Lek obniżający stężenie leku Crestor: instrukcje użytkowania

Crestor - produkt medyczny stosowany do zwalczania nadmiaru cholesterolu różnych typów.

Z punktu widzenia farmakologii są one odnoszone do grupy funduszy stanin. Zaleca się przyjmowanie leku podczas diagnozowania hipercholesterolemii typu homozygotycznego, miażdżycy, która wymaga obniżenia poziomu cholesterolu.

Lek ma działanie obniżające stężenie lipidów i hipocholesterolemiczne, które staje się zauważalne w ciągu tygodnia po rozpoczęciu leczenia. The crucifer jest skuteczny w cukrzycy i jako dodatek do diety medycznej. Lek jest dobrze tolerowany przez organizm, w porównaniu z analogami wykazuje mniej toksyczny wpływ na wątrobę.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Środek hipolipidemiczny z grupy statyn, inhibitor reduktazy HMG-CoA.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Crestor? Średnia cena w aptekach jest na poziomie2 800 rubli.

.

Forma wydania i skład

Lek Krestor jest dostępny w postaci tabletek do stosowania doustnego w dawce 5, 10, 20 i 40 mg, w zależności od zawartości 1 tabletki głównego składnika aktywnego.

• W jednej tabletce leku zawiera 5, 10, 20 lub 40 mg rozuwastatyny wapniowej i dodatkowych substancji (monowodzian celulozy, krospowidon, monohydrat laktozy, fosforan wapnia, hypromeloza, E171, E172, trioctan glicerol, stearynian magnezu).

Lek jest pakowany w blistry po 28 sztuk w tekturowym opakowaniu (2 blistry z 14 tabletkami).

Efekt farmakologiczny

Hipolipidemiczny lek, selektywny konkurencyjny inhibitor reduktazy HMG-CoA.

Crestor obniża podwyższone stężenie cholesterolu LDL (LDL-C), całkowitego cholesterolu, triglicerydów (TG) oraz zwiększa stężenie cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL-C), a także zmniejsza stężenie apolipoproteiny B (apoB) neLPVP cholesterolu, VLDL-cholesterolu, VLDL-TG i zwiększa ilość apolipoproteiny A-l (ApoA-I) (zob. Tabele 1 i 2) zmniejsza się stosunek LDL-C / HDL-C, cholesterol całkowity / HDL-cholesterolu i LDL-neLPVP / HDL-C i apoB / ApoA-1.

Efekt terapeutyczny staje się widoczny w ciągu 7 dni po rozpoczęciu leczenia. Po 14 dniach leczenia osiąga 90% maksymalnego możliwego efektu. Zwykle maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się w 4. tygodniu leczenia.

Wskazania do stosowania

Co pomaga? Krzyż jest pokazany w następujących przypadkach:

1. Hipertriglicerydemia (oprócz diety);
2. Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna (poza dietą lub inną terapią obniżającą poziom lipidów lub niewystarczającą skutecznością wymienionych metod);
3. Hipercholesterolemia mieszana lub pierwotna hipercholesterolemia (w tym rodzinna heterozygotyczna hipercholesterolemia), oprócz diety, gdy są inne niefarmakologiczne terapie niewystarczające;
4. Pierwotne zapobieganie udarowi, zawałowi serca i rewaskularyzacji tętniczej u dorosłych pacjentów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej;
5. Opóźnienie w postępie miażdżycy (oprócz diety u pacjentów ze wskazaniami do terapii, mające na celu zmniejszenie stężenia cholesterolu całkowitego i cholesterolu lipoprotein niskiej gęstości gęstość).

Przeciwwskazania

W przypadku tabletek 40 mg:

• pacjenci rasy azjatyckiej;
• jednoczesne podawanie cyklosporyny;
• nadmierne spożywanie alkoholu;
• jednoczesny odbiór fibratów;
• zwiększona wrażliwość na rozuwastatynę lub którykolwiek składnik leku;
• stany, które mogą prowadzić do wzrostu stężenia rozuwastatyny w osoczu;
• u kobiet: ciąża, laktacja, brak odpowiednich metod antykoncepcji;
• nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub nieprawidłowe wchłanianie glukozy-galaktozy (preparat zawiera laktozę);
• choroby wątroby w aktywnej fazie tym przetrwałego uniesienia transaminaz w surowicy i podwyższeniem aktywności aminotransferaz w surowicy (więcej niż 3 razy w porównaniu do ULN);
• pacjenci z czynnikami ryzyka miopatii / rabdomiolizy, a mianowicie: niewydolność nerek o umiarkowanym nasileniu (CC poniżej 60 ml / min), niedoczynność siebie lub w rodzinie historię choroby mięśni miotoksichnost u pacjentów otrzymujących inne inhibitory reduktazy HMG-CoA reduktazy lub fibraty w anamneza.

