Kod migdałków w μb 10

Angina (ostre zapalenie migdałków) - przegląd informacji

Angina (ostre zapalenie migdałków) to ostra choroba zakaźna wywołana przez paciorkowce lub gronkowce, rzadziej przez inne drobnoustroje, charakteryzuje się zmianami zapalnymi w tkance chłonnej gardła, częściej w migdałkach podniebiennych, objawia się bólem w gardle i umiarkowanym zatrucie.

Co to jest dławica piersiowa lub ostre zapalenie migdałków?

Choroby zapalne gardła są znane od czasów starożytnych. Otrzymali ogólną nazwę "angina". W rzeczywistości, według B.S. Preobrażenskiego (1956), nazwa "dławica gardłowa" łączy grupę heterogenicznych chorób gardła, a nie tylko stan zapalny limfadenoidy, ale także celuloza, których objawy kliniczne są scharakteryzowane, wraz z objawami ostrego zapalenia, zespołem ściskania gardła przestrzeń.

Sądząc po tym, że Hipokrates (V-IV cc. BC. E.) wielokrotnie cytowane informacje dotyczące choroby gardła, bardzo podobne do anginy, możemy założyć, że ta choroba była przedmiotem bacznej uwagi starożytnych lekarzy. Usunięcie migdałków z powodu ich choroby jest opisane przez Celsusa. Wprowadzenie do medycyny metody bakteriologicznej spowodowało klasyfikację choroby według rodzaju patogenu (paciorkowca, gronkowca, pneumokoków). Odkrycie corynebacterium błonicy umożliwiło odróżnienie banalnej dławicy od choroby dławicopodobnej - błonicy gardła i skarłowacenia w gardle z powodu obecności charakterystyki szkarlatyny izolowano w niezależnym objawie, charakterystycznym dla tej choroby, jeszcze wcześniej, w XVII c.

Pod koniec XIX wieku. opisuje specjalną postać wrzodziejącego nekrotycznego zapalenia migdałków, której występowanie jest spowodowane symbiozą fusospirocheetową Plaut-Vincent i po wprowadzeniu do W praktyce klinicznej badań hematologicznych zidentyfikowano specjalne formy uszkodzeń gardła, zwane agranulocytami i monocytami dławica piersiowa. Nieco później opisano specjalną postać choroby, która występuje z leczniczą toksyczną alukiną, podobną w swoich przejawach do dusznicy agranulocytowej.

Możliwe jest pokonanie nie tylko podniebienia, ale także językowych, gardłowych, gardłowych migdałków. Jednak najczęściej proces zapalny zlokalizowany jest w migdałkach podniebiennych, dlatego jest powszechnie nazywany dławicą, co oznacza ostre zapalenie migdałków podniebiennych. Jest to niezależna forma nozologiczna, ale we współczesnym znaczeniu jest to zasadniczo nie jedna, ale cała grupa chorób, różniących się etiologią i patogenezą.

Kod ICD-10

J03 Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków).

W codziennej praktyce medycznej często dochodzi do połączenia zapalenia migdałków i zapalenia gardła, zwłaszcza u dzieci. Dlatego jednoczący termin "zapalenie migdałków gardłowych" jest szeroko stosowany w literaturze, jednak zapalenie migdałków i zapalenie gardła w ICD-10 są zawarte osobno. Ze względu na kluczowe znaczenie etiologii choroby paciorkowcowe pojedyncze paciorkowcowe zapalenie migdałków J03.0), jak również ostre anginy w związku z innymi czynnikami (J03.8). W razie potrzeby do identyfikacji czynnika zakaźnego (B95-B97) stosuje się dodatkowy kod.

Kod dla ICD-10 J03 Ostre zapalenie migdałków J03.8 Ostre zapalenie migdałków wywołane przez inne określone patogeny J03.9 Ostre zapalenie migdałków, nie określone

Epidemiologia bólu gardła

Pod względem liczby dni niezdolności do pracy, angina zajmuje trzecie miejsce po grypie i ostrych chorobach układu oddechowego. Dzieci i osoby częściej chorują przed 30-40 rokiem życia. Częstotliwość dostępu do lekarza na rok wynosi 50-60 przypadków na 1000 mieszkańców. Częstotliwość występowania zależy od gęstości zaludnienia, gospodarstw domowych, warunków sanitarno-higienicznych, geograficznych i warunki klimatyczne, należy zauważyć, że wśród populacji miejskiej choroba jest czystsza niż wśród wiejskich. Zgodnie z literaturą, reumatyzm rozwija się u 3% pacjentów, a u pacjentów z chorobą reumatyczną po 20-30% przypadków powstaje choroba serca. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem migdałków dławica piersiowa występuje 10 razy częściej niż u osób zdrowych. Należy zauważyć, że około jeden na pięciu, który cierpi na zapalenie migdałków, następnie cierpi z powodu chronicznego zapalenia migdałków.

Przyczyny bólu gardła

Anatomiczna pozycja gardła, która decyduje o szerokim dostępie do niej patogennych czynników środowiskowych, a także do obfitości splotów naczyniowych i tkanki limfadenoidów, zamień je w szerokie bramy wjazdowe dla różnych patogenów mikroorganizmy. Elementy, głównie reagujące na mikroorganizmy, to pojedyncze skupiska tkanki limfadenoidalnej: migdałki podniebienne, migdałki gardłowe, językowe migdałki, migdałki jajowate, boczne grzbiety i liczne pęcherzyki rozproszone w okolicy tylnej ściany gardłowe.

Główną przyczyną dławicy jest czynnik epidemiczny - zakażenie pacjenta. Największe niebezpieczeństwo infekcji występuje w pierwszych dniach choroby, ale osoba, która cierpi na choroby, jest źródłem infekcji (choć w mniejszym stopniu) w ciągu pierwszych 10 dni po dławicy, a czasami dłużej.

W 30-40% przypadków jesienią i okresie zimowym patogenów reprezentowane wirusy adenowirusy (typy 1-9, koronawirusy, wirus nieżytu nosa, wirus grypy i paragrypy, wirus syncytium nabłonka oddechowego, itd.). Wirus może nie tylko odgrywać rolę niezależnego patogenu, ale może także prowokować aktywność flory bakteryjnej.

Objawy dusznicy bolesnej

Objawy dusznicy bolesnej są typowe - ostry ból w gardle, wzrost temperatury ciała. Wśród różnych postaci klinicznych najczęstsze są wspólne dławica piersiowa, a wśród nich - nieżyt, grudkowy, lakunarny. Podział tych form jest czysto warunkowy, w istocie jest to pojedynczy patologiczny proces, który może szybko przejść lub zatrzymać się na jednym z etapów jego rozwoju. Czasami nieżyjąca angina jest pierwszym etapem tego procesu, po którym następuje cięższa postać lub inna choroba.

Gdzie to boli?

Ból gardła Ból gardła podczas ciąży Ból gardła u dzieci

Klasyfikacja dławicy piersiowej

W przewidywalnym okresie historycznym podjęto wiele prób stworzenia pewnego rodzaju klasyfikacji naukowej dławicy gardła, jednak każde zdanie w Kierunek ten był obarczony pewnymi niedociągnięciami, a nie "winą" autorów, ale ze względu na to, że utworzenie takiej klasyfikacji z kilku obiektywnych powodów jest praktycznie jest niemożliwe. Te przyczyny, w szczególności, obejmują podobieństwo objawów klinicznych, nie tylko z inną banalną mikrobiotą, ale także z pewną specyficzną dławicą, podobieństwem Niektóre typowe wyświetla na różnych czynników etiologicznych, często różnicy między danymi bakteriologicznego i klinicznych i wsp., Jednak większość pisarze, kierując praktycznych potrzeb w diagnostyce i leczeniu, często uproszczona klasyfikacja proponowana przez nich, co niekiedy wyniosły klasyczny reprezentacje.

Te klasyfikacje były i nadal mają wyraźną treść kliniczną i, oczywiście, mają ogromne praktyczne znaczenie, Jednak te klasyfikacje nie osiągają prawdziwie naukowego poziomu ze względu na ekstremalną różnorodność etiologii, postaci klinicznych i powikłań Dlatego z praktycznego punktu widzenia wskazane jest podzielenie dławicy na niespecyficzną ostrą i przewlekłą oraz ostrą i przewlekły.

Klasyfikacja przedstawia pewne trudności wynikające z różnych rodzajów chorób. W oparciu o klasyfikacje V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa i S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova i inni. leży jedno z kryteriów: kliniczne, morfologiczne, patofizjologiczne, etiologiczne. W rezultacie żadna z nich nie odzwierciedla w pełni polimorfizmu tej choroby.

Najczęściej występującym wśród lekarzy praktycznych była klasyfikacja choroby opracowana przez B.S. Preobrażenskij i później uzupełniony przez V.T. Palchoun. Klasyfikacja ta opiera się na znakach pharyngoskopowych, uzupełnionych danymi uzyskanymi w badaniach laboratoryjnych, czasami z danymi o etiologicznym lub patogenetycznym charakterze. Ze względu na pochodzenie wyodrębnia się następujące podstawowe formy (zgodnie z Preobrażenskim Palchounem):

• postać epizodyczna związana z autoinfekcją, która jest aktywowana w niekorzystnych warunkach środowiskowych, najczęściej po lokalnym lub ogólnym chłodzeniu;
• postać epidemiczna, która pojawia się w wyniku zakażenia od pacjenta z dławicą piersiową lub nosicielem wirulentnej infekcji; zazwyczaj infekcja jest przenoszona przez kontaktowe lub powietrzne kropelki;
• dusznica bolesna jako regularne zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, w tym przypadku naruszenie miejscowych i ogólnych reakcji immunologicznych jest wynikiem przewlekłego stanu zapalnego i migdałków.

Klasyfikacja obejmuje następujące formy.

• Banal:
  • nieżyjący;
  • pęcherzykowy;
  • lakunar;
  • mieszane;
  • flegmiczny (ropień wewnątrznaczyniowy).
• Formularze specjalne (nietypowe):
  • wrzodziejąco-martwicze (Simanovsky-Plauta-Vincent);
  • wirus;
  • grzybicze.
• W przypadku chorób zakaźnych:
  • z błonicą gardła;
  • z szkarlatyną;
  • odra;
  • syfilityczne;
  • z zakażeniem wirusem HIV;
  • porażka gardła z durem brzusznym;
  • z tularemią.
• Z chorobami krwi:
  • monocytowy;
  • z białaczką:
  • agranulocyt.
• Niektóre formy lokalizacji, odpowiednio:
  • migdałki łez (zapalenie błony śluzowej jamy nosowej);
  • językowe migdałki;
  • gardłowy;
  • boczne grzbiety gardła;
  • jajowody jajowate.

Określenie „dusznica” rozumie się grupę chorób zapalnych przełyku i ich powikłań, które są oparte na pokonaniu struktur anatomicznych w obrębie gardła i sąsiednich budowli.

J. Portman uprościł klasyfikację dławicy i przedstawił ją w następującej formie:

1. Nieżytowe (trywialne) niespecyficzne (nieżytowe grudkowego), który po zapaleniu lokalizacji określonej jako podniebiennej i językowej jądro migdałowate, retronazalnaya (migdałki) uvulit. Te procesy zapalne w gardle były nazywane "czerwoną dławicą".
2. Membrana (błonica, rzekomobłoniasta nietopeja). Te procesy zapalne zostały nazwane "białą anginą". Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania bakteriologicznego.
3. Angina, wraz z utratą struktury (wrzodziejące-nekrotyczne): opryszczka, w tym opryszczka Półtłusty, aftowy, Vincent, ze szkorbutem i liszajem, pourazowymi, toksycznymi, zgorzelinowymi i i tak dalej.

Screening

Po wykryciu choroby, kierowane są dolegliwości bólowe i gardła, a także charakterystyczne objawy miejscowe i ogólne. Należy pamiętać, że w pierwszych dniach choroby, przy wielu powszechnych i zakaźnych chorobach, mogą pojawiać się podobne zmiany w jamie ustnej i gardle. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest dynamiczne obserwowanie pacjenta, a czasami przeprowadzanie badań laboratoryjnych (bakteriologicznych, wirusologicznych, serologicznych, cytologicznych itp.).

Diagnoza dławicy piersiowej

Anamnezy należy zbierać z wielką starannością. Dużą wagę przywiązuje się do badania ogólnego stanu pacjenta i niektórych objawów "gardłowych temperatury ciała, częstości akcji serca, dysfagii, zespołu bólowego (Jednostronny, promieniujący do ucha, czy nie, tak zwany kaszel gardła, uczucie suchości, łaskotanie, pieczenie, nadmierne ślinienie się i - sialoree inne).

Zwróć też uwagę na barwę głosu, która gwałtownie się zmienia wraz z ropniami i wydzielinami w gardle.

Endoskopia gardła w większości chorób zapalnych pozwala ustalić dokładną diagnozę, ale nietypowy przebieg kliniczny i zdjęcia endoskopowe są zmuszone do stosowania dodatkowych metod laboratoryjnych, bakteriologicznych i, zgodnie ze wskazaniami, histologicznych ankieta.

W celu wyjaśnienia diagnozy konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych: bakteriologicznych, wirusologicznych, serologicznych, cytologicznych itp.

W szczególności bardzo ważna jest diagnostyka mikrobiologiczna dławicy o charakterze paciorkowcowym, który obejmuje badanie pęcherza rozmazu z powierzchni migdałka lub tylnej ściany gardło. Wyniki siewu w dużej mierze zależą od jakości uzyskanego materiału. Rozmaz jest pobierany sterylnym wacikiem; materiał jest dostarczany do laboratorium w ciągu 1 godziny (dla dłuższych okresów konieczne jest użycie specjalnych mediów). Przed pobraniem materiału nie płucz ust ani nie używaj środków dezodoryzujących przez co najmniej 6 godzin. Przy prawidłowej technice pobierania próbek czułość metody sięga 90%, specyficzność wynosi 95-96%.

Co należy sondować?

Migdałka migdałka gardłowego (migdałka)

Jak sprawdzić?

Zdjęcie rentgenowskie krtani i gardła

Jakie testy są potrzebne?

ASO w ciągu przeciwciał w surowicy krwi do Streptococcus A, B, C, D, F, G, infekcji gronkowcowych krwi: przeciwciała w surowicy Staphylococcus

Do kogo się zwrócić?

Otolaryngolog ENT - lekarz

Leczenie bólu gardła

Podstawą leczenia dławicy jest ogólnoustrojowa terapia antybakteryjna. W warunkach ambulatoryjnych przepisywanie antybiotyków jest zwykle przeprowadzane empirycznie, dlatego bierze się pod uwagę informacje o najczęstszych patogenach i ich wrażliwości na antybiotyki.

Pierwszeństwo mają serie penicylin, ponieważ beta-hemolityczne paciorkowce mają największą wrażliwość na penicyliny. W placówkach ambulatoryjnych należy przepisywać preparaty do spożycia.

