Zapalenie płuc u dziecka - objawy, leczenie, przyczyny
Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych ostrych chorób infekcyjnych i zapalnych człowieka. Ponadto, koncepcja zapalenia płuc nie obejmuje różnych alergicznych i naczyniowych chorób płuc, zapalenia oskrzeli i również zaburzenia funkcji płuc, spowodowane czynnikami chemicznymi lub fizycznymi (obrażenia, chemiczne oparzenia).
Szczególnie często występuje zapalenie płuc u dzieci, którego objawy i oznaki są wiarygodnie ustalane tylko na podstawie danych rentgenowskich i ogólnego badania krwi. Zapalenie płuc wśród wszystkich patologii płuc u małych dzieci wynosi prawie 80%. Nawet po wprowadzeniu progresywnych technologii w medycynie - odkryciu antybiotyków, ulepszone metody diagnozy i leczenia - do tej pory ta choroba znajduje się w pierwszej dziesiątce najbardziej częste przyczyny śmierci. Według statystyk w różnych regionach naszego kraju, częstość występowania zapalenia płuc u dzieci wynosi%.
Kiedy i dlaczego dziecko może rozwinąć się zapalenie płuc?
Płuca w organizmie człowieka spełniają kilka ważnych funkcji. Główną funkcją płuc jest wymiana gazowa między pęcherzykami płucnymi a kapilarami, które je otaczają. Mówiąc najprościej, tlen z powietrza w zębodole przenosi się do krwi, a z krwi do pęcherzyka dostaje się dwutlenek węgla. Regulują one również temperaturę ciała, regulują krzepliwość krwi, są jednym z filtrów w ciele, przyczyniają się do oczyszczenia, usunięcia toksyn, produktów dezintegracyjnych powstałych w wyniku różnych urazów, zakaźnych stanów zapalnych procesy.
A gdy zatrucie pokarmowe, oparzenie, złamanie, interwencje chirurgiczne, w przypadku poważnych obrażeń lub choroby, występuje ogólny spadek odporności, łatwo jest poradzić sobie z obciążeniem filtracyjnym toksyny. Dlatego bardzo często po tym, jak dziecko cierpi lub cierpi z powodu urazów lub zatruć, pojawia się zapalenie płuc.
Najczęstszymi patogenami są patogeny - pneumokoki, paciorkowce i gronkowce, a ostatnio przypadki zapalenia płuc z patogenów, takich jak grzyby chorobotwórcze, Legionella (zazwyczaj po pobycie w portach ze sztuczną wentylacją), mikoplazmy, chlamydia, co nierzadko mieszane, powiązane.
Zapalenie płuc u dziecka, jako niezależna choroba występująca po poważnym, silnym, długotrwała hipotermia jest niezwykle rzadka, ponieważ rodzice starają się jej nie dopuścić sytuacje. Z reguły większość dzieci zapalenie płuc nie występuje jako choroby podstawowej, a jako powikłanie grypy, SARS czy rzadziej inne choroby. Dlaczego tak się dzieje?
Wielu z nas uważa, że ostre wirusowe choroby układu oddechowego w ciągu ostatnich dziesięcioleci stały się bardziej agresywne, niebezpieczne ich powikłania. Być może wynika to z faktu, że zarówno wirusy, jak i infekcje stały się bardziej odporne na antybiotyki i leki antywirusowe, więc są tak trudne dla dzieci i powodują komplikacje.
Jednym z czynników przyczyniających się do zwiększenia zapadalności na zapalenie płuc u dzieci w ostatnich latach jest ogólny zły stan zdrowia młodsze pokolenie - ile dzieci rodzi się z wrodzonymi patologiami, wadami rozwojowymi, zmiany ośrodkowego układu nerwowego. Szczególnie ciężkie zapalenie płuc występuje u wcześniaków lub noworodków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedostatecznie ukształtowanym, nie dojrzałym układem oddechowym system.
W wrodzonym zapaleniem płuc nie jest rzadkie patogenami są wirus opryszczki, wirus cytomegalii, Mycoplasma, a kiedy zakażonych przy urodzeniu - chlamydia, paciorkowce grupy B, oportunistyczne grzyby, E. coli, Klebsiella, flora beztlenowa, zakażona infekcjami szpitalnymi, zapalenie płuc rozpoczyna się w 6 lub 2 tygodniu po narodziny.
Naturalnie zapalenie płuc często ma miejsce w chłodne dni, kiedy organizm poddawany jest sezonowej regulacji od wysokiej do niskiej i odwrotnie, występuje przeciążenie odporność, w tym czasie brak jest naturalnych witamin w żywności, zmiany temperatury, wilgoć, mrozy, wietrzna pogoda przyczyniają się do hipotermii dzieci i ich infekcja.
Ponadto, jeśli dziecko cierpi na jakiekolwiek przewlekłe choroby - zapalenie migdałków, migdałki u dzieci, zapalenie zatok, dystrofię, krzywicę (zob. krzywica u niemowląt), choroba sercowo-naczyniowa, wszelkie ciężkie przewlekłe patologie, takie jak wrodzone zmiany chorobowe ośrodkowy układ nerwowy, wady rozwojowe, stany niedoboru odporności - znacznie zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie płuc, obciążone jego przebieg.
Nasilenie choroby zależy od:
- Rozszerzalność procesu (ogniskowe, ogniskowe, drenujące, segmentowe, płatowe, śródmiąższowe zapalenie płuc).
- Wiek dziecka, młodsze dziecko, węższe drogi oddechowe, mniej intensywna wymiana gazowa w ciele dziecka i cięższy przebieg zapalenia płuc.
- Miejsca i przyczyny zapalenia płuc:
- nabyte przez społeczność: najczęściej mają łatwiejszy przepływ
- szpital: bardziej dotkliwy, ponieważ możliwe jest zakażenie bakterii opornych na antybiotyki
- Aspiracja: podczas wdychania ciał obcych, mieszaniny lub mleka. - Najważniejszą rolę odgrywa tu ogólny stan zdrowia dziecka, czyli jego odporność.
Niewłaściwe leczenie grypy i ARVI może prowadzić do zapalenia płuc u dziecka
Kiedy dziecko zachoruje na zwykłe przeziębienie, SARS, grypa - proces zapalny jest zlokalizowany tylko w nosogardzieli, tchawicy i krtani. Ze słabą odpowiedzią immunologiczną, a także jeśli czynnik sprawczy jest bardzo aktywny i agresywny, a leczenie u dziecka jest przeprowadzane nieprawidłowo, proces rozmnażania bakterii schodzi z górnych dróg oddechowych do oskrzeli zapalenie oskrzeli. Ponadto, zapalenie może wpływać na tkankę płuc, powodując zapalenie płuc.
Co dzieje się w ciele dziecka w chorobie wirusowej? Większość dorosłych i dzieci z nosogardzieli ma zawsze inne mikroorganizmy oportunistyczne - paciorkowce, gronkowce, bez powodowania szkód zdrowotnych, ponieważ lokalna odporność zatrzymuje je wzrost.
Jednak każda ostra choroba układu oddechowego prowadzi do ich aktywnego rozmnażania i przy prawidłowym działaniu rodziców podczas choroby dziecka, odporność nie pozwala na ich intensywny wzrost.
Czego nie powinno się robić podczas leczenia ARVI u dziecka, aby nie powodować komplikacji:
- Nie można używać środków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym odruchem, który pomaga ciału usuwać tchawicę, oskrzela i płuca ze śluzu, bakterii, toksyn. Jeśli do leczenia dziecka, w celu zmniejszenia intensywności suchego kaszlu, należy zastosować środki przeciwkaszlowe, które wpływają na środek kaszlu w mózgu, takie jak Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, a następnie plwociny i bakterie mogą gromadzić się w dolnych drogach oddechowych, co ostatecznie prowadzi do stanu zapalnego płuca.
- Nie jest możliwe przeprowadzenie żadnej profilaktycznej terapii antybiotykami na przeziębienia, z infekcją wirusową (zob. antybiotyki na przeziębienia). Przeciw wirusowi antybiotyki są bezsilne, a dzięki oportunistycznej odporności bakterii powinna sobie z tym poradzić, a tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje zgodnie z wizytą u lekarza, pokazuje się ich zastosowanie.
- To samo dotyczy użycia różnych środków zwężających naczynia, ich stosowanie przyczynia się do szybszego działania przenikanie wirusa do dolnych dróg oddechowych, dlatego nie należy stosować galazoliny, naftyzyny, sanoryny w przypadku infekcji wirusowej bezpieczny.
