W tym artykule dowiesz się, jakie są leki antyarytmiczne, leki, które są najlepiej dostosowane do każdego indywidualnego przypadku arytmii. Zawartość
artykuł:
- amiodaron - generyczny lek pierwszego rzutu
- Beta-blokery: jak je stosować
- werapamil - doskonały lek na nadkomorowe zaburzenia rytmu
- miejscowo znieczulające - kiedy z nich korzystać
- Suplementy arytmii
leczenie farmakologiczne zaburzeń rytmu serca - Główną metodą leczenia tej choroby. W 90-95% przeciwarytmicznych umożliwić lub całkowicie wyeliminować arytmii lub zmniejszenia nasilenia. Są one równie skuteczne, jak również podczas awaryjnego i systematyczne metody mające na celu zapobieganie zakłóceniom powtarzalny rytm. Ale aby osiągnąć najlepszy wynik leczenia, ważne jest, aby wiedzieć, które leki powinny być stosowane w niektórych przypadkach.
Poniżej znajduje się lista najbardziej skutecznych i bezpiecznych leków, które są najczęściej stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca( w kolejności skuteczność maleje): blokery kanałów potasowych
- - amiodaronu( amiodaron jego analogi, arytmią).Beta blokery
- - metoprololu( Korvitol), bisoprolol( Concor), nebiwalol.
- blokery kanału wapniowego( werapamil - ISOPTIN, finoptinum).
- Miejscowe środki znieczulające - lidokainę, Prokainamid. Preparaty
- różnych grup: - glikozydy nasercowe
- Strofantin, Korglikon digoksyna;
- leki zawierające potas - Panangin, Asparcum.
wybór, mianowanie i nadzór leków antyarytmicznych na ich skuteczność została kardiolog, ale może być również terapeuta i lekarz rodzinny.
amiodaron - pierwsza linia Lek generyczny
Spośród wszystkich leków do leczenia arytmii amiodaronu jest uważany za numer jeden narzędzie do wszelkich nieprawidłowości rytmu serca. Jest również odpowiedni do stosowania w trybie awaryjnym, gdy pacjent pilnie usunąć ataku, a do leczenia zachowawczego, zapobiega powtarzaniu przerwy serca.
W niektórych przypadkach najskuteczniejszym: świadectwo
Klasyczne wskazania do amiodaronu:
- migotanie przedsionków;
- migotanie i trzepotanie przedsionków;
- nadsprężynowa i komorowa pozaustrojowa;
- wyraźny tachykardia zatokowa( napadowa);
- Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.
środki antyadhezyjne i analogi
amiodaron jest substancja czynna i leków. Istnieje analogia - leki antyarytmiczne, które zawierają tę samą bazę, ale pod inną nazwą.Zasadniczo stosuje się dwa leki:
- amiodaron,
- arytmii. Jako
amiodaronu i jej analogi, są dostępne w postaci tabletek lub roztworu do iniekcji( iniekcje dożylne).Cechy
działania leku i godności
amiodaron posiada unikalny mechanizm działania - blokowanie kanałów, przez które istnieje transport jonów potasu do serca. Z tego powodu ogólna wymiana elektrolitów, głównie sodu i wapnia, ulega spowolnieniu. Na tym tle, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i układu przewodzącego serca - rzadko powstają impulsy do skurczu i zmniejsza ich przewodnictwa.
Główną zaletą amiodaronu jest jego działanie przeciw dusznicy bolesnej. Oznacza to, że lek poprawia dopływ krwi do mięśnia sercowego przez zmniejszenie zapotrzebowania na tlen i bezpośrednie rozszerzenie naczyń wieńcowych.
Porady dla Stosowanie
Praktyczne porady:
Jeśli- kołatanie atak nieregularne bicie serca pochodzi w człowieku, amiodaron może być podawana niezależnie od tego, co to jest to arytmia. Ze względu
- dusznicy bolesnej Wpływ amiodaronu jest lekiem z wyboru, kiedy wyraził arytmii, w połączeniu z chorobą niedokrwienną serca, przerost i zmniejszenie kurczliwości lewej komory, niewydolność serca.
- Takie leki antyarytmiczne działać powoli, ale stale i wstrzyknąć przeciwnie - szybko, ale na krótko. W związku z tym szybkim złagodzeniu zaburzeń rytmu serca, a w ciągu kilku dni po amiodaron najlepiej podawać dożylnie( wlew lub wstrzyknięcie powoli), a w celu utrzymania stałego stężenia substancji czynnej we krwi jest lepsze tabletek.
- Ze względu na silne działanie hamujące na serce jest przeciwwskazane w arytmii i zaburzeń przewodzenia kombinacji( blok przedsionkowo-komorowy).
- Brak wpływu na ciśnienie krwi, więc jest to jedyny sposób, aby pomóc pacjentom z zaburzeniami rytmu serca towarzyszy spadek ciśnienia krwi lub zawału mięśnia sercowego.
