Szczypanie nerwów i naczyń w okolicy szyjki macicy: objawy, leczenie

click fraud protection

Spis treści

  • 1Szczypta nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa: objawy i leczenie
    • 1.1Przyczyny szczypania nerwu w szyi
    • 1.2Metody diagnostyczne
    • 1.3Jak leczyć szczypanie nerwu w okolicy szyjki macicy
    • 1.4Fizjoterapia
    • 1.5Terapia manualna
    • 1.6Ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaż
    • 1.7Interwencja chirurgiczna
    • 1.8Środki ludowe
    • 1.9Środki zapobiegawcze
    • 1.10: ćwiczenia na kręgosłup szyjny
  • 2Objawy i leczenie skurczu nerwu szyjnego
    • 2.1Możliwe przyczyny skurczu nerwu szyjnego
    • 2.2Główne przejawy
    • 2.3Środki diagnostyczne
    • 2.4Metody leczenia skurczu nerwu szyjnego
  • 3Objawy i leczenie skurczu nerwu szyjnego
    • 3.1Objawy szczypania nerwu
    • 3.2Diagnostyka
    • 3.3Jak leczyć uszczypnięty nerw?
    • 3.4Leczenie w domu
  • 4Zatkanie nosa w regionie szyjnym
    • 4.1Przyczyny skurczu nerwu szyjnego
    • 4.2Objawy i konsekwencje uszczypnięcia nerwu w okolicy szyjki macicy
    • 4.3Co robić w domu
    • 4.4Metodologia opieki medycznej
  • 5Nerwy zaciskają się w szyi
    • 5.1Przyczyny patologii
    • 5.2Objawy
    • 5.3Komplikacje
    • 5.4Metody diagnostyczne
    • instagram viewer
    • 5.5Co powinienem zrobić?
    • 5.6Leki
    • 5.7Fizjoterapia i masaż
    • 5.8Ćwiczenia
    • 5.9Leczenie środkami folk
    • 5.10Leczenie chirurgiczne
    • 5.11Zapobieganie szczypaniu nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa

Szczypta nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa: objawy i leczenie

Niewygodna poduszka lub łóżko często powoduje zły sen, dyskomfort szyi i kręgosłupa. Ten problem pojawia się u wielu osób, ale dyskomfort szybko mija.

Sprawy są poważniejsze, jeśli ból przy skręcie głowy nie zmniejsza się w ciągu dnia. W większości przypadków przyczyną tego jest szczypanie nerwu w odcinku szyjnym, przedstawionym na zdjęciu.

Wiele małych naczyń i zakończeń w tej strefie sprawia, że ​​leczenie jest trudniejsze niż leczenie innych miejsc kręgosłupa.

Przyczyny szczypania nerwu w szyi

Bolesne odczucia powstają w wyniku zmniejszenia luki między kręgami. Można tego dokonać przez przepuklinę, mięsień spazmatyczny lub wypukłość. Szczypanie nerwu w okolicy szyjnej będzie zauważalne, nie można go zignorować.

Upośledzenie to pogarsza krążenie krwi, pracę ważnych narządów i aktywność mózgu. Traktować to koniecznie, w przeciwnym razie części ciała mogą zanikać. Nie zapominaj, że zapalenie nerwu potylicznego prowadzi do zapalenia korzeni.

Przyczyny, które powodują skurcze kręgów szyjnych:

  • ostre ruchy;
  • zbyt duże obciążenie kręgosłupa;
  • uraz szyi;
  • okres rehabilitacji po operacji;
  • infekcja;
  • przemieszczenie kręgów;
  • nadwaga;
  • brak płynu;
  • osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa.

U kobiet szczypanie nerwu często objawia się po porodzie. Nieprawidłowa postawa i ciężki płód podczas ciąży prowadzą do zaburzeń, które powodują ostry ból.

Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują dziedziczną skłonność do choroby. W takim przypadku bardzo trudno będzie całkowicie pozbyć się szczypania nerwu w okolicy szyjnej.

Nieprzestrzeganie ostrożności spowoduje, że choroba przypomni sobie o czasie.

Przejaw patologii zależy od przyczyny choroby. Nieprzyjemne szczypanie nerwu szyjnego, którego objawy są oczywiste, okaże się ostrym bólem, ograniczającym zdolność do pełnego wykonywania ruchów.

Ciężkie postacie chorób nerwowych mogą prowadzić do paraliżu. Im wcześniej pacjent zauważy oznaki dolegliwości, tym łatwiej będzie leczyć tę chorobę.

Dlatego też, aby uszczypnąć nerwy szyi, należy je traktować w sposób odpowiedzialny i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Stałe napięcie mięśniowe powinno stać się pierwszym dzwonkiem o naruszeniu. Głównym objawem dolegliwości jest ból podczas skrętu głowy na boki, skurcze.

.

Czasami mrowienie pojawia się okresowo, co również odnosi się do głównych objawów szczypania kręgosłupa szyjnego.

.

Początkowe objawy choroby są gorsze w nocy, z kaszlem lub hipotermią.

Metody diagnostyczne

Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku uszczypnięcia szyi jest udanie się do kliniki ortopedy lub neurologa.

Nie można tego opóźnić, ponieważ konsekwencje szczypania nerwów, naruszenia w odcinku szyjnym mogą być bardzo poważne.

Lekarz zbada pacjenta, oceni stopień wrażliwości i wpływ choroby na inne obszary. W takich przypadkach promienie rentgenowskie są koniecznie wykonane w różnych projekcjach, czasami tomografia i rezonans magnetyczny są potrzebne.

Jeśli szczypanie nerwu szyjkowego doprowadziło do naruszenia krążenia krwi, możliwe są problemy z widzeniem.

Lekarz przepisze regefalografię i prześle ją do badania dna oka.

Pacjent będzie musiał przeprowadzić serię testów, które pomogą określić dokładny charakter choroby i główne przyczyny patologii.

Jak leczyć szczypanie nerwu w okolicy szyjki macicy

Najpierw musisz pozbyć się bólu. Leki takie jak "Ibuprofen "Diklofenak" są przyjmowane bez recepty lub porady lekarza.

