Temperatura w zapaleniu płuc u dzieci

Zapalenie płuc u dziecka - objawy, leczenie, przyczyny

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych ostrych chorób infekcyjnych i zapalnych człowieka. Ponadto, koncepcja zapalenia płuc nie obejmuje różnych alergicznych i naczyniowych chorób płuc, zapalenia oskrzeli i również zaburzenia funkcji płuc, spowodowane czynnikami chemicznymi lub fizycznymi (obrażenia, chemiczne oparzenia).

Szczególnie często występuje zapalenie płuc u dzieci, którego objawy i oznaki są wiarygodnie ustalane tylko na podstawie danych rentgenowskich i ogólnego badania krwi. Zapalenie płuc wśród wszystkich patologii płuc u małych dzieci wynosi prawie 80%. Nawet po wprowadzeniu progresywnych technologii w medycynie - odkryciu antybiotyków, ulepszone metody diagnozy i leczenia - do tej pory ta choroba znajduje się w pierwszej dziesiątce najbardziej częste przyczyny śmierci. Według statystyk w różnych regionach naszego kraju, częstość występowania zapalenia płuc u dzieci wynosi%.

Kiedy i dlaczego dziecko może rozwinąć się zapalenie płuc?

Płuca w organizmie człowieka spełniają kilka ważnych funkcji. Główną funkcją płuc jest wymiana gazowa między pęcherzykami płucnymi a kapilarami, które je otaczają. Mówiąc najprościej, tlen z powietrza w zębodole przenosi się do krwi, a z krwi do pęcherzyka dostaje się dwutlenek węgla. Regulują one również temperaturę ciała, regulują krzepliwość krwi, są jednym z filtrów w ciele, przyczyniają się do oczyszczenia, usunięcia toksyn, produktów dezintegracyjnych powstałych w wyniku różnych urazów, zakaźnych stanów zapalnych procesy.

A gdy zatrucie pokarmowe, oparzenie, złamanie, interwencje chirurgiczne, w przypadku poważnych obrażeń lub choroby, występuje ogólny spadek odporności, łatwo jest poradzić sobie z obciążeniem filtracyjnym toksyny. Dlatego bardzo często po tym, jak dziecko cierpi lub cierpi z powodu urazów lub zatruć, pojawia się zapalenie płuc.

Najczęściej czynnikiem wywołującym chorobę jest bakteria - pneumokoki, gronkowce i paciorkowce, jak również przypadki zapalenia płuc są zarejestrowane w ostatnich latach przez patogenów, takich jak grzyby chorobotwórcze, Legionella (zazwyczaj po pobycie w portach ze sztuczną wentylacją), mikoplazmy, chlamydia, co nierzadko mieszane, powiązane.

Zapalenie płuc u dziecka, jako niezależna choroba występująca po poważnym, silnym, długotrwała hipotermia jest niezwykle rzadka, ponieważ rodzice starają się jej nie dopuścić sytuacje. Z reguły większość dzieci zapalenie płuc nie występuje jako choroby podstawowej, a jako powikłanie grypy, SARS czy rzadziej inne choroby. Dlaczego tak się dzieje?

Wielu z nas uważa, że ​​ostre wirusowe choroby układu oddechowego w ciągu ostatnich dziesięcioleci stały się bardziej agresywne, niebezpieczne ich powikłania. Być może wynika to z faktu, że wirusy i infekcje stają się bardziej odporne na działanie antybiotyków i leków przeciwwirusowych, więc trudno jest mieć miejsce, mają dzieci i powodować komplikacje.

Jednym z czynników przyczyniających się do zwiększenia częstości występowania zapalenia płuc u dzieci w ostatnich latach jest ogólny zły stan zdrowia młodsze pokolenie - ile dzieci rodzi się z wrodzonymi patologiami, wadami rozwojowymi, zmiany ośrodkowego układu nerwowego. Szczególnie ciężkie zapalenie płuc występuje u wcześniaków lub noworodków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedostatecznie ukształtowanym, nie dojrzałym układem oddechowym system.

W przypadku wrodzonego zapalenia płuc wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii, mykoplazmy nierzadko są przyczyną powikłań, a także zakażenia podczas porodu, chlamydii, paciorkowców grupy B, oportunistyczne grzyby, E. coli, Klebsiella, flora beztlenowa, zakażona infekcjami szpitalnymi, zapalenie płuc rozpoczyna się w 6 lub 2 tygodniu po narodziny.

Naturalnie zapalenie płuc często ma miejsce w chłodne dni, kiedy organizm poddawany jest sezonowej regulacji od wysokiej do niskiej i odwrotnie, występuje przeciążenie odporność, w tym czasie brak jest naturalnych witamin w żywności, zmiany temperatury, wilgoć, mrozy, wietrzna pogoda przyczyniają się do hipotermii dzieci i ich infekcja.

Ponadto, jeśli dziecko cierpi na jakiekolwiek przewlekłe choroby - zapalenie migdałków, migdałki u dzieci, zapalenie zatok, dystrofię, krzywicę (zob. krzywica u niemowląt), choroba sercowo-naczyniowa, wszelkie ciężkie przewlekłe patologie, takie jak wrodzone zmiany chorobowe ośrodkowy układ nerwowy, wady rozwojowe, stany niedoboru odporności - znacznie zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie płuc, obciążone jego przebieg.

Nasilenie choroby zależy od:

• Rozszerzalność procesu (ogniskowe, ogniskowe, drenujące, segmentowe, płatowe, śródmiąższowe zapalenie płuc).
• Wiek dziecka, młodsze dziecko, węższe drogi oddechowe, mniej intensywna wymiana gazowa w ciele dziecka i cięższy przebieg zapalenia płuc.
• Miejsca i przyczyny zapalenia płuc:
  - nabyte przez społeczność: najczęściej mają łatwiejszy przepływ
  - szpital: bardziej dotkliwy, ponieważ możliwe jest zakażenie bakterii opornych na antybiotyki
  - Aspiracja: podczas wdychania ciał obcych, mieszaniny lub mleka.
• Najważniejszą rolę odgrywa tu ogólny stan zdrowia dziecka, czyli jego odporność.