- dobrą tolerancję leku, a skutki uboczne są rzadkie, co pozwala na częste i długotrwałego użytkowania.
tylko negatywne
amiodaron nie ma wystarczającego efektu terapeutycznego obrzęku migotania komór antyarytmicznych i innych poważnych arytmii komorowych. Korzystne są w takich przypadkach, środki miejscowo znieczulające - lidokainę i prokainamid.
beta-blokerów: jak je stosować
znaczenie w wyznaczeniu beta-blokerów w arytmii jest mechanizm ich działania na serce. Leki te wiążą się z receptorami beta, przez który adrenaliny wykonywać swoje stymulujący wpływ na mięsień sercowy - zwiększa częstotliwość skurczów. Poprzez blokowanie receptorów leków może wyeliminować ten efekt, co jest ważne w leczeniu zaburzeń rytmu serca.
najczęściej leki z tej grupy: metoprolol i bisoprolol. W porównaniu z amiodaronem jako odniesienie leków antyarytmicznych, są słabsze, ale w niektórych przypadkach nie bez nich. Wynika to z dodatkowych czynników - rozszerzenie naczyń wieńcowych i obniżające ciśnienie krwi. Dlatego wszelkie beta-blokery są uważane za leki z wyboru kombinacji toru oraz arytmii nadkomorowych i komorowych przedsionków, arytmia z: choroby
- nadciśnieniem;
- choroba niedokrwienna serca;Zaburzenia
- krążenia mózgowego. Dobrą
Metoprolol Metoprolol
Advantage( tytułowy analog - Korvitol), co sprawia, że jest to jeden z głównych leków do leczenia pierwszego pomocy arytmii jest wystarczająco szybkie rozpoczęcie działania terapeutycznego - nawet jeśli takie tabletki są wykorzystywane przez arytmii. Substancja czynna podczas przyjmowania języka w ciągu 30-40 minut, gromadzi się we krwi, w zakresie stężeń terapeutycznych. Dlatego też stosowany jest głównie do łagodzenia ataków w najbliższym czasie po nim. Dlaczego
bisoprolol
lekarstwo na arytmię serca bisoprolol( lista analogów: Concor, Biprolol) działa powoli, stopniowo, ale stale( około 12 godzin).Ta cecha, w połączeniu ze znacznymi skutkami, cechy beta-blokery, umożliwiają zastosowanie leku do długotrwałego leczenia i zapobiegania nawrotom zakłóceń rytmu serca.
Wady beta-blokery
środków przeciwarytmicznych, beta-blokery, nie powinien być stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca u pacjenta:
- przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma.
- Przy niskim ciśnieniu krwi. Jest to bardzo ważne, ponieważ około 50% zawałów serca i 20% epizodów arytmii towarzyszy takiego naruszenia.
- Wyraźna niewydolność serca.
- Brak preparatów do wstrzykiwania.
werapamil - doskonały lek na nadkomorowe zaburzenia rytmu
mechanizmu z antyarytmiczne działanie werapamilu jest związana ze spowolnieniem transportu jonów wapnia do serca. Dzięki temu:
- zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i układu przewodzącego;
- zmniejsza częstotliwość cięć;
- obniża całkowite ciśnienie krwi.
Najważniejsza cecha jest to, że skutki sercowe wyrażone są wyłącznie w strefie nadkomorowych - przedsionków i węzła zatokowego. W związku z tym, werapamil i jego analogi( ISOPTIN, finoptinum) stosuje się głównie w migać i migotanie przedsionków, nadkomorowych ekstrasistoliyah. Jest to szczególnie istotne, jeśli takie arytmie są połączone z podwyższonym ciśnieniem krwi lub dusznicą bolesną.
wytwarzany jest w postaci roztworu do wstrzyknięć do iniekcji dożylnej, co jest wygodne dla eliminacji natarcia i tabletki, które mogą być użyte w celu zapobiegania nawrotom choroby.
Miejscowe środki znieczulające - kiedy używają narkotyków
miejscowe środki znieczulające( lidokaina i prokainamid), oprócz efektu znieczulającego mieć antyarytmiczne. Przede wszystkim wyraża się w odniesieniu do komór serca.Żaden z istniejących sposobów leczenia arytmii nie ma podobnego efektu.
Zarówno novokainamid jak i lidokaina są dostępne tylko w formie do wstrzykiwań.Są podawane dożylnie w wyjątkowych przypadkach arytmie - migotania komór i błyskowe, częste przedwczesne skurcze komorowe. Działaj natychmiast po wprowadzeniu, ale przez krótki czas. Skuteczny, ale nie pozbawiony efektów ubocznych w postaci reakcji alergicznych.leki
pomocniczych, które pomagają w arytmii
W łagodniejszych ataki migotania przedsionków, napadowy częstoskurcz, arytmii nadkomorowych i komorowych wystarczający efekt terapeutyczny można uzyskać przez:
- preparatów zawierających jony potasu i magnezu - ASPAC, Panangin;
- glikozydy nasercowe - Strofantin, Corligicon, Digoxin. Do leczenia ostrego
te i inne są podawane dożylnie: Asparkam Panangin ściekać i glikozydy strumienia( powolnej iniekcji dożylnej).Mechanizm działania wiąże się z jonami sodowymi hamowania transportu do komórek i zmniejsza wzrost pobudliwości zdolność skurczu. Leki te są również dostępne w tabletkach, ale ich działanie antyarytmiczne jest słabo wyrażone, dłużej przy przedłużonym przyjęciu.
Nawet jeśli znasz nazwy leków, nie daje prawa do używania leków antyarytmicznych bez konsultacji z ekspertem!