Neutralizują nieprzyjemne doznania, ból w osteochondrozie regionu szyjnego i zmniejszają stan zapalny dotkniętego obszaru. Możesz także tworzyć kompresy, nakładać maści z efektem ocieplenia.

Jeśli ucisk nerwu powoduje skurcz mięśni, zaleca się stosowanie środków zwiotczających mięśnie, kortykosteroidów. Leczenie choroby takimi lekami odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Istnieje wiele sposobów leczenia szczypania nerwu w okolicy szyjki macicy. Indywidualny program dla każdego przypadku powinien zostać wybrany przez specjalistę. Zapewni to najbardziej efektywny wynik.

Na początkowych etapach pacjenci ze zmiażdżonym nerwem są przepisywani na skarpetę specjalnego urządzenia mocującego w okolicy szyi. Dalszą terapią mogą być fizyczne manipulacje, leki i leczenie uzdrowiskowe.

Kompleksowe podejście i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pozwoli bardzo szybko pozbyć się choroby i nieprzyjemnych odczuć na szyi.

Użycie maści rozgrzewających, tabletek i zastrzyków jest niezbędne w zespole ściskającym nerw regionu szyjnego, osteochondrozy.

.

Ich działanie ma na celu zmniejszenie zespołu bólowego, zmniejszenie stanu zapalnego. Leki mogą rozluźnić mięśnie, poprawić ogólną kondycję.

.

Rozważ następujące przygotowania:

1. Tabletki. Dawka jest obliczana indywidualnie w zależności od wieku i natury zaburzeń. Wśród silnych, skutecznych leków przeciwzapalnych należą:

  • "Naproksen
  • "Ketoprofen
  • Diklofenak.

2. Maści. W aptekach pacjentowi zaproponuje się dużą liczbę kremów, które rozwiązują problem uszczypywania nerwów szyi. Zastosuj produkt kilka razy dziennie na dotkniętym obszarze. Zaleca się wybór preparatów o złożonym działaniu:

  • "Dolobien
  • "Finalgon
  • Nukoflux.

3. Zastrzyki. Ze skurczami szyjnymi i bólem w kręgach, takie leczenie jest często zalecane. Około 10 wstrzyknięć łagodzi stan zapalny, dyskomfort. Należy zachować ostrożność, ponieważ większość leków ma przeciwwskazania. Zaleca się zakup:

  • Diklofenak;
  • Ketonal;
  • "Movalis".

Fizjoterapia

Zdolność do działania na stawy, kości pozwala aktywnie walczyć z szczypaniem w kręgu szyjnym.

Taka terapia praktycznie nie ma żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego będzie odpowiednia dla wielu. Procedury mogą być prowadzone zarówno w celu zapobiegania jak i podczas okresu zaostrzeń.

Najpopularniejsze metody fizjoterapii w leczeniu zaburzeń kręgów szyjnych to 3 podejścia:

  • Metoda fali uderzeniowej. Specjalne urządzenie działa na dotkniętym obszarze, przecinając mięśnie. Kilka bezbolesnych sesji zapewni łatwość w szyi.
  • Leczenie laserowe. Dzięki stymulacji w tkankach kostnych i chrząstce ogólny stan poprawia się, a zespół bólowy się zmniejsza. Takie leczenie jest stosowane w zespołach root i refleks.
  • Elektroforeza. Za pomocą prądu w organizmie wprowadzić preparaty lecznicze. Metoda łagodzi napięcie mięśni, zmniejsza ból.

Terapia manualna

Jest to kompleks metod niefarmakologicznych, które leczą szczypanie nerwów szyjnych i normalizują ich pracę.

Do prowadzenia leczenia powinien mieć tylko wykwalifikowany specjalista, który szczegółowo zna anatomię osoby.

Nieprawidłowy ruch podczas leczenia skurczu kręgu szyjnego prowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Typowe rodzaje leczenia manualnego obejmują:

  • Masaż relaksacyjny i segmentowy z intensywnymi manipulacjami. Przywraca pracę mięśni, eliminuje hipertoniczność i ból. Kilka sesji ze złożonym leczeniem usunie skurcze kręgu szyjnego.
  • Akupunktura. Leczy nieprzyjemne doznania, napięcie. Przy zapaleniu nerwu stosuje się farmakopunkturę. Przebieg takiego leczenia jest całkowicie wystarczający do przywrócenia.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne i masaż

Istnieje wiele przydatnych ćwiczeń do robienia w domu, które pomagają zmniejszyć ból podczas szczypania. Taką terapię należy zawsze łączyć z masażem.

Pomoże to rozgrzać odcinek szyjki macicy, złagodzić napięcie i poprawić krążenie krwi. Wynik jest zauważalny po raz pierwszy.

Jeśli chodzi o gimnastykę w leczeniu szczypania nerwu, oto kilka podstawowych ćwiczeń:

  1. Leżąc na plecach, wykonaj 20 gładkich i równomiernych oddechów. Wstrzymaj oddech na 10 sekund, a potem zrób wydech. Zrób kilka podejść.
  2. Odwróć się, wyprostuj. Spróbuj podnieść głowę tak wysoko, jak to możliwe, powoli ją obniż. Wykonaj 3 zestawy po 20 razy.
  3. Odwróć się na plecach, nogi ugnij w kolanach. Podnieś ciało, obracaj je kolejno w różnych kierunkach. Powtórz ćwiczenie 15-20 razy dla kilku podejść.

Interwencja chirurgiczna

Jest stosowany tylko wtedy, gdy konserwatywne metody leczenia są bezsilne. Decydujące znaczenie dla operacji ma wiek, stan zdrowia pacjenta i historia medyczna.

Okres rehabilitacji trwa od 6 tygodni do 2 miesięcy. Ten sposób leczenia skurczu kręgów szyjnych jest często stosowany w przepuklinach, które można usunąć tylko chirurgicznie.