- Obfity napój - jedna z najskuteczniejszych metod usuwania zatruć, rozcieńczania plwociny i szybkiego oczyszczania drogi oddechowe są obfitym napojem, nawet jeśli dziecko nie chce pić, rodzice powinni być bardzo trwałe. Jeśli nie nalegasz, aby dziecko wypijało wystarczającą ilość płynów, w pokoju będzie również suche powietrze - to pomoże osuszyć błonę śluzową, co może prowadzić do dłuższego przebiegu choroby lub powikłań - zapalenia oskrzeli lub zapalenie płuc.
- Stała wentylacja, brak dywanów i wykładzin, codzienne czyszczenie na mokro pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, Nawilżanie i oczyszczanie powietrza za pomocą nawilżacza i filtra powietrza pomoże szybciej poradzić sobie z wirusem i zapobiec rozwojowi zapalenie płuc. Czyste, chłodne, wilgotne powietrze pomaga rozpuszczać plwocinę, szybko usuwać toksyny z potem, kaszlem, mokrym oddechem, co pozwala dziecku szybciej się regenerować.
Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików - różnice w zapaleniu płuc
W przypadku SARS zwykle występują następujące objawy:
- Wysoka temperatura w pierwszych 2-3 dniach choroby (patrz ryc. leki przeciwgorączkowe dla dzieci)
- Ból głowy, dreszcze, odurzenie, osłabienie
- Katar górnych dróg oddechowych, katar, kaszel, kichanie, ból gardła (nie zawsze tak się dzieje).
W ostrym zapaleniu oskrzeli z Orvy mogą wystąpić następujące objawy:
- Niewielki wzrost temperatury ciała, zwykle do 38 ° C.
- Najpierw kaszel jest suchy, potem staje się mokry, nie ma duszności, w przeciwieństwie do zapalenia płuc.
- Oddychanie staje się trudne, po różnych stronach występują różne rozproszone rzęsy, które zmieniają się lub znikają po kaszlu.
- Na rentgenogramie określa się intensyfikację układu płucnego, zmniejsza się struktura korzeni płuc.
- Nie ma lokalnych zmian w płucach.
Zapalenie oskrzelików występuje najczęściej u dzieci w wieku do roku:
- Różnica między zapaleniem oskrzelików i zapaleniem płuc może być określona tylko przez badanie rentgenowskie, w oparciu o brak lokalnych zmian w płucach. Zgodnie z obrazem klinicznym, ostre objawy zatrucia i wzrost niewydolności oddechowej, pojawienie się duszności - bardzo przypomina zapalenie płuc.
- W zapaleniu oskrzelików duszność dziecka jest osłabiona, duszność za pomocą pomocniczej mięśniówki, nosowo-wargowy trójkąt staje się niebieskawym odcieniem, możliwa jest wspólna sinica, wyraźna płucno-sercowa niewydolność. Po wykryciu dźwięku w pudełku, masa rozproszonych małych bąbelków.
Objawy zapalenia płuc u dziecka
Z wysoką aktywnością czynnika wywołującego infekcję lub słabą odpowiedzią immunologiczną organizmu na niego, gdy nawet najbardziej skuteczne zapobiegawcze środki medyczne nie kończą się proces zapalny i stan dziecka pogarsza się, rodzice mogą na niektóre objawy przypuszczać, że dziecko potrzebuje poważniejszego leczenia i pilnego badania lekarz. W takim przypadku w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać leczenia żadną popularną metodą. Jeśli rzeczywiście jest to zapalenie płuc, nie tylko nie pomoże, ale stan może się pogorszyć, a czas na odpowiednie badanie i leczenie zostanie pominięty.
Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 2 - 3 lat
Jak zidentyfikować uważnych rodziców z zimną lub wirusową chorobą, że konieczne jest pilne wezwanie lekarza i podejrzenie zapalenia płuc u dziecka? Objawy wymagające diagnostyki rentgenowskiej:
- Po Orvi, grypa w ciągu 3-5 dni nie ma poprawy lub po niewielkiej poprawie ponownie jest skok temperatury i zwiększenie odurzenia, kaszel.
- Brak apetytu, powolność dziecka, zaburzenia snu, kaprysy utrzymują się w ciągu tygodnia po wystąpieniu choroby.
- Głównym objawem choroby pozostaje silny kaszel.
- Temperatura ciała nie jest wysoka, ale dziecko ma duszność. W tym przypadku zwiększa się liczba oddechów na minutę u dziecka, częstość oddechów na minutę u dzieci w wieku 1-3 lat 25-30 oddechów, dzieci 4-6 lat - częstość 25 oddechów na minutę, jeśli dziecko jest w spokojnym spokoju warunek. W przypadku zapalenia płuc liczba oddechów staje się większa niż te wartości.
- Z innymi objawami infekcji wirusowej - obserwuje się kaszel, temperaturę, zimno, ciężką bladość skóry.
- Jeśli temperatura jest wysoka przez ponad 4 dni, a środki przeciwgorączkowe, takie jak Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nie są skuteczne.
Objawy zapalenia płuc u niemowląt, dzieci poniżej pierwszego roku życia
Początek choroby może być zauważony przez matkę poprzez zmianę zachowania dziecka. Jeśli dziecko ciągle chce spać, stać się ospałym, apatycznym lub vice versa, dużo niegrzecznego, płaczącego, odmawia jedzenia, podczas gdy temperatura może nieznacznie wzrosnąć - mama powinna pilnie zwrócić się do pediatra.
Temperatura ciała
W pierwszym roku życia, zapalenie płuc u dziecka, objaw, który jest uważany za wysoki, nie powalony temperatura jest inna, ponieważ w tym wieku nie jest wysoka, nie osiąga 3, a nawet 3, -3,. Temperatura nie jest wskaźnikiem nasilenia stanu.
Pierwsze objawy zapalenia płuc u niemowlęcia
Ten bezprzyczynowy niepokój, ospałość, zmniejszony apetyt, dziecko odmawia od piersi, sen staje się niespokojny, krótki, występuje luźny stolec, mogą wystąpić wymioty lub niedomykalność, katar i napadowy kaszel, który pogarsza się podczas płaczu lub karmienia dziecko.
Oddychanie dziecka
Ból w klatce piersiowej z oddychaniem i kaszlem.
Plwocina - z wilgotnym kaszlem, wydzielana jest ropna lub mucopurulentna plwocina (żółta lub zielona).
Skrócenie oddechu lub zwiększenie liczby ruchów oddechowych u małych dzieci jest wyraźnym objawem zapalenia płuc u dziecka. Duszności u niemowląt może towarzyszyć potakiwanie do oddechu, jak również dziecko dmucha w policzki i rozszerza usta, czasami są spienione wydzieliny z jamy ustnej i nosa. Objawem zapalenia płuc jest nadmiar liczby oddechów na minutę:
- U dzieci do 2 miesięcy - normą jest do 50 oddechów na minutę, ponad 60 uważa się za wysoką częstotliwość.
- U dzieci, po 2 miesiącach do roku, normą jest 25-40 oddechów, jeśli 50 lub więcej, jest to przekroczenie normy.
- U dzieci starszych niż rok liczba oddechów powyżej 40 uważana jest za duszność.
Ulga w skórze podczas zmian oddechowych. Uważni rodzice mogą również zauważyć cofanie się skóry podczas oddychania, częściej po jednej stronie płuca pacjenta. Aby to zauważyć, należy rozebrać dziecko i obserwować skórę między żebrami, która cofa się podczas oddychania.
Przy rozległych zmianach może nastąpić opóźnienie jednej strony płuca z głębokim oddychaniem. Czasami można zauważyć okresowe zatrzymanie oddechu, zaburzenie rytmu, głębokość, częstotliwość oddechu i chęć dziecka do leżenia na jednej stronie.
Sinica trójkąta nosowo-wargowego
Jest to najważniejszy objaw zapalenia płuc, kiedy niebieska skóra pojawia się między ustami a dziobkiem dziecka. Szczególnie ten znak jest wymawiany, gdy dziecko ssie pierś. W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej lekkie zaczerwienienie może występować nie tylko na twarzy, ale również na ciele.
Chlamydia, mykoplazmatyczne zapalenie płuc u dzieci
Wśród pneumonii, których przyczyną są nie banalne bakterie, ale różni nietypowi przedstawiciele wydzielają mykoplazmowe i chlamydialne zapalenie płuc. U dzieci objawy takiego zapalenia płuc różnią się nieco od przebiegu zwykłego zapalenia płuc. Czasem charakteryzują się ukrytym, powolnym prądem. Objawy SARS u dziecka mogą być następujące:
- Początek choroby charakteryzuje się ostrym wzrostem temperatury ciała do 3 ° C, następnie ustala się trwała temperatura podgorączkowa -3, -3, a nawet zachodzi normalizacja temperatury.
- Możliwe jest również wystąpienie choroby ze zwykłymi objawami ARVI - kichanie, dławienie w gardle, przeziębienie.
