Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Odzyskiwanie i rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Usunięcie przepukliny jest skrajnym środkiem stosowanym w leczeniu zaburzonego krążka międzykręgowego.

Po takiej operacji pacjent ma znacznie ograniczone funkcje motoryczne, które zależą od kręgosłupa, oraz aby zwrócić zdolność prowadzenia względnie aktywnego życia, trzeba przejść kurs umiejętności czytania rehabilitacja.

Cel Rehabilitacji

Po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej, proces leczenia nie może być uznany za zakończony.

Nawet pomimo tego, że leczenie chirurgiczne zostało zakończone, pacjent może przez długi czas mieć objawy neurologiczne i bólowe, a także zaburzenie wrażliwości.

Z tego powodu konieczne jest przeprowadzenie kompetentnej rehabilitacji, która będzie miała określone cele:

• stabilizacja stanu pacjenta i późniejsza eliminacja ograniczeń krajowych;
• przywrócenie integralności ciała;
• zniesienie ograniczeń dotyczących aktywności fizycznej;
• neutralizacja objawów neurologicznych i zespołów bólowych.

Wybierając określone metody rehabilitacji, lekarz bierze pod uwagę różne czynniki. W zależności od złożoności operacji okres rehabilitacji może trwać do 12 miesięcy.

Powrót do zdrowia po zabiegu usunięcia przepukliny międzykręgowej z reguły obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, leczenie, gimnastykę leczniczą i wizyty w sanatorium.

Zasady rehabilitacji

Jeśli okres zwrotu jest prawidłowo zorganizowany, należy w nim wprowadzić następujące zasady:

• procedury dla konkretnego pacjenta są wybierane kompetentnie, biorąc pod uwagę jego indywidualne cechy;
• należy przeprowadzić kompleksowy monitoring stanu pacjenta, zakładający zaangażowanie chirurga, który wykonał operację, a także neurologa i rehabilitologa.

W rzeczywistości wszystkie środki rehabilitacji dążą do dwóch głównych celów: przywrócenia zdolności do pracy po operacji i zapobiegania powstawaniu nowych przepuklin.

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej powinna być przeprowadzona z uwzględnieniem następujących czynników wpływających na skuteczność odzysku:

• wiek i współistniejące choroby pacjenta;
• czas trwania rozwoju i nasilenie choroby;
• rodzaj operacji, która została wykonana.

Etapy rehabilitacji

Cały kompleks działań naprawczych można warunkowo podzielić na kilka kluczowych etapów:

1. Wcześnie. Trwa do 14 dni. W tym okresie prowadzi się profilaktykę i usuwanie bólu, a także wsparcie psychoterapeutyczne.
2. Późno. Czas trwania tego etapu może wynosić 8 tygodni. Kluczowym zadaniem tej części rehabilitacji jest profesjonalna adaptacja pacjenta do samodzielnego życia w warunkach życia codziennego.
3. Opóźniony etap. Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej w tym przypadku może trwać do końca życia. Okres ten rozpoczyna się zwykle w trzecim miesiącu po operacji.

Główne ograniczenia istotne dla okresu naprawczego

Faza wczesnego odzysku zakończy się pomyślnie, jeśli zostaną podjęte następujące działania i środki:

• Ćwiczenia bez gorsetu;
• podnoszenie ciężarów;
• prowadzenie terapii manualnej i masażu;
• jazda na rowerze i udział w grach sportowych;
• będąc w dowolnej pozycji siedzącej;
• głębokie i skręcające ruchy kręgosłupa, a także ostre ruchy do i od boków.

Istnieją zakazy, które są istotne dla późnego okresu rehabilitacji:

• długie podróże w dowolnym pojeździe;
• obciążenia fizyczne (dowolne) bez jakościowej wstępnej rozgrzewki;
• przechłodzenie obsługiwanego obszaru pleców;
• długie noszenie gorsetu;
• elementy do podnoszenia o wadze powyżej 8 kg;
• długotrwała obecność w każdej wymuszonej postawie.

Podstawową zasadą w przypadku ograniczeń po operacji jest ochrona kręgosłupa, a zwłaszcza miejsca, w którym usunięto przepuklinę, od wszelkich obciążeń i hipotermii.

Konieczne działania natychmiast po operacji, aby usunąć przepuklinę międzykręgową

Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym powinna zawierać następujące elementy:

• włączenie do programu Federacji Rosyjskiej (odnoszącego się do terapeutycznego treningu fizycznego);
• zalecenie dotyczące kanalizacji;
• użycie elektroforezy, ultradźwięków lub laseroterapii do znieczulenia i poprawy krążenia krwi;

• procedury hydroprocesowe (konieczne do mechanicznego rozładunku kręgosłupa) i kinezyterapii;
• neutralizacja procesu zapalnego, odbudowa tkanki kostnej i znieczulenie poprzez zastosowanie technik leczenia uzależnień.

Środki lecznicze fizjoterapeutyczne

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej musi koniecznie obejmować określone zabiegi fizjoterapeutyczne:

• Paczki z błotem. Mają działanie przeciwbólowe, rozdzielające i przeciwzapalne.
• Elektrostymulacja (śródmiąższowa). Pomaga przywrócić uszkodzone nerwy i znacznie poprawia odżywianie kości i tkanki chrzęstnej.
• Procedury ultradźwiękowe. Ich stosowanie przyczynia się do odbudowy, wzrostu i stymulacji szybkiego dostarczania komórek tkankowych.
• Magnetoterapia. Przy jego pomocy przywraca się mobilność, ryzyko obrzęku, bólu i stanu zapalnego jest znacznie zmniejszone. Ta metoda leczenia pomaga także aktywować procesy metaboliczne.

• Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej implikuje zastosowanie terapii o wysokiej częstotliwości (EHF). Ta technika służy do przywrócenia napięcia więzadeł i mięśni, a także do poprawy krążenia krwi. EHF skutecznie usuwa stany zapalne i ból.
• Jonoforeza. Jest to rzeczywiste, gdy konieczne jest zapewnienie głębokiej penetracji leków przez skórę. Skutecznie stymuluje odbudowę obsługiwanego obszaru i łagodzi ból.
• Fonoforeza. Jest to proces wprowadzania leków do organizmu za pomocą ultradźwięków. Aby zneutralizować obrzęki i stany zapalne, stosuje się efekt mechaniczny.

Wykorzystanie ciepła i zimna

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej może obejmować te metody, które opierają się na wpływie na obsługiwaną część grzbietu za pomocą temperatury.

Wpływ na kręgosłup przy pomocy ciepła przeprowadzany jest z reguły przez zastosowanie parafiny.

Takie procedury mogą znacznie poprawić krążenie limfy i przepływ krwi, złagodzić stan zapalny, przywrócić przewodzenie impulsów nerwowych i złagodzić skurcze mięśni.

Ważne jest, aby wiedzieć, że terapia parafinowa jest przeciwwskazana u pacjentów, u których zdiagnozowano marskość wątroby, nadciśnienie, gruźlicę i różne nowotwory.

Jeśli chodzi o przeziębienie, to z właściwym podejściem (konieczna jest konsultacja lekarska) stosuje się natychmiast po usunięciu przepukliny krążka międzykręgowego.

Za pomocą lodu można zmniejszyć ból, usunąć skurcz mięśni i zmniejszyć stopień stanu zapalnego (wynika to z zwężenia naczyń krwionośnych iw konsekwencji zmniejszenia przepływu krwi).

Najważniejsze ćwiczenia do wyzdrowienia po operacji

Ci pacjenci, którzy przeżyli usunięcie przepukliny międzykręgowej, w pierwszych dniach po przeniesieniu na oddział, zaleca się wykonywanie prostych ćwiczeń:

• zgięcie i wyprostowanie nóg w kolanach;
• wykonanie okrężnych ruchów z nogami;
• podnoszenie i opuszczanie stóp;
• pociągając kolana do żołądka, a następnie prostując nogi (trzeba wykonać kilka razy).

Takie ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej są bardzo przydatne, ale przy ich wykonywaniu warto umiarkowanie zwiększać obciążenie (kręgosłup nie powinien być przeciążony).

Ćwiczenia na każdy dzień

Jeśli mówimy o usunięciu przepukliny w okolicy lędźwiowej, warto zauważyć, że okres rekonwalescencji po takiej operacji jest przedłużany do końca życia. Dlatego niezwykle ważne jest, aby pacjent uczył się wykonywania kluczowych codziennych ćwiczeń. Mówimy o trzech głównych ruchach:

1. Push-upy. Jest to dość proste ćwiczenie, ale musi być wykonane poprawnie (z prostym grzbietem). Liczba powtórzeń wynosi od 10 do 15. Wykonując pompki, musisz wdychać powietrze, jednocześnie opuszczając ciało i wydychając, wznosząc się.
2. Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej odcinka lędźwiowego obejmuje wykonanie następującego ćwiczenia: w pozycji leżącej na plecach, musisz podnieść nogi nad podłogą i wykonywać ruchy obrotowe, jak na rowerze. Rozpoczyna się od 10-15 powtórzeń, zwiększając ich liczbę z biegiem czasu do 100-150. Możesz również zmienić poziom obciążenia podczas ćwiczeń, regulując wysokość stóp nad powierzchnią podłogi.
3. Przysiady. Aby poprawnie wykonać ten ruch, musisz sobie wyobrazić, że musisz usiąść na ławce. Głębokie przysiady po zabiegu w talii są kategorycznie przeciwwskazane. W takim przypadku konieczne jest również wykonanie 10-15 powtórzeń.

Jeśli wykonasz te ćwiczenia poprawnie i codziennie, kręgosłup będzie przygotowany na stresy w ciągu dnia. Nie zapomnij o recepcie lekarza.

Gimnastyka po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Ćwiczenia w celu przywrócenia kręgosłupa powinny być lekarzami, stosując indywidualne podejście, która będzie uwzględniać takie czynniki, jak obsługiwany dział kręgosłupa i funkcje choroba. Istnieją jednak ogólne wytyczne dotyczące wzmocnienia kręgosłupa po operacji i przygotowania go do stresu domowego. Jest to kompleks sprawdzonych ćwiczeń:

• Leżąc na plecach, ugnij kolana i rozłóż ręce na podłodze po bokach. Następnie należy podnieść miednicę nad podłogą i przytrzymać ją w tej pozycji przez 10-15 sekund. Następnie czas retencji miednicy powinien zostać skrócony do 1 minuty.
• Połóż się na plecach, ramiona krzyżują jego klatkę piersiową, a jego nogi uginają się w kolanach. Brodę należy przycisnąć do klatki piersiowej. Używając naciągu mięśni brzusznej prasy, podnieś tułów do przodu i przytrzymaj w tej pozycji przez 10 sekund. Po osiągnięciu pozycji wyjściowej i rozluźnieniu mięśni. Wykonaj ćwiczenie 10-15 razy, stopniowo zwiększając liczbę powtórzeń.
• Ćwiczenia po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej obejmują inny ruch w pozycji leżącej: musisz powoli ugiąć nogi w kolanach, przyciskając je do klatki piersiowej. To powinno poczuć napięcie mięśni pośladkowych. Po rozluźnieniu mięśni pośladków i utrzymaniu nóg zgiętych przez 40-45 sekund. Następnie musisz powoli je wyprostować.