Oprócz leczenia

Fizjoterapia z dławicą piersiową Antybiotyki z dławicą piersiową Antybiotyki z powodu dławicy piersiowej Usunięcie migdałków (migdałków) Zapalenie migdałków: leczenie Antybiotyki na zapalenie migdałków Niż leczą? Dazel Tsebopim Tsedek Tymianek Herb Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profilaktyka dławicy piersiowej

Środki mające na celu zapobieganie chorobie opierają się na tych zasadach, które opracowano w odniesieniu do zakażeń przenoszonych drogą powietrzną lub pokarmową, ponieważ dławica jest chorobą zakaźną.

Środki zapobiegawcze powinny mieć na celu poprawę środowiska zewnętrznego, eliminując czynniki, które zmniejszają właściwości ochronne organizmu względem patogenów (zapylenie, dymienie, nadmierna akumulacja i itp.). Wśród środków profilaktyki indywidualnej - hartowania ciała, ćwiczeń, ustalania rozsądnego trybu pracy i odpoczynku, przebywania na świeżym powietrzu, jedzenia z wystarczające witaminy i tym podobne. Najważniejsze są środki terapeutyczne i profilaktyczne, takie jak sanacja jamy ustnej, leczenie na czas (z konieczność chirurgiczna) przewlekłe zapalenie migdałków, przywrócenie normalnego oddychania przez nos (w razie potrzeby, adenotomia, leczenie zatok przynosowych, septoplastyka itp.).

Prognoza

Rokowanie jest opóźnione w momencie rozpoczęcia i przeprowadzane w pełnej objętości leczenia. W przeciwnym razie, ewentualnie rozwinięte lokalne lub ogólne komplikacje, powstawanie przewlekłego zapalenia migdałków. Średnia niezdolność do pracy pacjenta wynosi 10-12 dni.

ilive.com.ua

Ostre zapalenie migdałków (dławica piersiowa) i ostre zapalenie krtani u dzieci

Ostre zapalenie migdałków (dusznica bolesna) oraz ostre zapalenie gardła tonzillofaringit dzieci charakteryzują się zapaleniem jeden lub więcej elementów pierścienia limfatycznej gardła. W ostrym zapaleniu migdałków (dławicy piersiowej) typowym ostrym zapaleniem tkanki limfatycznej są głównie migdałki podniebienne. W przypadku zapalenia migdałków gardłowych charakteryzuje się połączeniem stanu zapalnego w limfatycznych pierścieniach gardła i błony śluzowej gardła, i dla ostrego zapalenia gardła charakteryzuje się ostrym zapaleniem błony śluzowej i elementów układu limfatycznego tylnej ściany gardło. U dzieci często stwierdza się zapalenie migdałków gardłowych.

Kod ICD-10

• J02 Ostre zapalenie gardła.
• J02.0 Streptococcal faryngitis.
• J02.8 Ostre zapalenie gardła spowodowane innymi określonymi patogenami. J03 Ostre zapalenie migdałków.
• J03.0 Streptococcus zapalenie migdałków.
• J03.8 Ostre zapalenie migdałków wywołane przez inne określone patogeny.
• J03.9 Ostre zapalenie migdałków, nie określone.

Kod ICD-10 J02 Ostre zapalenie krtani J03 Ostre zapalenie migdałków J03.8 Ostre zapalenie migdałków wywołane przez inne określone patogeny J03.9 Ostre zapalenie migdałków, nie określone J02.8 Ostre zapalenie gardła spowodowane innymi określonymi patogenami J02.9 Ostre zapalenie gardła, nie określone

Epidemiologia dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Ostre zapalenie migdałków, zapalenie gardła i ostre tonsillopharyngitis w wieku dziecięcym, przeważnie po wieku , lat, które ze względu na rozwój gardła limfatycznej pierścienia tkanki tego wieku. W strukturze ostrych infekcji dróg oddechowych stanowią one co najmniej 5-15% wszystkich ostrych chorób układu oddechowego górnych dróg oddechowych.

Przyczyny dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

W etiologii choroby występują różnice wieku. W pierwszych 4-5 latach życia ostre zapalenie migdałków / zapalenie migdałków gardłowych i zapalenie gardła mają najczęściej charakter wirusowy i są najczęściej powodowane adenowirusy, ponadto przyczyną ostrego zapalenia migdałków / migdałków gardłowych i ostrego zapalenia krtani mogą być wirus opryszczki pospolitej i enterowirusy Coxsackie. Od 5 lat od pojawienia się ostrego zapalenia migdałków staje się ważną streptokoką B-hemolityczną grupy A.(S. pyogenes),która staje się główną przyczyną ostrego zapalenia migdałków / migdałków gardłowych (do 75% przypadków) w wieku 5-18 lat. Wraz z tym, przyczyną ostrego zapalenia migdałków / migdałków gardłowych i zapalenia gardła mogą być paciorkowce z grupy C i G,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeiCh. psittaci,wirusy grypy.

Przyczyny dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Objawy dusznicy bolesnej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

W ostrym zapaleniu migdałków / migdałków gardłowo-gardłowych i ostrym zapaleniu krtani charakteryzuje się ostrym początkiem, któremu towarzyszy, z reguły, wzrost temperatury Ciało i pogorszenie, pojawienie się bólu w gardle, odmowa młodym dzieciom jedzenia, złe samopoczucie, letarg, inne objawy zatrucie. Po zbadaniu, zaczerwienienie i obrzęk migdałków i błon śluzowych tylnej ściany gardła, jego "ziarnistość" i infiltracja, pojawienie się ropnego wysięku i najazdów głównie na migdałki, wzrost i ból regionalnych limfocytoza przednio-tylna.

Objawy dusznicy bolesnej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Gdzie to boli?

Ból gardła Ból gardła z połykaniem Ból gardła u dzieci

Co cię trapi?

Wchodź do gardła

Klasyfikacja dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Możliwe jest wyizolowanie pierwotnego zapalenia migdałków / migdałków gardłowych i zapalenia gardła i wtórnego, które rozwijają się choroby takie jak błonica, szkarlatyna, tularemia, mononukleoza zakaźna, dur brzuszny, ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV). Ponadto uwalniają łagodną postać ostrego zapalenia migdałków, zapalenia migdałków gardłowych i ostrego zapalenia krtani oraz ciężkiego, nieskomplikowanego i skomplikowanego.

Rozpoznanie dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Rozpoznanie opiera się na wizualnej ocenie objawów klinicznych, w tym obowiązkowego badania otolaryngologa.

W ciężkim przebiegu ostrego zapalenia migdałków / tonsillopharyngitis i ostrego zapalenia krtani i hospitalizacji dokonać analizy krwi obwodowej, w przypadku nieskomplikowanych objawia leukocytoza neytrofiloz i przesuwa się w lewo z paciorkowców etiologii procesu i leukocytoza normalnym lub leukopenii i skłonność do limfocytoza z wirusowej etiologii choroba.

Rozpoznanie dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Co należy sondować?

Pharynx Swallow (adenoid) migdałki

Jak sprawdzić?

Zdjęcie rentgenowskie krtani i gardła

Jakie testy są potrzebne?

Ogólna analiza krwi mononukleoza zakaźna: przeciwciała przeciwko wirusowi Epsteina-Barr w krwi ASO w ciągu przeciwciał w surowicy krwi do Streptococcus A, B, C, D, F, G we krwi

Do kogo się zwrócić?

Pediatra laryngologiczny - lekarz Otolaryngolog

Leczenie dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Leczenie różni się w zależności od etiologii ostrego zapalenia migdałków i ostrego zapalenia krtani. W przypadku paciorkowcowego zapalenia migdałków gardłowych, pokazane są antybiotyki, nie są one wykazane w przypadku infekcji wirusowej, z mykoplazmą i chlamydium - antybiotyki są wskazane tylko w przypadkach, w których proces nie jest ograniczony do zapalenia migdałków lub zapalenia gardła, ale schodzi do oskrzeli i światło.

Pacjentowi pokazano odpoczynek w łóżku w ostrym okresie choroby średnio 5-7 dni. Dieta jest normalna. Pokazano płukanie gardła 1-2% roztworem Lugola. 1-2% roztwór hematatii (hexoral) itp. ciepły napój (mleko z Borjomi, mleko z napojem - 1/2 łyżeczki sody na 1 szklankę mleka, mleko z gotowanymi figami, itp.).

Leczenie dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci

Oprócz leczenia

Antybiotyki na ból gardła Antybiotyki Fizjoterapia bolesnej dla ból gardła u dzieci Usunięcie migdałków (angina) tonsillektomia: leczenie antybiotykami w leczeniu zapalenia migdałków Co? Paxeladin Tsebepim Cedex Thymus zioło

ilive.com.ua

Ropne zapalenie gardła

Prawdopodobnie każdy jest zaznajomiony z tym stanem, kiedy boli go gardło, staje się trudny do połknięcia, migdały puchną i powiększają się. W ten sposób może objawić się ropna dławica - choroba zakaźna, której towarzyszy reakcja zapalna w migdałkach podniebiennych.

Choroba może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych. Częstość występowania ropnego zapalenia gardła wynosi ponad 15% mieszkańców naszego regionu rocznie, z przewagą występującą głównie w okresie wiosenno-jesiennym.

Kod ICD-10

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób, ostre ropne zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) przyjmuje następującą pozycję:

• J03.0 angina paciorkowcowa;
• J03.8 Ostra dusznica bolesna wywołana przez inne zidentyfikowane patogeny (można zastosować dodatkowy kod B95-B97). Wyjątek: zapalenie gardła i gardła o etiologii herpetycznej;
• J03.9 Ostra dławica piersiowa, nieokreślona etiologia (wrzodziejące, grudkowe, zgorzelinowe, zakaźne, niezidentyfikowane).

Kod dla ICD-10 J03 Ostre zapalenie migdałków J03.8 Ostre zapalenie migdałków wywołane przez inne określone patogeny J03.9 Ostre zapalenie migdałków, nie określone

Przyczyny ropnego bólu gardła

Najczęstszą przyczyną ropnego zapalenia migdałków jest choroba nieżyty. Efekt zimnego powietrza prowadzi do zmniejszenia błony śluzowej migdałków, która staje się doskonałą pożywką dla aktywności patogennych mikroorganizmów. Tak więc proliferacja patogenów dławicy występuje w krótkim czasie i jest bardzo aktywna.

Często czynnikiem wpływającym na rozwój choroby staje się nieprzestrzeganie środków zapobiegawczych podczas komunikowania się z chorą osobą. Stosowanie zwykłych naczyń, ręczników, wdychania powietrza zawierających czynniki zakaźne: czynnik wywołujący dusznicę bolesną w życiu codziennym łatwo przechodzi od chorych do zdrowych osób. Mikrocząstki z patogenem pojawiają się w powietrzu w czasie kichania, kaszlu lub po prostu oddychania. Zdrowa osoba, wdychając te cząstki, może zachorować. Zazwyczaj objawy zakażenia pojawiają się od drugiego do piątego dnia po zakażeniu.

Jak przekazywana jest ropna dławica piersiowa? Najczęściej jest to kroplówka powietrza, rzadziej - przez artykuły gospodarstwa domowego, naczynia i inne zapasy.

Czy ropne zapalenie gardła? Oczywiście tak, jeśli nie stosujesz się do zasad higieny i nie zakładasz opatrunku ochronnego podczas kontaktu z chorym.

Czasami osoba chorująca na przeziębienie infekuje "samą siebie" infekcją: patogen może przedostać się do gardła z innych zakaźnych ognisk. Takie ogniska mogą stać się próchnicą zębów, przewlekłym zapaleniem zatok, chorobą dziąseł itp.

Niebezpieczeństwo zachorowania zwiększa się, gdy dana osoba jest zimna, jeśli jej odporność jest zmniejszona, a jeśli ma złe nawyki: palenie papierosów i nadużywanie alkoholu.

Czynnik powodujący ropne zapalenie gardła

W większości przypadków ropna dławica jest chorobą zakaźną wywołaną paciorkowcem beta-hemolitycznym grupy A. Ten patogen występuje w około 60-80% przypadków ropnej dławicy piersiowej. Założenie, że dławica piersiowa może być pochodzenia wirusowego, nie zostało w pełni potwierdzone. W tej chwili znaczenie adenowirusów w rozwoju dławicy piersiowej.

Większość specjalistów nadal przypisuje dławicę angina do chorób zakaźnych wywołanych streptokokami. Nie wyklucza się jednak możliwości ropnej dławicy pochodzenia gronkowcowego i pneumokokowego. Istnieją również opisy etiologii liściowej dławicy piersiowej.

Oprócz powyższych form ropnego zapalenia gardła, wywołanego w większości przypadków przez paciorkowcowe lub gronkowcowe zakażenie (rzadziej - pneumokokowe), ostre uszkodzenie Migdałki podniebienne (często - jedna z ciał migdałowatych) mogą powodować efekt doustny krętka i wrzeciono w kształcie wrzeciona (tzw. Forma wrzodziejąco-błoniasta) choroba).

Okres inkubacji ropnego zapalenia gardła

Okres inkubacji ropnego bólu gardła może wynosić od 2 do 5 dni. Objawy choroby pojawiają się wystarczająco szybko, a jednym z pierwszych objawów, z reguły, jest chłód, a następnie silna gorączka.

Cechą charakterystyczną jest to, że ból w gardle stopniowo się zwiększa, począwszy od zwykłego uczucia dyskomfortu do silnego bólu, powiązanego lub niezwiązanego z połykanie.

Okres inkubacji ropnego bólu gardła jest prawie taki sam pod względem czasu trwania, jak w innych chorobach zakaźnych nosogardzieli.

Przez ile przechodzi ropne zapalenie gardła? Jeśli pacjent zwróci się o pomoc i rozpocznie leczenie, będąc jeszcze w okresie inkubacji lub przy pierwszych oznakach choroby, czas trwania choroby znacznie się zmniejszy. Jeśli pacjent zastosuje się do zaleceń lekarza, choroba przejdzie do "nie" drugi dzień leczenia, a piąte (maksymalnie dziesiąte) dni można przywrócić do zwykłego obrazu życie. Niedopuszczalne jest noszenie ropnego bólu gardła, jak mówią, "na stopach leżenie w łóżku jest jednym z głównych warunków szybkiego powrotu do zdrowia.

Jeśli pacjent nie leczy ani nie leczy choroby, może to mieć bardzo niekorzystne skutki.

Objawy ropnego bólu gardła

Lekarze zidentyfikowali szereg najbardziej charakterystycznych objawów ropnego zapalenia gardła:

• dreszcze, gorączka, gorączka, gorączka (39-40 ° C);
• Zwiększenie bolesności gardła, które zwiększa się podczas ruchów połykania;
• przy palcach, bolesnych i powiększonych węzłach chłonnych żuchwy;
• wzrost i zaczerwienienie migdałków;
• obszary ropy i białe osady w migdałach, które można usunąć za pomocą narzędzia medycznego bez uszkadzania błon śluzowych;
• jasne objawy zatrucia, z bólem w głowie, poczuciem słabości i utratą apetytu.

Objawy ropnego bólu gardła mogą mieć różny stopień nasilenia, w zależności od formy i zaniedbania procesu zakaźnego.

Ropne zapalenie gardła u dorosłych może mieć miejsce bez znaczącego wzrostu temperatury. W tym przypadku głównymi i decydującymi objawami są ból w gardle, zmiany w wyglądzie migdałków: zaczerwienienie, obrzęk błony śluzowej, krosty i blaszka na migdałkach.

