Spis treści
-
1Jak pokonać reumatoidalne zapalenie stawów? Objawy, zapobieganie i leczenie
- 1.1Rodzaje
- 1.2Objawy i objawy choroby
- 1.3Przyczyny i czynniki rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów
- 1.4Obraz kliniczny
- 1.5Leczenie
-
2Symptomatics and therapy for reumatoidalne zapalenie stawów
- 2.1Dlaczego choroba rozwija się
- 2.2Formy patologii
- 2.3Ogólne objawy
- 2.4Etapy progresji choroby
- 2.5Środki diagnostyczne
- 2.6Leki ogólnoustrojowe
- 2.7Terapia zewnętrzna
- 2.8Nakłucie wewnątrzstawowe
-
3Reumatoidalne zapalenie stawów: objawy, diagnostyka i metody leczenia
- 3.1Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów
- 3.2Objawy i rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów
- 3.3Wspólne manifestacje
- 3.4Objawy pozastawowe
- 3.5Warianty przepływu i klasyfikacja
- 3.6Diagnostyka
- 3.7Seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów
- 3.8Metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów
- 3.9Dieta dla reumatoidalnego zapalenia stawów
- 3.10Zapobieganie reumatoidalnym zapaleniom stawów
- 4Reumatoidalne zapalenie stawów - objawy i leczenie
Jak pokonać reumatoidalne zapalenie stawów? Objawy, zapobieganie i leczenie
reumatoidalne zapalenie stawów- przewlekła postać zapalenia stawów, w której stawy dotykają po obu stronach ciała.
W tej chorobie proces zapalny wpływa nie tylko na stawy, ale także na narządy wewnętrzne, powodując w ten sposób naruszenie ich funkcji.
Według ICD10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) chorobie stawów przypisuje się kod ICD M05-M14.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów stawy u danej osoby są dotknięte po obu stronach ciała
U kobiet reumatoidalne zapalenie stawów występuje 4 razy częściej, dlatego bardzo często zdarza się sytuacja, gdy kobieta w starszym wieku choruje na reumatoidalne zapalenie stawów. W tym samym czasie nie ma dla niego ograniczeń wiekowych - dziecko może chorować. Przyczyny, z powodu których rozwinęła się choroba, nie mogą być zidentyfikowane. Cechą charakterystyczną jest symetryczny rozwój zapalenia - górne lub dolne kończyny ulegają zapaleniu po obu stronach tułowia. Przebieg choroby przebiega ze stałą przemianą zaostrzeń i remisji objawów.
W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów (który jest odwracalny), można go leczyć - nie ma znaczenia poprawę stanu zdrowia można osiągnąć tylko w przypadkach, gdy leczenie rozpoczyna się przed przejściem choroby w stan przewlekły etap.
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci nie jest wyjątkiem, przy niewłaściwym leczeniu prowadzi do wczesnej niepełnosprawności i ogranicza pełnoprawne życie.
Ważne jest, aby rozpocząć terapię tak szybko, jak to możliwe i śledzić wizyty u specjalisty, zamiast korzystać z receptur z forum tradycyjnej medycyny.
Rodzaje
Istnieją klasyfikacje reumatoidalnego zapalenia stawów w zależności od cech klinicznych i anatomicznych.
Klasyfikacja kliniczna rozróżnia następujące rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów:
- zapalenie jednoarto-stawowe, zapalenie wielostawowe, zapalenie wielostawowe;
- choroba o objawach ogólnoustrojowych: zapalenie naczyń, zapalenie tętnic, przewlekłe owrzodzenia piszczelowe, zapalenie wieloukładowe, guzki reumatoidalne, polineuropatia niedokrwienna, zapalenie twardówki, zapalenie błony naczyniowej oka, dysfunkcja płuc, nerki, serce, zespoły Felti, Stilla;
- forma młodzieńcza;
- Połączona postać zapalenia stawów z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatyzmem, wieloogniskowymi chorobami tkanki łącznej.
Zdjęcie przedstawia młodzieńczą postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Zgodnie z charakterystyką immunologiczną reumatoidalnego zapalenia stawów dzieli się na:
- seropozytywny (wykrycie czynnika reumatoidalnego);
- seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów (badanie czynnika reumatoidalnego w surowicy płynu stawowego wskazuje na jego brak).
W zależności od szybkości procesów:
- powoli postępuje;
- szybko postępuje.
Według stopnia rozwoju:
- umorzenie;
- minimum;
- umiarkowany;
- wysoki.
W zależności od stadium choroby:
- okolosustavnoy osteoporoza;
- osteoporoza w połączeniu ze zwężeniem szczeliny między stawami;
- osteoporoza w połączeniu z wieloma usurami;
- osteoporoza połączona z licznymi usurami i zesztywnieniem kości.
Reumatoidalne zapalenie stawów, które rozwija się u dzieci w wieku poniżej 16 lat, nazywane jest nieletnimi.
Patologia rozwoju młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u ludzi
Objawy i objawy choroby
Pierwsze objawy wywołane reumatoidalnym zapaleniem stawów rąk rozwijają się w stawach śródręczno-paliczkowych i nadgarstkowych.
Przede wszystkim cierpią na małe stawy kończyn górnych i dolnych, nadgarstki, stopy, piszczele, łokcie. Reumatoidalne zapalenie stawów palców jest najcięższe.
Na zaniedbanym etapie powstaje deformacja palców - są one wygięte na zewnątrz. Przykład takich zmian w reumatoidalnym zapaleniu stawów można zobaczyć na zdjęciu.
Charakterystyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów jest symetria zmian. Na przykład reumatoidalne zapalenie stawów dotyka obu rąk naraz.
Główną różnicą reumatoidalnego zapalenia stawów jest to, że w początkowej fazie łagodzenia bólu pozbyć się aktywnych ruchów, ale w miarę postępu choroby ta metoda nie pomaga.
Najbardziej intensywny ból w reumatoidalnym zapaleniu stawów rano jest natychmiast po zaśnięciu, a pod wieczór ustępują. Jednak w zaawansowanym stadium ból nie zwalnia pacjenta pod koniec dnia.
Stopniowi zaostrzeń towarzyszy przekrwienie i hipertermia stawu - robi się gorąco, obserwuje się zaczerwienienie.
Stopniowo zmiana rozprzestrzenia się na większe stawy, w tym na klamrę do kolan i ramion.
W obszarze dotkniętych stawów pojawienie się guzków podskórnych, które następnie mogą pojawić się, znika. Rozmiar ma około 2 cm średnicy, tworząc kształt koła.
Utworzone grudki mają gęstą konsystencję i często mają ruchliwość.
Zdarzają się również przypadki z nieoczekiwaną lokalizacją - na karku, przedramieniu, narządach wewnętrznych (może to mieć wpływ na płuca lub mięsień sercowy).
