Levitra (wardenafil) - lek stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji u mężczyzn, odnosi się do analogów Viagry.
Skuteczność leku produkowanego przez znaną firmę farmaceutyczną Bayer jest potwierdzona przez międzynarodowe certyfikaty i badania kliniczne. Lek ten charakteryzuje się przedłużonym działaniem i mniejszą liczbą przeciwwskazań w porównaniu do analogów.
Działanie leku rozpoczyna się już po 20-30 minutach po zażyciu pigułki i utrzymuje się przez 6 do 12 godzin. Jeśli lek jest przyjmowany równocześnie z tłustym i ciężkim pokarmem, jego wchłanianie spowalnia i efekt pojawia się później. W takim przypadku wynik powinien być oczekiwany nie wcześniej niż 2-3 godziny po użyciu tabletu. Substancja czynna wardenafil jest metabolizowany w wątrobie, jest wydalany z organizmu przez jelita i nerki.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Lek stosowany w zaburzeniach erekcji.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Levitra w aptekach? Cena zależy od opakowania i stężenia substancji czynnej w preparacie. Możesz kupić Levitrę w aptece w następujących cenach:
- Levitra 5 mg (1 sztuka) - od 800 rubli;
- Levitra 20mg (1szt) - od 950 rubli;
- Levitra 10mg (2szt) - od 1300 rubli.
Forma wydania i skład
Tabletki Levitra mają okrągły kształt, obustronnie gładką powierzchnię i jasnożółty kolor.
Substancją czynną leku Levitra jest trihydrat chlorowodorku wardenafilu, w 1 tabletce:
- 26 mg, co odpowiada 5 mg wardenafilu;
- 1, 52 mg, co odpowiada 10 mg wardenafilu;
- 2, 05 mg, co odpowiada 20 mg wardenafilu.
Składniki pomocnicze: stearynian magnezu, krospowidon, dwutlenek krzemu bezwodny koloidalny, celuloza mikrokrystaliczna.
Dodatkowo w składzie powłoki: hypromeloza, makrogol 400, dwutlenek tytanu, czerwony tlenek żelaza, żółty tlenek żelaza.
Efekt farmakologiczny
Enzym PDE-5 zapobiega ekspansji naczyń prącia, a tym samym osłabia erekcję. Wardenafil blokuje działanie tego enzymu, który pomaga rozluźnić mięśnie gładkie naczyń krwionośnych i zwiększyć przepływ krwi do tkanek prącia.
W rezultacie dochodzi do długiej i mocnej erekcji. Ale erekcja pojawia się tylko wtedy, gdy jest stymulacja seksualna, ponieważ tylko podczas seksualnego podniecenia zakończeń nerwowych uwalnianie tlenku azotu, który aktywuje enzym cyklazę guanylanową, odpowiedzialną za łańcuch procesów niezbędnych do eliminacji erekcji dysfunkcja.
Ważne jest, aby pamiętać o głównej zasadzie działania Levitry - nie tworzy ona erekcji, wzmacnia ją na tle stymulacji seksualnej. Działanie leku Levitra obserwuje się już po 20-25 minutach po podaniu i w większości przypadków utrzymuje się do 5-6 godzin.
Wskazania do stosowania
Jak wskazano w instrukcjach dla Levitra, ten lek jest przeznaczony do leczenia zaburzeń erekcji, tj. niezdolność mężczyzny do osiągnięcia i / lub utrzymania erekcji koniecznej do aktu seksualnego.
Przeciwwskazania
W niektórych przypadkach zaleca się zaprzestanie stosowania leku Levitra. Przeciwwskazania do przyjęcia są następujące:
- Patologie naczyniowe i mięśnia sercowego;
- Zaburzenia metabolizmu aminokwasów;
- Choroba wrzodowa;
- Wrodzone zniekształcenie prącia;
- Predyspozycja do częstego krwawienia;
- Choroby siatkówki oka;
- Nadwrażliwość na składniki tabletek;
- Okres dojrzewania;
- Przełożone choroby wymagające wypoczynku seksualnego, na przykład zawał serca lub udar;
- Połączenie z lekami zawierającymi azotany i skierowane na leczenie HIV;
- Połączenie z podobnymi środkami mającymi na celu poprawę erekcji.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcje użycia wskazują: tabletki Levitra są przyjmowane doustnie, niezależnie od przyjmowanego jedzenia.
- Początkowa zalecana dawka to 10 mg na 25-60 minut przed kontaktem seksualnym.
- Możesz także wziąć okres od 4-5 godzin do 25 minut przed aktywnością seksualną.