Niewłaściwe leczenie grypy i ARVI może prowadzić do zapalenia płuc u dziecka

Kiedy dziecko zachoruje na zwykłe przeziębienie, SARS, grypa - proces zapalny jest zlokalizowany tylko w nosogardzieli, tchawicy i krtani. Ze słabą odpowiedzią immunologiczną, a także jeśli czynnik sprawczy jest bardzo aktywny i agresywny, a leczenie u dziecka jest przeprowadzane nieprawidłowo, proces rozmnażania bakterii schodzi z górnych dróg oddechowych do oskrzeli zapalenie oskrzeli. Ponadto, zapalenie może wpływać na tkankę płuc, powodując zapalenie płuc.

Co dzieje się w ciele dziecka w chorobie wirusowej? Większość dorosłych i dzieci z nosogardzieli ma zawsze inne mikroorganizmy oportunistyczne - paciorkowce, gronkowce, bez powodowania szkód zdrowotnych, ponieważ lokalna odporność zatrzymuje je wzrost.

Jednak każda ostra choroba układu oddechowego prowadzi do ich aktywnego rozmnażania i przy prawidłowym działaniu rodziców podczas choroby dziecka, odporność nie pozwala na ich intensywny wzrost.

Czego nie powinno się robić podczas leczenia ARVI u dziecka, aby nie powodować komplikacji:

• Nie można używać środków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym odruchem, który pomaga ciału usuwać tchawicę, oskrzela i płuca ze śluzu, bakterii, toksyn. Jeśli do leczenia dziecka, w celu zmniejszenia intensywności suchego kaszlu, należy zastosować środki przeciwkaszlowe, które wpływają na środek kaszlu w mózgu, takie jak Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, a następnie plwociny i bakterie mogą gromadzić się w dolnych drogach oddechowych, co ostatecznie prowadzi do stanu zapalnego płuca.
• Nie jest możliwe przeprowadzenie żadnej profilaktycznej terapii antybiotykami na przeziębienia, z infekcją wirusową (zob. antybiotyki na przeziębienia). Przeciw wirusowi antybiotyki są bezsilne, a dzięki oportunistycznej odporności bakterii powinna sobie z tym poradzić, a tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje zgodnie z wizytą u lekarza, pokazuje się ich zastosowanie.
• To samo dotyczy użycia różnych środków zwężających naczynia, ich stosowanie przyczynia się do szybszego działania przenikanie wirusa do dolnych dróg oddechowych, dlatego nie należy stosować galazoliny, naftyzyny, sanoryny w przypadku infekcji wirusowej bezpieczny.
• Obfity napój - jedna z najskuteczniejszych metod usuwania zatruć, rozcieńczania plwociny i szybkiego oczyszczania drogi oddechowe są obfitym napojem, nawet jeśli dziecko nie chce pić, rodzice powinni być bardzo trwałe. Jeśli nie nalegasz, aby dziecko wypijało wystarczającą ilość płynów, w pokoju będzie również suche powietrze - to pomoże osuszyć błonę śluzową, co może prowadzić do dłuższego przebiegu choroby lub powikłań - zapalenia oskrzeli lub zapalenie płuc.
• Stała wentylacja, brak dywanów i wykładzin, codzienne czyszczenie na mokro pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, Nawilżanie i oczyszczanie powietrza za pomocą nawilżacza i filtra powietrza pomoże szybciej poradzić sobie z wirusem i zapobiec rozwojowi zapalenie płuc. Czyste, chłodne, wilgotne powietrze pomaga rozpuszczać plwocinę, szybko usuwać toksyny z potem, kaszlem, mokrym oddechem, co pozwala dziecku szybciej się regenerować.

Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików - różnice w zapaleniu płuc

W przypadku SARS zwykle występują następujące objawy:

• Wysoka temperatura w pierwszych 2-3 dniach choroby (patrz ryc. leki przeciwgorączkowe dla dzieci)
• Ból głowy, dreszcze, odurzenie, osłabienie
• Katar górnych dróg oddechowych, katar, kaszel, kichanie, ból gardła (nie zawsze tak się dzieje).

W ostrym zapaleniu oskrzeli z Orvy mogą wystąpić następujące objawy:

• Niewielki wzrost temperatury ciała, zwykle do 38 ° C.
• Najpierw kaszel jest suchy, potem staje się mokry, nie ma duszności, w przeciwieństwie do zapalenia płuc.
• Oddychanie staje się trudne, po różnych stronach występują różne rozproszone rzęsy, które zmieniają się lub znikają po kaszlu.
• Na rentgenogramie określa się intensyfikację układu płucnego, zmniejsza się struktura korzeni płuc.
• Nie ma lokalnych zmian w płucach.

Zapalenie oskrzelików występuje najczęściej u dzieci w wieku do roku:

• Różnica między zapaleniem oskrzelików i zapaleniem płuc może być określona tylko przez badanie rentgenowskie, w oparciu o brak lokalnych zmian w płucach. Zgodnie z obrazem klinicznym, ostre objawy zatrucia i wzrost niewydolności oddechowej, pojawienie się duszności - bardzo przypomina zapalenie płuc.
• W zapaleniu oskrzelików duszność dziecka jest osłabiona, duszność za pomocą pomocniczej mięśniówki, nosowo-wargowy trójkąt staje się niebieskawym odcieniem, możliwa jest wspólna sinica, wyraźna płucno-sercowa niewydolność. Po wykryciu dźwięku w pudełku, masa rozproszonych małych bąbelków.

