Kod zapalenia zatok przynosowych

Przewlekłe zapalenie zatok

Przewlekłe zapalenie zatok to przewlekłe zapalenie zatoki szczękowej, przewlekłe zapalenie zatok szczękowych (zapalenie zatok szczękowych, chroniczne zapalenie oskrzeli).

Metodą masowego, nieinwazyjnego badania dużego kontyngentu ludzi może być diaphanoscopy zatok szczękowych lub fluorografia zatok przynosowych.

Kod dla ICD-10 J32 Przewlekłe zapalenie zatok J32.0 Przewlekłe zapalenie zatok szczękowych

Epidemiologia

Epidemiologia choroby nie jest związana z życiem w określonym regionie świata. W różnych regionach Ukrainy oraz w wielu innych krajach flora bakteryjna w przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych często ma bliski skład. Powtarzające się stale epidemie grypy i wirusowe infekcje dróg oddechowych powodują zmniejszenie wszystkich czynników ochrony jamy nosowej i zatok przynosowych. W ostatnich latach zaczęto śledzić związek pomiędzy wystąpieniem zapalenia zatok i niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi: pyłem, dymem, gazem, toksycznymi emisjami do atmosfery.

Przyczyny przewlekłego zapalenia zatok

Czynnikami sprawczymi tej choroby są często przedstawiciele mikroflory kokosowej, w szczególności paciorkowców. W ostatnich latach pojawiły się doniesienia, że ​​trzy patogeny oportunistyczne, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae i Moraxella catharrhalis, zostały zidentyfikowane jako patogeny. Często zaczęto siać grzyby, beztlenowce, wirusy. Zauważają także powstawanie różnych typów agresywnych asocjacji, które zwiększają wirulencję patogenów.

Patogeneza

Dolna ściana zatoki jest utworzona przez wyrostek zębodołowy: znaczna liczba osób w świetle zatoki to korzenie 4 lub 5 zębów, które w niektórych z nich nie są nawet pokryte błoną śluzową. Pod tym względem proces zapalny z jamy ustnej często rozciąga się do światła zatoki szczękowej. Podczas rozwoju ziarniniaka zęba może on być ukryty przez długi czas i może zostać wykryty przypadkowo.

Górna ściana zatoki, która jest dolną ścianą orbity, jest bardzo cienka, jest duża liczba odwodnienie, przez które naczynia i nerwy błony śluzowej komunikują się z podobnymi formacjami oczodoły. Wraz ze wzrostem ciśnienia w świetle zatoki, patologiczne wyładowanie może rozprzestrzenić się na orbitę.

Udowodniono, że choroba często rozwija się u ludzi z mezomorficznym typem struktury szkieletu twarzy, główna rola należy do jednego lub drugiego stopień niedrożności naturalnego otwarcia zatoki szczękowej, co powoduje naruszenie drenażu i napowietrzenia błony śluzowej powłoka. Ważne jest naruszenie oddychania przez nos, związane z deformacjami przegrody nosa, zrostami, migdałami itp. Rozwój choroby jest promowany przez wzrost agresywności patogennych mikroorganizmów, tworzenie ich asocjacji (bakteryjno-bakteryjny, bakteryjno-wirusowy, wirusowo-wirusowy), zmniejszenie szybkości transportu śluzowo-rzęskowego w świetle zatoki i jama nosowa. Ponadto, niepełne wyleczenie ostrego zapalenia błony śluzowej nosa jest uważane za czynnik predysponujący, gdy zapalne zjawisko błony śluzowej jamy nosowe rozciągają się do struktur kompleksu ostiomeatalnego, szczególnie jeśli występuje patologia struktury jego składników struktury. To zakłóca ruch powietrza i transport transportu muchowego, przyczynia się do powstawania zapalenia zatok. Zapaleniu zatok towarzyszy często zapalenie zatok przynosowych (latticular i frontal) w procesie zapalnym. Obecnie uważa się, że w rozwoju zapalenia zatok, w tym szczęki, rolę czynników alergicznych, stan ogólnego i lokalnego odporność, zaburzenia mikrokrążenia błony śluzowej, naczynioruchowe i wydzielnicze, znaczne naruszenie naczyń krwionośnych i tkanek przepuszczalność.

Anatomia patologiczna. Zasadniczym zainteresowaniem klinicznym jest klasyfikacja M. Lazyhedu wspomniana powyżej, stosowana w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok, które, chociaż nie różni się co do zasady od klasyfikacji BS Preobrażenski, pozwala spojrzeć na problem z punktu widzenia koncepcji i interpretacji przyjętej dla za granicą. Autorka wyodrębnia następujące formy patomorfologiczne:

1. przewlekłe nieżytowe zatokowe zapalenie zatok szczękowych (forma zamknięta), w którym funkcja drenażu zatok jest nieobecna lub zmniejszona do poziomu niewystarczającego normalna wentylacja; w tej formie błona śluzowa zatoki jest rozproszona przekrwiona, zgrubiała, w zatokach występuje surowa przesiąkliwość; charakteryzuje się częstym zaostrzenia;
2. przewlekłe ropne zapalenie zatok szczękowych; charakteryzuje się obecnością w zatokach "starej" grubej ropy z masami przypadkowymi, skrajnie obraźliwą; błona śluzowa jest produktywnie zagęszczona, Żelatynowe gatunków, szary, czasami mięsiste i czerwony, z obszarami owrzodzenia rozległe strefy obumarcia, które znajdują się na poziomie szkielet stron z elementami zapalenie kości i zapalenie kości i szpiku;
3. przewlekłe wielomianowe zapalenie zatok szczękowych, w którym mogą wystąpić różne rodzaje zmian natomorfologicznych w błonie śluzowej; najbardziej typowy z nich - proliferacji nabłonka, które jest najczęściej zatrzymuje wielowarstwowej struktury cylindrycznej i śluzowo-rzęskowy zdolność wydzielania gruczołów śluzowych; ten rodzaj proliferacji Nabłonek wielowarstwowy kolumnowy zwany „zębów piły” i, biorąc pod uwagę obfite wydzielanie komórek kubkowych i gruczołów śluzowych, że to jest podstawą tworzenia masy polipowe;
4. przewlekłe torbielowate zapalenie zatok szczękowych, którego wystąpienie jest spowodowane zatrzymaniem wydzielania gruczołów śluzowych; powstające mikro-cysty może być cienkościenny, leżący w warstwie powierzchniowej błony śluzowej i grubościenny, leżący w głębokich warstwach błony śluzowej zatoki;
5. przewlekła hiperplastyczna zatok szczęki charakteryzuje się pogrubieniem i hyalinizacją splotów naczyniowych w połączeniu ze zwłóknieniem błony śluzowej;
6. przewlekłe przypadkowe zapalenie zatok szczękowych charakteryzuje się wypełnieniem cuchnącymi masami całej zatoki szczękowej, co wywiera presję na otoczenie Tkanki, usunąć je i rozprzestrzeniają się w jamie nosowej, tworząc duże wiadomości z ostatniej nie tylko zatoki szczękowej, ale także z trellised labirynt czołowej Sinus;
7. przewlekłe przełykowe zapalenie zatok szczękowych występuje wtedy, gdy przeniknie do jamy zatokowej naskórka, co tworzy unikalną skorupę koloru białego z masa perłowa (matryca), składająca się z najmniejszych łusek nabłonkowych, w których znajduje się podobna do pasty masa tłuszczowa, co jest wyjątkowo nieprzyjemne zapach.

Taki jest patoanatomiczny obraz przewlekłego ropnego zapalenia zatok szczękowych. Ich różne formy mogą występować w różnych kombinacjach, ale zawsze postępują w kolejności wskazanej powyżej.