Istnieją nietypowe przypadki z uszkodzeniem gruczołów ślinowych, prowadzące do procesu zapalnego w nich. Pacjenci skarżą się również na ból oczu, utratę wrażliwości kończyn, dyskomfort w klatce piersiowej, co najwyraźniej odczuwamy podczas próby głębokiego oddychania.
Do klasycznych objawów choroby należą astenia, bóle stawów, nadmierna potliwość. Ponadto, osoba cierpiąca na reumatoidalne zapalenie stawów, podnosi meteosensitivity.
Pod wpływem reumatoidalnego zapalenia stawów rąk
Objawy zaawansowanego stadium obejmują następujące objawy:
- Pokonanie dużych mięśni, ud, pośladków, przedramienia prostowników.
- Obserwuje się zmiany w powłokach skórnych: stają się cienkie, suche. Nekroza pojawia się pod płytką paznokcia i istnieje możliwość ich przejścia na gangrenę. Istnieje również kruchość płytek paznokcia - są one stale łamane, prążkowane, praktycznie nieodzyskane.
- Na tym etapie praca prawie wszystkich narządów wewnętrznych i systemów jest zepsuta: przewód pokarmowy, płuca i serce, naczynia, oczy.
- Na skórze pojawiają się wysypki i owrzodzenia. Może występować krwawienie z nosa i macicy.
Przyczyny i czynniki rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów
Pomimo faktu, że choroba ta istnieje przez wiele stuleci (jej objawy występują na kościach szkielety starożytnych Indian), przyczyny rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów, jak dotąd, a nie zostały zidentyfikowane.
Do chwili obecnej naukowcy przyjęli następujące założenia dotyczące natury choroby:
- Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną. Ten punkt widzenia rozwija się z założenia naruszenia ciała, co prowadzi do tego, że komórki odpornościowe organizmu zamiast walczyć z bakteriami kierują swoją aktywność do zdrowych tkanek, komórek, stawy. Takie zaburzenie może prowadzić do różnych chorób, ale najczęściej jest to zapalenie migdałków, grypa, ostre choroby układu oddechowego. Jedna z wersji polega na tym, że cząsteczki wirusów gromadzą się w torebkach stawowych, a komórki odpornościowe próbują je zniszczyć, rozprzestrzeniając swój wpływ na sam staw.
- Reumatoidalne zapalenie stawów może rozwinąć się z zakaźnej postaci choroby, jak również zapalenia stawów spowodowanego przez uraz z powodu hipotermii.
- Sfera emocjonalna również nie jest w pełni zrozumiała. Istnieją przesłanki, aby sądzić, że reumatoidalne zapalenie stawów występuje na tle emocjonalnego przeciążenia. Znaczna liczba pacjentów ma podobne cechy charakteru - są impulsywni i bardzo emocjonalni. Dzięki temu możemy odnieść przypadki, gdy częściej kobieta choruje z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
- Innym poglądem jest to, że zapalenie stawów może powodować oportunistyczne patogeny w jelicie.
- Jako jeden z głównych czynników, które mają na rozwój choroby, jest genetyczne. Oznacza to, że osoba, której krewni zostali zdiagnozowani z reumatoidalnym zapaleniem stawów, ma większe prawdopodobieństwo rozwinięcia się choroby.
- Wśród czynników, które mogą wywoływać reumatoidalne zapalenie stawów, jest również jeden - złe nawyki, stan środowisko i jakość żywności spożywanej z pewnym prawdopodobieństwem może wpływać na stan organizm.
Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na stawy
Obraz kliniczny
W historii choroby z reumatoidalnym zapaleniem stawów można odnotować kilka etapów, z których każdy ma swoją własną charakterystykę.
Pierwszy etap charakteryzuje się takimi objawami jak przerzedzenie kości. Inne objawy są trudne do wykrycia nawet na zdjęciu, więc wczesne rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów jest praktycznie wykluczone.
Istnieje konsolidacja tkanek miękkich otaczających staw, nieco się zagęszczają. Rozwój choroby towarzyszy zwężeniu szczelin stawowych - co wskazuje na podejście drugiego etapu.
Czas trwania pierwszego etapu może się znacznie różnić.
Czasami może rozciągać się przez lata - pierwsze oznaki reumatoidalnego zapalenia stawów ustala się nawet w dzieciństwie, a ból pojawia się znacznie później, gdy dana osoba staje się dorosła.
W drugim etapie porażka przechodzi do samej kości. W kończynach górnych z reguły cierpią kolana i nadgarstki. Pojawienie się erozji w pobliżu chrząstki prowadzi do ograniczenia mobilności.
W worku maziówkowym występuje obrzęk i stan zapalny, zanikają atrofia otaczających mięśni. Już na tym etapie pojawia się ból.
Zwiększenie liczby erozji kości wskazuje na podejście trzeciego etapu.
Ten etap można prześledzić na podstawie wyników zdjęcia rentgenowskiego.
Ten etap charakteryzuje się wyraźnym przerzedzaniem kości, a także rozległym zanikiem mięśni i deformacją samego stawu.
Również na zdjęciu jest już zauważalne i odkładanie soli. Wszystkie te objawy w znacznym stopniu ograniczają ruchomość stawu.
Czwartemu etapowi towarzyszą silne i uporczywe bóle. Osteoporoza, erozja, torbiele, zwężenie pęknięć stawowych, atrofia mięśni okołostawowych - wszystkie znaki, które były obecne wcześniej, rosną. Połączenie jest całkowicie zdeformowane.
Leczenie
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje zintegrowane podejście. Schemat leczenia obejmuje:
- podstawowe metody terapeutyczne;
- leki przeciwzapalne;
- fizjoterapia;
- dieta.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest wybierane po dokładnej diagnozie z badaniem wszystkich objawów.
Jeśli lekarz zdiagnozował reumatoidalne zapalenie stawów, leczenie opiera się na odciążeniu dotkniętych stawów. Jest to ważna kwestia, ponieważ dodatkowe obciążenia zawsze powodują wzrost procesu zapalnego.
Czasami takie ograniczenie w działaniu może objawiać się nawet w wyznaczeniu leżenia w łóżku z utrwaleniem poszczególnych stawów - do tego używane są opony.
Reumatoidalne zapalenie stawu kolanowego oznacza także utratę wagi, tak aby w razie potrzeby zmniejszyć obciążenie.
Przed leczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów za pomocą leków, należy zapoznać się ze wszystkimi działaniami niepożądanymi.
Objawy i leczenie powinny być ustalane wyłącznie przez lekarza, ponieważ ważne jest, aby zrozumieć, jak właściwe jest stosowanie leku.
Jest to niebezpieczna choroba i nie należy jej uruchamiać na forum w poszukiwaniu tematu "szybkiego i niezależnego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów".