Maksymalna częstotliwość odbioru wynosi 1 godzina / dzień. Aby osiągnąć efektywność, potrzebny jest odpowiedni poziom stymulacji seksualnej.
- W zależności od skuteczności i tolerancji dawkę można zwiększyć do 20 mg lub zmniejszyć do 5 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg.
Nie jest wymagana korekta schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.
U pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby nie jest konieczna korekta schematu dawkowania. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby początkowa dawka wynosi 5 mg na dobę. Ponadto, w zależności od skuteczności i tolerancji leczenia, dawkę można zwiększyć do 10 mg, a następnie do 20 mg.
U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek nie jest konieczna korekta schematu dawkowania.
Efekty uboczne
Z reguły, jeśli dawka jest utrzymywana, Levitra nie powoduje działań niepożądanych. Instrukcje dają skutki uboczne, które można zaobserwować u mężczyzn:
- dzwonienie w uszach;
- krwawienie z nosa;
- ból w żołądku;
- wysypka, rumień;
- reakcje alergiczne;
- duszność, zatkany nos;
- zwiększone pocenie i uczucie ciepła;
- zapalenie spojówek;
- zmniejszona ostrość wzroku;
- zaburzenia snu i ból głowy;
- ogólne złe samopoczucie;
- suchość w ustach, nudności, ból brzucha, wymioty;
- kołatanie serca, tachykardia, dławica piersiowa.
Wymienione efekty uboczne przejawiają się w łagodnej formie i ostatecznie mijają. Warto jednak pamiętać o możliwym przedawkowaniu. W takim przypadku wykonywana jest terapia objawowa.
Przedawkowanie
Badania prowadzone u pacjentów, którym Levitra był podawany w dawce 40 mg raz na dobę i 80 mg raz na dobę przez 4 tygodnie, nie wykazały żadnych znaczących działań niepożądanych w tym procesie leczenie. Jednakże, gdy lek podaje się w schemacie dawkowania 40 mg dwa razy dziennie, silny ból w okolicy lędźwiowej, któremu nie towarzyszy toksyczny wpływ na układ nerwowy i mięśniowy system.
Jako leczenie zalecana jest terapia wspomagająca i objawowa. Ponieważ wardenafil w znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza i tylko niewielka ilość substancji jest wydalana przez nerki, skuteczność hemodializy wydaje się być nieistotna.
Instrukcje specjalne
Przed powołaniem Levitry (a także innych leków stosowanych w leczeniu zaburzeń erekcji), lekarz musi ocenić stan układu sercowo-naczyniowego, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia komplikacji z serca podczas seksu aktywność.
- Wardenafil ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, któremu może towarzyszyć niewielki lub umiarkowany spadek ciśnienia krwi.
- U mężczyzn, u których nie wykazano aktywności seksualnej, z powodu współistniejącej choroby sercowo-naczyniowej, leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji nie są przepisywane.
- Pacjenci z niedrożnością odpływu lewej komory, na przykład ze zwężeniem zastawki aortalnej, idiopatyczny przerostowe zwężenie subaortalne, może być wrażliwe na działanie leków rozszerzających naczynia, w tym inhibitory PDE5.
- Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności wardenafilu w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji, dlatego ich wspólne stosowanie nie jest zalecane.
- Ponieważ lek Levitra w dawkach terapeutycznych (10 mg) powoduje wydłużenie odstępu QT, leku nie należy podawać pacjentom z wrodzonym wydłużenie odstępu QT i przyjmowanie leków antyarytmicznych klasy IA (chinidyna, prokainamid) lub klasy III (amiodaron, sotalol).
- Na tle preparatu Levitra i innych inhibitorów PDE5 zarejestrowano przypadki przejściowej utraty wzroku i nietętniczej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. W przypadku nagłej utraty widzenia pacjent powinien przerwać przyjmowanie leku Levitra i natychmiast skonsultować się z lekarzem.
- Bezpieczeństwo stosowania wardenafilu nie zostało zbadane, a jego stosowanie nie jest zalecane w następujących grupach pacjentów: ciężkie upośledzenie funkcji wątroby, choroba nerek w fazie końcowej, wymagające hemodializy, niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie w spoczynku? 0 mm Hg. st.), niedawny udar lub zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 6 miesięcy), niestabilna dławica piersiowa, jak również dziedziczne choroby zwyrodnieniowe siatkówki, na przykład pigmentowe zapalenie siatkówki.
- Dawka preparatu Levitra nie powinna przekraczać 5 mg w połączeniu z erytromycyną, ketokonazolem, itrakonazolem. Dawka ketokonazolu i itrakonazolu nie powinna przekraczać 200 mg.
- Połączenie z indynawirem i rytonawirem jest przeciwwskazane.
