Deksametazon jest lekiem należącym do grupy glikokortykosteroidów i jest środkiem hormonalnym.
Jest szeroko stosowany w medycynie, w różnych dziedzinach. Jest produkowany w postaci roztworu, który jest stosowany do wstrzykiwań dożylnych, domięśniowych i do wkraplania do spojówek oczu.
Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat Deksametazonu: pełną instrukcję użycia tego leku średnie, średnie ceny w aptekach, kompletne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już używały zastrzyków Deksametazon. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
GCS do wstrzykiwań.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Dexamethone? Średnia cena w aptekach jest na poziomie100 rubli.
.Forma wydania i skład
Roztwór leku, sprzedawany w aptekach w ampułkach, zawiera fosforan deksametazonu sodu. Ta substancja czynna przyjmuje 4 lub 8 mg.
Składnikami pomocniczymi są glicerol, dwuwodzian fosforanu disodu, wersenian disodowy i oczyszczona woda dla uzyskania roztworu o pożądanym stężeniu. Roztwór deksametazonu do podawania wewnętrznego wygląda jak przezroczysta, bezbarwna lub żółtawa ciecz.
Efekt farmakologiczny
Deksametazon jest homologiem hydrokortyzonu, hormonu wytwarzanego przez kory nadnerczy.
Oddziałuje z receptorami glukokortykoidowymi, reguluje wymianę sodu, potasu, równowagi wodnej i homeostazy glukozy. Stymuluje wytwarzanie białek enzymatycznych w wątrobie, działa na syntezę mediatorów stanu zapalnego i alergii, hamuje ich powstawanie. W rezultacie lek zapewnia działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, immunosupresyjne, przeciw wstrząsowe.
Po podaniu domięśniowym efekt terapeutyczny obserwuje się po 8 godzinach, po wlewie dożylnym jest szybszy. Efekt utrzymuje się od 3 dni do 3 tygodni przy podawaniu miejscowym, od 17 do 28 dni po podaniu dożylnym. Deksametazon ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Jest 35 razy skuteczniejszy niż kortyzon.
Co to jest deksametazon?
- W chorobach przewodu pokarmowego: choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
- W chorobach ogólnoustrojowych tkanki łącznej: ostre reumatyczne zapalenie serca; systemiczne czerwone wilcze porosty.
- W zaburzeniach endokrynologicznych: niewydolność kory nadnerczy i ich wrodzona hiperplazja; podostra forma zapalenia tarczycy.
- W chorobach reumatycznych: zapalenie kaletki; reumatoidalne zapalenie stawów; łuszczycowe i dnawe zapalenie stawów; choroba zwyrodnieniowa stawów; zapalenie błony maziowej; niespecyficzne zapalenie pochewek ścięgna; zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; choroba zwyrodnieniowa stawów zapalenie nadkłykcia.
- W przypadku chorób alergicznych: kontaktowe i atopowe zapalenie skóry; status astmatyczny; choroba posurowicza; uczulenie na pokarm i niektóre leki; obrzęk naczynioruchowy; alergiczny nieżyt nosa (sezonowy lub przewlekły); astma oskrzelowa; pokrzywka związana z transfuzje krwi.
- W przypadku chorób skóry: ciężki rumień wielopostaciowy; pęcherzyca; złuszczające, pęcherzowe opryszczkowe i ciężkie łojotokowe zapalenie skóry; grzybica grzybicza; łuszczyca.
- W chorobach ocznych: zapalenie nerwu wzrokowego; objawowe oftalmiczne; alergiczne wrzody rogówki; zapalenie rogówki; zapalenie tęczówki; irit; zapalenie jajowodów (przedni i tylny); alergiczne formy zapalenia spojówek.
- W chorobach układu oddechowego: zespół Lefflera; gruźlica; sarkoidoza II-III stopień; aspiracyjne zapalenie płuc; beryloza.
- W chorobach nerek: zaburzenia czynności nerek związane z ogólnoustrojowym niedoborem wilków; ideopatyczny zespół nerczycowy.
- W chorobach nowotworowych: białaczka (ostra) u dzieci; chłoniaka i białaczka u dorosłych.
- W szoku: brak reakcji na leczenie metodami klasycznymi jest szokiem; wstrząs anafilaktyczny; wstrząs u pacjentów cierpiących na niewydolność kory nadnerczy.
- W chorobach hematologicznych: plamica idiopatyczna małopłytkowość; erytroblastopenia; niedokrwistość jest wrodzona niedorozwój; autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna; małopłytkowość wtórna.
