Sulfasalazyna jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym stosowanym w gastroenterologii i reumatologii.
Choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) - stanowią faktyczny problem w praktyce gastroenterologicznej. Innym obszarem zastosowania sulfasalazyny jest leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów. Jest to jedna z najczęstszych chorób przewlekłych stawów, która opiera się na procesie zapalnym.
Sulfasalazyna jest dostępna tylko w postaci tabletek. Lek należy przyjmować po posiłkach. Dawkę i częstotliwość przyjmowania ustala lekarz prowadzący.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Lek o działaniu przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna i NUC.
Warunki sprzedaży w aptekach
Możesz kupićna receptę.
Cena:
Ile kosztuje sulfasalazyna w aptekach? Średnia cena jest na poziomie245 rubli.
.Skład i forma wydania
Sulfasalazynę można znaleźć w postaci proszku, w workach polietylenowych o różnych masach, zaczynając od 50 g. Zwykle są to tabletki powlekane, o dawce 500 mg, które są zamknięte w blistrach po 10 tabletek. i kartony, paczki są na 10 lub 50 tabletek.
- Jedna tabletka powlekana zawiera 535 mg substancji czynnej - sulfasalazyny, 3% powidonu powleczonego wodą (co odpowiada 500 mg sulfasalazyny).
Preżelowana skrobia, stearynian magnezu i koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu są substancjami pomocniczymi, a hypromeloza, glikol propylenowy to powłoczka.
Działanie farmakologiczne
Substancja czynna sulfasalazyny ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, skierowane na czynniki wywołujące choroby jelit. Stosowanie leku w leczeniu niespecyficznego zapalenia okrężnicy jest dość skuteczne.
Aktywny składnik tego leku selektywnie gromadzi się w tkankach ścian jelita i sprzyja uwalnianiu kwasów, które charakteryzują się działaniem przeciwzapalnym.
Lek ma również działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko Streptococcus spp., W tym Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae i Escherichia coli.
Wskazania do stosowania
Sulfasalazyna jest stosowana do leczenia zaostrzeń, leczenia podtrzymującego w remisji, lek znacznie ułatwia stan chronicznych postaci chorób.
Co pomaga lekowi Sulfasalazynie:
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- Choroba Crohna;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- Choroba Bechterewa.
Po zażyciu leku jego aktywne składniki przenikają do tkanek łącznych, grubość ścian jelit, surowicze płyn, lek przeszkadza w syntezie prostaglandyn, leukotrienów i innych prowokatorów zapalnych procesy. Lek ma wyraźny efekt przeciwdrobnoustrojowy, niszczy chorobotwórczą i warunkowo patogenną mikroflorę.
Przeciwwskazania
- wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ze względu na możliwość rozwoju żółtaczki);
- niewydolność nerek / wątroby;
- niedrożność jelit lub dróg moczowych;
- niedokrwistość aplastyczna;
- granulocytopenia;
- porfiria;
- wieku do 6 lat (z leczeniem młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, dla tej grupy pacjentów skuteczność i bezpieczeństwo nie było badane) lub 10 lat przy masie ciała poniżej 35 kg z przewlekłymi chorobami zapalnymi jelita;
- okres laktacji;
- indywidualna nietolerancja składników leku, a także salicylanów lub sulfonamidów.
Choroby / warunki, w których zalecana jest sulfasalazyna wymaga ostrożności (względne przeciwwskazania):
- młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów w postaciach układowych (ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia choroby posurowiczej);
- atopowe zapalenie skóry;
- ważony wywiad alergiczny (ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji krzyżowej na inhibitory anhydrazy węglanowej, diuretyki tiazydowe, pochodne sulfonylomocznika, furosemid);
- astma oskrzelowa;
- ciąża.
Dawkowanie i droga podawania
Jak wskazano w instrukcji stosowania, Sulfasalazynę przyjmuje się doustnie po posiłkach.
Reumatoidalne i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
Dorośli i dzieci od 16 lat Sulfasalazin przepisywany jest w pojedynczej dawce 1 tab. Zalecana częstotliwość odbioru: w ciągu pierwszych 7 dni - 1 raz dziennie; od 8 dnia terapii - 2 razy dziennie; od 15 i dalej - 3 razy dziennie.
Terapeutyczna dawka dzienna może wynosić od 3 do 6 tabletek.
Zazwyczaj efekt kliniczny objawia się po 6-10 tygodniach stosowania. Czas trwania kursu wynosi od 6 miesięcy.
Dawki dla dzieci (określone według wieku / wagi):
- 6-8 lat / 20-29 kg: 1 zakładka. 2 razy dziennie;
- 8-12 lat / 30-39 kg: 1 zakładka. 2-3 razy dziennie;
- 12-16 lat / 40-50 kg: 1 zakładka. 3 razy dziennie lub 2 karty. 2 razy dziennie;
- od 16 lat / od 50 kg: 2 tab. 2 razy dziennie.
Maksymalna dawka dzienna dla dzieci to 4 tabletki. lub z obliczeń 40-50 mg / kg.
Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Lek jest przepisywany w następujący sposób:
- dzieci w wieku 10-16 lat i / lub o masie ciała 35-50 kg: 4 razy dziennie po 1 karcie. (500 mg). Terapia wspomagająca nie jest zalecana. Maksymalnie - 4 zakładki. dziennie;
- dorośli i dzieci od 16 lat: 4 razy dziennie; jednorazowa dawka pierwszego dnia - 1 zakładka, w drugim - 2 zakładki., dalej - 3-4 zakładka. Po ustąpieniu ostrych objawów klinicznych, nastolatkom o wadze 65 kg i dorosłym przepisuje się leczenie podtrzymujące: 3-4 razy dziennie po 1 karcie. przebieg kilku miesięcy. Maksymalnie - 16 kart. dziennie.
