Antybiotyki na zapalenie płuc
Antybiotyki na zapalenie płuc - główny składnik procesu gojenia. Zapalenie płuc rozpoczyna się ostro, z gorączką, silnym kaszlem z brązową lub żółtawą plwociną, bólami w klatce piersiowej z kaszlem i oddychaniem.
Leczenie zapalenia płuc wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta w oddziale terapeutycznym lub resuscytacyjnym (w zależności od ciężkości stanu). Wskazane leżenie w łóżku, odżywianie witamin, a także ważne jest, aby spożywać dużą ilość płynu - herbata, sok, mleko, woda mineralna.
Ponieważ zapalenie tkanki płucnej najczęściej występuje z powodu określonych mikroorganizmów, najodpowiedniejszym sposobem walki z patogenem jest wprowadzenie antybiotyków domięśniowo i dożylnie. Ta metoda podawania umożliwia utrzymanie wysokiego stężenia antybiotyku we krwi, co przyczynia się do walki z bakteriami. Najczęściej zapalenia płuc przepisuje się antybiotykom o szerokim spektrum działania, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe zidentyfikowanie patogenu, a najmniejsze opóźnienie może kosztować życie.
Ogólnie, w leczeniu zapalenia płuc, makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna, spiramycyna) i antybiotyki fluorochinolowe (moksyfloksacyna, lewofloksacyna, ciprofloksacyna). Aby zwiększyć skuteczność leczenia, antybiotyki są podawane zgodnie ze specjalnym schematem. W pierwszym etapie antybiotyk podaje się pozajelitowo - domięśniowo lub dożylnie, a następnie podaje się antybiotyki w tabletkach.
Pomimo szerokiego wyboru antybiotyków w aptekach, nie powinieneś samoleczenia, ale lepiej jest szukać pomocy doświadczony specjalista, ponieważ antybiotyki są wybierane ściśle indywidualnie, w oparciu o analizę patogenu zapalenie płuc. Ponadto leczenie zapalenia płuc opiera się nie tylko na antybiotykoterapii, ale obejmuje kilka etapów ogólnego schematu leczenia.
Jakie antybiotyki na zapalenie płuc będą najbardziej skuteczne, to ustalone laboratorium. W tym celu hodowla bakteryjna plwociny odbywa się na specjalnej pożywce, a w zależności od tego, która z kolonii bakterii zaczyna się rozwijać, zostaje ustalony czynnik sprawczy. Następnie przeprowadzają test na wrażliwość patogenu na antybiotyki, a na podstawie tych wyników pacjentowi przypisuje się określoną grupę leków przeciwbakteryjnych. Jednak, ponieważ proces identyfikacji patogenu może trwać do 10 dni lub dłużej, na początkowym etapie leczenia zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Aby utrzymać stężenie leku we krwi, podaje się je zarówno dożylnie, jak i domięśniowo, w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi, rozdzielającymi, witaminami itp., na przykład:
- Streptococcus pneumoniae. W terapii antipnevmokokkovoy przepisywano benzylopenicylinę i aminopenicylinę, pochodne cefalosporyn trzeciej generacji, takie jak cefotaksym lub ceftriakson, makrolidy.
- Haemophilus influenzae. W przypadku wykrytego pręta hemofilnego zaleca się aminopenicyliny lub amoksycylinę.
- Staphylococcus aureus. Antybiotyki skuteczne przeciwko Staphylococcus aureus - oksacylina, chronione aminopenicyliny, cefalosporyny I i II pokolenia.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antybiotyki stosowane w leczeniu mykoplazm i chlamydii zapalenia płuc to makrolidy i antybiotyki tetracyklinowe, a także fluorochinolony.
- Legionella pneumophila. Antybiotyk, skuteczny przeciwko bakteriom Legionella - erytromycyna, ryfampicyna, makrolidy, fluorochinolony.
- Enterobacteriaceae spp. Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc wywołane przez klibsiella lub E. coli to cefalosporyny trzeciej generacji.
Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach
Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach może być przyczyną wyboru nieskutecznych leków lub jeśli przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych nie jest właściwie przyjmowane - nieprawidłowe dawkowanie, naruszenie schematu leczenia. W normalnych warunkach przyjmuje się antybiotyki w celu znormalizowania temperatury, a następnie po 3 kolejnych dniach. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc leczenie może potrwać do 4-6 tygodni. Jeśli w tym okresie dodatnia dynamika choroby nie zostanie ustalona, przyczyną jest niewłaściwe leczenie przeciwbakteryjne. W tym przypadku przeprowadza się drugą analizę bakterii, po której przeprowadza się przebieg prawidłowej terapii przeciwbakteryjnej. Po pełnym wyleczeniu i pozytywnych wynikach radiografii wskazane jest leczenie uzdrowiskowe, zaprzestanie palenia tytoniu i zwiększone odżywianie witamin.
W dodatkowym leczeniu antybiotykami po zapaleniu płuc pacjent może być zmuszony do:
- Źle dobrany antybiotyk do leczenia.
- Częsta zmiana antybiotyków.
Również leczenie antybiotykami po zapaleniu płuc może być konieczne w przypadku nawrotu choroby. Powód tego - długotrwałe leczenie antybiotykami, przygnębiające obronę organizmu. Również podobny wynik wynika z samoleczenia i niekontrolowanego podawania antybiotyków w niezidentyfikowanych dawkach.
Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach powinno odbywać się w szpitalu poprzez systematyczne monitorowanie radiologiczne. Jeśli po 72 godzinach obraz kliniczny się nie zmieni lub jeśli podczas leczenia zakończy się ognisko zapalenia Obraz rentgenowski nie jest zmniejszony, pokazano drugi cykl leczenia, ale już z innym antybiotykiem konieczna jest również konsultacja phthisiatrician.
Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych
Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych są przepisywane w zależności od wieku pacjenta i ciężkości stanu. Zapalenie płuc jest najczęściej powodowane przez różne bakterie, rzadziej grzyby i pierwotniaki. Na pierwszym etapie leczenia, aż do końcowych wyników, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, a także pacjent, czy wcześniej miał zapalenie płuc, gruźlicę, cukrzycę, przewlekłe zapalenie oskrzeli, nie jest palacz. Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku patogeny różnią się od podobnych przypadków u młodszych pacjentów.
Jeśli przepisany lek jest nieskuteczny i do czasu uzyskania bakteriologicznej analizy plwociny, zalecanego antybiotyku nie należy zmieniać w ciągu 3 dni. Jest to minimalny okres, w którym stężenie antybiotyku we krwi osiąga maksimum, i zaczęło działać na miejscu uszkodzenia.
- Zapalenie płuc u pacjentów w wieku poniżej 60 lat z łagodnym przebiegiem wyznacza Avelox 400 mg na dobę (lub Tavanik 500 mg w dzień) - 5 dni, z nim Doksycyklina (2 tabletki dziennie - pierwszy dzień, pozostałe dni - 1 tabletka) - 10-14 dni. Możesz przyjmować Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 razy dziennie - 10-14 dni.
- Pacjent w wieku poniżej 60 lat, z poważną chorobą i innymi chorobami przewlekłymi, także pacjentowi w wieku powyżej 60 lat przypisano Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 gram 2 razy dziennie co najmniej 10 dni.
