Choroby stawu łokciowego powstają na podstawie zmian traumatycznych, infekcyjno-zapalnych i troficznych. Bliskość pni nerwowych prowadzi do tego, że nerwy znajdujące się w pobliżu mogą być zaangażowane w uszkodzenia - nerwy łokciowe, promieniowe i środkowe. Urazy urazowe w tym obszarze częściej niż gdzie indziej są komplikowane przez naruszenie obiegu, w którym Ręka może uratować tylko wczesną interwencję chirurgiczną, niemożliwą bez wczesnego rozpoznania powikłań naczyniowych.
Spis treści
- 1Struktura stawu łokciowego
-
2Urazowe uszkodzenie ciała
- 2.0.1Siniak
- 2.0.2Zwichnięcie
- 2.0.3Złamanie
-
3Choroby zapalne
- 3.0.1Artretyzm
- 3.0.2Epikondylitis
- 3.0.3Zapalenie ścięgna
- 3.0.4Zapalenie powięzi
- 3.0.5Zapalenie nerwu
- 3.0.6Płyn w stawie łokciowym
- 4Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego - symptomatologia i metody leczenia
- 5Konsekwencje chorób
Struktura stawu łokciowego
Podczas tworzenia stawu łokciowego powierzchnie stawowe łokciowego, promieniowego i kości ramiennej pokryte są chrząstką szklistą. Staw otoczony jest kapsułką, jest wzmocniony czterema więzadłami - łokciowym i promieniowym zabezpieczeniem, pierścieniowym, kwadratowym. Oprócz kości więzadła przedramienia ustala międzykostną przegrodę przedramienia, która znajduje się w przestrzeni między kością łokciową a promieniem i jest przymocowana do ich krawędzi.
Łokieć ma złożoną budowę, w jego wnęce wyróżniają się trzy połączenia:
- Kościany- jednoosiowe złącze blokowe, które ma spiralne ugięcie powierzchni.
- Oskrzela- złącze, w którym wykonywane są ruchy wokół osi przedniej i pionowej.
- Promień proksymalny- typowe połączenie cylindryczne obracające się wokół pionowej osi.
Urazowe uszkodzenie ciała
Przyczyną urazów pourazowych najczęściej staje się upadek, ponieważ w tym momencie każda osoba instynktownie próbuje się ubezpieczyć łokciem.
Siniak
Czas trwania leczenia i konsekwencje urazu łokcia zależą od siły uderzenia. Jako pierwszą pomoc przy siniakach stosować lód i zimne okłady, surowo zabrania się używania rozgrzewających maści i gum. Pierwsze dni po urazie musisz zapewnić całkowite unieruchomienie, po tym, jak zniknięcie bólu i siniaków może zacząć rozwijać staw. Zwykle okres zwrotu może wynosić od 14 do 45 dni.
Zwichnięcie
Zwichnięcie jest przesunięciem kości względem siebie, może mu towarzyszyć uszkodzenie nerwów i naczyń, pęknięcia torebki stawowej lub więzadeł.
Główną manifestacją jest:
- zamocowane w niewłaściwej pozycji kończyny, której nie można przesunąć (próbując ustawić przedramię w pozycji fizjologicznej, sprężyny kończyn);
- obecność ostrego nieprzekraczalnego bólu.
Jeśli pojawią się takie objawy, należy udać się na pogotowie, gdzie lekarz przeprowadzi niezbędne badania, w tym radiologię.Nie zaleca się samodzielnego kierowania dyslokacją, co może prowadzić do pogorszenia sytuacji.Po wzmocnieniu kończynę mocuje się w pozycji wygiętej za pomocą opatrunku gipsowego lub ortezy. Przywrócenie aktywności ruchowej kończyny rozpoczyna się dopiero po usunięciu unieruchomienia.
Złamanie
Najczęściej złamanie łokcia charakteryzuje się obecnością urazu dostawowego.
Wyróżnia się następujące rodzaje złamań:
- w okolicy dolnej nasady kości ramiennej;
- w rejonie wyniesienia głowy;
- w rejonie górnej części nasady kości promieniowej lub łokciowej;
- połączone złamanie górnych kości czołowych kości przedramienia i dolnej nasady kości ramiennej.
Leczenie złamania zależy od obecności stronniczości i fragmentów - proste złamania bez przesunięcia są unieruchamiane bandaż gipsowy, przemieszczony i rozbity często wymagają trakcji lub interwencji chirurgicznej. Okres odzyskiwania rozpoczyna się po usunięciu gipsu i całkowitym zespoleniu złamania.