Leczenie lekowe może obejmować następujące grupy leków:
- Aby usunąć obrzęk i obrzęk, należy zmniejszyć ból, stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne - aspirynę i ibuprofen. Aspiryna jest stosowana rzadziej, ponieważ ma wiele skutków ubocznych.
- Jeśli widoczny efekt nie zostanie zaobserwowany w ciągu 3 miesięcy od rozpoczęcia stosowania NLPZ, leczenie Reumatoidalne zapalenie stawów jest uzupełniane takimi lekami jak sulfasalazyna, penicylamina, plankvenil, związki ze złota. Wymienione leki na reumatoidalne zapalenie stawów są dość skuteczne, ale mogą mieć poważny wpływ na nerki, wątrobę. Jeśli wystąpią działania niepożądane, leki zostaną anulowane.
- Kortykosteroidy można również stosować w leczeniu zapalenia stawów, w szczególności prednizolonu. Jednocześnie ma jedną istotną wadę - krótki czas działania.
- Również aktywne są leki z grupy leków immunosupresyjnych. Potrzeba stosowania azatiopryny, cyklofosfamidu, metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest zwiększona w ciężkich schorzeniach. Ale ta kategoria leków też nie jest bezpieczna - konsekwencje ich przyjmowania to poważne uszkodzenie wątroby, płuc, układu krwiotwórczego.
Współczesna medycyna nie ogranicza się jedynie do leczenia tej choroby. Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów może odbywać się chirurgicznie, zastępując dotknięte stawem sztuczne.
Dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów niezwykle ważne jest utrzymanie diety. Konieczne jest zmniejszenie spożycia soli, a także żywności bogatej w białko i tłuszcze zwierzęce. Cukier i alkohol są całkowicie wykluczone w okresie zaostrzenia.
W menu należy uwzględnić produkty z kwaśnego mleka, świeże warzywa, owoce i zioła, potrawy zbożowe i owoce morza.
Eksperci twierdzą, że przestrzeganie ścisłej diety znacznie poprawia stan pacjentów.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów za pomocą środków ludowej nie jest zalecane. Mogą być używane tylko jako terapia wspomagająca po uzyskaniu zgody lekarza.
Źródło: http://Simptom-Lechenie.ru/revmatoidnyj-artrit.html
Symptomatics and therapy for reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów jest patologią ogólnoustrojową o charakterze zakaźnym i zapalnym, która dotyczy głównie tkanek łącznych małych stawów. Przebieg choroby jest przewlekły z częstymi nawrotami postępującymi.
Jeśli żyjesz z reumatoidalnym zapaleniem stawów i nawet nie próbujesz wyleczyć patologii, ryzyko jest możliwe powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego, żołądkowo-jelitowego, nerek, ODA, inni.
Zapalenie stawów stawów - ta diagnoza, najbardziej wyraźna wśród wszystkich innych chorób stawowych, często prowadzi do niepełnosprawność pacjentów (blisko 70% przypadków), dlatego ważne jest, aby rozpoznać objawy i leczenie patologii na czas, aby rozpocząć w odpowiednim czasie.
Co to jest, jak leczyć zapalenie stawów i żyć po tym, leczący lekarz powie - ta przewlekła choroba nie nadaje się do całkowitego wyleczenia, ale możliwe jest wprowadzenie go w stan ciągłej remisji.
Aby uniknąć nawrotów, pacjenci przez całe życie powinni stosować się do zaleceń udzielonych im przez lekarza - zapobieganie reumatoidalnego zapalenia stawów jest ważnym etapem w leczeniu tej choroby.
LFK, masaż, odrzucenie złych nawyków i zbilansowana dieta to wszystko pomoże przedłużyć okres remisji i poprawić funkcjonalność mechanizmu stawów.
Dlaczego choroba rozwija się
Reumatoidalne zapalenie stawów należy do grupy chorób autoimmunologicznych i od autentycznych powodów prowokowanie agresji odporności nie zostało ujawnione po dziś dzień, nie ma też prawdziwej etiologii choroby jest zdefiniowany.
Ustalono, że taka choroba, jak reumatoidalne zapalenie stawów, wynika z agresji komórek układu odpornościowego w stosunku do własnego organizmu.
Odporność przestaje rozpoznawać zdrowe komórki, biorąc je za "wrogie" antygeny i rozpoczyna ich atak (w tym przypadku pod wpływem są pociski).
Dowodem na teorię autoimmunologiczną są badania dr Evdokimenko - reumatyzm stawowy towarzyszy powstawaniu węzłów chłonnych.
Jeśli spojrzysz na ten węzeł w sekcji (pod mikroskopem), wyraźnie widzisz przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów - nodosum edukacja to nic innego jak zatłoczenie komórek układu odpornościowego gęsto otaczających niewielki obszar już martwy tkanka łączna.
Patologiczna aktywacja komórek odpornościowych towarzyszących reumatoidalnym zapaleniom stawów, zdaniem naukowców, sprowokowana jest przez następujące czynniki:
- czynnik dziedziczenia - objawy reumatoidalnego zapalenia stawów często można zaobserwować z powiązanej linii (z reguły choroby autoimmunologiczne są przenoszone genetycznie);
- czynnik zakaźny - prowokatorzy to zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), herpeswirusy (opryszczka, porosty), paramyksowirusy (odra, świnka), retrowirusy (często powodują złośliwe zmiany) nowotwory);
- czynnikiem niepożądanym - tu przyczynami reumatoidalnego zapalenia stawów - jest hipotermia, nadmierna ekspozycja na słońce, zatrucie, emocjonalne przeciążenie;
- czynniki wewnętrzne - gwałtowny spadek i wzrost tła hormonalnego, choroby gruczołów dokrewnych, przyjmowanie leków o działaniu mutagennym (z reguły są to leki przeciwnowotworowe).
Charakterystyczne jest to, że oznaki reumatoidalnego zapalenia stawów u kobiet (nawiasem mówiąc, są bardziej podatne na chorobę) manifestują się znacznie szybciej i są bardziej wyraźne niż u mężczyzn. Jednak ryzyko rozwoju patologii zmniejsza się, jeśli kobieta karmi piersią przez ponad 2 lata.
Formy patologii
Klasyfikacja reumatoidalnego zapalenia stawów odróżnia wiele form tej choroby. Najbardziej powszechnymi postaciami choroby są:
- Młodzieńcze lub młodzieńcze, reumatoidalne zapalenie stawów - rozwija się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania (do 16 lat). Patologia nie ma dystrybucji na dużą skalę (dla 100 tysięcy nie więcej niż 15 przypadków). Choroba postępuje gwałtownie, wpływa na narządy wewnętrzne.