- Ponieważ wardenafilu nie stosowano u pacjentów z tendencją do krwawień oraz u pacjentów z zaostrzeniem choroby, jej cel w tych przypadkach jest możliwy dopiero po dokładnej ocenie związku między korzyścią a ryzykiem terapia.
- Wardenafil nie zwiększa agregacji płytek, spowodowanej przez różne leki. W wyższym stężeniu terapeutycznym wardenafil powoduje nieznaczny wzrost działania przeciwpłytkowego nitroprusydku sodowego, który jest donatorem tlenku azotu.
- Nie badano wpływu wardenafilu i heparyny na jednoczesne podawanie leku na czas trwania krwawienia.
- Wardenafil nie wpływa na czas trwania krwawienia, ani nie wpływa na ten wskaźnik w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym.
- Wpływ wardenafilu na obniżające ciśnienie działanie azotanów u pacjentów nie jest znany, dlatego jednoczesne stosowanie produktu Levitra i azotanów jest przeciwwskazane.
- Leczeniu skojarzonym z adrenoblockerami alfa i wardenafilem może towarzyszyć rozwój tętnic niedociśnienie z odpowiednim obrazem klinicznym, ponieważ leki te rozszerzają naczynia efekt. Łączne stosowanie leku Levitra i alfa-blokerów jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy w tle występują stabilne wskaźniki ciśnienia krwi odbiór alfa-adrenoblockerów, przy czym lek Levitra powinien być przepisywany w minimalnej zalecanej dawce 5 mg. Nie należy przyjmować leku Levitra jednocześnie z alfa-blokerami, z wyjątkiem tamsulosyny, której przyjmowanie może zbiegać się z podawaniem wardenafilu. W przypadku przyjęcia wybranej dawki leku Levitra, leki alfa-adrenolityczne należy rozpoczynać od najniższej dawki. Stopniowe zwiększanie dawki alfa-blokerów u pacjentów otrzymujących leki z grupy inhibitorów PDE5 może prowadzić do dalszego obniżenia ciśnienia krwi.
Przed przepisaniem leku pacjenci, którzy kierują pojazdami i pracują z mechanizmami, muszą dowiedzieć się swojej indywidualnej odpowiedzi na lek Levitra.
Interakcje leków
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy uzyskać informacje na temat innych leków.
Niektóre objawy dotyczące stosowania leku Levitra z innymi lekami:
- Levitra jest niezgodna z Nicorandilem;
- Rionawir zaburza metabolizm komórek wątroby i prawie dwukrotnie zwiększa okres półtrwania. Dlatego zalecana dawka produktu Levitra nie jest większa niż 10 mg;
- Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z erytromycyną, ponieważ podwaja ona stężenie wardenafilu;
- Proces usuwania wardenafilu jest znacznie spowolniony przez zastosowanie leków hamujących proteazę HIV;
- Lek Levitra nie jest zalecany do stosowania z ketokonazolem, ponieważ powoduje czterokrotne zwiększenie stężenia składników.
Nie przeprowadzono starannych badań zgodności wardenafilu i azotanów, dlatego nie wolno stosować leku Levitra i jego analogów z azotanami.
Recenzje
Zrobiliśmy kilka recenzji mężczyzn biorących Levitrę:
- Arseny. Moim zdaniem Levitra jest najlepszym lekiem do eliminacji impotencji. Próbowałem różnych sposobów, ale niektóre z nich nie dawały pożądanego efektu, a inne - powodowały niechciane reakcje uboczne. W porównaniu z tą samą Viagrą, Levitra ma mniej skutków ubocznych, a lek jest tolerowany łatwiej. Z zadaniem radzenia sobie z "doskonałym pozwala osiągnąć trwałą i długotrwałą erekcję. Dzięki temu narkotykowi moja żona i ja mieliśmy dobre życie seksualne, a w rodzinie panował spokój i harmonia.
- Taras. To nie pierwszy rok, w którym korzystam z Levitry, efekt jest znacznie lepszy od efektu Viagry i dłużej) Kilka razy też natknąłem się na manekina, później poinformował sklep 24viagra.ru, wszystkie zamówienia pochodzą z doskonałej jakości, a cena jest niższa niż w apteki. Jeśli ktoś nie lubi pigułki, możesz wypróbować Cialis lub Viagrę jako żel
Analogi
Viagra i Cialis są główną alternatywą dla leku Levitra. Analogi zawierają również inhibitory fosfodiesterazy typu 5.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Okres przechowywania wynosi 3 lata, jeśli przestrzegane są warunki przechowywania zalecane przez producenta - chronione przed słońcem, suche i chłodne (w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C).
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.