Jak wygląda ropna dusznica bolesna?

Gardło z ropnym bólem gardła może mieć inny wygląd: zależy od rodzaju ropnej zmiany.

1. Ropna dławica pęcherzykowa charakteryzuje się obrzękiem i przekrwieniem migdałków. Jednocześnie wyraźnie widać małe ropie lub pastelowe ropnie, podobne, na pierwszy rzut oka, z ziarnami prosa. Ropnie mają tendencję do postępu, rosną: prędzej czy później zostają otwarte, uwalniając ropne treści do jamy gardłowej.
2. Ropna dławica lakunarna - jej charakterystyczną cechą jest powstawanie blaszki miażdżycowej na migdałkach, zwłaszcza w okolicy lacunar. Lacunas są kraterami tego rodzaju, które są szczególnie dobrze widoczne na nabrzmiałych migdałkach. Nagromadzenie żółtawo-białego odcienia może przepełnić luki, zajmując całą powierzchnię ciała migdałowatego. Można je łatwo usunąć za pomocą narzędzia medycznego lub łyżki, ale po usunięciu tablica wkrótce pojawia się ponownie. Jeśli choroba nie jest leczona, wtedy grona stają się gęste, tworząc ropne korki w ropnym bólu gardła.
3. Ropne i martwicze zapalenie migdałków - na powierzchni migdałków znajdują się jasnożółte-szare folie, wyraźnie widoczne na tle zdrowej błony śluzowej. Folie mają miękką konsystencję i są doskonale usuwane za pomocą wacika, odsłaniając miejsce uszkodzone przez proces owrzodzenia. Takie miejsce może krwawić, gdy martwica rozprzestrzenia się w głąb tkanek. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany, może wykroczyć poza lokalizację, rozprzestrzenia się na obszar dziąseł, a nawet język.

Częsta ropna dławica może z łatwością rozwinąć się w postać przewlekłą, w której zwiększa się pobliskie węzły chłonne, takie jak podżuchwowe lub ślinianki przyusznej. Węzły chłonne stają się gęste i bolesne podczas dotykania. Dziwny nieprzyjemny zapach pojawia się z ust.

Ropne zapalenie gardła u dorosłych

Dorosli pacjenci cierpią na ropne zapalenie gardła, zwykle w wyniku zmniejszenia ochronnych sił odpornościowych lub osłabienia odporności przez inne przewlekłe choroby: zapalenie zatok, zapalenie ozębnej itp. Czynnikami prowokującymi są również ostre chłodzenie organizmu, złe warunki sanitarne w domu lub w miejscu pracy, skromne lub monotonne odżywianie itp.

U dorosłych znacznie częściej ostre dławica piersiowa przekształca się w przewlekłą. Wynika to z niewłaściwego lub niewystarczającego leczenia, ponieważ to dorośli wiele powodów woli nosić chorobę "na nogach czasami nie myśląc o niebezpiecznym ropie dławica piersiowa.

Ale w rzadkich przypadkach przewlekła ropna dławica występuje niezależnie. Ta sytuacja może się zdarzyć, gdy infekcja przechodzi z innych pobliskich ognisk: jamy nosowej lub jamy ustnej.

Przewlekła ropna dławica u dorosłych może stać się czynnikiem prowokującym do rozwoju patologii o etiologii autoimmunologicznej i alergicznej: uszkodzenia nerek, reumatyzmu i zaburzeń czynnościowych ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas lub zostanie wykonane z upośledzeniem, ryzyko powikłań wzrasta wielokrotnie.

Ropna dławica u dzieci

Bardzo często ropna dławica występuje u dzieci. Wynika to przede wszystkim ze specyfiki struktury migdałków dziecięcych. Warto zauważyć, że nie zawsze ropiejąca dławica u dzieci zaczyna się od problemów z gardłem i wysokim temperatura: często dławica piersiowa może rozpoczynać się od pokonania innego pobliskiego organu, na przykład z zapalenie ucha.

Złożoność leczenia dzieci w dzieciństwie polega na tym, że ciało dziecka jest znacznie bardziej wrażliwe niż osoba dorosła, więc wybór antybiotyków do terapii nie jest tak szeroki. A prawdopodobieństwo wystąpienia alergii u dzieci jest wyższe niż u starszych dzieci lub u dorosłych.

Ropne zapalenie gardła u kobiet w ciąży

Ze względu na spadek odporności u kobiet, kobiety mogą rozwijać różne patologie zakaźne, głównie przeziębienia. W zależności od przebiegu choroby mogą zniknąć bez śladu lub mogą niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży. Takie ropne choroby obejmują ropne dławice u kobiet w ciąży.

Według statystyk ponad 60% kobiet w ciąży "podrywa" ARI, ARVI lub grypę. I to pomimo faktu, że wszyscy lekarze stale wskazują, że w czasie ciąży bardzo niepożądane jest dbanie o siebie i przyszłe dziecko.

Jeśli ciężarna kobieta zachoruje na ropne zapalenie gardła, wiąże się ona z wieloma zagrożeniami:

• wysoka temperatura, obfitość toksyn w organizmie, niedobór witamin i składników odżywczych, niedotlenienie - może prowadzić do spontanicznej aborcji;
• przyjmowanie leków, a zwłaszcza antybiotyków - może niekorzystnie wpływać na rozwój płodu i ogólnie na ciążę.

Wszystkich tych negatywnych konsekwencji można uniknąć, jeśli przestrzega się zasad zalecanych kobietom w ciąży w przypadku ropnego bólu gardła.

• Zasada I: przy pierwszych oznakach przeziębienia, utrzymuj miejsce do spania, częściej przewietrz pomieszczenie, weź dużo płynu (3-4 litry / dzień).
• Zasada II: Nie należy przyjmować żadnych leków bez porady lekarskiej.
• Zasada III: opłucz gardło wywarami ziołowymi, ale uważaj, aby ich nie zabrać bez zgody lekarza.
• Zasada IV: spożywaj więcej warzyw i owoców, ogranicz spożycie soli i ostrych przypraw, które podrażniają gardło.

Bez lekarza nie da się bez tego obejść: lekarz określi najbardziej skuteczny i bezpieczny dla ciebie dla dziecka lek, a także pomoże zrozumieć zioła, z których można korzystać w ciąża.

Ropne zapalenie gardła podczas karmienia piersią

Dla młodych matek karmiących piersią, choroby zimna i ból gardła często stają się pretekstem do przerwania karmienia piersią. Odurzenie organizmu, przyjmowanie leków - wszystko to negatywnie wpływa na jakość i skład mleka, poza tym wiele leków podaje się dziecku z mlekiem, a to jest nie do przyjęcia.

Ale jeśli tak się stało, ropna dławica nadal musi być leczona. Lecz tutaj niezależne leczenie jest niedopuszczalne: terapia powinna być przepisana przez lekarza, biorąc pod uwagę ryzyko dla noworodka i korzyści dla młodej matki.

Co może zrobić matka karmiąca przed przybyciem lekarza:

• pić więcej ciepłej cieczy, herbaty, mleka;
• płukać co godzinę, można użyć roztworu soli z wodą sodową i 2-3 kropli jodu;
• pić i płukać z wywaru z rumianku;
• wziąć paracetamol w temperaturze;
• trzymaj inhalację gorącą parą, wrzącej wody z napojem gazowanym, zastosuj kompresy termiczne do szyi (z powiększonymi węzłami chłonnymi).

Ale co najważniejsze - nie martw się i zwróć się do lekarza na czas. Jeśli lekarz zdecyduje, że potrzebujesz kuracji antybiotykowej, przygotuj się na to, że przez pewien czas będziesz musiał zrezygnować z karmienia piersią. Jeśli tak się stanie, nie martw się, kontynuuj nalewanie mleka do momentu wznowienia karmienia, w przeciwnym razie może zniknąć. W tym okresie prześlij dziecko do mieszanki dla niemowląt.

Gdzie to boli?

Ból gardła Ból gardła podczas ciąży Ból gardła z połknięciem Ból gardła u dzieci

Co cię trapi?

Objawy ropnego bólu gardła

Rodzaje ropnego bólu gardła

Ze względu na charakter przejawów choroby ropne zapalenie gardła dzieli się na lakunarny, grudkowy i ropny-nekrotyczny.

• Ropne migdałkowe zapalenie migdałków - zakaźna zmiana rozprzestrzenia się na błony śluzowe luk, gdzie istnieje nagromadzenie ropnych wydzielin, które powstały w wyniku reakcji zapalnej i martwicy uszkodzonej tkanki. Gromadząca się ropa wykracza poza luki, oddzielając żółtawe białe zatyczki.
• Ropna dławica pęcherzykowa - zaraźliwa zmiana rozprzestrzenia się na pęcherzyki migdałowe, objawiając się zewnętrznie na powierzchni migdałków żółtych guzków z ropnym wysiękiem wewnątrz. Guzki mogą się łączyć, tworząc ropień.
• Ropna dławica martwicza - proces zakaźny wyróżnia się agresywnym przebiegiem z ujemną dynamiką, powodując powstawanie obszarów śmierci tkanek migdałków i zmian wrzodziejących.

Wymienione rodzaje ropnego zapalenia gardła mogą rozwijać się niezależnie lub mieszane: na przykład ropna dławica piersiowa u dorosłych może wystąpić jednoczesne uszkodzenie pęcherzyków i tworzenie się wrzodziejących martwiczych powierzchni migdałki.

Ropna dławica u dzieci może mieć swoisty przebieg: na jedno ciało migdałowate może mieć wpływ dławica pęcherzykowa, a na drugim - lacunar.

Ponadto, rozróżnij między ostrym i przewlekłym przebiegiem dławicy piersiowej:

• ostra ropna angina zaczyna się nagle, na tle absolutnie normalnego stanu zdrowia, i rozwija się szybko wraz ze wzrostem ostrych objawów choroby;
• przewlekła ropna dławica piersiowa jest konsekwencją już przeniesionej ostrej dławicy piersiowej, która została niewłaściwie poddana lub w ogóle nie była leczona.

Różnica między ostrą ropną dławicą i przewlekłą chorobą polega przede wszystkim na tym, że w przewlekłym przebiegu nie występują ostre oznaki stanu zapalnego, nagłe wzrosty temperatury i inne objawy ogólnego zatrucia organizm. Przewlekły ropny ból gardła charakteryzuje się z reguły dość ogólną symptomatologią, wskazującą na spowolnienie proces zapalny: to ból w sercu, zwiększone pocenie się, bolesność stawów, ogólny dyskomfort i stałe zmęczenie. Gardło jest suche, być może ciągły "pot" lub uczucie obcego obiektu w gardle. W okresie zaostrzenia symptomatologia przypomina ostrą postać dławicy piersiowej.

Konsekwencje ropnego bólu gardła

Teraz powiemy ci o niebezpiecznej ropnej dusznicy bolesnej, jeśli nie przeprowadzimy kwalifikowanego i terminowego leczenia. Konsekwencje ropnego bólu gardła mogą być miejscowe i ogólne, to znaczy rozwijać się lub wpływać na inne narządy i układy organizmu.

Powszechne powikłania ropnego zapalenia gardła:

• Reumatyzm jest procesem zapalnym, ekscytującym, w przeważającej części, serca i stawów. Powikłanie wpływa na zastawkowy układ serca i selektywne stawy;
• zapalenie mięśnia sercowego - reakcja zapalna w mięśniu sercowym, z dalszym możliwym rozwojem choroby zakrzepowo-zatorowej;
• zapalenie wsierdzia - choroba zapalna w wewnętrznej skorupie serca, może działać jako jeden z objawów reumatyzmu lub może występować niezależnie;
• zapalenie osierdzia - zapalenie worka osierdziowego i zewnętrznej powłoki serca;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek - patologia układu nerkowego, która może być spowodowana przez tworzenie się związków białkowych we krwi podczas bólu gardła, co negatywnie wpływa na wydajność nerek;
• septyczna infekcja krwi jest najbardziej złożoną konsekwencją ropnego zapalenia gardła, któremu towarzyszy rozprzestrzenianie ropnej infekcji przepływem krwi przez ciało.

Miejscowe powikłania ropnego zapalenia gardła:

• ropień procesu - pojawienie się jednej lub więcej ropnych jam wewnątrz ciała migdałowatego, które w przyszłości mogą wymagać interwencji chirurgicznej;
• zapalenie ogniskowe jest procesem obejmującym tkanki mięśniowe, ścięgna i błonę otaczomindalną;
• porażka błony bębenkowej, wyrostka sutkowatego lub ucha środkowego - zjawisko ostrego zapalenia ucha. Jeśli powikłanie nie jest prawidłowo leczone, patologia może powodować pojawienie się zrostów i utraty funkcji słuchowej;
• obrzęk krtani - obrzęk obszaru krtani, jeśli nie jest leczony, może szybko stać się przeszkodą w oddychaniu, co może doprowadzić do uduszenia i śmierci;
• odkrycie krwawienia z migdałków jest dość częstym powikłaniem ropnego nekrotycznego bólu gardła, gdy wrzód przenikający głęboko do tkanek uszkadza naczynie krwionośne.

Wielu ekspertów zauważa, że ​​ropna dławica piersiowa sama w sobie nie jest tak straszna, jak niebezpieczne są jej konsekwencje. Dlatego konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoznanie i leczenie ropnego zapalenia gardła.

Rozpoznanie ropnego bólu gardła

Rozpoznanie ropnego bólu gardła można podzielić na kilka głównych obszarów.

1. Badania kliniczne:

• zbieranie informacji o chorobie;
• badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne szyi, ucha i potylicy;
• badanie jamy ustnej i gardła za pomocą szpatułki;
• słuchanie układu oddechowego i czynności serca.

1. Badania laboratoryjne:

• przeprowadzenie ogólnego badania krwi (objawy reakcji zapalnej);
• zasiew i izolacja kultury patogenu na pożywkach;
• pobranie wymazu z gardła i jamy nosowej w celu wykluczenia błonicy.

Często lekarz potrzebuje tylko zewnętrznego badania, aby ustalić diagnozę: zapalenie migdałków, charakterystyczną blaszkę, fałdy i kratery wypełnione ropnymi wydzielinami, a także ropne korki w ropnej anginie - to wszystkie charakterystyczne objawy choroba. Do metod laboratoryjnych lekarz często ucieka się tylko w celu zidentyfikowania patogenu i przepisać dokładnie te antybiotyki, które najlepiej wpłyną na dany typ patogen. Identyfikacja umożliwia także odróżnienie ropnej dławicy od innych chorób obszaru gardła.

Co należy sondować?

Migdałka gardłowo-migdałowa

Jak sprawdzić?

Badanie gardła

Do kogo się zwrócić?

Otolaryngolog ENT - lekarz

Leczenie ropnego bólu gardła

Leczenie ropnego bólu gardła należy rozpocząć od wyeliminowania głównych objawów, a także środków wzmacniających obronę organizmu. Najlepszą pomocą w terapii lekowej będzie odpowiednia dieta, reżim picia, dostateczny odpoczynek i sen. Leżanka jest obowiązkowa, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Ważne są następujące zasady:

• wykluczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną w czasie leczenia. Pamiętaj o leżeniu w łóżku;
• wietrzyć pomieszczenie, w którym osoba jest chora, trzy razy w ciągu dnia iw nocy;
• spożywać pokarmy bogate w witaminy i pierwiastki śladowe, bez ostrych przypraw i kwaśnych sosów, przy minimalnej ilości soli;
• zastosować zabiegi rozgrzewające w obszarze zapalnych węzłów chłonnych, leczenie inhalacyjne.

