O agente causativo de sinusite e o seu tratamento

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Tratamento medicamentoso da sinusite: quais drogas são usadas para a geniantrite

A geniantrite é uma das doenças mais comuns enfrentadas por milhões de pessoas em todo o mundo.

A sinusite é uma inflamação do seio maxilar (seio maxilar).

Devido a certas características da estrutura deste seio, o muco que se forma como resultado da doença não pode ser excretado do seio naturalmente e estagna.

O tratamento médico da sinusite é selecionado dependendo da causa que causou a doença, bem como dos estágios de desenvolvimento e da forma que a doença tomou em cada situação específica. Se o esquema de tratamento para esta doença não for escolhido corretamente, então no futuro pode levar várias conseqüências desagradáveis, incluindo, por exemplo, perda de visão, meningite ou sépsis.

Antibióticos para sinusite

Flemoxina Amoxicilina Sumamed Azitromicina Zinnat para crianças

Existem três tipos de patógenos que podem causar essa doença:

  • Bactérias. Staphylococcus aureus, pneumococo, anaeróbios, estreptococos, bem como infecção hemofílica e Moraxella catarrhalis podem ser os agentes causadores da sinusite maxilar.
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  • Vírus. Causa ARVI e ARD, em que a quantidade de muco nos seios do nariz aumenta significativamente, o que leva à inflamação, à qual o componente bacteriano também pode se unir.
  • Fungos. Eles se tornam agentes da doença em pessoas com imunidade enfraquecida, bem como diabetes, leucemia ou AIDS.

Importante saber

Somente o otorrinolaringologista qualificado pode determinar com exatidão qual versão a doença pertence, depois de realizar um exame e dar instruções para algumas análises. Ele também prescreve o tratamento necessário da sinusite com os medicamentos mais eficazes.

A escolha de medicamentos para sinusite e o programa de procedimentos dependem completamente de qual agente causador causou a doença e da gravidade da condição do paciente. Em qualquer caso, o tratamento deve ser dirigido tanto para a destruição direta da infecção quanto depois, para minimizar a dor e reduzir o inchaço dos seios removendo o acumulado muco.

Então, que tipo de drogas pode ser usado para o tratamento do tratamento medicamentoso da sinusite?

Antibióticos. Uma das principais causas de sinusite é microorganismos patogênicos. Neste caso, o tratamento da sinusite maxilar com antibióticos torna-se efetivo.

No entanto, vale a pena notar que, neste caso, muito curto ou, pelo contrário, um curso excessivamente longo de tratamento só pode fazer muito mal. Em particular, se o curso de tomar antibióticos durou apenas 3-4 dias, então há uma probabilidade bastante alta de que você fique doente novamente.

No caso de o período de tratamento durar mais de duas semanas, as bactérias podem ficar imunes ao antibiótico. Nesta situação, o médico pode prescrever o curso de um antibiótico e, em seguida, recomendar a mudança para outro, de modo que o agente causador da doença não é utilizado para as substâncias activas utilizadas para o tratamento preparações. No entanto, tomar antibióticos muitas vezes dá resultados visíveis dentro de 48 horas após a dor de cabeça e torna-se muito mais fácil de respirar.

Preparações essenciais

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavite

Medicamentos vasoconstritores. Usado para aplicação tópica e serve para reduzir o inchaço da mucosa nasal e restaurar a drenagem dos seios nasais. Tais drogas são muitas vezes sprays, pomadas e gotas nasais. Os vasoconstritores devem ser instilados no nariz ou colocados na passagem nasal com pequenos tampões umedecidos. É mais aconselhável usar gotas vasoconstritoras em combinação com a administração de pomadas de maior duração.

Por exemplo, um dos vasoconstritores populares para o tratamento do resfriado comum em adultos e crianças: Nazivin e criança Nazivin.

Drogas antibacterianas. Amoxicilina, eritromicina e azitromicina irão ajudá-lo a combater a infecção com sucesso. Vale ressaltar que o tratamento com medicamentos como a amoxicilina, com geniantrite em sua forma crônica, é possível apenas em períodos de exacerbação, neste caso, é preliminar determinar, por meio de análises, o grau de sensibilidade dos microrganismos antibióticos.

Medicamentos hipossensibilizantes. Tais drogas são o melhor remédio para a sinusite causada por várias reações alérgicas. Entre os anti-histamínicos mais adequados para esse fim estão terfenadina, loratadina e outros.

Gotas no nariz

Isofra Rinoflumucil Dioxydin Xylen Polydexa Infantil Nazivin Sanorin Otryvin infantilNazonexPinosol

Agentes mucolíticos. Excelente liquefação na secreção mucosa e ajuda a retirá-los da cavidade sinusal. Para este fim, mais frequentemente usado guaifenesina, o que efetivamente funciona mesmo em pequenas doses.

Corticosteróides. Poderosos anti-inflamatórios que podem reduzir significativamente o edema da mucosa e melhorar a drenagem dos seios nasais. No entanto, vale lembrar que os medicamentos hormonais são absolutamente contraindicados no uso gravidez, velhice, formas graves de diabetes, doença mental, bem como úlcera doenças do trato digestivo.

É estritamente proibido o uso de Isophora durante a gravidez ou amamentação, uma vez que todas as drogas da série de aminoglicosídeos são tóxicos para o feto, o que pode levar a sérios efeitos à saúde criança.