Środki ludowe

Oto kilka przepisów, które pomogą złagodzić objawy i objawy choroby po raz pierwszy:

  1. Liście chrzanu należy oblić wrzątkiem, a następnie nałożyć na chore miejsce. Szyja jest owinięta w szalik, zostawiamy go na noc. Kilkakrotnie taka terapia wyeliminuje ból, skurcze.
  2. Topimy wosk górski, wlewamy go na dno naczynia. Powstały kawałek nakłada się na miejsce z dżemem na noc, zawijamy szyję szalikiem. Zabieg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
  3. Wyciąg z szabli mokradeł ma działanie rozgrzewające, przeciwzapalne. Bolesne miejsce należy przetrzeć lekarstwem, a następnie ogrzać.
  4. Świeży twaróg posypany octem, wkłada dużo kompresu. Nałożyć na szyję w nocy, owinąć ręcznikiem.
Będziesz zainteresowany:Reumatoidalne zapalenie stawów: leczenie, nowe leki

Środki zapobiegawcze

Trudno całkowicie wykluczyć możliwość pojawienia się nerwów szyjnych. Aby zminimalizować ryzyko uszczypnięcia, przestrzegaj prostych zasad. Do metod zapobiegawczych należą:

  • eliminacja nadwagi;
  • musisz monitorować swoją postawę;
  • aktywny tryb życia, sport;
  • eliminacja jednostronnego ciśnienia (ciężka torba na ramieniu);
  • prawidłowe miejsca do spania i pracy;
  • punktualny dostęp do lekarza.

: ćwiczenia na kręgosłup szyjny

Film poniżej pokazuje serię ćwiczeń mających na celu zapobieganie i leczenie zaburzeń odcinka szyjnego kręgosłupa. Doświadczony specjalista zademonstruje właściwą technikę wdrożenia.

Dzięki takim ćwiczeniom można wyeliminować procesy zapalne i ból wywołany osteochondrozą lub ścięciem nerwu szyi.

Kompleks technik manualnych składa się z prostych ćwiczeń, które są łatwe do powtórzenia.

Przeczytaj również: co zrobić z rozpoznaniem osteochondrozy kręgosłupa szyjnego - objawy i leczenie, stadium choroby i zestaw ćwiczeń.

Źródło: http://sovets.net/4325-zashchemlenie-nerva-v-sheinom-otdele.html

Objawy i leczenie skurczu nerwu szyjnego

Szczypanie nerwów szyjnego rdzenia kręgowego prowadzi do pojawienia się ostrych i nieprzyjemnych objawów, najczęściej związanych z pojawieniem się bólu i ograniczeniem amplitudy ruchów głowy.

Ważne jest, aby powiedzieć, że porażka nerwów szyjnych jest najczęstsza, z którą jest związana zwiększona ruchliwość tej części kręgosłupa i względna słabość mięśnia-ścięgna gorset (patrz

Zapalenie nerwu potylicznego).

Objawy szczypania nerwu w szyi prowadzą do leczenia pacjenta neurologowi, który prowadzi kompleks egzamin i wyznacza optymalny rodzaj terapii: środki przeciwbólowe, masaż, fizjoterapia metody.

Możliwe przyczyny skurczu nerwu szyjnego

Przyczyny, które mogą powodować objawy szczypania nerwu szyjnego, wiele. Z reguły naruszenie naczyń szyjki macicy kręgosłupa, naruszenie nerwu na przepuklina krążka międzykręgowego, struktury mięśniowe lub kręgosłup kręgosłupa szyjnego post.

Główną chorobą, często prowadzącą do podobnych objawów - osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa z rozwojem powikłań w postaci przepuklin lub wypukłości krążków. Ponadto charakterystyczne objawy mogą wystąpić, gdy mięśnie szkieletowe są skurczami w okolicy szyi.

Kiedy pacjenci skarżą się, że nerw w szyi jest ściśnięty, może to być spowodowane innymi przyczynami: urazem (patrz str.

Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego), przedłużone napięcie mięśni, stawy kręgosłupa, rozwój nowotworów złośliwych (patrz ryc. Guzy rdzenia kręgowego), przemieszczenie poszczególnych kręgów.

Lekarze rozróżniają szereg czynników predysponujących od pojawienia się opisanego bólu:

  • nadwaga, otyłość;
  • naruszenie postawy bez korekty;
  • sposób na życie przy minimalnym wysiłku fizycznym lub jego braku;
  • wrodzone i nabyte zmiany w naczyniach głowy i szyi.

Główne przejawy

Wszystkie objawy skurczu nerwów szyjnych można podzielić na dwie grupy: lokalną i ogólną, związaną z naruszeniem unerwienia dopływu krwi. Objawy lokalne obejmują:

  1. Ostry lub palący ból w okolicy potylicznej, szkaplerzowej, obojczykowo-ramiennej, o trwałym charakterze lub w postaci lumbago (por. Dlaczego boli mnie głowa i szyja?).
  2. Wrażenie napięcia mięśni w tych obszarach. W przypadku palpacji mięśnie są twarde, bolesne.
  3. Występuje również zmniejszenie lub zniekształcenie wrażliwości skóry.

Częste manifestacje są bardziej zróżnicowane:

  1. Ból w klatce piersiowej, który może naśladować dławicę piersiową.
  2. Naruszenia ruchów mięśni i napięcia mięśni rąk.
  3. Drętwienie błony śluzowej jamy ustnej i języka. Może to prowadzić do naruszenia połykania, mowy.
  4. Upośledzenie pamięci, zdolność koncentracji.
  5. Szybkie fizyczne, psychiczne zmęczenie.
  6. Bóle głowy, zawroty głowy.
  7. Różne objawy neurologiczne (obniżona ostrość wzroku, utrata słuchu).

Taka różnorodność objawów często nie pozwala na szybkie postawienie właściwej diagnozy, co prowadzi do progresji choroby, rozwoju powikłań. W związku z tym, gdy pojawiają się jakieś nieprzyjemne odczucia w szyi, kręgosłupie, należy zwrócić się o pomoc lekarską od lekarza.

Środki diagnostyczne

Najważniejszym etapem w formułowaniu prawidłowej diagnozy jest dokładne badanie pacjenta z dokładnymi informacjami na temat wszystkich objawów.

Ponadto duże znaczenie ma badanie zewnętrzne z oceną funkcji neurologicznych.