W przypadku tabletek 10 mg i 20 mg:

• miopatia;
• jednoczesne podawanie cyklosporyny;
• u kobiet: ciąża, laktacja, brak odpowiednich metod antykoncepcji;
• pacjenci predysponowani do rozwoju powikłań miotoksycznych;
• zwiększona wrażliwość na rozuwastatynę lub którykolwiek składnik leku;
• ciężka niewydolność nerek (KK poniżej 30 ml / min);
• nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub nieprawidłowe wchłanianie glukozy-galaktozy (preparat zawiera laktozę);
• choroby wątroby w fazie aktywnej, w tym utrzymujący się wzrost aktywności transaminazowej w surowicy i każdy wzrost aktywności transaminazowej w surowicy (ponad 3 razy w porównaniu z IGN)

Można zachować ostrożność:

Dla tabletek 10 mg i 20 mg: ryzyko wystąpienia miopatii / rabdomiolizy - niewydolności nerek, niedoczynności tarczycy, historii chorób dziedzicznych u poprzednia historia toksyczności mięśni z innymi inhibitorami lub fibratami reduktazy HMG-CoA; nadmierne spożywanie alkoholu; wiek powyżej 65 lat; warunki, w których nastąpiło zwiększenie stężenia rozuwastatyny w osoczu; wyścig (wyścig azjatycki); jednoczesne spotkanie z fibraty (por. sekcja "Farmakokinetyka choroba wątroby w historii; sepsa; niedociśnienie tętnicze; rozległe chirurgiczne interwencje, urazy; ciężkie zaburzenia metaboliczne, hormonalne lub elektrolitowe; niekontrolowany konwulsyjny drgawki.

Na tabletki 40 mg: niewydolność nerek o niskim nasileniu (QC powyżej 60 ml / min); wiek powyżej 65 lat; choroba wątroby w historii; sepsa; tętniczy niedociśnienie; intensywne interwencje chirurgiczne, uraz; ciężkie zaburzenia metaboliczne, hormonalne lub elektrolitowe; niekontrolowany konwulsyjny drgawki.

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Lek Krestor jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w okresie ciąży i karmienia piersią.

Dojrzałe seksualnie kobiety otrzymujące terapię tym lekiem powinny zwracać uwagę na skuteczne i odpowiednie metody ochrony przed nieplanowaną ciążą. W przypadku niezamierzonej ciąży na tle terapii, lek należy odstawić natychmiast i poinformować lekarza o stosowaniu Rosuvastin.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcja użycia wskazuje: Krzyżówkę podaje się doustnie, niezależnie od przyjmowanego pokarmu i o każdej porze dnia. Tabletki należy połykać w całości (bez zmiażdżania i nie żuć), popijając wodą.

• Przed rozpoczęciem leczenia należy przestrzegać standardowej diety hipocholesterolemicznej (należy ją kontynuować w trakcie leczenia).

Lekarz indywidualnie dobiera dawkę leku Crestor, określając cel leczenia i odpowiedź terapeutyczną na leczenie, biorąc pod uwagę aktualne zalecenia dotyczące stężenia docelowego lipidów.

Zalecana początkowa dawka dobowa dla pacjentów rozpoczynających przyjmowanie leku Krestor lub dla osób, które zostały przeniesione odbiór innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA u pacjentów powinien wynosić 5 lub 10 mg, częstotliwość podawania to 1 raz dziennie. Przy wyborze dawki początkowej należy kierować się indywidualnym stężeniem cholesterolu i wziąć pod uwagę możliwe ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych i działań niepożądanych. Jeśli to konieczne, możliwe jest zwiększenie dawki po 4 tygodniach.

Ze względu na wysokie ryzyko działań niepożądanych, zwiększenie dawki do 40 mg (po dodatkowej dawce powyżej zalecanej dawki początkowej w ciągu 4 tygodni leczenia) mogą być wykonywane tylko u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych (szczególnie u pacjentów z rodzinną hipercholesterolemią), którzy przyjmując dawkę 20 mg nie osiągnęli pożądanego rezultatu i którzy byliby monitorowani lekarz. Szczególnie ostrożna obserwacja jest zalecana u pacjentów otrzymujących Krestor w dawce 40 mg.

