Veroshpiron odnosi się do diuretyków oszczędzających potas pochodzenia syntetycznego.
Stosuje się go w praktyce medycznej do regulacji równowagi wody i elektrolitów w organizmie człowieka. Głównym aktywnym silnym składnikiem leku jest spironolakton.
Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat Veroshpiron: pełną instrukcję na temat stosowania tego leku średnie, średnie ceny w aptekach, pełne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już złożyły wniosek Veroshpiron. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Leki moczopędne oszczędzające potas.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Veroshpiron? Średnia cena w aptekach jest na poziomie220 rubli.
.Forma wydania i skład
Lek jest dostępny w postaci kapsułek i tabletek. Aktywny lek elementarny Veroshpiron, z którego pomaga pod wysokim ciśnieniem, jest spironolaktonem. Substancja czynna zawarta jest w ilości 25 mg dla tabletek, 50 lub 100 mg dla kapsułek.
Dodatkowymi substancjami w tabletkach są talk, dwutlenek krzemu, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, skrobia kukurydziana. Kapsułki składają się z laurylosiarczanu sodu, monohydratu laktozy, stearynianu magnezu, skrobi kukurydzianej. W pokrywie i korpusie kapsułki zawarte są również żelatyna, barwniki i dwutlenek tytanu.
Efekt farmakologiczny
Substancja czynna spironolakton, zgodnie z instrukcjami, jest składnikiem działającym przeciwnie do aldosteronu hormonu nadnerczy. Akty w nerkach - nefron, eliminuje opóźnienie płynów i sodu, hamuje efekt uwalniania potasu. Spironolakton hamuje wytwarzanie enzymów kanalików nerkowych. Wiążąc się z receptorami, zwiększa usuwanie jonów sodu i chloru z wodą i moczem, zmniejsza utratę jonów potasu, obniża kwasowość moczu. Według lekarzy, ma działanie przeciwnadciśnieniowe ze względu na właściwości moczopędne hormonu aldosteron.
Po przyjęciu jest w pełni wchłaniany w przewodzie pokarmowym, biodostępność wynosi 100%, jedzenie zwiększa go do maksimum. Najwyższe stężenie spironolaktonu osiąga 2-6 godzin po porannej recepcji. Substancja wiąże się z białkami osocza w 98%, słabo penetruje narządy i tkanki, ale metabolity mogą przezwyciężyć barierę łożyskową i dostać się do mleka matki.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcjami, Veroshpiron jest mianowany na:
- Stany towarzyszące wtórnemu hiperaldosteronizmowi, w tym zespół nerczycowy, marskość wątroby i inne stany, którym towarzyszy obrzęk;
- Obrzęk na tle przewlekłej niewydolności serca (jako główny lek lub w połączeniu z innymi lekami);
- Pierwotny hiperaldosteronizm (zespół Crohna) - krótki czas w okresie przedoperacyjnym;
- Nadciśnienie samoistne (w połączeniu z innymi lekami);
- Hipokalemia lub hipomagnezemia (w celu zapobiegania leczeniu moczopędnym).
Przypisać również Veroshpiron w celu ustalenia diagnozy pierwotnego hiperaldosteronizmu.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania preparatu Veroshpiron to:
- Anuria;
- Ciężka niewydolność nerek;
- Nietolerancja laktozy, niedobór enzymu laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- Okres ciąży i karmienia piersią;
- Dzieci do trzech lat;
- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku;
- Hiponatremia;
- Hyperkalemia.
Środki Veroshpiron przepisywane pacjentom z kwasicy metabolicznej, hiperkalcemii, cukrzycy, nefropatii cukrzycowej, wątroby Niewydolność, marskość wątroby i dla osób starszych, kobiet z zaburzeniami miesiączkowania, zwiększając sutka i lokalnym lub znieczulenie ogólne.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie leku Veroshpiron jest przeciwwskazane u kobiet w okresie ciąży i laktacji.
Jeśli konieczne jest przepisanie tego leku, zaleca się, aby matki karmiące przestały karmić piersią karmienia, ponieważ spironolakton może przenikać do mleka i mieć negatywny wpływ na organizm dziecko.