Objawy przewlekłego zapalenia zatok

Dość często jedyną skargą pacjentów bez zaostrzenia jest trudność oddychania przez nos, wyrażona w różnym stopniu, aż do jego nieobecności. Wyładowanie z nosa z ostrym zapaleniem zatok obficie, ich natura jest śluzowata, śluzowo-ropna, często ropna, zwłaszcza w okresach zaostrzeń. Znakiem rozpoznawczym jest najwyższa liczba wydalin rano,

Kiedy zapalenie zatok często skarg uczucie „ciśnienia” lub „grawitacji” i obszaru dołu nadkłowego i nasady nosa po stronie zapalenia z wyraźnym może promieniować na czole lub w okolicy skroniowej. W przewlekłym procesie, szczególnie w okresach zaostrzeń, natura bólu jest rozproszona, obraz kliniczny jest podobny do neuralgii nerwu trójdzielnego.

Często przewlekłemu procesowi zapalnemu w zatoce szczękowej towarzyszy naruszenie węchu w postaci hiposmii, czasami anosmii. Rzadko zdarza się, że wydziera się z powodu zamknięcia kanału nosowego.

Zapalenie zatok jest często obustronne. Zaostrzenie charakteryzuje się hipertermią z gorączkowymi cyframi, złym samopoczuciem i ogólnym osłabieniem, przy jednoczesnym zachowaniu wszystkich wskazanych objawów choroby.

Kliniczne postaci przewlekłego zapalenia zatok są klasyfikowane przez niektórych autorów na następujących podstawach:

1. o etiologii i patogenezie - rhinopatii i zapaleniu zatok przyzębia;
2. patologiczne objawy - nieżytowe, ropne, polypous, rozrost, zapalenie szpiku, zakaźnych alergicznej itp.
3. na podstawie mikrobiologicznej - banalna mikroflora, grypa, specyficzna, grzybicza, wirusowa itd .;
4. na podstawie dominującego objawu - wydzielniczego, obturacyjnego, głowonogowego, anosmicznego itp .;
5. na podstawie ostrości klinicznej - utajone, często zaostrzone i uporczywe formy;
6. na podstawie częstości występowania - zapalenia zatok, zapalenia zatok, zapalenia poligamisinus, zapalenia brodawki;
7. na podstawie komplikacji - proste, nieskomplikowane i skomplikowane formy;
8. na podstawie wieku - zapalenia zatok u dzieci i wieku starczego.

Należy jednak zauważyć, że ta klasyfikacja jest czysto dydaktyczna, wskazując jedynie na różne aspekty pojedynczego procesu patogenetycznego, w rozwoju które wszystkie lub większość z tych cech są obecne, a pojawienie się pewnych cech może być spójne lub może się objawiać Jednocześnie.

Objawy przewlekłego zapalenia zatok dzielą się na lokalny, subiektywny, lokalny cel i ogólne.

Subiektywne miejscowe objawy przewlekłego zapalenia zatok znajdują odzwierciedlenie w skargach pacjentów na jednostronne ropne wydzielanie z nosa (np monosynusitis), na stałe bóle głowy, które są okresowo wzmacniane z lokalizacją bolesnego ogniska w okolicy szczęki zatoki. Bolesny kryzys zbiega się z okresami zaostrzenia przewlekłego procesu, ból promieniuje do strefy czasowej i orbitalnej. W odontogennym przewlekłym zapaleniu zatok, ból jest połączony z bólem zębowym na poziomie bolącego zęba. Pacjenci skarżą się również na uczucie pełności i pęknięcia w obszarze dotkniętej zatoki i otaczających tkanek, nieprzyjemny, czasem zgniły zapach z nosa (subiektywna kakosmia), który powoduje, że pacjent czuje się chory i traci apetyt. Jednym z głównych subiektywnych objawów jest dolegliwość związana z trudnościami w oddychaniu przez nos, zatkaniem nosa i upośledzeniem węchu, które utrudnia.

Obiektywne lokalne objawy przewlekłego zapalenia zatok. Podczas badania pacjenta zwraca się uwagę na rozproszony przekrwienie i obrzęk zewnętrznych powłok oka i błony śluzowej dróg łzowych, zjawisko przewlekłego zapalenia skóry w okolicy przedniej części nosa i górnej wargi, spowodowane przez uporczywe wydzieliny ropne z odpowiednich połowa nosa (liszajec, egzema, wykrzywienie, pęknięcia, itp.), które czasami wywołują pojawienie się zgnilizny i opuchnięcia przedsionka nos. W przypadku zaostrzeń przewlekłego zapalenia zatok, bolesność objawia się w palpacji odpowiednich punktów: w rejonie wyjścia dolnej głowy nerwu, w rejonie dołu psiego i wewnętrznego kącika oka. Badanie z użyciem puchu V. rhoyomank lub rynomanometrii wskazuje na jednostronną niekompletną lub całkowitą niedrożność oddychania przez nos. Podczas badania zużytej chusteczki znajdują się żółte plamki z gęstymi, ziarnistymi wtrętami i żyłami krwi. W wilgotnych warunkach plamy te wywołują wyjątkowo nieprzyjemny zapach gnilny, różniący się jednak od cuchnącego zapachu jeziora i słodkawo-słodkiego zapachu rhinosclerome. W tym przypadku określa się także obiektywną kakosmię. Zwykle przy banalnym przewlekłym zapaleniu zatok utrzymuje się zmysł węchu, o czym świadczy subiektywna kakosmia, ale gdy bierze udział w procesie komórki kratownicowego labiryntu i tworzenie szczeliny węchowej wypełniającej polipy, jednostronne, rzadziej obustronne anosmia. Obserwuje się również przedmiotowe oznaki zaburzeń funkcji funkcji łzowo-wydalającej z powodu obrzęku błony śluzowej w okolicy punktu łzowego i naruszeń funkcji pompy CML.

Z przednią rhinoskopią w kanałach nosowych odpowiedniej strony, grubą mucopurulent lub kremowy rozładowanie, często z domieszką mas przypadkowych, brudno-żółte, wysuszenie w trudnym do oddzielenia od błony śluzowej skorupy. Często w środkowych i wspólnych kanałach nosowych znajdują się polipy o różnych rozmiarach; środkowe i dolne ogonki nosowe są powiększone, przerośnięte i przekrwione. Często pojawia się obraz fałszywej podwójnej środkowej nosa, która jest spowodowana przez obrzęk śluzówki infundibule powłoki, prolaby z górnego środkowego kanału nosowego do wspólnego kanału nosowego (poduszka Kaufmann). Średnia skorupa nosowa często ma wygląd pęcherzowy, jest przekrwiona i pogrubiona.

Z anemią błony śluzowej w obszarze środkowego kanału nosowego, znakiem obfitego wyładowania ropnego wydzieliny z zatokę szczękową, która, gdy głowa przechyla się do przodu, nieprzerwanie spływa do dolnego małżowiny nosowej i gromadzi się na dnie jamy nos. Ich usunięcie prowadzi do nowej akumulacji ropy, co wskazuje na obecność dużego rezerwuaru wydzielin w zatoce szczękowej. W przypadku rinoskopii w odcinku tylnym w khanie występuje obecność ropnej masy, która od środkowej części nosa przechodzi do tylnego końca środkowej muszli nosowej w kierunku nosogardzieli. Często tylny koniec tej powłoki w przewlekłym zapaleniu zatok przybiera wygląd polipa i powiększa się do rozmiaru polipa choana.

Badanie zębów odpowiedniej połowy wyrostka zębodołowego może ujawnić ich choroby (głęboką próchnicę, zapalenie ozębnej, ziarniniak wierzchołkowy, przetokę w okolicy dziąseł itp.).

Typowe objawy przewlekłego zapalenia zatok. Bóle głowy, które nasilają się podczas zaostrzeń i kiedy głowa jest pochylona, ​​kaszel, kicha, dmucha, kręci głową. Neuralgiczne kryzysy czaszkowo-szyjno-twarzowe powstające w okresach zaostrzeń, najczęściej w chłodzie pora roku; ogólne zmęczenie fizyczne i intelektualne; objawy przewlekłego paleniska infekcja.

