidades em valgo do pé em crianças podem ser a colocação precoce da criança nas pernas, a seleção inadequada de sapatos (muito macia e mal fixa o pé).

Na maioria dos casos, os primeiros sinais de deformação em valgo do pé em crianças são percebidos pelos pais mais próximos de 1 ano, logo após o bebê dar os primeiros passos. Neste caso, chama a atenção para o fato de que, ao caminhar, o bebê não vem sobre o pé inteiro, mas na borda interna.

Com o passar do tempo, o pé adquire uma forma em forma de X, a marcha torna-se desajeitada, incerta, embaralhando; as crianças rapidamente se cansam quando brincam com os colegas, queixam-se de dor nos membros inferiores e a espinha. À noite, o pé do bebê incha, pode haver cãibras nos músculos da panturrilha. Ao examinar os sapatos da criança, o seu desgaste desigual é perceptível - os sapatos cambaleiam ao longo do interior da sola.

Deformação valgo do pé em crianças pode levar ao desenvolvimento de pés chatos, encurtamento do membro, escoliose, osteocondrose, deformidades pélvicas, articulações do joelho e tornozelo das pernas, artrose.

Diagnóstico de deformidades em valgo em crianças

Deformação em valgo do pé em uma criança pode ser suspeitada por um pediatra, mas, finalmente, para julgar a presença patologia e grau de sua expressão permite apenas o exame da criança por um ortopedista traumatologista e um especial exame. Ao examinar a criança chama a atenção para o desvio dos dedos e dos calcanhares do lado de fora, alisando os arcos e movimentando o interior do pé - para dentro.

Para a solução final dos problemas de diagnóstico das deformidades em valgo do pé em crianças, são realizadas radiografias dos pés, planografia computadorizada e submaria.

Nos padrões de raios X dos pés executados em 3 projeções, é possível ver a mudança na posição das paradas em relação umas às outras. Planografia computadorizada permite calcular os vários parâmetros morfológicos do pé.

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Com a ajuda de submedição, a distribuição de carga para diferentes partes do pé é avaliada. A observação assistida por computador pode detectar alterações quando os sinais clínicos de deformidade do pé em valgo em crianças ainda não surgiram.

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Em alguns casos, com o objetivo de esclarecimento, pode ser necessário realizar a ultrassonografia das articulações.

Para excluir a patologia do sistema nervoso central e periférico, crianças com deformidades em valgo do pé devem ser examinadas por um neurologista infantil.

O objetivo do tratamento de deformidades valgo do pé em crianças é restaurar a sua forma normal e função, fortalecer o aparelho muscular e ligamentar.

Nas deformidades em valgo congênitas do pé, as crianças podem precisar imobilizar os membros com gessos. A seleção e modelagem do curativo é realizada por um ortopedista pediátrico levando em conta o tipo de deformação e o grau de desvio da norma.

Na próxima etapa (e em caso da deformação valgus adquirida do pé em crianças - do mesmo começo) recomenda-se manter banhos de pé, cursos de massagem (lombossacral articulações dos pés, pés), aplicações de parafinoterapia, ozocerite e lama, eletroforese, terapia diadinâmica, magnetoterapia, eletroestimulação dos músculos da panturrilha e do pé, ИРТ. Terapia terapêutica útil de natação e exercício.

As crianças com deformidade em valgo do pé requerem a escolha de palmilhas funcionais individuais ou sapatos ortopédicos especiais com uma fixação lateral rígida do pé e calcanhar, o peito do pé.

Os mais comuns na ortopedia para traumatologia pediátrica foram os métodos de transplante do tendão do músculo fibular longo para borda interna do pé com alongamento do tendão de Aquiles; artrodese da articulação talon-navicular, aplicação de aparelho de fixação externa e outro

Prognóstico e prevenção de deformidades do pé em valgo em crianças

A deformação em valgo do pé em crianças pode atingir graus severos, sendo não só pronunciada cosmética defeito, mas também causando violações funcionais do membro, até a incapacidade em um jovem idade. No caso de um baixo grau de deformação e tratamento oportuno, uma restauração completa da função do pé é possível.

Para evitar o desenvolvimento de deformidades em valgo do pé em crianças, a carga nos membros inferiores de uma criança deve ser excluída até 7-8 meses.

É necessário aderir a um regime racional, incluindo endurecimento, ginástica, massagem preventiva, nutrição adequada, sono adequado e caminhadas.

Importante é a prevenção de raquitismo, a ingestão de vitamina D e oligoelementos.

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É obrigatório visitar regularmente o pediatra, bem como exames preventivos, realizados por especialistas de diferentes perfis (incl. cirurgião pediátrico e ortopedista).