Objawy zapalenia płuc u dziecka

Z wysoką aktywnością czynnika wywołującego infekcję lub słabą odpowiedzią immunologiczną organizmu na niego, gdy nawet najbardziej skuteczne zapobiegawcze środki medyczne nie kończą się proces zapalny i stan dziecka pogarsza się, rodzice mogą na niektóre objawy przypuszczać, że dziecko potrzebuje poważniejszego leczenia i pilnego badania lekarz. W takim przypadku w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać leczenia żadną popularną metodą. Jeśli rzeczywiście jest to zapalenie płuc, nie tylko nie pomoże, ale stan może się pogorszyć, a czas na odpowiednie badanie i leczenie zostanie pominięty.

Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 2 - 3 lat

Jak zidentyfikować uważnych rodziców z zimną lub wirusową chorobą, że konieczne jest pilne wezwanie lekarza i podejrzenie zapalenia płuc u dziecka? Objawy wymagające diagnostyki rentgenowskiej:

• Po Orvi, grypa w ciągu 3-5 dni nie ma poprawy lub po niewielkiej poprawie ponownie jest skok temperatury i zwiększenie odurzenia, kaszel.
• Brak apetytu, powolność dziecka, zaburzenia snu, kaprysy utrzymują się w ciągu tygodnia po wystąpieniu choroby.
• Głównym objawem choroby pozostaje silny kaszel.
• Temperatura ciała nie jest wysoka, ale dziecko ma duszność. W tym przypadku zwiększa się liczba oddechów na minutę u dziecka, częstość oddechów na minutę u dzieci w wieku 1-3 lat 25-30 oddechów, dzieci 4-6 lat - częstość 25 oddechów na minutę, jeśli dziecko jest w spokojnym spokoju warunek. W przypadku zapalenia płuc liczba oddechów staje się większa niż te wartości.
• Z innymi objawami infekcji wirusowej - obserwuje się kaszel, temperaturę, zimno, ciężką bladość skóry.
• Jeśli temperatura jest wysoka przez ponad 4 dni, a środki przeciwgorączkowe, takie jak Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nie są skuteczne.

Objawy zapalenia płuc u niemowląt, dzieci poniżej pierwszego roku życia

Początek choroby może być zauważony przez matkę poprzez zmianę zachowania dziecka. Jeśli dziecko ciągle chce spać, stać się ospałym, apatycznym lub vice versa, dużo niegrzecznego, płaczącego, odmawia jedzenia, podczas gdy temperatura może nieznacznie wzrosnąć - mama powinna pilnie zwrócić się do pediatra.

Temperatura ciała

W pierwszym roku życia, zapalenie płuc u dziecka, objaw, który jest uważany za wysoki, nie powalony temperatura jest inna, ponieważ w tym wieku nie jest wysoka, nie osiąga 3, a nawet 3, -3,. Temperatura nie jest wskaźnikiem nasilenia stanu.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u niemowlęcia

Ten bezprzyczynowy niepokój, ospałość, zmniejszony apetyt, dziecko odmawia od piersi, sen staje się niespokojny, krótki, występuje luźny stolec, mogą wystąpić wymioty lub niedomykalność, katar i napadowy kaszel, który pogarsza się podczas płaczu lub karmienia dziecko.

Oddychanie dziecka

Ból w klatce piersiowej z oddychaniem i kaszlem.
Plwocina - z wilgotnym kaszlem, wydzielana jest ropna lub mucopurulentna plwocina (żółta lub zielona).
Skrócenie oddechu lub zwiększenie liczby ruchów oddechowych u małych dzieci jest wyraźnym objawem zapalenia płuc u dziecka. Duszności u niemowląt może towarzyszyć potakiwanie do oddechu, jak również dziecko dmucha w policzki i rozszerza usta, czasami są spienione wydzieliny z jamy ustnej i nosa. Objawem zapalenia płuc jest nadmiar liczby oddechów na minutę:

• U dzieci do 2 miesięcy - normą jest do 50 oddechów na minutę, ponad 60 uważa się za wysoką częstotliwość.
• U dzieci, po 2 miesiącach do roku, normą jest 25-40 oddechów, jeśli 50 lub więcej, jest to przekroczenie normy.
• U dzieci starszych niż rok liczba oddechów powyżej 40 uważana jest za duszność.

Ulga w skórze podczas zmian oddechowych. Uważni rodzice mogą również zauważyć cofanie się skóry podczas oddychania, częściej po jednej stronie płuca pacjenta. Aby to zauważyć, należy rozebrać dziecko i obserwować skórę między żebrami, która cofa się podczas oddychania.

Przy rozległych zmianach może nastąpić opóźnienie jednej strony płuca z głębokim oddychaniem. Czasami można zauważyć okresowe zatrzymanie oddechu, zaburzenie rytmu, głębokość, częstotliwość oddechu i chęć dziecka do leżenia na jednej stronie.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego

Jest to najważniejszy objaw zapalenia płuc, kiedy niebieska skóra pojawia się między ustami a dziobkiem dziecka. Szczególnie ten znak jest wymawiany, gdy dziecko ssie pierś. W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej lekkie zaczerwienienie może występować nie tylko na twarzy, ale również na ciele.