Ustalenie dawki dobowej 40 mg nie jest zalecane u pacjentów, którzy wcześniej nie konsultowali się z lekarzem. Po 14-28 dniach leczenia i (lub) zwiększeniu dawki leku Crestor konieczne jest monitorowanie metabolizmu lipidów (w razie potrzeby może być konieczne dostosowanie dawki).

Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml na minutę), stosowanie leku Crestor jest przeciwwskazane. Pacjenci z niewydolnością nerek o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu nie wymagają dostosowania dawki. Stosowanie preparatu Crestor w dawce 40 mg jest przeciwwskazane u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (z klirensem kreatyniny 30-60 ml na minutę). Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek powinni przyjmować lek w początkowej dawce 5 mg.

Przy przepisywaniu dawek 10 i 20 mg, zalecana dawka początkowa dla pacjentów rasy mongoloidalnej, jak również dla pacjenci z predyspozycją do miopatii nie powinni przekraczać 5 mg (podanie preparatu Crestor w dawce 40 mg przeciwwskazany).

Krzyż jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami wątroby, które występują w fazie aktywnej.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki.

Efekty uboczne

Co do zasady, Krestor, według opinii, w rzadkich przypadkach wywołuje skutki uboczne. W tym samym czasie większość badań odnotowuje ich krótkotrwały i słabo wyrażony charakter.

Tak więc, z wykorzystaniem Krestor, zgodnie z opiniami. możliwy rozwój:

1. Ból głowy i zawroty głowy (centralny układ nerwowy);
2. Nudności, zaparcia i bóle brzucha (przewód żołądkowo-jelitowy);
3. Wysypki, swędzenie skóry i pokrzywka (skóra);
4. Reakcje nadwrażliwości, w tym rozwój obrzęku naczynioruchowego (układ odpornościowy);
5. Diabetes mellitus type 2 (układ hormonalny);
6. Bóle mięśni, miopatia, rabdomioliza (układ mięśniowo-szkieletowy);
7. Białkomocz (układ moczowy).

Zgodnie z wynikami badań postmarketingowych ustalono, że według niektórych recenzji Krestor może powodować:

1. Polineuropatia i utrata pamięci;
2. Obrzęki obwodowe;
3. Hematuria;
4. Żółtaczka i zapalenie wątroby;
5. Bóle stawów;
6. Biegunka;
7. Kaszel i duszność;
8. Syndrom Stevens-Johnson.

W pojedynczych przypadkach stosowanie leku Crestor doprowadziło do rozwoju depresji, koszmarnych snów, zaburzeń snu, dysfunkcji seksualnych, bezsenności.

Przedawkowanie

W przypadku przypadkowego spożycia dużych dawek leku u pacjentów, rozwój objawów przedawkowanie, które są wyrażone w ucisku wątroby i nerek, rozwój naruszeń przez serce i naczynia krwionośne.

W przypadku wystąpienia takich naruszeń pacjent poddawany jest leczeniu objawowemu, mającemu na celu zachowanie funkcji życiowych. Hemodializa w przypadku przedawkowania jest nieskuteczna.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. W dawce 40 mg produktu Crestor nie zaleca się pacjentom, którzy wcześniej nie skonsultowali się z lekarzem.
2. Przed przyjęciem leku i po 3 miesiącach leczenia konieczne jest określenie wskaźników czynności wątroby. Jeśli aktywność aminotransferaz w surowicy jest 3 razy większa niż w przypadku wrodzonej hiperplazji nadnerczy, leczenie powinno przerwać lub zmniejszyć dawkę rozuwastatyny.
3. Po 2-4 tygodniach leczenia i (lub) zwiększeniu dawki konieczne jest monitorowanie parametrów metabolizmu lipidów, jeśli to konieczne, w celu skorygowania dawki leku.
4. Podczas przyjmowania dużych dawek rozuwastatyny możliwe jest wytworzenie białkomoczu rurkowego (głównie przemijającego), więc pacjenci otrzymujący lek w dawce 40 mg muszą monitorować czynność nerek.
5. Pacjenci z hipercholesterolemią, którzy rozwijają się z powodu zespołu nerczycowego lub niedoczynności tarczycy przed powołaniem Crestor, powinni być leczeni chorobą podstawową.
6. Jeśli podejrzewasz rozwój śródmiąższowej choroby płuc (zadyszka, nieproduktywny kaszel, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia), leczenie należy przerwać.
7. Pacjentów należy ostrzec, że powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem w przypadku nagłego skurczu, osłabienia mięśni lub bólu, szczególnie w połączeniu z gorączką i złym samopoczuciem. U takich pacjentów konieczne jest określenie aktywności fosfokinazy kreatynowej (CKF). Jeśli wyjściowy poziom CK jest znacząco zwiększony (5 razy większy niż w przypadku wrodzonego przerostu kory nadnerczy), konieczne jest ponowne zmierzenie po 5-7 dniach. Jeśli drugi test potwierdza wysoką aktywność CPK lub objawy są poważne i powodują dyskomfort, lek należy zatrzymać. Jeśli objawy znikną, a aktywność CPA wróci do normy, rozważ pytanie o powtórzenie podawanie Crestor lub innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA w mniejszych dawkach z ostrożnym leczeniem obserwacja.