• Weź pozycję wyjściową na kolanach zgiętych w kolanach i rękach. Następnie konieczne jest jednoczesne wysunięcie prawego ramienia i lewej nogi tak, aby zajmowały pozycję poziomą. Trzymaj je w tej pozycji przez 10-60 sekund. Ten sam ruch powtarza się lewą ręką i prawą stopą.
• LFK po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej implikuje ten ruch: leżąc na brzuchu, zginając ręce w łokciach w pobliżu głowy. Następnie musisz wyprostować ramiona i podnieść górną część ciała, zginając się w talii. Ale nie musisz odrywać bioder od podłogi.
• Musisz położyć się na brzuchu i położyć ręce pod brodą. Po tym czasie nie trzeba podnosić prostej nogi bardzo powoli i powoli, a następnie powoli ją obniżać (ruch wykonywany jest naprzemiennie). Miednica musi być nieruchoma w tym samym czasie.

Kąpiele lecznicze

Innym sposobem na przywrócenie kręgosłupa po operacji jest użycie różnych kąpieli o działaniu leczniczym:

• Kąpiele radonowe. Są miejscowo poprawiające krążenie krwi i przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

• Terpentyna. Stosuje się je do resorpcji blizn i zrostów, a także do aktywacji procesu przywracania.
• Ziołowe kąpiele mogą złagodzić napięcie mięśni i zmniejszyć ból.
• Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej będzie bardziej skuteczna, jeśli użyjesz kąpieli siarkowodórowej i siarczkowej, które promują resorpcję ognisk zapalnych, poprawiają krążenie krwi, normalizują skurcze mięśni i stymulują regenerację tkanki.

Procedury wodne

Ten rodzaj procedury jest częścią procesu powrotu do zdrowia po operacji. Pobyt w wodzie ma relaksujący efekt.

Ale ważne jest, aby wziąć pod uwagę fakt, że po usunięciu przepukliny długotrwałe narażenie na działanie wody jest przeciwwskazane.

Odbiór wanny z hydromasażem, jak również procedury w basenie, nie powinny trwać dłużej niż 15-30 minut.

Jeśli chodzi o douche z zimną wodą, są one również przydatne, ponieważ mają one korzystny wpływ na regenerację zakończeń nerwowych i pobudzają aktywność mięśni. Najkrótsze beczki są najskuteczniejsze.

W rezultacie można zauważyć, że proces odzyskiwania po usunięciu przepukliny międzykręgowej jest stałą i uporczywą pracą przede wszystkim od pacjenta. Jeśli konsekwentnie i prawidłowo wykonujesz elementy gimnastyki terapeutycznej i przestrzegasz zaleceń lekarza, wtedy są szanse na pełny i aktywny tryb życia.

Źródło: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Według statystyk, najczęściej przepuklinę kręgosłupa lędźwiowego, a co najmniej - klatki piersiowej. Pomimo faktu, że w leczeniu tej patologii interwencja chirurgiczna nie zawsze jest wymagana, ale jest wiele operacji.

Dlatego konieczne jest poznanie procesu rehabilitacji w okresie pooperacyjnym.
Choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne kręgosłupa są jedną z głównych przyczyn pojawienia się zespołu bólowego u pacjentów.

Podstawą osteochondrozy jest zmniejszenie zawartości płynu w krążku międzykręgowym, zmniejszenie jego grubości i udział w patologicznym procesie tkanki kostnej, mięśniowej i nerwowej. Gdy choroba postępuje, włóknisty pierścień otaczający jądro błony tarczy pęka.

Następnie część jądra wychodzi, tworząc tak zwaną przepuklinę (węzeł) krążka międzykręgowego. Interwencja operacyjna eliminuje przyczynę objawów pacjenta, prowadząc go do lekarza. Jednak wykorzenienie tych znaków nie rozwiązuje wszystkich problemów.

Konieczne jest wyeliminowanie konsekwencji choroby podstawowej. Na tym skupiają się techniki rehabilitacji. Ważne jest, aby zwrócić pacjenta do aktywnego życia domowego i zawodowego.

Okres pooperacyjny dzieli się na następujące etapy:

• 1-14 dzień - wczesny okres pooperacyjny.
• 14-32 tygodnie - późny okres pooperacyjny.
• Od 2 miesięcy po operacji, a później - w odroczonym okresie pooperacyjnym.

Po interwencji chirurgicznej konieczne jest wykonywanie kompleksów terapeutycznego treningu fizycznego, które pomogą wzmocnić gorset mięśniowy i uniknąć nawrotu choroby.

