Brama żyły wątroby i jej patologia

Brama Wiedeń wątroby( BB portal Wiedeń) jest duży bagażnik, który odbiera krew ze śledziony, jeliti żołądek. Następnie przenosi się do wątroby. Narząd zapewnia oczyszczenie krwi i ponownie wchodzi na drogę ogólną.

Portal portal system

Anatomiczna struktura żyły wrotnej jest złożona. Pień ma wiele gałęzi do żył i innych kanałów krwi o różnej średnicy. System portalu jest kolejnym kręgiem przepływu krwi, którego celem jest oczyszczenie osocza krwi z produktów rozkładu i toksycznych składników. Niektóre choroby

odzwierciedlenie na zmiany przepływu krwi w żyle

portal rozmiaru żyły wrotnej może zdiagnozować niektórych chorób. Jego normalna długość 6-8 cm, a średnica - nie więcej niż 1,5 cm

Możliwe patologii

Najczęstszym wrotnym następujących schorzeń:

• zakrzepicy; .
• nadciśnienie wrotne;
• przepastna transformacja;
• to zapalenie rzęs. BB

zakrzepica zakrzepica żyły wrotnej stanowi poważny patologii, w których jego światło tworzenie się skrzepów krwi utrudniać jej odpływ po oczyszczeniu. W przypadku braku leczenia stwierdza się wzrost ciśnienia naczyniowego. W rezultacie rozwija się nadciśnienie wrotne.

głównych przyczyn powstawania patologii podjęte przypisane:

• marskość wątroby;
• nowotwory złośliwe przewodu żołądkowo-jelitowego;
• Zapalenie żyły pępowinowej podczas umieszczania cewników u niemowląt;
• zapalenie układu trawiennego;
• uraz i operacja śledziony, wątroby, pęcherzyka żółciowego;
• zaburzenie krwawienia;
• Zakażenie.

rzadkich powoduje zakrzepicy są: okres ciąży, długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Objawy choroby to: silny ból, nudności, wymioty, niestrawność, który zakończył się podwyższona temperatura ciała, krwawienie hemoroidalny( czasami).Dla

postępującą przewlekłą postaci zakrzepicy - pod portalem częściowy drożności żyły - następujących typowych objawów: gromadzenia płynu w jamie brzusznej, w powiększonej wielkości śledziony ból / uczucie ciężkości w lewym regionie podżebrowej, żyły przełyku, co zwiększa ryzyko wystąpienia krwawienia.

echogram - jeden z zastosowanych metod badawczych

główną metodą diagnozowania zakrzepicy - przeprowadzenie badania USG.Na monitorze skrzeplina definiowana jest jako hiperechogeniczna( gęsta) formacja, wypełniająca zarówno żylne światło, jak i gałęzie. Skrzepy o małych rozmiarach są wykrywane podczas ultrasonografii endoskopowej. Metody CT i MRI pozwalają nam zidentyfikować dokładne przyczyny patologii i zidentyfikować związane patologie.

jamistej transformacji

rozwija się patologia postacią wrodzoną żyły - zwężenia pełna / częściowa nieobecność.W tym przypadku jaskinia znajduje się w obszarze żyły wrotnej. Jest to zestaw małych sosudikov, w pewnym stopniu kompensujących zaburzenia krążenia w systemie portalu.

jamistej transformacja zidentyfikowane w dzieciństwie, jest oznaką zaburzeń wrodzonych układu naczyniowego struktury wątroby. U dorosłych formacja jamista wskazuje na rozwój nadciśnienia wrotnego, wywołanego przez zapalenie wątroby lub marskość.

Zespół nadciśnienia wrotnego

Nadciśnienie wrotne to stan patologiczny charakteryzujący się zwiększonym ciśnieniem w układzie portalowym. Powoduje tworzenie się skrzepów krwi. Fizjologiczna norma ciśnienia w żyle wrotnej nie jest większa niż 10 mm Hg. Art. Zwiększenie tego wskaźnika o 2 lub więcej jednostek jest przyczyną diagnostyki nadciśnienia wrotnego.

Prowokujące czynniki patologiczne stają się:

• marskość;
• zakrzepica żył wątrobowych;
• zapalenie wątroby różnego pochodzenia;
• ciężka patologia serca;
• zaburzenia procesów metabolicznych;
• skrzepy krwi żył śledzionowych i żyły wrotnej.

Obraz kliniczny nadciśnienia wrotnego jest następujący: objawy dyspeptyczne;ociężałość w okolicy lewego podżebrza, żółtaczka, utrata masy ciała, ogólne osłabienie.

Charakterystyczną cechą tego zespołu jest wzrost objętości śledziony. Przyczyną są żylne zatory. Krew nie może opuścić ciała z powodu zablokowania żylnej śledziony. Oprócz powiększenia śledziony, w jamie brzusznej gromadzi się płyn, a także żylaki dolnej części przełyku. Rozpoznanie

ultradźwiękowe pozwala odróżnić

patologii Podczas badania ultrasonograficzne wykazała wzrost wielkości wątroby i śledziony, gromadzenia płynu. Wymiary żyły wrotnej i przepływu krwi ocenia się za pomocą dopplerografii. Nadciśnienie wrotne charakteryzuje się wzrostem jego średnicy, a także powiększeniem żył krezkowych górnej i górnej.