Przebieg kliniczny charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. W ciepłym sezonie mogą nadejść okresy pozornej poprawy, ale wraz z nadejściem chłodu choroba powraca z nową życie: występują ogólne i napromieniowujące bóle głowy, śluzowo-ropne, następnie ropne i gnilne wydzieliny z nosa, gorsze oddychanie przez nos, ogólne osłabienie wzrasta, wzrasta temperatura ciała, oznaki zwykłego zakaźnego choroba.

Gdzie to boli?

Ból głowy przy przechyleniu

Formularze

Wyróżnia nieżyt, ropne, hiperplastyczne, polipowatość, włókniste, torbielowate (mieszane formy), skomplikowane i alergiczne zapalenie zatok.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia zatok

Na etapie oceny danych anamnestycznych ważne jest zbieranie informacji o wcześniejszych chorobach układu oddechowego, w tym o innym zapaleniu zatok przynosowych, ARVI. Należy szczegółowo zapytać pacjenta o obecność bólu i okolicy górnej szczęki, badania dentysty, możliwe manipulacje i interwencje na zębach oraz struktury wyrostka zębodołowego. Obowiązkowe jest kwestionowanie poprzedzających zaostrzeń choroby, ich częstości, specyfiki leczenia interwencji chirurgicznych na strukturach nosa i zatok przynosowych, przebiegu w okresie pooperacyjnym,

Badanie fizyczne

Zapalenie w projekcji przedniej ściany zatoki szczękowej u pacjenta z przewlekłym zapaleniem zatok wywołuje niewielki wzrost miejscowego bólu, który czasami nie występuje. Perkusja przedniej ściany zatoki nie jest wystarczająco pouczająca, ponieważ otoczona jest dużą ilością miękkich tkanek

Analizy

W przypadku braku powikłań choroby ogólne badania krwi i moczu są mało przydatne.

Badania instrumentalne

Nosorożec przedni ujawnia zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej jamy nosowej, przy czym ten kanał środkowego kanału nosowego często jest zamknięty. W takich przypadkach wytwarzana jest niedokrwistość błon śluzowych. Patogeniczny objaw rhinoscopic na zapalenie zatok jest "pasmem ropy" w środkowym kanale nosowym, tzn. spod środka środkowej łydki nosowej,

Obecność polipów w jamie nosowej wskazuje na przyczynę naruszenia drenażu naturalnych ujść jednego lub więcej zatok. Proces polifuzyjny jest rzadko izolowany i prawie zawsze dwustronny.

Podczas orofaryngoskopii zwraca się uwagę na cechy błony śluzowej dziąseł, stan zębów od zapalnej zatoki szczękowej, próchnicę zębów i foki. W obecności zamkniętego zęba wykonywana jest perkusja jego powierzchni, w przypadku zmian patologicznych będzie to bolesne. W takim przypadku konsultacja ze stomatologiem jest obowiązkowa.

Nieinwazyjną metodą diagnozy jest diaphanoscopy żarówka Goeringa. W ciemnym pokoju wstrzykuje się ją do ust pacjenta, który następnie mocno zaciska jej podstawę ustami. Przejrzystość zapalnej zatoki szczękowej jest zawsze zmniejszona. Ta metoda jest obowiązkowa dla kobiet w ciąży i dzieci. Należy pamiętać, że spadek natężenia luminescencji zatoki szczękowej nie zawsze wskazuje na rozwój w niej procesu zapalnego.

Główną metodą diagnostyki instrumentalnej jest radiografia. Jeśli to konieczne, wykonuj prześwietlenie o kontrastującym badaniu zatoki podczas diagnostycznego nakłucia, wprowadzając do jej światła preparat kontrastowy 1 mi. Najlepiej jest zaimplementować go bezpośrednio w pokoju rentgenowskim. Zaleca się wykonanie zabiegu w pozycji pacjenta leżącego na plecach, aby strzelać w podłogę projekcji osiowej, a następnie w bocznej, po stronie zapalnej zatoki. Czasami na zdjęciu rentgenowskim ze środkiem kontrastowym widać zaokrąglony cień w okolicy wyrostka zębodołowego występ wskazujący na obecność torbieli lub objawu "zębiny wskazujący na obecność polipów w świetle zatoki.

Za pomocą CT można uzyskać dokładniejsze dane na temat charakteru zniszczenia w ścianach szczęki zatoki, zaangażowanie w proces zapalny innych zatok przynosowych i pobliskich struktur twarzy szkielet. MRI daje więcej informacji, gdy w świetle światła znajdują się tkanki miękkie.

W przypadku braku wyraźnych dowodów na obecność procesu zapalnego w zatoce szczękowej, ale obecność objawów pośrednich, możliwe jest przeprowadzenie przebicia diagnostycznego za pomocą igły Kulikowskiego. Igła jest wprowadzana do łuku dolnego kanału nosowego, a następnie rozciąga zakrzywioną część przyśrodkowo i przebija ścianę zatoki.

Inną metodą diagnostyki inwazyjnej była endoskopia, która pozwala nam wyjaśnić charakter i charakter procesu zapalnego poprzez bezpośrednie badanie wizualne. Badanie przeprowadzane jest po mikro-hemoroidzie za pomocą trokaru lub noża, wprowadzając optyczny endoskop z pewnym kątem widzenia.

Co należy sondować?

Zatok Gajmorowa

Jak sprawdzić?

RTG jamy nosowej i zatok przynosowych Wyniki badań zatok przynosowych przednich i tylnych Endoskopia zatoki szczękowej Przebicie zatoki szczękowej

Diagnostyka różnicowa

Przede wszystkim należy odróżnić tę chorobę od neuralgii nerwu trójdzielnego, w której bóle "płoną" w naturze, pojawiają się nagle, ich pojawienie się może wywołać stresującą sytuację lub przejście z ciepłego pokoju na ulicę, gdzie niższe temperatura. Bóle są napadowe, wyrażane przez palpacje skóry głowy, często połączone z parestezją i synestezją połowy twarzy. Naciśnięcie punktów wyjścia gałęzi nerwu trójdzielnego powoduje ostry ból w przeciwieństwie do pacjentów z zapaleniem zatok.

Kiedy objawy kliniczne dominują w miejscowym bólu głowy, a wydzielina z nosa jest nieobecna, kluczowym elementem diagnostyki różnicowej jest błona śluzowa anemii powłoka środkowego kanału nosowego, po której w jamie nosowej pojawia się wysięk lub "pasek ropy który wskazuje blok naturalnego wylotu szczęki zatoki.

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

Obecność patologii zębów lub jamy ustnej wymaga konsultacji z dentystą. Jeśli to konieczne, środki sanacyjne: leczenie zębów próchniczych, ekstrakcja ich lub ich korzeni itp. Czasami może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistą chirurgii szczękowo-twarzowej. Z klinicznymi objawami nerwobólu nerwu trójdzielnego w celu dokładnej diagnostyki różnicowej, pokazano konsultację z neurologiem.

Do kogo się zwrócić?

ENT - lekarz Otolaryngolog

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Cele przewlekłego przewlekłego zapalenia zatok: przywrócenie drenażu i napowietrzenie zajętej zatoki, usunięcie patologicznego oderwania od światła, stymulacja procesów naprawczych.

Wskazania do hospitalizacji

Obecność objawów zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok: silny ból miejscowy, wydzielina z nosa na tle hipertermii, potwierdzona Rentgenowskie objawy choroby, jak również brak efektu leczenia zachowawczego przez 2-3 dni, pojawienie się objawów klinicznych powikłania.

Nielekowe leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Leczenie fizjoterapeutyczne: elektroforeza z antybiotykami na przedniej ścianie zatoki, fonoforeza hydrokortyzonowa, w tym w połączeniu z oksytetracykliną, ekspozycja ultradźwiękowe lub ultra wysokie częstotliwości w rejonie zatoki, promieniowanie z terapeutycznego lasera helowo-neonowego, fonoforeza domostkowa lub napromieniowanie helem-neonem laser.