Ważnym ogniwem udanego leczenia jest terapia lekowa, którą lekarz powinien wyznaczyć po rozpoznaniu. Taka terapia obejmuje przyjmowanie takich grup leków:

• sulfonamidy;
• antybiotyki (do irygacji, a także w postaci tabletek i zastrzyków);
• kompleksy witaminowe;
• środki do płukania i smarowania migdałków.

Jak szybko wyleczyć ropne zapalenie gardła?

Nie jest tajemnicą, że większość dorosłych pacjentów chce jak najszybciej wyleczyć chorobę, aby uniknąć pracy w pracy w celu wykonania pilnych zadań itp. Ale należy pamiętać, że ropna dławica, w żadnym wypadku nie powinna być "na nogach". Choć może to być trudne, praca i inne obawy powinny zostać odłożone do momentu pełnego wyzdrowienia. Nie zapominaj, że zdrowie jest sto razy ważniejsze.

Czy możliwe jest ogrzanie ropnego bólu gardła?

Angina w początkowych stadiach rozwoju jest z powodzeniem leczona metodą podgrzewania gardła: stopniowanie gorących kompresów przy użyciu suchego ciepła. Kiedy proces zamienia się w postać ropną i występuje ciągły wzrost temperatury ciała, stosowanie procedur rozgrzewających w szyi powinno być znacznie zmniejszone.

Mogą być zwrócone, gdy temperatura ciała jest znormalizowana.

Więc w jakich sytuacjach nie należy leczyć ropnego gardła?

• Wysoka temperatura ciała.
• Uszkodzenia skóry w miejscach, w których należy umieścić kompres (rany, skaleczenia, czyraki, alergiczne wysypki itp.).
• Choroby naczyniowe, w tym patologia naczyń mózgowych.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi, zakrzepowe zapalenie żył.
• Współistniejące ostre infekcje.

We wszystkich innych przypadkach procedury rozgrzewania będą miały korzystny wpływ i pomogą w procesie gojenia. Szczególnie ważne jest uciekanie się do ocieplenia wraz z rosnącymi węzłami chłonnymi szyjki i podżuchwowego: poprawi to przepływ krwi i limfy i pomoże szybciej poradzić sobie z chorobą.

Aby ustawić kompres z ropnym zapaleniem migdałków, należy stosować wszelkiego rodzaju płyny, najczęściej w postaci roztworów alkoholowych. Kompres przygotowywany jest w następujący sposób:

• przygotować gazy lub bawełnianą tkaninę złożoną kilka razy;
• impregnować tkankę w roztworze ogrzanym do temperatury ciała;
• wycisnąć nadmiar płynu i zastosować tkankę do niezbędnego obszaru skóry;
• na wierzchu tkaniny nakładać folię polietylenową lub spożywczą tak, aby folia wystaje poza granice tkanki o 3-4 cm;
• skompresuj owinąć go wełnianym szalem lub ciepłym szalikiem.

Nie stosuj czystego alkoholu do ustawiania kompresu: najbardziej optymalna jest aplikacja rozcieńczonej wódki do temperatury 25-30 °. Kompres na alkohol jest często stosowany w nocy lub przez okres nie krótszy niż 5-6 godzin.

Jeśli w domu nie ma wódki, możesz przygotować prosty, ale nie mniej skuteczny roztwór soli fizjologicznej - 2 pełne ul. l. sól na szklance ciepłej wody. Zwilżoną w roztworze ściereczkę nakłada się na okolice szyi, przykrywa folią i mocno owinięta. Z reguły rano ból w gardle jest znacznie łatwiejszy.

Środki zaradcze na ropne zapalenie gardła

W leczeniu ropnej lub lakunarnej postaci ropnego zapalenia gardła stosowane są leki w postaci płukania, smarowania i irygacji okolicy gardła. Do użytku wewnętrznego stosuje się środki salicylowe, sulfonamidy i antybiotyki, które w niektórych przypadkach (w ciężkich przypadkach) są również przepisywane jako zastrzyki.

Przypisz leki odczulające, kompleksy witaminowe, aby wzmocnić organizm i zwiększyć odporność.

Jeśli ropna dławica występuje na tle ostrego zapalenia migdałków, to przypadkowo przepisane krople antybakteryjne w nosie, interferon.

Fundusze z ropnego bólu gardła muszą być koniecznie złożone w sposób złożony: leczenie jednym lekiem jest nie do zaakceptowania i nie da oczekiwanego pozytywnego wyniku. Ponadto, w przypadku braku leczenia, nie oczekuje się powrotu do zdrowia. Pamiętaj, że ropne gardło nie jest tak samo straszne, jak niebezpieczne mogą być komplikacje choroby.

Następnie omówimy bardziej szczegółowo leki stosowane w leczeniu ropnego zapalenia gardła.

Antybiotyki na ropne zapalenie gardła

Wybór antybiotyku na ropną dusznicę bolesną wpływa na zdolność leku do działania na określone zakażenie patogenem (etiotropizm), osobliwość przebiegu choroby, a także indywidualna wrażliwość ciała pacjenta na terapia antybiotykowa.

Podczas uderzania paciorkowca lub pneumokoków często nadal stosuje się leki z serii penicylin lub półsyntetyczne penicyliny o szerokim zakresie działania (np. Ampicylina).

Jednak w niektórych przypadkach wśród wszystkich możliwych szczepów patogenu mogą występować osobne postacie, które nie reagują na działanie leków penicylinoopornych z grupy penicylin. W takich przypadkach należy stosować inne leki: cefalosporyny, makrolidy itp.

Rozważ najczęstsze antybiotyki dla ropnej dławicy piersiowej.

1. Sumamed jest antybiotykiem makrolidowym o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym, szybko tworzącym wysokie stężenie substancji czynnej w zakaźnym ognisku. W kręgach medycznych jest lepiej znany jako Azytromycyna. Ma szkodliwy wpływ na paciorkowce, gronkowce, mikroorganizmy gram (-), niektóre beztlenowce. Nie wykazuje aktywności wobec niektórych drobnoustrojów, odpornych na działanie erytromycyny. Lek przyjmuje się w stosunkowo krótkim czasie, ponieważ Sumamed przez długi czas pozostaje we krwi, nadal wywierając katastrofalny wpływ na patogenną florę. Przydzielać lek 1 raz dziennie, najlepiej na pusty żołądek lub 2 godziny po jedzeniu, na, g (2 tabletki) na 3 do 5 dni. Po przepisaniu leku należy określić wrażliwość pacjenta na antybiotyki.
2. Amoksycylina - penicyliny β-laktamowy, niszcząc gram (+) i gram (-) coccal flory, rod-flory. Jest kwasoodporny, doskonale strawny w przewodzie pokarmowym. Najczęściej lek stosuje się 3 razy dziennie, g, w niektórych przypadkach dawkę zwiększa się do 3 g / dobę. Amoksycylina nie wpływa na bakterie syntetyzujące penicylinazę (substancję o działaniu destrukcyjnym przeciwko penicylinom).
3. Cefazolina jest antybiotykiem β-laktamowym cefalosporyny, który zapobiega tworzeniu się ściany bakterii. Dzięki iniekcji przez pierwszą godzinę ma najbardziej aktywny wpływ na komórkę drobnoustrojów. Lek stosuje się w postaci iniekcji IM, uprzednio rozpuszczonych w soli fizjologicznej. Średnio dzienna dawka może wynosić do 4 g cefazoliny, z pojedynczą ilością 5 do 1 g.
4. Erytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym, podobnym w swej naturze do preparatów penicylinowych. Lek ma szerokie spektrum działania, ale szybko rozwija odporność na siebie. Z tego powodu erytromycyna jest często przepisywana w połączeniu z innymi lekami, na przykład z tetracykliną lub sulfonamidami. Erytromycynę przyjmuje się w postaci tabletek lub kapsułkach, do, 5, g na raz, co 5 godzin. Maksymalna dawka leku na dzień wynosi 2 g. Lek nie może być przyjmowany przez długi czas: bakterie szybko rozwijają oporność na erytromycynę.
5. Augmentin jest antybiotykiem β-laktamowym penicyliny, połączeniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Ze względu na złożony skład zwiększa się spektrum działania leku, co umożliwia stosowanie go do różnych infekcji bakteryjnych. Dorośli pacjenci przyjmują 1 kartę. trzy razy dziennie. W przypadku powikłań zwiększenie dawki do 2 tab. trzy razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka leku g. Lek nie może być stosowany przez dłużej niż 2 tygodnie, a także w okresie ciąży i laktacji.
6. Suprax to antybiotyk cefalosporynowy zawierający aktywny składnik cefiksym. Ma szeroki zakres działań, w tym związanych z tlenowcami i beztlenowcami, bakteriami gram (+) i gram (-). W przypadku dorosłych pacjentów stosuje się 400 mg leku na dzień, na jedną lub dwie dawki. Czas trwania terapii ustalany jest indywidualnie, ale nie krócej niż 10 dni. Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także osobom w podeszłym wieku i osobom z zaburzeniami czynności nerek.
7. Flemoksyna jest antybiotykiem penicylinowym z aktywnym składnikiem amoksycyliny. Flemoxin Soluteba z ropną dusznicą bolesną jest bardzo aktywny, ze względu na szybkie wchłanianie w układzie trawiennym i całkowite trawienie. Najwyższy poziom substancji czynnej obserwuje się już po 60 minutach od użycia leku. Tabletki mają przyjemny cytrusowy aromat, można je połknąć w całości, podzielić na części, aby przygotować z nich syrop lub zawiesinę. Dzienna dawka leku dla dorosłego pacjenta wynosi od 2 g dziennie. Czas trwania terapii wynosi 1 tydzień, ale może to zależeć od złożoności stanu pacjenta, a także od podatności bakterii na substancję czynną. Flemoksyna koniecznie bierze dodatkowe 2 dni po złagodzeniu objawów ropnego bólu gardła. Lek nie jest przepisywany ze skłonnością do alergii na penicyliny i cefalosporyny. W czasie ciąży produkt Flemoxin jest dopuszczony do stosowania po konsultacji z lekarzem.
8. Amoksyklaw jest połączonym antybiotykiem z penicyliną, którego aktywne składniki są reprezentowane przez amoksycylinę i kwas klawulanowy. Analogia leków Augmentin i Flemoxin. Produkowany jest w postaci tabletek, proszku do sporządzania zawiesiny lub proszku do sporządzania roztworu dożylnego. Amoksiklav dla dorosłych pacjentów stosuje się w ilości 1 g dwa razy dziennie, przy maksymalnej dawce dziennej 6 g amoksycyliny i kwasu klawulanowego g.
9. Ceftriakson jest cefalosporynowym środkiem przeciwbakteryjnym trzeciej generacji. Zastosuj lek dla in / m i / in zastrzyków. Przed wykonaniem / m zastrzyków, ceftriakson rozcieńcza jałową wodą w proporcji g na 2 ml lub 1 g na ml. W tym samym czasie nie podawać więcej niż 1 g ceftriaksonu. W przypadku wlewów dożylnych rozcieńczenie przeprowadza się w proporcji g 5 ml lub 1 g na 10 ml wody. Lek jest zwykle dobrze tolerowany, jeśli nie ma indywidualnej nadwrażliwości na lek.

W przypadku ciężkiej ropnej dławicy piersiowej, przylegania lub obecności zmiany bakteryjnej typu mieszanego, Ponadto, w celu zwiększenia ekspozycji, dwa (rzadziej, więcej) preparaty - antybiotyki.

Pamiętaj, że długotrwałe stosowanie antybiotyków może wywołać dysbiozę jelit i rozwój chorób grzybiczych, czyli w tym samym czasie i po antybiotykoterapii zaleca się przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych, a także środków normalizujących jelito mikroflora.

Następnie wypłukać ropne zapalenie gardła?

Aby płukać ropnej anginy często wykorzystują furatsilina rozwiązanie, etoniya% roztworu,% rivanol, benzoesan sodu, rosołu szałwia liść, korzeń, Potentilla rumianku. Można nawadniać za pomocą interferonu, 5% lewamizolu, wodorowęglanu sodu. Płukanie zaleca się wykonywać co godzinę, aż ból całkowicie ustąpi i objawy zapalenia w gardle.

Przepłukać ropne gardło za pomocą następujących środków:

• roztwór soli, sody i jodu - 3-4 krople jodu, przez 1 godzinę. l. sól kuchenna i woda sodowa na 200 ml ciepłej wody;
• mocny napar z rumianku od 1 godziny. l. sól na 200 ml;
• roztwór furacyliny: 000;
• woda z czosnkiem - nalegać 2 ząbki czosnku w 200 ml wrzącej wody na godzinę;
• rozwiązanie octu jabłkowego - 1 godzina. l. z tego octu na 200 ml ciepłej wody;
• sok z buraków z ocet jabłkowy (200 ml soku i 20 ml octu);
• chlorophylliptom, roztwór Lugola, jodolol, miramistin, dioksydyna itp.

Zastanów się nad najbardziej popularnymi produktami do płukania.

