Lasix to lek o działaniu moczopędnym, który stosuje się w przypadku ostrej i przewlekłej niewydolności serca, upośledzonej czynności nerek. Głównym składnikiem aktywnym jest furosemid. Jest przepisywany z widocznym obrzękiem tkanek.
Diuretyk Lasix wpływa na układ wydalniczy, pozwala pozbyć się nadmiaru płynów w organizmie, dzięki czemu stan pacjenta ulega znacznej poprawie.
Podczas długotrwałego stosowania leku są dodatkowo przepisywane dodatkowe produkty lecznicze, które przywracają równowagę wodno-elektrolitową w organizmie.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Diuretyk "Loopback".
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Lasix? Średnia cena w aptekach jest na poziomie60 rubli.
.Forma wydania i skład
Przygotowanie jest wydawane jako:
- białe tabletki 40 mg;
- przezroczysty, bezbarwny roztwór do wstrzykiwań 10 mg na 1 ml, z ampułkami z ciemnego szkła po 2 ml. Opakowanie zawiera 10 ampułek;
- Dla dzieci przygotowuje się granulki do sporządzania zawiesiny, którą przyjmuje się doustnie.
Substancja czynna leku, furosemid, jest diuretykiem pętlowym, diuretykiem o wyraźnym, szybko postępującym, krótkotrwałym silnym działaniu i umiarkowanym spadku ciśnienia.
Tabletka zawiera 40 mg furosemidu i innych suchych składników. Roztwór zawiera furosemid w ilości 10 mg na 1 mililitr, wodorotlenek sodu i chlorek, wodę medyczną.
Efekt farmakologiczny
Lasix zaburza procesy reabsorpcji jonów Na i Cl w pętli Henle'a, w wyniku zwiększonego uwalniania Jony sodu, wydalanie wody i zwiększone wydzielanie jonów K w dystalnej nerce kanalik. Ponadto, ze względu na zwiększone wydalanie chlorku sodu z organizmu i furosemid ma działanie przeciwnadciśnieniowe.
Początek diurezy po zażyciu tabletek odnotowano przez godzinę i utrzymywał się przez 6 do 8 godzin. Szczyt efektu moczopędnego obserwuje się po przyjęciu tabletek w ciągu 1-2 godzin. Działanie po podaniu dożylnym pojawia się 5 minut po wstrzyknięciu, maksymalne osiąga w ciągu pół godziny i trwa około 2 godzin.
U pacjentów z niewydolnością serca Lasix zmniejsza obciążenie wstępne serca, ponieważ rozszerza duże żyły. Działanie moczopędne leku zależy od dawki. Na tle terapii oczywiście nie ma osłabienia efektu. Lek nie zmienia szybkości przesączania kłębuszkowego i utrzymuje jego skuteczność, gdy jest niski.
Wskazania do stosowania
Najczęściej Lasix jest przepisywany w leczeniu obrzęków o różnej etiologii:
- obrzęk płuc;
- obrzęk wywołany marskością wątroby;
- obrzęk mózgu podczas eliminacji następstw udarów i usuwania tętniaków;
- obrzęk nerczycowy, któremu towarzyszy częściowa lub całkowita niewydolność nerek.
Drobne funkcje leków są stosowane w leczeniu następujących chorób:
- Nadciśnienie tętnicze - lek szybko obniża ciśnienie krwi, ale nie powoduje, że patologia jest niska.
- Kryzys nadciśnieniowy - pomaga szybko i skutecznie obniżyć ciśnienie krwi, bez uszczerbku dla układu sercowo-naczyniowego.
- Ostra niewydolność nerek - pozwala na znormalizowanie pracy nerek, które zawiodły w wyniku ostrej choroby zakaźnej.
- Sztuczna diureza - lek pomaga w zwiększeniu przepływu moczu z intensywnym odurzaniem, umożliwiając organizmowi szybkie odzyskanie i bez specjalnych strat po szkodliwym działaniu substancji toksycznych.
Przeciwwskazania
Lek przyjmuje się doustnie tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Przed rozpoczęciem leczenia zaleca się uważne przeczytanie instrukcji dotyczących tabletów. Lek Lasix jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- ciężka hiponatremia;
- wątrobowa precoma, śpiączka;
- wyraźna hipokaliemia;
- reakcje alergiczne;
- ciąża i karmienie piersią;
- niewydolność układu moczowego w anurii, która nie reaguje na wprowadzenie leku Lasix;
- wyraźne naruszenie przepływu moczu w dowolnej patologii (w tym jednostronne uszkodzenie układu moczowego).