Os corticosteróides com tratamento médico da sinusite são usados ​​principalmente em combinação com antibióticos.

Importante saber

A fim de evitar complicações indesejáveis ​​e efeitos colaterais no tratamento de corticosteróides deve aderir a uma dieta rica em proteínas e vitaminas, bem como limitar a ingestão no corpo cloretos. Se necessário, o médico pode prescrever adicionalmente preparações de potássio.

Remédios homeopáticos. Devido às matérias-primas de origem natural, a partir das quais são feitas as preparações deste grupo, os remédios homeopáticos não causam efeitos colaterais e vícios. Ativa as defesas do corpo. Corretamente selecionado por um médico homeopata, um remédio para sinusite pode começar a ter um efeito benéfico no corpo dentro dos próximos 15 minutos.

Bastante muitas vezes, na combinação com o tratamento medicamentoso da sinusite, uma variedade de Procedimentos fisioterapêuticos, incluindo o aquecimento, bem como a laserterapia e outros métodos tratamento. Também pode marcar o agente immunomodulating antiviral Sinupret. Está disponível sob a forma de gotas, xarope, xarope azul (comprimidos).

Vale lembrar que nos primeiros sinais de sinusite maxilar você deve consultar imediatamente um médico, pois somente o tratamento oportuno se livrará dessa doença.

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Quais drogas são usadas para tratar a sinusite, o remédio mais eficaz para a sinusite

Desde a época da medicina zemstvo, quando havia um médico em todo o distrito, cuja especialização era a cirurgia, o tratamento da sinusite maxilar foi reduzido ao princípio "onde há pus, mais aberto".

A parede do seio maxilar sob anestesia local foi perfurada com uma agulha larga ou trocarte, após o que foi drenado com o bombeamento de conteúdo purulento.

Esta prática existiu nos anos oitenta do século passado, levando à eliminação bem sucedida da sinusite aguda, mas aumentando os riscos de recidivas que levaram a punções subseqüentes e a formação de uma passagem fistulosa crônica entre o seio maxilar e a cavidade nariz.

Com a aparência na variedade farmacológica de um grande número de vários anti-sépticos e antibacterianos significa, o tratamento da sinusite passou para um novo nível qualitativo e agora está sendo realizado na maioria dos casos conservadoramente.

Para o crédito da otorrinolaringologia moderna, deve-se notar que a rejeição da rota cirúrgica levou a uma resultados decentes, ambos com tratamento direto da doença, e em termos de resultados. Muito menos processo crônico tornou-se, muito menos estresse experimentado pelo paciente, aliviado da necessidade de manipulação cirúrgica dolorosa e assustadora da punção.

Quais são as possibilidades reais do tratamento medicamentoso da sinusite hoje e como escolher a conjunto de medicamentos barato e eficaz (para tratar a sinusite com uma droga ainda não é ainda aprendeu)?

Quais são os medicamentos usados ​​para sinusite?

Como a base do processo inflamatório (catarral ou purulento) no seio maxilar dos seios é a infecção (mais freqüentemente microbiana, menos viral ou fúngica), em seguida, tratando a antrite, as drogas escolhem antimicrobiano, antiviral ou antifúngico.

Antibióticos

Antibióticos - uma ideia favorita da medicina do século XX, no entanto, não é a melhor cura para a sinusite. Se o tratamento se executar em uma clínica equipada com baklaboratoriya decente e antes do começo do tratamento Os seios separados são semeados com a finalidade de determinar o patógeno e sua sensibilidade ao antibiótico - cabe ao pequeno

Resta escolher a droga que mostra a maior atividade contra o micróbio. Neste caso, deve-se levar em conta que o resultado da análise (sensibilidade in vitro) pode não coincidir com as condições reais de trabalho do antibiótico no organismo.

Por isso, escolha imediatamente a droga mais forte (a ausência de contra-indicações e, em primeiro lugar, reações alérgicas a ele). Na maioria das vezes, os antibióticos são prescritos empiricamente, ou seja, experimentalmente, com base em indicações (a presença de corrimento amarelo ou verde do nariz, a reação de temperatura do corpo). Neste caso, uma droga de largo espectro seleciona-se que é ativo contra a maioria de potenciais ativadores da sinusite.

Penicilinas

Por hoje, eles já perderam na luta contra a maioria dos microrganismos. E especialmente estafilococos, que estão em terceiro lugar entre os agentes causadores de sinusite aguda ou crônica (após estreptococos e bastonete hemofílico). No entanto, muitas vezes, na ausência de culturas, a terapia começa com penicilinas protegidas por inibidores, que contêm aditivos adicionais que impedem que as bactérias destruam a droga. Além disso, as penicilinas ainda são uma ferramenta eficaz na luta contra os estreptococos, que é capaz de causar complicações graves dos rins e articulações, bem como da válvula reumática secundária doenças cardíacas.

Os comprimidos mais populares são Clavulonate Amoxicillin sob os nomes comerciais Panklave, Amoxiclav, Flemoclav e Powder for Suspension Augmentin. Sulbactam Ampicilina com nomes Ampixid em comprimidos e injeções, Unazine, Sultamycillin em injeções.

