Bakteryjne zapalenie spojówek: jak niebezpieczna jest choroba?

Zapalenie spojówek jest jedną z najczęstszych chorób oczu, z którymi muszą się zmierzyć zarówno dzieci, jak i dorośli. Choroba jest procesem zapalnym w łącznej powłoce gałki ocznej - spojówki. Częstość występowania tej patologii wśród populacji wynika z zakaźnego charakteru niektórych typów zapalenia spojówek (a zwłaszcza bakteryjne), a także dostępność błony śluzowej oka dla działania uszkadzającego agentów. W tym artykule przyjrzymy się specyficznym cechom bakteryjnego zapalenia spojówek.

Co to jest?

Bakteryjne zapalenie spojówek jest bardzo powszechną i zwykle samoograniczającą się chorobą zapalną spojówki, która najczęściej dotyka dzieci.

Bakteryjne zapalenie spojówek jest spowodowane przez różne bakterie.

Przy błyskawicznej postaci bakteryjnego zapalenia spojówek objawy kliniczne są wyraźniejsze i postępują szybciej niż w ostrej postaci. W etiologii tej formy główną rolę odgrywa Neisseria gonorrhoeae. Zapalenie charakteryzuje się obrzękiem spojówki i powiek oraz obfitym ropnym wydzielaniem. Zwykle okres inkubacji wynosi 1-3 dni.

Funkcje leczenia zapalenia spojówek u noworodków, patrz tutaj.

Hokej

Przyczyną gonokokowego zapalenia spojówek u dorosłych jest zakażenie gonokokowe układu moczowo-płciowego. Noworodek może ulec zakażeniu podczas przejścia przez kanał rodny.

W ostrym bakteryjnym zapaleniu spojówek charakterystyczny jest śluzoworosły charakter zrzuconej i dominującej zmiany spojówki gałkowej.Objawy kliniczne zwykle ustępują po 10-14 dniach, czasami nawet bez specjalnej terapii. Jednak w przypadku zapalenia spojówek wywołanego przez Staphylococcus aureus i Moraxella catarrhalis choroba może stać się przewlekła. PonadtoStaphylococci mają zdolność kolonizowania krawędzi powiek i powodują przewlekłe zapalenie powiek.

Premococcal

Pneumokokowe zapalenie spojówek jest z reguły leczone niezależnie i towarzyszą krwotoki podspojówkowe, jak również zapalenie spojówek wywołane przez Haemophilus influenzae (biogrupa aegyptiusa), endemiczne dla tropikalnych i subtropikalnych regiony. Zapalenie spojówek wywołane przez Streptococcus pyogenes charakteryzuje się tworzeniem się pseudobłonic na spojówce śrubowej.

Pseudomonas aeruginosa

Zapalenie spojówek trzustki występuje sporadycznie, ale jego niebezpieczeństwem jest wysokie ryzyko infekcji rogówka, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu soczewek kontaktowych, jak również w traumatycznych zmianach rogówka.

Wszystko o silikonowych soczewkach hydrożelowych zostanie wyjaśnione w tym artykule.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zakażenie bakteryjnym zapaleniem spojówek występuje zwykle z powodu bezpośredniego kontaktu z zakażonym wyładowaniem.

Bakteryjne zapalenie spojówek jest częściej powodowane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Less often Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonococcal conjunctivitis), która jest zwykle wynikiem kontaktu seksualnego z osobą, która ma infekcja.

Conjunctiva charakteryzuje się wysoką odpornością na infekcje.Płyn łezowy, który wykazuje działanie przeciwbakteryjne dzięki zawartości immunoglobulin, laktoferyna, lizozym i beta-lizyna, w połączeniu z funkcją powiek, zmniejsza ilość bakterii na powierzchnia oka.

Lokalne czynniki ryzyka dla bakteryjnego zapalenia spojówek obejmują:

• urazy pourazowe;
• obecność ciał obcych;
• niektóre choroby skóry;
• infekcja przewodów łzowych.