- Arthritis reumatic seropositive - rozwój patologii może być szybki lub subtelny. Ta forma dolegliwości charakteryzuje się jako najbardziej złożona. W obszarze zmian występują bolesność, sztywność ruchów (głównie rano), obrzęk i przekrwienie. Ponadto nasilają się objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej, staw jest zdeformowany, amplituda ruchów ulega znacznemu zmniejszeniu. Ponadto w proces zaangażowane są narządy wewnętrzne i układy ludzkie (nerki, naczynia krwionośne, śledziona, wątroba, powiększone węzły chłonne), mogą ucierpieć większe stawy, na przykład kolano.
- Reumatoidalne zapalenie stawów związane z wiekiem jest tym, co starsi ludzie o tym wiedzą, ponieważ rozwija się patologia ze względu na zależne od wieku zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne tkanki kostno-chrzęstno-kostnej na tle zmniejszenia sił odpornościowych organizm.
- Wędrowna forma patologii - prowokatorem jest infekcja paciorkowców. Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów w początkowej fazie są dość sprzeczne - niewielki wzrost temperatury, ból gardła (wszystkie objawy przypominają ARVI lub ból gardła). W przyszłości symptomatologia jest zaostrzona - osoba zaczyna gorączkę, symetrycznie zapalnie, obrzęk dużych i małych stawów rąk, nóg.
Odpowiedzią na pytanie, czy reumatoidalne zapalenie stawów jest jednoznaczne, jest przewlekła patologia, z której nie można całkowicie się pozbyć.
Ogólne objawy
Rozpoznanie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów i rozpoczęcie leczenia zapobiega wielu powikłaniom, utrzymuje ruchomość stawów i umożliwia prowadzenie zwykłego trybu życia, ponieważ diagnoza nie jest jeszcze zdaniem.
Objawowa klasyfikacja reumatoidalnego zapalenia stawów - rozpoznaje schorzenia stawowe i wielostawowe.
Gdy dotknięte są stawy (objawowe objawy), obserwuje się ostry lub bolesny ból, nasilający się podczas ruchu i ustępujący w spoczynku.
Krótkie (w godzinach porannych), a następnie utrzymujący się spadek ruchliwości, obrzęk dotkniętych stawów i ich deformacja.
Często występuje również przekrwienie, zagęszczenie skóry, pojawienie się guzków guzkowych, zanik mięśni.
Najczęściej szczotka jest zdeformowana i zdeformowana, tak zwane palce w kształcie wrzeciona (pogrubienie stawów), płetwa morsa (palce zdeformowane i odchylone na bok) lub szyi łabędzia (palce w zgięciu w obszarze stawu i skrajna falanga z zakrzywionymi płytkami paznokcia w dół).
W rozpoznawaniu reumatoidalnego zapalenia stawów bierze się pod uwagę także objawy pozaustrojowe, których obecność umożliwia określenie postaci patologii. Z reguły następujące objawy pojawiają się w seropozytywnej postaci choroby:
- zanik włókien mięśniowych;
- przerzedzenie i suchość skóry, niewielkie podskórne siniaczenie (wybroczyny), uszkodzenie nekrotycznej tkanki;
- odkształcenie i zniszczenie płytek paznokciowych;
- obecność gęstych podskórnych guzków guzkowych - rozmiar zazwyczaj nie przekracza 2 cm, nie ma bolesnych odczuć podczas badania palpacyjnego.
Można również zaobserwować zaburzenia trawienia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej, zapalenie kłębuszków nerkowych, patologię ośrodkowego układu nerwowego i wiele innych powikłań. Dlatego ważne jest przeprowadzenie szybkiego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.
Etapy progresji choroby
Choroba rozwija się w trzech etapach:
- Występuje obrzęk worka maziowego jednego lub kilku stawów - występuje ból w ruchu, obrzęk, łagodny przekrwienie, poranna sztywność ruchów.
- Istnieje konsolidacja synovia - ból jest intensywny, stały, sztywność ruchów staje się dłuższa (funkcja motoryczna jest normalizowana wieczorem).
- Ciało obce wnika w tkankę kostno-chrzęstną - intensywna bolesność utrzymuje się, występuje pełna dysfunkcja motoryczna, deformacja stawów.
Choroba rozwija się stopniowo, rzadko obserwuje się ostry przebieg choroby w jej początkowym stadium.
Reumatoidalne zapalenie stawów i jego klasyfikacja w zakresie funkcjonalnych zdolności pacjenta są podzielone na 3 stopnie:
- Zachowana zostaje profesjonalna zdolność do pracy - występuje niewielka dysfunkcja mechanizmu stawu.
- Utrata zdolności do pracy o charakterze zawodowym - dysfunkcja mechanizmu stawu jest wyraźna, podczas gdy pacjent jest zdolny do samoobsługi.
- Całkowita utrata zdolności prawnej to niemożność samoobsługi (niepełnosprawności).
Aby uniknąć niepełnosprawności, należy leczyć chorobę na czas, a leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów powie lekarzowi po rozpoznaniu.
Środki diagnostyczne
Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów - ważnym kryterium dla ustalenia rozpoznania jest obecność następujących objawów (co najmniej 4 z nich):
- dysfunkcja motoryczna rano;
- porażka kilku stawów (więcej niż 3);
- porażka szczotek;
- symetryczne rozprzestrzenianie się patologii;
- ogólnoustrojowe uszkodzenie ciała;
- obecność węzłów chłonnych;
- pozytywny obraz rentgenowski (zdefiniowana destruktywna zmiana tkanki).
Badania pomagają określić częstość zaostrzeń, nasilenie i stadium choroby. Ponadto przeprowadzane są instrumentalne badania MRI, ultrasonografii dopplerowskiej, artroskopii i prześwietleń rentgenowskich.
Po rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów ustala się schemat leczenia i spektrum niezbędnych leków.
Ponieważ leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest całkowicie niemożliwe, taktyką leczenia jest wyeliminowanie objawów objawowych (zmniejszenie bólu, obrzęki, przekrwienie), zapobieganie zmianom zwyrodnieniowo-dystroficznym, zapobieganie deformacji i utracie funkcjonalności stawu mechanizm.
Jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów i co należy zrobić po wystąpieniu remisji (aby zapobiec nawrotom) lekarz poinformuje - przeprowadzenie samoobsługi jest surowo zabronione.
Leki ogólnoustrojowe
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów rozpoczyna się od wyeliminowania bolesnych objawów, ponieważ pacjentowi przepisano NLPZ - Nimesil, Movalis, Diklofenak i inne. Leki mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne.
Na każdym etapie rozwoju choroby leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów obejmuje podawanie leków na glikokortykosteroidy - deksametazon, triamcynolon, prednizolon i inne. Leki te skutecznie zatrzymują wszystkie objawy patologii (zapalenie, obrzęk, bolesność).
