Zapalenie ślinianki ślinianej przyusznej

Zapalenie ślinianki przyusznej nazywane jest zapaleniem sialadenitis. Przyczyną rozwoju patologii jest proces zapalny, który wychwytuje tkanki wewnętrzne. Najczęściej diagnozowane ślinianki ślinianki przyusznej, podjęzykową i podżuchwowych wpływa znacznie rzadziej.

Rodzaje stanu zapalnego

W zależności od agencji zakaźnej istnieją dwie odmiany zapalenia sialoadenitis. Są to:

• wirusowy;
• bakteryjny.

Wirusowe zapalenie sialadenitis

Choroba powstaje w wyniku wejścia do organizmu człowieka wirusa świnki. Choroba znana jest jako "świnka". Transmisja prowadzona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Po dostaniu się do organizmu wirus penetruje tkanki ślinianki ślinianej przyusznej, wywołując stan zapalny. W uogólnionej postaci świnki u mężczyzn występuje jądra, które mogą następnie prowadzić do niepłodności.

Bakteryjne (niespecyficzne) zapalenie sialadenitis

Powstał w wyniku wprowadzenia infekcji przez jamę ustną. Czynnikami prowokującymi mogą być:

• Zła higiena jamy ustnej.
• Reaktywna obturacja. Zwężenie kanału powoduje zmniejszenie objętości śliny. Zgromadzony sekret staje się dogodnym medium do rozprzestrzeniania się patogennej mikroflory, która jest stale obecna w jamie ustnej.
• Mechaniczna obturacja. Rozwija się w wyniku nakładania się światła przewodu. W gromadzeniu śliny patogeny aktywnie rozmnażają się, powodując stan zapalny.

Postać bakteryjna zapalenia sialoadenitis rozwija się w wyniku infekcji dróg moczowych

Drugim wariantem penetracji infekcji jest dryfowanie przez krew. Przyczyną mogą być ciężkie patologie zakaźne, w szczególności szkarlatyna. Trzeci sposób infekcji ślinianki polega na limfie. Przyczyną jest patologia zapalna twarzy, błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Szczerze mówiąc, zapalenie przyzębia, furunculosis lub zapalenie migdałków.

Przewlekła postać zapalenia sialaden rozwija się jako niezależna choroba. Przyczyny mogą być ukryte na poziomie genetycznym. Czasami zapalenie jest odpowiedzią na autoimmunologiczną patologię lub jakąś pospolitą chorobę. Dość często przewlekłą postać stanu zapalnego ustala się w kategorii osób starszych, co jest spowodowane pogorszeniem dopływu krwi do organizmu.

Objawy zapalenia gruczołów ślinowych

Ogólne objawy choroby są następujące:

• suchość błony śluzowej jamy ustnej z powodu braku płynu śliny;
• bóle mięśniowe;
• bolesność, towarzyszące żucie, połknięcie pokarmu i otwarcie ust;
• obrzęk i przekrwienie skóry w projekcji gruczołu ślinowego;
• nieprzyjemny posmak śliny;
• prawdopodobnie pojawienie się treści ropnej;
• bolesna edukacja w zakresie zapalenia;
• uczucie pęknięcia, które wskazuje na nagromadzenie ropy;
• podwyższona ogólna temperatura ciała i osłabienie.

Najpoważniejsze zapalenie ślinianki ślinianej przyusznej, wywołane przez spożycie wirusa świnki

Szczególnym zagrożeniem jest "świnka" - epidemiczne zapalenie ślinianki przyusznej - ponieważ inne patologie organizmu, na przykład trzustka, mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Objawy zapalenia to: ostry początek ze wzrostem temperatury ciała do 39-40 stopni, obrzęk okolicy ślinianki ślinianej ślinianki, zespół bólowy, zwiększający się podczas żucia.

Ostre zapalenie sialoadenitis ślinianek przyusznych przechodzi kilka etapów, z których każdemu towarzyszy pewna symptomatologia.

• Serous sialadenitis. Jest to typowa suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w okolicy ucha, rozwój niewielkiej obrzęku. Płatek jest lekko uniesiony. Nasilenie bólu ustala się podczas posiłku. Wzrost temperatury ciała jest nieznaczny.
• Ropny etap. Charakteryzuje się zwiększoną bolesnością. Występuje wzrost temperatury ciała powyżej 38 stopni, zwiększony obrzęk, ograniczenie otwarcia ust. Po naciśnięciu obszaru zapalenia następuje odpływ ropnej masy. Gruczoł jest gęsty, bolesny.
• Zapalenie żaroodporne. Gruczoł brzuszny tworzy ropień, służący jako ujście martwej tkanki.

W przypadku braku odpowiedniego stanu terapii lekowej, śmiertelny wynik jest możliwy z powodu rozwoju sepsy. Przyczyną może być krwawienie wewnętrzne spowodowane topieniem ścian dużych kanałów krwi szyi.

Objawy przewlekłego stanu zapalnego zależą od aktualnej postaci choroby:

• Przewlekłe śródmiąższowe zapalenie sialadenitis. Najczęściej rozwija się w śliniankach przyusznych (około 85%). Zdiagnozowana w większości przypadków u pacjentów w podeszłym wieku. Przez długi czas jest bezobjawowy. Rozwój obrazu klinicznego wynika z pogorszenia się stanu, spowodowanego zwężeniem światła prześwitu. Oznaką zaostrzenia jest uczucie suchości w jamie ustnej i zwiększenie wielkości gruczołu. Staje się bolesny po dotknięciu.
• Przewlekłe zapalenie sialoadenitis parenchymalne. Są w większości chore kobiety. W początkowej fazie rozwoju ciśnienie na gruczole generuje znaczną ilość słonej cieczy. Później powstaje uczucie ciężkości, kondensacji. Możliwe jest wydalanie śliny z zanieczyszczeniami ropnej i grudek śluzu. W późnych stadiach żelaza bezbolesne, bulwiaste, występuje wydzielanie ropy.
• Zapalenie sutka- Zapalenie przewodów. Typowym objawem jest zwiększona produkcja płynu śliny podczas jedzenia i mówienia, a także tworzenie zaed w kącikach ust. Podczas zaostrzenia patologii w ślinie są domieszki ropy, gruczoł staje się spuchnięty i gęsty.