Chlamydia, mykoplazmatyczne zapalenie płuc u dzieci

Wśród pneumonii, których przyczyną są nie banalne bakterie, ale różni nietypowi przedstawiciele wydzielają mykoplazmowe i chlamydialne zapalenie płuc. U dzieci objawy takiego zapalenia płuc różnią się nieco od przebiegu zwykłego zapalenia płuc. Czasem charakteryzują się ukrytym, powolnym prądem. Objawy SARS u dziecka mogą być następujące:

• Początek choroby charakteryzuje się gwałtowny wzrost temperatury ciała do 3 C, po czym utworzone w temperaturze stan podgorączkowy odporne -3, -3, lub nawet w stanie normalizacji temperatury.
• Możliwe jest również wystąpienie choroby ze zwykłymi objawami ARVI - kichanie, dławienie w gardle, przeziębienie.
• Uporczywy suchy osłabiający kaszel, duszność może nie być trwała. Taki kaszel występuje zwykle w ostrym zapaleniu oskrzeli, a nie w zapaleniu płuc, co komplikuje diagnozę.
• Słuchając lekarza, zazwyczaj prezentowane są skąpe dane: rzadkie, barwne grzechotki, dźwięk perkusji płucnej. Dlatego, zgodnie z naturą świszczącego oddechu, lekarzowi trudno jest określić nietypowe zapalenie płuc, ponieważ nie ma tradycyjnych objawów, co znacznie komplikuje diagnozę.
• W analizie krwi w nietypowym zapaleniu płuc mogą nie występować znaczące zmiany. Zwykle jednak występuje zwiększona ESR, leukocytoza neutrofilowa, połączenie z niedokrwistością, leukopenią, eozynofilią.
• Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej widoczne jest wyraźne wzmocnienie układu płucnego, niejednolita ogniskowa infiltracja pól płucnych.
• I chlamydie i mykoplazmy mają osobliwość istnieć przez dłuższy czas w komórkach nabłonka oskrzeli i płuc, zapalenie płuc, więc często jest długotrwałe okresowy charakter.
• Leczenie atypowego zapalenia płuc u dziecka jest prowadzone przez makrolidy (azytromycynę, josamycynę, klarytromycynę), ponieważ patogeny są dla nich najbardziej wrażliwe (również na tetracykliny i fluorochinolony, ale są dziećmi przeciwwskazany).

Wskazania do hospitalizacji

Decyzja o tym, gdzie można leczyć dziecko z zapaleniem płuc - w szpitalu lub w domu, lekarz bierze, podczas gdy bierze pod uwagę kilka czynników:

• Nasilenie stanu i obecność powikłań - niewydolność oddechowa, zapalenie opłucnej, ostre zaburzenia świadomości, niewydolność serca, upadki AD, ropień płucny, ropniak opłucnowy, wstrząs toksyczno-zakaźny, sepsa.
• Klęska kilku płatów płucnych. Leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka w domu jest całkowicie możliwe, ale przy zastosowaniu leczenia niewydolności płucnej najlepiej wykonać w szpitalu.
• Wskazaniami społecznymi są złe warunki życia, niezdolność do wykonywania opieki i recepty lekarskie.
• Wiek dziecka - jeśli niemowlę jest chore, to jest powodem hospitalizacji, ponieważ zapalenie płuc dziecka stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli zapalenie płuc rozwinie się u dziecka w wieku poniżej 3 lat, leczenie zależy od ciężkości stanu i najczęściej lekarze nalegają na hospitalizację. Starsze dzieci mogą być leczone w domu pod warunkiem, że zapalenie płuc nie jest ciężkie.
• Ogólne zdrowie - w obecności przewlekłych chorób, osłabienia ogólnego stanu zdrowia dziecka, niezależnie od wieku, lekarz może nalegać na hospitalizację.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci? Podstawą leczenia zapalenia płuc są antybiotyki. W czasie, gdy nie było antybiotyków w arsenale lekarzy z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc, bardzo częstą przyczyną śmierci dorosłych i dzieci było zapalenie płuc, więc w żadnym wypadku nie należy odmawiać ich użycia, żadnych środków na zapalenie płuc są skuteczne. Od rodziców należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, właściwej opieki nad dzieckiem, przestrzegania zasad picia, odżywiania:

• Przyjmowanie antybiotyków musi być przeprowadzane ściśle w czasie, jeśli wyznaczenie leku 2 razy dziennie oznacza to, że przerwa między posiłkami powinna wynosić 12 godzin, 3 razy dziennie, a następnie 8 godzin (patrz ust. 11 zasad prawidłowego przyjmowania antybiotyków). Antybiotyki - penicyliny, cefalosporyny, 7 dni, makrolidy (azytromycyna, jozamycynę, klarytromycyna) - 5 dni. Skuteczność leku ocenia się w ciągu 72 godzin - poprawa apetytu, obniżenie temperatury, duszność.
• Środki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wynosi powyżej 39 ° C, u niemowląt powyżej 38 ° C. Początkowo antybiotykoterapia środkami przeciwgorączkowymi nie jest zalecana, ponieważ ocena skuteczności leczenia jest trudna. Należy pamiętać, że podczas wysokiej temperatury w organizmie, maksymalna ilość przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę, więc jeśli dziecko może tolerować temperaturę 38 ° C, lepiej tego nie robić powalić. Ciało szybko radzi sobie z drobnoustrojem wywołującym zapalenie płuc u dziecka. Jeśli u dziecka wystąpił co najmniej jeden epizod drgawek gorączkowych, temperatura powinna zostać obniżona już o 3, C.
• Odżywianie dziecka z zapaleniem płuc - brak apetytu u dzieci podczas choroby jest uważany za naturalny, a dziecko odmowy spożycie pokarmu ze względu na zwiększone obciążenie wątroby podczas zwalczania infekcji, więc nie można zmusić dziecka do karmienia. Jeśli to możliwe, przygotuj lekką żywność dla pacjenta, wyklucz wszystkie gotowe chemikalia, smażone i tłuste, próbuj karmić dziecko proste, łatwo przyswajalne jedzenie - zboża, zupy na słabym bulionie, kotlety parowe z niskotłuszczowego mięsa, gotowane ziemniaki, różne warzywa, owoc.
• Ustne nawodnienie - w wodzie, naturalne świeżo rozcieńczone soki - marchew, jabłko, słabo zagotowana herbata z malinami, naparem z dzikiej róży, roztworami wodno-elektrolitowymi (Regidron i pr).
• Wietrzenie, codzienne czyszczenie na mokro, stosowanie nawilżaczy powietrza - ułatwiają stan niemowlęcia, a miłość i troska rodziców działa cuda.
• Brak usztywniające (witaminy syntetyczne), leki przeciwhistaminowe, leki immunomodulujące nie są stosowane, ponieważ często prowadzi do skutków ubocznych i nie poprawić przebieg i wynik zapalenia płuc.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dziecka (nieskomplikowany) jest zazwyczaj mniej niż 7 dni (5 dni makrolidy), a jeśli są zgodne z leżenia w łóżku, aby wykonać wszystkie zalecenia lekarza, w przypadku braku powikłań, dziecko szybko się regeneruje, ale przez miesiąc nadal będą występowały efekty rezydualne w postaci kaszlu, niewielkie osłabienie. Przy atypowym zapaleniu płuc leczenie może być opóźnione.