Ogólne zasady procesu rehabilitacji

• W okresie pooperacyjnym ważne jest, aby być pod złożonym nadzorem chirurga, neurologa, rehabilitologa i innych wąsko wyspecjalizowanych specjalistów od wskazań.
• Przepuklina dysku powoduje poważny dyskomfort u pacjenta z powodu silnego zespołu bólowego i ograniczeń ruchowych. Po operacji osoba czuje się bezradna i popada w pewne granice (zgodność zasady, harmonogram badań specjalistów, przyjmowanie leków itp.), dzięki czemu możliwe jest rozwinięcie depresji stan. W tej sytuacji nie można się obejść bez pomocy psychoterapeuty.
• Po zabiegu musisz użyć specjalnego gorsetu. To będzie doskonałe zapobieganie nawrotowi choroby.
• Powołanie fizjoterapii, masażu i fizjoterapii.
• Gimnastyka odbywa się od pierwszego dnia po operacji. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych dobierany jest indywidualnie i jest wykonywany pod kierunkiem instruktora lub lekarza.
• Głównymi zasadami terapeutycznego wychowania fizycznego w okresie pooperacyjnym są regularność i płynny wzrost obciążenia.
• Przeciwwskazane, aby podnieść ciężar ponad 2-3 kg jedną ręką po operacji przez 3 miesiące.
• Limit przedłużonego siedzenia przez 3 miesiące po zabiegu.
• Konieczne jest wykluczenie poruszających się gier z ostrymi ruchami balistycznymi.
• Zaleca się rezygnację z alkoholu i tytoniu przez cały okres rehabilitacji.

Przepuklina dysku kręgosłupa szyjnego

Po operacji głównym akcentem w gimnastyce są ćwiczenia oddechowe. W pierwszym etapie rehabilitacji konieczne jest ograniczenie zjazdów i skłonności głowy. Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego można zająć pozycję półsiedzącą z obowiązkowym zakładaniem kołnierza Shantza.

W tym okresie ćwiczenia dla górnej obręczy barkowej są dodawane do gimnastyki oddechowej. Dłonie nie powinny być podniesione powyżej poziomu ramion. Wykonując obrót ramion, dłonie powinny być opuszczone i dociśnięte do ciała.

W kolejnym etapie ruchy nóg są związane z kompleksem ćwiczeń.

Przestań używać ortezy (obroży Shantz) jest możliwe tylko po kontrolnym badaniu rentgenowskim.

Przepuklina dysku kręgosłupa piersiowego

Po zabiegu gimnastyka ma na celu zapobieganie powikłaniom narządów wewnętrznych. Pierwszy etap wprowadza ćwiczenia oddechowe.

W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może odwrócić się na brzuchu niemal natychmiast po operacji. Ćwiczenie w tej pozycji może zająć kilka dni.

Po uzyskaniu pozwolenia od lekarza prowadzącego, należy iść i iść, ale zawsze nosić ortezę mocującą. Tydzień po operacji możesz dodać ćwiczenia statyczne do kompleksu gimnastyki terapeutycznej, tzn.

Wszelkie ćwiczenia powinny być wykonywane przez profesjonalnego instruktora i pod nadzorem lekarza, lekarza lub rehabilitanta.

Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego

Konieczne jest porzucenie pozycji siedzącej na okres od 3 do 6 miesięcy. Prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane przez pierwsze 3 miesiące po operacji. Jako pasażer w samochodzie możesz jeździć tylko w pozycji półsiedzącej lub leżącej. Konieczne jest użycie ortezy mocującej.

Rozpocznij chodzenie w przypadku braku przeciwwskazań od pierwszego dnia po operacji. Odpoczynek w pozycji leżącej powinien trwać 20-30 minut kilka razy dziennie.

Po operacji przez 1-2 miesiące absolutnie ruchy o wysokiej amplitudzie, a także skręcanie kręgosłupa i nachylenia są absolutnie przeciwwskazane.

W pierwszych dniach konieczne jest wykonywanie gimnastyki w pozycji leżącej, zwracając uwagę na prawidłowy rytm oddychania. Wszystkie ruchy muszą być wykonywane powoli.

Liczba powtórzeń wzrasta stopniowo. Gimnastyka odbywa się codziennie. Podczas treningu ból nie powinien być spowodowany, tzn.

amplituda ruchów powinna być do bólu.

Całkowicie wykluczone ćwiczenia na skręcanie kręgosłupa, a także bieganie i skakanie.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii przyczyniają się do procesów odzyskiwania po operacji.

Dwa tygodnie po zabiegu przepisuje się elektroterapię (CMT, DDT, elektroforeza lidase), laseroterapię i terapię ultradźwiękową, a także ultrafonoforezę hydrokortyzonową. Przeprowadzany jest efekt kursu składający się z sesji dziennych o łącznej liczbie do 15.

Powtarzające się kursy fizjoterapii zaleca się wykonywać co sześć miesięcy w celu utrzymania tkanek poprawa mikrokrążenia i dotlenienia, zwiększenie trofizmu i przyspieszenie reparacji procesy.

Masaż

Delikatny masaż kończyny po stronie uszkodzenia wykonuje się już w pierwszych dniach po leczeniu operacyjnym obecność zespołu korzeniowego objawiającego się drętwieniem, zmniejszeniem odruchów i zwiększoną słabością kończyn.

Akupunktura

W złożonym leczeniu możliwe jest wprowadzenie leczenia refleksologicznego w miesiąc po leczeniu operacyjnym zgodnie ze wskazaniami.

Powikłania operacji

Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji, leczenie chirurgiczne przepukliny wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Rozważmy niektóre z nich.

Znieczulenie:

• Możliwe uszkodzenie tchawicy lub przełyku za pomocą laryngoskopu podczas intubacji na narkozę.
• Reakcje alergiczne na roztwory znieczulające.