1. Lugol jest antyseptycznym i przeciwgrzybicznym roztworem opartym na jodzie molekularnym. Produkowany w postaci cieczy lub aerozolu do leczenia migdałków. Lek stosuje się do 6 razy dziennie, optymalnie - 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 3 do 5 dni. Lugol nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości organizmu na preparaty jodu.
2. Nadtlenek jest znanym środkiem antyseptycznym, który hamuje aktywność klastrów organicznych: białka, ropnej i innych wydzielin. Zatrzymuje krwawienie z naczyń włosowatych. Do płukania gardła i migdałków podniebiennych stosować 5% roztwór nadtlenku wodoru. Podczas płukania należy uważać na przyjmowanie leku w okolicy oczu.
3. Miramistin - efektywna antyseptyczne działanie na gram (-) i gram (+) bakterii, bakterii tlenowych i beztlenowych drobnoustrojów, które stanowią nie tworzącymi spor, a także niektórych grzybów i wirusów. Roztwór miramistin, 1% służy do płukania gardła, do 6 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od dynamiki choroby. Czasami może wystąpić pieczenie w gardle podczas stosowania leku. Jest to zjawisko przejściowe i normalne i nie wymaga wycofania leku.
4. Furatsilinom - antybakteryjna serii nitrofuranu niszczy większość bakterii Gram (+) i Gram (-) mikroorganizmów. W przypadku ropnej dławicy, furacylina jest stosowana jako roztwór wodny w proporcji: 000.
5. Hexoral to antyseptyczne, dezodoryzujące i przeciwbólowe leki na bazie heksaetydyny. Niszczy grzyby, bakterie gram (+) i gram (-), a także pseudomonady i pierwotniaki. Roztwór,%, służy do płukania i leczenia gardła, 15 ml 2 razy dziennie po spożyciu. Po wypłukaniu wskazane jest, aby nie pić i nie jeść całego jedzenia, h. W przypadku długotrwałego stosowania produktu Geksoral może wystąpić zaburzenie odczuwania smaku i zmiana odcienia szkliwa zębów.
6. Streptocide jest sprawdzonym środkiem sulfanilamidowym, który niszczy paciorkowce, Escherichia coli, pneumokoki, meningokoki, gonokoki i inne drobnoustroje. Lek jest w postaci tabletek, które można stosować do podawania doustnego lub do płukania. W 200 ml ciepłej wody wylewamy pokruszoną tabletkę streptocydową, rozpuszczamy, mieszamy. Używamy go do płukania gardła ropnym bólem gardła. Jeśli nie ma możliwości płukania, wolno trzymać tabletkę paciorkowcową w ustach aż do całkowitego wchłonięcia (1 zakładka. 3-4 razy dziennie). To stosowanie leku jest nie mniej skuteczne, ale ma swoją wadę: tablet ma gorzki smak, więc będziesz musiał cierpieć. Po resorpcji pigułki, picie i zażywanie leku nie może być, w przeciwnym razie efekt zostanie anulowany.
7. Tantum Verde to niesteroidowy lek przeciwzapalny i przeciwbólowy oparty na indozolu. Produkowane w formie tabletek do resorpcji i roztworów do płukania gardła, a także w postaci aerozolu do nawadniania. Do płukania używać 1 łyżka. l. rozwiązanie Tantum Verde co 2 godziny. Nie połykaj! Aerozol jest stosowany w ilości 5-8 kliknięć co 2 godziny. Podczas stosowania leku, pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń w jamie ustnej: jest to normalne i nie jest wymówką dla odmowy użycia leku.
8. Stopangin - popularny środek antyseptyczny, stosowany w postaci aerozolu lub roztworu do płukania gardła. Zawiera heksatydynę i wiele olejków eterycznych: miętę, anyż, goździki, eukaliptus itp. Stopangin stosuje się natychmiast po posiłku lub od 1 do 1 godziny przed nim. Do płukania używać 1 łyżka. l. roztwór, procedurę powtarza się około 5 razy dziennie. Czas trwania leczenia - 7 dni. Postać leku w aerozolu stosuje się do nawadniania obszaru gardła 3 razy dziennie, próbując leczyć każde ciało migdałowate. Unikaj połykania leku i umieszczania go na obszarze oczu.

Tabletki z ropnym bólem gardła

Jeśli mówimy o tym, jakie tabletki przyjmuje się z ropną dławicą piersiową, lek można natychmiast podzielić na grupy leków:

• antybiotykoterapia - początkowo przepisuj antybiotyki o szerokim spektrum działania. Głównym zadaniem antybiotykoterapii jest wyeliminowanie i zneutralizowanie czynnika wywołującego zakażenie, a także zapobieganie rozwojowi powikłań. Do najczęstszych leków należą serie penicylin (benzylopenicylina, amoksycylina, augmentin), serie cefalosporyn (ceftriakson, cefazolina itp.), antybiotyki makrolidowe (klarytromycyna, erytromycyna). W niektórych przypadkach zaleca się wykonanie próbki wrażliwości patogenów na antybiotykoterapię: w ten sposób można przyspieszyć proces gojenia i zmniejszyć ryzyko powikłań;
• lek przeciwhistaminowy - stosowany w antybiotykoterapii w celu zmniejszenia uczulenia organizmu i zmniejszenia ryzyka reakcji alergicznych. Lekami z wyboru do leczenia przeciwhistaminowego są suprastin, diazolin i dimedrol. W tym przypadku suprastin ma znacznie mniej skutków ubocznych, więc jest przepisywany częściej (2-3 tabletki każda). dziennie dla dorosłych);
• terapia przeciwgrzybicza - jest powołany w celu zapobiegania supresji antybiotyków korzystnej mikroflory przewodu pokarmowego. Wiadomo, że dysbakterioza, która może wystąpić po przebiegu antybiotykoterapii, wywołuje nie tylko pojawienie się problemów z trawieniem, ale może znacznie zmniejszyć odporność. A upadek obrony immunologicznej z kolei wywoła rozwój patogennej flory i infekcji grzybiczej w ciele. Spośród środków przeciwgrzybiczych najczęściej przepisywano ketokonazol, flukonazol, leworynę lub nystatynę. Najpopularniejsze są dwa pierwsze leki, ponieważ są wygodniejsze w użyciu. Na przykład, flukonazol do zapobiegania jest stosowany raz dziennie przez 50 mg w trakcie antybiotykoterapii. Nystatyna lub levorin - bardzo popularne leki nawet 10-20 lat temu - powinny być stosowane częściej: od 4 razy dziennie po 1 tabletkę;
• immunoterapia - przyjmowanie tabletek i funduszy w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu. Takie leki obejmują echinacea, imudon, immunal, lewamisol, cycloferon. Środki do podniesienia odporności są ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień osłabienia obrony organizmu. Często wyznaczają multiwitaminy i złożone produkty, wzbogacone witaminami i minerałami.

Wdychanie z ropnym bólem gardła

Wdychanie z ropną dławicą piersiową może znacznie złagodzić stan pacjenta, ale tylko wtedy, gdy leczenie inhalacyjne nie jest niezależne, ale jest wykonywane na tle terapii lekowej. Ogólnie rzecz biorąc, różne rozwiązania antyseptyków są stosowane w procedurach inhalacyjnych. Z najprostszych, ale nie mniej skutecznych rozwiązań, użyj roztworu sody z jodem, chlorheksydyną. Ogólnie rzecz biorąc, lista sprawdzonych rozwiązań inhalacyjnych jest dość obszerna. Mogą to być napary i wywary z roślin leczniczych (rumianek, szałwia, eukaliptus, nagietek itp.), A także kilka gotowanych ziemniaków, rzepy itp. Istnieją jednak specjalne środki do inhalacji, które można kupić w aptekach.

1. Bioparox jest środkiem wziewnym na bazie fusafunginy - antybiotyku polipeptydowego. Niszczy bakterie, zarówno gram (+) i gram (-), jak i infekcje grzybicze. Skutecznie usuwa oznaki reakcji zapalnej. Bioparox jest stosowany do leczenia wziewnego. Przed użyciem specjalną dyszę do inhalacji ustnej umieszcza się na balonie, który należy włożyć do ust, przycisnąć ustami i wdychać przez naciśnięcie podstawy puszki. Po wstrzyknięciu należy wstrzymać oddech na kilka sekund, aby produkt rozprowadzono po powierzchni dróg oddechowych. W przypadku dorosłych stosuje się cztery wstrzyknięcia leku Bioparox 4 razy na dobę. Czas trwania terapii wynosi 1 tydzień.
2. Ingalipt - aerozol z olejkami eterycznymi, działa przeciwzapalnie i antyseptycznie. Inhalacja Ingaliptom stosuje się od 3 do 4 razy dziennie przez 2 sekundy. Lek należy trzymać w jamie ustnej jak najdłużej do 8 minut. Efekt leku jest wyczuwalny nie tylko w leczeniu ropnego zapalenia gardła, ale także w zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu krtani i gardła.

Jeśli ropna dławica występuje z silnym wzrostem temperatury, wówczas w tym okresie inhalacji lepiej nie stosować. Wraz z normalizacją wskaźników temperatury można przejść do procedur inhalacyjnych.

Ludowe leczenie ropnego zapalenia gardła

Istnieje wiele przepisów ludowych, które przyspieszają regenerację dzięki ropnej dławicy piersiowej. Przedstawimy Ci najbardziej popularne i skuteczne przepisy, aby każdy mógł wybrać najbardziej odpowiedni dla siebie.

• Nałożyć mieszaninę jodły i oleju eukaliptusowego na migdałki (za pomocą pipety lub wacika) do 5 razy dziennie. Jeśli w gardle pojawi się pieczenie - nie przerażające, przez 15 minut wszystko się znormalizuje.
• Suszone igły sosnowe należy wypełnić do góry w szklanym słoju i całkowicie wylać przy użyciu wysokiej jakości wódki z dodatkiem soli (10 g soli na 100 ml wódki). Nalegać 1 tydzień w ciemnej szafie, mieszając od czasu do czasu. Tę nalewkę stosuje się do inhalacji: 100 g nalewki rozcieńcza się w 1 litrze wody i doprowadza do wrzenia. Usuń z ognia i oddychaj parami, przykryty ręcznikiem, około 15 minut. Środek może być przechowywany przez długi czas i używany w razie potrzeby.
• Zielone szyszki wylewa się miodem i pozostawia na 2-3 miesiące (1 kg szyszek na, 1 miód). Następnie miód zużywa 1 łyżkę. łyżka przed każdym posiłkiem.
• Świeżo wyciśnięty sok z marchwi rozcieńczony ciepłą wodą: dodać 1 łyżkę. l. kochanie. Użyj do płukania gardła.
• W 200 ml świeżo wyciśniętego soku z marchwi wycisnąć 2 duże lub 3 małe ząbki czosnku i wypijać pół godziny przed posiłkiem dwa razy dziennie przez 3 dni.
• Ugotuj gotowane łuski z cebuli (2 łyżki. l. plewy na 500 ml wody), użyj do płukania gardła.
• Upiecz dużą cebulę, wdychaj opary.
• Przygotuj mieszaninę soku z colanchoe lub aloesu z ciepłą wodą (:), użyj do płukania gardła.
• Przygotuj napar: 2 łyżki. l. Dziurawiec, 1 łyżka. l. kora dębowa do wypełnienia termosu i wlać 700 ml wrzącej wody. Zaparzać przez 2 godziny, następnie przefiltrować i użyć do płukania gardła (co 2 godziny).
• Przygotuj napar z szałwi (1 łyżka. l. surowce na 200 ml wrzącej wody), stosowane do częstego płukania gardła, z równoczesnym spożyciem 100 ml trzy razy dziennie przez 20 minut przed posiłkami.
• Brzozowe pąki są podawane we wrzącej wodzie przez 1 godzinę. Użyj infuzji wewnątrz w 400-600 ml dziennie.

Metody leczenia stosowane przez ludzi mają pozytywny wpływ na proces odzyskiwania. Jednak nie należy polegać wyłącznie na takim leczeniu. Leczenie farmakologiczne powinno być uzupełniane jedynie ludowymi przepisami, aby uniknąć możliwych i niebezpiecznych komplikacji.

Miód z ropnym bólem gardła

Miód z ropnym bólem gardła pomaga zmniejszyć czas trwania choroby. Istnieją fakty, że miód zawiera substancje, które niszczą paciorkowcową florę - źródło infekcji pyogenicznej, więc gdy ropne zapalenie gardła jest po prostu niezbędnym produktem.

Ze względu na swój bogaty skład miód przyspiesza przepływ krwi przez sieć naczyń włosowatych, przyspieszając wydalanie toksycznych substancji i dostarczając ogniska zapalne za pomocą składników odżywczych i tlenu. Składniki miodu wzmacniają odporność, wzmacniają organizm i przygotowują go do regeneracji.

W ostrym okresie choroby bardzo przydatnym nawykiem jest stosowanie 1 godziny. l. naturalny miód po każdym posiłku: miód otula migdałki, neutralizując florę bakteryjną i usuwając reakcję zapalną. Ponadto zaleca się dodawanie miodu do ciepłej herbaty lub mleka (do 40 ° C, w wyższej temperaturze miód traci właściwości lecznicze).

Leczenie miodem może być przeciwwskazane w alergiach na produkty pszczelarskie, a także dzieci poniżej 1 roku życia i kobiet karmiących piersią.

Miód może być stosowany jako samowystarczalny produkt leczniczy lub w mieszaninie z innymi produktami:

• Miód ma doskonały efekt w mieszaninie z sokiem z zielonej skórki orzecha. Warto dodać tę mieszankę do herbaty lub innych ciepłych napojów;
• dobry efekt obserwuje się przy płukaniu gardła roztworem miodu w ciepłej wodzie (:), kilka razy dziennie;
• 1 łyżka. l. wysokiej jakości mieszanka masła z 1 łyżką. l. miód, dodaj szczyptę sody oczyszczonej, podgrzej w łaźni wodnej, aż powstanie piana. Pij mieszaninę ciepłą, po lub między posiłkami.

Propolis z ropną dławicą piersiową

Propolis jest nie mniej skuteczny niż miód. W tym przypadku tylko propolis przyniesie korzyści, które spowodują mrowienie w jamie ustnej po użyciu. Jeśli nie ma takiego odczucia, być może propolis nie jest prawdziwy.

Propolis z ropną dusznicą bolesną po jedzeniu. Jeden kawałek jest wielkości paznokcia. Jakościowy propolis eliminuje wszystkie objawy ropnego zapalenia gardła przez kilka dni, bez obawy o rozwój konsekwencji.

Aby przygotować roztwór alkoholu, należy zetrzeć 10 g propolisu i wlać 100 g alkoholu. Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej przez 7 dni. Takiego roztworu można użyć do płukania, do którego 10 ml nalewki rozcieńcza się wodą (: 0). Przydatne jest również dodanie nalewki do herbaty (5-10 kropli).

Doskonały efekt ma olej propolisowy: 10 części masła kakaowego ogrzewa się w łaźni wodnej, dodaje 1 część propolisu (rozgniatany), miesza i chłodzi. Zająć 1 godzinę. l. trzy razy dziennie po jednej godzinie po posiłku iw nocy.

Najlepszy efekt zapewnia zintegrowane zastosowanie propolisu i miodu.

Cytryna z ropnym bólem gardła

Cytryna z ropnym bólem gardła pomoże złagodzić objawy bólu gardła i ustabilizować temperaturę. Jednak nie używaj tylko herbaty z cytryną. Przy początkowych objawach bólu w gardle należy przyjmować średniej wielkości cytrynę, płukać we wrzącej wodzie i jeść za jednym razem, bez cukru. Jeśli jest to dla ciebie trudne, możesz ograniczyć się do używania cytryny ½, następnie po 2 godzinach - w drugiej połowie, po czym przez kolejną godzinę nie jeść żadnych pokarmów i napojów.

Możesz również wykonać następujące czynności: my myjemy cytrynę ze skórki i dzielimy na plasterki (jako mandarynkę). Na każdą godzinę powoli rozpuszczającą się w ustach jednego plasterka cytryny.

Niektórzy ludzie nie mogą jeść cytryny bez cukru. W takim przypadku możesz polecić miód naturalny: wlewamy plaster cytryny i rozpuszczamy w ustach.

Jaki jest sekret użytecznego efektu cytryny w ropnym zapaleniu gardła? Po pierwsze, cytryna zwiększa odporność. Po drugie, połączenie witaminy C i kwasu cytrynowego komplikuje istnienie patogennej flory: w tak kwaśnym środowisku umiera nawet infekcja streptokokami.

Niż w leczeniu ropnej dławicy u dziecka?

Wraz z rozwojem ropnego zapalenia gardła dziecko potrzebuje odpowiedniej pomocy ze strony lekarza i antybiotykoterapii. Małe dzieci w wieku poniżej 3 lat powinny być leczone w szpitalu pod nadzorem pediatry. Jeśli dziecko jest starsze i jest leczone w domu, musi bezwzględnie przestrzegać odpoczynku w łóżku.