- Ciężki przebieg zapalenia płuc w każdym wieku. Zaleca się połączenie lewofloksacyny lub produktu Tavanic dożylnie z ceftriaksonem w dawce 2 g dwa razy na dobę lub Fortum, cefepimem w tych samych dawkach domięśniowo lub dożylnie. Możliwe jest podawanie Sumamed dożylnie oraz Fortum domięśniowo.
- W skrajnie ciężkim zapaleniu płuc, gdy pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii, wyznaczyć: kombinacje Sumamed i Tavanik (Leflotsin), Fortum i Tavanik, Targotsida i Meronem, Sumamed i Meronema.
Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci
Antybiotyki zapalenia płuc u dzieci rozpoczynają się natychmiast po potwierdzeniu rozpoznania. Obowiązkowe przyjęcie na terapię lub złożony prąd na oddziale intensywnej opieki to dzieci, jeżeli:
- Wiek dziecka jest krótszy niż dwa miesiące, niezależnie od stopnia nasilenia i lokalizacji procesu zapalnego w płucach.
- Dziecko w wieku do 3 lat, z rozpoznanym lobarskim zapaleniem płuc.
- Dziecko ma nawet pięć lat, diagnozą jest utrata więcej niż jednego płata płuca.
- Dzieci z historią encefalopatii.
- Dziecko w wieku do jednego roku, potwierdzony fakt zakażenia domacicznego.
- Dzieci z wrodzonymi wadami mięśnia sercowego i układu krążenia.
- Dzieci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, nerek, z cukrzycą i złośliwymi chorobami krwi.
- Dzieci z rodzin zarejestrowanych w ramach usług socjalnych.
- Dzieci z domów dziecka, z rodzin o niewystarczających warunkach społecznych i życiowych.
- Wskazana jest hospitalizacja dzieci z nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich i leczenia w domu.
- Dzieci z ciężkim zapaleniem płuc.
Przy łagodnym bakteryjnym zapaleniu płuc wskazane są antybiotyki z grupy penicylin, zarówno naturalne, jak i syntetyczne. Naturalne antybiotyki: benzylopenicylina, fenoksymetylopenicylina i inne. Semisyntetyczne penicyliny są powszechnie podzielone na penicyliny izoksazolilowe (oksacylinę), aminopenicyliny (ampicylina, amoksycylina), karboksypenicyliny (karbenicylina, tikarcylina), ureidopenicyliny (azlocylina, piperacylina).
Opisany schemat antybiotykoterapii zapalenia płuc u dzieci jest przepisywany do czasu analizy bakteryjnej i wykrywania patogenu. Po zidentyfikowaniu patogenu dalsze leczenie jest przepisywane przez lekarza ściśle indywidualnie.
Nazwy antybiotyków w zapaleniu płuc
Nazwy antybiotyków zapalenia płuc wskazują, do której grupy lek należy: ampicylina - oksacylina, ampiox, piperacylina, karbenicylina, tikarcylina, cefalosporyny - claforan, cephobid i inne. Do leczenia zapalenia płuc w nowoczesnej medycynie stosuje się syntetyczne i półsyntetyczne oraz naturalne antybiotyki. Niektóre rodzaje antybiotyków działają wybiórczo, tylko na pewien typ bakterii, a niektóre na dość szeroką gamę patogenów. To jest z antybiotykami o szerokim spektrum i zwyczajowo rozpoczyna się antybakteryjne leczenie zapalenia płuc.
Zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie płuc:
Przygotowywany jest preparat przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, pochodzący z przebiegu choroby, barwy wykrwawionej plwociny.
- Przeprowadzić analizę plwociny BAC w celu identyfikacji patogenu, umieścić test na czułość patogenu na antybiotyki.
- Przepisać schemat antybiotykoterapii na podstawie wyników analizy. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę ciężkość choroby, jej skuteczność, prawdopodobieństwo powikłań i alergie, możliwe przeciwwskazania, szybkość wchłaniania leku do krwi, czas wydalania z organizm. Najczęściej przepisywane są dwa leki przeciwbakteryjne, na przykład antybiotyk z grupy cefalosporyn i fluorochinolony.
Szpitalne zapalenie płuc leczy się amoksycyliną, ceftazydymem, z nieskutecznością - tikarcyliną, cefotaksymem. Możliwe jest również połączenie antybiotyków, zwłaszcza w ciężkich warunkach, mieszanej infekcji, słabej odporności. W takich przypadkach wyznaczyć:
- Cefuroksym i gentamycyna.
- Amoksycylina i gentamycyna.
- Linkomycyna i amoksycylina.
- Cefalosporyna i linkomycyna.
- Cefalosporyna i metronidazol.
W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc, w ciężkich warunkach zaleca się azytromycynę, penicylinę benzylową i fluorochinolon - cefotaksym, klarytromycynę. Możliwe są kombinacje wymienionych antybiotyków.
Niezależnie od zmiany linii leczenia antybiotykami nie jest to konieczne, więc może prowadzić do rozwoju stabilności mikroorganizmy do niektórych grup leków, w wyniku czego - nieskuteczność środków przeciwbakteryjnych terapia.
Kurs antybiotyków na zapalenie płuc
Przebieg leczenia antybiotykami zapalenia płuc jest zalecany przez lekarza prowadzącego, w zależności od wieku pacjenta, nasilenia choroby, natury patogenu i reakcji organizmu na leczenie przeciwbakteryjne.
W ciężkim pozaszpitalnym zapaleniu płuc zaleca się następujące leczenie:
- Aminopenicyliny - amoksycylina / klawulanian. Dzieci w młodym wieku są przepisywane aminoglikozydami.
- Możliwe opcje leczenia:
- Antybiotyki z tikarcyliną
- Cefalosporyny pokoleń II-IV.
- Fluorochinolony
W przypadku bakteryjnego zapalenia płuc z aspiracją przepisane są następujące antybiotyki:
- Amoksycylina lub klawulanian (Augmentin) dożylnie + aminoglikozyd.
- Możliwe warianty reżimu leczenia, cel:
- Pióro metronidazol + cefalosporyny III.
- Metronidazol + cefalosporyny III n-y + aminoglikozydy.
- Lincosamides + cefalosporyny III.
- Karbapenem + wankomycyna.
W przypadku szpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące antybiotyki:
- Z łatwym zapaleniem płuc, stosowanie chronionych aminopenicylin (Augmentin).
- Możliwymi wariantami reżimu leczenia są powołanie cefalosporyn II-III n-ty.
- W ciężkich przypadkach wymagane jest leczenie skojarzone:
- zabezpieczone inhibitorem karboksypenicyliny (tikarcylina / klawulanian) i aminoglikozydy;
- cefalosporyny III n-i, cefalosporyny IV n-y z aminoglikozydami.
Leczenie zapalenia płuc, długi i poważny proces oraz próby samodzielnego przyjmowania antybiotyków nie tylko mogą prowadzić do powikłań, ale i powoduje niemożność prawidłowego leczenia przeciwbakteryjnego z powodu niskiej wrażliwości patogenu na narkotyk.
Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków wywołanych przez Klebsiella
Gdy w plwocinie Klibsiella leczenie pneumonia antybiotykami jest główną metodą terapii patogenetycznej. Klebsiella - patogenny mikroorganizm, normalnie występuje w jelicie człowieka, a przy wysokim stężeniu i obniżeniu odporności może powodować infekcje płuc. Około 1% przypadków bakteryjnego zapalenia płuc jest spowodowane przez Klebsiella. Najczęściej takie przypadki są rejestrowane u mężczyzn powyżej 40 roku życia, pacjentów z alkoholizmem, z cukrzycą, przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi.
Kliniczny przebieg zapalenia płuc wywołany przez klibsiella jest podobny do pneumokokowego zapalenia płuc, często ognisko zapalne jest zlokalizowane w prawym górnym płacie płuc, może rozprzestrzeniać się na inne płaty. Rozwija sinicę, duszność, żółtaczkę, wymioty, biegunkę. Często zapalenie płuc jest skomplikowane z powodu ropnia i płuca ropniaka, powodem jest to, że klibsiella są przyczyną zniszczenia tkanek. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc Klebsiella, Serratia i Enterobacter znajdują się w plwocinie.
Klebsiella, Serratia i Enterobacter mają różny stopień wrażliwości na antybiotyki, więc leczenie zaczyna się od oznaczenie aminoglikozydów i cefalosporyn trzeciej generacji, mezlocyliny, amikacyny jest skuteczne przeciwko szczepowi Serratia.
Przy właściwym i terminowym leczeniu, zapalenie płuc wywołane przez klibsiella, bez powikłań, zostaje całkowicie wyleczone w ciągu 2-3 tygodni.
Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez klibsiella, wyznaczyć aminoglikozydy (tobramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg na dzień) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, 4 do 12 g dzień. Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez klibsiella, wyznaczyć aminoglikozydy (tobramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg na dzień) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, 4 do 12 g dzień.
Leczenie antybiotykami mykoplazmatyczne zapalenie płuc
Jeśli w plwocinie wykryta zostanie mikroplazma, zapalenie płuc jest leczone w celu walki z określonym patogenem. Dostając się do organizmu, mykoplazmę wprowadza się do błony śluzowej górnych dróg oddechowych, gdzie wydzielanie specjalnego sekretu powoduje silne zapalenie, a następnie rozpoczyna się niszczenie błon międzykomórkowych, tkanek nabłonkowych, które kończy się martwicą zwyrodnieniową tkanka.
W pęcherzykach płucnych mikoplazma szybko się namnaża, pęcherzyki powiększają się i prawdopodobnie przegrody międzypęcherzykowe. Mycoplasmal pneumonia rozwija się powoli, początek choroby wygląda na zimno, a następnie temperatura wzrasta do 39-40 stopni, rozpoczyna się gwałtowny kaszel. Temperatura utrzymuje się około 5 dni, następnie gwałtownie spada, mocując na około 37-3 stopni i utrzymuje się przez długi czas. Na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie widoczne ciemne ogniska, zwyrodnienie w przegrody tkanki łącznej.
Trudność w leczeniu mykoplazmalnego zapalenia płuc polega na tym, że patogen znajduje się w granulocytach obojętnochłonnych, co sprawia, że penicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy są nieskuteczne. Przede wszystkim przepisywane są makrolidy: azytromycyna (sumamed), spiromycyna (rovamycin), klarytromycyna, stosowana 2 razy dziennie, nie dłużej niż 2 tygodnie, z mniejszą częstością nawrotów.
Antybiotyki na zastoinowe zapalenie płuc
Antybiotyki z powodu zastoinowego zapalenia płuc wyznaczają kurs trwający co najmniej 2 tygodnie. Przewlekłe zapalenie płuc rozwija się wraz z długotrwałym leżeniem w łóżku, u osób starszych, osłabione, a także powikłaniem po skomplikowanych operacjach. Przepływ zastoinowego zapalenia płuc jest powolny, bezobjawowy, nie ma chłodu, gorączki, kaszlu. Pacjent może być zaburzony jedynie przez zadyszkę i osłabienie, senność, później pojawia się kaszel.
W leczeniu zastoinowego zapalenia płuc można je stosować w domu, ale przy wszystkich przepisach i tylko pod kontrolą lekarza, dlatego najczęściej pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Jeśli infekcja bakteryjna znajduje się w plwocinie (zastoinowe zapalenie płuc nie zawsze ma charakter bakteryjny), przepisuje się antybiotyki - cefazolinę, cyfrę lub chronioną penicylinę. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.
Z zastoinowym zapaleniem płuc, rozwijającym się na tle niewydolności serca, dodatkowo przepisane glikozydy i diuretyczne kompleksy lecznicze, a także przeciwbakteryjne, rozszerzające oskrzela, wykrztuśne znaczy. Dodatkowo pokazano ćwiczenia terapeutyczne, dietę bogatą w witaminy. W przypadku aspiracyjnego zapalenia płuc bronchoskopia jest obowiązkowa.
Ogólnie rzecz biorąc, z szybką diagnozą i antybiotykoterapią, zapobieganiem jakości i utrzymując ciało pacjenta, powikłania związane z zastoinowym zapaleniem płuc nie rozwijają się i następuje powrót do zdrowia 3-4 tygodnie.
Połączenie antybiotyków w zapaleniu płuc
Połączenie antybiotyków w zapaleniu płuc jest wprowadzane przez lekarza do reżimu leczenia w określonych warunkach, które pogarszają stan kliniki. W klinice nie dopuszcza się stosowania dwóch lub więcej antybiotyków ze względu na duże obciążenie organizmu - wątroba i nerki osoby osłabionej nie są w stanie poradzić sobie z tak wieloma toksynami. Dlatego w praktyce dopuszczalne jest leczenie zapalenia płuc jednym antybiotykiem, którego działanie na chorobotwórczą florę jest bardzo wysokie.
Połączenia antybiotyków na zapalenie płuc są dopuszczalne, gdy:
- Ciężki przebieg zapalenia płuc, z wtórnym zapaleniem płuc.
- Mieszana infekcja.
- Infekcje z uciskaną odpornością (z rakiem, limfogranulomatozą, używaniem cytostatyków).
- Niebezpieczeństwa lub rozwój oporności na wybrany antybiotyk.
W takich przypadkach opracowywany jest schemat leczenia oparty na wprowadzeniu antybiotyków, które wpływają Gram-dodatnie i Gram-ujemne mikroorganizmy - penicyliny + aminoglikozydy lub cefalosporyny + aminoglikozydy.
Nie angażuj się w samoleczenie, ponieważ konieczną dawkę leku może przepisać tylko lekarz, a przy niewystarczających dawkach antybiotyków po prostu zmniejsza się oporność drobnoustrojów na lek, aw zbyt dużej dawce marskość, dysfunkcja nerek, dysbioza, ciężki forma anemii. Ponadto, niektóre antybiotyki na zapalenie płuc, po połączeniu, po prostu zmniejszają skuteczność każdego z nich (na przykład antybiotyki + leki bakteriostatyczne).
Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc
Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc to taki, na który bakterie są najbardziej wrażliwe. W tym celu przeprowadza się specjalne badania laboratoryjne - przeprowadza się bakteriologiczne kiełkowanie plwociny w celu określenia patogenu, a następnie poddaje się badaniu wrażliwości na antybiotyki.