Kiedy leczenie antybiotykami w organizmie jest zakłócony mikroflory jelitowej, tak lekarz określa probiotyki - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakteryn (zob. Analogi Linex - lista wszystkich probiotyków). Aby usunąć toksyny po zakończeniu terapii, lekarz może przepisać sorbenty, takie jak Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Dzięki skuteczności leczenia w trybie ogólnym i spacerów, możliwe jest przeniesienie dziecka z 6 do 10 dnia choroby, utwardzanie w celu wznowienia po 2-3 tygodniach. Z łagodnym zapaleniem płuc, duży wysiłek fizyczny (sport) jest dozwolony po 6 tygodniach, ze skomplikowanymi po 12 tygodniach.

zdravotvet.ru

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Zapalenie płuc u dziecka jest ostrą chorobą zakaźną, która występuje w stanach zapalnych części oddechowej płuc. Chorobie towarzyszy nagromadzenie się płynu zapalnego w pęcherzykach płucnych - pęcherzykach płucnych. Objawy zapalenia płuc u dzieci są podobne do tych u dorosłych, ale są uzupełnione ostrą gorączką i odurzeniem.

Termin "ostre zapalenie płuc u dzieci" nie jest stosowany w medycynie, ponieważ sama definicja choroby obejmuje charakterystykę ostrego procesu. Międzynarodowa Rada Naukowców-Ekspertów postanowiła podzielić zapalenie płuc na grupy według innych objawów, które określają wynik choroby.

Jak niebezpieczne jest zapalenie płuc?

Pomimo postępu w medycynie zapadalność na zapalenie płuc u dzieci pozostaje wysoka. Zapalenie płuc jest stanem zagrażającym życiu i zagrażającym życiu. Śmiertelność niemowląt z powodu zapalenia płuc pozostaje wystarczająco wysoka. W Federacji Rosyjskiej, w ciągu roku, umiera na zapalenie płuc & g; około 1000 dzieci. Zasadniczo ta straszna liczba łączy dzieci zmarłe na zapalenie płuc w wieku 1 roku.

Główne przyczyny śmiertelnego zapalenia płuc u dzieci:

• Później rodzice złożyli wniosek o pomoc medyczną.
• Później diagnoza i opóźnienie prawidłowego leczenia.
• Obecność współistniejących chorób przewlekłych, które pogarszają rokowanie.

Aby na czas ustalić dokładną diagnozę i podjąć kroki w celu leczenia niebezpiecznej choroby, musisz znać jej zewnętrzne objawy - objawy.

Główne objawy zapalenia płuc u dzieci:

• Gorączka - wzrost temperatury ciała do wysokich wartości (8 8 ° C).
• Duszność - zwiększona częstotliwość oddychania ponad 40 na minutę (u dzieci w wieku 1-6 lat).
• Kaszel suchy lub z flegmą.
• Pojawienie się sinicowego zabarwienia skóry warg, obszaru nosowo-wargowego, opuszków palców.
• Zmiany w hałasie oddechowym w płucach podczas słuchania (świszczący oddech, ciężki oddech).
• Odurzenie, wyrażone ogólne osłabienie, odmowa jedzenia.

Wzrost temperatury ciała u dziecka jest pierwszym objawem wielu chorób, na przykład powszechnej infekcji wirusowej (ARI). Aby rozpoznać zapalenie płuc, musimy pamiętać: ważną rolę odgrywa nie gorączka, ale czas jej trwania. W przypadku drobnoustrojowego zapalenia płuc charakterystyczna jest kontynuacja gorączki przez ponad 3 dni na tle kompetentnego leczenia wirusów & g; infekcja.

Jeśli oceniamy znaczenie objawów w rozpoznawaniu zapalenia płuc u dzieci, najstraszniejszym objawem będzie pojawienie się duszności. Skrócenie oddechu i napięcie dodatkowych mięśni są ważniejszymi objawami niż świszczący oddech podczas słuchania klatki piersiowej.

Kaszel jest objawem zapalenia płuc u dzieci. We wczesnym okresie choroby kaszel może być suchy. W przypadku ostrego zapalenia tkanki płuc kaszel stanie się produktywny, wilgotny.

Jeśli dziecko z infekcją wirusową układu oddechowego (ARI) ma podobne objawy, konieczne jest pilne wezwanie lekarza. Niedoszacowanie ciężkości stanu dziecka może prowadzić do smutnych konsekwencji - rozwoju ostrej niewydolności oddechowej i zgonu z powodu zapalenia płuc.

Lekarz zbada małego pacjenta, przepisze badanie i skuteczne leczenie. Słuchanie płuc we wczesnych dniach choroby może nie ujawnić charakterystycznych objawów stanu zapalnego. Obecność rozsiewanego świszczącego oddechu podczas słuchania jest często objawem zapalenia oskrzeli. Aby wyjaśnić rozpoznanie podejrzenia zapalenia płuc, konieczne jest prześwietlenie płuc. Rentgenowskie objawy zapalenia płuc są ciemniejące (infiltracja) pól płucnych, co potwierdza diagnozę.