Z "świeżymi" postaciami przewlekłego zapalenia zatok, które charakteryzują się zaangażowaniem błony śluzowej zatoki w procesie patologicznym i ograniczone obszary okresu leczenia, można osiągnąć metodami nieoperacyjnymi (jak w ostrym zapaleniu zatok szczękowych), w tym przebicie, drenaż, wstawienie enzymów proteolitycznych do zatoki z późniejszym płukaniem zatoki, usunięciem ropy z leża i podanie antybiotyków w mieszaninie z hydrokortyzon. Leczenie niechirurgiczne daje szybki efekt przy równoczesnej sanacji przyczynowego ogniska zakażenia z lokalizacją zębopochodną lub limfadenoidalną po zastosowaniu lekowy wpływ na struktury wewnątrznaczyniowe, a także usuwanie polipowatych zmian z jamy nosowej w celu poprawy funkcji drenażowej reszty zatoki przynosowe. W leczeniu nieoperacyjnym duże znaczenie mają środki antyalergiczne z użyciem leków przeciwhistaminowych.

S.Z. Piskunov i in. (1989) zaproponowali oryginalną metodę leczenia przewlekłego zapalenia zatok przy użyciu leków na bazie polimeru. Jako leki autorzy odwołują się do antybiotyków, kortykosteroidów i enzymów oraz jako nośnik polimeryczny pochodne celulozy (metyloceluloza, sodu CMC, hydroksypropylometyloceluloza i poliwinyl alkohol).

Powtarzające kursy profilaktyczne prowadzone w zimnych porach roku, gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok przynosowych występują szczególnie często, zwykle, nie zawsze prowadzi do całkowitego wyleczenia nawet z szeregu środków zapobiegawczych i radykalnej eliminacji czynników ryzyka tej choroby (sanitarnych ognisk zakażenia, wzmocnienie systemu immunologicznego, eliminacji złych nawyków i inne).

Dlatego pomimo ciągłego doskonalenia metod nieoperacyjnego leczenia zapalnych choroby zatok przynosowych, ostatnio ich liczba nie zmniejsza się, a według niektórych danych nawet wzrasta. To, według wielu autorów, wynika zarówno z tendencją do zmiany pathomorphism mikroflory w ogóle, a zmiany nie są lepsze dla obrony immunologicznej. Jak zauważył VS Agapov i współautorzy. (2000), stan odporności na różne parametry występuje u około 50% zdrowych dawców, i stopień jej uvelichivaegsya w rozwoju zapalenia w organizmie. Jest to częściowo spowodowane wzrostem ilości mikroorganizmów odpornych na antybiotyki w wyniku powszechnego i niekiedy nieracjonalnego stosowania biologiczne leki przeciwbakteryjne, a także ogólne zmiany w organizmie w kierunku osłabienia homeostazy układowej i lokalnej stosowanie środków chemioterapeutycznych, wpływ niekorzystnych środowiskowych warunków domowych i przemysłowych, inne czynniki ryzyko. Wszystko to prowadzi do zmniejszenia aktywności immunologicznej i niespecyficzne reaktywności naruszenie neurotroficznych funkcji zarówno w skali makro i w dziedzinie błon komórkowych. Dlatego w kompleksowym leczeniu pacjentów z chorobami zatok przynosowych i ogólnie narządów ENT, poza ogólnie przyjętymi objawowe i przeciwbakteryjne, konieczne jest włączenie terapii immunomodulującej i immunosupresyjnej.

W chwili obecnej, pomimo dość pełnego arsenału leków wpływu na reaktywność organizmu jako całości i dla lokalnych naprawcze i regeneracyjne procesy gojenia, nie jest możliwe, aby z całą pewnością powiedzieć o istnieniu naukowo sprawdzony system zintegrowany „pracuje” skutecznie kierunek. W większości przypadków cel poszczególnych leków ma charakter empiryczny i opiera się głównie na zasadzie "prób i błędów". Pierwszeństwo mają chemio- i biologiczne produkty lecznicze, ale systemowa poprawa odporność i niespecyficzny opór są stosowane tylko wtedy, gdy tradycyjne leczenie nie daje pożądanego efektu wynik. Podczas stosowania leków chemioterapeutycznych i antybiotyków, jak słusznie odnotowano V.Sagapov et al. (2000), są niezmiennie włączane do metabolizmu w makroorganizmach, co często prowadzi do pojawienia się alergii i toksyczności reakcje, aw konsekwencji - na rozwój istotnych naruszeń naturalnych mechanizmów ochrony specyficznej i niespecyficznej organizm.

Przepisy te zachęcają naukowców do poszukiwania nowych, czasami nietradycyjnych metod leczenia stanów zapalnych choroby bakteryjnej genów różnych narządów i układów, w tym narządów ENT i szczękowo-twarzowych system. Morfogenetyczne, unerwiające, adaptacyjne - troficzne, krew itp. jedność ostatnich dwóch układów narządów pozwala nam mówić o wspólności i możliwości ich zastosowania identyczne zasady terapii i te same środki zaradcze na występowanie przewlekłego ropnego zapalenia choroby.

Zarówno w stomatologii, jak i otorynolaryngologii stosowane są metody fitoterapii z zastosowaniem naparów, bulionów, ekstraktów z fitogenezy. Jednak oprócz fitoterapii istnieją inne możliwości wykorzystania tak zwanych nietradycyjnych leków do leczenia stanu patologicznego omówionego w tej sekcji. Tak więc nowy kierunek perspektywy w leczeniu przewlekłych procesów ropnych w stomatologii rozwija się pod kierunkiem prof. VS Agapova, która prawdopodobnie powinna zainteresować laryngologów. To wykorzystanie ozonu w leczeniu ropnych powolnym przewlekłej infekcji i chorób zapalnych obszaru szczękowo-twarzowej. O działaniu terapeutycznym ozonu decyduje jego wysokie właściwości oksydacyjno-redukcyjne w lokalnym zastosowaniu szkodliwie działają na bakterie (szczególnie skutecznie na beztlenowce), wirusy i grzyby. Badania wykazały, że systemowy wpływ ozonu ma na celu optymalizację procesów metabolicznych w odniesieniu do kompleksów białkowo-lipidowych błony komórkowe, aby zwiększyć stężenia tlenu w osoczu, syntezę substancji biologicznie czynnych, zwiększoną aktywność immunokompetentną komórki, granulocyty obojętnochłonne, polepszenie właściwości reologicznych i funkcji transportu tlenu w krwi, jak również działanie stymulujące na wszystkie zależne od tlenu procesy.

Ozon medyczny to mieszanka ozonu z tlenem otrzymywana z ultraczystego tlenu medycznego. Metody i dziedziny stosowania ozonu medycznego, a także jego dawkowanie, zależą głównie od jego właściwości, stężenia i narażenia, ustalonych na danym etapie leczenia. Przy wyższych stężeniach i przedłużonym działaniu, ozon medyczny daje wyraźny efekt bakteriobójczy, przy niższym koncentracja - stymuluje procesy naprawcze i regeneracyjne w uszkodzonych tkankach, przyczyniając się do przywrócenia ich funkcji i struktura. Na tej podstawie ozon medyczny często wchodzi w skład kompleksowego leczenia pacjentów z ospałem procesy zapalne, w tym ropne choroby i niewystarczająca skuteczność leczenie przeciwbakteryjne.

W ropnym zapaleniu o niskim stopniu złośliwości rozumie się patologiczny proces ze stałym postępem w płynie hipoergicznym, który trudno jest poddać tradycyjnemu leczeniu nieoperacyjnemu. Wykorzystując doświadczenie stosowania ozonu medycznego w chirurgii szczękowo-twarzowej i chirurgii plastycznej w otorynolaryngologii, możliwe jest osiągnięcie znaczącego sukcesy w kompleksowym leczeniu wielu chorób laryngologicznych, w których skuteczność leczenia na wiele sposobów może być określona przez właściwości ozon medyczny. Choroby te obejmują ozon, przewlekłe ropne zapalenie zatok i zapalenie ucha przed i po okres pooperacyjny, ropnie, zapalenie stawów, zapalenie szpiku i kości, rany onkologiczne w Narządy ENT i inne.