Niedopuszczalne jest, aby eksperymentować na dziecko, sprawdzenie metod krajowych i oznacza: co do zasady, większość z tych metod są przeznaczone dla pacjentów dorosłych. Przedwczesne leczenie ropnego bólu gardła w dzieciństwie jest obarczone niezwykle negatywnymi konsekwencjami.

Dlaczego eksperci nie zalecają samodzielnego leczenia ropnego zapalenia gardła u dzieci? Faktem jest, że u dzieci przeciwwskazane liczne środki przeciwbakteryjne, a dawki dla dzieci jest trudniejsze do obliczenia, ale jest to o wiele łatwiejsze do zaszkodzić dziecku złego traktowania. Stosowanie aerozoli i aerozoli do inhalacji u małych dzieci jest przeciwwskazane, ponieważ może to powodować skurcz krtani.

Ponadto, dzieci po prostu nie może być zdolny do płukania gardła, jamy ustnej tabletki lub roztworu chwyt i miejscowego leczenia u dzieci zwykle są utrzymywane na zewnętrznej gruczołów przetwarzania.

W przypadku ropnej dławicy dziecko często powinno podawać ciepłą herbatę z miodem lub dżemem malinowym (porzeczka, żurawina). Ponieważ coraz trudniej połknąć dziecko, zaleca się karmić unicestwione cieczy i ciepłe jedzenie: pierwsze kursy, przecierów, souffle, zbóż. Pod wszystkimi innymi względami postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i stosuj się do zaleconego schematu leczenia.

Co mogę jeść z ropnym bólem gardła?

Kiedy ropne gardło zaleca się przylgnąć do łatwo przyswajalnej, wzbogaconej w witaminę diety. Ponieważ choroba jest obecna na ból gardła i trudności w połykaniu żywności, żywności powinny być spożywane cieczy, puree i półpłynne, a jednocześnie ciepły (nie zimno i nie gorącej). Konieczne jest wykluczenie produktów, które podrażniają błonę śluzową zapalnie przypraw i przypraw, potraw zimnych i gorących zbyt i napojów, alkoholu, substancji balastowych.

Priorytetowe produkty na ropne gardło to:

• danie z serem, budyniem, jajka, ziemniaki puree z warzyw (, marchew, dynia, kalafior, seler), puree gotowane mięso, jogurt, płatki owsiane, kaszy manny i kaszy ryżu;
• buliony z mięsa, kurczaka i ryb;
• ciepłe, świeżo wyciskane soki, kompoty, galaretki, galaretki, musy owocowe, banany;
• herbata z cytryną, mleko z miodem, herbaty ziołowe (najlepiej czarna porzeczka, herbata malinowa lub dzikiej róży);
• miód i produkty pszczele.

Następujące produkty nie są zalecane:

• pieczenie;
• konserwowanie, marynowane grzyby, ogórki kiszone i pomidory;
• czekolada, ciasta i ciastka ze śmietaną, lodami;
• napoje alkoholowe;
• napoje gazowane;
• smażone i wędzone produkty.

Bierzcie jedzenie w małych porcjach, ale często. Produkty do gotowania są miażdżone, wycierane, podawane wyłącznie w postaci gotowanej lub parowej.

Zaleca się picie większej ilości ciepłego płynu.

Oprócz leczenia

Fizjoterapia z dławicą piersiową Antybiotyki z dławicą piersiową Antybiotyki z dławicą piersiową u dzieci

Zapobieganie ropnym bólom gardła

Biorąc pod uwagę możliwy rozwój niepożądanych działań ropnego zapalenia gardła, zaleca się zapobieganie chorobie. Można tego dokonać, przestrzegając kilku prostych zasad:

• Ubierz się zgodnie z pogodą, nie przegrzewaj i nie przechładzaj. Nie jeść zimnych potraw i napojów w zimnych porach roku. Nie pływaj w zimnej wodzie, unikaj przeciągów;
• przyzwyczajaj się stopniowo do zimnych warunków - weź prysznic kontrastowy, uprawiaj sporty na świeżym powietrzu;
• regularnie odwiedzaj dentystę, natychmiast zwalczaj próchnicę;
• w pełni i różnorodnie jedz, obejmują warzywa i owoce w diecie;
• Nie pal i nie nadużywaj alkoholu.

Jeśli pacjent pojawia się w domu, musi być odizolowany od reszty, aby przydzielić mu poszczególne naczynia i przybory. Zaleca się, aby gospodarstwa domowe nosiły opatrunki z gazy i wentylowały pomieszczenie raz na 2 godziny.

W przypadku epidemii chorób nieżyjących w okresie jesienno-wiosennym, zaleca się podjęcie złożonych preparaty multiwitaminowe i środki aktywujące obronę immunologiczną (interferon, oskrzele, immunologiczne, wyciąg) echinacea).

Rokowanie w ropnym zapaleniu gardła

Rokowanie ropnego bólu gardła może być korzystne pod warunkiem przeprowadzenia odpowiedniego leczenia. Jeśli takie leczenie jest nieobecny lub została przeprowadzona z naruszenia, może powodować poważne powikłania ogólne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie nerek, lub posocznicy. Dlatego należy ostrożnie przewidywać wynik choroby, zwłaszcza w przypadku powtarzającej się dławicy piersiowej lub przewlekłego przebiegu tego procesu.

Ropna dławica nie jest powodem, aby polegać na własnej wiedzy i przeprowadzać eksperymenty na ciele: samoleczenie lub nieautoryzowana zmiana w schemacie leczenia przepisanym przez lekarza nie poprawi rokowania choroba.

ilive.com.ua

Przewlekłe zapalenie migdałków - przegląd informacji

Przewlekłe zapalenie migdałków jest aktywnym przewlekłym zaostrzeniem przewlekłego stanu zapalnego zakażenia migdałków podniebiennych o wspólnej, infekcyjnej reakcji alergicznej. Reakcja infekcyjna-alergiczna spowodowana jest ciągłym odurzaniem z migdałowatego ogniska infekcji, zwiększa się wraz z zaostrzeniem procesu. Zakłóca normalne funkcjonowanie całego organizmu i pogarsza powszechnych chorób, często sam staje się przyczyną wielu powszechnych chorób, takich jak choroby reumatyczne, chorób stawów, nerek i innych.

Przewlekłe zapalenie migdałków z uzasadnionego powodu można nazwać "chorobą XX wieku "pomyślnie" przekroczył przełom XXI wieku. i nadal stanowi jeden z głównych problemów nie tylko otorynolaryngologii, ale także wielu innych dyscyplin klinicznych, w patogenezie której główną rolę odgrywa alergia, infekcja ogniskowa i niedobór stanów odporności lokalnej i układowej. Jednak podstawowy czynnik, który ma szczególne znaczenie w początku tej choroby, według wielu Autorzy to genetyczna regulacja odpowiedzi immunologicznej migdałków podniebiennych na działanie swoistych antygeny. Średnio, zgodnie z badaniem różnych grup ludności, w ZSRR w drugim kwartale 20 wieku, częstość występowania chronicznego zapalenia migdałków wahała się w granicach 4-10%, a już w trzecim kwartale tego wieku z przesłania IB Soldatova na VII Kongresu Otolaryngolodzy ZSRR (Tbilisi, 1975) wykazały, że postać w zależności od kraju, w regionie wzrosła na 1 -3%. Według VR Gofman i in. (1984), przewlekłe zapalenie migdałków dotyka 5-6% dorosłych i 10-12% dzieci.

Kod ICD-10

J35.0 Przewlekłe zapalenie migdałków.

Kod ICD-10 J35.0 Przewlekłe zapalenie migdałków

Epidemiologia przewlekłego zapalenia migdałków

Według autorów krajowych i zagranicznych rozpowszechnienie chronicznego zapalenia migdałków w populacji jest bardzo zróżnicowane: u dorosłych wynosi 5-6% do 37%, u dzieci w wieku od 15 do 63%. Należy pamiętać, że między zaostrzeniami, a także z bezangina forma przewlekłego zapalenia migdałków, objawy choroby są w wiele z nich ma charakter nawykowy i niewiele lub wcale nie budzi obaw pacjenta, co znacznie zmniejsza faktyczne rozpowszechnienie choroby. Często przewlekłe zapalenie migdałków ujawnia się tylko w związku z badaniem pacjenta pod kątem jakiejś innej choroby, w której rozwoju przewlekłe zapalenie migdałków odgrywa dużą rolę. W wielu przypadkach, przewlekłe zapalenie migdałków, pozostają nierozpoznane, to wszystkie negatywne czynniki migdałków ogniskowej infekcji osłabia zdrowie ludzkie, pogorszyć jakość życia.

Przyczyny chronicznego zapalenia migdałków

Przyczyna przewlekłego zapalenia migdałków - patologiczna transformacja (rozwój przewlekłego stanu zapalnego) fizjologicznego proces tworzenia odporności w tkankach migdałków podniebiennych, w którym zwykle ograniczony proces zapalny stymuluje produkcję przeciwciała.

Migdałków - część układu odpornościowego, który składa się z trzech chłonnym barier: krwi (szpiku kostnego), śródmiąższowe chłonnych (węzły chłonne) i limfy elitelialnogo (nagromadzenie tkanki limfoidalnej, w tym w jądrze migdałowatym, w śluzówce różnych narządów: gardła, krtani, tchawicy i oskrzeli, jelita). Masa migdałków podniebiennych stanowi nieistotną część (około 1) aparatu limfoidalnego układu odpornościowego.

Objawy chronicznego zapalenia migdałków

Jednym z najbardziej wiarygodnych objawów przewlekłego zapalenia migdałków jest obecność dławicy piersiowej i anamnezy. W takim przypadku pacjent musi zawsze dowiedzieć się, w jaki sposób wzrostowi temperatury ciała towarzyszy ból w gardle i jak długo. Dusznica przewlekłe zapalenie migdałków może wymawiać (silny ból w gardle po połknięciu znaczne przekrwienie błony śluzowej gardła z ropnych atrybuty na migdałkach podniebiennych w zależności od postaci, temperatury gorąca ciała itp.), ale u dorosłych ta klasyczna symptomatologia dławicy piersiowej nie jest często tam. W takich przypadkach zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków występują bez ostrej ostrości wszystkich objawów: temperatura odpowiada niskie stany podgorączkowe (3, -3, C), ból w gardle podczas połykania jest nieznaczny, występuje umiarkowane pogorszenie stan zdrowia. Czas trwania choroby wynosi zwykle 3-4 dni.

Gdzie to boli?

Ból gardła Ból gardła po połknięciu

Screening

Konieczne jest przeprowadzenie badań przesiewowych w kierunku przewlekłego zapalenia migdałków u pacjentów z reumatyzmem, chorobami układu krążenia, chorobami stawów i nerek należy również pamiętać, że w przypadku powszechnych chorób przewlekłych, obecność przewlekłego zapalenia migdałków w taki czy inny sposób może aby aktywować te choroby jako przewlekłą infekcję ogniskową, dlatego w tych przypadkach jest przewlekła zapalenie migdałków. \

Rozpoznanie chronicznego zapalenia migdałków

Rozpoznanie chronicznego zapalenia migdałków ustala się na podstawie subiektywnych i obiektywnych objawów choroby.

Toksyczno-alergicznej postaci zawsze towarzyszy regionalne zapalenie węzłów chłonnych - wzrost węzłów chłonnych w rogach dolnej szczęki i przed mięśnią mostkowo-obojczykowo-sutkową. Wraz z definicją powiększonych węzłów chłonnych należy odnotować ich ból w badaniu palpacyjnym, którego obecność wskazuje na udział w procesie toksyczno-alergicznym. Oczywiście, do oceny klinicznej konieczne jest wykluczenie innych ognisk infekcji w tym regionie (zęby, dziąsła, zatoki nosa zatok itp.).

Co należy sondować?

Migdałki migdałków podniebiennych

Jakie testy są potrzebne?

ASO w ciągu przeciwciał w surowicy krwi do Streptococcus A, B, C, D, F, G, infekcji gronkowcowych krwi: przeciwciała w surowicy Staphylococcus

Do kogo się zwrócić?

ENT - lekarz Otolaryngolog

Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków

W prostej postaci choroby przeprowadza się leczenie zachowawcze przez 1-2 lat i kursów 10-dniowych. W przypadkach, gdy skuteczność miejscowych objawów jest niewystarczająca lub występuje zaostrzenie (dławica piersiowa), można podjąć decyzję o drugim cyklu leczenia. Jednak brak przekonujących oznak poprawy i częstsze występowanie powtórnej dławicy uważa się za wskazanie do usunięcia migdałków podniebiennych.

W przypadku toksycznej postaci I uczuleniowej nadal można jednak prowadzić leczenie zachowawcze przewlekłego zapalenia migdałków aktywność przewlekłego migdałkowego ogniska infekcji jest już widoczna, a ogólne poważne komplikacje są prawdopodobne w dowolnym momencie. W związku z tym leczenie zachowawcze dla tej formy przewlekłego zapalenia migdałków nie powinny zostać zaostrzone, jeżeli nie ma znaczącej poprawy. Toksyczne alergiczne postać II stopnia przewlekłe zapalenie migdałków niebezpieczne szybkiej progresji i nieodwracalnych skutków.

Oprócz leczenia

Zapalenie migdałków: leczenie antybiotykami Wycięcie migdałków zapalenie migdałków (wycięcie migdałków) Antybiotyki Fizjoterapia piersiową na ból gardła Antybiotyki na ból gardła u dzieci niż leczyć? Tsebopim

ilive.com.ua

Przerost migdałków podniebiennych

Przerost migdałków podniebiennych (przerostowe zapalenie migdałków), takich jak przerost migdałków gardłowych, często występuje w dzieciństwie jako przejaw ogólnej budowy limfatycznej. W hipertrofiach migdałków, w większości przypadków nie ma zmian zapalnych.

Kod ICD-10

Choroby chirurgiczne migdałków i migdałków.

• J31.1 Przerost migdałków (powiększenie migdałków).
• J35.3 Przerost migdałków z przerostem migdałków.
• J35.8 Inne choroby przewlekłe migdałków i migdałków,
• J35.9 Przewlekła choroba migdałków i migdałków, nieokreślona.

Kod dla ICD-10 J35.1 Przerost migdałków J35.3 Przerost migdałków z hipertrofią migdałków J35 Przewlekłe choroby migdałków i migdałków

Epidemiologia przerostu migdałków podniebiennych

Obserwowane głównie we wczesnym dzieciństwie na tle związanego z wiekiem fizjologicznego niedoboru odporności.

Przyczyny przerostu migdałków podniebiennych

Przerost migdałków podniebiennych uważany jest za stan immunoreaktyny, służący jako jeden z przejawów mobilizacji możliwości kompensacyjne limfatycznego pierścienia gardłowego w procesie adaptacji organizmu do ciągle zmieniających się warunków życie. Jest to ułatwione dzięki ciągłemu chłodzeniu migdałków i wynikowi oddychania doustnego z hipertrofią migdałków, szczególnie zimą czas: działanie drażniące na migdałki podniebienne jest spowodowane przez zakażony śluz z nosogardzieli z powtarzającym się przebiegiem zapalenie adenoidów. Hiperplazja jest promowana przez powtarzające się choroby zapalne nosa i gardła, dzieci zakaźne choroby, niedożywienie, złe warunki życia i inne czynniki ograniczające funkcje ochronne organizm. Znane znaczenie ma nieprawidłowość limfatyczno-hipoplastyczna konstytucji, zaburzenia endokrynologiczne, zwłaszcza niedoczynność kory hipokrytów, hipowitaminoza, długotrwałe narażenie na małe dawki promieniowania. Sercem przerostu tkanki limfatycznej migdałków jest wzrost liczby komórek limfoidalnych, w szczególności nadmierna proliferacja niedojrzałych limfocytów T.