Głównym kierunkiem w leczeniu zapalenia płuc jest terapia antybakteryjna. Do czasu zidentyfikowania patogenu przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. Przy podawaniu pozaszpitalne zapalenie płuc penicyliny do kwasu klawulanowego (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporyny 1. generacji (kefzon, cefazolina, tsufaleksin i in.).
W szpitalnym zapaleniu płuc wyznaczyć: penicylinę w kwasie klawulanowym, cefalosporyny trzeciej generacji (klaforan, tsefobid Fortum i in.), fluorochinolony (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglikozydy (gentamycyna), karbapenemy (thienes).
Pełny kompleks terapii składa się nie tylko z połączenia antybiotyków (2-3 gatunki), ale także z ukierunkowaniem przywrócenie drenażu oskrzeli (wprowadzenie euphyllinum, beroduala) w celu upłynnienia i wydalania plwociny oskrzela. Wprowadzaj także leki przeciwzapalne, wchłanialne, witaminy i składniki, które stymulują układ odpornościowy system - świeżo mrożona osoczowa dożylnie, antyspamilokokowa i immunoglobulina przeciw grypie, interferon i inni.
Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc
Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane zgodnie ze specjalnym schematem:
- Z występowaniem bakterii Gram-dodatnich ziarniaków - dożylnie i domięśniowo podawano preparaty z penicyliną lub cefalosporyną 1, 2 generacji - cefazolinę, cefuroksym, tsefoksin.
- Z występowaniem bakterii Gram-ujemnych przepisać cefalosporyny trzeciej generacji - cefotaksym, ceftazydym, ceftriakson.
- Nietypowy przebieg zapalenia płuc wyznacza makrolidy - azytromycynę, midekamycynę, a także cefalosporyny trzeciej generacji - ceftriakson, ceftazydym, itp.
- Z przewagą ziarniaków Gram-dodatnich, enterokoki, oporny na metycylinę gronkowce lub podawanych cefalosporyny 4 generacji - tsefipin, karbapinemy - tienylo meronem i in.
- Z występowaniem bakterii Gram-ujemnych bakterii odporne na wiele leków podawanych cefalosporyny 3rd Generation - cefotaksym, ceftriakson ceftazydym, ponadto podawać aminoglikozydów.
- Przy częstości występowania infekcji grzybiczych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji plus flukonazol.
- Z przewagą organizmów wewnątrzkomórkowych - mykoplazmy, legionelli itp. wyznaczyć makrolidy - azytromycynę, klarytromycynę, roksytromycynę itd.
- Infekcje beztlenowe przepisane ingibitorozaschischennye penicyliny - linkomycyna, metronidazolu i innych.
- Z penvmotsistnoy zapalenie płuc wyznaczyć kotrimoksazol i makrolidy.
- W przypadku zapalenia płuc wywołanego wirusem cytomegalii zaleca się stosowanie gancyklowiru, acyklowiru i cytotektu.
ilive.com.ua
Jakiego rodzaju zastrzyki są przepisywane na zapalenie płuc i zapalenie płuc?
Jakie są zastrzyki na zapalenie płuc? To pytanie interesuje wielu ludzi. Istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc.
Choroba może rozwijać się z różnych powodów. Może to być:
- infekcja bakteryjna;
- wirusy;
- pasożyty;
- infekcje grzybicze.
Penetrując do tkanki płucnej, wszystkie te mikroorganizmy powodują w nich zapalenie. Pomimo faktu, że dziś istnieją leki, które mogą poradzić sobie z tą chorobą, nie lekceważ sytuacji.Zapalenie płuc jest poważną chorobą, która może prowadzić do powikłań.
Najczęściej lekarze przepisują zastrzyki z zapalenia płuc. W przypadku zapalenia płuc zwykle przepisuje się antybiotyki. Ale biorąc pod uwagę, że istnieje kilka rodzajów zapalenia, tylko lekarz może określić prawidłowe leczenie. Najcięższy przebieg tej choroby obserwuje się u osób starszych, u dzieci iu osób palących.
Obraz kliniczny zapalenia płuc ma podobne objawy z zapaleniem oskrzeli, grypą lub wieloma przeziębieniami. Jednakże, jeśli ból w klatce piersiowej, duszność i ropa w plwocinie, warto być czujnym. Istnieje bardzo wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia płuc. Bardzo często przy zapaleniu płuc wzrasta temperatura ciała i pojawia się kaszel. Może być suchy lub mokry.Co powinien zrobić pacjent, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc? Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli obawiasz się podobnych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Bardzo ważne jest zdanie egzaminu medycznego, aby zdać wszystkie niezbędne testy. W celu dokładnej diagnozy lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie płuc. Dzisiaj wysiewa się plwocinę, co odróżnia zapalenie płuc od innych chorób płuc, na przykład od zapalenia oskrzeli lub gruźlicy.
Jakie są rodzaje zapalenia płuc?
Zapalenie płuc może być:
- bakteryjny;
- mykoplazmatyczny;
- wirus;
- grzybicze;
- pneumocystis.
Aby leczyć bakteryjne i mykoplazmowe zapalenie płuc, lekarz przepisze kurs antybiotyków. Obecnie istnieją bakterie, które już rozwinęły odporność na leki przeciwbakteryjne. Najczęściej przepisywane są antybiotyki, które odnoszą się do grupy penicylin i makrolidów. Często penicylina może powodować alergie, wtedy lekarz może przepisać cefalosporyny.
W leczeniu grzybiczego zapalenia płuc przepisywane są leki przeciwgrzybicze. Dzisiaj często zdiagnozowano zapalenie płuc wywołane przez pneumocystis.Osobliwością tej choroby jest to, że najczęściej występuje u osób cierpiących na choroby związane z upośledzeniem odporności.
Gatunek ten może być niebezpieczny dla pacjentów z onkologią, cukrzycą, palaczami. Często ten rodzaj zapalenia płuc występuje u wcześniaków. Tak więc, dla osoby z podejrzeniem zapalenia płuc, wizyta u lekarza jest obowiązkowa.
Jakie są objawy zapalenia płuc?
Pierwsze objawy choroby manifestują się po zgromadzeniu pewnej liczby patogenów w drzewie oddechowym. Zaczynają się aktywnie namnażać, co prowadzi do tego, że komórki zaczynają się rozpadać. Organizm, próbując poradzić sobie z chorobą, zaczyna zastępować martwe substancje, w wyniku czego pojawia się nieprzyjemne uczucie, suchy kaszel.
Z czasem odporność zaczyna walczyć z infekcją, zapalenie rozwija się w płucach, a charakter kaszlu zmienia się: staje się mokry.
Pluton zaczyna tworzyć się w płucach. Zapalenie płuc ma trzy główne etapy rozwoju:
- fala;
- zapalenie wątroby;
- zadośćuczynienie.
- Gdy patologiczny proces rozwija się w jednej lub więcej tkankach pęcherzyków płucnych, zdiagnozowane zostaje ogniskowe zapalenie płuc.
- Jeśli proces zapalny jest zlokalizowany w segmentach płucnych, oznacza się segmentalne zapalenie płuc.
- Często proces zapalny rozwija się w płatach płucnych, w którym to przypadku dochodzi do rozpoznania lobarskiego zapalenia płuc.
- Jeśli obaj płuca są dotknięci, wówczas określa się kruchowe zapalenie płuc.