Bakteryjne zapalenie spojówek występuje u 20-40% noworodków, które przeszły przez zakażony kanał rodny. Najczęściej w tym przypadku choroba jest związana z matczynym zakażeniem gonokokowym lub chlamydiami.

W jaki sposób przekazywane jest zapalenie spojówek w różnych jego postaciach, przeczytaj tutaj.

Objawy

Zasadniczo bakteryjne zapalenie spojówek zaczyna się ostro: pierwsze oko ulega uszkodzeniu, a kolejne 2-3 dni później. Pojawia się śluz lub ropna wydzielina, gromadząca się w kąciku oka.W ciężkich postaciach może spłynąć przez krawędź powieki, przykleić rzęsy, a pacjentowi trudno jest otworzyć oczy. Zakłócić uczucie obcego ciała w oku, swędzenie, pieczenie.

Opóźniając leczenie, choroba może przejść do postaci przewlekłej, gdy krótkie okresy remisji występują naprzemiennie z przedłużającym się zaostrzeniem.U pacjenta z przewlekłym zapaleniem spojówek często pojawia się stan zapalny i szybko zmęczone oczy, trudno jest rozdzielić. W związku ze zwiększonym ryzykiem przewlekłego przebiegu procesu patologicznego zaleca się poddanie się poprawnemu leczeniu, a samoleczenie nie jest tego warte. Od pierwszych objawów należy skonsultować się z wykwalifikowanym okulistą.

Diagnostyka

Co do zasady rozpoznanie bakteryjnego zapalenia spojówek nie jest trudne.Jednak w celu uzyskania większej pewności i skuteczności leczenia przed leczeniem zaleca się podanie rozmazu z spojówki na chorobotwórczą florę i wrażliwość na antybiotyki.Powinieneś wiedzieć, że przed taką analizą w ciągu 3 dni nic do ściekania w oku nie jest konieczne.

Leczenie

Bakteryjne zapalenie spojówek jest bardzo zakaźne, dlatego należy podjąć wszelkie niezbędne środki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Jeśli nie podejrzewa się zakażenia gonokokowego lub chlamydiowego, najczęściej zapalenie spojówek jest leczone przez 7-10 dni z kroplami moksyfloksacyny (,%) 3 razy dziennie lub z trimetoprymem / polimyksyną 4 razy w dzień.Jeśli nie wystąpią oznaki poprawy w ciągu 2-3 dni, choroba ma charakter wirusowy (alergiczny) lub oporność bakterii na przepisane leczenie.Ponadto, wysiewa się hodowlę i wrażliwość na antybiotyki i określa się kolejne traktowanie.

Przeczytaj więcej na temat leczenia wirusowego zapalenia spojówek u dorosłych.

Zapalenie spojówki

Gonokokowe zapalenie spojówek jest leczone u dorosłych ceftriaksonem (1 g) domięśniowo lub cyprofloksacyną (500 mg) 2 razy dziennie przez 5 dni.Dodatkowo można podać bacytracynę w dawce 500 g / g lub w% maść gentamycyny. W tym samym czasie należy również leczyć partnerów seksualnych. Ponieważ pacjenci z rzeżączką często chorują na chlamydiową infekcję układu moczowo-płciowego, pacjenci powinni również otrzymywać azytromycynę (1 g) lub doksycyklinę 100 mg dwa razy na dobę przez 7 dni.

U noworodków zapobiega się bakteryjnemu zapaleniu spojówek za pomocą kropli azotanu srebra lub erytromycyny natychmiast po urodzeniu. Zakażenia, które nie zostały zahamowane w ten sposób, wymagają terapii systemowej.Kiedy zakażenie gonokokowe jest zwykle podawane ceftriakson 25-50 mg / kg dożylnie lub domięśniowo raz dziennie przez 7 dni.Chlamydio zapalenie spojówek jest leczone erytromycyną w dawce 1 mg / kg 4 razy dziennie przez 14 dni. Niezbędnie razem z dzieckiem są traktowane i rodzice.