Patogeneza przerostu migdałków podniebiennych

Obserwuje się różne czynniki prowadzące do przerostu migdałków podniebiennych.

• U dzieci w wieku poniżej 3 lat występuje niewydolność limfocytów T, która nie pozwala na odpowiednie różnicowanie limfocytów B w plazmocyt i w związku z tym produkcję kompletnych przeciwciał. Naruszenia układu odpornościowego w wyniku częstych chorób zakaźnych na tle fizjologicznego niedoboru odporności u dzieci wczesny wiek, stała antygenowa bakteryjna i wirusowa stymulacja prowadzi do kompensacyjnego wzrostu limfy tkanka. Uważa się, że wiek krytyczny reakcji immunologicznej dziecka wynosi 4-6 lat. odpowiadającej największej liczbie szczepień zapobiegawczych w toku.
• Przerost migdałków podniebiennych definiuje się jako przejaw specyficznych predyspozycji immunopatologicznych organizmu dziecka w postać skazy limfatycznej (limfatycznej), która opiera się na genetycznych predyspozycjach do niewydolności limfatycznej system.
• Prawdziwy przerost tkanki limfatycznej migdałków jest uważany za główny objaw skazy limfatycznej, co powoduje wzrost liczby komórek limfatycznych o różnej budowie i funkcji.
• Główną rolę w powstawaniu przerostu migdałków podniebiennych mają reakcje alergiczne w tkance limfatycznej migdałków, co potwierdza ustalenie usunięto fragmenty przerośniętych migdałków z dużej liczby komórek tucznych na różnych etapach degranulacji, tkanki limfatycznej w osoczu i dużych klastrów eozynofile.

Przerost migdałków podniebiennych - proces odwracalny, u nastolatków rozpoczyna zależną od wieku inwolucję tkanki limfatycznej.

Objawy przerostu migdałków podniebiennych

Przerost migdałków podniebiennych często łączy się z przerostem całego pierścienia limfatycznego gardła, zwłaszcza z migdałkowym zapaleniem migdałków.

Ostro powiększone migdałki podniebienia wyglądają inaczej. Mogą być na stopie, lekko przylegając do łuku podniebnego, z gładką powierzchnią, wolnymi lukami. Większość powiększonych migdałków podniebiennych jest gęsto-elastyczną konsystencją; w niektórych przypadkach są rozłożone, o miękkiej konsystencji, z rozwiniętym niższym biegunem, bez znaków stan zapalny i przyleganie do łuku podniebiennego, mają bladożółtawy lub jasny róż, obramowany łukiem podniebiennym i trójkątnym fałdem od dołu, luki zwykłej struktury, nie rozwinięty.

Histologicznie, rozpowszechnienie przerostu tkanki limfoidalnej ze wzrostem powierzchni pęcherzyków i liczby mitoz w nieobecności makrofagów i komórek plazmatycznych.

W przypadku wyraźnego przerostu migdałki podniebienne stanowią istotną przeszkodę w oddychaniu i połykaniu, co prowadzi do ciężkiej dyshonii, dysfagii i hałaśliwego oddechu. Trudne tworzenie mowy, może wyrażać nosową i nieczytelną mowę, niewłaściwą wymowę niektórych spółgłosek. Rozwój dysfonii jest tłumaczony zmianą kształtu wnęk rezonujących (rurką przedłużającą), a także ograniczeniem ruchliwości miękkie podniebienie, zwłaszcza z przerostem tkanek podniebiennych migdałków podniebiennych, gdy znaczna ich masa jest ukryta w głębinach łuki. Charakteryzuje się niespokojnym snem z powodu niedotlenienia, chrapaniem podczas snu, atakami obturacyjnego bezdechu sennego z powodu rozluźnienia mięśni gardła, nocnego kaszlu. Z powodu dysfunkcji jajowodów, uszkodzenie słuchu powstaje wysiękowe zapalenie ucha środkowego.

Gdzie to boli?

Ból gardła

Klasyfikacja przerostu migdałków podniebiennych

Istnieją trzy stopnie przerostu migdałków. W pierwszym stopniu przerostu migdałki podniebienne zajmują zewnętrzną trzecią część odległości od łuku podniebiennego do środkowej linii gardła II stopnie zajmują 2/3 tej odległości, az migdałami klasy III dotykają się wzajemnie, a czasami idą do siebie nawzajem przyjaciel,

Zgodnie z cechą etiopatogenetyczną wyróżniamy trzy formy przerostu migdałków podniebiennych: przerostową, zapalną i hipertroficzno-alergiczną.

Screening

Kontrola jamy ustnej za pomocą faryngoskopii na dowolnym etapie opieki medycznej.

Rozpoznanie przerostu migdałków podniebiennych

W historii ciągłego naruszania oddychania i połykania w przypadku braku dławicy i powtarzających się chorób układu oddechowego i wirusowego.

Badanie fizyczne

Ultradźwięki gardła.

Badania laboratoryjne

Wyznaczenie składu gatunkowego mikroflory w badaniu jej wrażliwości na stosowane leki, analizy kliniczne krwi, moczu, badanie składu kwasowo-zasadowego krwi.

Badania instrumentalne

Faryngoskopia, sztywna endoskopia i fibrosnapping.

Diagnostyka różnicowa przerostu migdałków podniebiennych

Przerost migdałków podniebiennych możliwy jest przy gruźlicy, zakaźnych ziarniniakach gardła, guzach migdałków, białaczce i limfogranulomatozie.

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

Przygotowując się do operacji częściowego usunięcia migdałków, konieczne jest sprawdzenie u terapeuty.

Wskazania do hospitalizacji

Nie, ponieważ operacja usunięcia migdałków jest zwykle wykonywana w ambulatorium.

Co należy sondować?

Migdałek Migdał gardłowy (adenoid)

Jak sprawdzić?

Badanie gardła

Do kogo się zwrócić?

ENT - lekarz Otolaryngolog

Nielecznicze leczenie przerostu migdałków podniebiennych

Probówka KUF do migdałków, ozonoterapia. Zabiegi sanatoryjne - klimatoterapia (ośrodki klimatyczne i balneogradzkie w ciepłym sezonie), połączenie metod miejscowego leczenia migdałków podniebienia z leczeniem ogólnym naturalne czynniki fizyczne ośrodka: terapia ultradźwiękowa do projekcji migdałków podniebiennych za pomocą urządzenia ENT-3; hydroterapia próżniowa migdałków podniebiennych z gatunkami mineralnymi, preparaty pochodzenia roślinnego i zwierzęcego, posiadające właściwości antyseptyczne; płukanie gardłowe; Nawadnianie migdałków za pomocą wody morskiej lub mineralnej; wdychanie z kwasem węglowym wody mineralne, roztwór borowiny, fitoncydy, szałwia szałwiowa, rumianek, oleje roślinne; peloidoterapia - zastosowanie błota na obszarze podskładnikowym i kołnierzowym; elektroforeza roztworu błota na obszarze podżuchwowym; ultrafonoforeza z błotem na projekcji migdałków podniebiennych, endokaliptusa laserowego; Natlenienie gardła - koktajle tlenowe, UHF i UHF dla podprzestrzenne węzły chłonne.

Leczenie przerostu migdałków podniebiennych

Przy łagodnie wyrażonych postaciach przerostu migdałków podniebiennych stosowane są środki ściągające i kauteryzujące - płukanie roztworem garbnika (: 000). środki antyseptyczne, smarowanie 2-5% roztworem azotanu srebra. Wewnątrz przepisuj leki limfotropowe: umkalor, limfomiopatia, tonzigon, tonsilotren.

Chirurgiczne leczenie przerostu migdałków podniebiennych

W większości przypadków przerośnięte części migdałków podniebiennych są usuwane jednocześnie z migdałkami. Wycięcie migdałków wykonuje się przy pomocy zapalenia migdałków Mathieu.

W celu usunięcia takich migdałków w różnym czasie opracowano różne metody mechanicznego i fizycznego działania. Mechaniczną metodą usuwania przerostowych migdałków podniebiennych jest migdałkowatość, w przypadku której stosuje się zapalenie migdałków. Mathieu, który jest specjalnym urządzeniem składającym się z noża w kształcie pierścienia, podwójnym "harpunem" do mocowania migdałków podniebiennych, jednego ustalony uchwyt dla pierwszego palca i dwa ruchome dla palców II i III, których napięcie napędza nóż tonsillotoma, który tnie palatyn migdałki.

Wycięcie migdałków za pomocą zapalenia migdałków Mathieu wykonuje się w następującej formie. Po znieczuleniu za pomocą aplikacji, każdy z zacisków wraz z kremem jest przekazywany do noża w kształcie pierścienia i ściśle przymocowany do wolnej części migdałki; pierścień noża jest nawleczony na ciało migdałowate tak głęboko, jak to możliwe i wstrzykuje "harpun" w jego ciało, a następnie szybko się go obrywa migdałki. Jeśli ciało migdałowate jest zespawane z dziobem, to są one uprzednio oddzielone od ciała migdałowatego, tak aby nie zostały uszkodzone podczas migdałotliwości, a następnie postępować jak opisano powyżej. Krwawienie przy tej interwencji jest nieznaczne i szybko zatrzymuje się przez zwykłe naciśnięcie wacika na powierzchnię rany.

Francuscy autorzy wymyślili sposób na zbrylenie lub ukąszenie migdałków podniebiennych, stosowany zamiast migdałków, gdy ta ostatnia nie może być wykonana ze względu na mały rozmiar migdałków, a wycięcie migdałków jest niepożądane, na przykład w małych dzieci. Operacja polega na tym, że ciało migdałowate zostaje odgryzione przez części o okrągłym zadu, podczas gdy szczególną uwagę zwraca się na zdjęcie górnego bieguna, ponieważ w nim, zdaniem wielu klinicystów, znajduje się większość patologicznych elementów, które stanowią podstawę chronicznych ognisk infekcja.

Oprócz opisanych powyżej metod tonsillotomii, opracowano inne metody destrukcyjnego leczenia przewlekłego zapalenia migdałków i usuwania "dodatkowej" tkanki migdałków. Tak więc na początku XX wieku. francuski otorynolaryngolog E.Escat (1908) opracował technikę elektromii migdałków za pomocą żarowej pętli połączonej ze źródłem prądu elektrycznego. Pętla była noszona na ciele ciała migdałowatego, kiedy włączono prąd elektryczny, podgrzano go do czerwonego koloru i spalono przez stopniowe ściskanie migdałków. Później metoda ta była stosowana w USA z tą jedyną różnicą, że czynnikiem destrukcyjnym była zasada diathermocoagulation, w oparciu o zdolność prądu o wysokiej częstotliwości do ogrzewania tkanek do temperatury, w której nieodwracalne koagulacja białka. Stopniowa kompresja pętli doprowadziła do spalenia tkanki migdałowatej i jej oddzielenia od masy.

Zasada diathermocoagulation została wykorzystana do rozwinięcia głębokiej koagulacji migdałków podniebiennych wzdłuż całej jej powierzchni. Pomimo widocznych zalet tej metody (bezkrwiości, zdolności do regeneracji pozostałej tkanki limfatycznej) przed wymienionymi powyżej, nie jest ona pozbawiona wielu istotnych wad: dokładna głębokość koagulacji nigdy nie jest znana, trudno ją dozować, ryzyko koagulacji dużych tętnic z późniejszym krwawieniem jest wysokie, niemożliwe jest radykalne usunięcie wszystkich migdałki. Pod osłoną skoagulowanej tkanki zawsze znajdują się "działające" luki zawierające mikroorganizmy i produkty ich działalności. Torbiele powstają z powstających zamkniętych przestrzeni lacunarnych i tak dalej. Na tej samej zasadzie powstała kriochirurgia migdałków podniebiennych, która została przyjęta pod koniec XX wieku. dość powszechne.

Dalsze zarządzanie

Toaleta ust, płukanie środkami antyseptycznymi, terminowe sanitacja zębów.

Oprócz leczenia

Usunięcie migdałków (wycięcie migdałków)

Zapobieganie przerostowi migdałków

Terminowe Adenotomia następnie rozwiązana drażniący wpływ na śluz zakażonych migdałków nosogardzieli Oczywiście rzutowo z częstym adenoiditis przywrócony wolne oddychanie przez nos i mechanizmy ochronne w jamie nosowej, dziecko przestaje oddychania przez usta, migdałki, które nie podlegają ciągłym chłodzeniu i zakażenie zmniejszona uczulenia organizm.

Prognoza

Po usunięciu migdałków przywraca się prawidłowe oddychanie, połykanie i tworzenie czytelnej mowy u małych dzieci. Przy umiarkowanym przeroście migdałków, zwykle po okresie 10 lat, te "fizjologicznie przerośnięte migdałki podlegają odwrotnemu rozwojowi. Czasami inwolucja ta jest opóźniona, wtedy u dorosłych można zaobserwować stosunkowo duże migdałki bez zjawisk zapalnych. Jeśli hipertrofia migdałków rozwija się w wyniku powtarzających się procesów zapalnych, dalszy rozwój i kurczenie się tkanki łącznej prowadzi do zmniejszenia i atrofii migdałków.

ilive.com.ua

Zapalenie gardła - przegląd informacji

Zapalenie gardła (łac. zapalenie gardła) (katar gardła) - ostre lub przewlekłe zapalenie gardła i tkanki limfoidalnej śluzówki, występujące w przewlekłej lub ostrej. Chorobie gardła towarzyszy pot, silny dyskomfort i ból podczas połykania. Zapalenie gardła - leczenie odbywa się zarówno w medycynie tradycyjnej, jak i ludowej.

Kod ICD-10

• J00 Ostre zapalenie gardła.
• J31.2 Przewlekłe zapalenie gardła

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób, zapalenie gardła jest izolowane od zapalenia migdałków, jednak w literaturze dość często używają terminu jednoczącego "zapalenie migdałków gardłowych biorąc pod uwagę połączenie tych dwóch patologicznych stany.

Kod ICD-10 J02 Ostre zapalenie gardła J31.2 Przewlekłe zapalenie gardła

Epidemiologia zapalenia gardła

Zapalenie gardła występuje bardzo często u osób w średnim i starszym wieku. Dzieci z reguły rzadko cierpią na przewlekłe zapalenie gardła. U mężczyzn zapalenie gardła obserwuje się częściej. Jednak kobiety są zdominowane przez subatroficzne formy choroby.

Screening

Identyfikacja osób z tą chorobą jest przeprowadzana z uwzględnieniem charakterystycznych dolegliwości, anamnezy pacjenta i wyników pharyngoskopii.

Co powoduje zapalenie gardła?

Głównym czynnikiem powodującym pojawienie się zapalenia gardła jest skażone i zimne powietrze, nikotyna, inne szkodliwe substancje. Zapalenie gardła często występuje wraz z zapaleniem migdałków (po prostu dławicą piersiową) i może być spowodowane przez przenikanie do gardła różnych zakażeń.