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É necessário prestar atenção séria à seleção correta de sapatos para a criança: deve ser em tamanho (não pequeno e não é ótimo); feito de materiais naturais de alta qualidade; tem um suporte de arco apertado, costas e laterais duras partes.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/valgus-foot-deformity

Deformidade em valgo do pé na criança

Uma vez que seu filho comece a andar, você precisa prestar atenção em como ele faz isso.

Particular atenção deve ser dada à instalação das articulações do joelho das pernas, pernas e pés do bebê (se há alguma curvatura, anormalidades da marcha, etc.).

O fato é que tais problemas no futuro próximo podem levar a sérias conseqüências e várias doenças do sistema músculo-esquelético. Portanto, eles precisam ser identificados o mais cedo possível.

Se o recém-nascido diagnosticar a distorção da perna é difícil porque a criança ainda não está andando, então o bebê de um ano de idade pode ver o problema com bastante facilidade se você seguir de perto os passos da criança.

Um dos tipos mais comuns de curvatura das extremidades inferiores é a deformidade em valgo do pé em crianças. Esse problema será discutido neste artigo.

O que é e como reconhecer a configuração em valgo dos pés

Deformação em valgo - é uma curvatura dos pés, na qual, com compressão apertada das pernas esticadas nos joelhos, a distância entre as bordas internas dos tornozelos será de 4 a 5 cm ou mais. Além disso, com o valgo, o calcanhar e os dedos do pé são desviados para o exterior, e os arcos do pé "caem" para dentro.

Essas pernas são chamadas em forma de X, em contraste com a forma O, que são formadas quando o tipo de deformação em varo. Se ao mesmo tempo houver uma diminuição na altura normal dos arcos do pé, então é uma deformação plana-valgo. É a última forma de patologia que ocorre mais freqüentemente em crianças.

A foto mostra claramente como os pés são deformados com a instalação em valgo das pernas na criança

Para identificar o problema o mais cedo possível, preste atenção aos seguintes possíveis sinais de pé valgo em seu filho:

• as pernas assumem a forma da letra X - convergem na região das articulações do joelho e divergem na região dos tornozelos internos em mais de 4-5 cm;
• os pés se dobram para dentro quando a criança está de pé ou caminhando;
• o arco do pé é achatado;
• os sapatos são desgastados de acordo com o esquema característico - em primeiro lugar, a parte interna dos afundamentos da sola e é removida;
• ao andar, há baralhar com os pés;
• marcha insegura;
• as crianças se cansam mais rápido ao andar;
• crianças mais velhas podem se queixar de dor nas pernas, nas costas, cólicas periódicas, algumas podem até notar inchaço.

Por via de regra, o diagnóstico do pé de valgo na criança pode pôr os próprios pais em casa em com base nos sintomas listados acima, mas em qualquer caso você precisa visitar seu próprio pediatra ou criança ortopedista. O especialista indicará vários procedimentos e testes adicionais para esclarecer o diagnóstico, determinar a causa curvatura e com base nos dados recebidos marcará um jogo de medidas de tratamento e recuperação.

Causas da curvatura do pé

A posição do pedículo da criança, dependendo da causa, pode ser congênita ou adquirida.

A etiologia congênita é causada por vários defeitos de desenvolvimento nos elementos do sistema músculo-esquelético, anomalias genéticas ou cromossômicas no feto.

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Neste caso, a patologia se desenvolve durante o período de desenvolvimento intra-uterino e se manifesta imediatamente após o nascimento, e o grau de curvatura no caso da deformidade congênita em valgo é muito pronunciado.

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A síndrome de Edwards é uma anomalia cromossômica, na qual há um grau severo de deformação em valgo do pé de um recém-nascido - uma pilha de balanço

A forma adquirida de patologia se desenvolve após o nascimento da criança e pode ter várias causas, dentre as quais:

Aconselhamo-lo a ler: uma montagem com deformação em valgo do pé

• prematuridade ou nascimento de um bebê com um pequeno peso corporal;
• deficiência de cálcio e / ou vitamina D;
• excesso de peso na criança;
• síndrome de displasia do tecido conjuntivo;
• ARI freqüente;
• paralisia cerebral infantil;
• Poliomielite e outras infecções que afetam o sistema nervoso;
• doenças dos músculos, por exemplo, miodistrofia;
• derrota de nervos periféricos (neuropatia);
• patologia das articulações do quadril (displasia e luxação congênita do quadril);
• colocar a criança de pé cedo demais;
• doenças do sistema endócrino (diabetes, hipotireoidismo);
• seleção irracional de calçados;
• estresse excessivo no pé ainda não formado;
• trauma (fraturas, luxações, entorses);
• transferiu as operações nos pés.

