Czym jest niebezpieczne oderwanie siatkówki?

Oderwanie siatkówki jest ciężką chorobą narządu wzroku, w której siatkówka oddziela się od błony naczyniowej (naczyniówki).W zdrowym oku siatkówka jest przymocowana do muszli, odbierając z niej pokarm. Oderwanie siatkówki jest stanem patologicznym, bardzo skomplikowanym pod względem chirurgicznym i trudnym do uzyskania.

W ostatnim dziesięcioleciu nastąpił wzrost tej choroby: średnio oderwanie siatkówki występuje corocznie u jednej na 10 000 osób.Dzisiaj - to główna przyczyna ślepoty, z 70% pacjentów - osób w wieku produkcyjnym.

Co to jest?

Siatkówka oka jest wewnętrzną cienką powłoką gałki ocznej, umieszczoną między naczyniówką oka a ciałem szklistym. Jego funkcją jest postrzeganie informacji wizualnych. W siatkówce nie ma czułych zakończeń nerwowych, więc patologia rozwija się bezboleśnie.

Normalnie siatkówka i błona naczyniowa są bardzo szczelne względem siebie. Stan patologiczny spowodowany ich separacją nazywany jest oderwaniem siatkówki.

Jeśli pacjent z odwodnieniem siatkówki nie ma odpowiednio wykwalifikowanej opieki medycznej, proces ten stanie się nieodwracalny i doprowadzi do całkowitej utraty wzroku.

Oderwanie siatkówki

Przyczyny

Istnieją 3 rodzaje tej patologii:

• rhematogenetyczne(pierwotny) oderwanie siatkówki;
• oderwanie trakcji siatkówki;
• wysiękowy(wtórne) oderwanie siatkówki.

Normalny dno i uszkodzony

Zaburzenia te można wykryć u każdej osoby, ale najczęściej zdiagnozowano je u pacjentów z krótkowzrocznością.

Oderwanie siatkówki trakcyjnej wiąże się z napięciem ze strony zmodyfikowanego ciała szklistego.Takie naruszenie często ma miejsce, gdy:

• retinopatia cukrzycowa;
• przenikliwy uraz tylnego odcinka oka;
• retinopatia wcześniactwa.

Główną przyczyną pęknięcia siatkówki w tym przypadku jest napięcie ciała szklistego, gdy zmienia się jego normalny stan.

Proces ten wygląda następująco: zwykle ciało szkliste przypomina przezroczystą galaretkę.Czasami się zmienia, staje się mętny z zagęszczonymi włóknami, które są związane z siatkówką.

Oderwanie siatkówki trakcyjnej

Kiedy oko porusza się, włókna ciągną za sobą siatkówkę, co może doprowadzić do jej pęknięcia.

Wysiękowe (wtórne) oderwanie siatkówki wiąże się z nadmiernym gromadzeniem się płynu podsiatkówkowego.

Zaburzenie to jest następstwem takich chorób oczu, jak:

• guzy siatkówki i naczyniówki oka;
• różne choroby zapalne;
• krwotok;
• zakrzepy;
• anemia sierpowata itp.

Pourazowe odwarstwienie siatkówki wiąże się z urazem oka.

Może rozwinąć się natychmiast po udarze (urazie) lub kilka lat po urazie.

Zmiany w położeniu warstw siatkówki

Poniższe rodzaje oderwania siatkówki są rozróżniane według obszaru:

• ogółem(gdy siatkówka jest oderwana przez cały czas);
• suma częściowa(zajmuje nie więcej niż trzy kwadranty);
• wspólny oderwanie siatkówki(obszar zajęty - w ramach 2 kwadrantów);
• miejscowe lub częściowe odwarstwienie siatkówki(zajmuje nie więcej niż jeden kwadrant).

Kto jest zagrożony tą patologią?

• Osoby o wysokim i średnim stopniu krótkowzroczności.
• Osoby w podeszłym wieku z cukrzycą.
• Osoby z dziedzicznymi chorobami dystroficznymi siatkówki.
• Osoby z chorobami zapalnymi tylnego odcinka gałki ocznej (zapalenie siatkówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki).
• Kobiety w ciąży.

Oderwanie siatkówki

Określono główne czynniki, które mogą wywoływać oderwanie siatkówki. Należą do nich:

• degeneracyjna zmiana dna oka;
• cukrzyca;
• astygmatyzm;
• ciąża;
• krótkowzroczność;
• interwencje chirurgiczne w okolicy oczu;
• patologia układu sercowo-naczyniowego.

Ryzyko oderwania siatkówki jest znacznie zwiększone w obecności tej patologii w historii rodziny.

Objawy

Objawy kliniczne oderwania siatkówki są dość typowe.Prekursorami oderwania są tak zwane zjawiska świetlne: "błyski "iskry "zygzaki błyskawicy".Te objawy fotopsji wskazują na podrażnienie fotoczułych komórek siatkówki, co jest spowodowane trakcją z ciała szklistego. Są szczególnie widoczne przy zamkniętych oczach.

Często w polu widzenia występują pływające zmętnienia.Pacjent może obserwować wiele wyraźnych "czarnych kropek" i "płatków sadzy a także pływającą "koronkę" lub czarną "zasłonę" przed okiem.Ich pojawienie się wiąże się z uszkodzeniem naczyń siatkówki podczas jej zerwania, a następnie krwawieniem do ciała szklistego.