- Uporczywy suchy osłabiający kaszel, duszność może nie być trwała. Taki kaszel występuje zwykle w ostrym zapaleniu oskrzeli, a nie w zapaleniu płuc, co komplikuje diagnozę.
- Słuchając lekarza, zazwyczaj prezentowane są skąpe dane: rzadkie, barwne grzechotki, dźwięk perkusji płucnej. Dlatego, zgodnie z naturą świszczącego oddechu, lekarzowi trudno jest określić nietypowe zapalenie płuc, ponieważ nie ma tradycyjnych objawów, co znacznie komplikuje diagnozę.
- W analizie krwi w nietypowym zapaleniu płuc mogą nie występować znaczące zmiany. Zwykle jednak występuje zwiększona ESR, leukocytoza neutrofilowa, połączenie z niedokrwistością, leukopenią, eozynofilią.
- Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej widoczne jest wyraźne wzmocnienie układu płucnego, niejednolita ogniskowa infiltracja pól płucnych.
- Zarówno chlamydia, jak i mykoplazm mają cechę, która istnieje przez długi czas w nabłonkowych komórkach oskrzeli i płuc, dlatego zapalenie płuc ma zwykle przedłużony nawracający charakter.
- Leczenie atypowego zapalenia płuc u dziecka jest prowadzone przez makrolidy (azytromycynę, josamycynę, klarytromycynę), ponieważ patogeny są dla nich najbardziej wrażliwe (również na tetracykliny i fluorochinolony, ale są dziećmi przeciwwskazany).
Wskazania do hospitalizacji
Decyzja o tym, gdzie można leczyć dziecko z zapaleniem płuc - w szpitalu lub w domu, lekarz bierze, podczas gdy bierze pod uwagę kilka czynników:
- Nasilenie stanu i obecność powikłań - niewydolność oddechowa, zapalenie opłucnej, ostre zaburzenia świadomości, niewydolność serca, upadki AD, ropień płucny, ropniak opłucnowy, wstrząs toksyczno-zakaźny, sepsa.
- Klęska kilku płatów płucnych. Leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka w domu jest całkowicie możliwe, ale przy zastosowaniu leczenia niewydolności płucnej najlepiej wykonać w szpitalu.
- Wskazaniami społecznymi są złe warunki życia, niezdolność do wykonywania opieki i recepty lekarskie.
- Wiek dziecka - jeśli niemowlę jest chore, to jest powodem hospitalizacji, ponieważ zapalenie płuc dziecka stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli zapalenie płuc rozwinie się u dziecka w wieku poniżej 3 lat, leczenie zależy od ciężkości stanu i najczęściej lekarze nalegają na hospitalizację. Starsze dzieci mogą być leczone w domu pod warunkiem, że zapalenie płuc nie jest ciężkie.
- Ogólne zdrowie - w obecności przewlekłych chorób, osłabienia ogólnego stanu zdrowia dziecka, niezależnie od wieku, lekarz może nalegać na hospitalizację.
Leczenie zapalenia płuc u dzieci
Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci? Podstawą leczenia zapalenia płuc są antybiotyki. W czasie, gdy nie było antybiotyków w arsenale lekarzy z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc, bardzo częstą przyczyną śmierci dorosłych i dzieci było zapalenie płuc, więc w żadnym wypadku nie należy odmawiać ich użycia, żadnych środków na zapalenie płuc są skuteczne. Od rodziców należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, właściwej opieki nad dzieckiem, przestrzegania zasad picia, odżywiania:
- Przyjmowanie antybiotyków musi być przeprowadzane ściśle w czasie, jeśli wyznaczenie leku 2 razy dziennie oznacza to, że przerwa między posiłkami powinna wynosić 12 godzin, 3 razy dziennie, a następnie 8 godzin (patrz ust. 11 zasad prawidłowego przyjmowania antybiotyków). Antybiotyki - penicyliny, cefalosporyny, 7 dni, makrolidy (azytromycyna, jozamycynę, klarytromycyna) - 5 dni. Skuteczność leku ocenia się w ciągu 72 godzin - poprawa apetytu, obniżenie temperatury, duszność.
- Środki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wynosi powyżej 39 ° C, u niemowląt powyżej 38 ° C. Początkowo antybiotykoterapia środkami przeciwgorączkowymi nie jest zalecana, ponieważ ocena skuteczności leczenia jest trudna. Należy pamiętać, że podczas wysokiej temperatury w organizmie, maksymalna ilość przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę, więc jeśli dziecko może tolerować temperaturę 38 ° C, lepiej tego nie robić powalić. Ciało szybko radzi sobie z drobnoustrojem wywołującym zapalenie płuc u dziecka. Jeśli u dziecka wystąpił co najmniej jeden epizod drgawek gorączkowych, temperatura powinna zostać obniżona już o 3, C.
- Odżywianie dziecka z zapaleniem płuc - brak apetytu u dzieci podczas choroby jest uważany za naturalny, a dziecko odmowy spożycie pokarmu ze względu na zwiększone obciążenie wątroby podczas zwalczania infekcji, więc nie można zmusić dziecka do karmienia. Jeśli to możliwe, przygotuj lekką żywność dla pacjenta, wyklucz wszystkie gotowe chemikalia, smażone i tłuste, próbuj karmić dziecko proste, łatwo przyswajalne jedzenie - zboża, zupy na słabym bulionie, kotlety parowe z niskotłuszczowego mięsa, gotowane ziemniaki, różne warzywa, owoc.
- Ustne nawodnienie - w wodzie, naturalne świeżo rozcieńczone soki - marchew, jabłko, słabo zagotowana herbata z malinami, naparem z dzikiej róży, roztworami wodno-elektrolitowymi (Regidron i pr).
- Wietrzenie, codzienne czyszczenie na mokro, stosowanie nawilżaczy powietrza - ułatwiają stan niemowlęcia, a miłość i troska rodziców działa cuda.
- Brak usztywniające (witaminy syntetyczne), leki przeciwhistaminowe, leki immunomodulujące nie są stosowane, ponieważ często prowadzi do skutków ubocznych i nie poprawić przebieg i wynik zapalenia płuc.
Antybiotyki na zapalenie płuc u dziecka (nieskomplikowany) jest zazwyczaj mniej niż 7 dni (5 dni makrolidy), a jeśli są zgodne z leżenia w łóżku, aby wykonać wszystkie porady lekarza, w przypadku braku komplikacji, dziecko szybko odzyskać, ale w ciągu miesiąca nadal będą obserwowane resztkowe efekty w postaci kaszlu, niewielkie osłabienie. Przy atypowym zapaleniu płuc leczenie może być opóźnione.
Kiedy leczenie antybiotykami w organizmie jest zakłócony mikroflory jelitowej, tak lekarz określa probiotyki - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakteryn (zob. Analogi Linex - lista wszystkich probiotyków). Aby usunąć toksyny po zakończeniu terapii, lekarz może przepisać sorbenty, takie jak Polysorb, Enterosgel, Filtrum.
Dzięki skuteczności leczenia w trybie ogólnym i spacerów, możliwe jest przeniesienie dziecka z 6 do 10 dnia choroby, utwardzanie w celu wznowienia po 2-3 tygodniach. Z łagodnym zapaleniem płuc, duży wysiłek fizyczny (sport) jest dozwolony po 6 tygodniach, ze skomplikowanymi po 12 tygodniach.
zdravotvet.ru
Objawy zapalenia płuc u dzieci
Zapalenie płuc u dziecka jest ostrą chorobą zakaźną, która występuje w stanach zapalnych części oddechowej płuc. Chorobie towarzyszy nagromadzenie się płynu zapalnego w pęcherzykach płucnych - pęcherzykach płucnych. Objawy zapalenia płuc u dzieci są podobne do tych u dorosłych, ale są uzupełnione ostrą gorączką i odurzeniem.
Termin "ostre zapalenie płuc u dzieci" nie jest stosowany w medycynie, ponieważ sama definicja choroby obejmuje charakterystykę ostrego procesu. Międzynarodowa Rada Naukowców-Ekspertów postanowiła podzielić zapalenie płuc na grupy według innych objawów, które określają wynik choroby.
Jak niebezpieczne jest zapalenie płuc?
Pomimo postępu w medycynie zapadalność na zapalenie płuc u dzieci pozostaje wysoka. Zapalenie płuc jest stanem zagrażającym życiu i zagrażającym życiu. Śmiertelność niemowląt z powodu zapalenia płuc pozostaje wystarczająco wysoka. W Federacji Rosyjskiej, w ciągu roku, umiera na zapalenie płuc & g; około 1000 dzieci. Zasadniczo ta straszna liczba łączy dzieci zmarłe na zapalenie płuc w wieku 1 roku.
Główne przyczyny śmiertelnego zapalenia płuc u dzieci:
- Później rodzice złożyli wniosek o pomoc medyczną.