Lokalne zastosowanie ozonu medycznego polega na wprowadzeniu na obrzeżach nacieków zapalnych ozonowanych izotoniczności roztwór chlorku sodu, przemywanie ropnych ran i ubytków (na przykład zatoki przynosowe, wgłębienie otwartego ropnia okołotonitalnego lub jamę otogennego lub rhinogennego ropnia mózgu po zabiegu itp.) z ozonowanym destylowanym woda. Ogólna ozonoterapia obejmuje dożylne infuzje ozonowanego izotonicznego roztworu chlorku sodu i małą terapię autohemozonową, naprzemiennie co drugi dzień.

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Zanim wyniki badania mikrobiologicznego izolatu mogą być stosowane, antybiotyki spektrum działania - amoksycylina, w tym w połączeniu z kwasem klawulanowym, cefotaksymem, cefazoliną, roksytromycyna i inne. W oparciu o wyniki inokulacji należy przepisać antybiotyki o ukierunkowanym działaniu. Jeśli wyciek z zatoki jest nieobecny lub nie można go uzyskać, kontynuuj leczenie tym samym lekiem. Jako jeden z preparatów przeciwzapalnych można podawać fenspiryd. Przyjmuje się leczenie antyhistaminowe mebhydroliną, chloropiramidą, zbastyną itp. Przypisywanie skurczów naczyń krwionośnych w nosie (leki obkurczające naczynia krwionośne), na początku leczenia - łagodne działanie (roztwór efedryny, dimetindenu z fenylefryną, a zamiast nocnego odbioru krople lub spray mogą być stosowane w postaci żelu), w nieobecności efektu przez 6-7 dni są leczone lekami imidazolowymi (nafazolina, ksylometazolina, oksymetazolina i inne).

Anemizacja błony śluzowej przedniej części środkowego kanału nosowego odbywa się za pomocą preparatów zwężających naczynia (roztworów epinefryny, oksymeteoliny, nafazoliny, ksylometazoliny itp.).

Transfer leków odbywa się po niedokrwistości błony śluzowej w celu wprowadzenia do zatok mieszaniny leków, w tym antybiotyki i zawiesiny o szerokim spektrum działania hydrokortyzon. Różnica ciśnień, dzięki której mieszanina przesuwa się do światła zatoki, powstaje w wyniku izolacji jamy nosowej i nosogardzieli miękkie podniebienie podczas wymawiania samogłoski pacjentowi (na przykład "y") i wytworzone podciśnienie w jamie nosowej z elektroaspiratorem.

Za pomocą cewnika YAMIK wytwarza się podciśnienie w jamie nosowej, co pozwala na aspirację patologicznego zawartość zatok przynosowych połowy nosa, a ich światło wypełnione lekiem lub kontrastujące substancja.

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia zatok

Leczenie zapalenia zatok w naszym kraju jest "złotym standardem" i służy zarówno do celów diagnostycznych, jak i terapeutycznych - do ewakuacji patologicznej treści z jej światła. Podczas otrzymywania płynu do prania podczas nakłucia zatoki mogą być białe, ciemnobrązowe lub czarne kolory masy Aby podejrzewać porażkę grzybiczą, po której konieczne jest anulowanie antybiotyków i przeprowadzenie leczenia przeciwgrzybiczego. Jeśli patogenem są beztlenowce (nieprzyjemny zapach wyładowania, negatywny wynik bakteriologicznego badania zawartości), konieczne jest przeprowadzenie natlenienia światła zatoki po umyciu jej wnęki zwilżonym tlenem 15-20 min.

W przypadku konieczności długiego drenażu zatok i wprowadzenia leków do jego światła 2-3 razy dzień w nim przez dolny kanał nosowy ustawić specjalny drenaż syntetyczny z termoplastu masa. które można pozostawić na okres do 12 dni bez zakłócania trądziku tkanek.

Mikrogeymototomię przeprowadza się za pomocą specjalnego trokaru (Kozłowa - Karl Zeise, Niemcy, Krasnozüz - MFS, Rosja) w środku przedniej ściany zatoki nad korzeniami czwartego zęba. Po wprowadzeniu lejka do światła zatoki, sprawdza się go za pomocą sztywnych endoskopów z optyką 0 ° i 30 ° i wykonuje kolejne manipulacje medyczne, wykonując przydzielone zadania. Obowiązkowym elementem interwencji jest usunięcie formacji, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie naturalnego wylotu i przywrócenie pełnego drenażu i napowietrzenia zatoki. Zastosowanie szwów w ranie tkanek miękkich nie powoduje. W okresie pooperacyjnym przeprowadza się zwykłą terapię antybiotykową.

Wydalanie pozajelitowe przez Caldwella-Lucasa wykonuje się przez wycięcie tkanki miękkiej w obszarze przejściowego fałdu od 2 do 5 zębów przez przednią ścianę zatoki. Tworzą dziurę, wystarczającą do inspekcji i manipulacji w jej świetle. Z zatoki usuń formacje patologiczne i odłączalne, w obszarze wewnętrznej ściany iw dolnym kanale nosowym nałożyć kostkę z jamą nosową. Podczas usuwania znacznej ilości zmienionej błony śluzowej do dna zatoki, klapa w kształcie litery U jest umieszczana z niezmienionego miejsca. Miękkie tkaniny są obszywane mocno.

Dalsze zarządzanie

Przez 4-5 dni stosuje się łagodnie działające środki zwężające naczynia. W okresie pooperacyjnym konieczna jest oszczędna pielęgnacja rany - 7-8 dni nie należy używać szczoteczki do zębów, po posiłku płukanie przeprowadza się na progu jamy ustnej preparatami ściągającymi,

Przybliżone warunki niezdolności do zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok bez objawów powikłań w przypadku leczenia zachowawczego przy przebytych zatokach wynoszą 8-10 dni. Zastosowanie interwencji pozajelitowej wydłuża czas o 2-4 dni.

Informacje dla pacjenta

• Uważaj na przeciągi.
• Do przeprowadzania szczepień z surowicą przeciw grypie w okresie jesienno-zimowym.
• Przy pierwszych oznakach ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych lub grypy należy skonsultować się ze specjalistą.
• Na zalecenie lekarza prowadzącego, aby wykonać chirurgiczne sanację jamy nosowej w celu przywrócenia oddychania przez nos i normalnej architektury jego struktur.

Oprócz leczenia

Fizjoterapia z zapaleniem genyantritis Krople z zapalenia zatok Antybiotyki na zapalenie zatok Zabiegi na przewlekłe zapalenie zatok Niż leczyć? Tavanik Galazolin

Zapobieganie

Profilaktyka polega na zachowaniu swobodnego oddychania przez nos i prawidłowej anatomii struktur jamy nosowej, zwłaszcza kompleksu ostiomeatalnego. Zapobieganie chorobom - przestrzeganie właściwego reżimu higienicznego. Aby zapobiec rozwojowi przewlekłego zapalenia zatok, konieczna jest chirurgiczna sanacja struktur jamy nosowej w celu przywrócenia oddychania przez nos.

Prognoza

Prognoza jest korzystna, jeśli postępujesz zgodnie z powyższymi wskazówkami i zasadami.

ilive.com.ua

Zapalenie zatok: cechy, objawy, metody leczenia

Zapalenie zatok (kod na mb 10 - j32) - ostry proces zapalny, zlokalizowany w zatokach szczękowych. W tych zatokach tworzy się śluz, który szybko staje się ropny. Zakażenie wpływa na wewnętrzny nabłonek samych zatok, co szybko prowadzi do zapalenia zatok. Bardzo rzadko choroba pojawia się natychmiast. Dlatego najczęściej zapalenie zatok - wynik niedbalstwa.

Pierwsze fazy choroby są diagnozowane jako nieżyt nosa lub wspólne zapalenie zatok. Nie są to tak złożone procesy, często nie wymagają leczenia kardynalnego.Jeśli katar w początkowej fazie lub istnieje ryzyko jego pojawienia się, to zapalenie zatok można zatrzymać nawet za pomocą środków ludowej.