Z instrumentalnych metod diagnozowania wynikają następujące rodzaje badań:

  1. Badanie rentgenowskie kręgosłupa jest najłatwiejszym sposobem zidentyfikowania jego anomalii. Jednak dokładność tej metody nie jest wystarczająco wysoka.
  2. Komputerowe rezonans magnetyczny pozwala uzyskać obraz kręgosłupa o wysokiej jakości, odpowiednio, rdzeń kręgowy z korzeniami. Metody te najlepiej nadają się do wykrywania osteochondrozy i powiązanych powikłań.
  3. Badania elektromograficzne są wykorzystywane do oceny pracy mięśni, zakończeń nerwowych, co w niektórych przypadkach pozwala potwierdzić chorobę.

Ponadto pacjentom przypisuje się kliniczny test krwi, ogólny test moczu w celu oceny ogólnego stanu organizmu.

Metody leczenia skurczu nerwu szyjnego

Leczenie szczypania nerwu szyjnego powinno być oparte na przyczynie, która spowodowała ten stan.

Z reguły w przypadku bólu spowodowanego rodzajem lumbago, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w związku z możliwością wystąpienia poważnych powikłań związanych z zaburzeniami przepływu krwi na ważnych naczyniach. Stosuje się dwa podejścia do leczenia szczypania nerwu w szyi:

  1. Anestetyk, terapia przeciwzapalna.
  2. Zmniejszenie ryzyka nawrotu podobnej sytuacji.

Co zrobić, gdy nerw szyjki macicy zostanie uszczypnięty? Istnieje wiele leków, które mają dobre działanie przeciwbólowe (Nimesulide, Diclofenac). Jednak stosowanie tych leków nie jest panaceum, ponieważ nie walczą z bezpośrednią przyczyną tej sytuacji.

Szukanie pomocy medycznej jest najlepszym sposobem radzenia sobie z wszystkimi objawami. Po badaniu lekarz prowadzący będzie mógł wybrać optymalne środki do leczenia, określić formę podawania: jako zastrzyki lub tabletki. Stosuje się następujące grupy leków:

  1. Środki przeciwbólowe (Ibuprofen, Naise), stosowane w postaci iniekcji domięśniowych lub w postaci tabletek. Leki te szybko łagodzą ból, zmniejszają intensywność stanu zapalnego.
  2. Popularne maści od uszczypnięcia nerwu w okolicy szyjki macicy, które z reguły zawierają to samo Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą miejscowo znieczulić i zmniejszyć stan zapalny proces.
  3. Leki poprawiające ukrwienie, takie jak Cerebrolysin, Actovegin.

Leczenie objawów szczypania nerwu szyjnego wymaga długotrwałej i wysokiej jakości terapii, w tym nie tylko leki, ale także wiele niefarmakologicznych środków: fizjoterapia, fizjoterapia, masaż, akupunktura. W żadnym przypadku nie należy angażować się w samodzielne leczenie takich chorób ze względu na wysokie ryzyko ich szybkiego postępu i rozwoju powikłań.

(Średnia ocena:, 05)
Ładowanie ...

Źródło: http://GolMozg.ru/zabolevanie/zashchemlenie-sheynogo-nerva.html

Objawy i leczenie skurczu nerwu szyjnego

Głównymi przyczynami są choroby kręgosłupa i tkanek otaczających, postępujące ze zmianą struktury anatomicznej:

  • osteochondroza i jej konsekwencje - wysunięcie i przepuklina krążka międzykręgowego;
  • uraz w odcinku szyjnego kręgosłupa;
  • zapalenie mięśni mięśni odcinka szyjnego;
  • spondyloza (proliferacja kości na kolcach lub kręgosłupie);
  • kręgozmyk (przemieszczenie kręgów);
  • tętniaki dużych naczyń szyi;
  • guzy różnych narządów szyi.

Objawy szczypania nerwu

Czynniki powodujące skurcze nerwu szyjnego:

  • ostre ruchy, obroty i pochylenia głowy;
  • przechłodzenie;
  • fizyczne przeciążenie;
  • długoterminowy pobyt w ruchu.

Nerwy kręgosłupa szyjnego biorą udział w unerwieniu mózgu, oczu, uszu, więzadeł, mięśni nerwu wzrokowego i słuchowego, mięśni szyi, głowy i ramion.

W związku ze specyfiką struktury regionu szyjnego, objawy wyrażane są w postaci zaburzeń centralnego i obwodowego układu nerwowego.

Objawy choroby zależą od wysokości zmiany odcinka szyjnego kręgosłupa, stopnia zapalenia otaczających tkanek i ucisku tętnic kręgowych.

Główne objawy:

  • bóle głowy z częstą lokalizacją potylicy i korony;
  • zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała;
  • ostry ból w okolicach szyi z rozpostartymi ramionami, łopatkami, dłońmi;
  • zmniejszenie siły i wrażliwości w jednym lub obu ramionach;
  • ograniczenie ruchliwości szyi;
  • szybkie zmęczenie;
  • zaburzona pamięć i uwaga;
  • pogwałcenie mowy i akt przełykania.

Diagnostyka

Aby określić poziom i przyczyny uszczypnięcia zakończeń nerwowych w okolicy szyjki macicy, konieczne jest poddanie się badaniu u neurologa.

Na podstawie objawów klinicznych - stopnia ograniczenia ruchliwości, bólu i jego rozprzestrzeniania się, lekarz określa, na jakim poziomie odcinka szyjnego korzenie nerwu zostały splątane.

Aby zidentyfikować prowokujące choroby:

  • RTG kręgosłupa szyjnego;
  • Warstwowa tomografia komputerowa;
  • elektromiografia mięśni szyi;
  • badanie rezonansu magnetycznego odcinka szyjnego.

Jak leczyć uszczypnięty nerw?

Leczenie ma na celu wyeliminowanie ostrego bólu, sztywności ruchów, stanu zapalnego i zapobiegania powtarzającemu się szczypieniu. W poważnych przypadkach stosowane są medyczne, fizjoterapeutyczne metody leczenia - interwencja chirurgiczna.