- Z innymi wskazaniami: włośnica mięśnia sercowego; włośnica z objawami neurologicznymi; gruźlicze zapalenie opon mózgowych.
Przeciwwskazania
Stosowanie deksametazonu jest przeciwwskazane u pacjentów ze zwiększoną wrażliwością na składniki leku.
Z ostrożnością Deksametazon jest przepisywany dla:
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- choroby endokrynologiczne;
- wrzód trawienny, zapalenie żołądka, zapalenie przełyku, nowo utworzone zespolenie jelitowe, zapalenie uchyłka;
- choroby pasożytnicze i zakaźne o różnym charakterze;
- stany niedoboru odporności;
- ciężka niewydolność wątroby lub nerek, nefrytourazka, hipoalbuminemia;
- jaskrę, chorobę Heinego-Medina, ostrą psychozę, ogólnoustrojową osteoporozę.
Stosowanie deksametazonu przez kobiety w ciąży i karmiące piersią, jak również przez dzieci, powinno odbywać się wyłącznie na receptę lekarza po uwzględnieniu wszystkich możliwych zagrożeń.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Deksametazon w postaci tabletek i kropli podczas ciąży i laktacji jest zabroniony. Jeśli podczas karmienia piersią istnieje potrzeba leczenia deksametazonem, dziecko przenosi się na sztuczne mieszaniny.
Wstrzyknięcia deksametazonu podczas ciąży wykonuje się tylko w celu uzyskania istotnych wskazań. Na przykład lek można przepisać w przypadku, gdy układ odpornościowy zaczyna postrzegać zarodek jako ciało obce. Deksametazon hamuje aktywność immunologiczną, co pomaga wyeliminować zagrożenie poronieniem i utrzymać ciążę.
Instrukcje użytkowania
Instrukcje użycia wskazują, że schemat dawkowania jest indywidualny i zależy od wskazań, stanu pacjenta i jego reakcji na leczenie.
- Lek podaje się dożylnie w powolnym strumieniu lub kroplówce (w ostrych i ostrych warunkach); in / m; być może również wprowadzenie lokalne (w edukacji patologicznej). Aby przygotować roztwór do wlewu kroplowego dożylnie, należy zastosować izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór dekstrozy.
- W ostrym okresie z różnymi chorobami i na początku leczenia, Deksametazon jest stosowany w wyższych dawkach. W ciągu dnia można wstrzyknąć 4 do 20 mg deksametazonu 3-4 razy.
Dawki leku dla dzieci (IM):
- Dawka leku podczas terapii zastępczej (z niewydolnością kory nadnerczy) wynosi , 233 mg / kg masy ciała lub , 7 mg / m2 powierzchni powierzchnia ciała, podzielona na 3 dawki, co 3 dni lub , 0776 - , 1165 mg / kg masy ciała lub , 33 - , 35 mg / m2 powierzchni ciała codziennie. W przypadku innych wskazań zalecana dawka wynosi od , 2776 do , 6665 mg / kg masy ciała lub , 33 do 5 mg / m2 powierzchni ciała co 12-24 godziny.
- Po osiągnięciu efektu dawkę zmniejsza się do dawki podtrzymującej lub do czasu przerwania leczenia. Czas trwania podawania pozajelitowego wynosi zwykle 3-4 dni, a następnie leczenie podtrzymujące deksametazonem w tabletkach.
Długotrwałe stosowanie dużych dawek leku wymaga stopniowej redukcji dawki, aby zapobiec rozwojowi ostrej niewydolności kory nadnerczy.