Zwykle pacjent ma około 5-7 dni, aby zlokalizować proces i zapobiec przejściu do zapalenia zatok. Wyjątkiem są tylko ci, którzy mają historię chorób przewlekłych. W tym przypadku postępuje inaczej.

Formularze i typy

Zapalenie zatok jest klasyfikowane zgodnie z formą przebiegu, oznakami i patogenami. Istnieją dwie formy: chroniczna i ostra. W ostrym zapaleniu zatok, czynnikiem sprawczym jest nagła infekcja wirusowa, która stała się powikłaniem po takich chorobach:

• odra;
• szkarlatyna;
• nieżyt nosa;
• ARVI;
• ARI; z tego artykułu dowiesz się, co robić, gdy po ARI nie ma kaszlu.
• zimno (grypa).

Ostra forma przechodzi agresywnie, prawie wyłącznie z uchem pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie zatok jest niebezpieczne właśnie przez ścisłe więzadło z uchem. Taki łańcuch jest niebezpieczny dla tych, którzy mają predy
stan na zapalenie ucha.

Postać przewlekła nie jest tak aktywna nawet w czasie zaostrzeń. Tutaj postać jest częściej powolna, w której zaostrzenia zastępowane są tymczasowymi remisjami. Zapalenie jest prawie stałe, objawy są bardziej równomierne przy zachowaniu głównych objawów.

Zakażenie często dotyka obie strony, ale jego typ może być inny: zakaźny lub bakteryjny.Wirusowe zapalenie zatok, w którym złośliwy czynnik jest "wszczepiany" przez pierwotną chorobę. Przyczyna typu bakterii - trafienie

bakterie z klasy cocci.

Zapalenie zatok jest również podzielone w zależności od nasilenia przepływu i manifestacji:

1. forma nieżyjąca.Nagła i ostra postać spowodowana wirusem, ale bez powikłań;
2. ropna forma.Do ataku wirusa dołączyła bakteria, ewentualnie obrzęk śluzowy;
3. traumatyczny.Po urazie krew pozostała w zatokach, co spowodowało infekcję.

Dwie dodatkowe formy pojawiają się jako przewlekłe: typ grzybowy i polipowatość. Rozwijaj się powoli, bez wybuchów. Rzadko identyfikuje się natychmiast, zwykle jest to przypadkowe ustalenie podczas rutynowych kontroli.

Przyczyny i czynniki predysponujące

Trzy główne przyczyny zapalenia zatok

Zapalenie błony śluzowej jest chorobą kapryśną, jej charakter zależy od terminowości leczenia. Ważne jest, aby zwracać uwagę na swoich prowokatorów, zwłaszcza jeśli w wywiadzie występuje predyspozycja do chorób laryngologicznych. Aby spowodować infekcję i stworzyć idealną glebę dla choroby, można:

1. ARVI i ARI;
2. zgniłe zęby;
3. bakterie z klasy cocci;
4. alergia;
5. zimny;
6. grypa;
7. anomalie w strukturze.

Co to jest leczenie grubych dysz u dziecka, jest wskazane w tym artykule.

Dorosły smarkacz ma brązowy kolor, co można zrobić w tym artykule.

Nos dziecka płynie jak woda, co jest tutaj wskazane: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

W tych przypadkach zapalenie zatok jest wtórne i przyjmuje postać powikłania.Ale jest niebezpieczny, ponieważ zawsze rozpoczyna śmiertelny pakiet: zapalenie zatok - zapalenie ucha.Bardzo ważne jest, aby uchronić się od wszelkich hipotermii, zwłaszcza nóg. Pierwsza reakcja organizmu na zimno to katar. A następnie infekcja przeszła przez ciało. Jeśli istnieje takie zagrożenie, należy natychmiast zatrzymać prawdopodobieństwo konsekwencji. Jest to szczególnie ważne w okresie poza sezonem, kiedy układ immunologiczny słabnie, a choroby przestają spełniać bariery ochronne.

Pierwsze znaki

Pierwsza oznaka genyantritis- czas trwania przeziębienia.Jeśli organizm jest w stanie poradzić sobie z samym wirusem lub bakterią, leczenie odbędzie się w ciągu tygodnia przy minimalnym udziale. Ale jeśli katar trwa dwa tygodnie lub dłużej, jest to już wymówka, aby mówić o zapaleniu zatok. Tak, często do tego czasu pacjent zmienia kolor śluzu. Staje się gęsty, lepki, zmienia kolor na żółty lub zielony.

Istnieje jednak również nieżytowa postać choroby, w której śluz może pozostać przezroczysty. Do genyantritis koniecznie musi towarzyszyć kilka stałych znaków:

1. ból głowy;
2. szum w głowie;
3. zachorowalność w rejonie płatów czołowych;
4. trwałe duszności;
5. zły stan jest powszechny.

Jeśli proces jest ropny, może powodować inną temperaturę, pogarszając stan. Słyszenie może się zmniejszyć, zmysł węchu znika, zmieniają się wrażenia smakowe.

Diagnostyka

Ogólnie diagnoza zapalenia zatok obejmuje trzy elementy:

• wymaz z zatoki;
• Rhinoskopia;
• RTG.

Ale eksperci rzadko obserwują tę procedurę. Jedynie promieniowanie rentgenowskie zatok jest koniecznie przepisywane. Jest to niezbędny krok do określenia stanu zaniedbania. Następnie zatoki są kontrolowane, a skargi stanowią uzupełnienie ogólnego obrazu.

Leczenie genyantritis

Leki

Prawie 95% leczenia zapalenia zatok rozpoczyna się od zabiegu podobnego do przebicia zatokowego.Niezwykle nieprzyjemna procedura, ale prawie bezbolesna. Pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe, a następnie chirurg rozpoczyna przebicie. Podczas operacji, osoba odczuje silny nacisk na głowę i wnętrze nosa. Dzieje się tak dlatego, że lekarz naciska jedną dłoń na jego głowę, a druga ręka stara się przebić przez przegrody. Cały proces trwa około 10 minut.

Niebezpieczeństwo zapalenia zatok jest tak wielkie i obarczone komplikacjami, że nawet przy skargach na zapalenie ucha, pacjent najpierw sprawdza stan zatok.

Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia zatok, przepisywane jest przebicie. Ta metoda pozwala całkowicie usunąć śluz. Jeśli to konieczne, umieść cewnik do dalszego prania. Zwykle cewnik jest umieszczany na 5 dni, ale przebicie może być wykonywane wielokrotnie. Podczas gdy lekarz nie widzi dynamiki poprawy, pacjent leży w klinice.

W tym samym czasie, silne sinice są przepisywane na zapalenie zatok, zwykle Cefotaksym.Grupa leków antybiotyków trzeciej generacji, dobrze tolerowana i ma ogromne spektrum działania. Jest możliwe, że antybiotyk nie zostanie wchłonięty przez organizm i nie będzie poprawy. Zwykle ten lekarz i on widzi przez rosnące wskaźniki leukocytów. Ale istnieją predysponujące formy zapalenia zatok i ucha, które są niezwykle trudne do leczenia.

Jeśli u pacjenta występują ciężkie problemy z wywiadem lub występują u niego ciężkie choroby, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Zwróć uwagę na słabą asymilację antybiotyków, jeśli już była. Następnie lek będzie podawany dożylnie, co sprawi, że wynik będzie wyjątkowo skuteczny.

Leki przeciwwirusowe są również przepisywane: Arbidol, Sinupret. Częściej jest to Sinupret, ponieważ jego kierunkiem jest ulga w zapaleniu zatok i zapaleniu zatok. Jeśli mówimy o leczeniu kroniki, mianowany jest Sinupret-Fort. Ma dłuższy czas i nie wymaga odbioru przez zegar.

Skład terapii koniecznie obejmuje leki przeciwhistaminowe: Suprastin, Diazolin. Pomagają radzić sobie z obrzękiem i zapobiegają reakcjom alergicznym organizmu na inne leki.

