Badanie jelitowe

Częstość występowania chorób jelit rośnie z roku na rok. Wczesna diagnoza może skutecznie leczyć powstającą patologię i zapobiegać rozwojowi niebezpiecznych komplikacji. W związku z tym wielu martwi się, jak sprawdzić jelita.

W tej chwili istnieje duża liczba technik diagnostycznych, które umożliwiają bezbolesne i wysokiej jakości badanie wszystkich oddziałów tego ciała. Częstość występowania patologii jelitowych wyjaśniono intensywnym rytmem życia współczesnego człowieka. Stresujące sytuacje, niewłaściwa dieta, siedzący tryb życia - wszystko to prowadzi do zakłóceń w pracy całego przewodu żołądkowo-jelitowego.

O problemach z jelitami można powiedzieć następujące objawy: odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, ból brzucha, wzdęcia, zmiana stolca, pojawienie się krwi i śluzu w kale, niedokrwistość.Czasami badanie jelita może zostać przypisane w celu zidentyfikowania przyczyny trwałego złego samopoczucia, osłabienia, pogorszenia apetytu i utraty wagi na tle odpowiedniego odżywiania.

Badanie narządów rozpoczyna się od badania pacjenta, badania palcem i anoskopii. Już na tym etapie lekarz może mieć wystarczającą ilość informacji do postawienia diagnozy. W niektórych przypadkach wymagane będą dodatkowe badania, np. Sigmoidoskopia, kolonoskopia i radiografia. W tym artykule podkreślimy informatywne metody badania jelita. Porozmawiajmy o technikach stosowanych w różnych patologiach.

Laboratoryjne metody badania

Jeśli lekarz podejrzewa rozwój patologii jelit, badanie rozpoczyna się od badania krwi, moczu i kału. Wyniki takich badań potwierdzą lub obalą obecność procesów patologicznych w ciele.

Badanie krwi

Ogólne badanie krwi jest zalecane dla podejrzenia procesów zapalnych i zakaźnych, krwawienia, zmian pasożytniczych, a także onkologii. Zbiór materiału biologicznego odbywa się wyłącznie za pomocą jałowego oprzyrządowania. U dorosłych krew pobiera się z palca serdecznego, a u małych dzieci - z kciuka stopy.

Choroby jelit wpływają na zmiany w morfologii krwi, a mianowicie: erytrocyty

• i hemoglobina. Niedokrwistość może wskazywać na rozwój wewnętrznego krwawienia;Limfocyty
• .Komórki te odzwierciedlają poziom aktywności układu odpornościowego. W procesach infekcyjnych i onkologicznych poziom limfocytów może zarówno wzrastać( limfocytoza), jak i zmniejszać się( limfocytopenia);Monocyty
• .Zwiększenie liczby tych komórek wskazuje na rozwój zakaźnej zmiany;Eozynofile
• .Wzrost tego wskaźnika( eozynofilia) najczęściej wskazuje na inwazję robaków. Ale także może mówić o obecności złośliwych nowotworów. Spadek liczby eozynofilów obserwuje się zwykle w okresie pooperacyjnym, a także na początkowych etapach procesu zakaźnego;
• szybkość sedymentacji erytrocytów( ESR).Wzrost tego wskaźnika może wskazywać na procesy zapalne i zakaźne.

Porozmawiajmy teraz o badaniach biochemicznych. Aby przeprowadzić analizę, będziesz potrzebował krwi żylnej, która jest również przyjmowana rano na pusty żołądek. Badania biochemiczne obejmują następujące wskaźniki: białko całkowite

• .Spadek jego stężenia może wskazywać na problemy z czynnościową czynnością jelit, w tym spowodowane przez procesy nowotworowe i krwawienie;
• C-reaktywne białko. Ten parametr pomaga w diagnozowaniu ostrych procesów infekcyjnych, onkologicznych i pasożytniczych;
• mocznik. W przypadku zespołu zaburzeń wchłaniania jelit obserwuje się spadek stężenia mocznika we krwi.

Krew może być również testowana na obecność obserwatorów. Istotą tej analizy jest identyfikacja produktów rozpadu komórek nowotworowych. W tym celu krew żylna pobierana jest na pusty żołądek. Obecność onkarkerów jest dozwolona w ciele zdrowej osoby w pewnych granicach.