Instrukcje użytkowania
Instrukcje użytkowania wskazują, że dawka preparatu Veroshpiron zależy od choroby:
- W przypadku idiopatycznego hiperaldosteronizmu lek jest przepisywany w dawce 100-400 mg / dobę.
- W nadciśnienia pierwotnego, dzienna dawka dla dorosłych wynosi zwykle 50-100 mg na dzień i może być zwiększona do 200 mg, dawka powinna być stopniowo zwiększana, co 2 tygodnie. Aby uzyskać odpowiednią odpowiedź na leczenie, lek należy przyjmować co najmniej 2 tygodnie. Jeśli to konieczne, dostosuj dawkę.
- W przypadku hipokaliemii i (lub) hipomagnezemii spowodowanej leczeniem diuretycznym preparat Veroshpiron jest przepisywany w dawce 25-100 mg / dobę, raz lub w kilku dawkach. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg, jeśli doustne preparaty potasu lub inne metody uzupełniania jego niedoboru są nieskuteczne.
- W przypadku wyraźnego hiperaldosteronizmu i hipokaliemii dzienna dawka wynosi 300 mg (maksymalnie 400 mg) w 2-3 dawkach, a po poprawie stanu dawkę stopniowo zmniejsza się do 25 mg / dobę.
- W diagnostyce i leczeniu pierwotnego hiperaldosteronizmu jako narzędzie diagnostyczne na krótki Test diagnostyczny Veroshpiron przepisuje przez 4 dni do 400 mg / dobę, rozkładając dzienną dawkę kilku przyjęcia dziennie. Wraz ze wzrostem stężenia potasu we krwi w momencie przyjmowania leku i obniżania jego stężenia po anulowaniu można założyć, że istnieje pierwotny hiperaldosteronizm. Przy długim teście diagnostycznym lek podaje się w tej samej dawce przez 3-4 tygodnie. Po uzyskaniu korekcji hipokaliemii i nadciśnienia tętniczego można przyjąć obecność pierwotnego hiperaldosteronizmu.
- Po ustaleniu hiperaldosteronizmu ustala się za pomocą dokładniejszych metod diagnostycznych, jako krótkiego przebiegu przedoperacyjnego leczenia pierwotny hiperaldosteronizm Produkt leczniczy Veroshpiron należy przyjmować w dawce dziennej 100-400 mg, dzieląc go na 1-4 przyjęcia w całym okresie przygotowania do zabiegu chirurgicznego. operacja. Jeżeli operacja nie zostanie wskazana, wówczas preparat Veroshpiron stosuje się w długoterminowej terapii podtrzymującej, stosowana jest najniższa skuteczna dawka, która jest dobierana indywidualnie dla każdego z nich cierpliwy.
- Z zespołem edematic na tle przewlekłej niewydolności serca, lek jest przepisywany codziennie przez 5 dni do 100-200 mg / dobę w 2-3 dawkach, w połączeniu z "pętli" lub diuretykiem tiazydowym. W zależności od efektu dzienna dawka zostaje zmniejszona do 25 mg. Dawka podtrzymująca dobierana jest indywidualnie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg.
- Z obrzękiem na tle marskości wątroby dzienna dawka preparatu Veroshpiron dla dorosłych wynosi zwykle 100 mg, jeśli stosunek jony sodu i potasu (Na + / K +) w moczu są większe niż , . Jeśli stosunek jest mniejszy niż , , dzienna dawka wynosi zwykle 200-400 mg. Dawka podtrzymująca dobierana jest indywidualnie.
- W leczeniu obrzęku na tle zespołu nerczycowego dzienna dawka dla dorosłych wynosi zwykle 100-200 mg. Nie stwierdzono wpływu spironolaktonu na główny patologiczny proces, dlatego stosowanie tego leku jest zalecane tylko w przypadkach, gdy inne rodzaje terapii są nieskuteczne.
W przypadku obrzęku u dzieci dawka początkowa wynosi 1-3.3 mg / kg masy ciała lub 30-90 mg / m2 / dobę w 1-4 dawkach. Po 5 dniach wykonuje się dostosowanie dawki i jeśli to konieczne, zwiększa się 3 razy w porównaniu z dawką początkową.