Częstymi przyczynami choroby są zimne lub brudne powietrze, agresywny efekt takich bodźców jak tytoń lub napoje alkoholowe, bakterie chorobotwórcze: gronkowce, paciorkowce, wirus grypy i grzyb "candida". Często zapalenie błony śluzowej rozwija się w obecności infekcji w jamie ustnej i nosogardzieli: próchnicy, nieżytu nosa.

Często przewlekłe zapalenie nie jest osobną chorobą, jest to patologia innych chorób wewnętrznych: zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przewlekłe zapalenie często pojawia się również przy trudnościach z oddychaniem w nosie. Przyczyną tego może być częste i nieracjonalne stosowanie kropli do nosa.

Rozwój przewlekłego zapalenia krtani ułatwia:

• Częste narażenie na czynniki śluzowe, takie jak: gorące lub zadymione powietrze, kurz, substancje chemiczne. materia
• Częste stosowanie leków obkurczających naczynia, regularne przekrwienie nosa.
• Objawy alergiczne
• Niedobór witaminy A w organizmie
• Palenie i alkohol
• Choroby układu hormonalnego
• Choroby serca, nerek i płuc, cukrzyca

Rozpoznanie zapalenia gardła przeprowadza się na podstawie badania, aw razie potrzeby wykonuje się rozmaz błony śluzowej.

Ostre zapalenie gardła dzieli się na:

• Traumatyczne
• Wirus-bakteria
• Alergiczne (ze względu na bodziec)
• Przewlekłe zapalenie gardła:
• Atroficzny
• Catarrhal
• Granuleous

Jedną z najczęstszych postaci zapalenia gardła jest katar, spowodowany przez choroby nieżytu. Czynniki sprawcze choroby w 70% to rinowirusy, adenowirusy, wirusy paragrypy i inne. Według badań medycznych najbardziej aktywnym czynnikiem zapalnym jest rinowirus, co jest szczególnie widoczne podczas epidemii jesiennej i wiosennej.

Zapalenie gardła - przyczyny i patogeneza

Objawy zapalenia gardła

Kliniczną postacią ostrego zapalenia jest zwiększona suchość w gardle, pershenia, tkliwość w gardle. Może występować złe samopoczucie, zmęczenie, gorączka. Szkieletowe węzły chłonne są powiększone, co można określić przez badanie dotykowe.

Należy pamiętać, że ostre stany zapalne mogą powodować inne, bardziej poważne choroby zakaźne: różyczkę, odrę, szkarlatynę.

Objawy przewlekłego zapalenia krtani różnią się nieco od wczesnej postaci choroby. Nie ma ogólnego złego samopoczucia, a temperatura ciała często pozostaje normalna. Choroba objawia się bólem w gardle, suchością i uczuciem guza w gardle, co powoduje chęć oczyszczenia gardła. Jest suchy, uporczywy kaszel. Przewlekłe zapalenie gardła zakłóca spokojny sen, ponieważ śluz w tylnej części gardła wymaga ciągłego połykania.

W przypadku ostrego zapalenia gardła i zaostrzenia przewlekłego pacjenta, odnotowuje nieprzyjemne odczucia w nosogardzieli: pieczenie, suchość, często nagromadzenie lepkiego śluzu, potu, a czasem łagodny ból w gardle (zwłaszcza przy "pustym gardło "). Kiedy zapalenie rozprzestrzenia się na błonę śluzową przewodów słuchowych, występuje zatkanie i ból w uszach. Często bóle głowy z lokalizacją w obszarach potylicznych przeszkadzają, występują trudności w oddychaniu przez nos i nosowe, szczególnie u dzieci. Objawy ogólne zwykle nie są bardzo wyraźne. Pacjent może być zaniepokojony słabością, bólem głowy; możliwy jest niewielki wzrost temperatury. Czasami dochodzi do wzrostu regionalnych węzłów chłonnych, umiarkowanie bolesnych przy palpacji.

Przewlekłe zapalenie gardła nie charakteryzuje się wzrostem temperatury i znacznym pogorszeniem stanu ogólnego. Nieżytowe i przerostowe postacie zapalenia charakteryzują się uczuciem potu, łaskotaniem, smutkiem, niezręcznością w gardle po połknięciu odczucie obcego ciała, które nie zakłóca odbioru pokarmu, ale często powoduje połknięcie. W przypadku przerostowego zapalenia gardła wszystkie te zjawiska są bardziej wyraźne niż w przypadku nieżytowej postaci choroby. Czasami zdarzają się dolegliwości dotyczące ułożenia uszu, które znikają po kilku ruchach połykania,

Głównymi dolegliwościami z zanikowym zapaleniem gardła są uczucie suchości w gardle, często trudności w połykaniu, zwłaszcza w tak zwanym pustym gardle, a często nieprzyjemne zapachy z jamy ustnej. Pacjenci często pragną wypić łyk wody, szczególnie podczas długotrwałej rozmowy. Należy zauważyć, że nie zawsze skargi pacjenta odpowiadają ciężkości procesu: w niektórych przypadkach z niewielkimi zmianami patologicznymi, a nawet w obecności widocznej nieobecności, szereg nieprzyjemnych skutków ubocznych, które powodują, że pacjent jest leczony przez długi czas i uporczywie, podczas gdy w innych, wręcz przeciwnie, wyraźne zmiany w błonie śluzowej przebiegają prawie niezauważalnie.

Boczne zapalenie gardła lub ostre zapalenie bocznej gardła

Boczne zapalenie gardła często łączy się z zapaleniem limfadenoidalnych granulek tylnej ściany gardła (angina pharyngis granulosa). Zwykle te formacje limfoidalne kompensują hipertrofię kompensacyjną po usunięciu migdałków podniebiennych, a jeśli patogenne gniazda mikroflory znajdują się w nich, to dla pewnych czynników ryzyka i drażniące przyczyny jego zjadliwości wzrastają, i tam jest zapalenie tych formacji, "służąc jak mówi BS Perevozhensky, "jakby ekwiwalent migdałków migdałków w obsługiwane ".

Większość stanów zapalnych ma charakter jednostronny lub w przeważającej mierze jednostronny, gdy rolka boczna jest ponownie zaangażowana w ten proces.

W przypadku pharyngoskopii poprzeczne grzbiety wydają się powiększone, przekrwione, mogą być pokryte pseudopowłoką, którą można łatwo usunąć bawełnianym wacikiem. Ogólny obraz kliniczny przypomina dławicę piersiową.

Leczenie: sulfonamidy, płukania antyseptyczne, odpoczynek w łóżku przez 3-5 dni, w zależności od nasilenia obrazu klinicznego.

Zapalenie gardła - objawy

Gdzie to boli?

Ból gardła Ból gardła podczas ciąży Ból gardła z połknięciem Ból gardła u dzieci

Co cię trapi?

Wchodź do gardła

Klasyfikacja zapalenia gardła

Z anatomicznego punktu widzenia gardła składa się z trzech części - górnej (nosogardzieli), nośnik (część ustna gardła) i dolny (gardła). Zmiany morfologiczne w błonie śluzowej w przewlekłym zapaleniu krtani zazwyczaj mają dominującą lokalizację w jednym z nich anatomiczne przekroje gardła, dlatego rozwijający się proces zapalny można podzielić na zapalenie nosogardła, zapalenie mezofilne, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. Podział ten może być warunkowy, ponieważ proces zapalny często infekuje błonę śluzową rozproszoną i ma charakter migracyjny.

Ostre zapalenie gardła dzieli się na wirusowe, bakteryjne, grzybicze i alergiczne. Wirusowe zapalenie gardła często towarzyszy każdej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego. Po badaniu, zaczerwienienie, luźna powierzchnia gardła są wyraźnie widoczne, czasami obserwuje się wzrost migdałków podniebiennych. Objawy: suchy kaszel, połknięcie w gardle, powiększone węzły chłonne, temperatura może również wzrosnąć. W rzadszych przypadkach może wystąpić bakteryjne zapalenie gardła, które wywołuje Streptococcus staphylococcus i pneumokoki. Grzybowe zapalenie gardła lub choroba gardła występuje, gdy na patogeny grzybicze wpływa grzybica śluzowa. Impulsem do pojawienia się pharyngicosis mogą być takie patologie jak cukrzyca, choroby krwi, a także zaburzenia jelitowe itp. Alergiczne zapalenie gardła charakteryzuje się częstym kichaniem i łzawieniem.

Ostre zapalenie gardła może powodować nieprzyjemne doznania w uszach, szyjne węzły chłonne są często zwiększone.

Przewlekłe zapalenie gardła może wystąpić bez wzrostu temperatury, ogólny stan jest często normalny.

Przewlekłe zapalenie gardła jest zwykle klasyfikowane zgodnie z naturą rozwijającej się morfologii gardła zmiany, w związku z którymi nieżytnica (prosta), przerostowa i zanikowa (subatroficzna) zapalenie gardła.

Te formy przewlekłego zapalenia często łączą się. Zatem obecność dyfuzyjnych zmian zanikowych w błonie śluzowej można łączyć z ogniskowym przerostem tkanki limfatycznej tylnej ściany gardła.

Rozpoznanie zapalenia gardła

W przypadku faryngoskopii u pacjenta z ostrym zapaleniem krtani i zaostrzeniem przewlekłego stanu zapalnego błona śluzowa gardła ma przekrwienie, obrzęk.

Proces ten może rozprzestrzenić się na łuki podniebienne, migdałki: zasłona palatine i język mogą być spuchnięte, powiększone objętościowo. Często na tylnych i bocznych ścian gardła widocznych lymphadenoid pojedynczych mieszków, jak jasnoczerwony zaokrąglonym podniesienia (granulaty) - granulozny zapalenie gardła.

Zapalenie gardła - diagnoza

Co należy sondować?

Pharynx Swallow (adenoid) migdałki

Jak sprawdzić?

Zdjęcie rentgenowskie krtani i gardła

Jakie testy są potrzebne?

ASO w ciągu przeciwciał w surowicy krwi do Streptococcus A, B, C, D, F, G, infekcji gronkowcowych krwi: przeciwciała w surowicy Staphylococcus

Do kogo się zwrócić?

ENT - lekarz Otolaryngolog

Leczenie zapalenia gardła

Jeśli choroba gardła nie ma wyraźnych objawów, wówczas zaleca się leczenie objawowe, które obejmuje łatwą dietę, okłady rozgrzewające, inhalacje, płukania, kąpiele stóp. Jakikolwiek agresywny wpływ na błonę śluzową powinien zostać przerwany. Lista tabu obejmuje palenie, suche, zimne jedzenie. Leczenie zapalenia gardła odbywa się bez antybiotyków, jeśli zapalenie nie ma powikłań.

Lista antybiotyków przepisanych do leczenia obejmuje kilka antyseptycznych leków: ambazon, chlorheksydynę, tymol, preparaty jodu itp. Stosuje się środki znieczulające: lidokainę i tetrakainę. Można również przepisywać naturalne, naturalne środki antyseptyczne, kwas askorbinowy, interferon.

Środki przeciwdrobnoustrojowe to płyny do płukania, inhalacje, tabletki i pastylki do absorpcji. Wymagania dla tej kategorii leków:

• Brak toksycznego działania, mała alergenność
• Szeroki efekt przeciwdrobnoustrojowy o aktywności przeciwwirusowej
• Brak podrażnień błon śluzowych

Większość tabletek i cukierków ma niską aktywność i jest przepisywana na łagodną chorobę. Ponadto wiele leków zawiera toksyczną chlorheksydynę, dlatego należy ograniczyć przyjmowanie tych leków, zwłaszcza u dzieci.

Niektóre leki mają wysoką alergogenność i nie można ich przepisać pacjentom alergicznym. Takimi preparatami są propolis, a także roślinne środki antyseptyczne i olejki eteryczne.

Folk leczenie zapalenia gardła

Jeśli nie masz alergii na propolis, możesz przeprowadzić takie leczenie:

Smaruj błonę śluzową gardła i nosa w ciągu 2 tygodni. Konieczne jest smarowanie tylko wnęki oczyszczonej ze śluzu, za pomocą alkoholu impregnowanego propolisem. Taka recepta stała się bardzo popularna dzięki takim danym: 75% pacjentów wyzdrowiało, inni odczuli znaczną poprawę.

Do leczenia potrzebny będzie 10% roztwór propolisu, którego 35 kropli rozcieńcza się w ćwiartce szklanki i kapie 4 krople do nosa, wciągając głęboko. Należy zauważyć, że przy takim leczeniu występuje bolesność, ale szybko ustępuje.

Skuteczność tego zabiegu polega na tym, że smarując taki roztwór gardłem i kapiącym nosem, przewód pokarmowy jest jednocześnie utwardzany.

Zbierz bukiet leczniczy: eukaliptus, nagietek, szałwia - każdy według łyżeczki do herbaty. Konieczne jest wlać zioła 300 ml wrzącej wody i nalegać 25 minut. W gorącej herbacie ziołowej dodaj pół łyżki miodu i przepłucz gardło. Po 4-5 płukaniach pacjent oznacza znaczną poprawę.

Jeśli martwisz się o suchy, bolesny kaszel, czosnek i miód, to ci pomoże. Pokroić pół szklanki czosnku, zalać go miodem i nałożyć niewielki ogień. Konieczne jest gotowanie na wolnym ogniu, mieszanie przez 30 minut. Weź łyżeczkę po jedzeniu.

Zapalenie gardła - leczenie

Oprócz leczenia

Antybiotyki na zapalenie gardła Niż leczą? Olej z rokitnika Cepopim Thymus Grass Salvia DR. THISS

Jak zapobiegać zapaleniu gardła?

Ostremu zapaleniu krtani można zapobiec, jeśli profilaktyka zostanie przeprowadzona z uwzględnieniem głównych czynników patogenetycznych. Należy wykluczyć hipotermię ciała i efekt przeciągów, a także podrażnienie błony śluzowej gardła przez czynniki o charakterze pokarmowym. Środki profilaktyczne są reprezentowane przez ogólne i lokalne stwardnienie organizmu przez zimne, terminowe leczenie ropnych chorób zapalnych jamy nosowej, zatok przynosowych i nosogardzieli. Ważne jest sanacja ust.

Profilaktyka przewlekłego zapalenia krtani, przede wszystkim eliminacja lokalnych i ogólnych przyczyn choroby. Należy wykluczyć wpływ możliwych czynników drażniących, takich jak palenie tytoniu, zanieczyszczenie powietrza pyłem i gazem, drażniące produkty żywnościowe i m. Powinno to być właściwe leczenie powszechnych chorób przewlekłych, w tym chorób narządów wewnętrznych (serca, wątroby, nerek, przewodu pokarmowego, dróg moczowych), zaburzeń metabolicznych, ponieważ rozwój i przebieg przewlekłego zapalenia krtani jest związany z ogólnym stanem organizm.

Jakie jest rokowanie zapalenia gardła?

Zapalenie gardła ma korzystne rokowanie, ale przewlekłe zanikowe zapalenie gardła wymaga systematycznego prowadzenia terapii objawowej.

ilive.com.ua

Powiązane artykuły