- Później diagnoza i opóźnienie prawidłowego leczenia.
- Obecność współistniejących chorób przewlekłych, które pogarszają rokowanie.
Aby na czas ustalić dokładną diagnozę i podjąć kroki w celu leczenia niebezpiecznej choroby, musisz znać jej zewnętrzne objawy - objawy.
Główne objawy zapalenia płuc u dzieci:
- Gorączka - wzrost temperatury ciała do wysokich wartości (8 8 ° C).
- Duszność - zwiększona częstotliwość oddychania ponad 40 na minutę (u dzieci w wieku 1-6 lat).
- Kaszel suchy lub z flegmą.
- Pojawienie się sinicowego zabarwienia skóry warg, obszaru nosowo-wargowego, opuszków palców.
- Zmiany w hałasie oddechowym w płucach podczas słuchania (świszczący oddech, ciężki oddech).
- Odurzenie, wyrażone ogólne osłabienie, odmowa jedzenia.
Wzrost temperatury ciała u dziecka jest pierwszym objawem wielu chorób, na przykład powszechnej infekcji wirusowej (ARI). Aby rozpoznać zapalenie płuc, musimy pamiętać: ważną rolę odgrywa nie gorączka, ale czas jej trwania. W przypadku drobnoustrojowego zapalenia płuc charakterystyczna jest kontynuacja gorączki przez ponad 3 dni na tle kompetentnego leczenia wirusów & g; infekcja.
Jeśli oceniamy znaczenie objawów w rozpoznawaniu zapalenia płuc u dzieci, najstraszniejszym objawem będzie pojawienie się duszności. Skrócenie oddechu i napięcie dodatkowych mięśni są ważniejszymi objawami niż świszczący oddech podczas słuchania klatki piersiowej.
Kaszel jest objawem zapalenia płuc u dzieci. We wczesnym okresie choroby kaszel może być suchy. W przypadku ostrego zapalenia tkanki płuc kaszel stanie się produktywny, wilgotny.
Jeśli dziecko z infekcją wirusową układu oddechowego (ARI) ma podobne objawy, konieczne jest pilne wezwanie lekarza. Niedoszacowanie ciężkości stanu dziecka może prowadzić do smutnych konsekwencji - rozwoju ostrej niewydolności oddechowej i zgonu z powodu zapalenia płuc.
Lekarz zbada małego pacjenta, przepisze badanie i skuteczne leczenie. Słuchanie płuc we wczesnych dniach choroby może nie ujawnić charakterystycznych objawów stanu zapalnego. Obecność rozsiewanego świszczącego oddechu podczas słuchania jest często objawem zapalenia oskrzeli. Aby wyjaśnić rozpoznanie podejrzenia zapalenia płuc, konieczne jest prześwietlenie płuc. Rentgenowskie objawy zapalenia płuc są ciemniejące (infiltracja) pól płucnych, co potwierdza diagnozę.
Objawy zapalenia płuc w laboratorium
Cenne informacje na temat stanu zapalnego w organizmie prowadzą ogólny test krwi. Objawy zwiększające obecność zapalenia płuc: wysoka zawartość białych krwinek w 1 cu. mm krwi (więcej niż 15 tysięcy) i wzrost ESR. ESR to szybkość sedymentacji czerwonych krwinek. Ta analiza odzwierciedla ilość zapalnych produktów przemiany materii w płynnej części krwi. Wielkość ESR pokazuje intensywność wszelkich procesów zapalnych, w tym zapalenia płuc.
Jak określić ryzyko dziecka z zapaleniem płuc?
Zidentyfikowano następujące czynniki, które zwiększają ryzyko zapalenia płuc u dzieci:
- Opóźniony fizyczny i umysłowy rozwój dziecka.
- Niska waga noworodka.
- Sztuczne dokarmianie dziecka w wieku poniżej 1 roku.
- Odmowa szczepień przeciwko odrze.
- Zanieczyszczenie powietrza (palenie bierne).
- Zatłoczone mieszkanie, w którym mieszka dziecko.
- Palenie rodziców, w tym palenie przez matkę podczas ciąży.
- Brak mikroelementu cynku w diecie.
- Niezdolność matki do opieki nad dzieckiem.
- Obecność współistniejących chorób (astma oskrzelowa, choroba serca lub układ trawienny).
Jakie formy może mieć choroba?
Zapalenie płuc u dzieci różni się z powodów i mechanizmów występowania. Choroba może wpływać na cały płat płuc - jest to wspólne zapalenie płuc. Jeśli zapalenie zajmuje część płata (segmentu) lub kilka segmentów, nazywa się je segmentowym (wielosegmentowym) zapaleniem płuc. Jeśli stan zapalny jest pokryty przez niewielką grupę pęcherzyków płucnych, ten wariant choroby zostanie nazwany "ogniskowym zapaleniem płuc".W zapaleniu, przekazywane do tkanki oddechowej oskrzeli, choroba jest czasami nazywana bronchopneumonia. Proces wywoływany przez wirusy lub pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak chlamydia, objawia się przez obrzęk (infiltrację) tkanki okołonaczyniowej płuc z obu stron. Ten typ choroby był nazywany "obustronnym śródmiąższowym zapaleniem płuc". Te objawy różnic mogą być ustalone na podstawie badania lekarskiego i badania rentgenowskiego chorych dzieci.
Zapalenie płuc u dzieci lekarzy jest podzielone według warunków pochodzenia dla domowych (poza szpitalem) i szpitala (szpital). Osobnymi postaciami są zapalenie płuc wewnątrzmaciczne u noworodków i zapalenie płuc z wyraźnym brakiem odporności. Świadectwo nabyte w społeczności (domowe) jest nazywane zapaleniem płuc, które powstało w zwykłych warunkach domowych. Szpitalne (szpitalne) zapalenie płuc jest chorobą występującą po 2 lub więcej dniach pobytu dziecka w szpitalu z innego powodu (lub w ciągu 2 dni po wypisaniu ze szpitala).
Mechanizm rozwoju zapalenia płuc
Wchodzenie drobnoustrojów chorobotwórczych do dróg oddechowych może występować na kilka sposobów: przez wdychanie, połykanie śluzu nosogardzieli, rozprzestrzenianie się przez krew. Ten sposób wprowadzania patogennego drobnoustroju zależy od jego rodzaju.
Najczęstszym czynnikiem powodującym chorobę jest pneumokok. Mikrob wchodzi do dolnych partii płuc poprzez wdychanie lub obrzęk śluzu z nosogardzieli. Pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak mykoplazm, chlamydie i legionella, dostają się do płuc drogą inhalacji. Rozprzestrzenianie się infekcji przez krew jest najbardziej typowe dla zakażenia Staphylococcus aureus.
Rodzaj czynnika powodującego zapalenie płuc u dzieci zależy od kilku czynników: wieku dziecka, miejsca pochodzenia choroby, a także od wcześniejszego leczenia antybiotykami. Jeśli w ciągu 2 miesięcy przed niniejszym epizodem dziecko zażywa już antybiotyki, czynnik wywołujący obecny stan zapalny dróg oddechowych może być nietypowy. W 30-50% przypadków zapalenie płuc wywołane przez społeczność u dzieci może być spowodowane przez kilka rodzajów zarazków w tym samym czasie.
Ogólne zasady leczenia zapalenia płuc u dzieci
Leczenie choroby lekarz rozpoczyna od natychmiastowego mianowania środków przeciwdrobnoustrojowych do dowolnego pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc. Miejsce leczenia zależy od nasilenia objawów objawów.Czasami z łagodnym przebiegiem choroby u dzieci w starszych grupach wiekowych możliwe jest leczenie w domu. Decyzję o miejscu leczenia podejmuje lekarz, w zależności od stanu pacjenta.
Wskazaniami do leczenia w szpitalu dzieci chorych na zapalenie płuc są: nasilenie objawów i wysokie ryzyko niekorzystnego wyniku choroby:
- Wiek dziecka wynosi mniej niż 2 miesiące, niezależnie od nasilenia objawów.
- Wiek niemowlęcia jest młodszy niż 3 lata z lobarskim zapaleniem płuc.
- Zapalenie kilku płatów u dziecka w każdym wieku.
- Ciężkie współistniejące choroby układu nerwowego.
- Zapalenie płuc noworodków (zakażenie wewnątrzmaciczne).
- Mała waga dziecka, opóźnienie jego rozwoju w porównaniu z rówieśnikami.
- Wrodzone wady rozwojowe narządów.
- Przewlekłe choroby współistniejące (astma oskrzelowa, choroba serca, płuca, nerki, rak).
- Pacjenci z obniżoną odpornością z różnych przyczyn.
- Niemożliwość starannej opieki i dokładnego wykonywania wszystkich wizyt lekarskich w domu.