Efekty uboczne
Na tle leczenia dekstametazonem w postaci wstrzyknięć u pacjentów można zaobserwować następujące działania niepożądane:
- Ze skóry i błon śluzowych: opóźnione gojenie się ran, wybroczyny, wybroczyny, przerzedzenie skóry, nadmierne lub niedobór pigmentacji, sterydowy trądzik, rozstępy, skłonność do rozwoju ropnego zapalenia skóry i kandydozy;
- Z narządów zmysłów: zaćma podtorebkowa tylna, zwiększone ciśnienie śródgałkowe z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego, skłonność do rozwój wtórnych bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych infekcji oczu, troficznych zmian rogówki, wytrzeszczu, nagłej utraty (przy podawaniu pozajelitowym w głowie, szyi, małżowinie nosowej, owłosionej skórze głowy, możliwe jest odłożenie kryształów leku w naczynia oka);
- Od strony metabolizmu: zwiększone wydalanie wapnia, hipokalcemia, przyrost masy ciała, ujemny bilans azotowy (zwiększone rozpad białek), zwiększona potliwość. Ze względu na aktywność mineralokortykoidów - retencję płynów i sód (obrzęki obwodowe), gipsarnatria, zespół hipokalemiczny (hipokaliemia, arytmia, bóle mięśni lub skurcz mięśni, niezwykłe osłabienie i zmęczenie);
- Z układu hormonalnego: Z upośledzoną tolerancją glukozy, cukrzycą lub steroidów objawem utajonej cukrzycy, niewydolności kory nadnerczy, zespół Cushinga (Księżyc twarz, otyłość, typ przysadki, hirsutyzm, podwyższone ciśnienie krwi, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, osłabienie mięśni, rozstępy) opóźniony rozwój płciowy w dzieci;
- Od strony układu sercowo-naczyniowegoukład: arytmie, bradykardia (do zatrzymania akcji serca); rozwój (u pacjentów predysponowanych) lub zwiększone serce niewydolność, zmiany w elektrokardiogramie, charakterystyczne dla hipokaliemii, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość, zakrzepica. U pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego i podostrych - martwicy rozproszonym, spowalniając tworzenie się tkanki bliznowatej, która może doprowadzić do pęknięcia mięśnia sercowego;
- Od strony układu mięśniowo-szkieletowego: spowolnienie wzrostu i procesy kostnienia u dzieci (przedwczesne zamknięcie stref wzrostu nasad kości), osteoporoza (bardzo rzadko patologiczne złamań kości, aseptyczna martwica głowy kości ramiennej i kości udowej), ścięgnami szczeliny steroidu, miopatia, zmniejszenie masy mięśniowej (atrofia). Instrukcja użycia deksametazonu;
- Od układu nerwowego: delirium, dezorientacja, euforia, halucynacje, psychoza maniakalno-depresyjna, depresja, paranoja, wzrost ciśnienie wewnątrzczaszkowe, nerwowość lub lęk, bezsenność, zawroty głowy, zawroty głowy, guz rzekomy, porażenie mózgowe, ból głowy ból, skurcze.
- Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zapalenie trzustki, wrzód steroidowy żołądka i dwunastnicy, erozyjne zapalenie przełyku, żołądkowo-jelitowe krwawienie i perforacja ściany przewodu żołądkowo-jelitowego, zwiększony lub zmniejszony apetyt, niestrawność, wzdęcia, czkawka. W rzadkich przypadkach - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;
Przedawkowanie
Przy zbyt aktywnym stosowaniu deksametazonu przez kilka tygodni możliwe jest przedawkowanie, które objawia się objawami wymienionymi wśród działań niepożądanych.
Leczenie odbywa się zgodnie z przejawionymi czynnikami, jest zmniejszenie dawki lub czasowe wycofanie leku. Jeśli przedawkowanie nie jest konkretnym antidotum, hemodializa nie jest skuteczna.
Instrukcje specjalne
- Pacjenci z nieprawidłowościami w pracy wątroby Deksametazon przepisuje z dużą ostrożnością.
- Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, pacjent powinien przestrzegać diety o wysokiej zawartości potasu. Pokarm powinien być bogaty w białko, spożycie węglowodanów i sól powinna być nieco zmniejszona.
- Podczas leczenia deksametazonem pacjenci powinni stale monitorować wskaźniki ciśnienie tętnicze, stan narządu wzroku, równowaga wodno-elektrolitowa i obraz kliniczny krew.
- Leczenie lekiem nie może być nagle przerwane, ponieważ w tym przypadku zwiększa się ryzyko zespołu odstawienia stan, któremu towarzyszy wzrost głównych objawów choroby i ucisk tej funkcji nadnercza.
- Pacjenci z cukrzycą powinni stale monitorować poziom glukozy we krwi i, jeśli to konieczne, dostosowywać dzienną dawkę leków hipoglikemizujących.
- Podczas stosowania leku w praktyce pediatrycznej należy ściśle monitorować dynamikę wzrostu dziecko, ponieważ długotrwałe stosowanie leku w dużych dawkach może prowadzić do zahamowania wzrostu cierpliwy.