Bez stosowania podstawowych leków leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest niemożliwe - metotreksat, sulfasalazyna, Leflunomid i inne. Łącząc te leki z hormonoterapią, obserwuje się wyraźny spadek aktywności procesu patologicznego.
Jeśli standardowe leczenie jest nieskuteczne, zaleca się leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów za pomocą produktów biologicznych - Humira, Simsia, Enbrel i inne.
Leki nowej generacji blokują działanie cytokiny (odpowiedzialnej za rozwój reakcji zapalnych w organizmie).
Leki te sprawdziły się w terapii patologii o charakterze autoimmunologicznym.
Terapia zewnętrzna
Do użytku zewnętrznego stosuje się jednoskładnikowe i łączone kremy, maści, żele, roztwory. Przed leczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów należy skonsultować się z lekarzem.
Maści przeciwzapalne, znieczulające z NSAID - Indometacyna, Diklofenak, Fastum, Dolgit. Lidokaina - usuwa podrażnienia, działa przeciwbólowo.
Maści stosowane podczas remisji w celu wyeliminowania napięcia mięśniowego - Mobilat, Kapsikam, Viprosal, inne.
Podczas zaostrzenia lecznicze leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów jest uzupełniane zimnymi okładami nakładanymi na dotknięty obszar stawu 3-4 razy dziennie przez 20 minut.
Nakłucie wewnątrzstawowe
Manipulacja jest wykonywana przy użyciu igły, która jest włożona do dotkniętego stawu - poprzez usunięcie wysięku maziowego w części, nadmierny nacisk na torebkę stawową jest usuwany. Przejęty płyn jest wysyłany do badania.
Następnie za pomocą tej samej igły wstrzykuje się lek przeciwzapalny do stawu. Procedura jest dość skuteczna, ulga pojawia się niemal natychmiast, jednak nie można jej przeprowadzić więcej niż 3 razy w roku.
Ponadto zaleca się poddanie się kuracjom fizjoterapeutycznym, ćwiczeniom gimnastycznym, masażom, przeprowadzaniu korekcji wagi i w przyszłości stosować się do właściwego odżywiania.
Źródło: https://sustavlechit.ru/artrit/revmatoidnyj.html
Reumatoidalne zapalenie stawów: objawy, diagnostyka i metody leczenia
Czasami w transporcie publicznym lub w sklepie są ludzie, których ręce natychmiast zwracają uwagę na charakterystyczne deformacje rąk, w których palce są chwiejne i są odrzucane na zewnątrz. To jest reumatoidalne zapalenie stawów.
Choroba jest nadal tajemnicą medyczną, ponieważ przyczyny i mechanizm jej rozwoju są nieznane.
Do tej pory uważa się, że reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest poważną patologią ogólnoustrojową, Wpływa na tkankę łączną stawów naszego ciała z rozwojem erozyjno-destrukcyjnym zapalenie wielostawowe.
W tym przypadku najczęściej cierpią małe stawy, których funkcja jest trwale zakłócona w związku z odkształceniem. Choroba z reguły rozwija się w wieku produkcyjnym od 35 do 55 lat i częściej występuje u kobiet.
Przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów
Przyczyny tej patologii nie są znane medycynie. Uważa się, że podstawową chorobą jest patologiczny proces autoimmunologiczny w tkance łącznej błon stawowych, ale nie jest jasne, jaki jest czynnik wyzwalający tę reakcję.
Do chwili obecnej istnieją trzy czynniki wyzwalające dla wszystkich układowych procesów autoimmunologicznych w tkance łącznej:
- Dziedziczność (predyspozycje genetyczne ujawniają się w nosicielach antygenu klasy MHC II HLA - DR1, DR4).
- Zakażenie (wirusy świnki, odry, wirusowe zapalenie wątroby typu B, półpasiec, wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barr, wirus limfotropowy T i inne).
- Zewnętrzny patogenny wpływ środowiska (hipotermia, przedłużona ekspozycja na słońce, leki, stres itp.).
Objawy i rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów
Wspólne manifestacje
Głównym objawem RA jest ból w dotkniętych stawach.
Zazwyczaj na początku dotykają małych stawów rąk, stóp, następnie w proces zaangażowane są większe stawy: nadgarstek, łokieć, kolano i biodro, a także stawy międzykręgowe. Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się obustronną porażką.
Pierwszym objawem choroby jest poranna sztywność w stawach rąk, która w łagodnych przypadkach trwa od 15 minut do pół godziny.
W miarę postępu procesu patologicznego, stawy zwiększają swój rozmiar z powodu obrzęku, stają się ostro bolesne, ruchy w nich są trudne, skóra na nich staje się czerwona i staje się gorąca.
Wynikiem choroby jest deformacja stawów, spowodowana zniszczeniem tkanki chrzęstnej stawu.
Zgodnie z częstością zmian w RA, rozróżnia się "stawy uszkodzenia" (pierwsza i druga śródręczno-paliczkowa, bliższa śródstopno-paliczkowa, kolano, nadgarstek, łokieć i kostka) i "stawów wykluczenia" (dystalne połączenie międzygalezne, pierwsze staw śródręczno-palcowy pędzle).
Objawy pozastawowe
Oprócz zmian stawowych, w RA pojawiają się charakterystyczne objawy pozakomórkowe:
- Ze strony układu sercowo-naczyniowego jest to zapalenie naczyń, miażdżyca, zapalenie osierdzia i uszkodzenie aparatu zastawki.
- z układu oddechowego - śródmiąższowe choroby płuc, zapalenie opłucnej.
- objawy skórne - zapalenie siatkówki, guzki reumatoidalne.
- zaburzenia neurologiczne - neuropatia (ściskanie, czuciowo-ruchowe), zapalenie nerwu, szyjne zapalenie rdzenia kręgowego.
- patologia narządów wzroku - zapalenie nadtwardówki, zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie twardówki.
- z nerek - amyloidoza, nefropatia NSAID, zapalenie nerek.
- zaburzenia hematologiczne - trombocytoza, niedokrwistość, neutropenia.
Warianty przepływu i klasyfikacja
Główny wariant przepływu RA jest klasyczny, ponadto choroba może przebiegać jako mono- lub zapalenie wielostawowe z uszkodzeniem dużych stawów, z zespołem pseudo-septycznym, z zajęciem śledziony i naruszeniem hematopoeza. W dzieciństwie obserwuje się młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Istnieją również formy wspólne-trzewne.
Dla ułatwienia usystematyzowania objawów RA opracowano specjalną klasyfikację, według której wyróżnia się cztery etapy w zależności od czasu trwania choroby.
Dodatkowo ocenia się aktywność choroby (DAS28), objawy rentgenowskie, charakterystyki immunologiczne (seropozytywne i seronegatywne).
W zależności od zachowania zdolności do różnych aktywności wyróżniają się cztery klasy funkcjonalne: najcięższy etap choroby charakteryzuje się całkowitym naruszeniem wszystkich czynności.