Działanie:

1. Przestań oddychać i serce, niekontrolowany spadek ciśnienia krwi.
2. Zerwanie osłonki oponowej rdzenia kręgowego z płynem mózgowo-rdzeniowym (przyczyną przewlekłych bólów głowy), infekcja płynu mózgowo-rdzeniowego rozwój zapalenia opon mózgowych, a także (z ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych) powstawanie worka opony twardej ze stałym odpływem ropnych mas z pojawieniem się ropni w otoczeniu tkanki. Sepsy i śmierć.
3. Uszkodzenie przełyku, tchawicy lub wiązki naczyniowej w okolicy szyjnej.
4. Naruszenie nawracającego nerwu. Jego funkcja jest przywracana niezależnie po 2-3 miesiącach od operacji.
5. Ryzyko uszkodzenia korzenia nerwu.
6. Infekcja płynu mózgowo-rdzeniowego (poniżej 1%).
7. Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego jest wynikiem niezamierzonego uszkodzenia operacyjnego lub infekcji rdzenia kręgowego. Manifestacje zależą od wysokości zmiany, więc może istnieć niedowład, porażenie, wulgarne zaburzenia neurologiczne.
8. Uszkodzenie tętnicy Adamkiewicza w przypadku anatomicznych cech jego umiejscowienia u pacjenta w trakcie zabiegu operacyjnego w okolicy L4-S1, gdzie najczęściej powstaje przepuklina. Konsekwencją jest mniejszy paraliż i nietrzymanie moczu.
9. Krwiak nadtwardówkowy powstaje w wyniku uszkodzenia naczynia podczas operacji i nagromadzenia krwi w nadtwardówkowej tkance tłuszczowej. W przypadku przedwczesnych działań diagnostycznych i leczniczych powstaje ropne zapalenie okołoporodowe. Po tym, jak może udać się do epidurytu bliznowatego, który w zależności od lokalizacji procesu manifestuje się inną neurologią symptomatologia: niedowład, porażenie, zespół bólowy, upośledzenie funkcji czuciowych i ruchowych, nietrzymanie moczu, zaburzenia układu moczowo-płciowego kula i inne.

Okres pooperacyjny:

• Toksyczne uszkodzenie mózgu, nerek, wątroby i serca.
• Zapalenie szpiku kostnego to ropne uszkodzenie tkanki gąbczastej po operacji, rozprzestrzeniające się w pobliskie tkanki z utratą kręgów funkcji wspierającej. W konsekwencji - zniszczenie (złamanie) kręgosłupa. Osłabieni pacjenci mogą uogólniać proces z rozwojem sepsy.
• Pooperacyjne zwężenie kanału kręgowego z powodu aktywnego wzrostu tkanki łącznej w obszarze operacyjnym. Tkanka łączna ściska torebkę opony twardej i spowalnia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie przekłada się to na całkowite zaprzestanie jego krążenia, tj. stan wymagający natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Ponadto tkanka łączna ściska bezpośrednio rdzeń kręgowy i jego korzenie, co jest również wskazaniem do wielokrotnej interwencji chirurgicznej.
• Nawrót przepukliny dysku jest odległym powikłaniem operacji. Powtarzające się tworzenie przepuklin w obszarze chirurgii wykonanych ponad rok temu.
• Niestabilność kręgu z tworzeniem się kręgozmyk. Podczas operacji konieczne jest usunięcie kości kręgów, co zmniejsza funkcję wsparcia kręgosłupa. Po operacji możliwe jest przesunięcie kręgosłupa w tył lub w przód w stosunku do innych kręgów z traumatycznym krążkiem międzykręgowym z utworzeniem wypukłości i przepukliny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że przepuklina krążka międzykręgowego i leczenie chirurgiczne tej choroby nie powoduje niepełnosprawności osoby.

Przy odpowiedniej terapii i wdrożeniu wszystkich zaleceń multidyscyplinarnego zespołu medycznego powrót do zwykłego trybu życia następuje w dość krótkim czasie.

Konieczne jest jednak, aby wiedzieć, że interwencja chirurgiczna nie jest jedynym sposobem na wyeliminowanie przepukliny dysku. Istnieją metody leczenia niechirurgicznego.

Tak więc, konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej, gdy inne rodzaje terapii z jakiegoś powodu nie pasują do konkretnego pacjenta.

Źródło: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Międzykręgowe przepukliny zostały ostatnio zdiagnozowane częściej. Główną przyczyną tego problemu jest to, że większość ludzi prowadzi siedzący tryb życia i zupełnie niesportowy styl życia. Z tego powodu nawet nieistotne obciążenia kręgosłupa są bardzo bolesne.

Leczenie może być zachowawcze i chirurgiczne. Po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej pacjent wymaga rehabilitacji.

Niestety wielu pacjentów zaniedbuje procedury rehabilitacyjne, uważając, że interwencja chirurgiczna będzie wystarczająca, aby całkowicie wyzdrowieć.

Główne etapy wyzdrowienia po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Ogromną zaletą procedury usuwania przepukliny jest to, że po wypisaniu pacjent nie odczuwa bólu.

Biorąc pod uwagę, że choroba ustąpiła, ludzie starają się jak najszybciej powrócić do zwykłego trybu życia, powodując tym samym nawroty - przepukliny powstają ponownie, i odpowiednio, powtarzają się operacja.

Specjaliści wyróżniają trzy główne okresy rehabilitacji po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej:

1. Wczesne jeden przypada na pierwsze dwa tygodnie i polega na wyeliminowaniu bolesnych odczuć i moralnego wsparcia pacjenta.
2. W późnym okresie, rozpoczynającym się dwa tygodnie po zwolnieniu i trwającym do kilku miesięcy, osoba dostosowuje się i przyzwyczaja do samoobsługi.
3. Opóźniony okres rehabilitacji trwa całe życie, a jego głównym celem jest zapobieganie nawrotom i wzmocnienie kręgosłupa.