Diagnostyka

Ostre zapalenie sialadenitis rozpoznaje się po zbadaniu pacjenta i zebraniu dostępnych skarg. Procedurę sialografii stosuje się w rzadkich przypadkach, ponieważ wprowadzenie kontrastującej substancji powoduje nasilenie zespołu bólowego.

Diagnoza różnicowa jest konieczna do prawidłowego wyboru metody leczenia

W celu potwierdzenia przewlekłego sialoadenitis ślinianki ślinianki przyusznej stosuje się technikę sialogramu kontrastowego. Pozwala określić aktualną formę patologii. W przypadku śródmiąższowej postaci zapalenia zwężenie kanału jest typowe. W tym przypadku objętość materiału kontrastowego wnikającego do tkanki gruczołu nie przekracza 0,8 ml.

Zdrowy narząd zawiera około 2-3 ml. W miąższowym formacie zapalenia sialoadenitis utrwalone są liczne wnęki o średnicy do 10 mm. Tkanki gruczołu i same kanały nie są określone. Pojemność jamek wynosi 6... 8 ml kontrastu.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia sialadenitis powinno być wykonywane przez wyspecjalizowanego specjalistę. Nieprawidłowo dobrana terapia może powodować komplikacje. Nieskomplikowane formy zapalenia są leczone ambulatoryjnie (w domu). Pacjent będzie zalecany:

• przestrzeganie leżenia w łóżku;
• oszczędna dieta - należy ograniczyć jedzenie, co zmniejsza ból przy połykaniu i żuciu;
• obfity napój - pomaga złagodzić objawy zatrucia.

Doskonałe wyniki uzyskuje się przez lokalne leczenie. Na obszarze zapalenia ślinianki przyusznej objętego procesem zapalnym można nałożyć suche bandaże z efektem ocieplenia. Bardzo pomocne są również kompresy na bazie alkoholu i oleju kamforowego. Ponadto pacjentowi zaleca się wizytę w sali fizjoterapii. Najczęściej zalecanymi procedurami są UHF i Sollux.

Aby zapewnić wypływ śliny z zapalenia gruczołu, konieczna jest sztuczna stymulacja. Jest to dobre dla produktów o kwaśnym smaku, na przykład plasterki cytryny, żurawina, kapusta kiszona. Ciało, w odpowiedzi na podrażnienie kubków smakowych, automatycznie zwiększa produkcję śliny.

Aby aktywować proces ślinienia, można stosować leki, w szczególności, roztwór chlorowodorku pilokarpiny. W którym momencie pacjent powinien stymulować wydzielanie śliny, decyzję podejmuje lekarz prowadzący, powołując się na obecną symptomatologię.

Wraz ze wzrostem temperatury ciała i łagodzeniu bólu towarzyszącego ślinianki podawanie pacjentowi leków mogą z grupy NLPZ - Analgin, Pentalgin, Baralgin, ibuprofen i inne. Leki mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.

W przypadku braku efektu terapeutycznego, a pogorszenie stanu ogólnego - w ciągu 3 dni, wszelkie dostępne poprawki - albo wygląd ropienie objawy prostaty, otrzymuje pacjent antybiotyków.

Jeśli to konieczne, chirurgicznie: otwarcie i odwadniania zapalenie gruczołów, w zależności od obecności znacznych ilości mas ropnych. Leki przeciwbakteryjne są wstrzykiwane bezpośrednio do ogniska zapalnego.

Wraz z rozwojem ropienia, pacjentowi zaleca się leczenie operacyjne - otwieranie i drenowanie gruczołu

Leczenie zapalenia ślinianki przyusznej jest długim i złożonym procesem. W przypadku zaostrzenia pacjentowi przepisuje się leki z grupy antybiotyków oraz leki stymulujące wydzielanie śliny i drenaż.

Dobry wynik terapeutyczny w przewlekłej postaci zapalenia sialadenitis jest widoczny za pomocą terapii promieniami X. Rozpoznanie w kanałach gruczołowych kamieni - obliczeniowej postaci zapalenia sialoadenitis - wymaga leczenia operacyjnego.

Zapobieganie zapaleniu sialoadenitis

Prewencja swoista - wprowadzenie specjalnej szczepionki - zapalenie sialadenitis nie istnieje. Wyłączenie świnki. Szczepienie odbywa się za pomocą preparatu trójskładnikowego skutecznego przeciwko trzem chorobom - śwince, odrze i różyczce. Szczepionkę podaje się wszystkim dzieciom w wieku 1,5 roku. Silną odporność wytwarza około 96% zaszczepionych dzieci.

Nieswoiste zapobieganie jest następujące:

• stała higiena jamy ustnej;
• sanacja wszystkich ognisk zapalenia w jamie ustnej;
• zapobieganie stagnacji śliny;
• płukanie jamy ustnej w okresie patologii infekcyjnych.

W leczeniu stanu zapalnego ślinianki przyusznej jest przeprowadzana przez stomatologa. Jeśli występują oznaki rozwoju świnki, należy pokazać dziecku pediatrę. Pacjenci dorośli w tym przypadku zwracają się do terapeuty.