Odwarstwienie siatkówki: przyczyny

Siatkówka jest cienką i złożoną strukturą.Jest odpowiedzialny za percepcję pulsów świetlnych i przekazywanie informacji z oczu do działu wzrokowego mózgu. Kiedy z jakiegoś powodu warstwa oddziela się od komórek fotoreceptorów, powoduje to odwarstwienie siatkówki.Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, dlaczego występuje złuszczanie i jak prawidłowo je leczyć. Powiemy ci o tym i wiele więcej.

Co to jest?

Odwarstwienie siatkówki jest poważną chorobą oczu, która rozwija się w wyniku oddzielenia powłoki siatki od naczynia.Pomiędzy tymi dwiema warstwami gromadzi się płyn, co uniemożliwia normalne podawanie warstw siatkówki, więc wizja zaczyna gwałtownie spadać.

Istnieje pięć rodzajów odrywania siatkówki. Wszystkie są spowodowane różnymi przyczynami:

Struktura oka. Siatkówka - to jest siatkówka oka.

1. Regmatogenne złuszczanie.
   instagram viewer
   Gatunek ten jest również nazywany pierwotnym. Pierwotne złuszczanie występuje z powodu pojawienia się pęknięcia siatkówki, przez które przepływa płyn wytworzony przez ciało szkliste. Pęknięcie występuje z powodu dystrofii siatkówki lub w wyniku nagłych ruchów, nadmiernego wysiłku fizycznego.
2. Odłączenie trakcji.Napięcie trakcyjne lub siatkówkowe, które występuje z powodu nacisku na ciało szkliste z wrastającymi włóknistymi pasmami lub naczyniami. Ta sytuacja jest często obserwowana w przypadku retinopatii cukrzycowej.
3. Traumatyczne złuszczanie.Jest to spowodowane jakimś urazem. To oderwanie występuje albo w momencie urazu, albo po nim (nawet po latach). Operacja, która pociąga za sobą oderwanie siatkówki, jest również przyczyną urazu.
4. Wtórne złuszczanie.Ten rodzaj oderwania pojawia się z powodu chorób i patologii oczu. Przyczynami wtórnego złuszczania są różne stany zapalne, krwotoki, zakrzepy, nowotwory i tak dalej.
5. Wysiękowy oderwanie.Jest również nazywany surowicą. Poważne oderwanie występuje w przypadku rozwoju patologicznego procesu pod siatkówką spowodowanego nagromadzeniem płynu. Ale w tym przypadku nie ma żadnych przerw na samej siatkówce.

Zwykle w początkowych stadiach odosobnienie się nie objawia. Ale może to doprowadzić do całkowitej utraty wzroku, więc nie wahaj się, musisz jak najszybciej udać się do lekarza.

Przyczyny

Główną przyczyną pierwotnego oderwania siatkówki jest jej pęknięcie i nagromadzenie płynu.Wtórne złuszczanie występuje najczęściej z powodu nowotworów i innych nowotworów.

Oprócz tych głównych powodów istnieją również takie rzeczy jak:

• Infekcje wirusowe;
• Stres;
• Dystrofia siatkówki;
• Problemy z krążeniem krwi;
• Nadmierna aktywność fizyczna;
• Urazy oczu.
• Związane z wiekiem uszkodzenie aparatu wzrokowego.

Należy zauważyć, że oderwanie z dużym prawdopodobieństwem może wystąpić przy krótkowzroczności, ścieńczeniu siatkówki, cukrzycy, chorobach naczyniowych. Urazy i operacje są również czynnikami ryzyka.