Objawy zapalenia płuc w laboratorium

Cenne informacje na temat stanu zapalnego w organizmie prowadzą ogólny test krwi. Objawy zwiększające obecność zapalenia płuc: wysoka zawartość białych krwinek w 1 cu. mm krwi (więcej niż 15 tysięcy) i wzrost ESR. ESR to szybkość sedymentacji czerwonych krwinek. Ta analiza odzwierciedla ilość zapalnych produktów przemiany materii w płynnej części krwi. Wielkość ESR pokazuje intensywność wszelkich procesów zapalnych, w tym zapalenia płuc.

Jak określić ryzyko dziecka z zapaleniem płuc?

Zidentyfikowano następujące czynniki, które zwiększają ryzyko zapalenia płuc u dzieci:

• Opóźniony fizyczny i umysłowy rozwój dziecka.
• Niska waga noworodka.
• Sztuczne dokarmianie dziecka w wieku poniżej 1 roku.
• Odmowa szczepień przeciwko odrze.
• Zanieczyszczenie powietrza (palenie bierne).
• Zatłoczone mieszkanie, w którym mieszka dziecko.
• Palenie rodziców, w tym palenie przez matkę podczas ciąży.
• Brak mikroelementu cynku w diecie.
• Niezdolność matki do opieki nad dzieckiem.
• Obecność współistniejących chorób (astma oskrzelowa, choroba serca lub układ trawienny).

Jakie formy może mieć choroba?

Zapalenie płuc u dzieci różni się z powodów i mechanizmów występowania. Choroba może wpływać na cały płat płuc - jest to wspólne zapalenie płuc. Jeśli zapalenie zajmuje część płata (segmentu) lub kilka segmentów, nazywa się je segmentowym (wielosegmentowym) zapaleniem płuc. Jeśli stan zapalny jest pokryty przez niewielką grupę pęcherzyków płucnych, ten wariant choroby zostanie nazwany "ogniskowym zapaleniem płuc".

W zapaleniu, przekazywane do tkanki oddechowej oskrzeli, choroba jest czasami nazywana bronchopneumonia. Proces wywoływany przez wirusy lub pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak chlamydia, objawia się przez obrzęk (infiltrację) tkanki okołonaczyniowej płuc z obu stron. Ten typ choroby był nazywany "obustronnym śródmiąższowym zapaleniem płuc". Te objawy różnic mogą być ustalone na podstawie badania lekarskiego i badania rentgenowskiego chorych dzieci.

Zapalenie płuc u dzieci lekarzy jest podzielone według warunków pochodzenia dla domowych (poza szpitalem) i szpitala (szpital). Osobnymi postaciami są zapalenie płuc wewnątrzmaciczne u noworodków i zapalenie płuc z wyraźnym brakiem odporności. Świadectwo nabyte w społeczności (domowe) jest nazywane zapaleniem płuc, które powstało w zwykłych warunkach domowych. Szpitalne (szpitalne) zapalenie płuc jest chorobą występującą po 2 lub więcej dniach pobytu dziecka w szpitalu z innego powodu (lub w ciągu 2 dni po wypisaniu ze szpitala).

Mechanizm rozwoju zapalenia płuc

Wchodzenie drobnoustrojów chorobotwórczych do dróg oddechowych może występować na kilka sposobów: przez wdychanie, połykanie śluzu nosogardzieli, rozprzestrzenianie się przez krew. Ten sposób wprowadzania patogennego drobnoustroju zależy od jego rodzaju.

Najczęstszym czynnikiem powodującym chorobę jest pneumokok. Mikrob wchodzi do dolnych partii płuc poprzez wdychanie lub obrzęk śluzu z nosogardzieli. Pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak mykoplazm, chlamydie i legionella, dostają się do płuc drogą inhalacji. Rozprzestrzenianie się infekcji przez krew jest najbardziej typowe dla zakażenia Staphylococcus aureus.

Rodzaj czynnika powodującego zapalenie płuc u dzieci zależy od kilku czynników: wieku dziecka, miejsca pochodzenia choroby, a także od wcześniejszego leczenia antybiotykami. Jeśli w ciągu 2 miesięcy przed niniejszym epizodem dziecko zażywa już antybiotyki, czynnik wywołujący obecny stan zapalny dróg oddechowych może być nietypowy. W 30-50% przypadków zapalenie płuc wywołane przez społeczność u dzieci może być spowodowane przez kilka rodzajów zarazków w tym samym czasie.

Ogólne zasady leczenia zapalenia płuc u dzieci

Leczenie choroby lekarz rozpoczyna od natychmiastowego mianowania środków przeciwdrobnoustrojowych do dowolnego pacjenta z podejrzeniem zapalenia płuc. Miejsce leczenia zależy od nasilenia objawów objawów.

Czasami z łagodnym przebiegiem choroby u dzieci w starszych grupach wiekowych możliwe jest leczenie w domu. Decyzję o miejscu leczenia podejmuje lekarz, w zależności od stanu pacjenta.

Wskazaniami do leczenia w szpitalu dzieci chorych na zapalenie płuc są: nasilenie objawów i wysokie ryzyko niekorzystnego wyniku choroby:

• Wiek dziecka wynosi mniej niż 2 miesiące, niezależnie od nasilenia objawów.
• Wiek niemowlęcia jest młodszy niż 3 lata z lobarskim zapaleniem płuc.
• Zapalenie kilku płatów u dziecka w każdym wieku.
• Ciężkie współistniejące choroby układu nerwowego.
• Zapalenie płuc noworodków (zakażenie wewnątrzmaciczne).
• Mała waga dziecka, opóźnienie jego rozwoju w porównaniu z rówieśnikami.
• Wrodzone wady rozwojowe narządów.
• Przewlekłe choroby współistniejące (astma oskrzelowa, choroba serca, płuca, nerki, rak).
• Pacjenci z obniżoną odpornością z różnych przyczyn.
• Niemożliwość starannej opieki i dokładnego wykonywania wszystkich wizyt lekarskich w domu.