Względne przeciwwskazania:
- dna;
- niedociśnienie tętnicze;
- zespół wątrobowo-nerkowy;
- cukrzyca (ukryta, zamanifestowana);
- utrata słuchu;
- hipoproteinemia;
- zespół biegunkowy;
- zapalenie trzustki;
- naruszenie wypływu moczu (wodonercze, zwężenie cewki moczowej, przerost prostaty);
- układowy toczeń rumieniowaty;
- zawał mięśnia sercowego, stan ostry (zwiększone ryzyko wstrząsu kardiogennego);
- stenozujące zmiany w mózgu, tętnicach wieńcowych i innych stanach, w których nadmierne obniżenie ciśnienia krwi jest niezwykle niebezpieczne;
- komorowa arytmia.
Ponadto lek nie jest zalecany dla wcześniaków ze względu na ryzyko odkładania się soli Ca w nerkach miąższ (nephrocalcinosis), ze względu na możliwość tworzenia się kamieni zawierających wapń w układzie nerek (kamica nerkowa).
Stosuj w okresie ciąży i laktacji
Wskazaniem dla Lasix jest stan przedrzucawkowy kobiet w ciąży - stan poważny, któremu towarzyszy obrzęk, wysokie ciśnienie krwi, szybki przyrost masy ciała, białkomocz.
Stosowanie leku Lasix podczas pierwszych 12 tygodni ciąży jest zabronione. W wyjątkowych przypadkach lekarz może zezwolić na stosowanie leku po ocenie "potencjalnej korzyści dla matki i możliwego ryzyka dla płodu".
Podczas karmienia piersią w okresie karmienia piersią należy przerwać karmienie piersią.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcje użycia wskazują: tabletki Laxix są przyjmowane doustnie, przed jedzeniem, bez żucia, z niewielką ilością płynu.
Dawkowanie leku jest określane przez lekarza na podstawie wskazań klinicznych, natomiast zaleca się przepisywanie najmniejszych dawek, które zapewniają osiągnięcie pożądanego efektu. W przypadku dorosłych maksymalna dawka dzienna jest zalecana w dawce 1500 mg, dla dzieci - w dawce 2 mg na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 40 mg. Indywidualną dawkę skuteczną klinicznie dobiera się, biorąc pod uwagę odpowiedź moczopędną.
Wyznaczając schemat dawkowania u dorosłych, należy przestrzegać następujących zaleceń dotyczących zespołu obrzęku w tle:
- Przewlekła niewydolność serca - początkowa dawka dobowa wynosi 20-80 mg w 2-3 dawkach;
- Przewlekła niewydolność nerek to początkowa dawka dobowa 40-80 mg w 1-2 dawkach (z powodu możliwej utraty płynu na początku leczenia do 2 kg masy ciała na dobę wybór dawki dokonywany jest stopniowo, aby nie dopuścić do ostrej utraty płynu u pacjenta), dawka podtrzymująca do hemodializy wynosi 250-1500 mg dzień;
- Choroby wątroby - z nieskutecznością monoterapii antagonistami aldosteronu, LASIK jest dodatkowo przepisywany w początkowej dawce 20-80 mg na dobę, leczeniu powinno towarzyszyć regularne monitorowanie utraty płynów; zespół nerczycowy - początkowa dawka 40-80 mg na dobę w 1-2 dawkach podzielonych.
- W przypadku nadciśnienia tętniczego lek stosuje się w monoterapii i w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi w postaci dawki podtrzymującej 20-40 mg na dobę. Leczenie nadciśnienia tętniczego w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek wymaga wyznaczenia większych dawek.
W ostrej niewydolności nerek stosowanie leku Lasix jest wskazane dopiero po wyeliminowaniu hipowolemii, niedociśnienia tętniczego i znaczących naruszeń stanu kwas-zasada i elektrolit.
Efekty uboczne
Na tle stosowania Lasix często rozwijają się zaburzenia wodno-elektrolitowe, które przejawiają się niedostatecznymi ilościami potasu, wapnia, magnezu, chloru we krwi. ciała, podczas gdy biochemiczne właściwości krwi są naruszone, poziom kreatyniny, cholesterolu, glukozy, kwasu moczowego i innych wskaźników w osocze krwi.