Efekty uboczne
Veroshpiron może wywoływać pojawianie się takich efektów ubocznych z różnych układów ciała, takich jak:
- Hemopoeza: małopłytkowość, agranulocytoza, megaloblastoza.
- CNS: ataksja, bóle głowy, senność i dezorientacja, zaburzenia koncentracji, w ciężkich przypadkach, letarg.
- GIT: zaostrzenie zapalenia żołądka, zaparcia lub biegunki, krwawienie z wnętrza jelit, kolka jelitowa.
- Metabolizm: zwiększone stężenie mocznika, kwasica hiperchloremiczna, zasadowica, hiperurykemia.
- Układ moczowy: ostra niewydolność nerek.
- Układ mięśniowy: skurcze i skurcze mięśni łydek.
- Układ hormonalny: zwiększanie głosu u kobiet, powiększanie gruczołów mlecznych u mężczyzn, zmniejszanie lub zmniejszanie siły działania, zmniejszanie funkcji erekcji. Podobnie kobiety mogą odczuwać krwawienie w okresie ustalonej menopauzy lub brak miesiączki w wieku rozrodczym, ból gruczołów sutkowych o nieznanej etiologii i hirsutyzmie (wzrost włosów u mężczyzn typ).
W oparciu o powyższą listę, Veroshpiron ma wiele skutków ubocznych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie wyraża się takimi objawami:
- zamęt myśli;
- senny stan;
- nudności i wymioty;
- biegunka;
- wysypka na skórze;
- odwodnienie.
Instrukcje specjalne
- Podczas leczenia spironolaktonem spożywanie alkoholu jest zabronione.
- Powinieneś unikać szybkiej utraty wagi.
- Hiperkaliemia u pacjentów z ciężką niewydolnością serca
- Spironolakton może zwiększać ryzyko hiperkaliemii u pacjentów z nefropatią cukrzycową.
- Należy zachować ostrożność podczas wyznaczania pacjentów ze skłonnością do kwasicy lub hiperkaliemii z powodu choroby podstawowej (np. Cukrzyca).
- Należy również zachować ostrożność u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy) pomiędzy, mg / 100 ml i, mg / 100 ml lub klirensem kreatyniny między 60 ml / min a 30 ml / min), niedociśnienie lub hipowolemia.
- Kompozycja postaci dawkowania zawiera laktozę. Leku nie należy podawać pacjentom z rzadkimi wrodzonymi postaciami nietolerancji laktozy: niedoborem laktazy Lappa, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
- Leczenie należy przerwać lub zawiesić, jeśli stężenie potasu we krwi przekracza 4 mg / dl.
- Terapia spironolaktonem może zaburzyć proces oznaczania surowicy i digoksyny, osoczowego kortyzolu i epinefryny.
- Towarzyszące suplementy zawierające potas, dieta bogata w spożycia potasu innych diuretyki oszczędzające potas, potas użytku substytuty soli, podawanie inhibitorów ACE, antagonistów angiotensyny II, antagonistów receptora aldosteronu, heparyny lub małej masy cząsteczkowej heparyny, trimetoprym lub inne leki powodujące hiperkaliemię mogą prowadzić do ciężkiej hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek niewydolność.
- Hiperkaliemia może zagrażać życiu. Pacjenci z ciężką niewydolnością serca powinni uważnie monitorować stężenie potasu w surowicy. Jeśli poziom potasu we krwi przekracza, mmol / l, należy unikać przyjmowania diuretyków oszczędzających potas. Zaleca się monitorowanie poziomu potasu i kreatyniny we krwi tydzień po rozpoczęciu leczenia, a następnie co sześć miesięcy.
- Terapia spironolakton może spowodować przejściowy wzrost zawartości mocznika w surowicy krwi, w szczególności u pacjentów z wcześniej istniejącą funkcję nerek i hiperkaliemii. Spironolakton może powodować rozwój odwracalnej hiperchloremicznej kwasicy metabolicznej. Tak więc, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby oraz u pacjentów w podeszłym wieku należy regularnie badać biochemiczne parametry czynności nerek i równowagi elektrolitowej.
Interakcje leków
- GKS i diuretyki wzajemnie wzmacniają i przyspieszają działanie moczopędne i natriuretyczne.