Po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej stopniowo znoszone są ograniczenia aktywności fizycznej. Odbywa się to w celu przywrócenia napięcia mięśniowego, mobilności i podstawowych funkcji układu mięśniowo-szkieletowego.

Kompleks rehabilitacyjny zazwyczaj składa się z:

• leczenie narkotyków;
• leczenie sanatoryjne;
• ćwiczenia terapeutyczne i fizyczne;
• procedury fizjoterapeutyczne.

Najskuteczniejsze leki są uważane za leki przeciwzapalne. Łagodzą obrzęki i łagodzą nieprzyjemne doznania, które pojawiają się po operacji.

Po zabiegu bardzo przydatne jest usunięcie masażu przepuklinowego międzykręgowego. Korzyści będą jeszcze większe, jeśli połączy się je z takimi procedurami fizjoterapeutycznymi, jak:

• elektroforeza;
• jontoforeza;
• KWCZ-terapia;
• leczenie błotem;
• magnetoterapia;
• fonoforeza;
• ultradźwięki.

Pomagają przyspieszyć proces regeneracji i promować aktywację procesów metabolicznych. Dzięki zabiegom zwykle następuje obniżenie stanu zapalnego, poprawia się krążenie krwi, przywracane nerwy.

Ćwiczenia ćwiczeniowe po zabiegu usunięcia przepukliny międzykręgowej

Przed rozpoczęciem zajęć należy pamiętać, że wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane ostrożnie. Ostre ruchy są niedopuszczalne:

1. Leżąc na plecach, rozciągnij ręce wzdłuż tułowia. Kosztem konieczności zaciskania pięści, podciągnij stopy do tułowia i lekko podnieś głowę.
2. Gimnastyka po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej obejmuje również takie proste ćwiczenie, jak pociągnięcie kolan do klatki piersiowej.
3. Ręce rozpościerają się w różnych kierunkach i mocno przyciskają stopy do podłogi. Teraz powoli podnieś miednicę.
4. Doprowadź kolana do brzucha, wydychając powietrze i zrelaksuj się poprzez wdychanie.
5. Stań na czworakach, wyprostuj się i odciągnij lewą nogę i prawą rękę, a następnie odwrotnie.

Przeciwwskazania po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Natychmiast po ekstrakcji z niektórych działań należy odmówić. Na przykład nie możesz:

• podnosić ciężary;
• iść siedzieć w transporcie;
• chodzić przez ponad trzy godziny w gorsecie pooperacyjnym;
• palenie;
• pić alkohol;
• supercool.

Źródło: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

Przepuklina międzykręgowa: jak rehabilitacja po usunięciu

Istnieje opinia, że ​​choroba kończy się po udanej. W rzeczywistości wszystko nie jest takie proste.

Bolesne odczucia są odczuwalne przez kolejny okres, a powrót do zdrowia po usunięciu przepukliny międzykręgowej zajmuje pewien czas.

W tym czasie zaburzenia neurologiczne są zaburzone, wrażliwość jest zaburzona. Lekarz usunął przepuklinę, a jej nacisk na zakończenia nerwowe ustał. Jednak nadal powstawało guzy, a podrażnienie nie znikało.

Kroki procesu rehabilitacji

Odzyskiwanie po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej odbywa się w trzech etapach:

• pozbycie się bólu;
• przywrócenie normalnego stanu zdrowia, zniesienie ograniczeń w domu;
• ostateczna odbudowa aparatu ruchowego, eliminacja ograniczeń aktywności fizycznej.

Bardziej szczegółowe metody są prowadzone z uwzględnieniem przebiegu choroby, indywidualnych cech ciała, formy.

Odcisk na odbudowę po naprawie przepukliny jest również narzucony przez samą interwencję chirurgiczną, charakter jej przebiegu. W każdym razie okres powrotu do zdrowia po operacji trwa co najmniej trzy miesiące.

Etapy rehabilitacji i odnowy

Okres odzyskiwania nie obejmuje jednego programu. Wybór najbardziej odpowiedniego zależy od wielu niuansów:

• rodzaj operacji na kręgosłupie;
• indywidualne cechy (czyli wiek, towarzyszące dolegliwości);
• przebieg samej choroby, okres jej wydawania.

Biorąc to pod uwagę, czas rehabilitacji można podzielić na następujące etapy:

1. Wcześnie. Jego długość zajmie 7-14 dni po zakończeniu operacji.
2. Późno. Potrwa to 2-8 tygodni.
3. Opóźniony. Potrwa to około 2 miesięcy, może również trwać przez wszystkie pozostałe lata życia.

Pewne różnice w okresie rekonwalescencji są dostępne. Zależą od formy operacji. Jednak istnieją czynności, które dotyczą wszystkich pacjentów.

Przede wszystkim dotyczy to wspólnych działań rehabilitanta, neurochirurga, neurologa. Muszą poprowadzić obsługiwaną osobę razem, monitorować proces jego powrotu do zdrowia.

Pacjent może odczuwać bolesne odczucia nawet po 3 latach, kiedy przepuklina została pomyślnie operowana, a zaburzenia miednicy całkowicie powróciły do ​​zdrowia.

Ważną kwestią jest także racjonalna psychoterapia. Interwencja chirurgiczna pojawia się, gdy leczenie farmakologiczne choroby nie prowadzi do pomyślnego wyniku.

Nagle nie jest przeprowadzane, wymaga. W związku z tym nawet przed zabiegiem chirurgicznym pacjent miał pewne ograniczenia w swojej aktywności.