Wskazania do pilnego umieszczenia dziecka z zapaleniem płuc w oddziale intensywnej terapii dzieci:
- Zwiększenie liczby oddechów & g; 0 na 1 min dla niemowląt w wieku poniżej jednego roku, a dla dzieci starszych niż rok, duszność i g; 0 w 1 min.
- Wycofanie przestrzeni międzyżebrowych i dołu szyjnego (fossa na początku mostka) z ruchami oddechowymi.
- Jęczące oddychanie i naruszenie prawidłowego rytmu oddychania.
- Gorączka, która nie reaguje na leczenie.
- Naruszenie świadomości dziecka, pojawienie się drgawek lub halucynacji.
W nieskomplikowanym przebiegu choroby temperatura ciała spada w ciągu pierwszych 3 dni po rozpoczęciu leczenia antybiotykami. Zewnętrzne objawy choroby stopniowo zmniejszają intensywność. Rentgenowskie oznaki regeneracji można zobaczyć na zdjęciach płuc nie wcześniej niż 21 dni po rozpoczęciu leczenia antybiotykami.
Oprócz leczenia przeciwbakteryjnego, pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku, dużo picia. Wykluczenia są przepisywane, jeśli to konieczne.
Zapobieganie zapaleniu płuc
Ochrona przed infekcją wirusową dróg oddechowych odgrywa ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu płuc.
Możliwe jest przeprowadzenie szczepień przeciwko głównym patogenom zapalenia płuc u dzieci: prętowi hemofilnemu i pneumokokom. Obecnie opracowywane są bezpieczne i skuteczne tabletki szczepionkowe przeciwko drobnoustrojom wywołującym zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Preparaty z tej klasy "Bronchovax" i "Ribomunil" mają dawkowanie dla dzieci. Są wyznaczani przez lekarza, aby zapobiegać tak groźnej chorobie jak zapalenie płuc.
ingalin.ru
Objawy zapalenia płuc u dziecka
Bardzo często przeziębienia dziecięce mogą być komplikowane przez zapalenie płuc. Jest to bardzo poważna choroba, która jest trudna do zdiagnozowania i leczenia, zapalenie płuc może być inne, zależą od tego, która strefa zapalenia jest objęta. Najczęstsza postać zapalenia płuc dotyka dzieci, które nie ukończyły jeszcze trzeciego roku życia, są nietypowe przepływ, ponieważ dzieci nie mogą kaszleć flegmą i nie mówią, w którym obszarze się czują ból. U małych dzieci zapalenie płuc jest prawie niesłyszalne, ponieważ dzieci są niespokojne, płaczą. Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie tej choroby, tak aby nie było poważnych powikłań.Przyczyny zapalenia płuc u dzieci
Najczęściej zapalenie płuc występuje z powodu drobnoustrojów - pneumokoków. U dzieci w wieku poniżej 3 lat zapalenie płuc może wywoływać staphylococcus, bardzo rzadko występuje patogen chlamydii lub mikroplazmy, a także zapalenie płuc u dzieci z powodu kilku drobnoustrojów.
Bardzo rzadko dzieci chorują na zapalenie płuc, najczęściej w wyniku infekcji wirusowej lub powikłań po grypie. Wynika to z faktu, że przeziębienie zmniejsza odporność w drogach oddechowych i odporność przestaje walczyć. Ze względu na fakt, że wirusy wpływają na błony śluzowe dróg oddechowych, drobnoustroje znajdujące się w górnej i dolnej części drogi oddechowe nie są całkowicie zniszczone, zaczynają się mnożyć więcej i tworzą proces mikrobiologiczny i stan zapalny płuca.
Często zapalenie płuc grozi zachorowaniem na dzieci, które są bardzo zmęczone i przechłodzone, gdy zamarzły na nogach. Zimno staje się skomplikowane, gdy dziecko otoczone jest pneumokokami i innymi drobnoustrojami, które zarówno dzieci, jak i dorośli mogą znieść. Również zapalenie płuc rozwija się, jeśli zarazki lub inne zakaźne ogniska, nerki lub jelita zostały wprowadzone do krwioobiegu. Gdy tkanka płuc jest zdominowana przez ciepło i wilgoć, drobnoustroje szybko się rozmnażają i rozwija się zapalenie płuc.
Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u dzieci
W przypadku niemowląt jest to śmiertelna choroba, kiedy drobnoustroje zaczynają wchodzić do płuc, zaczynają niszczyć tkanki i może pojawić się obrzęk i stan zapalny. W związku z tym przepuszczalność płuc do tlenu jest naruszona, to znaczy dziecko zaczyna się dusić, z Jest to zauważalne naruszenie metabolizmu, z tkanek usuwa się dwutlenek węgla i nie są już dostarczane tlen.
Kiedy pojawia się stan zapalny, zaczyna się pojawiać wiele toksyn, z tego powodu u dziecka w ciele jest odurzenie i zaburza ogólny stan zdrowia, co jeszcze bardziej pogarsza samopoczucie cierpliwy. Ważne jest, aby zastanowić się, ile tkanki wpływa na płuca, od niej zależy, jak poważna jest choroba.
Rodzaje zapalenia płuc u dzieci
1. Ogniskowe zapalenie płuc występuje, gdy niewielki obszar płuc ulega zapaleniu.
2. Segmentalne zapalenie płuc występuje wtedy, gdy tylko określony segment płuca jest w stanie zapalnym, zmiana ta jest bardziej rozległa niż poprzednia.
3. Złośliwe zapalenie płuc jest uważane za bardzo ciężką postać, ponieważ oddychanie jest zaburzone ze względu na to, że duża część tkanki płuc może wypaść.
4. Bardzo niebezpieczne dla dziecka jest całkowite zapalenie płuc, wpływa ono na całe płuco, może być dwojakiego rodzaju - jednostronne i dwustronne. To poważna choroba.
Zapalenie płuc charakteryzuje się tym, że metabolizm jest zaburzony, ponieważ zapalenie płuc zaczyna wpływać na wszystkie układy organizmu. Mikroby jednocześnie wydzielają toksyny, mogą wpływać na tkankę nerwową, podczas gdy umysł jest w depresji, a osoba jest nadmiernie podekscytowana. Może wystąpić niedotlenienie, z tego powodu zwiększa się krążenie krwi, a dana osoba czuje się silna obciążenie układu sercowo-naczyniowego, z powodu tego bardzo utraty wagi i pojawia się neurastenia. Bardzo ważne jest, aby rozpoznać objawy zapalenia płuc w czasie i rozpocząć leczenie na czas, jeśli nie zostanie ono leczone z czasem, może mieć poważne i godne ubolewania konsekwencje dla dziecka.
Jak manifestuje się zapalenie płuc u dzieci różnych gatunków?
Zapalenie płuc zależy od tego, który obszar zapalny, jeśli jest duży i aktywny, oznacza, że choroba będzie ciężka. Najczęściej zapalenie płuc u dzieci jest dobrze leczone.
Zapalenie oskrzeli lub ogniskowe zapalenie płuc jest powikłaniem ARVI, może rozpocząć się od zimna, kataru, kaszlu i senności, a następnie infekcja idzie bardzo głęboko. Wirus zaczyna atakować oskrzela, następnie tkanka płuc, drobnoustroje łączą się z nim, a choroba pogarsza się.
Objawy zapalenia płuc u dzieci
1. Ostre pogorszenie stanu zdrowia dziecka.
2. Pojawienie się bardzo suchego lub mokrego kaszlu, który jest głęboki.
3. Może wystąpić duszność podczas ssania, płaczu i ćwiczeń, a nawet we śnie.
4. W oddechu zaczynają uczestniczyć mięśnie klatki piersiowej.
5. Temperatura wzrasta z 38 do 39 stopni i prawie nie zwodzi.
6. Jeśli dziecko ma problemy z odpornością, może nie występować gorączka, a temperatura ciała zmniejsza się.
7. Temperatura ciała z zapaleniem płuc trwa kilka dni, nawet po rozpoczęciu aktywnego leczenia.
8. Dziecko jest blade, gdy jest badane, niebieski może pojawić się wokół ust i nosa.
9. Dziecko jest niespokojne, nie je dobrze i dużo śpi.
10. Podczas słuchania oskrzeli można zaobserwować ciężki oddech, co wskazuje na zapalenie górnych dróg oddechowych.
11. Nad płucami słychać małe grzechotki, są wilgotne, nie znikają po dziecięcym kaszlu.
12. W sercu może wystąpić tachykardia, wymioty i nudności, bóle brzucha, pojawia się luźny stolec, z tego powodu dochodzi również do zakażenia jelit.