Leki:

  • w celu wyeliminowania bólu i stanu zapalnego należy stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci zastrzyków i tabletek (ortofan, diklofenak, ketorol);
  • w przypadku wyraźnego napięcia mięśniowego przepisywane są leki zwiotczające mięśnie (baklofen, tetrazepam, midocalm);
  • miejscowo, aby poprawić krążenie krwi i złagodzić ból, należy stosować przeciwzapalne i rozgrzewające maści i żele (voltaren, fastum, capsicum, nise);
  • przy silnych nieleczonych bólach wykonuje się przykręgową blokadę korzeniową z wprowadzeniem noworodiny lub steroidowych preparatów przeciwzapalnych;
  • w celu przywrócenia krążenia mózgowego i unerwienia, zastosowanie leków nootropowych i neuroprotektorów (fesam, aminalon, milgamma, neuromultivitis, trental).
Będziesz zainteresowany:Zespół mięśniowo-powięziowy: leczenie

Po wyeliminowaniu klinicznych objawów szczypania nerwu leczona jest choroba podstawowa. W przypadku osteochondrozy dodatkowo przepisuje się chondroprotektory. W przypadku guzów lub tętniaków naczyń krwionośnych często konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Po zmniejszeniu bólu i stanu zapalnego zalecana jest fizjoterapia:

  • magnetoterapia pomaga zmniejszyć obrzęk i skurcz, poprawić krążenie krwi;
  • zastosowanie parafiny - ze względu na przedłużoną ekspozycję ciepła na dotknięty obszar, skurcz mięśni i zmniejszenie bólu;
  • UHF ma wysoki efekt antyspastyczny;
  • elektroforeza umożliwia podawanie leków na dotkniętym obszarze;
  • przeprowadzany jest masaż punktowy i terapeutyczny w celu normalizacji napięcia mięśniowego, poprawy krążenia krwi, zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego;
  • terapia manualna zapewnia przywrócenie normalnego stosunku liczby zlokalizowanych kręgów i uwolnienie korzeni nerwowych;
  • gimnastyka terapeutyczna ma na celu zwiększenie siły mięśni szyi, przywrócenie prawidłowej ruchliwości kręgów, zmniejszenie bólu w miejscach przywiązania mięśni.

Oprócz leczenia medycznego i fizjoterapii podczas zaostrzenia, zaleca się użycie kołnierza ortopedycznego, aby przymocować szyję i odciążyć ładunek.

Po ostrym okresie wskazane jest spanie na poduszce ortopedycznej, która zapewnia fizjologiczne położenie głowy podczas snu i pomaga zmniejszyć napięcie mięśni i więzadeł szyi.

Leczenie w domu

Tradycyjna medycyna oferuje dużą liczbę receptur na maści, ekstrakty, napary w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego, gdy szyjka nerwowa szczypie:

  • Maść mająca na celu zmniejszenie napięcia mięśni i bólu. W proporcji: wymieszaj jałowiec i liście laurowe w jednolity stan sproszkowany. Otrzymany proszek miesza się ze stopionym masłem, uzyskując jednolitą konsystencję;
  • maść zmniejszająca ból. 15 g dowolnego tłuszczu zmieszanego z pokruszonymi stożkami chmielu, otrzymana kompozycja wcierała się w zaatakowany obszar co 4 godziny;
  • znieczulająca nalewka do użytku zewnętrznego. Wymieszaj garść kwiatów bzu z półlitrową wódką na około tydzień. Otrzymaną nalewkę należy wcierać w bolesne strefy;
  • kąpiel lecznicza: bulion jest przygotowywany z 250 g lodu na 3 litry wody, kompozycja musi być gotowana przez 20 minut. Powstały bulion jest dodawany do kąpieli. Również do kąpieli można użyć wywaru z kasztanów, rumianku, szałwii, kory jodłowej, dębu.

Źródło: http://LechenieSpiny.ru/content/priznaki-i-lechenie-zashchemleniya-sheynogo-nerva

Zatkanie nosa w regionie szyjnym

Kręgosłup osoby dziennie ma duże obciążenie fizyczne, dystrybuowane do całej kręgosłupa.

Jego najbardziej mobilna część - odcinek szyjny - jest bardziej narażona na ryzyko poważnego uszkodzenia z powodu bardzo aktywnego zaangażowania fizjologicznego.

Każde uszkodzenie kręgów w tym obszarze, więzadła lub mięśnie podtrzymujące kręgosłup mogą prowadzić do ucisku włókien nerwowych.

Wykrywanie objawów szczypania nerwu w rejonie szyjki macicy, diagnoza na czas i leczenie pozwalają unikaj niezwykle nieprzyjemnych powikłań, rozwijających się z powodu długotrwałego zakłócenia dopływu krwi do głowy mózg.

Aby lepiej zrozumieć anatomię kręgosłupa i strukturę kręgów, sugerujemy przyjrzenie się interesującemu filmowi.

W kręgosłupie górne 7 kręgów tworzy region szyjny. Pierwsze dwa kręgi, zwane "Atlas" i "Epistrophe są przejściowe od kręgosłupa do czaszki.

Ich specjalna struktura i połączenie osiowe umożliwiają sobie nawzajem wykonywanie ruchów obrotowych głowy.

.

Uszkodzenia tego obszaru są rzadkie i uważane są za najbardziej niebezpieczne dla życia.

.

Pozostałe kręgi szyjne w strukturze różnią się niewiele od kręgów innych wydziałów, z wyjątkiem tego, że:

  • są mniejsze;
  • nie mają okrągłej, ale owalnej formy;
  • procesy poprzeczne kręgu mają otwory tworzące dwa wąskie kanały boczne, wzdłuż których lewe i prawe tętnice kręgowe uczestniczące w dopływie krwi do głowy mózg.

Część szyjna kończy się siódmym kręgiem. Wykrywanie go jest dość proste - jego kolisty występ, który dochodzi do podstawy szyi, jest łatwy do sondowania, gdy głowa jest pochylona do przodu.

Dzięki dobrze rozwiniętym mięśniom szyi, elastycznym więzadłom i niewielkim rozmiarom kręgów zapewniona jest ruchliwość regionu szyjnego. Pozwala to na wielokrotne przechylanie szyi w różnych płaszczyznach każdego dnia i obracanie głowy.

Taka mobilność jest obarczona dużym ryzykiem różnych urazów. A ponieważ w rejonie szyjki macicy gęstą sieć włókien nerwowych i naczyń krwionośnych wszelkie drobne zakłócenia powodują ostry ból i pogorszenie odżywiania mózgu.