Leczenie w domu

W leczeniu zapalenia zatok, szczególnie odpowiednie są inhalacje z użyciem nebulizatora

Zapalenie błony śluzowej nosa można leczyć w domu dopiero po badaniu lekarskim:

• z łagodnymi formami;
• w połączeniu z głównym schematem leczenia;
• w rehabilitacji po ciężkiej postaci.

Aby ułatwić oddychanie i zatrzymać pozostałości stanu zapalnego, inhalacje są odpowiednie dla zapalenia zatok na bazie propolisu.Do 3 litrów dodaj 30% nalewki i aktywnie oddychaj uzdrawiającą parą. Co spada w leczeniu zapalenia zatok? Możesz przygotować krople: w równych częściach, weź aloes, miód i glistnik. Wszystko miesza się, rozcieńcza wodą.Ważne: uważaj na glistnika!Zioło to jest wyjątkowo trujące i może prowadzić do alergii i oznak zatrucia, gdy są nadmiernie nasycone. Krople są skuteczne, ale najpierw upewnij się, że tolerancja zioła: weź więcej porcji miodu i aloesu i oczyść szczyptę. Więc nie będziesz cierpieć, a maksymalna (z alergiami) pokryta będzie pokrzywką.

Idealny rokitnik w czystej formie jako kropla. Usunie obrzęk, ochroni przed wysuszeniem nabłonka i pobudzi odporność.

Konsekwencje

Zapalenie żołądka jest straszne "w gniewie a jego minimalnym powikłaniem jest zapalenie ucha. Ale to tylko jedna z możliwych opcji. Komplikacje całego spektrum:

1. ropne, surowicze zapalenie opon mózgowych;
2. ropień mózgu;
3. uszkodzenie skorupy i jej obrzęk;
4. reaktywny obrzęk mózgu lub siatkówki.

Po pewnym zapaleniu zatok, ludzie oślepiają, giną na zawsze. Dlatego, gdy leczy się chorobę, lepiej podnieść alarm na próżno, niż pozostawić go samodzielnie. A także nie zapominaj o zapobieganiu zapaleniu zatok przy przeziębieniu.

Wideo

Więcej informacji o zapaleniu zatok - w tym filmie:

Zapalenie zatok może pozostawić okropny odcisk, szczególnie zaniedbany. Śmiertelność wzrasta o 3% każdego roku. Tylko wcześniejsze leczenie może uchronić Cię przed takim "znajomym".

ProLor.ru

Funkcje leczenia obustronnego zapalenia zatok

Obustronne zapalenie zatok jest jedną z najczęstszych i najpoważniejszych chorób.Niewłaściwe leczenie tej choroby może prowadzić do tego, że popłynie ona w chroniczną postać.Ta choroba może również wyprzedzić dzieci. Aby prawidłowo zdiagnozować, prawidłowo wyznaczyć zabieg, musisz udać się do lekarza. Jakie są objawy towarzyszące obustronnemu zapaleniu zatok?

Objawy

Jeśli zapalenie zatok rozpoczyna swój rozwój natychmiast w dwóch zatokach, to choroba jest dość trudna.

1. Temperatura ciała wzrasta powyżej 38 stopni.
2. Nos jest trwale osadzony.
3. Z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach.
4. Najpierw są małe, ropne wydzieliny z nosa, potem te rozładowania stają się gęste i żółte.

W zależności od tego, jakie formy zapalenia zatok powstają, objawy również zależą.Jeśli zapalenie jest katarowe lub surowicze, wtedy wszystkie objawy nie będą bardzo niepokojące.Zwykle oddychanie jest trudne, występuje ból w nosie i czole. Od nosa jest obfita alokacja. Wraz z rozwojem ropnego obustronnego zapalenia zatok, nos jest zatkany śluzem, więc bakterie rozwijają się bardzo szybko, powstaje ropa. W tym okresie pojawiają się następujące symptomy:

• dreszcze, gorączka, gorączka;
• osłabienie, utrata siły;
• bóle głowy.

Jak leczyć przeziębienie noworodka jest wskazane w tym artykule.

Jak szybko wyleczyć środki przeciwko katarowi, wskazano w artykule.

W jaki sposób leczenie przeziębienia za pomocą środków rodzących ciążę można znaleźć tutaj: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Na wideo - obustronne zapalenie zatok:

Jeśli był ropny proces, brak normalnego oddychania pacjenta nie przeszkadza tak bardzo. Poważniejsze procesy rozpoczną się, jeśli ten rodzaj zapalenia zatok nie zostanie leczony. Może pojawić się zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowych i wiele innych chorób.

Osoba z przewlekłym zapaleniem zatok nie odczuje żadnych bardzo silnych zmian. Disturb będzie dusznym nosem i dość ciasnym wyładowaniem. Zmysł węchu znika, a to z kolei komplikuje pracę mózgu. W rezultacie osoba szybko się męczy.

Warto zauważyć, że dzieci w wieku przedszkolnym praktycznie nie cierpią na taką chorobę. Zapalenie zatok występuje często po 10 latach. Jeśli w tym wieku nie jest dobrze leczyć stany zapalne, spowoduje to negatywne konsekwencje.

Rodzaje

1. Ostra forma- objawia się w wyniku przenikania bakterii lub infekcji do zatok nosa, zatkania kanałów zatok szczękowych.
2. Chroniczna forma- Zwykle występuje, jeśli ostra forma nie jest leczona. Ale może się również zdarzyć, jeśli w pobliżu jamy ustnej nadal znajdują się ogniska zakażenia.

W zależności od rodzaju stanu zapalnego wyróżniamy następujące typy:

1. Catarrhal widzeniaJest najłatwiejszym rodzajem obustronnego zapalenia zatok. W tej postaci tylko infekcja wirusowa wpływa na górne warstwy błony śluzowej. Obrzęk występuje, ale pokazuje niewiele. Od nosa są wydzieliny, które nie mają zapachu i koloru.
2. Surowicze lub wysiękowe- w takim przypadku rozpoczyna się rozwój dużej ilości surowiczego płynu, powstają wydzieliny śluzu. Ale w wyniku zaburzenia wypływu śluzu z nosa pojawiają się infekcje bakteryjne, które powodują owrzodzenia.
3. Ropny wyglądJest skomplikowaną postacią niedożywienia lub surowiczego procesu. W tym przypadku pacjent cierpi na bardziej złożone objawy. Szlam, który wyrasta z nosa, staje się lepki, a zapach nieprzyjemny. To ropne obustronne zapalenie zatok jest częstsze niż inne. Ból w nosie zakłóca sen, odczuwany jest dyskomfort, często można zwiększyć temperaturę. Najważniejsze, że pierwsze objawy są bardzo podobne do przeziębienia. W związku z tym ludzie nie chodzą do otolaryngologa, co prowadzi do poważnych konsekwencji. O tym, jak leczyć ropne zapalenie zatok szczękowych bez nakłucia, podano w artykule.

Na wideo - leczenie obustronnego zapalenia zatok u dziecka:

Istnieje Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób lub skrót ICD 10. W tym dokumencie ustalono wszystkie patogeny chorób, klasyfikację i przyczynę śmierci. Każda choroba nosi pewien kod ICD.Ostre zapalenie zatok ma kod J01.0. Ten gatunek odnosi się do ostrych chorób układu oddechowego.I tutaj chroniczne zapalenie jelita grubego ma inny kod - J32.0.

W artykule podano odniesienia do Albutsida podczas przeziębienia u dzieci.

Jakie środki lecznicze stosowane w leczeniu przeziębienia z ciążą są najczęściej stosowane, jest wskazany w artykule.

W jaki sposób nieżyt nosa leczy się środkami ludowymi w domu, wskazano tutaj: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Wiadomo, że zapalenie zatok może być spowodowane przez różne patogeny. W związku z tym użyj dodatkowego kodu. B95 jest czynnikiem sprawczym streptococcus lub staphylococcus aureus. B96 - inne bakterie, B97 - wirusy, które prowokowały pojawienie się choroby.