Weź pod uwagę typy wskaźników onkarków:

• CA - 19 - 9. Wzrost tego wskaźnika nie zawsze wskazuje na onkologię.Aby potwierdzić diagnozę, należy przeprowadzić szereg dodatkowych badań.Genetyczna cecha rasowa wpływa na obecność tego parametru. Więc ludzie narodowości kaukaskiej, nawet jeśli nie jest rak nowotwór markera CA - 19 - 9 jest nieobecny;
• REA.Niedostępne u dorosłych. Oncomarker jest wytwarzany przez komórki przewodu pokarmowego płodu w okresie ciąży;
• CA - 242. Wysoki poziom tego parametru umożliwiają wykrywanie wczesnych stadiów rozwoju nowotworów okrężnicy i odbytnicy;
• СА-72 - 4. Przeznaczony jest do wykrywania zmian nowotworowych w jelicie grubym;
• Tu M2-RK.Daje informacje na temat rozwoju nowotworów, przerzutów i występowania nawrotów.

Inną metodą badania jest badanie krwi. Pomaga rozpoznać nietolerancję pokarmową.Za pomocą testu krwi można określić, które pokarmy nie są odbierane przez jelito. Hemotest pomaga w ustaleniu procesów trawienia poprzez eliminację niektórych pokarmów.

Coprogram

Stolec można znaleźć różne drobnoustroje, cząstki niestrawionego pożywienia, nabłonek, pigmentów. Za pomocą tych wskaźników technik laboratoryjny może wykryć patologiczne procesy w niektórych obszarach jelita.

do komprogrammy podstawy są choroby żołądka i dwunastnicy, pokonaniu jelita cienkiego i grubego, problemy wątroby, pęcherzyka żółciowego, rak trzustki, procesy nowotworowe i zakaźnych, przenośnikami zakażeniem, monitorowania leczenia. Badanie nie wymaga specjalnego przeszkolenia, ale pacjenci powinni zapamiętać pewne zasady

Jeśli pacjent przyjmuje leki, które zawierają żelazo i bizmutu, muszą być anulowane. Zabrania się używania środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych, a także robienia lewatyw. Podczas wykonywania prześwietlenia z substancją barwiącą, program jest wykonywany nie wcześniej niż w ciągu siedmiu do dziesięciu dni. Wyjaśnia to fakt, że bar może zmieniać właściwości kału.

Dwa dni przed analizą musiałby porzucić pewne produkty, a mianowicie pomidorowy, sok pomidorowy, buraki. Lepiej jest tymczasowo wykluczyć z diety wszystkie warzywa i owoce o właściwościach barwienia. Przez trzy dni należy przestać brać leki przeciwbakteryjne, a także leki, które wpływają na funkcję motoryczną jelit. Podstawą diety powinny być warzywa, owoce, zboża, produkty z kwaśnego mleka. Lepiej jest zrezygnować z tłuszczu, smażone, gorące, wędzone, marynowane.

Przed opróżnieniem jelita należy wykonać toaletę zewnętrznych narządów płciowych. Uryna nie powinna wchodzić do pojemnika z biomateriałem. Pobrana próbka powinna zostać dostarczona do laboratorium tak wcześnie, jak to możliwe. W razie potrzeby przechowuj kał w lodówce, ale nie dłużej niż osiem godzin.

Program zawiera badanie makroskopowe i mikroskopowe kału. Początkowo laboratorium ocenia wygląd kału, gęstość, barwienie, obecność specyficznego zapachu. Analiza mikroskopowa pozwala ocenić zdolność jelit do trawienia pokarmu. Lekarz może zidentyfikować następujące elementy:

