Zapalenie mięśnia sercowego u dorosłych: leczenie

Kiedy łzowy kanał nosowy jest zablokowany lub zwężony, u dorosłych może rozwinąć się niebezpieczna choroba oczu - zapalenie dakokokowe. Bez odpowiedniej diagnostyki i leczenia wysokiej jakości choroba ta jest obarczona nieodwracalnymi konsekwencjami, które w zaniedbanych przypadkach mogą doprowadzić nawet do śmierci pacjenta. Dlatego w tym artykule przyjrzymy się wszystkim aspektom choroby, symptomatologii i współczesnym metodom leczenia.

Co to jest?

Zapalenie osierdzia jest zakaźną chorobą zapalną charakteryzującą się zniszczeniem worka łzowego oka. Z reguły choroba ta najczęściej występuje u osób w wieku 30-60 lat. U kobiet choroba ta przejawia się częściej ze względu na węższą budowę anatomiczną kanałów nosowo-łzowych.

Zasadniczo u dorosłych zmiany chorobowe z zapaleniem drożdżycy są zawsze jednostronne.

Choroba występuje z powodu zablokowania łzowego kanału nosowego. W rezultacie płyn łzowy gromadzi się w worku łzowym i nie może przeniknąć na zewnątrz.Z powodu naruszenia wypływu płynu łzowego zachodzi aktywne rozmnażanie mikroorganizmów, co prowadzi do zapalenia i powstawania wydzieliny śluzowo-ropnej.

Manifestacja zapalenia drożdżycy u dorosłych

Przyczyny

U dorosłych zapalenie drożdżycy powoduje zwężenie i zamknięcie kanału nosowo-łzowego. Z powodu zwężenia kanałów zaburzony jest krążenie cieczy.W wyniku tego następuje zastój sekretnej sekrecji, w którym mikroorganizmy zaczynają się aktywnie rozwijać.

Obrzęk tkanek otaczających kanał nosowo-łzowy występuje w wyniku chorób zapalnych pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego (infekcje dróg oddechowych, przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok).

Choroba może również powodować:

• złamania kości nosa i orbity;
• uszkodzenie i naruszenie integralności przewodów łzowych;
• polipy jamy nosowej;
• przenikanie do oka szczątków, kurzu i innych ciał obcych.

Ponadto, następujące czynniki mogą przyczynić się do wystąpienia choroby:

• zaburzenia metaboliczne;
• cukrzyca;
• osłabienie układu odpornościowego;
• reakcje alergiczne;
• interakcja z wizualnie niebezpiecznymi chemikaliami;
• ostre wahania temperatury.

Objawy

W przypadku zapalenia drożdżakowego występują następujące objawy kliniczne:

• stałe łzawienie;
• śluzowo-ropne wydzielina z oczu;
• przekrwienie i obrzęk łzowego mięśnia, spojówki i fałdy półksiężycowate;
• obrzęk worka łzowego;
• ból oczu;
• zwężenie szczeliny ocznej;
• podwyższona temperatura ciała;
• ogólne zatrucie organizmu.

Zapalenie mięśnia sercowego może mieć ostrą lub przewlekłą postać choroby. Objawy kliniczne postaci choroby są różne.

W ostrych postaciach choroby objawy kliniczne są najbardziej wyraźne.W zakresie zapalenia przewodów łzowych występuje ostry zaczerwienienie skóry i bolesny obrzęk.Pęknięcia oczu z powodu obrzęku powieki mocno zwężonego lub całkowicie bliskiego. Pacjent może odczuwać ból w okolicy oczu, dreszcze, gorączkę, ból głowy.

Rozpoczęty etap zapalenia drożdżycy

Przewlekła postać choroby charakteryzuje się ciągłym łzawieniem i obrzękiem w okolicy woreczka łzowego. Po zastosowaniu ciśnienia w tym obszarze, wydzielina śluzowo-ropna jest uwalniana z dróg łzowych.W obszarze woreczka łzowego tworzy się obrzęk nowotworowy, który wizualnie przypomina ziarno.Gdy się rozwija, staje się ściśle elastyczna.