Lasix może powodować następujące działania niepożądane:
- zgrubienie krwi;
- wstrząs anafilaktyczny (wyjątkowo rzadki);
- reakcje alergiczne skóry: swędzenie, zapalenie skóry, rumień;
- ze strony układu krwionośnego: zmniejszenie poziomu leukocytów, płytek krwi, neutrofili, zwiększenie liczby eozynofilów i inne zmiany hemolityczne.
Przedawkowanie
Stopień przedawkowania zależy od ilości utraconego płynu i elektrolitów. W wyniku przedawkowania leku Lasix, odwodnienia, nieprawidłowego działania serca i przewodzenia można zaobserwować hipowolemię. Oznaki nadmiernego spożycia leku są obniżone ciśnienie krwi, zakrzepica, apatia, wiotkie paraliż, niewydolność nerek, splątanie.
Leczenie polega na normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej organizmu.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Roztworu Lasix nie należy mieszać w jednej strzykawce z innymi lekami.
- Przed rozpoczęciem leczenia produktem Lasix należy wykluczyć obecność wyraźnych naruszeń odpływu moczu, nawet jednostronnych. Pacjenci z częściowym zaburzeniem wypływu moczu powinni być dokładnie monitorowani.
- W okresie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie stężenia potasu, kreatyniny i sodu w surowicy, szczególnie u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju zaburzenia równowagi elektrolitowej spowodowane dodatkowymi stratami płynów i elektrolitów, na przykład z powodu biegunki, wymiotów lub intensywności pocenie się.
- Przed iw trakcie stosowania leku należy monitorować, aw przypadku rozwoju, wyeliminować odwodnienie lub hipowolemii, jak również klinicznie istotnych zaburzeń kwasowo-zasadowych i / lub elektrolitów stan. Czasami wymaga to krótkotrwałego wycofania furosemidu.
- Podczas leczenia zaleca się spożywać pokarmy bogate w potas, na przykład ziemniaki, mięso, pomidory, szpinak, kalafior, banany, suszone owoce. W niektórych przypadkach zaleca się stosowanie dodatkowych leków oszczędzających potas lub potas.
- Dobór dawki u chorych z wodobrzuszem, które rozwinęły się na tle marskości wątroby, wykonywane w szpitalu, ponieważ zaburzenia wodno-elektrolitowe warunkach może prowadzić do śpiączki wątrobowej.
- Przedwcześnie urodzone niemowlęta wymagają regularnego badania USG nerek i monitorowania ich funkcji, istnieje możliwość kamicy nerkowej i nefrokalcynozy.
Niektóre działania niepożądane (np. Objawy towarzyszące znacznemu obniżeniu ciśnienia krwi) mogą naruszać szybkość reakcji i zdolność koncentracji, która może być niebezpieczna podczas pracy z mechanizmami i prowadzenia transportu znaczy. Szczególnie dotyczy to rozpoczęcie leczenia i okresu podwyższania dawki i jednoczesnego przypadkach leki przeciwnadciśnieniowe lub alkoholu.
Interakcje leków
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Uważa się, że furosemid podobnie oddziałuje z innymi NLPZ.
- Przy równoczesnym stosowaniu z astemizolem zwiększa się ryzyko wystąpienia arytmii.
- Przy równoczesnym stosowaniu z wankomycyną można zwiększyć oto- i nefrotoksyczność.
- Istnieją doniesienia o rozwoju hiponatremii z równoczesnym stosowaniem z karbamazepiną.
- Podczas stosowania cholestyramina, kolestypol zmniejszonej absorpcji i moczopędnego furosemidu.
- Przy równoczesnym nakładaniu węglanu litu działanie litu można wzmocnić ze względu na wzrost jego stężenia w osoczu krwi.
- Przy równoczesnym stosowaniu probenecydu zmniejsza się klirens nerkowy furosemidu.
- W przypadku aplikacji z sotalol możliwym hipokaliemii i rozwoju „piruet” rodzaj arytmii komorowej.
- Przy równoczesnym stosowaniu teofiliny możliwa jest zmiana stężenia teofiliny w osoczu krwi.
- Przy równoczesnym stosowaniu z fenytoiną, działanie moczopędne furosemidu jest znacznie zmniejszone.
- Po i / v podawania furosemidu podczas leczenia chloralu może zwiększyć pocenie, uczucie gorąca, niestabilną ciśnienie krwi, tachykardia.
- Przy równoczesnym stosowaniu z cizaprydem, można zwiększyć hipokaliemię.
- W zastosowaniu z grupy NLPZ, które są selektywnymi inhibitorami COX-2, reakcja jest wyrażona w znacznie mniejszym stopniu lub praktycznie nieobecne.