Amoxiclav é uma combinação de amoxicilina e ácido clavulânico, ativo contra o dourado estafilococos, estreptococos piogênicos e pneumonia, Escherichia coli, enterobactérias, moraxelas e Klebsiella Assim, cobre a maior parte do espectro de potenciais ativadores da sinusite. Em comprimidos, a droga é tomada em crianças a uma taxa de 40 mg por kg de peso corporal em três doses divididas por dia.Para maiores de 12 anos, 1 comprimido (125 mg + 250 mg) a cada 8 horas ou comprimido (125 + 500 mg) a cada 12 horas. O curso da terapia é de 7 dias.


Cefalosporinas

As cefalosporinas das segundas (Cefaclor) e terceira (Ceftibuteno, Cefixim) gerações, por causa do uso generalizado, agora abriram espaço para e deram lugar aos macrolídeos. No entanto, nas condições de déficit orçamentário e aumento dos preços dos medicamentos, eles ainda não saíram do palco.

Cefixima (Suprax, Panzef, Tsemideksor) - pílulas que suprimem o crescimento de bastões hemofílicos, estreptococos, moraxelli, Klebsiella). Ao meio, é excretado pelo fígado e pelos rins. 400 mg da droga são tomados uma vez por dia ou pela metade da dose duas vezes (em adultos e crianças com mais de 12 anos). Entre os efeitos colaterais: alergia cutânea, boca seca, náusea, diarréia, dor abdominal, colite pseudomembranosa, crescimento transaminases hepáticas, tonturas, dores de cabeça, gota de glóbulos brancos e plaquetas sanguíneas, raramente - intersticial nefrite. A droga é contra-indicada para alergias a penicilinas e cefalosporinas.

Macrólidos

Macrólidos (azitromicina, jozamicina, claritromicina) são utilizados em comprimidos e suspensões em crianças e adultos em cursos de 3-5 dias. Mostram atividade similar às fileninas protegidas por inibidores com menor resistência a microorganismos.

Comprimidos de azitromicina (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) de 500 ou 250 mg são utilizados numa dosagem de 500 mg uma vez por dia. Os efeitos colaterais são semelhantes aos das cefalosporinas. Drogas são indesejáveis ​​para alergias a macrolídeos, são questionáveis ​​quando usadas em mulheres grávidas e lactantes.

Fluoroquilonas

Estas são drogas exclusivamente da prática adulta, uma vez que elas ainda se referem a fundos de reserva e devem usado em casos extremos, de modo que a insensibilidade cruzada às bactérias não se desenvolva. Eles têm a propriedade de matar bactérias bloqueando seu DNA. Lomefloxacina (Lomeflox, Lomacin, Xenacvin), Ciprofloxacina (Infipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacina (Glaufos, Zanotsin, Kirol), Norfloxacina (Negaflox, Loxon), Levofloxacina, Moxifloxacina, Sparfloxacina (Sparflot)

Antibióticos localmente

Os antibióticos locais borrifam na forma de um spray nasal: Framicetin (do grupo de aminoglyosides, Isofra). O medicamento é usado 4-6 vezes ao dia por 7-10 dias.

Anti-sépticos

Estas são as drogas de escolha no tratamento da sinusite viral. Uma vez que a maioria das antritemias virais é tratada com agentes antivirais, é dispendiosa e inútil (a maioria das drogas não tem um sólido Base de evidências), o principal objetivo na sinusite viral é fornecer uma saída decente do seio e tentar higienizar a cavidade nariz:

  • Dioxydin em solução a 1%. É retirado da ampola para uma seringa de 10 ml. De onde é enterrado nas passagens nasais, que também pode ser lavado com a droga. O remédio, na verdade, é um poderoso anti-séptico, matando a maioria dos vírus e bactérias, o que é indesejável para engolir "para não prejudicar o estômago". Na prática infantil não é usado por causa da toxicidade. Pelas mesmas razões, não é usado em mulheres grávidas e lactantes.
  • A miramistina é um antisséptico contendo cloro do mais amplo espectro de ação. Não tem cor, cheiro e praticamente gosto. Em adultos é usado para lavar e para crianças para instilação no nariz. Pode causar alergia local. Não contra-indicado na gravidez e lactação. Leia mais aqui.
  • Furacilina em soluções, 2% é usado para lavar os seios. Em casa, a solução é preparada a partir de dois comprimidos e um copo de água. Para a lavagem, use uma seringa para bebês ou uma seringa de 20 gramas. ENT médico utiliza o aparelho constituído por um tubo que conduz através do qual uma solução é bombeada passagem nasal e de sucção para evacuar-lo. O curso de lavagens compõe-se de 3-10 procedimentos, pode complicar-se pela otite. A furacilina é bastante amarga, mas não é perigoso engoli-la em pequenas quantidades (o que geralmente acontece quando se enxagua).
  • Prothorgol é uma solução de prata, muito eficaz no processo bacteriano nos seios, especialmente em crianças. É digerida 2-3 gotas em cada passagem nasal por 7-10 dias. No momento, raramente usado o pretexto da acumulação de íons de prata no corpo e intoxicação crônica, que é opinião justa da escola soviética de otorrinolaringologistas, absurdo completo. A ferramenta funcionou, funciona e funcionará, enquanto é preparada em farmácias. O agente é adequado por 2 semanas se armazenado em um refrigerador.