Wskazania do pilnego umieszczenia dziecka z zapaleniem płuc w oddziale intensywnej terapii dzieci:

• Zwiększenie liczby oddechów & g; 0 na 1 min dla niemowląt w wieku poniżej jednego roku, a dla dzieci starszych niż rok, duszność i g; 0 w 1 min.
• Wycofanie przestrzeni międzyżebrowych i dołu szyjnego (fossa na początku mostka) z ruchami oddechowymi.
• Jęczące oddychanie i naruszenie prawidłowego rytmu oddychania.
• Gorączka, która nie reaguje na leczenie.
• Naruszenie świadomości dziecka, pojawienie się drgawek lub halucynacji.

W nieskomplikowanym przebiegu choroby temperatura ciała spada w ciągu pierwszych 3 dni po rozpoczęciu leczenia antybiotykami. Zewnętrzne objawy choroby stopniowo zmniejszają intensywność. Rentgenowskie oznaki regeneracji można zobaczyć na zdjęciach płuc nie wcześniej niż 21 dni po rozpoczęciu leczenia antybiotykami.

Oprócz leczenia przeciwbakteryjnego, pacjent musi przestrzegać leżenia w łóżku, dużo picia. Wykluczenia są przepisywane, jeśli to konieczne.

Zapobieganie zapaleniu płuc

Ochrona przed infekcją wirusową dróg oddechowych odgrywa ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu płuc.

Możliwe jest przeprowadzenie szczepień przeciwko głównym patogenom zapalenia płuc u dzieci: prętowi hemofilnemu i pneumokokom. Obecnie opracowywane są bezpieczne i skuteczne tabletki szczepionkowe przeciwko drobnoustrojom wywołującym zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Preparaty z tej klasy "Bronchovax" i "Ribomunil" mają dawkowanie dla dzieci. Są wyznaczani przez lekarza, aby zapobiegać tak groźnej chorobie jak zapalenie płuc.

ingalin.ru

Kiedy zapalenie płuc ma zawsze wysoką gorączkę i silny kaszel?

Odpowiedzi:

Urok Charyzmatyczny

Temperatura jest dokładnie wysoka.
Należy pamiętać, że pierwsze objawy zapalenia płuc u dorosłych mogą różnić się obrazem klinicznym od objawów zapalenia płuc u dzieci.

Pierwszymi objawami zapalenia płuc u dorosłych są:

- Zadyszka;

- ból w klatce piersiowej;

- niewielki wzrost temperatury;

- mokry kaszel;

- słabość;

- zwiększona potliwość.

Ważną rolę w ustaleniu prawidłowej diagnozy odgrywa anamneza. Należy pamiętać, że jeśli powyższe objawy wystąpiły w środku nieżytowej choroby lub wkrótce po wyleczeniu, można pomyśleć, że są to pierwsze oznaki zapalenia płuc.

Bardzo często zapalenie płuc może objawiać się nagłym pogorszeniem stanu z niewielkim przeziębieniem lub SARS o małym nasileniu. Zwykle występuje pięć, siedem dni po rozpoczęciu przeziębienia.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u dziecka
Zidentyfikuj pierwsze objawy zapalenia płuc u dziecka nie jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. W przeciwieństwie do osoby dorosłej dziecko nie może w odpowiedni sposób ocenić swojej kondycji i stopnia syndromu bólu, jaki odczuwa. Ponadto, podczas gromadzenia wywiadu u dzieci, trudno jest określić początek patogenezy w nich. Oznacza to, że bardzo trudno jest ustalić, czy dziecko doświadczyło ostatnio złego samopoczucia, dreszczy lub bólów głowy.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u dziecka najczęściej sprowadzają się do tego, że:

- przy zimnym po pięciu dniach temperatura zaczyna gwałtownie rosnąć;

- pojawia się przewlekły wilgotny kaszel;

- potliwość jest zwiększona;

- dziecko ma łzawienie i słabość;

- dziecko próbuje leżeć tylko po jednej stronie;

- dziecko nie chce jeść;

- dziecko ma szybki, płytki oddech;

- podczas oddychania dziecka połowa klatki piersiowej pozostaje w tyle w procesie oddychania.

Ten i wiele innych objawów zapalenia płuc u dziecka powinien ostrzegać rodziców. Powinno to służyć jako pretekst do pilnej pomocy medycznej. Jeśli twoje dziecko ma zapalenie płuc, masz prawo wymagać przyjęcia do specjalnego wydziału pulmonologii.

Zapalenie płuc u dzieci to straszna choroba, która, gdy dziecko jest małe, może doprowadzić do jego śmierci.

Aviator

nie, zdarzały się przypadki bez temperatury

Svetlana

czasami nie ...

Alexander H

Nie zawsze. A temperatura może być niska 3, -3,
Kaszel może być łagodny, zwłaszcza na początku.

aleksander nesterenko

temperatura może wynosić 37 centów

Decembrinum

moja temperatura wynosiła tylko trzy dni. i wcale nie było kaszlu ...

Kristina Artemova

Nie, nie zawsze. 2 miesiące temu było prawostronne zapalenie płuc, temperatura 3, wyższe nie wzrosły, kaszel był suchy i rzadki. Wydaje się, że nie ma żadnych oznak, tylko ten rzadki kaszel trwał miesiąc i nie minął, zrobił zdjęcie... zapalenie płuc (((

Vero

nie zawsze. jeśli uważasz, że nasi lekarze, miałem to 4 razy. zawsze były inne oznaki potu - kontrowersyjne

Olesya Fedorova

mieliśmy zapalenie płuc w 4 miesiące. lekarz zmieszał się z przeziębieniem. następnie umieścić w szpitalu. temperatura nie była w ogóle. tylko grzechotał.