Wewnątrz wnęki tego guza gromadzi się ropa, która po naciśnięciu jest uwalniana na zewnątrz. Wraz z dalszym rozwojem infekcji może pojawić się phlegmon orbity lub przetoki.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować chorobę, pacjent musi przejść badanie u okulisty. Zasadą jest, że dacryocitis można łatwo rozpoznać ze względu na charakterystyczne objawy kliniczne.Podczas badania lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i obmacywanie obszaru łzowego łona, przeprowadza test łzy zrogowaciałej Vesta, test fluoresceiny we krwi, prześwietlenie dróg łzowych.

Przede wszystkim okulista wysłuchuje skarg pacjenta i przeprowadza zewnętrzne badanie obszaru worka łzowego. Podczas badania palpacyjnego tego obszaru należy wydobyć ropny sekret z dróg łzowych.

Najczęściej występuje Vesta łzowo-nosowa.Jest to jedna z najczęstszych technik diagnostycznych. Podczas tej procedury do worka spojówkowego wprowadza się roztwór obojczyka lub protargolu. Te barwniki są stosowane do określenia drożności kanału łzowego. W nosie zatoki znajduje się wacik z waty lub turbozy. Ślady barwnika powinny pojawić się na tamponie nie później niż 5 minut później.Opóźnienie w odbiorze substancji w jamie nosowej lub jej braku wskazuje na naruszenie drożności kanału łzowego.

Stopień drożności całego układu łzowego, a także poziom i lokalizację miejsc obliteracji określa się za pomocą radiografii kontrastowej. Podczas tej metody diagnostycznej stosuje się roztwór jodolipolu.

Jeśli konieczne jest zidentyfikowanie drobnoustrojów chorobotwórczych zapalenia drożdżycy, przeprowadza się hodowlę bakteriologiczną.

Aby wyjaśnić diagnozę, należy dodatkowo poddać się badaniu u otolaryngologa. Zasadniczo otolaryngolog w zapaleniu drożdżycy wykonuje rinoskopię.Być może pacjent będzie musiał również skonsultować się z dentystą, traumatologiem, neurologiem lub neurochirurgiem.

Leczenie

Co do zasady, jeśli drożdżyca bez powikłań, rokowanie powrotu do zdrowia jest korzystne.Leczenie zapalenia drożdżycy przede wszystkim zależy od postaci choroby i przyczyn jej wystąpienia.

Proces leczenia zapalenia drożdżycy jako całości dzieli się na dwie części:

• przywrócenie drożności łzowego kanału nosowego;
• terapia przeciwzapalna.

W leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dorosłych, bulgotać i myć kanał łzowo-nosowy z roztworami dezynfekującymi, stosowanie antybakteryjnych kropli i maści.

Buzhirovanie - jest to najczęstsza, oszczędzająca metoda przywracania drożności łzowego kanału nosowego. Podczas tej procedury przeprowadza się fizyczną eliminację łzowej niedrożności nosa za pomocą specjalnej twardej sondy (bougie).

Początkowo pacjenci cierpiący na zapalenie korzonokomórkowe otrzymują zwiększone leczenie przeciwbakteryjne w celu uniknięcia powikłań infekcyjnych.Jest to konieczne, ponieważ w przypadku zapalenia drożdżakowego istnieje możliwość ropnej postaci zapalenia mózgu lub ropnia mózgu.

Zapalenie mięśnia sercowego w starszym wieku

Ostra postać choroby jest leczona w warunkach szpitalnych. Z reguły w tym przypadku zaleca się zastrzyki domięśniowesól sodowa benzylopenicyliny(3-4 razy dziennie) lub doustnietetracyklina(4 razy dziennie),sulphadimezine(4 razy dziennie).

Jeśli ropień worka łzowego uformował się, jest on otwierany przez skórę. Przed otwarciem ropnia wykonuje się układową terapię witaminową i leczenie UHF. Po otwarciu rana zostaje opróżniona i przemyta roztworami antyseptycznymifuracylina, dioksydyna, nadtlenek wodoru. Aby zapobiec dalszemu rozwojowi infekcji we wnęce spojówki, wkrapla się krople antybakteryjne (lewomitsetyna, miramistin, sulfacil sodu, gentamycyna) i maści antybakteryjne (erytromycyna, tetracyklina, floxal).

Oprócz leczenia miejscowego, ogólnoustrojową antybiotykoterapię przeprowadza się z preparatami o szerokim spektrum działania. Aby to zrobić, użyj cefalosporyn, aminoglikozydów, penicylin.