Diagnostyka
Diagnoza to szczegółowe przesłuchanie i badanie pacjenta, na podstawie którego przypisywane są laboratoryjne i instrumentalne metody badań.
Z badań laboratoryjnych duże znaczenie ma "współczynnik sedymentacji erytrocytów" (ESR) w ogólnej analizie, Wskaźniki biochemiczne i wartości parametrów ostrej fazy (czynnik reumatoidalny i C-reaktywny białko).
W celu oceny stopnia uszkodzenia stawu, badanie rentgenowskie dotkniętych stawów wykonuje się w dwóch projekcjach.
W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych stosuje się specjalne dodatkowe metody.
Seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów
Seronegatywne reumatoidalne zapalenie stawów jest jednym z wariantów przebiegu choroby, w którym główny wskaźnik choroby, czynnik reumatoidalny, jest nieobecny we krwi. Ten typ artretyzmu objawia się ostrzej i często towarzyszy mu ostra gorączka z dreszczami i powiększonymi węzłami chłonnymi.
Inną cechą tego wariantu przebiegu choroby jest asymetria zmiany głównie dużych stawów, na przykład kolana, łokcia lub nadgarstka. I tylko wtedy małe stawy rąk biorą udział w patologicznym procesie. Jednocześnie rzadko obserwuje się sztywność poranną i nie ma w ogóle guzków reumatoidalnych.
Przebieg tego typu RA jest mniej poważny, a rokowanie jest korzystne, ponieważ zmiany erozująco-niszczące są mniej wyraźne niż w wariancie seropozytywnym.
Metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów
Współczesne leczenie RZS ma na celu wyeliminowanie zespołu bólowego, zahamowanie stanu zapalnego i zapobieganie deformacji stawów.
Utrzymująca się w większości przypadków remisja osiąga się przy użyciu leków z czterech głównych grup: NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne narkotyków), podstawowe leki (metotreksat, sulfasalazyna, D-penicylamina, preparaty ze złota i inne), glikokortykosteroidy i leki agentów.
W przypadku uporczywego zespołu bólowego glikokortykosteroidy wstrzykuje się do jamy stawowej. Składnik autoimmunologiczny reakcji zapalnej jest hamowany przez plazmaferezę.
Podstawowe preparaty są stosowane od lat w celu utrzymania remisji, z których trzy dokładnie monitorują stan pacjenta z powodu możliwości wystąpienia działań niepożądanych.
Ważnym składnikiem każdego kompleksu leków w RA są preparaty wapnia stosowane w celu przywrócenia równowagi wapniowej i zapobiegania osteoporozie.
Jeśli istnieje podejrzenie infekcji, należy przeprowadzić odpowiednią antybiotykoterapię. Pozawęszkowe objawy są również korygowane odpowiednimi preparatami.
Duże znaczenie dla poprawy krążenia krwi i przywracania funkcji dotkniętych stawów ma zastosowanie technik fizjoterapii, masażu i regularnego wykonywania specjalnych ćwiczeń.
Przy ciężkiej deformacji stawów i nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonuje się operacje rekonstrukcyjne, których głównym celem jest przywrócenie funkcji dotkniętego stawu.
Dieta dla reumatoidalnego zapalenia stawów
Cel diety w RA - normalizacja procesów metabolicznych.
Osiąga się to poprzez ograniczenie spożycia produktów zawierających substancje szkodliwe dla choroby (sól, cukier, tłuszcze zwierzęce, napoje gazowane, alkohol). Przydatnymi produktami są te zawierające dużą liczbę witamin grupy PP i wapnia.
Zaleca się spożywanie chudego mięsa i ryb, owoców, warzyw, zieleni, pieczywa pszennego, różnych zbóż i zup, fermentowanych produktów mlecznych (kefiru).
Zapobieganie reumatoidalnym zapaleniom stawów
Podstawowe zasady obowiązkowe dla zgodności z osobą o "złym dziedzictwie
- Zdrowy styl życia (prawidłowe odżywianie i gimnastyka).
- Sanitacja ognisk infekcji.
- Coroczne prewencyjne badania lekarskie.
Pacjenci w stanie remisji RA powinni uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich.
Źródło: http://osteokhondros.ru/Kogda-bolyat-sustavy/Revmatoidnyj-artrit-simptomy-dignostika-i-metody-lecheniya.html
Reumatoidalne zapalenie stawów - objawy i leczenie
Jeden procent ludzi na świecie prawdopodobnie chce wiedzieć wszystko o reumatoidalnym zapaleniu stawów: objawy, diagnoza, leczenie, przyczyny, ponieważ już cierpią na tę dolegliwość.
Leczenie patologii powoduje znaczne trudności, ponieważ nie ustalono dokładnej przyczyny rozwoju choroby z absolutnym prawdopodobieństwem.
Nawet dla tych, którzy nie cierpią na problemy ze stawami, przydatne będzie wiedzieć, jak rozpoznać pierwsze oznaki reumatoidalnego zapalenia stawów i co zrobić, aby zapobiegać. Sugerujemy studiowanie reumatoidalnego zapalenia stawów "przed" i "przed".
Zanim zrozumiesz, jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów, musisz poznać charakterystykę choroby i zrozumieć, jakie negatywne procesy wpływają na stawy.
Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą zapalną o rzekomo zaraźliwym pochodzeniu, który wpływa na stawy dłoni i stóp (często małe).
Procesy zachodzące w organizmie wpływają negatywnie na strukturę tkanki kostno-chrzęstnej, a następnie na mięśnie, ścięgna, narządy oddechowe, nerki i układ sercowo-naczyniowy.
W rezultacie patologiczne procesy niszczą stawy i prowadzą do ich poważnego odkształcenia, utraty ruchomości i niemożności wykonywania zwykłych czynności.
Naukowcy nie doszli jeszcze do powszechnej opinii, co wywołuje reumatoidalne zapalenie stawów: zakażenie, nieprawidłowe funkcjonowanie odporności na tle genetycznych predyspozycji, uraz. I to pomimo faktu, że choroba jest dość powszechna i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów przy korzystnych prognozach może być przeprowadzone z powodzeniem.
Kobiety częściej chorują na reumatoidalne zapalenie stawów niż mężczyźni, a po 55 latach ryzyko, że stawy wpływają na chroniczną chorobę, wzrasta 3-4 razy.