Od momentu wejścia bakterii do organizmu, przed wystąpieniem choroby, trwa od 3 do 4 tygodni. W początkowym stadium zapalenia płuc można zauważyć zaczerwienienie skóry, często wzrasta temperatura ciała. Skrócenie oddechu powoduje rozwój duszności. Często występuje ból w okolicy klatki piersiowej.
Główne etapy zapalenia płuc
Pierwszy etap zapalenia płuc trwa nie więcej niż dwa dni.
W następnym etapie choroby, która jest nazywana zapaleniem wątroby, następuje wzrost liczby leukocytów we krwi, w płynach pęcherzyków zaczyna się gromadzić, w płucach wymiana powietrza jest zakłócona. Czasami zapalenie wpływa na tkankę wielofunkcyjną, co prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej.
Dzięki terminowemu traktowaniu stopniowo zaczyna się etap rozdzielczości. Znika zadyszka, płyn zapalny zaczyna ustępować, objawy patologiczne znikają. Jednak proces powrotu do zdrowia po zapaleniu płuc trwa jeszcze długo.
Dlaczego tak ważne jest rozpoczęcie szybkiego leczenia
Jak widać, zapalenie płuc występuje w większości przypadków dość ciężko. Konsekwencje choroby mogą być najpoważniejsze. Głównymi objawami są: duszność, potliwość, wysoka gorączka. Być może najpoważniejsze można nazwać obrzękiem płuc. Może to doprowadzić do śmierci. Aby zapobiec tak poważnemu zapaleniu płuc, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.Szczególnie trudne dla zapalenia płuc mogą być dzieci. Jednym z najbardziej niepokojących objawów zapalenia płuc u małych pacjentów jest podwyższona temperatura, która nie przekracza 38 ° C. Jednocześnie nie można osiągnąć obniżenia temperatury przyjmując środki przeciwgorączkowe. Szybkie oddychanie, nawet bez objawów kaszlu, jest objawem zapalenia płuc. Niemowlęta często mają duszność.
Mikoplazmoza, legionella i Chlamydia zapalenie płuc są nietypowe. Charakterystycznym znakiem jest pot w gardle, może rozwinąć się katar i suchy kaszel. Często dochodzi do wymiotów, dziecko nie chce jeść. U dorosłych bardzo często objawem zapalenia płuc jest suchy kaszel. Plwocina nie jest wydalana. Na tle kaszlu często dochodzi do wzrostu temperatury ciała, jest chłód. Przy wysiłku fizycznym może pojawić się duszność.
Alarmującym objawem jest pojawienie się bólu w klatce piersiowej, który może również wskazywać na zapalenie opłucnej. Często pojawia się zaostrzenie opryszczki, które może mówić o niskiej odporności.
Jak leczy się zapalenie płuc?
Sercem leczenia zapalenia płuc jest podawanie antybiotyków. Najczęściej jest to Suprax, Ceftriakson, Cefazolina, Cefiksym. Różne rodzaje zapalenia płuc wymagają innego leczenia.Zapalenie płuc Pneumocystis leczy się za pomocą leków chemioterapeutycznych. Rozpocznij leczenie tak szybko, jak to możliwe.
W większości przypadków pacjenci ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc są hospitalizowani. Antybiotyki, które są niezbędne do leczenia, wybiera się biorąc pod uwagę wiek pacjenta i nasilenie przebiegu choroby. Aby wybrać najbardziej skuteczny antybiotyk, wykonaj serię testów, które pozwolą ci poradzić sobie z infekcją.
Przebicia od zapalenia płuc
Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba, jeśli jest to dziecko w wieku poniżej 3 lat lub osoba starsza jest starsza niż 70 lat, leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków we wstrzyknięciach w warunkach szpitalnych.
W ciężkim stanie pacjentowi przepisuje się zastrzyki takich leków, jak:
- Ceftazydym;
- Meropenem.
Kiedy choroba płuca i środkowy kurs wyznaczają nyxes:
- Amoksycylina;
- Amoksyclaw;
- Augmentin.
Z typowym zapaleniem płuc w przebiegu środkowym, wywołanym przez paciorkowce, pneumokoki, enterobakterie, wyznaczają zastrzyki cefalosporyn:
- Cefotaksym;
- Ceftriakson.
Jeśli pacjent nie toleruje penicylin, wówczas taki pacjent ma przepisane zastrzyki:
- Sumamed;
- Azitral;
- Hemomycyna.
Jeśli zapalenie płuc jest skomplikowane z ropniem lub zapaleniem opłucnej, wykonuje się zastrzyki Timentin.
W przypadku nietolerancji wyżej wymienionych leków pacjent otrzymuje zastrzyki fluorochinolonów trzeciej generacji:
- Lewofloksacyna;
- Rozwiązanie;
- Lewoflox.
Jeśli choroba jest skomplikowana z powodu sepsy, wówczas wyznaczyć:
- Meropenem;
- Imipenem.
Cyborgi antybiotyków na zapalenie płuc mogą być wykonywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i pod jego ścisłą kontrolą.
respiratoria.ru
Jakie antybiotyki są przepisywane na zapalenie płuc?
Antybiotyki - to grupa leków, z którymi musisz się zmierzyć w tym czy tamtym przypadku, prawie każda osoba. Pomimo faktu, że leki te są uważane za poważne, niestety nie da się obejść bez nich, w szczególności w leczeniu zapalenia płuc. Które antybiotyki stosowane w zapaleniu płuc są stosowane szczególnie często i dlaczego są najskuteczniejszym sposobem walki z tą chorobą, omówimy w tym artykule.
Jakie czynniki wpływają na wybór konkretnego leku na zapalenie płuc?
W medycynie zapalenie płuc odnosi się do grupy ciężkich i zagrażających życiu dolegliwości. Czynnikami sprawczymi tej choroby mogą być zarówno wirusy, jak i grzyby. Ale najczęściej choroba jest spowodowana zakażeniem bakteriami - pneumokokami, paciorkowcami, gronkowcami itp. Obszar płuc jednocześnie przestaje funkcjonować normalnie, powodując wiele poważnych konsekwencji dla organizmu.
Nie tak dawno temu główne antybiotyki do walki z zapaleniem płuc były łatwe do zidentyfikowania, ponieważ dolegliwość ta była leczona wyłącznie lekami penicylinowymi. Ale jak się okazało, bakterie są w stanie rozwinąć odporność na leki. Teraz te antybiotyki mogą nie być tak skuteczne, naukowcy musieli opracować nowe leki. W dzisiejszych czasach pojawiła się ich ogromna liczba, co jest dobre, a jednocześnie trudne dla lekarza, ponieważ teraz musi brać pod uwagę wiele czynników, aby znaleźć odpowiednie leczenie.
Jakie antybiotyki na zapalenie płuc zostaną przepisane, teraz zależy od wielu czynników: nie tylko formy choroby, ale także jej przyczyny, podatność organizmu na ten lek, a także jakie preparaty z tej grupy były już stosowane przez pacjentów wcześniej.
W jaki sposób leczenie jest przepisywane na zapalenie płuc?