Na zdjęciu, dwustronne zapalenie zatok:

Leczenie

Najważniejszą rzeczą w leczeniu jest usunięcie patogennej mikroflory.90% przypadków towarzyszy rozwój choroby na tle infekcji bakteryjnej.Aby dokładnie zidentyfikować patogen, konieczne jest pobranie wydalonego śluzu do badań. Leczenie farmakologiczne polega głównie na stosowaniu następujących leków:

1. Krople, zwężające naczynia. Ze względu na ich zastosowanie, obrzęk błony śluzowej zmniejsza się, a zatem przejścia przestają zatykać, osoba może oddychać. Krople takie można nakładać nie dłużej niż 5 dni, ponieważ w późniejszym czasie będą powodować nawyk, a następnie nos nie będzie mógł oddychać bez ich pomocy.
2. Płukanie nosa- ta procedura jest dość ważna. Ze względu na zastosowane roztwory śluz lepiej wychodzi, a patogenna mikroflora zostaje zniszczona. Mycie można wykonać zarówno w poliklinice, jak iw domu. W domu można użyć soli fizjologicznej, wywaru z ziół, leków sprzedawanych w aptece, takich jak Rotokan, Chlorophyllipt. Mycie odbywa się często, co najmniej 4 procedury muszą być wykonywane na dzień.
3. Stosowanie leków przeciwzapalnych. Skład tych leków obejmuje składniki przeciwbakteryjne. Takie krople obejmują Pinosol, Sinuforte. Wewnątrz można używać Sinupret.
4. Antybiotyki. W leczeniu zapalenia zatok bez nich bardzo trudno jest sobie z tym poradzić. Cephalexin, Macroben jest przepisywany w różnych postaciach zapalenia zatok. Najważniejsze jest, aby pić kursy antybiotyków. Konieczne jest dokończenie ich do końca, w przeciwnym razie nie można osiągnąć całkowitego wyleczenia.
5. Leki przeciwhistaminowe. Takie leki są zwykle przepisywane dzieciom. Obrzęk usuwa się, oddech jest regulowany. Możesz pić takie leki na wypadek alergii.
6. Rozgrzewka. Jest stosowany w przypadku, gdy nagromadzenie ropy zostało usunięte.

Warto wziąć pod uwagę, że można go stosować w przypadku, gdy po naciśnięciu niektórych obszarów na twarzy nie ma silnych odczuć bólowych, temperatura ciała nie wzrasta. Jak przebiega ogrzewanie przy zapaleniu zatok z solą, wskazane w artykule.

Jeśli wszystkie te rodzaje leczenia zachowawczego nie pomogły złagodzić stanu, wówczas należy zastosować taką procedurę, jak przebicie. Obszar nosowy znieczula i przebija miejsce pomiędzy zatoką a kanałem nosowym - przez przegrodę kostną. Cały obszar nakłucia płucze się środkiem antyseptycznym, usuwa nadmiar śluzu i wstrzykuje lek do obszaru zatoki.

Środki ludowe

Metody ludowe są stosowane jako dodatkowe środki do głównego leczenia:

1. Wdychanie. To pomoże ziemniakom. Konieczne jest zabranie 1 kg ziemniaków, ale nie należy ich myć. Kiedy ziemniaki są ugotowane, musisz spuścić wodę i oddychać parą. Konieczne jest, aby schronić się od góry ręcznikiem, aby pary ziemniaków nie zniknęły szybko. Czas zabiegu jest nieograniczony: wszystko zależy od umiejętności danej osoby. Po zakończeniu zabiegu musisz położyć się na łóżku bez poduszki i odrzucić głowę. Zaszczepić cebulę roztworem cebuli. Ugotuj w następujący sposób: wyciśnij 15 kropli soku z cebuli i wymieszaj z 15 kroplami alkoholu o stężeniu 96%. W każdym przejściu do nosa kroplówki 2 krople. Na początku ta procedura spowoduje silne uczucie pieczenia, ale po 20 sekundach wszystko minie. Najlepiej jest wykonać tę procedurę w nocy. Do rana wszystkie objawy znikną.
2. Jajka i czosnek. Konieczne jest spawanie 1 jajka na twardo. Teraz musisz ogrzać zatoki. Zamiast jajka można użyć soli podgrzanej na patelni i zawiniętej w płótno. Po podgrzaniu pocierać czosnek na skórze nad miejscem, w którym znajduje się ognisko zapalne. Następnie trzeba przetrzeć mieszaninę korzenia łopianu za pomocą węgla drzewnego brzozy. Procedura trwa 30 minut. Osiągnięcie efektu stojącego może nastąpić po 2-3 zabiegach.
3. Olej i trawa. Potrzebujesz 100 g oliwy z oliwek, możesz wziąć i słonecznika, 1 łyżka. l. posiekana trawa cytrynowa. Mieszając te składniki, umieść je w ciemnym miejscu na 3 tygodnie, nie zapominając o okresowym wymieszaniu związku. Następnie trzeba odcedzić roztwór, usuwając go z zanieczyszczeń Ledum. Ten olej może zakopać twój nos. Za pierwszym razem musisz kapać 2-3 krople w każdym przejściu, następna - 1 kropla 4 razy dziennie. Kurs trwa jeden tydzień. Ostre zapalenie antracytów, a raczej katar, na ten okres czasu minie, a przewlekłe konieczne jest leczenie 2 tygodni.
4. Roślina z pomidora. Konieczne jest, aby wziąć szczyty suszonych pomidorów, wlać go wodą i zagotować. Użyj tego rozwiązania do inhalacji. Pokryty kocem, na przemian trzeba wdychać prawe, lewe nozdrze i usta. Konieczne jest prowadzenie sesji przez 10 dni. Efekt nie pozwoli Ci czekać. Lepiej nie przeprowadzać tej procedury dla młodszych dzieci.
5. Balsam "gwiazda". Musisz zagotować 5 lub 6 litrów wody, dodać 1 łyżkę. l. soda i mała gwiazdka balsamu. Jeśli go nie ma, możesz kupić płyn do inhalacji w aptece. Nie zbędne zostaną dodane i 2 łyżki. l. wódka lub alkohol. Rozwiązania te muszą oddychać przez 20 minut. Na początku lepiej jest oddychać ustami, aby się przyzwyczaić, zajmie to około 10 minut.Wtedy możesz oddychać przez nos, dzięki czemu kanały nosowe i nosogardzieli rozgrzewają się.Kolejnym etapem jest mycie. Konieczne jest przygotowanie następującego roztworu: w 200 ml przegotowanej wody wlać 25 kropli propolisu aptecznego, ½ h. l. sól i 1 godzinę. l. soda. Za pomocą tego roztworu należy myć nos za pomocą strzykawki, ale bez igieł lub specjalnej strzykawki. Po tych zabiegach należy naciekać nos roztworem oleju, który należy przygotować na 10 dni przed zabiegiem. Wymieszaj 200 g oliwy z oliwek z 1 łyżką. l. sucha mięta, 20 g propolisu. Pozostaw olej na 10 dni, a następnie odcedź. W każdym przejściu trzeba kapać 1-2 krople. Wypełnij ten kompleks przez 10 dni.

Film wideo mówi, czy zgodzić się na protokół z obustronnym zapaleniem zatok:

Funkcje leczenia u dzieci

Dzieci często rozwijają chroniczną postać choroby ze względu na strukturę nosa.

W leczeniu najlepiej stosować spraye i aerozole, a nie krople, ponieważ aerozol jest równomiernie rozprowadzany w jamie nosowej. Używając antybiotyków, najpierw musisz przetestować, jak dziecko reaguje na nie.

Pomoże to uniknąć skutków ubocznych i marnowania czasu. Oczywiście ta metoda leczenia, jak nakłucie, jest stosowana tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Wybierając tradycyjne metody leczenia, zwróć także uwagę na strukturę funduszy. Również dziecko może wykonywać akupresurę i gimnastykę oddechową.

ProLor.ru

Powiązane artykuły