Objawy

Główne objawy odwarstwienia siatkówki są trudne do zmylenia z jakąkolwiek inną chorobą.Dlatego jeśli masz następujące "dzwony należy natychmiast skontaktować się z okulistą:

1. Część pola widzenia jest w cieniu.W miejscu, w którym pojawia się ten cień, można znaleźć obszar złuszczania. Kiedy obracasz i poruszasz głową, cień może się przesunąć.
2. Czarne plamy pojawiają się w polu widzenia.Ich obecność sugeruje, że nastąpił krwotok szklisty w naczyniach uszkodzonych przez pęknięcie.
3. Nagle, w pobliżu świątyni, pojawiają się różne błyski, błyskawice i iskry.

Oprócz tych symptomów, gdy siatkówka odrywa się, widzenie się pogarsza, obserwowane obiekty oscylują i deformują się.

Czasami osoba, która ma złuszczanie, zauważa, że ​​po przebudzeniu widzi trochę lepiej. Można to wytłumaczyć faktem, że gdy dana osoba zajmuje pozycję poziomą, siatkówka powraca na swoje miejsce. Kiedy dana osoba wstaje, siatkówka odchodzi, a więc wzrok spada.

Diagnostyka

Jeżeli podejrzewa się podejrzenie oderwania, konieczne jest dokładne i dokładne zbadanie.Im szybciej to zrobisz, tym bardziej prawdopodobne jest, że utrata wzroku może zostać zatrzymana.

Wszystkie metody diagnozowania oderwania siatkówki można podzielić na trzy grupy:

1. Standardowe metody diagnostyczne:
   • Perymetria;
   • Tonometria;
   • Wizja;
   • Biomikroskopia;
   • Oftalmoskopia;
   • Badanie zjawisk entoptycznych.
2. Specjalne metody diagnostyczne:
   • Ultradźwięki w trybie B;
   • Metody elektrofizjologiczne.
   • Analiza krwi i moczu;
   • Badania nad zakażeniem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, kiła;
   • Wniosek wszystkich lekarzy.
3. Diagnostyka laboratoryjna.

Więcej informacji o diagnostyce laboratoryjnej

Oftalmoskopia jest najważniejszą metodą diagnozowania oderwania siatkówki. Polega na badaniu dna oka.

Oftalmoskopia pozwala określić miejsce złuszczania, pęknięć i postaci złuszczania.Badanie dna oka wykonuje się za pomocą soczewek, które mogą być kontaktowe i bezdotykowe, podczas gdy można zastosować bezpośredni lub pośredni oftalmoskop głowy.Łącząc różne metody badania statusu dna, można uzyskać pełniejsze informacje.

Podczas takiej ankiety okulista zobaczy, że dna oka w miejscu oderwania nabierają szaro-białej barwy.Jeśli przebieg naczyń się zmienił, a błona naczyniowa straciła swoją klarowność, wtedy oderwanie ma niewielką wysokość.A jeśli obserwuje się biało-szary bąbel, który, gdy oko porusza się, również staje się ruchliwy, wtedy oderwanie jest wysokie.Jeśli oderwanie nastąpiło dość długo, wtedy na siatkówce widać fałdy i blizny.

Jeśli pęknięcie siatkówki znajduje się w górnej części dna oka, postęp choroby jest przyspieszony, a jeśli w dolnej połowie wynik choroby jest korzystniejszy.

Leczenie

Najskuteczniejszym sposobem leczenia odwarstwienia siatkówki jest operacja.Im szybciej to zrobi, tym lepsze będą wyniki.

Celem operacji jest zablokowanie zerwania siatkówki, zmniejszenie objętości gałki ocznej i przywrócenie kontaktu między warstwami siatkówki.

Metody leczenia odwarstwienia siatkówki dzieli się na dwie grupy:

Upośledzenie wzroku w oderwaniu siatkówki

1. Pozaszpitalne operacje.Przeprowadzane są na powierzchni twardówki. Obejmuje to wypełnienie pozajelitowe (wykonywane w przypadku częściowego złuszczania) i balonowanie (z całkowitym oderwaniem).
2. Operacje endovitration.Takie operacje są wykonywane od wewnątrz gałki ocznej. Obejmuje to metodę, taką jak witrektomia - jest to usunięcie ciała szklistego, którego miejsce zostało wprowadzone preparat (sól fizjologiczna, ciekły silikon itp.), który dociska siatkówkę do naczyń krwionośnych powłoka.