Aby diagnoza była jak najbardziej dokładna, skład plwociny pacjenta określa laboratoryjny typ bakterii, które spowodowały chorobę. W analizie analizy z reguły wskazana jest grupa farmakologiczna, a wśród jej preparatów lekarz wybiera tę, która ma najmniej przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dotyczy to głównie następujących grup antybiotyków:
- cefalosporyny (Aksetin, Supraks, Cefixim, Zinat, itp.);
- fluorochinolony ("lewofloksacyna "Avelox "Moximak "moksyfloksacyna" itp.);
- makrolidy ("azytromycyna "chemomycyna "sumamed" itp.),
- grupa tetracyklin (doksycyklina, tetracyklina, chlorowodorek oksytetracykliny itp.).
Każda z nich zawiera substancje czynne, które pozwalają specjalistom wybrać najbardziej precyzyjnie, co należy leczyć zapalenie płuc. Antybiotyki są wybierane na podstawie konkretnego przypadku, a aby rozszerzyć zakres leków, często konieczne jest wyznaczenie funduszy z dwóch grup jednocześnie.
Zastosowanie antybiotyków w zależności od patogenu
Nie trudno zgadnąć, że każda z wymienionych serii najlepiej radzi sobie z niektórymi typami patogenów zapalenia płuc. Tak więc makrolidy działają najlepiej na aktywność pneumokoków, które wywołują zapalenie płuc. Leczenie antybiotykami z grupy fluorochinolonów w tym przypadku jest nieskuteczne, a do preparatów z serii tetracyklin mikroorganizmy te są praktycznie niewrażliwe.
W przypadku pręta hemofilnego najbardziej aktywnymi lekami są fluorochinolony, a jeśli choroba jest wywołana przez bakterie z grupy Enterobacteria - leki z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. W leczeniu mykoplazmalnego lub chlamydiowego zapalenia płuc, z reguły wybiera się makrolidy i antybiotyki z grupy tetracyklinowej.
Jakie antybiotyki są najczęściej stosowane
Oczywiście, w praktyce medycznej istnieją antybiotyki, a zapalenia płuc lekarze są najbardziej popularni. Tak więc, jeśli pacjent nie osiągnął wieku 60 lat, nie ma cukrzycy ani patologii układu sercowo-naczyniowego, a następnie w leczeniu segmentalnych lub ogniskowych specjalistów od zapalenia płuc. preferują sprawdzone leki "Avelox" i "Tavanik" (który, nawiasem mówiąc, jest lepszy niż jego tańszy odpowiednik "Loksof" lub "Lewofloksacyna"). Jeśli są one przyjmowane w połączeniu z tabletkami "Amoxiclav" lub "Augmentin wówczas pozytywny efekt można uzyskać w ciągu dwóch tygodni po rozpoczęciu odbioru.
Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, a temperatura nie spadnie nawet w czwartym dniu, należy wybrać inne antybiotyki przeciwko zapaleniu płuc. Z reguły w takich przypadkach przepisywane są leki "Azitro-Sandoz" lub "Sumamed" zamiast "Augmentin".
Dobrą kombinacją jest również użycie tabletek "Sumamed" (1 stół. 1 raz dziennie) w połączeniu z zastrzykami domięśniowymi lub dożylnymi Fortum (2 mg 2 razy dziennie).
Popularne zastrzyki: antybiotyki na zapalenie płuc
Przebieg wstrzyknięcia antybiotyku na zapalenie płuc zwykle trwa od siedmiu do dziesięciu dni. Lecz w żadnym wypadku nie można tego zrobić niezależnie, bez powołania i nadzoru lekarza, lub przerwać zalecany kurs, po podjęciu decyzji, że stan zdrowia już się poprawił. Wszystko to w końcu sprowokuje odporność przetrwałych bakterii na leki, a nieleczona lub zwrócona patologia będzie bardziej skomplikowana i będzie gorzej w leczeniu.
Najczęściej w postaci zastrzyków do zapalenia płuc stosuje się następujące antybiotyki:
- "Ceftriakson" (wstrzykuje się co 12 godzin, rozcieńczając uprzednio roztwór noworogenu).
- "Amoksycylina" w połączeniu z lekiem "Sulbaktam" (3 r. dziennie).
- "Azytromycynę" podaje się dożylnie. Robi się to powoli, kroplówki, ponieważ tego leku nie można wstrzykiwać domięśniowo.
Przy okazji, należy zauważyć, że wraz z mianowaniem antybiotyków istnieje kilka cech. Wniosek, że trzeba wymienić ten lek, można zrobić tylko 2-3 dni po rozpoczęciu leczenia. Powodem tej decyzji może być ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych lub nadmiernej toksyczności jakiegokolwiek antybiotyku, który nie pozwoli im na długotrwałe przyjmowanie leku.
Podstawowe zasady dotyczące wstrzyknięć z zapalenia płuc
Skuteczne antybiotyki na zapalenie płuc może wybrać tylko lekarz. Ale jeśli pacjent zostanie poddany leczeniu ambulatoryjnemu, wówczas ktoś będzie musiał go wstrzyknąć. W takim przypadku, aby nie powodować niepotrzebnych komplikacji, należy przestrzegać kilku zasad.
- Pamiętaj, że przebieg antybiotykoterapii na zapalenie płuc nie może być krótszy niż 10 dni.
- Przepisując leki do wstrzykiwań, które są dostępne w postaci proszków, pamiętaj: mogą być rozcieńczane tylko bezpośrednio przed zabiegiem. Nie rób tego z góry!
- Aby rozcieńczyć antybiotyki, należy użyć soli fizjologicznej, noworodiny, lidokainy lub wody do wstrzykiwań. Są one przyjmowane w standardowej proporcji: 1 g leku - 1 ml płynu.
- Przed pierwszym wstrzyknięciem wykonać test skórny. W tym celu należy oderwać sterylną jednorazową igłę ze skóry strzykawki i nałożyć kilka kropli zalecanego środka na ranę. Jeśli po 15 minutach nie zaczerwieniła się i nie zaczęła swędzić, to nie ma uczulenia na ten lek. W przeciwnym razie należy go wymienić.
- Jeśli po wstrzyknięciach pozostanie bolesny naciek - jest on nakładany na siatkę jodową w celu przyspieszenia resorpcji.
Jakie antybiotyki uważa się za rezerwę
W przypadku ciężkiego zapalenia płuc pacjentowi przypisuje się tak zwane leki rezerwowe. To znaczy, silne antybiotyki, które są "pozostawione" przez lekarzy w skrajnym przypadku (wszystko to odbywa się z powodu łatwo rozwiniętej oporności bakterii na leki).
Dlatego warto zapamiętać ich imię. Antybiotyki na zapalenie płuc z ciężkim przebiegiem to "Ceftazidym "Timentine "Sparfloxacin "Tientam "Grimipenem". Nie są przepisywane w przypadku łagodnego lub umiarkowanego nasilenia choroby, ponieważ nikt nie jest ubezpieczony w przyszłości od interwencje chirurgiczne i podobne problemy zdrowotne, szczególnie w przypadku ich zastosowania konieczne.
Jakie antybiotyki nie powinny być stosowane
Biorąc pod uwagę wspomnianą wcześniej wysoką oporność na leki drobnoustrojów, które wywołały zapalenie płuc, leczenie podane poniżej antybiotyków nie przyniesie pożądanego efektu. Do takich środków należy:
- proste penicyliny ("Bicellin "Ampicillin "Oxacillin" itp.),
- cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji ("Cefazolina "Cefaleksyna "Cefamizin"),
- fluorochinolony pierwszej i drugiej generacji ("kwas nalidyksowy "norfloksacyna "ofloksacyna" i "ciprofloksacyna").