Soluções de bacteriófagos

Mais uma vez, o tempo de operação soviético, esquecido e entupido com o lobby antibiótico da indústria farmacêutica. Quando sinusite estafilocócica ou klebsielleznom em pediatria e da microflora estável - preparações dignos para utilização tópica sob a forma de lavagens ou gotas nasais.

Soluções para lavar o nariz

Dolphin, akvamaris, solução salina, Akvalor - uma destreza salina publicidade golpe de marketing (,% de NaCl, ou seja, uma solução de cloreto de sódio) a um preço de antibióticos decentes. Enxaguar o nariz com sinusite não é prejudicial, é prejudicial pagar por uma solução de dinheiro fabuloso sal de mesa. Assim, para uma garrafa de solução salina estéril de 20 ml, você terá que pagar não mais do que 40 rublos.

Ao mesmo tempo akvamaris frasco de 10 ml é mais do que 110 rublos salinos 30 ml de - 137 rublos, e 30 sacos de Dolphin grama de pó em cada custar 190 rublos.

O mesmo público que as versões patenteadas de solução salina são recomendadas como menos seguras (não está claro, porque), isto é, as crianças, em geral, a lavagem do nariz em casa não está sujeita aos elevados riscos de inflamação secundária ouvido médio.

Um par de palavras sobre como lavar o nariz corretamente. Antes de lavar, é necessário ficar de pé sobre a pia, curvando-se para a frente em um ângulo reto. Depois de uma respiração profunda, a respiração é atrasada. O recipiente de lavagem está firmemente preso à narina. Então, sobe lentamente para que a solução saia da narina oposta. Lavou uma, depois a outra metade das passagens nasais e, se possível, os seios. Restos da solução são removidos das passagens nasais por sopro ativo.

GeloMirtol e GeloMirtol Forte

Esta é uma alternativa aos antibióticos na luta contra a sinusite. Esta droga homeopática, por incrível que pareça, funciona. Este remédio eficaz para a sinusite em combinação com a dioxina pode curar a sinusite aguda sem complicações por uma semana. É baseado em myrtole, complementado com cineol, limoneno, pinho, óleo de colza.

Toda a mistura é encapsulada em uma cápsula de gelatina que se dissolve no intestino. A droga tem um efeito antibacteriano, anti-inflamatório fraco e melhora a saída de secreções dos seios da face e nariz. Contra-indicado se você é alérgico aos componentes do medicamento, asma, cálculos biliares, no primeiro trimestre da gravidez e em crianças menores de 6 anos.

Gotas no nariz

As gotas podem gotejar durante um gantitnitrite, mas deve ser não o que, e as baixas corretas:

  • Vasoconstritores limpos com gotejamento do seio maxilar não são desejáveis. A duração de sua aplicação (com forte congestão nasal, interferindo no sono) deve ser limitada a cinco dias. Significa o grupo: xilometazolina (Otrivin, Galazolin, Xymelin), nafazolina (Sanorin, Naphthyzinum), oximetazolina (Nazivin, Nazol).
  • Mistura muito mais preferível de óleos essenciais (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) ou gotas combinadas: fenilefrina vasoconstritora em combinado com fenistilom antialérgico (Vibrocil) ou Rinoflumitsil (acetilcisteína melhorar o escoamento e vasoconstritor tiaminogeptana sulfato).
  • É também possível Polydex (vasoconstritor com antibiótico e corticosteróide), Rinopront (anti-histamínico e vasoconstritor), Dr. Theiss Nazolin (óleo de eucalipto e vasoconstritor xilometazolina).
  • Sinuforte - um ciclame de sinusite, sob a forma de produto seco por congelação do extracto e o sumo de tubérculos 2-3 gotículas pulverizadas em cada narina uma vez por dia durante duas semanas. O medicamento é proibido para grávidas e lactantes. Pode causar alergia local, por isso, é contra-indicado para pessoas alérgicas. Além disso, não deve ser usado para pólipos no nariz e hipertensão não regulamentada.

Medicamentos auxiliares

Estes são antipiréticos e anti-inflamatórios (Nurofen, ibuprofeno, paracetamol), bem como antialérgicos significa 2 e 3 gerações, reduzir o inchamento da mucosa e dos seios nasais (loratadina, desloratadina, Tsetrin, Zinner, Claritin, Claricens).

Assim, o tratamento com antibióticos de sinusite não é uma condição necessária para o sucesso da terapia conservadora. É muito mais importante que o edema seja eliminado, o fluxo de conteúdo do seio ajustado e a sanação local do foco inflamatório seja realizada.

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Sinusite - tratamento com antibióticos

SinusiteEste é um dos tipos de sinusite, que causa inflamação dos seios maxilares do nariz. Sinusite doença bastante complexa em termos de tratamento, porque muitas vezes ocorre como uma complicação de uma doença infecciosa - influenza, escarlatina, sarampo e outros. O tratamento da sinusite deve ser tratado com a devida responsabilidade, pois em muitos casos ela recorre e requer uma punção, que é um procedimento bastante doloroso.

Quando o patógeno da inflamação é a bactéria, então no tratamento não pode fazer sem antibióticos. Hoje, muitos acreditam que esta doença pode ser curada por remédios populares sem recorrer a medicamentos farmacêuticos progressivos, e esta posição gera muito complicações, desde que para a destruição de micróbios são necessários antibióticos eficazes, aos quais, por certo, podem acostumar-se, e então as grandes dosagens e substituição são necessárias meios.