Graus de deformação do pé

Dependendo da quantidade de desvio do eixo do pé valgo da norma, são distinguidos 4 graus de gravidade da patologia:

• 1 grau - o ângulo de deflexão é 10-15º, a deformação é bem adequada ao tratamento conservador e pode ser completamente corrigida.
• 2 grau - o ângulo do desvio é 15-20 °. Cure a deformação pode ser completamente através de um conjunto de técnicas conservadoras.
• 3 grau - desvio do eixo normal do pé dentro de 20-30º, você pode se livrar da patologia com tratamento apenas conservador, mas o processo de terapia requer muito tempo e esforço.
• 4º grau - ângulo de desvio maior que 30º. Este é um grau severo de deformação, o que é quase impossível de curar por alguns procedimentos conservadores, muitos pacientes exigem uma operação especial.

O valor do ângulo de curvatura do pé determina o grau de deformação em valgo

Como determinar uma parada valgus

Como já mencionado, pais ou pediatra podem suspeitar da posição em valgo do pé, mas somente o ortopedista pediátrico deve fazer o diagnóstico final.

Infelizmente, um único exame visual para diagnóstico e planejamento de tratamento para deformidade em valgo não é suficiente. O especialista irá atribuir um número de estudos necessários:

• testes clínicos gerais de sangue e urina;
• radiografia dos pés do bebê em várias posições, se necessário - TC ou RNM;
• Articulações de ultra-som, se necessário;
• submedição de computador;
• planotografia computadorizada.

Com base nos achados, o especialista irá lançar o diagnóstico correto e final, compor um indivíduo plano de tratamento da criança, vai explicar aos pais o que e como fazer para conseguir um bom resultado e se livrar de problemas.

Tratamento para deformidades em valgo em crianças

Como tratar esta doença, depende completamente de sua causa e extensão.

Se a deformação adquirida de 1-3 graus de severidade pode ser corrigida por um complexo de técnicas conservadoras terapia, em seguida, para se livrar dos 4 graus de curvatura ou de valgo congênito do pé só é possível com a ajuda de operação.

Os principais componentes do programa curativo para deformidades em valgo do pé:

• terapia de exercícios;
• massagem nos pés e o uso de massagens especiais;
• usar sapatos e palmilhas ortopédicos;
• procedimentos fisioterapêuticos;
• Imobilização da perna na posição correta com gesso;
• intervenção cirúrgica.

Massagem de pés com a ajuda de tal tapete não é apenas útil, mas também divertido

O objetivo do tratamento de crianças com parada em valgo é restaurar a forma normal e a função do pé, fortalecer seu aparelho ligamentar e muscular. Isso pode ser rapidamente alcançado pela aplicação de uma abordagem abrangente à terapia.

No caso de patologia congênita, um pequeno paciente pode receber uma imobilização prolongada do pé na posição correta com a ajuda de curativos de gesso ou correção de deformidade com a ajuda de uma operação.

Muito bom efeito ter aulas em grupo sob a supervisão de um instrutor com terapia de exercícios, bem como exercícios em casa e andando em esteiras de massagem.

Um complexo de exercícios simples mas eficazes para o tratamento da deformidade em valgo dos pés

Consequências e prevenção

Se você não reconhecer a patologia a tempo e iniciar o tratamento, as seguintes complicações podem ocorrer:

• fadiga rápida e dor crônica nos pés;
• osteoartrite do tornozelo, joelho e articulação do quadril devido à distribuição incorreta de carga durante a caminhada;
• doenças da coluna vertebral - osteocondrose, escoliose, etc .;
• dor lombar crônica;
• pés chatos;
• várias violações da postura.

Para evitar a formação de valgo do pé, se a deformação não for causada por causas inatas, é simples.

Para fazer isso, siga estas regras e recomendações:

• É proibido colocar uma criança de pé cedo e praticar a caminhada antes;
• É importante escolher espécimes ortopédicos como o primeiro sapato do bebê;
• Exercícios regulares de ginástica e massagem geral em desenvolvimento devem se tornar um hábito para os pais e seus filhos;
• Não negligencie exames preventivos no doutor, até no caso quando a criança não se incomoda;
• é importante comer direito e levar um estilo de vida saudável;
• em caso de presença de tal problema, como excesso de peso, necessariamente é necessário trazer o índice de massa corporal de volta ao normal;
• Se houver suspeitas de deformação em valgo do pé, você precisa entrar em contato com um especialista o mais rápido possível.

Para selecionar o primeiro calçado infantil, os pais devem assumir a responsabilidade

Feedback sobre tratamento

Inna, 34 anos
A curvatura valgo dos pés do meu filho foi encontrada no exame preventivo anual na 2ª classe.

Até agora, de alguma forma eu não prestava atenção aos pés do bebê e não sabia sobre tal doença.

O ortopedista da policlínica infantil prescreveu preparações de cálcio, 3 cursos de massagem terapêutica, eletroforese, exercícios diários para os pés. Espero que isso ajude a se livrar do problema.