Nie przepisuj terapii antybakteryjnej!
Na koniec chcę podkreślić, że samodzielne podawanie antybiotyków jest bardzo niebezpieczne, ale nie tylko dlatego, że mogą powodować poważne skutki uboczne.
Bez względu na to, jakie antybiotyki są leczone z powodu zapalenia płuc, mikroorganizmy bardzo szybko rozwijają u nich oporność na leki. Tak więc każdy nowy przypadek, który będzie musiał przyjąć te leki, grozi, że oczekiwane działanie nie nastąpi. To oczywiście przedłuży przebieg choroby i spowoduje różne trudności. Dlatego, aby nie postawić się w przyszłości w trudnej sytuacji, nie angażuj się w samoleczenie. I bądź zdrowy!
fb.ru
Antybiotyki na zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest procesem zapalnym w płucach, często skutkiem lub powikłaniem zapalenia oskrzeli. Leczenie zapalenia płuc odbywa się za pomocą antybiotyków na zasadzie obowiązkowej, ponieważ czynniki wywołujące chorobę to infekcje bakteriologiczne.
Rodzaje choróbIstnieje zapalenie płuc:
- Szpital.
- Pobrane przez społeczność.
W zależności od reżimu leczenia wybiera się różne schematy antybiotyków.
Zasady przepisywania:- Wybierz antybiotyk o szerokim spektrum działania. To będzie antybiotyk pierwszej linii. Przyczyna choroby jest przyjęta na podstawie koloru plwociny wydzielonej z płuc i charakteru przebiegu zapalenia płuc.
- Przeprowadzić analizę w celu zidentyfikowania bakterii, które spowodowały chorobę, a także ich wrażliwości na antybiotyki.
- Popraw schemat leczenia zgodnie z wynikami analizy rozmazu plwociny, która ma zostać rozdzielona.
Wybierając antybiotyki do picia w ostrym zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc, należy również rozważyć:
- nasilenie choroby;
- przeciwwskazania;
- możliwe reakcje alergiczne;
- toksyczność leków;
- tendencja rozwoju odporności bakterii na antybiotyki;
- szybkość penetracji leku w płynach ustrojowych;
- szybkość, z jaką osiąga się dawkę terapeutyczną w ogniskach stanu zapalnego;
- spektrum działania leku.
Takie sytuacje są rzadkością. Zasadniczo powstają one z powodu wcześniejszego samodzielnego leczenia pacjenta za pomocą środków bakteriobójczych lub bakteriostatycznych. Przyczynami braku skuteczności leków mogą być również:
- częste stosowanie i zmiana antybiotyków;
- rozwój odporności drobnoustrojów na wybrany lek;
- niewłaściwy wybór dawki i czasu leczenia.
Rozwiązaniem tego problemu jest zastąpienie leku innym lub połączenie kilku leków.
Jakie antybiotyki w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc?Szpitalny rodzaj zapalenia płuc polega na stałym znajdowaniu pacjenta w szpitalu szpitalnym i pod nadzorem lekarza.
Pierwsza linia.Stosuje się następujące leki:
- Amoksycylina.
- Penicylina.
- Cefepime.
- Ceftazydime.
- Cefoperazone.
W przypadku nietolerancji powyższych antybiotyków lub występowania reakcji alergicznych można zastosować leki alternatywne:
- Ticarcillin.
- Piperacylina.
- Cefotaksym.
- Ceftriakson.
- Cyprofloksacyna.
W niektórych przypadkach wymagana jest kombinacja antybiotyków, aby szybko poprawić stan pacjenta i osiągnąć niezbędne stężenie substancji czynnej w organizmie.
Podstawą jego użycia są:
- ciężki przebieg choroby;
- mieszana infekcja;
- szybki rozwój odporności drobnoustrojów na pojedynczą formę antybiotyku;
- proces zapalny występuje na tle uciskanej odporności;
- Czynnikiem powodującym zakażenie jest połączenie drobnoustrojów, które nie mieszczą się w zakresie ekspozycji jakiegokolwiek leku.
Antybiotyki stosowane łącznie:
- Cefuroksym i gentamycyna;
- Amoksycylina i gentamycyna.
- Linkomycyna i amoksycylina.
- Cefalosporyna i linkomycyna.
- Cefalosporyna i metronidazol.
Druga linia.Jeśli początkowy schemat leczenia jest nieskuteczny lub zgodny z korektą zgodnie z wynikami analizy patogenu:
- Cefepime.
- Ticarcillin.
- Fluorochinolon.
- Imipenem.
- Meropenem.
W łagodnym i umiarkowanym stadium choroby stosuje się takie antybiotyki:
- Clartromycin.
- Azytromycyna.
- Fluorochinolon.
- Doksycyklina.
- Aminopenicylina.
- Penicylina benzylowa.
Nazwy antybiotyków w ciężkim stadium zapalenia płuc:
- Cefotaksym.
- Ceftriakson.
- Klarytromycyna.
- Azytromycyna.
- Fluorochinolon.
Można stosować kombinacje powyższych leków.
Aby wybrać najlepszy odpowiedni antybiotyk na zapalenie płuc, z pewnością powinien lekarz. Zapobiegnie to pogorszeniu przebiegu choroby i pojawieniu się w ciele opornych na antybiotyki bakterii.
WomanAdvice.ru
Czy antybiotyki przepisują zapalenie płuc u dzieci?
Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest groźną chorobą, która nie oszczędza dorosłego ani dziecka. Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci należą do kategorii skutecznych leków, które pomagają radzić sobie z najbardziej zaniedbanymi formami. Dzięki stosowaniu antybiotyków efektywność leczenia jest zawsze na wysokim poziomie.
W wielu krajach pneumokoki, które są przyczyną zapalenia płuc, stały się odporne na tego typu leki, których nie można powiedzmy o rosyjskich regionach i krajach dawnej przestrzeni postsowieckiej, w której większość szczepów zachowała wrażliwość on.
Objawy zapalenia płuc
U dzieci w różnym wieku, ta choroba pojawia się i rozwija na swój sposób. U dzieci w wieku poniżej sześciu lat zapalenie płuc powoduje hemofilię. Dzieci w wieku szkolnym mają mykoplazmę i zapalenie płuc wywołane chlamydiami. Ale najczęściej są to bakterie, które stale zamieszkują nosogardziel - pneumokoki.
W celu przypisania dziecku skutecznego leczenia zapalenia płuc, lekarz pediatra przeprowadza testy kliniczne i badanie rentgenowskie, które umożliwia wyznaczenie skutecznego produktu medycznego. Pomimo obaw rodziców przed zrobieniem zdjęcia rentgenowskiego u dziecka, w leczeniu zapalenia płuc jest to obecnie jedyna trafna diagnoza.
Główne objawy choroby u małych dzieci to:
- Obecność temperatury ciała powyżej 380 ° C, która trwa dłużej niż trzy dni;
- ciężki oddech;
- Dyspnea ze wskaźnikiem oddychania na minutę ponad 40 razy;
- niebieskie usta, skóra;
- całkowita odmowa jedzenia;
- stan uporczywej senności.