Sinusite - sintomas e tratamento com antibióticos

Para descobrir o que tratar a sinusite e quais antibióticos são eficazes, você precisa coletar informações detalhadas sobre o patógeno.

Então, a causa da sinusite pode ser:

  • Staphylococci - por via de regra, são estas bactérias que causam a inflamação;
  • estreptococos;
  • vírus;
  • fungos;
  • Haemophilus influenzae;
  • micoplasma;
  • clamídia.

Em casos mais raros, uma reação alérgica ou curvatura do septo nasal promove a sinusite.

Quando os antibióticos são necessários no seio, se trata de estafilococos e estreptococos, bem como Chlamydia e mycoplasma. Fungos, varas hemofílicas e vírus são resistentes ao antibiótico e, além disso, podem desenvolver-se no contexto da terapia antibacteriana.

Qual antibiótico é melhor tomar com trato geniano, deve sugerir uma análise do patógeno, porque o estafilococo e estreptococos, por exemplo, são sensíveis à penicilina, enquanto a clamídia tem resistência a penicilina. Com base em experimentos, ficou provado que ele é capaz de parar seu desenvolvimento apenas no caso de tomar grandes doses, o que nem sempre é justificado no tratamento. A única exceção aqui é o tipo de penicilina - amoxicilina, que pode ser tomada até 1.500 mg por dia durante 7 dias, para que o efeito do tratamento seja alcançado.

Quais antibióticos devo tomar com a genyantritis?

Então, dependendo do agente causador da doença, é aconselhável tratar a sinusite com antibióticos, aos quais a bactéria é sensível.

Que antibióticos beber em um gyantritis, se o agente causativo de estafilococo ou estreptococo?

Para tratar a sinusite, neste caso, antibióticos adequados série penicilina:

  • ampicilina;
  • bicilina-3, bicilina-5;
  • benzilpenicilina.

No caso de uma reação alérgica à penicilina, são prescritos antibióticos de outra série:

  • eritromicina;
  • oleandomicina.

Antibióticos eficazes em comprimidos com sinusite maxilar causada por clamídia

Se o agente causador da sinusite for clamídia, os seguintes agentes antibacterianos são prescritos:

  • rifampicina;
  • amoxicilina - na dosagem de 1500 mg por dia;
  • Sorangicina;
  • ciprofloxacina;
  • levofloxacina;
  • norfloxacina.

Os três últimos antibióticos pertencem ao grupo moderno de fluoroquinolonas e representam uma das formas mais seguras deles.

Que antibióticos devo tomar com sinusite maxilar causada por micoplasma?

Para o tratamento da sinusite maxilar com patógeno micoplasma, os seguintes antibióticos são indicados:

  • doxicilina;
  • tetraciclina.

Gotas com geniantrite com antibiótico

Para o tratamento local na terapia antibacteriana complexa as seguintes baixas usam-se. Com conteúdo antibiótico:

  • Isophra - contém Framicetin (grupo de aminoglicosídeos);
  • Bioparox - contém fusafungina, é apresentado sob a forma de um spray; refere-se a um grupo de antibi�icos polipept�icos que s� eficazes contra bact�ias gram-positivas e gram-negativas, bem como fungos.

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Antibióticos para sinusite - quais são os mais eficazes?

Sinusite - inflamação da membrana mucosa dos seios maxilares acessórios do nariz. O surgimento dessa doença comum está associado a doenças infecciosas virais, como a gripe, o sarampo (ver. sintomas de sarampo em adultos), escarlatina, como uma complicação após angina, otite e outras doenças dos órgãos ENT, bem como em doenças das raízes dos molares superiores.

Nos últimos tempos, casos de sinusite alérgica começaram a aumentar, bem como após doenças oncológicas após o tratamento, com helmintíases (Fig. sinais de vermes em humanos) e outras doenças crônicas que reduzem as defesas do corpo. O tratamento da sinusite maxilar com antibióticos deve ser apenas indicado, em tratamento complexo e é prescrito apenas por um médico.

Na maioria dos casos, o autotratamento não é seguro, pode piorar a condição e retardar o processo de recuperação. Primeiro de tudo, você deve passar por um checkup com um médico que irá estabelecer um diagnóstico preciso, a causa da doença e prescrever um tratamento abrangente.

Sinais de genyantritis

Se, após alguma melhora após a gripe ou resfriado, ocorreu um aumento na temperatura corporal, a condição, havia dores de tiro com a inclinação da cabeça para baixo, com um ligeiro toque na área dos seios maxilares, você pode suspeitar do início sinusite. Os seguintes sintomas de sinusite maxilar servem como causa para encaminhamento a um médico:

  • O nariz entupidoconstantemente ou periodicamente, o sentido do olfato é reduzido.
  • Descarga do narizpode ser abundante, purulenta, amarelo-esverdeada e transparente, em casos raros pode estar ausente, isso ocorre se os seios já estão preenchidos com pus e a descarga é muito grosso.
  • Sensação de pressão, raspiraniya, estresse nos seios do nariz.
  • Dor de cabeçaAumentado quando o corpo se inclina para a frente, de cabeça para baixo.
  • Dor severana testa, nos seios maxilares, maçãs do rosto, bochechas, localizando apenas em uma metade do rosto, ou em um processo bilateral - em todo o rosto. No processo agudo, a dor pode ser pronunciada, e na sinusite crônica, não tão intensa, às vezes uma pessoa simplesmente sente dor na área dos olhos ou dores de cabeça.
  • Temperatura,na sinusite maxilar aguda, pode ser bastante elevada, acima dos 38ºC, com crónica frequentemente subfebril ou normal.
  • O estado geral de fraqueza,aumento da fadiga. Devido ao congestionamento do nariz, dores de cabeça, a pessoa fica perturbada por um sono profundo, diminui o apetite, desenvolve uma sensação de apatia, letargia e depressão.