Choroby zapalne
Przyczyną pojawienia się bólu w łokciu może być choroba o charakterze zapalnym, wpływająca na różne struktury stawu.
Artretyzm
Zapalenie stawów rzadko ma charakter izolowany, najczęściej rozwój tej choroby jest początkiem układowej patologii układu mięśniowo-szkieletowego o charakterze zapalnym.
Klinicznie choroba objawia się:
- obecność bólu;
- obrzęk;
- ograniczenie jego aktywności ruchowej;
- pojawienie się miejscowej hipertermii (wzrost temperatury skóry) i przekrwienie (zaczerwienienie skóry).
Epikondylitis
Zapalenie nadkłykcia jest naruszeniem stawów więzadłowych, spowodowanym procesem zapalnym.
Specjaliści wyróżniają dwa rodzaje chorób:
- Zewnętrzne lub boczne zapalenie nadkłykcia- ból pojawia się w obszarze zewnętrznej kości ramiennej, przyczyną jego rozwoju może być nietypowy ładunek (praca w ogrodzie po dłuższej przerwie lub gry sportowe). Choroba ta zwana jest również łokieć tenisisty.
- Wewnętrzne lub środkowe zapalenie nadkłykcia (łokieć golfisty)- Proces zapalny rozwija się w ścięgnach mięśni, które przywiązują się do przyśrodkowej kości udowej. Ból można określić przez palpację tego obszaru i powstaje on z aktywną odpornością na zginanie ręki.
Zapalenie ścięgna
Proces zapalny, który rozwija się w obszarze stawów ścięgien z torebką stawową, nazywany jest zapaleniem ścięgna.
Głównymi objawami choroby są:
- ból, pogarszany ruchem;
- przekrwienie i miejscowa hipertermia;
- czułość podczas badania palpacyjnego.
Zapalenie powięzi
Choroba, charakteryzująca się obecnością procesu zapalnego, umiejscowionego w powięzi mięśniowej.
Objawia się przez następujące objawy:
- obecność bolesnej natury;
- osłabienie włókien mięśniowych;
- zmniejszenie turgor (elastyczność) i ton skóry w okolicy stawu łokciowego.
Zapalenie nerwu
Rozwój zapalenia nerwu jest spowodowany naruszeniem zakończeń nerwowych w związku z traumą i objawia się przez bezprzyczynowy ból, nie związane z ruchami stawu łokciowego, rozwojem drętwienia skóry, pojawieniem się uczucia mrowienia na skórze przedramię.
Płyn w stawie łokciowym
Pojawienie się płynu jest główną manifestacją takiej choroby, jak zapalenie kaletki i jest związane z urazem łokcia lub infekcją w torebce maziowej. W zależności od rodzaju płynu izoluje się ropne, krwotoczne i surowicze zapalenie kaletki.
Leczenie choroby zależy od przyczyny, która ją spowodowała, oraz charakteru przebiegu procesu zapalnego. Można wskazać leczenie zachowawcze lub usunięcie płynu z wnęki worka maziowego przez nakłucie.
Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego - symptomatologia i metody leczenia
Jest to proces degeneracyjno-dystroficzny, który rozwija się w wyniku zaburzeń krążenia. Przyczyny choroby mogą stać się nadmiernymi obciążeniami, mikrourazami, związanymi z wiekiem zmianami w chrząstce i zaburzeniami metabolicznymi w cukrzycy, dnie moczanowej, otyłości.
Artroza objawia się następującymi objawami:
- obecność bólu podczas ruchów;
- pojawienie się chrupania;
- ograniczenie aktywności ruchowej.
W miarę rozwoju choroby mogą występować miejscowe przekrwienie, hipertermia i obrzęk.
Do leczenia artrozy stosuje się medyczną lub chirurgiczną metodę leczenia, fizjoterapię, terapię ruchową i masaż.
Konsekwencje chorób
Konsekwencją nieterminowo rozpoczętej lub nieodpowiednio dobranej terapii chorób stawu łokciowego może być:
- Rozwój przykurczu pourazowego - ciągłe ograniczenie ruchów biernych. Przy niewłaściwym leczeniu urazów i niektórych chorób stawów, zesztywnienie (całkowite unieruchomienie stawu) może stać się powikłaniem.
- Wygląd kosteczek słuchowych najczęściej rozwija się podczas dyslokacji.
- Konsekwencją chorób zapalnych mogą być: ropień, ropień, zapalenie naczyń chłonnych, ropne zapalenie stawów.
W celu zapobiegania rozwojowi powikłań tych chorób stawów łokciowych, gdy pierwsze objawy różnych urazów powinny skonsultować się z lekarzem, traumatolog, chirurg lub reumatologa.