Obserwując te objawy u ich dzieci, rodzice powinni natychmiast skontaktować się z pediatrą. W żadnym wypadku nie należy wykonywać samodzielnego leczenia. Niektóre rodzaje chorób płuc, w tym zapalenie płuc, zaczynają się od objawów podobnych do zwykłych przeziębień: katar, kichanie, suchy kaszel. Rozpoznaj to zapalenie płuc może być tylko w obecności duszności i gorączki.
U dzieci choroba ta charakteryzuje się również tym, że ich skóra jest wciągnięta w przestrzeń międzyżebrową od strony chorego płuca. Ten znak można zobaczyć tylko poprzez rozbieranie dziecka i uważne obserwowanie, jak ulga jego skóry zmienia się w przestrzeniach międzyżebrowych podczas oddychania. Należy również policzyć liczbę oddechów na minutę.
Leczenie antybiotykami
Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u dzieci polega na tym, że niedojrzały organizm dziecka jest bardzo wrażliwy na różnego rodzaju skutki uboczne po chorobie. Choroba gwałtownie zaburza aktywność serca, pracę wielu innych narządów. Szczególnie niebezpieczne powikłanie, które powoduje zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej, prowadzące do powstania światła ropnego jamy.
Wielu rodziców nie może natychmiast rozpoznać zapalenia płuc, pójść do lekarza z opóźnieniem lub pomyśleć, że kaszel lub wysoka gorączka są oznaką przeziębienia. Ciężkie formy zapalenia płuc są leczone w warunkach szpitalnych, ale częściej z chorobą radzenia sobie i w domu. W celu ustalenia ciężkości choroby lekarz może skierować dziecko do szpitala w celu uzyskania dokładniejszego badania i dokładnej diagnozy.
W przypadku dzieci leczenie w domu ma wiele zalet: znane ustawienie, znajomi ludzie i nie ma szans na sekundę infekcja spowodowana przebywaniem w środowisku, w którym jest pełna patogenów odpornych na środki przeciwbakteryjne, które leczą zapalenie płuca. W domu dzieci mają zapewnione komfortowe i ciche otoczenie, wysokokaloryczne, łatwo przyswajalne, bogate w witaminy.
Głównym czynnikiem w skutecznym leczeniu zapalenia płuc jest leczenie przeciwbakteryjne. Przy prostych stadiach zapalenia płuc przepisuje się antybiotyki z grupy penicylin (fenoksymetylopenicylina, amoksycylina) lub makrolidy (erytromycyna, azytromycyna).W bardziej złożonych przypadkach choroby lekarze przepisują antybiotyk we wstrzyknięciach.W leczeniu antybiotyków można stosować leki trzeciej generacji: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin i inne, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarzy.
Przy przepisywaniu antybiotyków bierze się pod uwagę wagę dziecka, wiek i czynnik sprawczy. Jeśli dojdzie do poprawy i temperatura spadnie poniżej 380 ° C, podawanie domięśniowe leków jest przerywane i kontynuowane są leczenie tabletkami.
Zdarzają się przypadki, gdy działanie antybiotyku nie daje właściwego wyniku, wtedy lekarz przepisuje inny lek. W przypadku leczenia przeciwbakteryjnego głównym wskaźnikiem jest obniżenie temperatury ciała, więc przyjmowanie antybiotyków w tym samym czasie nie jest zalecane, aby podawać dziecku leki przeciwgorączkowe. Przez pierwsze kilka dni, gdy temperatura utrzymuje się, apetyt dzieci jest obniżany, w tym okresie konieczne jest dostarczenie mu jak największej ilości płynu w postaci bulionów, soków, kompotów lub herbatek witaminowych.
Nie mniej ważną rolę w poprawie efektu terapeutycznego odgrywa sytuacja, w której znajduje się pacjent. Pomieszczenie powinno być chłodne, czyste i stale wentylowane, ponieważ dziecko w takich warunkach łatwiej jest oddychać. Kąpanie dziecka w obecności wysokiej temperatury jest niemożliwe, ale zabiegi wodne w postaci wycierania ciepłą wodą powinny być obowiązkowe. Gdy temperatura będzie normalna, ogólne procedury higieniczne powinny powrócić do normalnego trybu. W łagodnych postaciach zapalenia płuc antybiotyki nie są wymagane.
Leczenie bez antybiotyków
Jeśli rodzice na pojawienie się objawów przeziębienia na czas zwrócił się do lekarza, przeprowadził wszystkie niezbędne testy i diagnoza choroby, lekarze mogą przypisywać leczenie oszczędzające - krople w nosie i przeciw-katar medycyny. Skuteczne środki to te, które poprawiają odkrztuszanie plwociny, w tym leki mukolityczne, które łagodzą skurcz oskrzeli.
Dobrym sposobem na znormalizowanie mięśni oddechowych są ćwiczenia oddechowe, szczególnie dla dzieci, które przeszły zapalenie opłucnej. Ważne jest, aby przeprowadzać zabiegi rozgrzewające w obecności niskiej temperatury, masażu ciała i terapii ruchowej.
Niemowlęta po normalizacji temperatury ciała mogą odwiedzać ulicę, pod warunkiem, że temperatura powietrza nie jest niższa niż pięć stopni. Starsze dzieci mogą chodzić na zewnątrz po trzech tygodniach od wystąpienia choroby, pod warunkiem że główne objawy choroby nie występują. Lekarze zalecają, aby dzieci w wieku szkolnym unikały aktywności sportowej i nie przeciążały ciała, ponieważ pełne przywrócenie krążenia krwi w dotkniętym płucu występuje dopiero po dwóch miesiącach rehabilitacja.
Aby nie wywoływać powtarzającego się przebiegu choroby u dzieci podatnych na procesy zapalne, lekarze zalecają unikanie ich obecności w zadymionych, przeludnionych pomieszczeniach. Jak wiadomo, bierni palacze absorbują szkodliwe substancje z dymu papierosowego bardziej niż sam palacz.
.Zapobieganie zapaleniu płuc
Do tej pory śmiertelność noworodków z tej choroby jest bardzo rzadkim zjawiskiem, ale jest obecna w praktyce medycznej. Jest wiele przyczyn: choroby przewlekłe, późne leczenie rodziców u lekarza, niewłaściwy sposób życia i wiele innych. Aby zmniejszyć śmiertelność dzieci w tej chorobie, lekarze opracowali specjalną strategię. Jednym z jego skutecznych kierunków jest immunizacja przeciwko pneumokokom, odrze i krztuścowi, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia płuc u dzieci.
Uważa się, że jeden z ważnych obszarów zapobiegania zapaleniu płuc zwiększa ochronne właściwości ciała dziecka.
W tym celu w ciągu roku dzieci poddawane są zabiegom hartowania. Dla niemowląt jest szczególnie ważne odpowiednie odżywianie, które jest źródłem obrony ciała. Nie powinniśmy zapominać o środkach ludowych, które zwiększają odporność organizmu, posiadają działanie przeciwzapalne właściwości, jak również konieczność uwzględnienia w diecie soków witaminowych dla dzieci, warzyw, owoców, bogatych w witaminy A, C, B, R.
.Zmniejsza ryzyko choroby i konieczność przestrzegania zasad higieny osobistej. Rodzice powinni zadbać o to, aby dziecko było w ekologicznie czystych warunkach zamieszkania.
respiratoria.ru