Diagnóstico de geniantrite

Anamnese do paciente.Antes que o diagnóstico seja estabelecido, o médico analisa a anamnese do paciente, descobre as doenças que precederam a genyantritis (gripe, SARS, otite, amigdalite, inflamação dos dentes da mandíbula superior), uma tendência a manifestações alérgicas (polinose, urticária, asma brônquica, etc.), intolerância alimentar, medicamentos. Os fatores que provocam o desenvolvimento da sinusite incluem:

  • Diminuição da imunidade devido a quaisquer doenças crônicas, reações alérgicas, helmintíases, distúrbios metabólicos.
  • Curvatura do septo nasal obstruindo a respiração nasal normal, anomalias congênitas das estruturas anatômicas da cavidade nasal.
  • Rinite hipertrófica, vasomotora e hipertrófica, adenóides em crianças.
  • Tratamento inadequado da gripe, resfriados, SARS, rinite.
  • Doenças e remoção de dentes da mandíbula superior.

Diagnóstico por Raio-X. Até o momento, o método mais confiável de diagnóstico de sinusite maxilar ainda é a radiografia e, com a moderna tomografia de contraste, a precisão do diagnóstico aumentou, às vezes. Um instantâneo pode dar informações sobre o tamanho, o volume dos seios, sua plenitude com pus, ar. Às vezes o médico recomenda um raio X em várias projeções - lateral, nasal-queixo ou frontal-nasal. Com a genyantritis, as imagens mostram diferentes tipos de escurecimento, isto é explicado pelo atraso nos raios do meio, que é mais denso que o ar. No entanto, deve-se lembrar sobre os perigos das radiografias e TC (o risco de câncer de tireoide aumenta, etc.), a fluorografia dos seios paranasais é suficiente e a carga de radiação é mínima.

Punção dos seios maxilaresEste é um método informativo de diagnóstico, mas um método antiquado de tratamento da sinusite. Tendo em conta possíveis complicações (enfisema da bochecha, abscesso da órbita, embolia dos vasos sanguíneos), a morbidez do procedimento e a transição da sinusite a um processo inflamatório crônico, executa-se Raramente

Em conexão com a aplicação das mais recentes tecnologias para o tratamento da sinusite - o uso do cateter sinusal "Yamik terapia a laser, a medicina da planta Sinuforte (aumento da imunidade local e excelente limpeza do seio), a frequência do uso do método de punção nasal para sinusite no tratamento e diagnóstico.

Cultura bacteriológica de uma palmadinha do nariz- como um método de diagnóstico independente para determinar a sinusite ou não - não importa. A realização deste diagnóstico é expediente só para a escolha de um antibiótico da sinusite, para a qual os microrganismos patogenéticos foram sensíveis.

Quando a terapia antimicrobiana não é recomendada?

Para começar, você deve determinar a verdadeira causa da geniantrite, seu patógeno. Como com alguns fatores provocantes que causam sinusite, a antibioticoterapia pode não só ineficaz, mas também capaz de exacerbar a inflamação, retardando o processo recuperação.

  • Se sinusite ocorre como consequência de manifestações alérgicas, então, neste caso, a ingestão de antibióticos não se justifica.
  • Com rinossinusite crônica, antrite associada à infecção fúngica, também tomando antibióticos de amplo espectro agrava o processo.
  • Nas infecções virais, quando a sinusite leve pode ser ajudada por lavagem, inalação e imunoterapia, também não vale a pena tomar antibióticos.

Quando você não pode fazer sem antibióticos?

Mas com um processo brilhante agudo, com uma alta temperatura, expressa por uma intoxicação geral de um organismo não de uma origem viral, forte dor nos seios nasais, descarga purulenta do nariz - recebendo agentes antimicrobianos orais, ou injecção intramuscular de antibiótico são necessários.

Quais antibióticos são mais eficazes?

O melhor antibiótico para sinusite é aquele para o qual o agente inflamatório é sensível de acordo com a análise do esfregaço. Se dentro de 72 horas após tomar o antibiótico, não houver alívio aparente, então a droga do patógeno era estável, ou a causa da sinusite maxilar não é bacteriana, mas fúngica ou alérgica.