13. W przypadku zapalenia płuc wątroba jest powiększona.
14. Dziecko przychodzi w poważnym stanie.
Dlatego bardzo ważne jest, aby zdiagnozować chorobę płuc dziecka i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, abyś mógł pozbyć się powikłań i pomóc dziecku poradzić sobie z chorobą. Diagnoza choroby może być za pomocą promieniowania X, na obrazie widoczne ciemne obszary płuc, co wskazuje na stan zapalny i zaciśnięcie tkanek. Ogólny test krwi ma zwiększoną ilość białych krwinek, co również wskazuje na proces zapalny.
medportal.su
Czy antybiotyki przepisują zapalenie płuc u dzieci?
Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest groźną chorobą, która nie oszczędza dorosłego ani dziecka. Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci należą do kategorii skutecznych leków, które pomagają radzić sobie z najbardziej zaniedbanymi formami. Dzięki stosowaniu antybiotyków efektywność leczenia jest zawsze na wysokim poziomie.
W wielu krajach pneumokoki, które są przyczyną zapalenia płuc, stały się odporne na tego typu leki, których nie można powiedzmy o rosyjskich regionach i krajach dawnej przestrzeni postsowieckiej, w której większość szczepów zachowała wrażliwość on.
Objawy zapalenia płuc
U dzieci w różnym wieku, ta choroba pojawia się i rozwija na swój sposób. U dzieci w wieku poniżej sześciu lat zapalenie płuc powoduje hemofilię. Dzieci w wieku szkolnym mają mykoplazmę i zapalenie płuc wywołane chlamydiami. Ale najczęściej są to bakterie, które stale zamieszkują nosogardziel - pneumokoki.
W celu przypisania dziecku skutecznego leczenia zapalenia płuc, lekarz pediatra przeprowadza testy kliniczne i badanie rentgenowskie, które umożliwia wyznaczenie skutecznego produktu medycznego. Pomimo obaw rodziców przed zrobieniem zdjęcia rentgenowskiego u dziecka, w leczeniu zapalenia płuc jest to obecnie jedyna trafna diagnoza.
Główne objawy choroby u małych dzieci to:
- Obecność temperatury ciała powyżej 380 ° C, która trwa dłużej niż trzy dni;
- ciężki oddech;
- Dyspnea ze wskaźnikiem oddychania na minutę ponad 40 razy;
- niebieskie usta, skóra;
- całkowita odmowa jedzenia;
- stan uporczywej senności.
Obserwując te objawy u ich dzieci, rodzice powinni natychmiast skontaktować się z pediatrą. W żadnym wypadku nie należy wykonywać samodzielnego leczenia. Niektóre rodzaje chorób płuc, w tym zapalenie płuc, zaczynają się od objawów podobnych do zwykłych przeziębień: katar, kichanie, suchy kaszel. Rozpoznaj to zapalenie płuc może być tylko w obecności duszności i gorączki.
U dzieci choroba ta charakteryzuje się również tym, że ich skóra jest wciągnięta w przestrzeń międzyżebrową od strony chorego płuca. Ten znak można zobaczyć tylko poprzez rozbieranie dziecka i uważne obserwowanie, jak ulga jego skóry zmienia się w przestrzeniach międzyżebrowych podczas oddychania. Należy również policzyć liczbę oddechów na minutę.
Leczenie antybiotykami
Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u dzieci polega na tym, że niedojrzały organizm dziecka jest bardzo wrażliwy na różnego rodzaju skutki uboczne po chorobie. Choroba gwałtownie zaburza aktywność serca, pracę wielu innych narządów. Szczególnie niebezpieczne powikłanie, które powoduje zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej, prowadzące do powstania światła ropnego jamy.
Wielu rodziców nie może natychmiast rozpoznać zapalenia płuc, pójść do lekarza z opóźnieniem lub pomyśleć, że kaszel lub wysoka gorączka są oznaką przeziębienia. Ciężkie formy zapalenia płuc są leczone w warunkach szpitalnych, ale częściej z chorobą radzenia sobie i w domu. W celu ustalenia ciężkości choroby lekarz może skierować dziecko do szpitala w celu uzyskania dokładniejszego badania i dokładnej diagnozy.
W przypadku dzieci leczenie w domu ma wiele zalet: znane ustawienie, znajomi ludzie i nie ma szans na sekundę infekcja spowodowana przebywaniem w środowisku, w którym jest pełna patogenów odpornych na środki przeciwbakteryjne, które leczą zapalenie płuca. W domu dzieci mają zapewnione komfortowe i ciche otoczenie, wysokokaloryczne, łatwo przyswajalne, bogate w witaminy.
Głównym czynnikiem w skutecznym leczeniu zapalenia płuc jest leczenie przeciwbakteryjne. Przy prostych stadiach zapalenia płuc przepisuje się antybiotyki z grupy penicylin (fenoksymetylopenicylina, amoksycylina) lub makrolidy (erytromycyna, azytromycyna).W bardziej złożonych przypadkach choroby lekarze przepisują antybiotyk we wstrzyknięciach.W leczeniu antybiotyków można stosować leki trzeciej generacji: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin i inne, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarzy.
Przy przepisywaniu antybiotyków bierze się pod uwagę wagę dziecka, wiek i czynnik sprawczy. Jeśli dojdzie do poprawy i temperatura spadnie poniżej 380 ° C, podawanie domięśniowe leków jest przerywane i kontynuowane są leczenie tabletkami.
Zdarzają się przypadki, gdy działanie antybiotyku nie daje właściwego wyniku, wtedy lekarz przepisuje inny lek. W przypadku leczenia przeciwbakteryjnego głównym wskaźnikiem jest obniżenie temperatury ciała, więc przyjmowanie antybiotyków w tym samym czasie nie jest zalecane, aby podawać dziecku leki przeciwgorączkowe. Przez pierwsze kilka dni, gdy temperatura utrzymuje się, apetyt dzieci jest obniżany, w tym okresie konieczne jest dostarczenie mu jak największej ilości płynu w postaci bulionów, soków, kompotów lub herbatek witaminowych.
Nie mniej ważną rolę w poprawie efektu terapeutycznego odgrywa sytuacja, w której znajduje się pacjent. Pomieszczenie powinno być chłodne, czyste i stale wentylowane, ponieważ dziecko w takich warunkach łatwiej jest oddychać. Kąpanie dziecka w obecności wysokiej temperatury jest niemożliwe, ale zabiegi wodne w postaci wycierania ciepłą wodą powinny być obowiązkowe. Gdy temperatura będzie normalna, ogólne procedury higieniczne powinny powrócić do normalnego trybu. W łagodnych postaciach zapalenia płuc antybiotyki nie są wymagane.
Leczenie bez antybiotyków
Jeśli rodzice na pojawienie się objawów przeziębienia na czas zwrócił się do lekarza, przeprowadził wszystkie niezbędne testy i diagnoza choroby, lekarze mogą przypisywać leczenie oszczędzające - krople w nosie i przeciw-katar medycyny. Skuteczne środki to te, które poprawiają odkrztuszanie plwociny, w tym leki mukolityczne, które łagodzą skurcz oskrzeli.
Dobrym sposobem na znormalizowanie mięśni oddechowych są ćwiczenia oddechowe, szczególnie dla dzieci, które przeszły zapalenie opłucnej. Ważne jest, aby przeprowadzać zabiegi rozgrzewające w obecności niskiej temperatury, masażu ciała i terapii ruchowej.
Niemowlęta po normalizacji temperatury ciała mogą odwiedzać ulicę, pod warunkiem, że temperatura powietrza nie jest niższa niż pięć stopni. Starsze dzieci mogą chodzić na zewnątrz po trzech tygodniach od wystąpienia choroby, pod warunkiem że główne objawy choroby nie występują. Lekarze zalecają, aby dzieci w wieku szkolnym unikały aktywności sportowej i nie przeciążały ciała, ponieważ pełne przywrócenie krążenia krwi w dotkniętym płucu występuje dopiero po dwóch miesiącach rehabilitacja.
Aby nie wywoływać powtarzającego się przebiegu choroby u dzieci podatnych na procesy zapalne, lekarze zalecają unikanie ich obecności w zadymionych, przeludnionych pomieszczeniach. Jak wiadomo, bierni palacze absorbują szkodliwe substancje z dymu papierosowego bardziej niż sam palacz.
.Zapobieganie zapaleniu płuc
Do tej pory, śmiertelność niemowląt z chorobą - jest niezwykle rzadkie, ale jest obecna w praktyce medycznej. Powody są różne: choroby przewlekłe, późno skierowanie rodziców do lekarza, niezdrowy tryb życia, i wiele innych Aby zmniejszyć śmiertelność dzieci w tej chorobie, lekarze opracowali specjalną strategię. Jednym z jego skutecznych kierunków jest immunizacja przeciwko pneumokokom, odrze i krztuścowi, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia płuc u dzieci.
Jednym z ważnych aspektów zapobiegania zapaleniu płuc jest uważana zwiększenie właściwości ochronne organizmu dziecka.