• Protein. Normalnie nie powinien być obecny. Jego obecność może wskazywać na procesy zapalne. Białko znajduje się w owrzodzeniach, polipach i raku.
• Blood. Wykrywa płyn biologiczny w krwawieniu wewnętrznym. Może to być spowodowane przez nowotwory, polipy, owrzodzenia, robaki. Zmieniona krew wskazuje na uszkodzenie górnych części, niezmienione - dolne, a ukryte na guzy.
• Steril. Wzrost tego pigmentu wskazuje na obecność niedokrwistości hemolitycznej. Spadek stężenia sterkobiliny może wskazywać na niedrożność dróg żółciowych.
• Śluz. Pełni funkcję ochronną, więc jej wygląd wskazuje na procesy zapalne w infekcjach.
• Występuje flora jałowia z dysbakteriozą.
• Detritus. Spadek liczby tego wskaźnika wskazuje na naruszenie procesu trawienia;
• Tłuszcz neutralny. Zwiększenie ich poziomu może wskazywać na naruszenie wydzielania i wchłaniania żółci w jelicie.
• Włókna mięśniowe. Pojawienie się tych elementów w niezmienionej postaci może wskazywać na patologie trzustki.
• Mydła. Wzrost jego ilości obserwuje się zwykle przy niedostatku przewodu pokarmowego w żołądku, dwunastnicy i jelicie cienkim;Leukocyty
• .Zwykle nieobecny. Ich pojawienie się wskazuje na rozwój zapalenia okrężnicy.

Również w programie można zidentyfikować inne elementy, na przykład kwasy tłuszczowe, błonnik roślinny, amoniak, włókna tkanki łącznej, mikroorganizmy chorobotwórcze.

Instrumentalne metody diagnostyczne

W tym przypadku gromadzenie informacji o jelitach odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń technicznych. Pomagają one określić nie tylko naturę i lokalizację procesu patologicznego, ale w niektórych przypadkach biorą nawet materiał biologiczny i usuwają formacje. Więcej informacji na temat rozpoznania morfologicznego żołądka i jelit można znaleźć w książce Aruina LI.

Kolonoskopia

Kolonoskopia jest metodą badania, która bada okrężnicę.Diagnozę przeprowadza się za pomocą długiej elastycznej sondy, do której przymocowana jest kamera wideo. Podczas badania specjalista może zobaczyć wnętrzności pacjenta od środka. Załączona kamera wideo umożliwia robienie zdjęć i nagrywanie filmów. Początkowo kolonoskop umieszczany jest w odbycie i stopniowo przesuwa sondę głębiej wzdłuż jelita.

Badanie pozwala szczegółowo zbadać stan błony śluzowej, ocenić pracę narządu, w tym funkcję motoryczną.Specjalista ma możliwość rozważenia procesów zapalnych i nowotworów. Kolonoskopia łączy nie tylko diagnostykę, ale także środki terapeutyczne. Na przykład, jeśli zostanie znaleziony polip, lekarz może go natychmiast usunąć.Również podczas badania można pobrać próbkę biomateriału do analizy histologicznej.

Podczas kolonoskopii lekarz może przerwać krwawienie, rozszczepić kolce, usunąć obcy przedmiot, rozszerzyć światło narządu. Eksperci zalecają badanie jelita grubego w następujących przypadkach:

• dla osób powyżej 50 lat kolonoskopii jest zalecany do celów prewencyjnych;
• dziedziczna predyspozycja do polipoli;
• to zdiagnozowana onkologia z najbliższymi krewnymi.

Lekarz może zostać skierowany do kolonoskopii w obecności pewnych dolegliwości pacjentów, na przykład pojawienia się krwi w kale.

Ten objaw może wskazywać nie tylko na obecność hemoroidów lub szczelin odbytu, ale także na bardziej poważne patologie: guzy, chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Ropa i śluz w kale to kolejny powód kolonoskopii. Bolesne odczucia w jamie brzusznej, powstające po jedzeniu, przed aktem defekacji, z ruchami, skłonnościami mogą być wskaźnikiem zakłóceń w pracy jelit. Stałe zaparcia są warunkiem wystąpienia patologicznych zmian w pracy przewodu pokarmowego.

Zaburzenie stolca może być objawem już istniejących patologii, które można wykryć podczas badania endoskopowego. Innym powodem kolonoskopii jest naprzemienne zaparcie i biegunka. Te objawy mogą występować w zespole jelita drażliwego, zapaleniu jelita grubego i patologii onkologicznej.