Przyczyny skurczu nerwu szyjnego

Ze względu na zwiększoną mobilność fizjologiczną regionu szyjnego, pod wpływem niekorzystnych czynników ze zmiażdżonymi nerwami, może napotkać prawie każda osoba, nawet pozornie zdrowa osoba. Ryzyko uszkodzenia znacznie wzrasta w przypadku chorób przewlekłych, a ostrożne leczenie samego siebie - ochrona szyi przed wiatrem i zimnem, rozsądny rozkład obciążenia - jest nieobecny.

Wśród chorób, które przyczyniają się do zaciśnięcia nerwu, największy wpływ na stan regionu szyjnego ma różne zaburzenia metaboliczne, w których:

  1. pożywienie tkanek się pogarsza;
  2. kumulować sole;
  3. powstają kalcynaty;
  4. pożyteczne mikroskładniki odżywcze są wymywane;
  5. dochodzi do nadmiernej masy ciała.

Brak równowagi w metabolizmie prowadzi do uszkodzeń organicznych, a szczypanie nerwu nie jest najstraszniejszą manifestacją tego.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, aw konsekwencji osteochondroza, wypukłości, przepukliny międzykręgowe, spondyloartroza, są również znaczącymi czynnikami ryzyka dla kompresji nerwów z wybrzuszającymi dyskami i kością proliferacja.

Różne choroby zakaźne na tle osłabionej odporności mogą prowadzić do zapalenia korzeni nerwów rdzeniowych - radikulopatię (zapalenie korzonków nerwowych), w którym powstające obrzęki i skurcze mięśni w obszarze objętym stanem zapalnym stają się przyczyną naruszeń włókna nerwowe.

Objawy i konsekwencje uszczypnięcia nerwu w okolicy szyjki macicy

Podczas szczypania nerwu w rejonie szyjki, koniecznie zaznaczony ból, niemożność lub problem z pełnym obrotem lub przechyleniem głowy. Ograniczenia ruchów, odpoczynek w pozycji poziomej, sen nie przynoszą ulgi - ciągle odczuwasz ból i napięcie w szyi, możesz mieć obrzęk.

Później są bóle głowy, zawroty głowy, drętwienie i utrata odruchów części ciała obręczy barkowej i kończyn górnych.

Przedłużające się zagłuszanie nerwu może prowadzić do rozwoju poważnych patologii. Wśród nich:

  • szybkie zmęczenie;
  • pogorszenie wzroku i słuchu;
  • uczucie grudki w gardle, obrzęk krtani i języka, utrudniający połykanie;
  • utrata pamięci;
  • udar niedokrwienny.

To ze względu na ryzyko wystąpienia takiego zagrażającego życiu powikłania, nerw w okolicy szyjki macicy powinien zostać ściągnięty ze szczególną uwagą.

Lekarz diagnozuje szczypanie nerwu za pomocą badania palpacyjnego i wielu metod instrumentalnych. W badaniu palpacyjnym specjalista określa umiejscowienie uszkodzenia, stopień bolesności i obrzęk, ocenia zdolności motoryczne szyi i kończyn górnych.

Aby potwierdzić diagnozę, można przepisać zdjęcie rentgenowskie i dla specjalnych wskazań:

  • tomografia komputerowa;
  • elektromiografia;
  • kliniczny test krwi potwierdzający obecność procesu zakaźnego zapalenia.

Potwierdzając obecność czynnika zakaźnego w obszarze uszkodzenia, w przyszłości zostanie wybrana najskuteczniejsza terapia antybiotykowa.

Co robić w domu

Jeśli podejrzewasz uszczypnięcie nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu diagnostyki różnicowej i odpowiedniego leczenia.

Dopóki osoba nie zwróci się do instytucji medycznej, należy zadbać o spokój i ciepło uszkodzonego obszaru.

Nie nakładaj zimnej ani gorącej wody - szyję należy chronić przed przeciągami, przechłodzeniem lub przegrzaniem.

W domu można stosować leki przeciwzapalne do stosowania miejscowego w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zapobiegania dalszemu rozwojowi obrzęku. Wybór należy przerwać na niesteroidowe leki odpowiednie do stosowania na uszkodzone stawy i mięśnie.

Maści znieczulające i żele o krótkim czasie działania przyjdą z pomocą tym, którzy nie mogą z jakiegoś powodu skontaktować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.

Wiele leków łączy te dwa efekty - znieczulenie i zmniejszenie miejscowego stanu zapalnego.

W przypadku ich stosowania należy zachować ostrożność w przypadku osób cierpiących na choroby przewlekłe, problemy z krzepliwością krwi oraz osoby zagrożone.

Są to dzieci w wieku poniżej 18 lat, kobiety w ciąży i karmiące, osoby w podeszłym wieku.

Metodologia opieki medycznej

Leczenie szczypania nerwu okolicy szyjnej zawsze ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie objawów - zmniejszenie zespołu obrzęków i bólu.

Obowiązkowe leki przeciwzapalne, a także te, które można usunąć skurcz, przywrócić metabolizm w dotkniętym obszarze, poprawić odżywianie tkanek i wypełnić brak witamin w organizm.

W przypadku powołania w ostrym okresie substancji biologicznie czynnych potrzebne będą duże dawki leków, aby osiągnąć pożądany efekt.

.

Ponieważ ból i dyskomfort w neuralgii są wystarczająco silne, pacjentowi zaleca się odpoczynek w ostrym okresie choroby, dzięki któremu można poradzić sobie ze specjalnym kołnierzem ortopedycznym.

.

Lekarz zaleci model i powie, jak go używać.

Jak tylko nastąpi poprawa, dalsze leczenie będzie miało na celu wyeliminowanie przewlekłej choroby, która stała się przyczyną naruszenia.

Częściej kompleks środków obejmuje dalsze przyjmowanie leków przeciwzapalnych, witamin i mikroelementów, leki hormonalne w diagnostyce zaburzeń endokrynologicznych, fizjoterapii, masażu leczniczego i wychowania fizycznego, kontroli na jedzenie.