Wszystkie te objawy wskazują na początek odwarstwienia siatkówki. W rzadkich przypadkach oderwanie siatkówki następuje absolutnie bezobjawowo i bardzo trudno jest ją zidentyfikować w początkowej fazie.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować oderwanie siatkówki, lekarze przepisują pacjentowi następujące rodzaje badań:

• Definicja ostrości wzroku(pozwoli to ocenić stan centralnego obszaru siatkówki).
• Badanie pola widzenia(perymetria komputerowa) w celu określenia stanu siatkówki na obwodzie.
• Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego(tonometria).
• Badanie elektrofizjologiczne(pozwoli oszacować bezpieczeństwo i żywotność komórek siatkówki oka i nerwu wzrokowego).
• Badanie dna oka(oftalmoskopia bezpośrednia i pośrednia), które pozwolą określić lokalizację zerwania siatkówki, ich liczbę, ocenić stan złuszczania siatkówka i jej związek z ciałem szklistym, rozpoznać cienkie obszary, które wymagają zwiększonej uwagi podczas operacji leczenie.
• Badanie ultrasonograficznedo określenia wymiarów oderwania siatkówki i stanu ciała szklistego. Badanie to jest szczególnie ważne w obecności zmętnień w mediach optycznych, w których oftalmoskopia dna oka jest trudna.

Wyniki tych badań pozwolą specjaliście polecić pacjentowi chirurgiczne leczenie patologii. W razie potrzeby lekarz może zalecić dodatkowe badanie.

Szczególnie czujny, że musisz być zagrożonym pacjentem, a także osoby, które już miały jedno odwarstwienie siatkówki na jedno oko. Powinny być okresowo badane przez okulistę, a przy pierwszych podejrzanych objawach - należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Leczenie

Leczenie odwarstwienia siatkówki wymaga indywidualnego podejścia.Wybór metody leczenia zależy od rodzaju, formy, nasilenia patologii. Najważniejszą rzeczą jest utrzymanie wzroku pacjenta.

Oderwania siatkówki nie można wyleczyć przez żadne krople, pigułki lub zastrzyki. Ta choroba oczu wymaga pilnej operacji, która może być jedynym sposobem na przywrócenie i zachowanie wzroku. Im wcześniej operacja zostanie wykonana, tym większa szansa na powrót widzenia.

Celem interwencji chirurgicznej jest wykrycie pęknięcia siatkówki i jej zamknięcia.Istota operacji jest następująca: zapalenie (zimne lub laserowe) jest wywołane wokół pęknięcia, a kolejne bliznowacenie występuje w obszarze zerwania siatkówki.Wszystkie te manipulacje mają na celu przywrócenie jego integralności (integralności). Aby poprawić uszczelnienie, muszle gałki ocznej są łączone w następujący sposób: na zewnątrz do gałki ocznej specjalna silikonowa uszczelka jest podshivayut, która popycha ścianę oka i przynosi błonę naczyniową do złuszczonego siatkówka.

Leczenie odwarstwienia siatkówki metodą napełniania

W zależności od określonego rodzaju patologii chirurg okulista wybiera jedną z istniejących metod operacji lub ich kombinację.Kombinacja metod dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta i zależy od tego, ile czasu minęło od początku rozwoju oderwania siatkówki, co to jest pod względem wielkości, ile luk w nim, gdzie są są zlokalizowane.Leczenie można prowadzić w jednym lub więcej etapach.

Komplikacje

Oderwanie siatkówki jest samo w sobie komplikacją, która rozwija się z powodu przedwczesnego leczenia wielu chorób oczu.

Najstraszliwszą konsekwencją nieprzywiązania jest całkowita utrata wzroku. Aby tego uniknąć, konieczne jest leczenie choroby we wczesnym stadium.

Zapobieganie

Głównym środkiem zapobiegawczym jest terminowy dostęp do okulisty z pojawieniem się pierwszych objawów oderwania siatkówki i regularnych badań profilaktycznych w obecności czynników ryzyka.Główne zalecenia dotyczące zapobiegania oderwaniu siatkówki:

• • Po urazach oka pacjent musi przejść pełne badanie okulistyczne.
  • Obowiązkowe badanie kobiet w ciąży i profilaktyczna koagulacja laserowaaby zapobiec odwarstwieniu siatkówki podczas porodu.
  • Pacjenci z wysokim stopniem krótkowzroczności, dystroficznymi zmianami w siatkówce lub operowani z powodu odwarstwienia siatkówki są przeciwwskazani do uprawiania niektórych sportów, a także do podnoszenia ciężarów.

.

Zdjęcie pokazuje niedowidzenie lub innymi słowy - zespół lewego oka.

Czy częściowy zanik nerwu wzrokowego u dzieci czyta się w tym artykule.

Leczenie krótkowzroczności: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/blizorukost-plyus-ili-minus.html

.

Wideo

Wnioski

Jak widać,Oderwanie siatkówki jest bardzo groźną chorobą.Konsekwencje tej patologii mogą być nieodwracalne: do całkowitej utraty widzenia. Aby nie stracić wzroku, ważne jest, aby wszyscy ludzie (a szczególnie ci, którzy są zagrożeni) poddawani byli okresowym badaniom od okulisty. Nie graj z najważniejszą rzeczą, jaką mamy - zdrowiem.

Ponieważ ta choroba jest spójna przyczyny zniszczenia szklistego humoru i co to jest pterygium.