Interakcje leków
Instrukcja użycia Deksametazon rozróżnia następujące interakcje leków:
- Możliwość wzmocnienia działania antybiotyków;
- Fenobarbital, efedryna zmniejszają skuteczność leku;
- Wstęp z innymi glikokortykosteroidami prowadzi do zwiększonego ryzyka hipokaliemii;
- W przypadku stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa się okres półtrwania deksametazonu;
- Rytodryny nie wolno stosować jednocześnie z omawianym lekiem ze względu na ryzyko zgonu;
- Deksametazon zmniejsza skuteczność hipoglikemicznych, przeciwzakrzepowych, przeciwnadciśnieniowych leków;
- w celu zapobiegania mdłościom i wymiotom po chemioterapii zaleca się jednoczesne stosowanie Dexamteazone i Metoclopramide, Difenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.
Recenzje
Podnieśliśmy komentarze niektórych osób na temat leku Dexamethasone:
- Catherine. Mam artretyzm stawu barkowego. Lekarz przepisał ten lek - obiecała, że się wyleczy. Zrobił 3 nyxes, w 2 miesiące ból powrócił, jeszcze mocniej. Przyrost masy ciała wyniósł 15 kg przez 8 miesięcy. Dieta, fitness, maszyny do ćwiczeń tylko spowalniają przyrost masy ciała. Z powodu tego leku odwróciłem się od smukłej kobiety w przepiórkę. Endokrynolog powiedział, że mogę zaakceptować siebie takim, jakim jestem. Dawna harmonia nie powróci. Nigdy nie bierz tego leku.
- Ulyana. Przez długi czas nie mogę zajść w ciążę z powodu problemów z jajnikami. Ciągle jestem niezadowolony, tym razem lekarz wyznaczył lub wyznaczył mi agenta hormonalnego Dexamethazonum. Powinieneś wypić 1/2 tabletki przed snem przez miesiąc. Po tygodniu leczenia apetyt zniknął, pojawiły się mdłości, ale szybko przybrałam na wadze. Przez cały czas terapii dodałem 5 kilogramów. Ale to wszystko nie jest tak istotne, najważniejsze jest to, że lek pomaga mi rozwiązać główny problem. Mam nadzieję na pozytywny wynik.
- Victoria. Lek był przyjmowany od połowy maja do końca września. Ale ponieważ jest to lek hormonalny, a zażywanie jednej tabletki dziennie jest uważane za małą dawkę, zaczęło przybierać na wadze. I rosły tylko części ciała (brzuch i szyja). W rezultacie mąż zdobył 10 kg. Ponadto przyjmowanie leku zwiększa uczucie głodu. Z tabletek musiała zostać porzucona. Dzięki sportom i odpowiedniemu odżywianiu waga wróciła do normy, a problem z alergiami został rozwiązany dzięki sprayowi Avamis, który jest mniej szkodliwy dla organizmu.
- Alexey. Moja żona została pchnięta nożem w Deksametazon przez 35 tygodni. Wskazaniem było zwiększenie miana przeciwciał. Zrobili tylko 3 iniekcje w odstępie 6 godzin. Moja żona urodziła się w porę zdrowemu synowi, więc nie widzę niczego złego w tym leku, jeśli jest prawidłowo aplikowany (w szpitalu lub pod nadzorem lekarza).
Zalety i wady
Głównymi zaletami deksametazonu są:
- Możliwość stosowania leku w różnych dogodnych formach. Środek w formie iniekcyjnej ma najszybszy efekt.
- Niski koszt leku, ponieważ opakowanie kosztuje 200 rubli.
- Szybki i wyraźny pozytywny efekt po podaniu leku.
- Szeroki zakres efektów.
- Możliwość stosowania leku jako pojedynczej dawki i ze wsparciem.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę braki leku, które nie są tak małe:
- Konieczność kontroli przyjmowania leków.
- Duża lista niepożądanych reakcji.
- Ograniczona możliwość przepisywania podczas karmienia piersią i podczas ciąży.
- Konieczność wyboru najniższej możliwej dawki leku.
- Brak postaci dawkowania w postaci maści i żeli, które byłyby przydatne w przypadku patologii stawów.
Analogi
Deksametazon ma sporo analogów strukturalnych zawierających tę samą substancję czynną. Należą do nich:
- Dexaven;
- Dexazone;
- Dexamed;
- Dexafar;
- Maxidex;
- Deksametazon-Nycomed;
- Deksametazon-Ferein;
- Fortecortin itp.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Trzymaj z dala od dzieci. Optymalna temperatura przechowywania kropelek roztworu i - 15 ° C (roztwory zamarzaniu tytoniu) do tabletek - 25 ° C
Okres przydatności do spożycia 2 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.