Proste bakteryjne zapalenie spojówek zwykle przechodzi nawet bez leczenia przez 10-14 dni, więc zwykle nie wykonuje się testów laboratoryjnych.

Przed leczeniem bakteryjnego zapalenia spojówek należy oczyścić powieki i usunąć z nich śluz.Do separacji konieczne jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania w postaci kropli i maści (przed snem).

Krople są koniecznie stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek.

Podstawowe przygotowania:

• Kwas fusydowy (fucitalmic).Ta lepka zawiesina służy do infekcji natury gronkowcowej. Leczenie wstępne - 3 razy dziennie przez 48 godzin, a następnie 2 razy dziennie.
• Chloramfenikol.Lek ma szeroki zakres efektów i jest przepisywany co 1-2 godziny.

Inne leki przeciwbakteryjne:

• Cyprofloksacyna.
• Ofloksacyna.
• Lomefloxacin.
• Gentamicin.
• Neomycynę.
• Framicytin.
• Tobromycyna.
• Nesporin.

Antybiotyki w postaci maści zapewniają wyższe stężenie w dłuższym okresie niż spada, ale powinny być używane tylko przed snem, ponieważ powodują wymazanie prądu choroba.

W nocy maści skutecznie wpływają na przebieg leczenia. Antybiotyki w postaci maści:

• Chloramfenikol.
• Gentamicin.
• Tetracyklina.
• Framicetin.
• Polifax.
• Polytrim.

Komplikacje

Jednym z częstych powikłań zapalenia spojówek, które prowadzi do poważnych konsekwencji z możliwą utratą wzroku, jest zapalenie rogówki. Dodatkowe czynniki ryzyka:

• przedłużona ekspozycja powiek w stanie zamkniętym;
• noszenie miękkich soczewek kontaktowych;
• urazowe uszkodzenie nabłonka rogówki.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia zapalenia rogówki, należy podjąć środki zapobiegawcze w postaci miejscowego stosowania antybiotyków.

Co to jest marginalne zapalenie rogówki i jak go leczyć, patrz ten link.

Zapobieganie

Zapobieganie bakteryjnemu zapaleniu spojówek jest przestrzeganie standardów higieny, zapobiegania urazy oka, właściwa opieka nad soczewkami kontaktowymi, terminowa spłata ognisk infekcji skóry i nosogardła.W grupach dzieci, w których zgłaszano przypadki bakteryjnego zapalenia spojówek, konieczne jest przepisanie profilaktycznego leczenia wszystkim osobom kontaktowym.

.

Strabismus u dzieci przed rokiem: dlaczego tak się dzieje i czy istnieją sposoby leczenia.

Jakie okulary kierowcy dla jazdy w nocy przeczytać tutaj.

Wszystko o miękkich soczewkach o długim okresie użytkowania: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html

.

Wideo

Wnioski

Zatem bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci i dorosłych może być niebezpieczne dla ludzkiego zdrowia. Ważne jest poważnie potraktować leczenie, podjąć środki zapobiegawcze, aby uniknąć ponownego zakażenia i wykluczyć możliwość chronicznej choroby. Nie leczyj się sam, nie narażaj się na ryzyko. Lepiej jest skonsultować się z lekarzem po raz kolejny, niż żałować życia o utraconym zdrowiu. Co więcej, choroba ta obarczona jest następstwami, takimi jak pogorszenie wzroku (nadwzroczność, krótkowzroczność, astygmatyzm), uszkodzenie głębszych tkanek.

Jak określić, jaki stopień hipermetropii spowoduje pojawienie się tego materiału. Do tego, co używam kropli do oczu podczas noszenia soczewek kontaktowych, zobacz ten artykuł.