Pomimo całej "tajemniczości" reumatoidalnego zapalenia stawów, uważa się go za chorobę autoimmunologiczną, która jest spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem odporności. Dlaczego? Ponieważ najczęściej prowokujące czynniki to:
- zła dziedziczność - jeśli w rodzinie starsi krewni cierpieli na reumatoidalne zapalenie stawów, to młodsze pokolenie ma znacznie większą szansę zachorowania;
- infekcje - odra, opryszczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B i inne choroby zakaźne mogą osłabić odporność i destabilizować jej pracę, wywołując rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów;
- zewnętrzne i wewnętrzne czynniki negatywne - regularna hipotermia lub wspólny uraz, zatrucie Ciało, w tym podczas pracy w szkodliwej produkcji, może wzmocnić odporność na wojnę stawy;
- niewydolność hormonalna - w pierwszej kolejności chodzi o zmianę kobiecego ciała podczas menopauzy.
Każda z tych przyczyn jest w staniedezorientować komórki układu odpornościowego, które zaczynają atakować zdrowe tkanki stawów, zabierając ich komórki za szkodliwe i niebezpieczne.Procesowi temu towarzyszy stan zapalny, w którym skóra nad stawem nagrzewa się i zmienia kolor na czerwony.
Nie pozwala na przypisanie reumatoidalnego zapalenia stawów do choroby czysto zakaźnej, że nie jest leczona antybiotykami i nie jest przenoszona przez krew lub błony śluzowe.
Przyjmuje się rozróżnienie dwóch stadiów choroby. Forma utajona charakteryzuje się brakiem charakterystycznych oznak patologii. Ale ma swoje objawy, które pomagają złapać chorobę na samym początku i szybko rozpocząć leczenie:
- szybkie zmęczenie;
- ogólne osłabienie;
- szybka utrata masy ciała;
- wzrost temperatury bez oczywistych przyczyn;
- ból w mięśniach;
- pocenie się.
Te objawy reumatoidalnego zapalenia stawów są popychane do leczenia, sygnalizując, że negatywne procesy zaczynają się w ciele. Jednak prawie zawsze pierwsze oznaki choroby osoba odchodzi bez uwagi.
W drugim etapie choroba staje się bardziej wyraźna, a od obrazu klinicznego zależy wiele czynników - nasilenie przebiegu choroby, lokalizacja negatywnych procesów, potencjalne zagrożenie powikłania, itp. Charakteryzuje się on następującymi objawami:
- ból stawów i mięśni o charakterze zapalnym, który ma stały lub pofalowany charakter, to znaczy nasila się w nocy;
- obrzęk stawów, skóra na nich zarasta i staje się gorąca w dotyku;
- wzrost temperatury ciała, który utrzymuje się przez długi czas, wraz z rozwojem zapalenia gorączkowy stan się pogarsza;
- sztywność poranionych stawów rano - stawy nie tylko nie są posłuszne, ale każdej próbie rozciągnięcia towarzyszy ból;
- w przypadku braku koniecznego leczenia, stawy są zdeformowane - są przesunięte z osi centralnej, zostają wyrzucone, tracąc zdolność wykonywania swoich funkcji.
Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na stawy symetrycznie.Zazwyczaj stan zapalny obejmuje małe stawy rąk, stóp, nadgarstków, łokci, kolan, rzadziej stawów biodrowych i barkowych, a także kręgosłupa.
Liczba zaangażowanych w patologiczny proces stawów może być różna. Częściej - od 3 lub więcej (zapalenie wielostawowe), rzadziej - dwa (zapalenie opon mózgowych) lub jedno (zapalenie jednoartowe).
Najczęściej występuje reumatoidalne zapalenie stawów rąk. Istnieje kilka rodzajów deformacji szczotek:
- płetwa morsa - palce zaczynają odchylać się w kierunku łokcia;
- szyja łabędzia - palce są jak fala: zgięcie stawu śródręczno-paliczkowego, staw międzygałkowy unbend, a dystalny również się zgina;
- wrzeciono - palce obracają się wokół własnej osi.
Przy takim zniekształceniu ścięgna i nerwy są nieuchronnie zaciśnięte, co powoduje ból, który daje przedramię, drętwienie i wrażliwość kilku palców.
Charakterystyczną cechą reumatoidalnego zapalenia stawów jest przykurcz - stała pozycja stawu (najczęściej jest w stanie półgięcia).
Podczas badania palpacyjnego dotkniętych stawów:
- podwyższona temperatura skóry;
- zespół kompresji bocznej;
- zanik mięśni lub, odwrotnie, hipertoniczność mięśni;
- podskórne nowotwory (tak zwane guzy reumatoidalne).
Szczególnie mocno może puchnąć stawu kolanowego ze względu na fakt, że jego anatomiczna struktura sprzyja gromadzeniu dużej ilości płynu.
Zagrożenie reumatoidalnym zapaleniem stawów polega na tym, że w procesie negatywnym może on zaangażować wszystkie narządy, które mają tkanki łączne:
- ze zmianami w przewodzie pokarmowym, zapaleniem jelita grubego, amyloidem odbytnicy i innymi powikłaniami;
- jeśli dotknie to układ nerwowy, możliwe jest wystąpienie neuropatii, zapalenia wielonerwowego, niewydolności wegetatywnej;
- z porażeniem układu oddechowego - zapaleniem opłucnej, włóknieniem, zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli i innymi chorobami płuc;
- gdy biorą udział w negatywnym procesie nerek - różne rodzaje zapalenia nerek;
- z uszkodzeniem wzroku - zapaleniem spojówek i innymi patologiami;
- z powikłaniami serca i naczyń krwionośnych - zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie tętnic wieńcowych, ziarniniakowe zapalenie aorty.
Oprócz wszystkich powyższych objawów, szalejące zapalenie stawów reaguje również na skórę.Staje się sucha, cieńsza i pojawia się krwawienie podskórne.Krew, która nie znajduje się w niezbędnych ilościach na płytkach paznokcia, powoduje ich rozwarstwienie i łamliwość.
Dlatego leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów powinno być natychmiast zalecane i dobrze, jeśli pacjent nie zignoruje początkowych objawów choroby i zwróci się o pomoc lekarską od lekarza. W takim przypadku możliwe będzie zapobieganie deformacji połączeń.
Kwestia leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów jest w pełni uzasadniona. Jak wybrać właściwy kurs, jeśli przyczyny choroby są "przykryte mrokiem" i nic nie można powiedzieć?
Objawy stawów reumatoidalnego zapalenia stawów w leczeniu są tylko częściowo, ponieważ skuteczne zwalczanie choroby wymaga dokładnej Diagnoza i kwalifikacja lekarza, który zgodnie z wynikami testów i testów może wyznaczyć kurs, który może się skończyć reumatoidalne zapalenie stawów.
Reumatoidalne zapalenie stawów można pomylić z reumatyzmem i artrozą.
Ale jeśli reumatyzm "reaguje" na pogodę lub zwiększony wysiłek fizyczny, wówczas zapalenie stawów "nois" stale i nie zależy od objawów klimatycznych.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, podczas bólów na stawie, ból wzrasta, przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, wręcz przeciwnie, podczas aktywnych ruchów "wychodzą".