Po operacji będziesz musiał postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Od pewnego czasu pacjent pozostaje bezradny i potrzebuje pomocy innych.

Dla niektórych ten stan powoduje namacalny wpływ na psychikę, zaczyna się depresja. Aby go pokonać, pomóż:

• uwagę ludzi bliskich;
• leki uspokajające, które mają korzystny wpływ na regenerację pacjenta, gdy przepuklina kręgosłupa nie zareagowała na leczenie bez operacji;
• szybkie usuwanie i rehabilitacja w domu.

W wielu przypadkach zaleca się wczesną aktywację pacjenta. Według lekarzy musi minąć.

Noszenie go służy również jako środek zapobiegawczy przed wczesnym ujawnieniem przepuklin. Ile czasu pozostanie w gorsecie, określa lekarz.

Gimnastyka lecznicza

Środki te są również zalecane w okresie rekonwalescencji po usunięciu przepukliny międzykręgowej. Kompleks ćwiczeń jest wybierany osobno dla każdego okresu. Kiedy możesz zacząć lekcje - powie lekarz.

Jednak zaledwie jeden dzień po operacji można ugniatać stopy, stawy, kolana. Wykonując przepisaną gimnastykę, należy pamiętać o ładunku. Zwiększenie powinno być stopniowe.

1. Aby wzmocnić mięśnie brzucha i plecy, zaleca się. Są w stanie nadać ton całemu organizmowi.
2. Kolejne ćwiczenie, mające ten sam cel, jest płytkie. Aby zejść, trzeba powoli, jakby siedział na małej ławce.
3. Trzecie ćwiczenie tego cyklu będzie. Zrób to w pozycji podatnej. Konieczne jest unikanie nagłych ruchów.

Wszystkie manipulacje powinny być wykonywane powoli.

Zapomnij o złych nawykach - w okresie rehabilitacji będą musieli być całkowicie opuszczeni, ale lepiej, jeśli w ogóle do nich nie wrócisz.

Lekarz poinformuje Cię, jak zachowywać się prawidłowo podczas powrotu do zdrowia po operacji przepukliny międzykręgowej, przepisać kompleks i, jeśli to konieczne, przepisać tabletki.

W zależności od złożoności zabiegu chirurgicznego rehabilitacja może trwać nawet rok. Średni okres wynosi 6 miesięcy. W tym czasie kość kostna pojawiła się już na obsługiwanej stronie.

Zastrzeżenie

Informacje w artykułach są przeznaczone wyłącznie do ogólnego czytania i nie powinny być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy problemów zdrowotnych lub do celów terapeutycznych.

Ten artykuł nie zastępuje porady lekarskiej od lekarza (neurolog, terapeuta).

Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby poznać dokładną przyczynę Twojego problemu zdrowotnego.

Źródło: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Zgodnie z dotychczasowym wnioskiem specjalistów tylko 4% pacjentów z przepukliną międzykręgową wykonało operację kręgosłupa. Absolutnymi wskazaniami dla operacji są:

• Intensywne bóle, które nie są usuwane przez nic poza narkotycznymi środkami przeciwbólowymi;
• zanik mięśni kończyn;
• nieprzebywający paraliż (niedowład);
• uporczywe naruszenia defekacji, oddawanie moczu, zaburzenia w sferze seksualnej.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia przepuklin kręgosłupa. Wszystkie są prowadzone wyłącznie na bezwzględnych wskazaniach medycznych. Mają pewne zalety i wady. Może to być:

• odparowanie laserowe;
• Dysektomia:
• Laminektomia;
• operacja endoskopowa;
• radykalna metoda wymiany dysku na protezę.

W takim przypadku rehabilitacja po operacji jest jednym z najważniejszych etapów leczenia.

Główne cele rehabilitacji

Aby osiągnąć pożądane pozytywne wyniki, potrzebny jest długi okres rehabilitacji. W zależności od rodzaju zabiegu chirurgicznego i stanu pacjenta czas jego trwania może wynosić od kilku miesięcy do roku. Celem rehabilitacji jest:

1. eliminacja objawów neurologicznych i bólu;
2. normalizacja państwa z przywróceniem funkcji samoobsługi;
3. przywrócenie funkcji lokomotorycznej kręgosłupa jego biomechaniki i mobilności;
4. przywrócenie optymalnego napięcia mięśni;
5. stopniowe usuwanie ograniczenia do wysiłku fizycznego.

Prawidłowo zorganizowany i prawidłowo wybrany kurs rehabilitacji jest podstawą sukcesu operacji. Polega na:

• kompleksowy monitoring i monitorowanie pacjenta przez chirurga, który wykonał operację, a także neurologa i rehabilitanta;
• kompetentne, indywidualnie dobierane procedury.

Działania naprawcze mają charakter zapobiegawczy i leczniczy, mają na celu zapobieganie pojawieniu się nowych przepuklin i przywrócenie zdolności pacjenta do pracy. Program powinien rozważyć:

• nasilenie i czas trwania choroby;
• rodzaj wykonanej operacji;
• indywidualne cechy pacjenta (współistniejące choroby, wiek itp.).

Etapy okresu rehabilitacji

Wszystkie działania naprawcze są warunkowo podzielone na trzy etapy:

1. Wczesny etap trwa do dwóch tygodni. Obejmuje wsparcie psychoterapeutyczne, eliminację i zapobieganie bólowi.
2. Późny etap trwa do ośmiu tygodni. Głównym zadaniem jest dostosowanie pacjenta do samodzielnego życia w życiu codziennym.
3. Opóźniony etap - trwa całe życie, zaczynając od trzeciego miesiąca pooperacyjnego.