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Андрей, 36 anos de idade
Minha esposa notou a curvatura das pernas de sua filha em 1 ano logo depois que ela começou a andar. O médico nos diagnosticou com uma deformidade em valgo dos pés.

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O tratamento consistiu em usar calçados ortopédicos especiais para crianças, massagem terapêutica e ginástica em um tapete especial. Já se passaram seis meses após o tratamento e os resultados são muito encorajadores.

As pernas ficaram planas e lisas.

Marina, 23 anos
Deformação valgo de pés foi na minha infância. Eu constantemente pisava nos sapatos do lado de dentro da sola, mas meus pais não prestaram muita atenção nisso até que comecei a sentir dores terríveis nos pés e nas pernas, e até havia cãibras nas minhas pernas.

O médico diagnosticou imediatamente no primeiro exame. Eu não queria usar sapatos ortopédicos - parecia feio, então foi sugerido uma opção alternativa para correção da instalação do pé - palmilhas ortopédicas ordem individual.

O grau de curvatura diminuiu (isso é perceptível nos sapatos que uso), mas a deformação não desapareceu completamente.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/valgusnaya-deformaciya-stopy-rebenka

Tratamento de deformação flat-valgus de pés em crianças

Se houver uma deformidade em valgo do pé em crianças, o tratamento deve ser longo e paciente, sob a supervisão de especialistas - ortopedistas.

Sinais de deformidade em valgo

O ajuste em valgo dos pés em crianças refere-se às formas mais comuns de transformação das pernas na área do pé. Essa alteração difere da configuração normal com uma curvatura extremamente baixa e curvatura característica do pé.

Essa violação leva ao fato de que os arcos longitudinais dos pés se achatam e as bordas internas se prendem.

Foto. Colocação do pé valgo em crianças

Visualmente da perspectiva superior, o pé em valgo nas crianças parece a letra "X" (ver Fig. foto). Nesta situação, na posição dos joelhos comprimidos, o espaço entre os lados internos dos tornozelos é de cerca de 5 cm.

O que é isso - as características individuais dos pés em uma criança, patologia congênita ou adquirida, as conseqüências de uma doença ou um estilo de vida errado?

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Os médicos referem-se ao valgo nas crianças como uma patologia congênita e adquirida. Diagnosticado esta patologia cedo - às vezes até no hospital. No entanto, na maioria das vezes, torna-se perceptível no segundo ano de vida, quando o bebê começa a andar.

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Até a idade de 5 a 6 anos, essa situação ainda pode ser corrigida, uma vez que as pernas (como o corpo inteiro da criança) estão se desenvolvendo rapidamente. Se nesta idade o pé do bebê não endireitar-se, um diagnóstico novo e já conhecido é feito - um pé chato.

Problemas e conseqüências da deformação em valgo do pé

A deformidade das pernas, deformadas, não é apenas um defeito de natureza estética. Esta é uma patologia da condição das extremidades inferiores, que subsequentemente afetará necessariamente o desenvolvimento de todo o sistema musculoesquelético e dos membros inferiores.

Em um estágio inicial do desenvolvimento da doença, a criança, como regra, não sente muito desconforto, pelo menos antes de começar a andar.

No entanto, um especialista experiente, mesmo nos primeiros meses de desenvolvimento, é capaz de distinguir um pé plano em valgo de uma criança de características hereditárias da estrutura dos membros inferiores.

Ele não é tão móvel quanto seus colegas, porque o machuca se movimentar.

Ele se queixa de dor nas pernas e os pais precisam levar essas queixas a sério.

Particularmente notável é a deformação do pé, alterando a forma do sapato. A criança rapidamente atropela os sapatos onde o calcanhar se encontra. Sapatos no primeiro mês são dobrados de tal forma que não pode ser usado, como o dano ao pé do bebê aumenta.

Se tal transformação das pernas da criança não for tratada, então existe a possibilidade do desenvolvimento de tais violações como:

• dor constante nos membros inferiores;
• processos circulatórios patológicos;
• curvatura na espinha;
• desenvolvimento de artrose e osteocondrose.

É claro que os pés chatos dos jovens não são levados para o exército, porque uma pessoa com essa transformação não pode realmente se mover completamente.

A aparente pequena transformação no pé, no entanto, afeta a condição de todo o organismo. A pessoa adulta sente dores constantes nas pernas devido à carga desigual nos pés, o que causa as seguintes consequências:

• a marcha muda à medida que o paciente tenta pisar para reduzir o efeito da dor;
• aumenta a carga na coluna vertebral, o que leva ao desenvolvimento de osteocondrose;
• pode desenvolver escoliose;
• com uma forte transformação do pé, pode haver deslocamentos na região das articulações do quadril e joelho;
• possivelmente encurtando um dos membros;
• há uma chance de desenvolvimento do pé torto.

Causas do desenvolvimento de deformação

A principal razão para esta doença é a fraqueza dos músculos e ligamentos do aparelho de pé. Às vezes tal deformação provoca-se pela caminhada independente muito cedo do bebê.

Os pais sempre ficam felizes quando o filho ultrapassa o desenvolvimento de seus pares. Às vezes, eles estimulam artificialmente o bebê para que ele fique de pé e vá embora. Você não pode fazer isso em qualquer caso.

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Cada criança tem seus próprios recursos de desenvolvimento. É necessário começar a se preocupar apenas quando o backlog assume proporções sérias.

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Mesmo neste caso, é necessário tomar qualquer medida só depois de uma visita ao terapeuta, e melhor - a um ortopedista pediátrico.

Se a criança ficou nas pernas por nove meses, então isso não é uma desculpa, esta é uma razão para a ansiedade e observação constante.

O problema é que a deformação pode se manifestar no primeiro ano de caminhada independente, e só pode aparecer alguns anos após o primeiro passo.

Esta variação deve-se a várias razões para a formação de perturbações na posição do pé.

E as causas das deformações podem ser:

• na forma de efeitos de raquitismo, diabete, patologia de tireóide;
• no trauma do nascimento das extremidades inferiores, especialmente com o deslocamento da articulação do quadril;
• na predisposição hereditária;
• em muito peso corporal, o que exerce uma tensão elevada nos pés;
• em alterações pós-traumáticas no pé, joelho, articulações do quadril e coluna vertebral.

De grande importância é o calçado infantil, escolhido erroneamente pode se tornar um fator que aumenta a predisposição ou já desenvolve deformação. Sapatos para crianças devem ser confortáveis, macios, mas com uma sola que mantenha bem a forma do pé.

Especialmente este requisito se aplica às meninas, que as mães tendem a usar muito cedo nos sapatos modelo.

Graus de doença e seus sinais

Qualquer doença se desenvolve alterando o corpo. Com deformidades em valgo do pé, essas mudanças são visíveis a olho nu. A divisão em graus ocorre de acordo com os seguintes recursos.

O grau de deformação em valgo depende do ângulo de desvio do pé da norma

1. O desvio dos pés está na faixa de 10 ° a 15 °. Este é o começo do desenvolvimento da doença.

   Nesse caso, com algum esforço, você pode retornar rapidamente à configuração normal dos pés.

2. Desvios da posição normal dos pés por 15-20 °. Este grau já é perceptível até para o leigo.

   A criança começa a sentir certas dificuldades no movimento. No entanto, o tratamento da doença, embora difícil, mas bastante promissor.

3. Desvio da norma atinge um intervalo de 20 - 30 °.

   Esta situação é séria, mas não sem esperança: a cura é possível, embora seja difícil.

4. Quando o ângulo de deflexão atinge mais de 30 °, este é considerado o maior grau de desenvolvimento de deformação em valgo do pé.

   Neste caso, o tratamento é possível, mas extremamente difícil.

É possível uma situação em que o tratamento terapêutico é ineficaz. Neste caso, recorre-se à remoção cirúrgica do defeito.

Como esta doença é tratada?

O curso terapêutico é prescrito somente após o ortopedista ter diagnosticado e determinado o grau da doença.

Pequenos desvios na forma de um pé - este não é um motivo para tratar com urgência. A criança está mudando, talvez a perna também mude.

Especialmente desde que a parada final é formada por anos a onze anos. No entanto, você precisa monitorar a situação constantemente.

O tratamento direcionado deve começar com o segundo estágio da doença.

1. É necessário usar sapatos ortopédicos. Se isso não for feito, todos os outros métodos de tratamento serão ineficazes. O fato é que a perna precisa de instalação constante na posição correta. O tratamento é uma ação única, embora provavelmente regular, e os sapatos são uma forma de agir constantemente na perna.

Que tipo de sapatos usar, o médico decide. Com uma forte transformação do pé, os sapatos são geralmente feitos por encomenda. Se a deformação é leve, você pode fazer com palmilhas ortopédicas, que são compradas em lojas especiais.

1. A ginástica terapêutica é um elemento indispensável de todo o curso. É ela quem coloca a perna da criança na posição correta, sem trazer o desenvolvimento da doença a um grau extremo, quando é necessária a intervenção cirúrgica. Ginástica, portanto, é chamada de curativa, que é prescrita por um médico especializado neste método de tratamento.

A direção principal de tais exercícios é fortalecer os ligamentos, porque eles devem manter o pé na posição correta. Desenvolver uma perna ou pé é necessário em um complexo.

Além dos ligamentos, é necessário estimular o desenvolvimento dos músculos, o que também influenciará a formação dos ossos na direção certa.

Por esta razão, nos complexos de exercícios, muitas vezes incluem o aperto dos dedos dos pés de vários objetos, andando em superfícies com várias imitações de aspereza, andando em diferentes partes do pé.

1. Muitas vezes prescrevem procedimentos de fisioterapia. Eles não têm um efeito direto sobre a forma e condição do pé, mas ajudam a aliviar a tensão e reduzir a dor. Se tais procedimentos não aliviarem a dor, então a prescrição de analgésicos é possível.
2. Alterações no pé com correção cirúrgica para alterações do pé em valgo em crianças não são frequentemente utilizadas. Geralmente isso é considerado como uma medida extrema, se, por exemplo, a terapia não tiver dado nenhum efeito positivo, ou se a criança tiver sofrido um trauma grave que requeira intervenção radical.

A frase "intervenção cirúrgica" parece assustadora, especialmente para os pais. Os métodos modernos de realização de tais eventos permitem dispensar estruturas de gesso e estruturas metálicas complexas.

O cirurgião muda o ângulo entre os ossos, alterando a posição dos ligamentos. Tal operação não requer grandes incisões e abertura de cavidades.

Como resultado, a criança pode se mover de forma independente no dia seguinte após a operação - com cautela, mas sem nenhum suporte especial.

1. Massagem nos pés. Este procedimento é prescrito em qualquer fase da doença. Destina-se a fortalecer os músculos, estimulando o desenvolvimento da condução nervosa, melhorando o suprimento sanguíneo para as pernas, elevando o tom geral do corpo.

A massagem deve cobrir a área da cintura, pois é a partir daqui que passa a inervação de toda a parte inferior do corpo. Em seguida, o massagista trabalha primeiro nos quadris e nas pernas, movendo-se gradualmente para os pés. A intensidade e a força dos movimentos da massagem dependem do grau de deformação dos pés.

A duração do curso de massagem geralmente dura 10 dias. No entanto, deve ser repetido a cada 2-3 semanas durante 6 meses. Mais precisamente, o curso e a peculiaridade da massagem são determinados pelo ortopedista.

Grande importância na reabilitação de uma criança que sofre de deformidade do pé tem um estilo de vida saudável e especialmente nutrição. A criança deve receber vitaminas e minerais de acordo com as normas que existem para uma determinada idade.

Particular importância é dada à disposição do corpo com cálcio, vitaminas do grupo B. Muito importante para essa criança é a vitamina D. Todo este grupo de substâncias fortalece os ossos e ligamentos, não permitindo que eles se desviem do desenvolvimento normal.

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De grande importância é o fortalecimento geral do corpo do bebê, já que uma criança saudável se movimenta muito, desenvolvendo músculos e ligamentos das pernas.

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O mais importante para qualquer doença é a prevenção. Muitas doenças podem ser prevenidas ou detectadas no período inicial. Especialmente concerne o pé de flat - valgus adquirido em crianças. A prevenção inclui as seguintes regras:

• Não force a criança a ficar de pé antes dos 8 meses;
• fortalecer o corpo do bebê com atividades ao ar livre;
• todos os dias fazendo ginástica para fortalecer os músculos e ligamentos na área do pé;
• periodicamente realizar uma massagem preventiva em toda a parte inferior do corpo.

Lembre-se que uma criança saudável não é apenas uma boa hereditariedade, mas também um desenvolvimento correto com um estilo de vida saudável.

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/valgus-stopy-u-detej-lechenie.html

Deformação em valgo do pé: causas da patologia, possíveis consequências e tratamento

A deformidade em valgo (flat-valgus) do pé de uma criança é a patologia mais comum na traumatologia e ortopedia infantil.

Responsável por vários dados de 40% a 80% de todas as desordens do desenvolvimento das extremidades mais baixas.

O maior número de desvios da norma é fixado em crianças de idade pré-escolar e escolares de séries mais baixas.

Características da deformação em valgo do pé Sinais de deformação em valgo do pé Etiologia e patogênese do desenvolvimento da deformação em valgo do pé Possível consequências das deformidades do pé em valgo em crianças Diagnóstico da deformidade em valgo em crianças Tratamento da deformidade em valgo - métodos terapêuticos - operatório tratamento 7. Prevenção

Características de deformação em valgo do pé

Com esta deformação, os calcanhares e dedos dos pés são virados para fora, a articulação do tornozelo é deslocada para o interior e a secção do meio é baixada (achatada), isto é,

A altura do arco longitudinal de ambos os pés diminui e sua curvatura em forma de X ao longo do eixo é observada. A criança se queixa de dor nas pernas ao caminhar. Seus músculos se cansam rapidamente ao caminhar e a marcha se torna desajeitada.

O diagnóstico é feito por um especialista em ortopedia.

Em alguns casos, o uso de pneus ortopédicos é necessário, e se as medidas terapêuticas são ineficazes, a intervenção cirúrgica é realizada.

Sinais de deformação em valgo do pé

Após o exame, é estabelecido que, com os joelhos retos firmemente comprimidos, existe um intervalo de mais de 5 cm entre os lados internos dos tornozelos. Os arcos dos pés são deslocados para o interior.

O calcanhar e os dedos do paciente estão inclinados para o exterior (distopia propensa a abdução).

Muitas vezes, a altura do arco (neste caso, costuma-se falar de deformação plana em valgo) pode ser ainda mais reduzida.

Os pais devem ser alertados e consultar um ortopedista pediátrico se a criança:

• não vem no pé cheio, mas apenas no interior;
• arranha a entrada;
• comparativamente rapidamente se cansa durante jogos móveis com os colegas;
• reclama de dor nas pernas e nas costas.

Um sinal importante da patologia é a marcha incerta, cãibras nas panturrilhas e inchaço dos pés no final do dia. Se você olhar para as solas do sapato usado pelo bebê, poderá notar que ele se desgasta mais com a superfície interna.

Etiologia e patogênese do desenvolvimento da deformação em valgo do pé

Existem deformidades congênitas e adquiridas do pé.

Com a deformação congênita "verdadeira a causa está na mudança na forma e na interposição dos ossos das seções distais das extremidades inferiores durante o período de desenvolvimento intra-uterino.

A doença causada por um defeito genético ou patologias da gravidez, neste caso, geralmente aparece nos primeiros meses após o nascimento. Os mais severos são tais variantes desta patologia como o assim chamado.

"Ram vertical" e "balanço requerendo correção cirúrgica.

A deformidade em valgo adquirida do pé se desenvolve devido a imperfeições (subdesenvolvimento) dos ligamentos e tendões das pernas, além de baixo tônus ​​muscular (hipotensão).

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As causas são muitas vezes algumas doenças do sistema músculo-esquelético, e em alguns casos - o uso de um pé desconfortável ou suave e insuficientemente fixação.

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Como regra, os desvios no desenvolvimento tornam-se visíveis aos 10-12 meses de idade, ou seja, quando a criança começa a tentar andar por conta própria.

Esta patologia ortopédica é mais característica de crianças com um organismo enfraquecido, que por sua vez pode ser devido a nutrientes inadequados (hipotrofia) durante a embriogênese, prematuridade e freqüente ARVI no início idade.

Importante:em quase 80% dos casos, a causa da patologia do desenvolvimento dos pés é a displasia (ruptura da estrutura) do tecido conjuntivo! Entre as razões para sua aparição estão a falta de ecologia e a má qualidade dos alimentos.

Distúrbios do tecido ósseo, bem como músculos e ligamentos, sempre acompanham uma doença como o raquitismo.

Os pesquisadores atribuem grande importância à predisposição genética (familiar), doenças endócrinas (hipotireoidismo, diabetes) e distúrbios da osteogênese.

A causa das alterações patológicas estáticas dinâmicas secundárias nas pernas também pode ser:

• Paralisia cerebral;
• poliomielite;
• polineuropatia;
• distrofia muscular.

A deformidade em valgo em crianças é possível após o uso prolongado da bandagem de gesso, bem como após entorses traumáticas dos ligamentos. Muitas vezes, a patologia se desenvolve contra um fundo de displasia ou luxação congênita do quadril.

Finalmente, o pé tem a propriedade de se deformar, se os adultos tentarem ensinar a criança a andar cedo demais.

Contra o fundo de tônus ​​muscular insuficiente (hipotensão), o arco é achatado sob o peso do bebê. O alongamento e o afrouxamento do aparelho musculoesquelético da perna e dos dedos do pé impossibilitam a colocação do pé em uma posição normal (fisiológica).

Possíveis consequências das deformidades em valgo em crianças

A deformação pode levar ao desenvolvimento das seguintes patologias:

• artrose;
• curvatura da espinha;
• pés chatos;
• osteocondrose;
• uma violação da forma da pele;
• alterações patológicas nas articulações do joelho e tornozelo;
• encurtamento de extremidades.

Um grau grave de patologia é uma das causas de incapacidade já na infância. Se a deformação não for muito pronunciada, e as medidas terapêuticas forem oportunas e adequadas, é possível restaurar completamente a funcionalidade normal do membro.

Sobre a deformação ortopédica em valgo do pé:

Diagnóstico de deformidade em valgo em crianças

O diagnóstico de "deformidade em valgo do pé" é colocado pelo ortopedista pediátrico após a análise dos dados do exame externo e da radiografia em três projeções. Além disso, métodos de pesquisa como medição assistida por computador e planografia são usados.

Os sinais mais importantes da deformidade em valgo plano do pé são a ruptura em forma de X da estrutura e um notável "alisamento" do arco.

Preste atenção: é difícil determinar a presença de um achatamento do arco longitudinal de forma científica, uma vez que até os 3 anos de idade a parte média do pé tem uma "almofada de gordura" na parte plantar. Para ver a forma do arco, peça à criança para ficar na ponta dos pés.

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Imagens de raios-X mostram claramente que a posição dos pés em relação ao outro tem um desvio da norma.

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Por meio da planografia no computador, é possível calcular os parâmetros morfológicos das seções distais dos membros inferiores.

Podometriya permite determinar quão uniformemente a carga é distribuída para diferentes partes do pé. Esta técnica moderna permite identificar violações antes do desenvolvimento dos primeiros sinais clínicos.

Para elaborar um plano para o tratamento mais apropriado, é necessário estabelecer com precisão a etiologia, em particular - para excluir a presença de lesões do sistema nervoso central e nervos periféricos. Neste caso, uma consulta adicional com um especialista no campo da neurologia pediátrica.

Tratamento da deformidade em valgo

Com deformação em valgo do pé, o tratamento tem os seguintes objetivos:

• restauração da função normal da parada;
• correção do finito;
• fortalecimento da musculatura ligamentar e perna.

Métodos terapêuticos

O tratamento da forma congênita da patologia geralmente envolve a imobilização prolongada das pernas pela imposição de curativos de gesso.

A forma ideal do curativo é determinada por um especialista em ortopedia.

Isso leva em consideração o grau (ângulo) de desvio da posição fisiológica do pé e o tipo de deformação em si.

Para fixar o efeito positivo alcançado, e com a doença adquirida - já no estágio inicial, são utilizados os seguintes métodos de tratamento:

• massagem (articulações, pés e região lombo-sacra);
• pacotes de lama;
• tratamento com ozocerite;
• aplicações de parafina;
• legged;
• Acupuntura acupuntura.

Amplamente utilizado no tratamento dos seguintes tipos de procedimentos fisioterapêuticos:

• terapia diadinica;
• eletroestimulação da musculatura das extremidades inferiores;
• eletroforese com preparações medicinais;
• magnetoterapia.

As crianças com deformação em valgo apresentam aulas de natação (durante todo o ano na piscina), bem como complexos especialmente concebidos para crianças de ginástica terapêutica.

Muitas vezes não sem o calçado ortopédico especial, que facilita o tratamento da deformação valgo. Esses modelos especiais de calçados têm um poderoso suporte de arco e proporcionam uma retenção rígida do pé em uma posição fisiológica.

Importante:em alguns casos, basta escolher inserções individuais de palmilhas ortopédicas em sapatos comuns. A seleção de modelos corretivos é realizada por um médico ortopedista, levando em consideração as características individuais da estrutura do pé da criança.

Tratamento cirúrgico

As operações com deformidade em valgo são realizadas de acordo com as estatísticas médicas, em média, em 7% dos casos. As indicações são distúrbios funcionais pronunciados e ineficácia dos métodos terapêuticos.

Com a intervenção cirúrgica, os dispositivos com fixação externa podem ser instalados. Além disso, a artrodese subtaloral é por vezes mostrada com a finalidade de fusão subsequente dos ossos do calcanhar e do tálus.

Amplamente distribuído e este tipo de operação com deformidade em valgo, como a extensão do tendão de Aquiles.

Prevenção

Para evitar o desenvolvimento desta patologia, é necessário eliminar completamente a carga excessiva nas pernas do bebê, enquanto não será 7-8 meses desde que o sistema musculoskeletal em uma idade mais adiantada não esteja suficientemente desenvolvido.

Para a prevenção da deformidade em valgo, a criança precisa da observância de repouso e atividade física, endurecimento e ginástica. De grande importância é e massagem preventiva.

A comida deve estar cheia, com proteínas, microelementos e vitamina D.

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Sapatos para o garoto devem corresponder estritamente ao tamanho necessário e ter um forte suporte de arco. Usar botas apertadas ou muito soltas leva muitas vezes a várias patologias de desenvolvimento dos membros inferiores e do sistema musculoesquelético como um todo.

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Preste atenção: ao comprar sapatos, preste atenção à força das partes lateral e traseira, o que é importante para fixar o pé do bebê em uma posição normal. Tente escolher modelos feitos de materiais naturais.

Siga cuidadosamente a marcha do bebê e ouça suas queixas. O diagnóstico adiantado de patologias permitirá tomar as medidas necessárias a tempo e conseguir a recuperação cheia.

O pediatra, Dr. Komarovsky, conta como escolher o calçado certo para uma criança:

Olga Chumachenko, pediatra

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Fonte: http://OkeyDoc.ru/valgusnaya-deformaciya-stopy-u-rebenka-prichiny-diagnostika-lechenie/