Yolka

Tak, nie masz zapalenia płuc! nie zawracaj sobie głowy

Nie rozumiem jednej rzeczy, że nie chodzisz do innego specjalisty?
płatne kliniki prawdopodobnie masz szyb! przejdź do co najmniej dwóch.
Chociaż mogę powiedzieć z OSOBISTEGO DOŚWIADCZENIA, że wszystko jest w porządku z tobą! lekarz wielokrotnie słuchał płuc dziecka!
a potem, bez leczenia, myślę, że zapalenie płuc miało już komplikacje przez długi czas, dziecko było czymś poważnym, dawno temu zaostrzyłoby się i ustąpiło.
Wielokrotnie mieliśmy tak niezrozumiałą temperaturę, bez objawów, a potem minęliśmy. Ale zawsze byłam obserwowana i opłacana oraz bezpłatna lekarka ich dzieci.

Jakie są objawy zapalenia płuc?

Odpowiedzi:

Elena Vasilyeva

1. Kaszel stał się głównym objawem choroby.
2. Pogorszenie po poprawie lub jakakolwiek "choroba nieżytowa" trwająca dłużej niż 7 dni.
3. Niemożliwe jest wzięcie głębokiego oddechu - taka próba prowadzi do kaszlu.
4. Wyrazista bladość skóry na tle innych objawów ORVI (temperatura, nieżyt nosa, tussis).
5. Skrócenie oddechu przy niskiej temperaturze ciała.
6. W wysokiej temperaturze paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) nie pomaga w ogóle.

Chcę podkreślić, że znajomość 6 wspomnianych cech nie jest konieczna do postawienia diagnozy, ale aby nie dać się wciągnąć w poszukiwanie pomocy medycznej.

Luke

To są czarne obszary na zdjęciu z fluorografii :))))

Dr Watson

wysoka gorączka, kaszel, idź lepiej do lekarza i nie rozglądaj się

Ksenia Amvrosina

• Kaszel.
Zwykle kaszlowi towarzyszy jakakolwiek choroba układu oddechowego (nieżytowa), a dziecko kaszle częściej w nocy i rano. Kaszel jest częściej suchy, trwa 7-10 dni. W przypadku zapalenia płuc kaszel jest prawie stały, nosowy, z plwociną (małe dzieci często go połykają). Może być rdzawym odcieniem u starszych dzieci.
• Szybkie oddychanie, gdy w spoczynku częstość oddechów jest wyższa niż norma: - do 2 miesięcy. - 60 lub więcej ruchów oddechowych (liczenie, wdychanie lub wydychanie);
- od 2 miesięcy. do 12 miesięcy. - to 50 i więcej ruchów oddechowych;
- od 12 miesięcy. do 5 lat to 40 lub więcej ruchów oddechowych.
• Pojawienie się trudnego, czasami jęczącego oddechu z widocznym wycofaniem podżebrza lub nadobojczykowych części klatki piersiowej. Dziecko, tak jak to było, zawiera wszystkie mięśnie klatki piersiowej, aby ułatwić oddychanie.
• Cyjaniczny odcień wokół ust, czasem twarz.
• Maluchy - obrzęk skrzydeł nosa.
• Zwiększenie temperatury do wysokich wartości za pomocą dreszczy, czasami pocenie się.
• Ból w klatce piersiowej, jeśli zapalenie płuc przechodzi do opłucnej.
• Ból w jamie brzusznej, z zapaleniem dolnych partii płuc (czasami błędnie odnoszą się do opieki chirurgicznej).
• Ból głowy z podrażnieniem błon mózgowych. Starsze dzieci skarżą się na silny ból w klatce piersiowej i brzuchu, który jest spowodowany przez skurcze mięśni spowodowane uporczywym, bolesnym kaszlem. Dzieci mogą mieć ogólne osłabienie, letarg, pogorszenie apetytu, czasami odmowę jedzenia, czasami dezorientację, wymioty itp. Szczególna ostrożność jest konieczna, jeśli zapalenie płuc dotyka dzieci pierwszych miesięcy (pierwszego roku) życia. Im mniejsze dziecko, tym mniej oczywiste są objawy: nie ma temperatury, typowy kaszel. Należy jednak zwrócić uwagę na ogólny stan dziecka, które może mieć następujące objawy zapalenia płuc:
- Wyraźny letarg, a nawet bezruch.
- Zauważalny obrzęk skrzydeł nosa z niebieskimi wokół nosa i ust.
- Wściekły oddech z uwikłaniami.
Są to bardzo niebezpieczne objawy zapalenia płuc i wymagają natychmiastowego leczenia w szpitalu.

William

Objawy zapalenia płuc u dziecka
Klinicznym objawem wielu postaci zapalenia płuc u dziecka jest jego nagły początek. Okres nieżytów poprzedzających zapalenie płuc nie trwa długo.

Ostremu wystąpieniu towarzyszy wysoka gorączka (do 40-41 ° C), suchy kaszel, czasami z brązową plwociną. Nieco później, w płucach (w ognisku zapalenia), słychać wilgotne rzęsy. Ton perkusyjny z boksowanym odcieniem. Oddychanie jest ożywione. Mokre rzęsy są małe i trzeszczące. Dźwięki serca są częste, stłumione, czasem arytmiczne. Wątroba jest powiększana o 2-3 cm, miękka przez palpację.

Gdy postać zapalenia płuc jest toksyczna, dziecko cierpi na układ nerwowy (pacjent reaguje słabo otaczające, a czasem niespokojne, płaczące od niego powoduje gwałtowny wzrost kaszlu, podczas którego zwiększa sinicę). W cięższym zapaleniu płuc może rozwinąć się stan astmatyczny.

Jeśli przedwczesne leczenie zapalenia płuc u dziecka może być skomplikowane z powodu wysiękowego zapalenia opłucnej.

Krew charakteryzuje się leukocytozą, podwyższonym ESR.

Leczenie odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Słowianie

Nawiasem mówiąc, przy zapaleniu płuc może być i nie być.

Powiązane artykuły