- Przy równoczesnym stosowaniu aminoglikozydów z antybiotykami (w tym z gentamycyną, tobramycyną), może zwiększyć się działanie nefro- i ototoksyczne.
- Sugeruje się, że furosemid może zmniejszać działanie nefrotoksyczne cyklosporyny.
- Furosemid zmniejsza klirens gentamycyny i zwiększa stężenie w osoczu krwi gentamycyny, a także tobramycyny.
- Przy równoczesnym stosowaniu z antybiotykami z grupy cefalosporyn, które mogą powodować zaburzenia czynności nerek, istnieje ryzyko zwiększonego działania nefrotoksycznego.
- Przy równoczesnym stosowaniu z beta-adrenomimetykami (w tym z fenoterolem, terbutaliną, salbutamolem) iz GCS, hipokaliemia może być zwiększona.
- W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami hipoglikemizującymi insulina może zmniejszać skuteczność środki hipoglikemizujące i insulina; furosemid ma zdolność zwiększania poziomu glukozy w osoczu krew.
- Przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami ACE, działanie przeciwnadciśnieniowe jest zwiększone. Możliwe ciężkie niedociśnienie tętnicze, zwłaszcza po przyjęciu pierwszej dawki furosemidu, najwyraźniej z powodu hipowolemii, co prowadzi do przemijającego zwiększenia działania hipotensyjnego Inhibitory ACE. Nie wyklucza się zwiększonego ryzyka zaburzeń czynności nerek i rozwoju hipokaliemii.
- Przy równoczesnym stosowaniu digoksyny, digitoksyny, możliwe jest zwiększenie toksyczności glikozydów nasercowych, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia hipokaliemii u pacjentów otrzymujących furosemid.
- Przy równoczesnym stosowaniu z furosemidem zwiększa się działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie.
- W zastosowaniu z indometacyna, inne NSLP może zmniejszać działanie moczopędne, prawdopodobnie ze względu na hamowanie syntezy Prostaglandyny nerki sodu i retencji w organizmie pod wpływem indometacyny, które jest niespecyficznym inhibitorem COX; zmniejszyć działanie przeciwnadciśnieniowe.
- Przy równoczesnym stosowaniu z cisplatyną możliwe jest zwiększenie efektu ototoksycznego.
Recenzje
Otrzymaliśmy odpowiedzi od osób biorących Lasix:
- Giennadij. Lasix jest wystarczająco dobry i silny lek moczopędny, który pozwala szybko poradzić sobie z obrzękiem, zatruć i innych chorób. Ale ten lek jest jedno „ale” jest diuretykiem kaliynesberigayuschy że trwa potas z organizmu, które nie jest dobre, ponieważ potas karmi mięśnia sercowego, a podczas długotrwałego leczenia lasix, możemy pogorszyć warunek. Coraz bardziej poprawne użycie Lasik podczas ciężkich wlewach dożylnych, na przykład, gdy leżysz w szpitalu i kopiesz różne produkty rozwiązują. Tak więc lepiej jest stosować veroshpiron do długotrwałej terapii.
- Natalia. Całe życie weszła do sportu, problemy zdrowotne nie było, ale najwyraźniej bierze swój wiek, doświadczył pierwszego przełomu nadciśnieniowego w ubiegłym roku. Na szczęście, nie było córka, która szybko orient, wezwała pogotowie. pogotowie lekarz od razu Lasix dożylnie, zabrali mnie do szpitala i kolejne 5 dni kapało, ale z kroplomierzem. Przez cały ten czas widziałem Asparkam i elektrolit w celu przywrócenia standardów potasu i magnezu w organizmie. Teraz jestem stale obserwowane przez neurologa i kardiologa, okresowo pić w miejscu przeznaczenia tabletek Lasix. Ten lek naprawdę mi pomógł.
- Marzec. Biorę Lasix lekarza zakazane - mówi, że jest zbyt silny i może źle wpłynąć sole krwi. Wcześniej często pozbywałem się obrzęku. Teraz lekarz przepisał mi inny lek, który jest znacznie droższy ...
Analogi
Wśród leków, które mogą mieć podobne wady i moczopędne działanie hipotensyjne i wydzielać takich analogów:
- Diffurex;
- Furosemid;
- Uriks;
- Florix;
- Furon;
- Fursemide;
- Novo-seven.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Roztwór lasix przechowuje się w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Nie używać po upływie daty ważności (3 lata).
LASIX tabletki przechowywano przez 4 lata w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.