Ograniczenia okresu ograniczenia głównego

W początkowej fazie rehabilitacji pacjent jest zabroniony:

• siedzieć (każda pozycja siedząca jest przeciwwskazana);
• podnoszenie ciężarów;
• ostre ruchy do przodu i na boki, skręcanie i głębokie ruchy w kręgosłupie;
• noszenie gorsetu pooperacyjnego przez ponad trzy godziny dziennie;
• Ćwiczenia bez gorsetu;
• uprawiać sport i jeździć na rowerze;
• przeprowadzić masaż lub terapię manualną.

W okresie późnej rehabilitacji pacjentowi zabrania się:

1. długotrwała obecność w przymusowej postawie;
2. każdy wysiłek fizyczny bez wstępnego rozgrzania mięśni;
3. długie podróże w transporcie;
4. podnieść ciężar ponad 8 kg i skakać z wysokości;
5. supercool obszaru operacyjnego;
6. przedłużone noszenie gorsetu, co może prowadzić do atrofii mięśni długich pleców.

Rehabilitacja po operacji obejmuje również:

• eliminacja procesu zapalnego, znieczulenie i odbudowa tkanki kostnej za pomocą leczenia uzależnień;
• w celu poprawy krążenia krwi i znieczulenia - ultradźwięki, elektroforezy lub laseroterapii;
• obowiązkowe włączenie do programu LF (ćwiczenie terapeutyczne);
• kinezyterapia i procedury hydroprocesowe (do mechanicznego rozładunku kręgosłupa);
• zalecenia dotyczące leczenia sanatoryjnego.

Terapia lekami

Ból w okresie pooperacyjnym wynika z zapalenia nerwu rdzeniowego z powodu przedłużonego ucisku przepukliny. A także z powodu urazów więzadeł i tkanek miękkich podczas operacji. Dlatego też, w celu eliminacji bólu, przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Rehabilitacja z konieczności wiąże się z szeregiem procedur fizjoterapeutycznych:

1. Jonoforeza - stosowana w celu łagodzenia bólu, sprzyja wczesnemu wyzdrowieniu, zapewnia głęboką penetrację preparatów medycznych przez skórę.
2. okłady borowinowe - mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i resorpcyjne;
3. procedury USG - promowanie stymulacji fast food, wzrostu i odzyskiwania komórek tkanek;
4. EHF (terapia ekstremalnie wysokoczęstotliwościowa) - stosowana w celu poprawy krążenia krwi, przywraca napięcie mięśniowe i więzadła. Doskonały środek przeciwbólowy i przeciwzapalny;
5. elektrostymulacja (śródmiąższowa) - odbudowuje zdeformowane nerwy, poprawia odżywianie tkanki chrzęstnej i kostnej;
6. fonoforeza - wprowadzenie do organizmu leków za pomocą ultradźwięków. Dzięki mechanicznemu wpływowi ma działanie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne;
7. magnetoterapia - przywraca mobilność aktywuje procesy metaboliczne, zmniejsza ryzyko stanów zapalnych, obrzęków, bólu.

Terapeutyczny trening fizyczny

LFK odgrywa ogromną rolę w odzyskiwaniu ciała po operacji. Wszystkie ćwiczenia fizjoterapeutyczne mają na celu:

• przywrócenie napięcia mięśni szyi, pleców i kończyn;
• zapobieganie zjawiskom stagnacji, których rezultatem może być obrzęk i zrosty;
• przywrócenie elastyczności więzadeł bezpośrednio wspierających kręgosłup.

Kompleks ćwiczeń wykonywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta przez lekarza prowadzącego i rehabilitologa.

Kinezyterapia

Kinezyterapia to leczenie za pomocą specjalnych trenerów ortopedycznych, działających na kręgosłup za pomocą dozowanego rozciągania. Eliminując w ten sposób nadmierny nacisk na zakończenia nerwowe, zespół bólu zostaje usunięty.

Gładkie, zrównoważone, dozowane rozciąganie sprzyja tworzeniu naturalnej mięśniowej ramy wokół kręgosłupa. Rozciąganie kręgosłupa pomaga przywrócić moc dysku i jego właściwą lokalizację.

Kąpiele lecznicze

• Kąpiele terpentynowe - stosowane są w celu poprawy krążenia krwi, poprawy procesu regeneracji, resorpcji zrostów i blizn. Zapobiegaj procesom zapalnym.
• Wanny siarczkowe i siarkowodór - stosowane w celu przyspieszenia metabolizmu, poprawy krążenia krwi, resorpcja ognisk zapalnych, stymulacja naprawy tkanek i normalizacja mięśni skróty.
• Kąpiele radonowe - stosowane w celu poprawy przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i krążenia.
• Kąpiele ziołowe - zmniejszają ból i łagodzą napięcie mięśni.

Terapia trakcyjna

Metoda suchej i podwodnej, poziomej i pionowej trakcji kręgosłupa. Podstawą zabiegu jest rozciąganie stawów kręgosłupa i elastycznych tkanek pod ciężarem własnego ciężaru lub dodatkowo zainstalowanego ciężaru.

Ta metoda ma mechaniczne działanie na mięśnie ciała, rozluźnia je, zwiększa ruchomość kręgosłupa.

Leczenie sanatoryjne

Na późnym etapie odzyskiwania zaleca się leczenie sanatoryjne. Ze względu na szeroki wybór zabiegów fizjoterapeutycznych sanatorium może służyć jako doskonała alternatywa dla rehabilitacji domowej.

Źródło: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi