Torvacard to lek, który poprawia poziom cholesterolu LDL, cholesterolu HDL, trójglicerydów i aterogenności.
Substancją czynną jest atorwastatyna. Produkcja - firma Zentiva, Czechy. Thorvacard i inne statyny są przepisywane osobom, które mają złe wyniki badań cholesterolu i wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe. Leczenie tymi lekami hamuje rozwój miażdżycy, zmniejsza ryzyko pierwszego i ponownego zawału, jak również udaru niedokrwiennego.
W porównaniu z innymi lekami, Torvacard jest uważany za bardzo skuteczne narzędzie, które jest stosowane, gdy niektóre analogi nie mogą rozwiązać problemu. Włączenie tego narzędzia jest zalecane w przypadku cukrzycy. Lek ma pozytywny wpływ na organizm i leczy ze zwiększonego poziomu cholesterolu, nawet z dziedziczną postacią choroby.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Leki obniżające stężenie lipidów.
Warunki sprzedaży w aptekach
Możesz kupićna receptę.
Cena:
Ile kosztuje lek Torquard w aptekach? Średnia cena jest na poziomie300 rubli.
.Skład i forma wydania
Lecznicza postać leku Torvacard - tabletki pokryte osłonką foliową: po obu stronach wypukły, owalny, prawie biały lub biały (10 szt. w blistrze, 3 lub 9 blistrów w paczce z tektury).
- Składnik aktywny: atorwastatyna (w postaci wapnia), w 1 tabletce - 10, 20 lub 40 mg.
substancje pomocnicze: nisko podstawiona giproloza, monohydrat laktozy, stearynian magnezu, kroskarmelozę sodu, tlenek magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, mikrokrystaliczna celuloza.
Skład powłoki: makrogol 6000, hypromeloza 2910/5, talk, dwutlenek tytanu.
Działanie farmakologiczne
Torvacard jest lekiem z grupy statyn, który wpływa na cholesterol i trójglicerydy we krwi. Obniża poziom cholesterolu całkowitego i "złego" cholesterolu LDL, blokując aktywność enzymu reduktazy HMG-CoA. Zmniejsza całkowite stężenie cholesterolu, LDL 30-46% - od 41-61%, apolipoproteiny B, - od 34-50%, a trójglicerydy - od 14-33%. Zwiększa poziom "dobrego" cholesterolu HDL i apolipoproteiny A. Atorwastatyna pomaga niektórym pacjentom, dla których przyjmowanie innych tabletek z cholesterolu jest bezużyteczne.
Po zażyciu każdej tabletki Torvacard, jego aktywność blokująca wobec enzymu reduktazy HMG-CoA utrzymuje się w ciele przez około 20-30 godzin. Pokarm spowalnia wchłanianie leku, ale nie ma to wpływu na skuteczność. Atorwastatyna jest wydalana głównie przez żółć przez jelita. Mniej niż 2% dawki pobranej wewnętrznie oznacza się w moczu. Nie jest wydalany podczas hemodializy.
Wskazania do stosowania
Z jakiej pomocy? Torvacard stosuje się w połączeniu z dietą dla:
- Zmniejszenie ilości cholesterolu i LDL w homozygotycznej hipercholesterolemii typu rodzinnego;
- Leczenie pacjentów wzrosły (typ IV według Fredrickson) triglicerydów we krwi i typu III według Fredrickson (disbetalipoproteinemiya), gdy dieta jest nieskuteczna;
- Zmniejszony cholesterol, aterogenne lipoproteiny, trójglicerydy, apolipoproteiny B i wzrost liczby HDL z hipercholesterolemią, heterozygotyczną i złożoną hipercholesterolemią (typy IIa i IIb według Fredrickson);
- Leczenie chorób serca i naczyń krwionośnych w obecności zwiększonych czynników związanych z wystąpieniem choroby niedokrwiennej serca (nadciśnienie tętnicze, pacjenci starsze niż 55 lat, historia udaru, albuminuria, przerost lewej komory, palenie tytoniu, choroba naczyń obwodowych, IHD w rodzinie, cukrzyca cukrzyca).
Najczęstszymi wskazaniami do stosowania Torvakarda - wtórna profilaktyka zawału serca, zgonu, udaru, rewaskularyzacji, na tle dyslipidemii.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciąża;
- laktacja;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku;
- nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- niewydolność wątroby (nasilenie A i B w skali Child-Pugh);
- zwiększenie aktywności aminotransferaz w surowicy krwi o nieznanej etiologii o więcej niż 3-krotnie w porównaniu z wrodzonym przerostem nadnerczy (CAH);
- czynna choroba wątroby;
- wiek reprodukcyjny u kobiet, które nie stosują odpowiednich metod antykoncepcyjnych.
W następujących schorzeniach / stanach Torvacard powinien być stosowany z zachowaniem szczególnej ostrożności po ocenie korzyści i ryzyka:
- cukrzyca;
- poważne naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej;
- nadużywanie alkoholu;
- urazy;
- ciężka ostra infekcja (posocznica);
- choroby mięśni szkieletowych;
- epilepsja, której nie można kontrolować;
- choroba wątroby w historii;
- zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne;
- niedociśnienie tętnicze;
- intensywne interwencje chirurgiczne.
Przeznaczenie do ciąży i laktacji
Atorwastatyna jest przeciwwskazana w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).
Ponieważ cholesterol i substancje syntetyzowane z cholesterolu są ważne dla rozwoju płodu, potencjalne ryzyko zahamowania reduktazy HMG-CoA przewyższa korzyść leku podczas stosowania ciąża. Po zastosowaniu w pierwszym trymestrze ciąży, lowastatyna (inhibitor reduktazy HMG-CoA) z dekstroamfetaminę, zdarzają się przypadki narodzin dzieci z deformacjami kości, przetoką tchawkowo-przełykową, atrezja odbytu. W przypadku diagnozy ciąż podczas leczenia lekiem Torvacard lek należy natychmiast przerwać, a pacjenci są ostrzegani o potencjalnym zagrożeniu dla płodu.
Jeśli konieczne jest stosowanie leku podczas laktacji, biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia niepożądanych zjawisk u niemowląt, konieczne jest rozwiązanie problemu zatrzymania karmienia piersią.
Stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym jest możliwe tylko wtedy, gdy stosuje się skuteczne metody antykoncepcji. Pacjent powinien zostać poinformowany o możliwym ryzyku leczenia płodu.
Dawkowanie i droga podawania
Jak wskazano w instrukcji stosowania Torvacard należy przyjmować doustnie w dowolnej dogodnej porze dnia, niezależnie od posiłków. Przed wyznaczeniem leku pacjentowi zaleca się standardową dietę obniżającą poziom lipidów, którą powinien on stosować w całym okresie leczenia.
Początkowa dawka wynosi zwykle 10 mg raz na dobę. Ponadto, optymalna dawka terapeutyczna jest dobierana indywidualnie w zależności od celu terapii, wyjściowych poziomów LDL-C i indywidualnego efektu.
- Najwyższa dawka dobowa wynosi 80 mg w 1 dawce.
Co 2-4 tygodnie na początku leczenia i podczas zwiększania dawki konieczne jest monitorowanie stężenia lipidów w osoczu i, w razie konieczności, dostosowanie dawki.
W przypadku pierwotnej hipercholesterolemii i mieszanej hiperlipidemii u większości pacjentów wystarczająca dawka dobowa wynosi 10 mg. Znaczący efekt terapeutyczny zwykle rozwija się po 2 tygodniach, maksimum po 4 tygodniach. W przypadku długotrwałego leczenia efekt ten utrzymuje się.
W przypadku homozygotycznej rodzinnej hipercholesterolemii może być wymagana maksymalna dawka dobowa 80 mg.
Efekty uboczne
Kryteria oceny częstości występowania działań niepożądanych: bardzo często -> 1/10, często od> 1/100 do <1/10, rzadziej - od> 1/1000 do <1/100, rzadko od> 1/10 000 do <1/1000, bardzo rzadko - od <1/10 000, w tym wiadomość.
Możliwe działania niepożądane:
- centralny i obwodowy układ nerwowy: często - ból głowy, zmęczenie; sporadycznie - utrata lub utrata pamięci, parestezje, neuropatia obwodowa, zaburzenia snu (Włącznie. bezsenność, koszmarne sny), senność, ataksja, zawroty głowy, hipoestezja, depresja;
- reakcje alergiczne: często - swędzenie skóry i wysypki; nieczęsto - pokrzywka; bardzo rzadko - pęcherzowe erupcje, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, wielopostaciowy rumień wysiękowy, w tym zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka;
- układ pokarmowy: często - wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia lub biegunka, wymioty, bóle żołądka, nudności; rzadko - zapalenie trzustki, zwiększony apetyt lub anoreksja, żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby;
- układ mięśniowo-szkieletowy: bardzo często - bóle mięśni, bóle stawów; nieczęsto - miopatia; rzadko - ból pleców, zapalenie mięśni, kurcze mięśni łydek, rabdomioliza;
- parametry laboratoryjne: rzadko - zwiększone stężenie hemoglobiny glikozylowanej, zwiększona aktywność w surowicy Fosfokinaza kreatynowa (CK), hipoglikemia, hiperglikemia, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych [aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST)];
- inne: często - ból w klatce piersiowej, obrzęk obwodowy; rzadko - wtórna niewydolność nerek, złe samopoczucie, zwiększenie masy ciała, szum w uszach, małopłytkowość, łysienie, impotencja.
Podczas stosowania niektórych statyn odnotowano także następujące niepożądane reakcje: ginekomastia, depresja, dysfunkcja seksualna, za pośrednictwem układu immunologicznego martwica miopatii, śródmiąższowa choroba płuc (szczególnie przy długotrwałym leczeniu), cukrzyca (jej częstotliwość zależy od obecności / nieobecności czynniki ryzyka, takie jak historia nadciśnienia tętniczego, hipertriglicerydemia, wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg / m2, stężenie glukozy we krwi na czczo, mmol / l).
Przedawkowanie
Przekroczenie zalecanej dawki terapeutycznej tabletek Torvacard jest związane z obniżeniem poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego. W tym przypadku prowadzi się leczenie objawowe, ponieważ nie ma swoistego antidotum na ten lek.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Torvacard należy kontrolować hipercholesterolemię za pomocą odpowiednia terapia dietetyczna, zwiększona aktywność fizyczna, utrata masy ciała u otyłych pacjentów i leczenie innych stany.
Zastosowanie inhibitorów reduktazy HMG-CoA do obniżenia poziomów lipidów we krwi może prowadzić do zmiany wskaźników biochemicznych, które odzwierciedlają funkcje wątroby. Czynność wątroby powinna być monitorowana przed rozpoczęciem leczenia, 6 tygodni, 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia i po każdym zwiększeniu dawki, a także okresowo (na przykład co 6 miesiąc). Zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych w surowicy krwi można zaobserwować podczas leczenia lekiem Torvacard (zwykle w ciągu pierwszych 3 miesięcy). Pacjenci z podwyższonym poziomem transaminaz powinni być monitorowani przed powrotem poziomu enzymu z powrotem do normy. W przypadku, gdy wartości AlAT lub AspAT są ponad 3 razy wyższe niż górna granica normy, zaleca się zmniejszenie dawki leku Torvacard lub przerwanie leczenia.
Leczenie lekiem Torvacard może powodować miopatię (ból i osłabienie mięśni w połączeniu ze wzrostem aktywności CKM więcej niż 10 razy w porównaniu z VGN). Torvacard może powodować zwiększenie stężenia CK w surowicy, co należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej bólu w klatce piersiowej. Pacjentów należy ostrzec, że powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem, kiedy niewyjaśniony ból lub osłabienie mięśni, szczególnie jeśli towarzyszy im złe samopoczucie lub gorączka. Terapia lekiem Thorvacard powinna być czasowo przerwana lub całkowicie wyeliminowana, jeśli istnieją dowody na możliwą miopatię lub obecność czynnika ryzyka rozwoju niewydolności nerek w tle rabdomioliza (np. ciężka ostra infekcja, niedociśnienie tętnicze, ciężka interwencja chirurgiczna, uraz, poważne zaburzenia metaboliczne, endokrynologiczne i elektrolitowe oraz niekontrolowane drgawki).