Przynajmniej cztery znaki z listy pozwalają podejrzewać obecność reumatoidalnego zapalenia stawów:
- sztywność stawów rano przez co najmniej 45-60 minut;
- zmienić wygląd trzech lub więcej stawów;
- symetryczne ogniska zapalne w małych stawach - szczotki i stopy (zaczerwienienie, obrzęk);
- obecność guzków reumatoidalnych;
- zmiana położenia stawów, które będą pokazywać promieniowanie rentgenowskie;
- obecność dodatniego wyniku na czynniku reumatoidalnym w ogólnym badaniu krwi.
Ogólny test krwi jest obowiązkowym badaniem, które wykazuje obecność procesu zapalnego i oprócz czynnika reumatoidalnego pomaga wykryć seromukoidy, fibrynogeny i białka C-reaktywne.
Dopiero po przeprowadzeniu wszystkich testów i wyjaśnieniu obrazu choroby, a także wyjaśnieniu dziedzicznej predyspozycji do choroby, lekarz może przepisać leczenie.
Oczywiście, ludzie, którzy doświadczyli tak poważnej choroby, najpierw pytają: "Czy można wyleczyć reumatoidalne zapalenie stawów?" Kategoryczna odpowiedź "To niemożliwe" będzie błędne, ponieważ gdy zajmiemy się wczesnym etapem rozwoju patologii, możliwe będzie wyeliminowanie przyczyny (infekcji) i zapobieganie deformacji stawy. Wiadomo jednak, że przywrócenie prawidłowego funkcjonowania odporności jest złożonym zadaniem, dlatego prognozy leczenia są wykonywane indywidualnie dla każdego pacjenta.
Aby monitorować stan stawów, do których co najmniej raz wkroczyło reumatoidalne zapalenie stawów, będzie przez całe życie.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów odbywa się w złożony sposób:oraz przy pomocy leków i dostosowania żywienia oraz fizjoterapii i fizjoterapii.
Bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, że reumatoidalne zapalenie stawów nie ma szans na powrót.
Bardzo często pacjenci uważają, że gimnastyka terapeutyczna nie jest poważna, lub nie mają siły woli do ponownego rozważenia diety.
Walka z reumatoidalnym zapaleniem stawów wymaga strajków "na wszystkich frontach co oznacza, że bez odpowiedniego odżywiania leki nie będą tak skuteczne, a fizjoterapia nie pomoże poprawić stanu stawów bez gimnastyka.
Nowoczesne leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów ma na celu osiągnięcie kilku celów:
- eliminacja przyczyny źródłowej (nie we wszystkich przypadkach będzie to możliwe);
- zmniejszenie, a najlepiej eliminacja objawów;
- zapobieganie niszczeniu i deformacji stawów;
- osiągnięcie stabilnej remisji.
Do tych celów zalecany jest cykl leków. W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów należy stosować:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (zmniejszyć stan zapalny, zmniejszyć ból, ale nie wpływają na niszczące zmiany w stawach);
- podstawowe leki w połączeniu z lekami hormonalnymi (pomoc w zmniejszeniu aktywności rozwoju patologii);
- regulatory różnicowania limfocytów - pomagają zapobiegać uszkodzeniu błony maziowej przez limfocyty, która to odporność kieruje się do "atakowania" stawów;
- glukokortykoidy - skutecznie likwidują zespół bólowy;
- leki do tłumienia odporności, które nie pozwalają na tworzenie nowych ognisk zapalnych.
Należy pamiętać, że wszystkie leki mają przeciwwskazania i mogą powodować działania niepożądane. Na przykład, niesteroidy są bardzo ostrożnie przepisywane na zapalenie żołądka.
Dlatego tylko lekarz może wybrać lek.
Samoleczenie zawsze prowadzi do smutnych konsekwencji,zaostrzenie stanu stawów tak bardzo, że osoba okazuje się być niepełnosprawna.
Dopiero po wyeliminowaniu stanu zapalnego i przejściu choroby na etapie ostrego przebiegu zalecana jest procedura fizjoterapii.
Przypomnijmy, że ogrzewanie jest zabronione w stanach zapalnych, dlatego procedury rozgrzewania są zalecane tylko z absolutną pewnością, że nie ma procesu zapalnego w organizmie.
Równolegle z początkiem leczenia farmakologicznego, pacjent jest zachęcany do dostosowania diety w celu stabilizacji procesów metabolicznych zachodzących w organizmie.
Schemat zdrowego żywienia jest klasyczny - wyłączając wszystko z diety, która wpływa na odkładanie tłuszczu, może zaburzać metabolizm, powodować alergie lub zwiększać obciążenie nerek i przewodu pokarmowego traktat.
Obejmuje to odrzucenie złych nawyków - alkoholu, palenia.
Niestety przypadki, w których wszystkie rodzaje leczenia nie są w stanie powstrzymać niszczącej siły reumatoidalnego zapalenia stawów, nie są rzadkie. W takim przypadku konieczne jest uciekanie się do operacji chirurgicznej.
Najczęściej wykonuje się synowektomię na stawie kolanowym, podczas którego usuwana jest błona maziowa stawu.
W ciężkich przypadkach mocno zdeformowane połączenie zastąpiono protezą (najczęściej endoprotetyka wykonywana jest na kolanach i stawie biodrowym).
Przydatne będzie poznanie profilaktyki reumatoidalnego zapalenia stawów i faktu, że nie spotkał się z tym pacjenta, ale sam lekarz zaleca po przestrzeganiu leczenia niektóre zasady.
- Przestrzegaj diety, dopełniając diety, wzbogacając ją o produkty zawierające wapń i witaminę C.
- Odrzuć złe nawyki.
- Regularnie przechodź badanie stawów, w tym ogólne badanie krwi w celu wykrycia czynnika reumatoidalnego. Robienie tego po 50 latach jest konieczne każdego roku.
- Przekazać leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe w wyspecjalizowanych instytucjach specjalizujących się w różnych rodzajach artretyzmu.
- Codzienne ćwiczenia fizyczne, dające stawy i mięśnie współmierne do wieku obciążenia.
- Chronić stawy przed hipotermią i urazem, a także nad nadmiernym wysiłkiem fizycznym.
- Nie zostawiaj nieleczonych chorób zakaźnych, ponieważ nawet zwykłe grypowe artykuły mogą powodować reumatoidalne zapalenie stawów.
Trudne statystyki pokazują, żeReumatoidalne zapalenie stawów z częstymi zaostrzeniami skraca życie średnio o 7 lat, więc jeśli chcesz przeżyć długie i pełne życie, bądź czujny na swoje ciało i nie wahaj się szukać pomocy medycznej w odpowiednim czasie.
Źródło: https://medeok.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit-simptomy-i-lechenie