W tym celu w ciągu roku dzieci poddawane są zabiegom hartowania. Dla niemowląt z odpowiedniego żywienia jest szczególnie ważne, co jest źródłem obronne organizmu. Nie powinniśmy zapominać o ludowych środków zaradczych, które zwiększają odporność organizmu, przeciwzapalne właściwości, a także konieczność uwzględnienia w diecie dziecka witaminy soków, warzyw i owoców bogatych w witaminy AS, B, R.
.To zmniejsza ryzyko choroby i potrzebę przestrzegania zasad higieny osobistej. Rodzice powinni upewnić się, że dziecko było w warunkach przyjaznych dla środowiska życia.
respiratoria.ru
Co może być niebezpiecznym zapaleniem płuc?
Zapalenie płuc (zapalenie płuc) - choroby, która dotyka ludzi w każdym wieku. Nie wszyscy wiedzą o niebezpiecznym zapaleniu płuc. Chociaż wiele wywołać objawy choroby, będą mówić, że jest leczony antybiotykami, ale po chorobie organizm odzyska przez długi czas.
Aby upewnić się o niebezpieczeństwie zapalenia płuc, musisz najpierw zrozumieć, co to jest.
Czym jest zapalenie płuc?
Choroba ta jest spowodowana przez grzyby, bakterie lub wirusy.Normalnie, każda osoba ma patogeny żyć w gardła, nosa, płuc. Ale jak tylko układ odpornościowy jest zmniejszona, chorobotwórcze bakterie mnożą się w ogromną prędkością, powodując zapalenie płuc. Zapalenie można uruchomić bezpośrednio w płucach lub dotarcie tam stopniowo, zaczynając swoją „podróż” z gardła lub nosa. W takich przypadkach lekarze tłumaczą, że "infekcja ustąpiła".
Zapalenie może być wystawione na całe płuco lub jego część.Objawy choroby obejmują: ból w bok, wzmocniony przez głębokie oddychanie lub kaszel, wysokiej temperatury ciała, na sucho lub na mokro kaszel, duszność, dreszcze. Dla prawidłowej diagnozy będą musiały rentgenowskie płuc, krwi i plwociny. Badania te pomogą ustalić charakter choroby i rozpocząć odpowiednią terapię.
W leczeniu zapalenia płuc, lekarze zwykle przepisują antybiotyki. W zależności od stopnia zaawansowania choroby pacjent może być umieszczony w szpitalu, gdzie był kilka razy dziennie robić zastrzyki. Przy odpowiednio dobranym antybiotykiem poprawę pacjent przychodzi już po 5-6 dniach od rozpoczęcia leczenia. Jeśli nie nastąpi poprawa, lekarze zazwyczaj przepisać inny lek dla pacjenta. Ponadto ważne jest, aby rozcieńczyć i wycofać się z utworzonej plwociny płuc. W tym celu pacjentowi można zalecić inhalację, masaż. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się leki przeciwwirusowe i immunomodulujące. Całkowite wyleczenie następuje zwykle 3-4 tygodnie później.
Zapalenie płuc - bardzo poważną chorobę, która, pomimo szerokiej gamy nowoczesnych antybiotyków, ludzie nadal umierają. O mowie na temat samoleczenia nawet nie może iść. Jest to obarczone poważnymi konsekwencjami.
Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u dzieci
Na zapalenie płuc, ciało dziecka - bardzo poważny sprawdzian, nawet jeśli dziecko otrzymało opiekę medyczną w czasie. Najczęściej słabość dotyka dzieci w wieku przedszkolnym. Lekarze uważają, że do 6 lat dziecko jest ustalenie odporności. W tym okresie, są one bardzo podatne na wszelkiego rodzaju infekcje, w tym Strep, które w większości przypadków i przyczyn zapalenia płuc u dzieci.Oprócz powyższych objawów zapalenia płuc u dzieci jest często oznakowane nosowo-trójkąt toczenie niebieski (sinica). Jest to bardzo poważny wskaźnik, wskazując, że na tle choroby nie jest w porządku z układu krążenia dziecka.
zapalenie płuc niebezpieczeństwo w tym, że podczas łagodnej choroby nie może nadal działać w całości: oddech dziecka staje się płytki, ma uczucie braku powietrze. Dlatego chore dzieci śpią bardzo źle, jedzą, wykazują ciągłą troskę.
Następujące czynniki pogarszają sytuację:
- Później szukaj pomocy medycznej.
- Obecność współistniejących chorób przewlekłych u dziecka.
- Nieprawidłowe traktowanie dziecka.
Inną niebezpieczną konsekwencją nieleczonego zapalenia płuc u dzieci jest neurotoksykoza. Charakteryzuje się on najpierw wzmożoną aktywnością dziecka, jego ekscytacją, częstym płaczem, kaprysami. Stan ten jest płynnie zastępowany przez przeciwieństwo: dziecko jest apatyczne, nie je, senność, napięcie mięśniowe jest zmniejszone. Na trzecim etapie temperatura wzrasta, dziecko ma drgawki, rozwija się niewydolność płucna (do momentu zatrzymania oddechu).
Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia płuc u dziecka, moja matka musi przestrzegać kilku prostych zasad:- Staraj się karmić piersią przez co najmniej 1 rok.
- Nie poddawaj się szczepieniu dziecka.
- Zapewnij dziecku dietę bogatą w cynk.
- Angażuj się w hartowanie dziecka, dużo czasu spędzaj chodząc na świeżym powietrzu.
- Przestrzegaj podstawowych zasad higieny w domu: częściej przewietrz pomieszczenie i przeprowadzaj czyszczenie na mokro.
Skutki zapalenia płuc u dorosłych
Nie mniej niebezpieczne jest zapalenie płuc i dorosłych. Najczęstsze konsekwencje:
- Ropień płuca.
- Zwłóknienie płuc.
- Astma oskrzelowa.
- Niewydolność serca.
- Niewydolność oddechowa.
Ropień płuca jest rozkładem (rozpadem) tkanki płucnej w części, w której wystąpiło zapalenie. Palenisko może być jednym. Czasami jest ich kilka. W okresie powstawania ropni gorączka pacjenta wzrasta, osłabienie, brak apetytu, trudności w oddychaniu, silny ból w klatce piersiowej, kaszel. W następnym etapie tworzony ropień jest otwierany, plwocina w dużych ilościach (do 1 litra na dzień) wychodzi przez drogi oddechowe. Przy odpowiednim leczeniu przez kilka lat tkanka płuca ulega bliznom i następuje całkowite wyleczenie.
Zwłóknienie płuc jest stanem pacjenta, w którym tkanka łączna zaczyna tworzyć się w miejscu uszkodzonej tkanki płucnej. Płuca nie mogą pracować z pełną mocą, oddychanie staje się trudne, pojawia się ból w klatce piersiowej. Choroba rozwija się bardzo szybko, dlatego wymaga natychmiastowego leczenia w placówce medycznej. Nie można całkowicie pozbyć się zwłóknienia płuc. Leczenie zwykle ma na celu złagodzenie objawów i zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby. W skrajnych przypadkach pacjentowi pokazano przeszczep płuc.
Jak uniknąć negatywnych konsekwencji zapalenia płuc?
Śmiertelność z powodu zapalenia płuc w naszym kraju, pomimo wystarczającego poziomu rozwoju medycyny, pozostaje dość wysoka.
Aby szybko dojść do siebie i uniknąć negatywnych konsekwencji, musisz bardzo uważać na zdrowie.
.W Rosji akceptuje się pójście do lekarza, gdy są już bardzo poważne problemy. To jest złe. W przypadku zapalenia płuc może to prowadzić do śmierci. Opieka medyczna powinna być obsługiwana, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy choroby, a temperatura nadal nie jest tak wysoka. Nie zaniedbuj i analizy, która wyznacza lekarza. Ich wyniki pomogą lekarzowi natychmiast stworzyć plan skutecznego leczenia.
Mama, dbając o zdrowie swojego dziecka, powinna wiedzieć, że przy najmniejszym podejrzeniu jakiejkolwiek choroby musi pokazać dziecko lekarzowi. Statystyki pokazują, że największą śmiertelność noworodków z powodu zapalenia płuc obserwuje się u małych dzieci w wieku poniżej 1 roku. W przypadku zapalenia płuc u dzieci nie należy lekceważyć hospitalizacji.
.Zarówno dorośli, jak i dzieci będą chronione przed zapaleniem płuc poprzez trening fizyczny, prawidłowe odżywianie, witaminy i mikroelementy, twardnienie, częsty pobyt na świeżym powietrzu i zwrócenie uwagi na twoje zdrowie.
respiratoria.ru
Objawy i leczenie destrukcyjnego zapalenia płuc
Destrukcyjne zapalenie płuc jest ciężką formą zapalenia płuc, której rozwój wywołuje szeroki zakres różnych mikroorganizmów.Choroba charakteryzuje się występowaniem niszczących zmian w tkance płucnej. W procesie rozwoju tej dolegliwości w tkankach płuc rozwijają się ropnie i pęcherze, które pękają w okolicy opłucnej, co wywołuje pojawienie się powikłań.