Preparaty z klasy statyn mogą powodować wzrost stężenia glukozy we krwi. U niektórych pacjentów z wysokim ryzykiem zachorowania na cukrzycę takie zmiany mogą prowadzić do jej przejawienia, co jest wskazaniem do przepisania terapii przeciwcukrzycowej. Jednak zmniejszenie ryzyka chorób naczyniowych za pomocą statyn jest większe niż ryzyko rozwoju cukrzycy, więc ten czynnik nie powinien służyć jako podstawa do zniesienia leczenia statyną. Dla pacjentów z ryzykiem (stężenie glukozy na czczo , -, mmol / L, BMI = 0 kg / m2, hipertriglicerydemia, nadciśnienie tętnicze w wywiadzie) powinny być ustalone przez nadzór medyczny i regularnie monitorować biochemię parametry.
Interakcje z innymi lekami
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Stosowanie w połączeniu z digoksyną zmniejsza jej stężenie o 20%.
- Cymetydyna, spironolakton, ketokonazol zwiększają prawdopodobieństwo obniżenia poziomu hormonów steroidowych.
- Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i dzienna dawka produktu Torvacard 80 mg zwiększa zawartość etynyloestradiolu we krwi.
- Wspólne zarządzanie funduszami za pomocą wodorotlenku glinu lub magnezu zmniejsza stężenie Torvacard, ale nie ma to wpływu na skuteczność.
- Połączenie z kolestypolem zmniejsza stężenie atorwastatyny, ale ich połączone działanie obniżające poziom lipidów jest lepsze od każdego osobno.
- Stosowanie leków hamujących metabolizm, w których pośredniczy enzym CYP450, erytromycyna, leki przeciwgrzybicze i leki immunosupresyjne, fibraty, cyklosporyna, klarytromycyna, nikotynamid, kwas nikotynowy, stężenie leku Torvacard w krew rośnie. Zwiększa to prawdopodobieństwo miopatii, więc musisz monitorować poziom CK we krwi.
Recenzje
Oferujemy zapoznanie się z opiniami osób używających leku Torvacard:
- Ludmiła. Torvakard na 20 mg Przyjmuję 4 lata na noc, u mnie zapalenie cysty cukrzycowej, I na insulinę i nadciśnienie 2 stopniowe - teraz mam 4 lata doskonałego cholesterolu, lekarze stale monitorują poziom cholesterolu i mówią wszystko doskonały.
- Catherine. Mój lekarz bardzo poważnie podszedł do wyboru właściwej dawki, bardzo skrupulatnie podeszliśmy do tego. I wypiłem torkacard ze zwiększonym cholesterolem. Aby go wypić, prawda jest konieczna przez długi czas, ale efekt z tego jest. Działa tylko stopniowo, trzeba często brać krew, aby śledzić ten pozytywny efekt.
- Raisa. Lekarz przepisał lek w szpitalu. Widziałem 4 dni w szpitalu i 4 noce nie spałem ani grama, łajajcie się i połóżcie i nie śpię w jednym oku, halucynacje już się rozpoczęły, muzyka gra coś innego i żaden lekarz nie powiedział: przestańcie pić tabletki. Sam to wymyśliłem, zostawiłem to, mój sen był w porządku! Opuścił dom. Tydzień później udał się do kardiologa, zostali zwolnieni z powrotem. Próbowałem znowu pić. Trzeciego dnia nie spałem. Rzucę to babci diabła. Ale czy ktoś może.
Analogi
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Anistat;
- Atokord;
- Atomax;
- Atorwastatyna;
- Atorvox;
- Atoris;
- Vasator;
- Lipon;
- Lipofford;
- Liprimar;
- Liptonorm;
- Torvazine;
- Tulipan.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Specjalne warunki przechowywania nie są wymagane. Trzymaj z dala od dzieci.
Okres trwałości - 4 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.