Jaskra wtórna: dlaczego pojawia się i jak leczyć

Wtórna jaskra jest powikłaniem (konsekwencją) urazów gałki ocznej, a także wielu chorób okulistycznych. Towarzyszy temu nadmierne tworzenie płynu wewnątrzgałkowego lub naruszenie jego wypływu, co powoduje wyraźny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Więcej szczegółów na temat symptomatycznego obrazu choroby, wszystkich przyczyn jej powstawania i możliwych sposobów leczenia, przeczytaj ten materiał. Również w artykule zostaną uznane za środki zapobiegawcze, które utrudniają rozwój jaskry wtórnej u pacjentów z różnymi patologiami w wywiadzie.

Definicja choroby

Jaskra jest poważną chorobą oftalmiczną, której głównymi objawami są silny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, zwyrodnienie siatkówki i całkowita ślepota.Rozwija się jako powikłanie różnych chorób ocznych lub urazów gałek ocznych. Charakterystyczne objawy jaskry wtórnej - nadmierne tworzenie płynu wewnątrzgałkowego lub naruszenie jego odpływu.

W przypadku braku leczenia jaskra wtórna prowadzi do zwyrodnienia siatkówki i całkowitej ślepoty.

Przyczyny

Wtórna jaskra może wystąpić z wielu powodów.Rozważmy główne:

1. Procesy zapalne w przedniej części naczyniówki.Towarzyszy im powstawanie zrostów między torebką soczewki i tęczówką, aż krawędź źrenicy znajduje się w kole. W rezultacie przepływ płynu oka jest zablokowany, a ciśnienie wewnątrzgałkowe gwałtownie wzrasta.

   Skoki tworzące okrągłe zespolenie brzegu źrenicy tęczówki z soczewką

2. Zmiany fakomorficzne - pojawiają się w wyniku zmętnienia soczewki z wiekiem lub zaćmy, w wyniku urazów oka i uszkodzenia soczewki.Podobnie jak w pierwszym przypadku, odpowiednie zmiany blokują funkcję cyrkulacji cieczy.
3. Czynniki fakotopowe - dotyczą urazów i niektórych chorób, w wyniku których rozwija się nadmierna rozciągliwość tkanek.Jeśli więzadła zinn są rozdarte, soczewka zmienia położenie, ciało rzęskowe jest podrażnione, a objętość produkcji płynu wewnątrzgałkowego rośnie.
4. Przyczyna folitowa - w wyniku ogólnego starzenia się ciała i stopniowego zamglenia soczewki powstają mikroskopijne zmiany.Dzięki nim gęsta lepka substancja soczewki zaczyna wnikać w gałkę oczną i osadzać się w rogu przedniej komory.
5. Czynniki pourazowe - oparzenia, urazy mechaniczne, ekspozycja na czynniki radiacyjne.

   Jaskra pourazowa

6. Przyczyny neowaskularne - w tym przypadku jaskra wtórna rozwija się w wyniku wzrostu nowych naczyń w kąciku przedniej komory oka. Statki blokują wyjście z płynu, a ciśnienie wzrasta.
7. Czynniki nowotworowe - jeśli guz rośnie w oku, ciśnienie wzrasta, a odpływ płynu wewnątrzgałkowego staje się trudniejszy.Guz jest głównie zlokalizowany lub kiełkuje w tkankach z zewnątrz.

Być może rozwój jaskry wtórnej w wyniku obfitego krwotoku w przedniej komorze oka (hyphema). Po urazie choroba pojawia się dopiero po długim czasie.

Eye hypnemia

Objawy

Wtórna jaskra zwykle nie wyczuwa się aż do momentu uporczywego pogorszenia widzenia.Objawy ostrych zaostrzeń:

1. Ciężki ból w oku.
2. Pogorszenie widzenia.
3. Bóle głowy.
4. Wymioty, mdłości.
5. Fotofobia, światło.
6. Łzawienie.
7. Zwiększ rozmiar oka i / lub rogówki.

Możliwe powikłania

Najgroźniejsze powikłania jaskry wtórnej, które rozwijają się w przypadku braku odpowiedniego leczenia, to zwyrodnienie siatkówki i całkowita utrata wzroku z powodu atrofii nerwu wzrokowego.

Objawy atrofii wzrokowej

Leczenie

Do leczenia jaskry stosuje się trzy metody: zachowawczą medyczną, chirurgiczną, laserową.

Leki

Leczenie farmakologiczne jaskry wtórnej można prowadzić w następujących obszarach:

• obniżone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• poprawa dopływu krwi do błony oka i nerwu wzrokowego;
• normalizacja procesów metabolicznych w tkankach oka.

Głównym celem leczenia farmakologicznego jest normalizacja ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Leki przeciwjaskrowe miejscowe

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że tylko lekarz powinien przepisać krople przeciw jaskrze, ponieważ leki różnią się zasadami działania i szybkością manifestacji efektu.Podczas leczenia należy skontaktować się z okulistą.

Leki są podzielone na dwie grupy - leki, które poprawiają odpływ płynu wewnątrzgałkowego oraz leki, które zmniejszają wytwarzanie wilgoci.

Leczenie laserowe

Operacje laserowe są wykonywane w celu wyeliminowania bloków, które uniemożliwiają normalny wypływ cieczy.Gwarantuje się przywrócenie go, są one przeprowadzane bez znieczulenia ogólnego (chirurg wprowadza do oka miejscowe znieczulenie), mają mały okres rehabilitacji. W tym przypadku efekt zabiegu chirurgicznego z czasem może się zmniejszyć, często dochodzi do rozwoju zespołu reaktywnego, prawdopodobnie uszkodzenia komórek nabłonkowych w warstwie rogówki oka.

Laserowa chirurgia jaskry wtórnej

Leczenie chirurgiczne

Leczenie operacyjne jaskry wtórnej przeprowadza się, jeśli inne metody nie przynoszą pożądanych rezultatów.Niektórzy lekarze uważają, że konieczne jest porzucenie operacji z zasady, podczas gdy inni przepisują ich trzymanie już na początkowych etapach proces jaskrkowaty - czyli pojedynczy punkt widzenia na skuteczność interwencji chirurgicznych w leczeniu patologii dla danego nie ma chwili. Rodzaje operacji - penetrujące, niepenetrujące, normalizujące wytwarzanie wilgoci, zmniejszające ilość tworzenia płynu wewnątrzgałkowego.

Chirurgiczne leczenie jaskry wtórnej

Zapobieganie

Główne sposoby zapobiegania jaskrze wtórnej:

1. Terminowe leczenie chorób okulistycznych.
2. Umiarkowana aktywność fizyczna.
3. Prawidłowe odżywianie.
4. Regularne badania okulisty.
5. Korekta sposobu życia jako całości.

Stałe napięcie wzroku, praca z nachyloną głową, przy słabym oświetleniu, ekstremalne temperatury, stałe naprężenia są czynnikami, które prowokują rozwój jaskra wtórna.

Wideo

Wnioski

Wtórna jaskra może rozwijać się pod wpływem różnych czynników, a przy braku odpowiedniego leczenia jest obarczona poważnymi komplikacjami aż do całkowitej ślepoty. We wczesnych stadiach patologii niemal nigdy się nie czuje. Metody leczenia - laserowe, chirurgiczne, medyczne.