Grzbiet może powodować zawroty głowy, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu środki i wykonanie rodzajów pracy wymagających szybkości reakcji psychomotorycznych i wysokiej koncentracji uwagi.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Fibraty, gemfibrozyl i obniżające stężenie lipidów dawki witaminy PP zwiększały ryzyko miopatii, dlatego przy jednoczesnym przyjęciu zalecana początkowa dawka rozuwastatyny wynosi 5 mg.
2. Przy jednoczesnym stosowaniu rosuwastatyny i antagonistów witaminy K, zwiększenie czasu protrombinowego (MI), a gdy dawka jest obniżona lub lek jest wycofany, zmniejsza się, więc w takich przypadkach konieczne jest kontrolowanie PV.
3. Zawiesiny środków zobojętniających zawierających wodorotlenek magnezu i glin prowadzą do zmniejszenia stężenia rosuwastatyny w osoczu o około 50%. Erytromycyna zmniejsza parametr farmakokinetyczny AUC o 20% i stężenie rozuwastatyny o 30%.
4. W połączeniu z użyciem inhibitorów proteazy i leku Krestor możliwe jest znaczne zwiększenie ekspozycji na rozuwastatynę.
5. Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z digoksyną, flukonazolem, ketokonazolem i itrakonazolem.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Krestor:

1. Lena. Crestor jest najlepszym lekiem ze wszystkich istniejących obecnie statyn. Moja mama przyjmuje krucyfiks już za lata. Doskonałe wyniki. Pełna równowaga w lipidogramie. Jej kardiolog jest bardzo zadowolony, ale jeszcze bardziej!
2. Tatiana. Krestor jest jednym z najlepszych leków na statyny, mój kardiolog jest zadowolony, ponieważ wskaźniki powróciły do ​​normy po jego zastosowaniu. Ale cena leku jest wysoka, trzeba go pić przez długi czas, aby wskaźniki lipidogramu były normalne i trafiły w portfel. Teraz, podczas gdy wszystko jest w porządku, chcę przejść do innego analogowego przygotowania, ale jeszcze nie wybrałem, który z nich i spojrzeć na wyniki, może to poprawić mój stan. Ogólnie, lepiej nie oszczędzać na zdrowiu.
3. Jan. Zawał mięśnia sercowego spowodował, że pomyślałem i pomyślałem o tym, co zrobiłem z moim zdrowiem! Nawet poszedł do symulatora. Boleśnie podniosłem poziom cholesterolu, tutaj przepisano mi ścisłą dietę, tylko na gotowane i paren, jestem szczęśliwy, możesz jeść owoce, zakazać palenia, to wszystko jest trudne. Wypróbowałem "Krestora" - celowo biorę, ale nie obserwowałem reakcji alergicznych. Łatwiej było oddychać, a ja biegałem na bieżni, ćwicząc z trenerem. Tabletki pomagają, ale ćwiczenia fizyczne również są dobre. Nie wiem, ale lepiej sobie radzę z tabletkami, okresowo, żeby się nie przyzwyczaić, przerywam leczenie.

Analogi

Najbardziej podstawowym analogiem "Krestora" jest lek "Rosuvastatin". Jednak rynek farmaceutyczny jest w stanie oferować inne środki, nie mniej skuteczne.

Doskonałymi analogami oryginalnego leku są leki:

• "Rosistark".
• Rosart.
• «Acorta».
• "Mertenil."
• "Tevastor".
• Rosacard.
• "Roxer".
• "Rozuwastatyna wapniowa".
• Rosicor.
• "Rustor".
• «Rosuvastatin-SZ».
• "Rosulip".

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Trzymaj kuszę z dala od rąk dzieci w chłodnym miejscu. Temperatura w pomieszczeniu nie może wzrosnąć powyżej + 29 stopni, aby nie osłabić wpływu i wydajności głównego składnika. Otwieranie blistra absolutnie nie wpływa na trwałość opakowania.

Ponieważ produkcja tabletki powinna być zużyta w ciągu 36 miesięcy.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.