- Lek zwiększa przemianę fenazola, triptorelinę buserelina, gonadoreliny, zmniejsza wrażliwość naczyniowego noradrenaliny.
- Veroshpiron zmniejsza skuteczność antykoagulantów, pośrednich antykoagulantów i toksyczności glikozydów nasercowych.
- Podczas odbioru veroshpiron preparatami potasu, suplementy potasu i oszczędzające potas diuretyki, inhibitory ACE (mleczanowej) inhibitory antagoniści angiotensyny II, blokery aldosteronu, indometacyna, cyklosporyna, ryzyko rozwoju hiperkaliemia.
- Veroshpiron zwiększa efekt toksyczny litu w wyniku zmniejszenia jego klirens, przyspiesza metabolizm i wydalanie karbenoksolonu, drugi z kolei sprzyja retencji sodu.
Recenzje
Otrzymaliśmy opinie niektórych osób na temat Veroshpiron:
- Dmitry. Osobiście mam wiele reakcji ubocznych na veroshpiron. Zostałem wyznaczony przez jego lekarza, piłem, jak mówili, a kiedy dostałem pierwszą pigułkę, zaczął się mój koszmar. Nie mówię, że lek nie jest skuteczny, ale robię, bo miał kilka nieprzyjemnych uczuć: nudności, zawroty głowy przed oczami, „leci”, a nawet wymioty. Poprosił lekarza prowadzącego o zmianę leku, ponieważ drugie przyjęcie veroshpironu było tak samo "czarujące". Najwyraźniej mam jakąś indywidualną nietolerancję dla jego składników. Z kolei moja mama pomaga nie przez pierwszy rok walczyć z obrzękiem nogi i jest całkiem skuteczna.
- Elena. Zapoznałem się z działaniem veroshpironu po tym, jak przez długi czas starałem się pozbyć obfitej roślinności na mojej twarzy. Czego tylko nie próbowałem, nic nie pomogło. W pierwszej chwili zareagował sceptycznie do kosmetyczki poinformowani na leczenie veroshpironom i napisał receptę. Jakoś nie mogłem uwierzyć, że lek moczopędny może uratować mnie przed moim problemem. Wyobraźcie sobie moje zdziwienie, gdy po piątym dniu przyjęć zobaczyłem znaczącą różnicę na mojej twarzy. Roślinność właśnie zaczęła znikać na naszych oczach. Dzięki kompetentnemu lekarzowi. Radzę wszystkim.
- Catherine. Veroshpiron został wyznaczony przez mojego ginekologa dwa lata po porodzie, ponieważ wystąpiły znaczne problemy z nadwagą i obrzęk. Wypiłem veroshpiron miesiąc i naprawdę opuchlizna spała, a ja nawet straciłam trochę na wadze, a tomy trochę się rozeszły.
- Mikhail. Podczas ostatniej wizyty u lekarza zdiagnozowano u mnie nadciśnienie tętnicze pierwotne. Na jego tle zaczęły puchnąć kończyny, co było nieprzyjemne. Aby poradzić sobie natychmiast z dwoma problemami, lekarz przepisał kapsułki Veroshpiron. Piliśmy je rano, a wieczorem zgrubienie nie było tak wyraźne. Dwa tygodnie później podano mi zwiększenie dawki, ponieważ efekt podania był słaby.
Recenzje skutków ubocznych Veroshpirony nie są powszechne. Niektórzy pacjenci zauważyli pojawienie się bólów głowy, osłabienia, biegunki, nudności na tle przyjmowania leku. Istnieją indywidualne przeglądy pojawienia się skurczów mięśni. Wszyscy autorzy recenzji zauważają, że efekty uboczne szybko zniknęły po odstawieniu leku
Analogi
Veroshpiron ma kilka analogów strukturalnych, które zawierają tę samą listę składników i mają podobny wpływ na organizm.
Należą do nich:
- Vero-spironolakton;
- Spironol;
- Wertilakton;
- Spiriks;
- Aldactone
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Okres ważności tabletek i kapsułek Veroshpiron wynosi 5 lat. Lek należy przechowywać w suchym i ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 30 ° C.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.