Pileflebitis

Wśród procesów zapalnych, ropne zapalenie żyły wrotnej - pylephlebitis - zajmuje wiodącą pozycję.Czynnikiem prowokującym jest najczęściej ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. W przypadku braku leczenia martwica tkanki wątroby kończy się, co prowadzi do śmierci osoby.

Choroba nie ma charakterystycznej symptomatologii. Obraz kliniczny jest następujący:

• silna gorączka;dreszcze;
• objawy zatrucia;
• ostry ból brzucha;
• krwotok wewnętrzny w okolicy przełyku i / lub żołądka;Żółtaczka
• spowodowana uszkodzeniem miąższu wątroby.

Badania laboratoryjne wykazały wzrost stężenia białych krwinek, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Takie przesunięcie wskaźników wskazuje na ostre ropne zapalenie. Potwierdź, że diagnoza jest możliwa tylko za pomocą USG, MRI i CT.

Objawy patologii żył wrotnych i możliwe powikłania

Choroba występuje w postaci ostrej i przewlekłej, która wpływa na obecne objawy. Dla ostrej postaci następujących objawów są typowe: rozwój silny ból brzucha, gorączka do znacznej wydajności, gorączka, powiększonej objętości śledziony nudności, wymioty, biegunka.

Objawy rozwijają się jednocześnie, co prowadzi do poważnego pogorszenia stanu ogólnego. Przewlekły przebieg choroby jest niebezpiecznie całkowity brak jakichkolwiek objawów. Choroba zostaje całkowicie zdiagnozowana podczas zaplanowanego badania ultrasonograficznego.

ile stosowne leczenie nie wyklucza rozwoju niedokrwienia jelit, co prowadzi do jego zniszczenia tkanki wynikające z niedrożności naczyń krezkowych

nieobecności objawów patologicznych powoduje uruchomienia mechanizmów kompensacyjnych. W celu ochrony przed bólem, nudności i innych przejawów, ciało wyzwala proces rozszerzania naczyń krwionośnych - zwiększenie średnicy tętnicy wątrobowej i tworzenie naczyniaka.

Wraz z pogarszaniem się stanu u pacjenta pojawiają się pewne objawy: osłabienie, utrata apetytu. Nadciśnienie w portalu portalu jest szczególnie niebezpieczne dla osoby. Charakteryzuje się rozwojem wodobrzusza, wzrostem żył podskórnych zlokalizowanych na przedniej ścianie brzucha, a także żylakami przełyku.

Przewlekły stan zakrzepicy charakteryzuje się zapaleniem żyły wrotnej. Objawami stanu mogą być:

• tępy, nieustający ból w jamie brzusznej;
• długotrwała temperatura podgorączkowa;
• powiększenie wątroby i śledziony.

Środki diagnostyczne

Podstawowa technika diagnostyczna, która pozwala wykryć zmiany w żyle wrotnej, pozostaje ultradźwiękowa. Badanie można przypisać do kobiet w sytuacji, dzieci i pacjentów w podeszłym wieku. USG Doppler, stosowane w połączeniu z ultradźwiękami, pomaga ocenić prędkość i kierunek przepływu krwi. Zwykle powinien być skierowany w stronę narządu.

Wraz z rozwojem zakrzepicy w świetle naczynia wykrywa się hiperechogeniczną( gęstą) heterogenną formację.Może wypełniać zarówno całe światło naczynia, jak i nakładać je tylko częściowo. W pierwszym przypadku ruch krwi całkowicie ustaje.

Jedną z najczęstszych patologii naczyń wątrobowych

Wraz z rozwojem zespołu nadciśnienia wrotnego ujawnia się poszerzenie światła naczynia. Ponadto, medyk odsłania powiększoną wątrobę, gromadzenie się płynu. Dopplerografia pokaże spadek prędkości przepływu krwi.

Jaskra staje się możliwą oznaką nadciśnienia wrotnego. Pacjent jest zobowiązany do przepisania postępowania z FGD w celu oceny stanu zespolenia przełyku. Ponadto można zalecić esophagoscopy i rentgenologię przełyku i żołądka.

Oprócz badania ultrasonograficznego można również zastosować technikę tomografii komputerowej z użyciem środka kontrastowego. Zaletą stosowania CT jest wizualizacja miąższu wątroby, węzłów chłonnych i innych formacji znajdujących się w bliskiej odległości.

Angiografia jest najdokładniejszą techniką do diagnozowania zakrzepicy żyły wrotnej. Badania instrumentalne uzupełniają badania krwi. Interes kliniczny jest reprezentowany przez parametry leukocytów, enzymów wątrobowych, bilirubiny.

Leczenie patologii

Leczenie choroby obejmuje zintegrowane podejście i obejmuje stosowanie leków, zabieg chirurgiczny. Leczenie farmakologiczne obejmuje następujące metody: leki

• z grupy antykoagulantów - zapobiega powstawaniu zakrzepów i poprawia drożność naczyń krwionośnych;
• trombolityki - rozpuścić istniejące skrzepliny, uwalniając światło żyły wrotnej.

Leki przepisywane są przez lekarza prowadzącego, w oparciu o obecną symptomatologię

, przy braku wyniku terapeutycznego z wybranej terapii lekowej, pacjentowi przepisuje się leczenie chirurgiczne. Można wykonać angioplastykę podwzgórza lub trombolizę.

Głównym powikłaniem leczenia chirurgicznego jest krwawienie z przełyku i rozwój niedokrwienia jelit. Każda patologia żyły wrotnej wątroby jest poważnym stanem wymagającym wizyty odpowiadającej stanowi terapii.