Efekt uboczny
Sulfasalazyna według opinii może powodować naruszenia różnych systemów ciała:
- Układ moczowo-płciowy - krwiomocz, białkomocz, zespół nerczycowy, krystaluria.
- Układ pokarmowy - zapalenie trzustki, wymioty, zapalenie wątroby polekowe, nudności, bóle brzucha, biegunka, zapalenie jamy ustnej, zmniejszenie apetytu.
- Układ oddechowy - naciek w tkance płucnej, duszność, śródmiąższowe włóknienie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, kaszel.
- Układ nerwowy - neuropatia obwodowa, bóle głowy, aseptycznego zapalenia opon mózgowych, omamy, zawroty głowy, bezsenność, drgawki, depresja, ataksja.
Zaburzenia w obrębie narządów krwiotwórczych podczas przyjmowania sulfasalazyny zgodnie z recenzjami najczęściej objawiają się w postaci leukopenii, makrocytozy, niedokrwistość megaloblastyczna, neutropenia, aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna i hemolityczna, agranulocytoza, methemoglobinemia, hipoprotrombinemia, małopłytkowość.
Najczęstsze reakcje alergiczne podczas stosowania sulfasalazyny to:
- Toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
- Limfadenopatia;
- Gorączka;
- Obrzęk okołooczodołowy;
- Choroba surowicy;
- Guzkowe zapalenie tętnic;
- Uogólniona wysypka skórna;
- Rumień;
- Pokrzywka;
- Złuszczające zapalenie skóry;
- Swędzenie swędzące;
- Wstrząs anafilaktyczny;
- Złośliwy rumień wysiękowy;
- Światłoczułość;
- Eozynofilia.
Ponadto, biorąc Sulfasalazynę na przegląd może prowadzić do rozwoju świnki, szum w uszach, hipertermii i hiperbilirubinemii.
Przyjmować duże sulfasalazyna zwykle prowadzi do przedawkowania, co wyraża się w postaci zaburzeń trawiennych (nudności, wymioty, bóle brzucha), i zawroty głowy. Stosowanie sulfasalazyny w bardzo wysokich dawkach najczęściej powoduje krystalurię, bezmocz, drgawki i krwiomocz.
Przedawkowanie
W przypadku znacznego przekroczenia zalecanej dawki terapeutycznej tabletek sulfasalazyny występują mdłości, którym towarzyszą wymioty, ból brzucha, zawroty głowy. Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy, ponieważ nie ma swoistego antidotum na lek. Prowadzi się go w warunkach szpitala medycznego.
Instrukcje specjalne
W okresie stosowania leku zaleca się stosowanie zwiększonej ilości płynu.
Z ostrożnością należy przepisać lek pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek, pacjentom z astmą oskrzelową, reakcjami alergicznymi.
Interakcje z innymi lekami
Podczas przepisywania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Przy równoczesnym stosowaniu sulfasalazyny zmniejsza wchłanianie kwasu foliowego i digoksyny.
- Przy równoczesnym stosowaniu sulfasalazyny nasila działanie leków przeciwzakrzepowych i pochodnych sulfonylomocznika.
- Przy jednoczesnym wykorzystaniu sulfasalazyna a antybiotyki mogą zmniejszać skuteczność sulfasalazyna, ponieważ antybiotyki mają osłabiającego wpływu na florę jelitową.
Recenzje
Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób, które korzystały z leku Sulfasalazine:
- Ruslan. Musiałem poradzić sobie z tym narkotykiem kilka lat temu, po tym, jak trafiłem do szpitala z diagnozą - NJA (całkowita porażka, umiarkowana surowość). Osobiście nie lubiłem "Sulfasalazyny". Pomógł słabo, dużo pobocheków, jego głowa ciągle chorowała. Znaleziono doskonały substytut w postaci leku z substancją czynną (mesalazyną).
- Sasha. Syn zapadł na chorobę Crohna około roku temu, lekarze próbowali włączyć sulfasalazynę. Ale dla nas, niestety, sulfasalazyna wcale nie pomogła. Szukali odpowiedniego leku przez długi czas, ale musieli się zgodzić na operację ...
- Mediolan. Wziąłem lek przez rok po tym, jak lekarze powiedzieli mi, że mam erozyjne zapalenie jelita grubego. Diagnoza wątpliwości nie spowodowała, ponieważ przeszła kolonoskopię. Początkowo na leczenie został mianowany lek doroguschy - salofalk. Ale, o dziwo, praktycznie nie pomógł ani ból brzucha nie przeminął, ani biegunka nie ustała. A po tygodniu lekarz zrobił substytut salofalku na sulfasalazynę. Od drugiego dnia rozpoczęła się poprawa. Nie czuła żadnej pigułki. Więc nie wszystko jest drogie.
Analogi
Najbardziej blisko tryb analogowy działania sulfasalazyna obejmują preparaty w postaci dawkowania tabletek: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, salofalk, mesalazyna, pentasil i Kansalazin.
Ponadto, analogi sulfasalazyny są uwalniane w innych postaciach dawkowania. Należą do nich:
- Zawiesina rektalna - Salofalk, Samesil;
- Czopki doodbytnicze - Pentas;
- Zawiesina do podawania doustnego - Salazopirydazyna;
- Pianki doodbytnicze dozowane - Salofalk.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Okres trwałości tabletek sulfasalazyny wynosi 5 lat. Ważne jest, aby przechowywać je w nienaruszonym oryginalnym opakowaniu, ciemnym, suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.