Se sinusite é provocada por um streptococci banal, estafilococos, Haemophilus influenzae, são utilizados os seguintes grupos de antibióticos:

  • Penicilinas- Os mais preferidos, porque têm menos efeitos colaterais, são facilmente tolerados, mas em casos processo inflamatório grave causado por infecções resistentes à penicilina pode ineficaz. Entre eles estão Amoxicilina - (Amosin, Flemoksin soljutab), Ampicilina, Amoxicilina com ácido clavulânico (nome comercial Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav etc).
  • Macrólidos- seu uso é justificado com a intolerância de drogas da penicilina. Os nomes comerciais das drogas são Zitrolide, Sumamed, Macropen, Claritromicina.
  • Cefalosporinas- este grupo de antibióticos é prescrito em casos de inflamação grave e com a ineficiência de outros agentes antimicrobianos. Estes incluem - Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefuroxima, etc.
  • Fluoroquinolonas- a maioria das bactérias ainda não conseguiu formar resistência a essas drogas sintéticas, por isso elas também são usadas para tratar a sinusite (contra-indicada para crianças). Antibióticos desta série - Ofloxacina, Lomefloxacina, Ciprofloxacina (1 geração), Levofloxacina (2 gerações), Moxifloxacina (3 gerações).
  • Tratamento local- gotas no nariz com um antibiótico. O uso de sprays antimicrobianos locais, gotas no início da doença pode ajudar a evitar a ingestão oral ou intramuscular uso sistêmico de antibacterianos de amplo espectro, com seus efeitos adversos inerentes ao todo organismo. Tais gotas incluem Isofra, Polidex.

Ao escolher um antibiótico deve ser orientado pelas características individuais do paciente, doenças concomitantes, possíveis reações alérgicas a ele. E o mais importante, a seleção é melhor feita levando em conta os dados da baciloscopia e avaliação rápida do patógeno para coloração por Coloração de Gram, caso contrário, o tratamento da sinusite com agentes antibacterianos pode não ser eficaz, com perda de tempo e meios.

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Causas, sintomas e tratamento da sinusite

Com uma doença de sinusite, os médicos otorrinolaringologistas enfrentam com muita frequência. Portanto, todos devem saber sobre sinusite, tratamento, sintomas. Como podemos reconhecer essa doença? Claro, você deve procurar ajuda de um médico, até que surjam complicações. E a própria geniantrite tem manifestações bastante desagradáveis. Mas ainda assim, vamos olhar para as causas, sintomas e tratamento da doença para que ela não pegue você de surpresa.

O que é sinusite?

A sinusite é a doença mais comum na prática de um otorrinolaringologista, que causa inflamação na maxila, ou, como é chamado anatomicamente, um seio maxilar. Nos adultos, os seios maxilares são os maiores. Eles têm uma conexão com a passagem nasal em seu terço superior, esta conexão é pequena em tamanho. Devido a esta estrutura, o conteúdo do seio pode estagnar, ocorre um processo inflamatório.

A doença, que inflama não só o seio maxilar, mas também outros, é chamada de polissinusite. A sinusite pode afetar apenas um ou ambos os seios. Eles são simétricos e estão localizados à direita e à esquerda do nariz.

Isolar sinusite aguda e crônica. Agudo dura menos de 3 semanas, é passível de terapia. Pode ocorrer novamente sob a influência de fatores adversos. Sinusite crônica dura mais de 3 semanas, tem períodos de exacerbação e remissão. Ocorre na presença de fatores adversos, como uma violação da estrutura do septo nasal, polipose da mucosa nasal, doenças dentárias (superior 8, 7 dentes).

Causas da sinusite

Muitas vezes esta doença desenvolve-se no contexto de infecções respiratórias agudas, gripe, resfriados, hipotermia, trauma, infecção bacteriana. Nem todo ARVI leva ao desenvolvimento de sinusite. Deve-se notar também a predisposição genética. Sub-resfriamento pode se desenvolver se não houver arnês na estação fria.

Os agentes causadores da doen� s� estreptococos ou estafilococos, muito menos frequentemente pneumococos, fungos, micoplasma. Para desenvolver a doença não é suficiente a penetração de microorganismos nos seios, seu volume deve exceder a capacidade reativa do organismo. É por isso que a inflamação dos seios maxilares se desenvolve no momento do estresse para o organismo, por exemplo, quando ocorre uma infecção por vírus.

Existem formas de sinusite, nas quais a secreção não contém a flora patogênica. Estas são sinusite alérgica, vasomotora, serosa. Em sinusite crônica, os patógenos são vários microrganismos ao mesmo tempo.

Aloque sinusite purulenta e catarral. Quando a forma catarral é inflamação da membrana mucosa, ela se torna espessa, volumosa, pode ocupar todo o seio. Quando forma purulenta na superfície mucosa, há abundante pus ou secreção purulenta-hemorrágica. Com esta forma, o processo inflamatório pode penetrar em camadas mais profundas.

Sintomas de genyantema

Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de dor na área dos seios.Pode ser derramado, com a pressão sobre os seios se intensificar e irradiar no templo, em toda a metade do rosto.Às vezes os pacientes notam uma dor de cabeça intransponível. Na maioria das vezes, a respiração nasal é difícil do lado da lesão. Dificuldade em respirar de ambos os lados. A descarga do nariz no início da doença é serosa, depois torna-se turva, purulenta. O sentido do olfato é reduzido.

Manifestação de sinusite é acompanhada por um aumento na temperatura do corpo (até 3, ⁰С e acima). Mas mais muitas vezes é indicadores subfebrilny, a doença também pode ocorrer na temperatura normal. A capacidade de trabalho diminui, o paciente não consegue se concentrar em sua atividade. Com dificuldade para respirar, o paciente é forçado a respirar pela boca. Alguns notam o peso na cabeça.