Leczenie delaminacji za pomocą lasera jest wykonywane tylko wtedy, gdy oderwanie jest "świeże".Ta metoda nazywa się zapobiegawczą obwodową koagulacją laserową.Pozwala na ograniczenie obszarów pęknięć i ścieńczenia siatkówki.

Komplikacje

Komplikacje najczęściej występują podczas operacji i wiążą się z wadami jej techniki.

• Uraz nabłonka lub zrębu rogówki może prowadzić do naruszenia przejrzystości rogówki.
• Perforacje i pęknięcia błon, niedociśnienie i zwężenie źrenic.
• Krwotok pod siatkówką i szklistką może wystąpić z powodu uszkodzenia lub zablokowania żyły wirowej lub dużych tętnic.
• Uderz w pęknięcie pod siatkówką silikonu lub gazu.
• Strabismus, diastasis lub symphobaron.
• Upadek ciałka szklistego i pęknięcie naczyniówki i siatkówki.
• Cięcie szwów twardówkowych.
• Erozja rogówki.

Powikłania pooperacyjne mogą być związane z wadami w technice chirurgicznej lub naruszeniem pooperacyjnego powrotu do zdrowia:

• Ponowne oderwanie z powodu nadmiernego powstawania blizn.
• Ponowne obieranie z powodu niepełnego zablokowania złamania.
• Powtarzające się odłączenie z powodu naruszenia reżimu.
• Krwotok z powodu niepełnej zakrzepicy naczyń.
• Masywne zwłóknienie preretinalne.
• Iridocyclit zapalenie (z powodu traumatycznych operacji).
• Endophthalmitis, odrzucenie pieczęci, zapalenie, panophthalmitis.
• Kompresja po szyciu.
• Uszczelnienie pieczęci przez twardówkę.
• Trwałe zmniejszenie wielkości oka z powodu depresji.
• Przepływ silikonu do przedniej komory lub pod spojówką.
• Złuszczanie naczyniówki.

Zapobieganie

Zapobiegaj oderwaniu siatkówki za pomocą środków zapobiegawczych.

W przypadku krótkowzroczności i nadwzroczności należy regularnie odwiedzać okulistę i przeprowadzać niezbędne leczenie.

Dobrą prewencją oderwania jest koagulacja laserowa.W przypadku znalezienia patologii ciała szklistego można wykonać operację, aby ją zastąpić.Można uniknąć pourazowego oderwania siatkówki, jeśli przestrzegasz zasad bezpieczeństwa i zachowujesz ostrożność.

.

Praktyczny przewodnik w formie artykułu - jak poprawić wzrok w domu w krótkim czasie.

To, co obfituje w krycie obiektywu w starszym wieku, można przeczytać, klikając ten link.

Jak szybko wyleczyć zapalenie spojówek: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/kak-bystro-vylechit.html

.

Wideo

Wnioski

Oderwanie siatkówki jest niebezpieczne z powodu całkowitej utraty wzroku, dlatego jest tak ważne podczas leczenia. Często występuje z urazami, chorobami oczu, nowotworami, cukrzycą i tak dalej. Choroby siatkówki są główną przyczyną pojawienia się oderwania. W takim przypadku interwencja chirurgiczna może pomóc. Aby zapobiec rozwojowi powikłań, należy starannie wybrać klinikę okulistyczną do operacji, a także obserwować pooperacyjny schemat rekonwalescencji. Środki zapobiegawcze zapobiegną oderwaniu siatkówki. Jeśli jesteś członkiem grupy ryzyka, nie powinieneś ryzykować swojego zdrowia oczu, tak często, jak to możliwe, odwiedź okulistę.