Pojawienie się tej choroby jest spowodowane penetracją do organizmu ludzkiego drobnoustrojów związanych z gronkowcami. Wcześniej ten typ dolegliwości nazywano zniszczeniem gronkowcowym, ale ostatnio tę infekcję zaczęto łączyć z wirusową i inną patogenną florą. Staphylococcus pozostaje głównym mikroorganizmem, który odgrywa wiodącą rolę w rozwoju destrukcyjnego zapalenia płuc.
Osobliwości destrukcyjnego zapalenia płuc
W trakcie występowania choroby dochodzi do infekcji płuc przez oskrzela lub w wyniku transportu chorobotwórczego drobnoustroju z przepływem krwi. Zakażeniu tkanki płuc towarzyszy proces powstawania ropni i pęcherzy, które wraz z dalszym postępem choroby przenikają do okolicy opłucnej. W zależności od natury patogenezy, ten typ choroby może być pierwotny i wtórny. Przy pierwszej odmianie najczęstszy rozwój zapalenia płuc jest jednostronny, z pojedynczym indywidualnym ogniskiem zapalnym. W przypadku rozwoju wtórnej postaci choroby obserwuje się obustronne uszkodzenie dróg oddechowych z tworzeniem licznych małych ognisk zapalnych.
Obraz kliniczny rozwoju destrukcyjnego zapalenia płuc zależy całkowicie od etiologii, patogenezy i postaci choroby. Pierwotna forma destrukcyjnego zapalenia płuc charakteryzuje się występowaniem jednostronnych zmian wewnątrzpłucnych. Rozwój tego ostatniego występuje najczęściej w jednym płatku płucnym. Te, które pojawiają się w kilku częściach narządu obserwuje się bardzo rzadko. Jeśli procesy destrukcyjne są reprezentowane przez pojawienie się ropnych ognisk, stan pacjenta pogarsza się w znacznym stopniu w trakcie postępu choroby. Wraz z powstawaniem suchych ognisk - byk, pogorszenie stanu zdrowia danej osoby jest słabo wyrażone. Postępowi procesów ropnych w przypadku rozwoju destrukcyjnego zapalenia płuc towarzyszą następujące objawy:- wzrost temperatury;
- wzrost liczby leukocytów we krwi pacjenta.
Progresja destrukcyjnego zapalenia płuc u dzieci prowadzi do rozwoju niedowładu jelitowego. Jeśli obustronne niszczenie wtórne septyczne zachodzi w organizmie, pacjent rozwija niewydolność sercowo-naczyniową. Dolegliwość w ciele zaczyna się najczęściej ostra. Postęp choroby prowadzi do poważnych konsekwencji w ciele pacjenta. Ten typ choroby jest najczęściej rejestrowany w dzieciństwie. Częstość występowania zapalenia płuc u dzieci wynosi około 8-12% wszystkich zarejestrowanych przypadków zapalenia płuc.
Pojawienie się tego typu patologii wymaga natychmiastowej hospitalizacji, szybkiej i prawidłowej diagnozy. Następnie należy natychmiast rozpocząć leczenie, ponieważ nieterminowe stosowanie środków terapeutycznych może grozić poważnymi konsekwencjami dla organizmu, aż do skutku śmiertelnego.
Etiologia dzieciobójczego zapalenia płuc
Jako czynniki ryzyka rozwoju niszczycielskich postaci zapalenia płuc u dzieci należą:- czynnik wcześniactwa;
- pojawienie się długich ostrych postaci dolegliwości oddechowych o charakterze wirusowym;
- rozwój wrodzonych lub nabytych niedoborów odporności;
- stosowanie glikokortykosteroidów;
- szkody otrzymane przez dziecko w trakcie dostawy;
- występowanie duszności z płynem łożyskowym;
Oprócz tych czynników, prawdopodobieństwo rozwinięcia się choroby u dziecka zwiększa się, jeśli jest stosowane leczenie chorób związanych z niewystarczającą terapią antybakteryjną, a także gdy dziecko żyje w ubogim gospodarstwie domowym warunki. Oprócz staphylococcus szczególnie ważne są następujące patogeny w rozwoju tego typu zapalenia płuc:
- tabloidowy proteus;
- pseudomonas;
- infekcje enterobakteryjne;
- wirus grypy;
- wirusy powodujące pojawienie się paragrypy;
- infekcje adenowirusowe.
Te mikroorganizmy, wykorzystujące obniżenie właściwości ochronnych organizmu, wnikają do niego, a w procesie ich życiowej aktywności pogarszają stan organizmu.
Oznaki i klasyfikacja choroby
Kiedy czynnik sprawczy dostanie się do tkanki płucnej, zaczyna się bardzo szybko namnażać.W procesie rozmnażania organizmów chorobotwórczych tworzą się małe wnęki wypełnione powietrzem lub ropnie otrzewnowe.
Gdy te ostatnie znajdują się w pobliżu opłucnej powięzi, może wystąpić zerwanie formacji z pojawieniem się ropniaka opłucnej, suchego zapalenia opłucnej lub odmy opłucnowej.
Istnieje kilka form niszczycielskiego zapalenia płuc:
- Bronchogenic charakteryzuje się infekcją dróg oddechowych. Formularz ten określa się w czterech z pięciu przypadków dolegliwości człowieka. Odmiana jest pierwotnie niezależną chorobą. W przypadku wykrycia choroby obserwuje się miejscowe uszkodzenie tkanki płucnej.
- Postać hematogenna charakteryzuje się tym, że infekcja zachodzi poprzez krążenie zakażonej krwi. U dzieci przyczyną wtórnego typu choroby może być rozwój flegmii noworodka. Podczas diagnozowania dziecka wykrywane jest uogólnione uszkodzenie podstawowej tkanki płucnej.
Objawy progresji pierwotnej postaci choroby są następujące:
- gwałtowny wzrost temperatury ciała;
- spadek poziomu wydajności ludzkiej;
- pojawienie się bólu głowy;
- napady nudności i wymiotów;
- pojawienie się bólu w stawach;
- suchy kaszel, który szybko przechodzi do śluzówki lub ropnej śluzówki;
- krwioplucie, które pojawia się w rzadkich przypadkach.
Wraz z postępem wtórnej formy niszczenia u ludzi ujawnia się niewydolność oddechowa i sercowo-naczyniowa. Oprócz wysokiej temperatury ciała, osłabienia i pojawienia się nudności i wymiotów, u pacjenta zdiagnozowano akrocyjanozę, pojawia się bladość osłon i może wystąpić utrata przytomności i duszność.
Leczenie destrukcyjnego zapalenia płuc
Destrukcyjne zapalenie płuc u dzieci jest znacznie trudniejsze do tolerowania niż u dorosłych, z tego powodu te pierwsze często mają skutki uboczne w wyniku postępu choroby.Jeśli niszczycielskie zapalenie płuc rozwija się w pierwotnej postaci w organizmie człowieka, najpierw podejmuje się środki medyczne, aby pozbyć się ciała zatrucia. W tym celu stosuje się diuretyki oszczędzające potas i reoliglucynę. W celu wprowadzenia tych leków do organizmu stosuje się drogę pozajelitową. Ponadto 20% roztwór glukozy i "Contrikal" są wstrzykiwane do organizmu pacjenta. Dodatkowo zaleca się stosowanie kompleksów multiwitaminowych i leków przeciwhistaminowych, takich jak "difenhydramina" i "diazepam".
Aby pozbyć się patogennej flory, stosuje się leki o działaniu antybakteryjnym. Przy stosowaniu antybiotyków należy wybrać najskuteczniejszy lek w stosunku do czynnika wywołującego, który spowodował rozwój choroby. Przed użyciem antybiotyków należy przeprowadzić analizę bakteryjną, aby zidentyfikować specyficzny patogen, wobec którego należy wybrać skuteczny środek. Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi trwa około 2 tygodni.
Jeśli jednak po zaobserwowaniu niszczycielskich zapaleń płuc o zawartości ropnej, leczenie antybiotykami powinno być kontynuowane aż do całkowitego wyleczenia.
.W drugorzędowej postaci choroby, w początkowej fazie, terapia medyczna ukierunkowana na leczenie głównym źródłem zakaźnego procesu, który wywołał rozwój choroby i dopiero po tej obróbce zapalenie płuc. Metoda leczenia choroby w identyfikowaniu wtórnej postaci choroby zależy od źródła procesu zakaźnego i indywidualnych cech ludzkiego ciała.
respiratoria.ru