Będziesz zainteresowany:Kontuzja stawu łokciowego: objawy i leczenie

Przy jednoczesnym wysunięciu i osteochondrozie przepisywane są leki z chondroityną, a także częste nawroty i obecność przepukliny w przestrzeni międzykręgowej można pokazać chirurgicznie zakłócenia.

Unikaj rozwoju procesów zapalnych w odcinku szyjnym kręgosłupa, obarczonych występowaniem szczypania nerwu, przede wszystkim terminowego leczenia chorób przewlekłych.

Ważnym punktem jest codzienna kontrola żywności. Dieta powinna być wykonana w taki sposób, aby organizm mógł otrzymywać wszystkie niezbędne witaminy i pierwiastki śladowe.

Kontrola nad wagą, ciśnieniem krwi, cukrem we krwi i hormonami - znanymi wszystkim zalecenia, które mogą utrzymać metabolizm na odpowiednim poziomie, bez ryzyka poważnego, poważnego letargu choroby.

Ostrożne podejście do siebie to najskuteczniejsze zapobieganie występowaniu urazów i chorób.

Uratować odporność pomoże chronić przed sezonowymi infekcjami i odzieży odpowiedniej pogody. Ciepły szalik, przytulny sweter z wysokim kołnierzem z zimnym zapięciem zapobiegnie hipotermii, co z kolei zmniejszy ryzyko zapalenia w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Nadmierne obciążenia podczas uprawiania sportu, ostre skręty głowy mogą również się obracać szarpnął nerw w szyi lub innej formie urazu i długi okres rehabilitacji po obrażenia.

.

Nie sprawdzaj swojego ciała pod kątem wytrzymałości, reaguj w odpowiednim momencie na oczywiste objawy uszczypnięcia nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa, odczuwanie bólu lub dyskomfortu podczas poruszania głową, szyją, ramiona.

.

Źródło: http://pomogispine.com/bolit-v/shejnyj-otdel/zashhemlenie-nerva.html

Nerwy zaciskają się w szyi

Konieczne jest pilne leczenie szczypania nerwu w odcinku szyjnym, ponieważ w zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić niebezpieczne komplikacje.

Patologia wywołuje nieprzyjemne i bolesne objawy, które należy usunąć tak szybko, jak to możliwe. Dlatego, z charakterystycznymi przejawami, nie należy oczekiwać, że problem zniknie sam.

Musisz zasięgnąć porady neurologa i odpowiednio wyleczyć naruszenie.

Przyczyny patologii

Szczypanie nerwu kręgosłupa szyjnego spowodowane jest naruszeniem możliwości amortyzacji dysków, dzięki czemu włókna nerwowe znajdujące się między kręgami ścisnęły, prowokując osobę nieprzyjemną objawy. Czynnikami wywołującymi taką patologię mogą być:

  • ciężki uraz, siniak lub podwichnięcie kręgów szyjnych;
  • proliferacja tkanki łącznej;
  • osteochondroza szyjna, w której osteofity, przepukliny lub wypukłości wywierają nacisk na struktury zakończeń nerwowych;
  • przechłodzenie;
  • zwiększony wysiłek fizyczny na górnej części ciała;
  • przewlekłe zapalenie w ciele;
  • patologie endokrynologiczne;
  • predyspozycje genetyczne;
  • wrodzone zaburzenia budowy układu mięśniowo-szkieletowego.

Objawy

Szczypanie zmniejsza czułość kończyny górnej.

Objawy zaciśnięcia nerwu w okolicy szyjki różnią się od siebie, w zależności od tego, gdzie objawia się dyskomfort. Bolesne odczucia są tego rodzaju:

  • szyjki macicy, w których bolesność rozszerza się na odcinek szyjny, obszar stawu ramiennego i ramienia;
  • ból szyjny, gdy zespół bólowy znajduje się tylko w szyi.

Ponadto może wystąpić szczypanie nerwu potylicznego, tętnic, rdzenia kręgowego i jego włókien nerwowych. W wyniku takich naruszeń krążenie krwi w rejonie szyi jest zaburzone, takie objawy są zakłócane przez osobę:

  • krótkotrwałe lub uporczywe zawroty głowy połączone z nudnościami;
  • umiarkowane lub silne bóle głowy, a także dyskomfort w okolicy szyi;
  • mrowienie, drętwienie dłoni i palców;
  • bóle mięśniowe w kończynach górnych, między łopatkami, które dają arterulację stawu ramiennego;
  • zwiększone zmęczenie, senność;
  • pogorszenie pamięci, funkcji wzrokowych i słuchowych;
  • problemy z mową, zmiana barwy głosu.

Komplikacje

Niewystarczające dopływy krwi do mózgu są niebezpieczne dla ludzkiego życia.

Szczypanie naczyń w szyjce i włóknach nerwowych prowadzi do zaburzenia unerwienia i dopływu krwi do mózgu.

Jeśli nie zaczniesz radzić sobie z problemem w odpowiednim czasie, ryzyko udaru niedokrwiennego jest wysokie.Często szczypanie szyi powoduje zapalenie nerwu trójdzielnego.

To również często pociąga za sobą dodatkowe konsekwencje w postaci upośledzenia słuchu, niedowładu twarzy i innych uszkodzeń układu nerwowego.

Metody diagnostyczne

Jeśli ktoś podejrzewa, że ​​ma nerw w szyi, warto zwrócić się do neurologa i przejść diagnostykę instrumentalną.

Najpierw lekarz przeprowadzi badanie podstawowe, poprosi pacjenta o niepokojące objawy, spróbuje ustalić przyczynę rozwoju naruszenia.

Aby dokładnie określić, który segment nerwu został zaciśnięty, konieczne jest poddanie się badaniu MRI, w którym lekarz będzie mógł zbadać stan struktur miękkich i kostnych.

Jeśli nerw jest zaciśnięty w osteochondrozie, pacjent powinien przejść badanie rentgenowskie. Na zdjęciach będą widoki rozmiarów kostnych wyrostków i stopnia ich wzrostu.

Czasami zaciśnięcie włókien nerwowych prowadzi do upośledzenia funkcji wzrokowych.

Aby wskazać przyczyny upośledzenia, pacjent otrzyma skierowanie na regefalografię, która posłuży do zbadania dna oka.