Procedura jest przeprowadzana na zasadzie ambulatoryjnej. W tym celu wyposażona jest specjalna szafka. Pacjent leży po lewej stronie, a nogi są dociskane do brzucha. Strefa odbytu jest leczona środkiem antyseptycznym. Aby uzyskać najlepsze przejście sondy przez jelita, początkowy dział jest nasmarowany specjalną substancją.Podczas zabiegu pacjenci czasami odczuwają rozerwanie, ciśnienie i umiarkowany ból.

Aby rozłożyć fałdy śluzowe, jelita są wypełnione powietrzem. W tym momencie mogą wystąpić bóle spazmatyczne i obrzęk. Kolonoskopia wymaga specjalnego przeszkolenia. Skuteczność zabiegu zależy od świadomej postawy pacjenta. W celu usunięcia stolca i części częściowo strawionych pokarmów ze ścian jelita na wieczór przed wypiciem pacjenta przez Fortran.

W celu przygotowania roztworu leczniczego suchy proszek rozcieńcza się przegotowaną wodą.Trzy dni przed badaniem produkty, które promują wzmocnioną produkcję gazu, powinny być wyłączone z diety:

• biała kapusta;Fasole
• ;
• mleko pełne;
• jest tłuszczowy i smażony;
• ;
• świeże wypieki;Grzyby
• ;
• warzywa i owoce.

, a także przestać używać kawy, alkoholu i innych napojów o właściwościach barwiących. W przeddzień pacjenta nie należy spożywać obiadów, ostatni posiłek powinien być nie późniejszy niż 14.00.Istnieją przeciwwskazania do kolonoskopii: choroba

• układu krzepnięcia;
• ostre infekcje;
• zaostrzenie procesów zapalnych;
• ciąża;
• masywne krwawienie;
• zapalenie otrzewnej;Zatrucie
• ;
• wysoka temperatura;
• ciężka patologia serca.

Ostatnio coraz popularniejsza staje się wirtualna kolonoskopia. Tomografia komputerowa pozwala odtworzyć trójwymiarowy obraz jelita. Powietrze przepływa przez rurkę w odbytnicy, a jama brzuszna jest skanowana. W przeciwieństwie do wersji klasycznej, kolonoskopia wizualna ma kilka zalet:

• nie ma potrzeby używania instrumentów endoskopowych;
• możliwość trzymania pacjentów z chorobami układu krzepnięcia i patologiami serca;
• delikatna i wygodna procedura;
• nie ma potrzeby znieczulenia.

Pomimo faktu, że kolonoskopia jest skuteczną metodą diagnozy, nie zawsze można ją wykonać z powodu istniejących przeciwwskazań.W takich przypadkach stosuje się alternatywne metody, na przykład anoskopię, sigmoidoskopię, irygoskopię, endoskopię torebkową.

Endoskopia kapsułki

Istotą badania jest zastosowanie kamery bezprzewodowej, którą pacjent musi połknąć w postaci tabletu. Wykonuje tysiące zdjęć, które są przesyłane do urządzenia nagrywającego. Technika ta pozwala na eksplorowanie trudnodostępnych departamentów, do których nie można dotrzeć za pomocą standardowych metod instrumentalnych.

Endoskopia kapsularna zapewnia pełną informację na temat błony śluzowej i żylnej ściany przewodu pokarmowego. Procedura jest przeprowadzana w dużych ośrodkach, ponieważ do jej realizacji wykorzystywany jest drogi sprzęt importowany.

Sigmoidoskopia

procedura kolonoskopia pozwala zbadać stan dolnej części esicy i odbytnicy. Sigmoidoskopia pozwala nie tylko zbadać organów wewnętrznych państwa, ale również do przeprowadzenia pewnych procedur, takich jak usuwanie polipów, guzów kauteryzacji, usunięcie ciała obcego.

Podczas zabiegu pacjent zajmuje pozycję kolana łokcia. Po badaniu palca odbytnicy urządzenie wkłada się do odbytu. Zabieg trwa nie więcej niż pięć do dziesięciu minut iw większości przypadków jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Zatem wczesna diagnoza jelita pozwala zidentyfikować niebezpieczne patologie i skutecznie radzić sobie z nimi. Do oceny stanu przewodu pokarmowego wykorzystywane są laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz przeprowadza analizę różnicową i diagnozę.