W zaawansowanych postaciach zapalenia drożdżycy, gdy standardowe leczenie medyczne jest już nieskuteczne,dakryocystoplastykalubendoskopowa dakryocystorymostomia.

Endoskopowa dakryocystorymostomia

Endoskopowa dakryocystorymostomiaJest interwencją chirurgiczną stosowaną w leczeniu zapalenia drożdżycy u dorosłych. Do operacji wykorzystuje się specjalne nowoczesne, minimalnie inwazyjne wyposażenie.Dacryocystorhinostomy można wykonać tylko u pacjentów, którzy nie mają reakcji alergicznej na znieczulenie.Podczas operacji w kanale łzowym wprowadza się specjalną elastyczną rurkę - endoskop z mikroskopijną komorą. Za pomocą endoskopu wykonuje się nacięcie w zablokowanym przewodzie łzowym. Okres rehabilitacji po operacji wynosi 6-8 dni. Aby zapobiec zapaleniu rogówki, wyznaczyć kurs antybiotyków. Zaletą tej operacji jest to, że nie pozostawia widocznych blizn na skórze twarzy i uszkodzeń dróg łzowych.

Dacryocytoplastyka balonowa

W większości przypadków stosuje się dakryocystoplastię balonową.Jest to bezpieczna operacja, którą można przeprowadzić nawet dla dzieci od 1 roku życia. Podczas operacji specjalny cienki przewodnik wprowadza się przez kąt oka do kanału łzowo-nosowego, który jest wyposażony w mikroskopijny balon rozszerzający wypełniony cieczą. W zablokowanym miejscu kanału łzowo-nosowego balon rozszerza się i otwiera kanał za pomocą ciśnienia, a następnie jest usuwany z kanału. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Po operacji zaleca się stosowanie antybiotyków i stosowanie kropli do oczu w celu uniknięcia rozwoju infekcji.

Komplikacje

Zapalenie drożdżakowe jest dość groźną chorobą, ponieważ przy braku leczenia może powodować pojawienie się różnych powikłań.

Szczególnie niebezpieczna jest chroniczna postać choroby.W takim przypadku możliwa jest infekcja innych błon oczu. Istnieje możliwość wystąpienia chorób współistniejących -zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki. Wraz z dalszym rozwojem przewlekłego zapalenia drożdżakowego dochodzi do uszkodzenia rogówki i powstania ropnego owrzodzenia. Jak wynika z owrzodzeniem rogówki może następnie rozwijać zaćmy, która może stać się nie tylko defekt kosmetyczny, ale również zmniejszyć jakość widzenia.

Dalszy rozwój choroby wrzodowej może również powodować zapalenia wnętrza gałki, która charakteryzuje się zapaleniem wewnętrznych struktur oka.

Ważnym powikłaniem może być rozwój chorób zagrażających życiu, które mogą doprowadzić pacjenta do niepełnosprawności lub śmierci:

• sepsa;
• orbita flegmona;
• zakrzepowe zapalenie żył orbitalnych;
• zakrzepica zatoki jamistej;
• zapalenie opon mózgowych i tkanki mózgowej.

Zapobieganie

Do zapobiegania zapalenie woreczka łzowego czas niezbędny do przeprowadzenia leczenia chorób zapalnych oczu i górnych dróg oddechowych, jak również w celu uniknięcia uszkodzenia oczu wnikanie ciał obcych.Dzięki szybkiemu rozpoznaniu i leczeniu zapalenia drożdżakowego możliwe jest całkowite wyleczenie bez poważnych konsekwencji.

.

Nadwzroczność: jak przywrócić wzrok.

Dlaczego występuje dyskomfort podczas noszenia soczewek opisanych w tym artykule.

Czy okulary z dziurami pomagają przywrócić wzrok: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

.

Wideo

Wnioski

Dacryocitis jest niebezpieczną chorobą oczu u dorosłych, która może prowadzić do poważnych powikłań. Podobny do nich choroba - zapalenie tętnicy skroniowej, która jest obarczona poważnymi konsekwencjami, jeśli źle diagnoza i opóźnione leczenie w klinice. Dlatego konieczne jest prowadzenie prawidłowego, terminowego leczenia i, oczywiście, środków zapobiegawczych w celu uniknięcia wystąpienia tej choroby. Istnieją różne metody zapobiegania chorobie, takie jak masaż, ćwiczenia oczu, joga.