Para diagnosticar a sinusite, você precisa entrar em contato com um especialista. Ele fará um exame do paciente, ouvirá reclamações e poderá prescrever um estudo de raios-X. A radiografia mostrará não apenas o estado dos seios no momento do tratamento, mas também características da estrutura anatômica das fossas nasais e dos seios da face. Às vezes isso é de enorme importância diagnóstica.

Em alguns casos graves, uma punção diagnóstica pode ser prescrita. Agora eles tentam usá-lo o mais raramente possível. Na sinusite grave, assim como na infância, o paciente pode receber hospitalização em um hospital. No hospital, é mais conveniente realizar o tratamento cirúrgico, se for mostrado. Lembre-se: o tratamento da sinusite pode ser realizado apenas por um médico.

Tratamento de genyantritis

Para o tratamento da sinusite, os seguintes meios e métodos são usados:

  • vasoconstritor cai no nariz;
  • terapia antibacteriana;
  • fisioterapia;
  • punção sinusal com a introdução de drogas.

Gotas vasodilatadoras são necessárias para reduzir o volume da membrana mucosa. Isso ajuda a remover o segredo acumulado. Atualmente, existem muitos desses medicamentos.

Isto é nasivina, naftilina, xilometazolina, galazolina, ximelina, rinorreia, espião, sanorina e vários outros agentes. Atualmente, você pode selecionar esses fundos para qualquer orçamento.

Mas deve-se lembrar que esses medicamentos não devem ser usados ​​por mais de 5 dias, pois podem viciar e, para uso prolongado, afetar outros sistemas.

Os vasos do coração e outros órgãos internos podem se contrair. O tratamento da doença com drogas vasoconstritoras não é recomendado para gestantes, pois essas drogas podem causar constrição dos vasos sanguíneos da placenta, causando hipóxia no feto.

Drogas antibacterianas podem ser prescritas apenas por um médico. Deve ser lembrado que a administração não sistemática de antibióticos leva ao desenvolvimento de resistência de microrganismos aos seus efeitos. A antibioticoterapia deve ser racional, visando ao suposto patógeno. As drogas devem ser usadas por tantos dias quanto o médico prescreveu. A auto-administração de drogas como penicilina, cefazolina, ceftrioxona, pode prejudicar sua saúde.

Fisioterapia com genyantritis destina-se a melhorar a condição do paciente. Com a sua aplicação, o fluxo de conteúdo dos seios aumenta, o edema da membrana mucosa diminui. Na maioria das vezes, eletroforese dos seios maxilares, magnetoterapia. Se esses procedimentos de fisioterapia não forem suficientes, a inalação é possível. Os procedimentos de aquecimento para sinusite não são recomendados, pois o aumento do fluxo sanguíneo nos seios maxilares pode levar a um inchaço mais intenso da mucosa nasal.

Uma das manipulações mais freqüentemente realizadas na prática otorrinolaringológica no departamento de internação é a punção dos seios maxilares. Esta manipulação é realizada de acordo com a prescrição do médico. Usando uma agulha de punção, uma punção na parede do seio é feita e o conteúdo é extraído. Então eles lavam o seio com um desinfetante. Repita este procedimento várias vezes, é muito desagradável, mas necessário. Em crianças, os seios maxilares têm um volume menor, e sua punção é indesejável. Além disso, as crianças podem apresentar complicações ao realizar uma punção. A probabilidade de complicações em crianças é maior do que em adultos.

Novos medicamentos para sinusite

Atualmente, há um grande número de drogas antibacterianas locais. Estes incluem polidexa, isofras. Essas drogas são projetadas para tratar sinusite e sinusite bacteriana.

Polidexa é uma droga complexa que possui efeitos antibacterianos, antiinflamatórios e vasoconstritores. É o seu efeito complexo que alivia significativamente a condição do paciente. Graças a esse remédio, os pacientes têm a oportunidade de se recuperar da sinusite sem realizar uma punção dos seios maxilares. Afecta microorganismos gama-positivos e gama-negativos. Pode ser usado para tratar crianças, mas seguindo estritamente as instruções.

A composição do spray polidex:

  1. Sulfato de neomicina.
  2. Sulfato de polimixina B.
  3. Metassulfobenzoato de sódio de dexametasona.
  4. Cloridrato de fenilefrina.
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O spray de isofra nasal é um componente único, contém Framicetin. Sua eficácia é um pouco menor com genyantritis comparado com polidex. Este spray deve ser usado antes do início da sinusite, quando os seios ainda estão em contato com a passagem nasal.

Conclusão sobre o tema

É necessário lembrar que a prevenção é o melhor remédio para a sinusite. Este tratamento oportuno de ARVI, terapia, até mesmo formas leves de sinusite, um estilo de vida saudável e nutrição adequada. É muito mais provável que a sinusite se desenvolva em pessoas com imunidade enfraquecida e em pessoas que não estão monitorando sua saúde.

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Se você estiver visitando a piscina, é extremamente importante secar o cabelo depois de nadar. Cabelos úmidos e hipotermia podem levar não apenas à sinusite, mas também a infecções mais graves, até mesmo ao desenvolvimento de meningite.

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