Pacjent zostanie również wysłany w celu wykonania badań laboratoryjnych. Pomoże to zidentyfikować związane z tym schorzenia i przepisać odpowiedni schemat leczenia.

Co powinienem zrobić?

Leki

Lek szybko i skutecznie łagodzi ból.

Leczenie silnego szczypania nerwu w szyi jest trudne, więc schemat terapeutyczny jest wybierany przez lekarza, samoleczenie jest niedopuszczalne. Przede wszystkim ważne jest, aby wyeliminować ból, obrzęk i dyskomfort. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

  • "Nimesil
  • "Nyz
  • Ibuprofen;
  • Diklofenak.

W ostrym okresie, gdy występuje symptomatologia, zaleca się przyjmowanie zastrzyków. Gdy stan się znormalizuje, możesz przełączyć się na tablety. Aby usunąć skurcze mięśni i uwolnienie włókien nerwowych, należy przepisać środki zwiotczające mięśnie:

  • "Midokalm
  • Baklofen;
  • "Structum".

W trakcie leczenia przydatne jest przyjmowanie kompleksów witamin zawierających w swoim składzie kwas nikotynowy, witaminy z grupy B, wapń, magnez i mangan. Aby zmniejszyć stan zapalny i łagodzić objawy bólu, można zastosować maść przeciwzapalną. Dobrze sprawdzone:

  • Voltaren;
  • "Żel Fastum
  • "Dolobien
  • "Finalgon".

Fizjoterapia i masaż

Ultradźwiękowa fala akustyczna działa lokalnie na uszkodzonych obszarach.

Ta metoda leczenia wspomagającego pomaga również przyspieszyć powrót do zdrowia i złagodzić nieprzyjemne objawy.

Należy jednak pamiętać, że leczenie fizykoterapeutyczne jest przeciwwskazane w okresie zaostrzeń i silnego bólu.

Ale gdy stan jest normalny, lekarz zaleci zapisanie się do takich procedur:

  • terapia falami uderzeniowymi;
  • terapia laserowa;
  • elektroforeza.

Masaż z szczypaniem nerwu szyjnego powinien być wykonywany przez terapeutę manualnego, który najpierw zapoznał się z diagnozą i przestudiował zdjęcia.

Przy pomocy manipulacji masażem możliwe będzie odblokowanie zaciśniętych nerwów i naczyń krwionośnych, dzięki czemu stan pacjenta normalizuje się szybciej.

W terapii manualnej stosuje się takie rodzaje masażu:

  • relaksujący;
  • punkt;
  • miód;
  • stymulowanie.

Ćwiczenia

Gimnastyka lecznicza jest integralną częścią rehabilitacji.

Gimnastyka lecznicza, wykonywana pod nadzorem fizjoterapeuty, pomoże w normalizacji ukrwienia dotkniętych obszarów, tak aby stan pacjenta był szybciej normalizowany i odzyskiwanie przyspieszy. Zaleca się regularne wykonywanie następujących ćwiczeń, gdy nerw jest zaciśnięty w okolicy szyjki:

  • Połóż się na macie, zrelaksuj się, uspokój swój oddech. Następnie weź głęboki oddech, przytrzymaj powietrze przez 1-2 sekundy, powoli wydychaj powietrze. Ćwiczenie powtórz 5 razy.
  • W tej samej pozycji spróbuj podnieść jak najwyżej górną część tułowia, a następnie zejdź na dół. Podejście powtarza się 15-20 razy.
  • Usiądź na krześle, rozluźnij ramiona, utrzymaj szyję na poziomie. Opuść głowę, dotykając brodą klatki piersiowej, weź pozycję wyjściową. Następnie podnieś głowę tak wysoko, jak to możliwe, ale upewnij się, że nie ma dyskomfortu. Liczba podejść jest 20-30 razy.

Leczenie środkami folk

Agent jest używany jako kompres.

Naruszenie naczyń krwionośnych i nerwów należy leczyć przede wszystkim tradycyjnymi metodami.

Przepisy uzdrowicieli ludowych mogą być stosowane jako pomocnicza terapia i tylko w porozumieniu z lekarzem.

Aby złagodzić ból i obrzęk, możesz użyć tego przepisu:

  1. Liść kapusty do mycia, odciąć szorstkie żyłki i zacieru, aby na powierzchni pojawiły się krople soku.
  2. Na arkuszu nanieść grubą warstwę miodu i podgrzać nad parą.
  3. Zastosuj kompres do szyi, zamocuj folię spożywczą, a na wierzchu wełniany szalik.
  4. Nosić przez 3-4 godziny.

Leczenie chirurgiczne

Kiedy metody zachowawcze były bezsilne, podejmowana jest decyzja o przeprowadzeniu interwencji operacyjnej, której głównymi zadaniami są:

  • wyprostuj kręgosłup i normalizuj stabilność;
  • usuń przyczyny zakleszczenia;
  • zachować fizjologiczną funkcjonalność szyi.

Przepuklina dysku jest leczona tylko chirurgicznie.

Podczas operacji usuwa się kości i miękkie struktury patologiczne, na przykład przepuklinę. W ten sposób uwalniane są nerwy i naczynia krwionośne, eliminowane są stany zapalne i towarzyszące im objawy. Zastosuj takie metody leczenia chirurgicznego:

  • dyskietcja przednia;
  • wymiana dysków na sztuczny implant;
  • zwiększona przestrzeń międzykręgowa.

Zapobieganie szczypaniu nerwu w odcinku szyjnym kręgosłupa

Szczypanie nerwów w okolicy szyjnej może się zdarzyć z różnych powodów, ale zgodnie z zaleceniami profilaktycznymi, możliwe będzie uniknięcie powtarzających się naruszeń.

Pomagają utrzymać zdrowy, prawidłowy, aktywny styl życia, zrównoważone odżywianie, kontrolę postawy, normalizację wagi. Jeśli wystąpi uraz lub podwichnięcie, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy, nie można zaakceptować samoleczenia.

Tylko terminowa wizyta u lekarza pomoże zapobiec powikłaniom.

Źródło: https://OsteoKeen.ru/problemy/ushemlenie/zashhemlenie-nerva-v-shejnom-otdele.html