Zapobieganie reumatyzmowi: wtórne i pierwotne

Spis treści

  • 1Zapobieganie reumatyzmowi
    • 1.11 Zapobieganie - podstawa zdrowia
    • 1.22 Zapobieganie prewencyjne
    • 1.33Krytyna profilaktyczna
  • 2Pierwotne i wtórne zapobieganie reumatyzmowi: procedura i cechy
    • 2.1Jakie środki zapobiegawcze obejmują i ich cechy
    • 2.2Rodzaje zapobiegania
    • 2.3Podstawowy
    • 2.4Wtórny
    • 2.5Trzeciorzędowy
    • 2.6Rozwój zapobiegawczy
  • 3Zapobieganie reumatyzmowi
  • 4Pierwotna profilaktyka reumatyczna
  • 5Leczenie i zapobieganie reumatyzmowi
    • 5.1Przyczyny i objawy patologii
    • 5.2Leczenie reumatyzmu
    • 5.3Zapobieganie reumatyzmowi
  • 6Zapobieganie reumatyzmowi: oznaki i przyczyny choroby
    • 6.1Jaka jest etiologia (przyczyna) reumatyzmu?
    • 6.2Diagnostyka
    • 6.3Klasyfikacja reumatyzmu
    • 6.4Zapobieganie reumatyzmowi

Zapobieganie reumatyzmowi

Powikłaniami ataków reumatycznych są nabyte wady serca, patologia stawów, układ nerwowy. Ale czy można zapobiec rozwojowi tej choroby? A co, jeśli diagnoza reumatyzmu, choć w remisji, jest już na twojej karcie ambulatoryjnej?

1 Zapobieganie - podstawa zdrowia

instagram viewer

Obecnie wzrasta tendencja kierunków prewencyjnych w pracy medycznej.

W ambulatoriach rozwijają się jednostki profilaktyczne i prowadzone są badania profilaktyczne wśród zdrowej populacji lekarze służby okręgowej dążą do 100-procentowej opieki medycznej nad osobami z przewlekłymi chorobami choroby. Ale co ważniejsze, gdy osoba dokonuje wyboru na rzecz zdrowia i zapobiegania chorobom.

Zapobieganie chorobom dzieli się na pierwotne - gdy dana osoba stara się unikać patologii, a także wtórnych - gdy choroba znajduje się w stanie remisji lub została przeniesiona do wywiadu, a pacjent próbuje uniknąć nawrót. Czym jest zapobieganie reumatyzmowi?

2 Zapobieganie prewencyjne

Aby odpowiedzieć na pytanie "jak nie rozwinąć reumatyzmu? Należy sobie wyobrazić, co powoduje rozwój choroby. Reumatyzm lub ostra gorączka reumatyczna to powikłanie zakażeń paciorkowcami.

Nieleczona antybiotykami, bólem gardła, grypą nóg, częstym ropnym zapaleniem zatok, ogniskami przewlekłej infekcji w nosogardzieli, nieleczonymi zębami próchnicy... wszystkie kieszenie, w których może zagnieździć się infekcja paciorkowcami, oraz z pewnym usposobieniem do rozwoju choroby, prowadzą do uszkodzenia reumatycznego organizm.

W grupie ryzyka reumatyzmu są dziewczynki powyżej 5 lat, płeć żeńska, osoby z dziedziczną predyspozycje do choroby, jak również pacjenci z przewlekłymi ogniskami zakażenia w nosogardzieli i górnej drogi oddechowe. Zmniejszenie częstości występowania choroby pomaga podstawowa profilaktyka reumatyzmu, która obejmuje następujące środki i skuteczne sposoby:

  1. Sanitacja chronicznych ognisk infekcji. Bardzo ważne jest, aby nie dopuścić do chronicznej obecności zjadliwych paciorkowców w ciele. Ogniska zakażeń etiologii paciorkowców to kopalnia o działaniu opóźnionym, która może eksplodować w dowolnym momencie i wywołać gorączkę reumatyczną. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych
  2. Terminowe i prawidłowe leczenie dławicy piersiowej, zapalenia gardła, zapalenia zatok i innych chorób górnych dróg oddechowych. Leczenie ostrych zakażeń paciorkowcami jest niemożliwe bez leków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki powinny być przepisywane przez lekarza, a pacjent musi przyjmować je o ustalonej dawce dokładnie tak długo, jak wymaga tego lekarz. Przebieg przyjmowania leków przeciwbakteryjnych średnio od 7 do 14 dni, ze szczególnymi postaciami choroby może różnić się w kierunku wzrostu. Nie możesz sam znieść antybiotyków, czujesz się lepiej. Czasami pacjenci boją się przyjmować leki przeciwbakteryjne ze względu na możliwe działania niepożądane na przewód pokarmowy. U takich pacjentów lekarz zaleci, aby nie odmawiać przyjęcia niezbędnego leku, ale połączyć go z lekami normalizującymi mikroflorę jelitową i zapobiegającymi rozwojowi dysbakteriozy.

    Należy pamiętać, że odmowa leczenia antybiotyków wywołanych streptokokami już dziś może spowodować chirurgiczne leczenie chorób reumatycznych w najbliższej przyszłości!

    Zdrowy styl życia

  3. Zdrowy styl życia, który obejmuje odrzucenie złych nawyków (palenie, alkohol), zapobieganie siedzącym trybom życia styl życia, prawidłowe i racjonalne żywienie również odgrywają ważną rolę w pierwotnej profilaktyce reumatyzmu. Chodzenie na świeżym powietrzu, hartowanie, gimnastyka, sport wzmacnia organizm, zwiększa odporność, a także odporność na infekcje chorobotwórczymi mikroorganizmami.
  4. Przestrzeganie środków izolacyjnych w zespole, w których występują przypadki występowania infekcji paciorkowcami. Chodzi o izolację chorego, a także monitorowanie osób, które miały z nim kontakt.
  5. Konieczne jest ponowne oddanie krwi i badań moczu po wyleczeniu z chorób nieżytu. Konieczne jest zapewnienie, że nie ma długotrwałego procesu zapalnego w organizmie.

Środki prewencji pierwotnej nie są złożone, mają na celu zapobieganie występowaniu reumatyzmu.

Potrzebują i ważne jest, aby szanować wszystkie osoby odpowiedzialne za swoje zdrowie.

Sukces wdrożenia prewencji pierwotnej zależy od poziomu świadomości osoby i jej stosunku do własnego zdrowia.

3Krytyna profilaktyczna

Ale co jeśli diagnoza reumatyzmu jest już na twojej karcie ambulatoryjnej? Wszyscy pacjenci po przebytym ataku reumatycznym są zalecane jako wtórne zapobieganie reumatyzmowi. Ma na celu zapobieganie nawrotowi choroby lub nawrotowi choroby.

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi dzieli się na całoroczne i sezonowe. Obie formy prewencji wtórnej obejmują podawanie penicylin o przedłużonym działaniu (profilaktyka bicilinowa), podawanie NLPZ, leczenie przewlekłych ognisk infekcji.

Przez cały rok profilaktyka bicilinowa jest zalecana wszystkim pacjentom cierpiącym na reumatyzm.

Jeśli u pacjenta nie rozwinie się choroba serca, profilaktykę bicilinową przeprowadza się przez cały rok przez 3 lata, a następnie 2 lata w przypadku sezonowej profilaktyki.

Kiedy wada powstaje w dzieciństwie, całoroczna profilaktyka przeprowadzana jest do wieku 21-25 lat (w Europie - do wieku 40 lat).

Penicyliny o przedłużonym działaniu:

  • bicillin-5, ED raz na 2 tygodnie,
  • Extensillin (retarpillen), mln. ED raz na 3 tygodnie.

Sezonowa profilaktyka reumatyzmu prowadzona jest przez te same leki przez sześć tygodni 2 razy w roku w zimnych porach roku (wiosna / jesień), w czasie wybuchu chorób układu oddechowego.

Ponadto, po pomyślnym zakończeniu wtórnej profilaktyki, pacjent z reumatyzmem w wywiadzie wymaga stałej profilaktyki życia.

Obejmuje to przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych o działaniu antyspreskowym (amoksycylina) i NLPZ w przez siedem dni z ekstrakcją zębów, małymi zabiegami chirurgicznymi, podczas wybuchu zakaźnego choroby. Wszyscy pacjenci, którzy cierpią na reumatyzm, polegają na rachunku ambulatoryjnym u lekarza-reumatologa.

Źródło: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Pierwotne i wtórne zapobieganie reumatyzmowi: procedura i cechy

Reumatyzm jest poważną chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, układu sercowo-naczyniowego i układu moczowego.

Odnosi się do tych procesów patologicznych, które łatwiej zapobiegać niż leczyć.

Obecnie protokoły WHO opisują pierwotną i wtórną prewencję gorączki reumatycznej dla pacjentów w różnych kategoriach wiekowych.

Jakie środki zapobiegawcze obejmują i ich cechy

Wbrew powszechnej opinii reumatyzm nie jest patologią związaną z wiekiem. Główną część pacjentów stanowią dziewczynki w wieku od 7 do 15 lat. Prowokuje rozwój procesu zapalnego stawów, paciorkowca hemolitycznego serca.

Ten przedstawiciel flory patogennej najczęściej występuje na błonie śluzowej nosogardzieli. W normalnej odporności bakteria się nie ujawnia. Po przeniesieniu ORZ, zapalenie migdałków, zapalenie gardła.

Streptococcus jest aktywowany, wpływa na stawy i serce.

Cechy zespołu środków zapobiegawczych są następujące:

  1. Reumatyzm nie jest przenoszony z człowieka na człowieka, ponieważ jest to powikłanie pierwotnego procesu bakteryjnego. Jeśli w tym samym okresie zdiagnozowano kilka przypadków w tym samym zespole, to Zaleca się podawanie Bicilinu raz w dawkach dla wszystkich osób, które miały z nim styczność pacjenci.
  2. Środki zapobiegawcze są podzielone na 3 poziomy - podstawowy, wtórny i trzeci. Techniki mają różne cele i środki, aby je osiągnąć.

Rodzaje zapobiegania

Istnieją 3 poziomy środków zapobiegawczych zapobiegających rozwojowi gorączki reumatycznej, procesów zapalnych w sercu i stawach.

Klasyfikacja i definicja:

  1. Pierwotne zapobieganie reumatyzmowi to zestaw środków zapobiegawczych zapobiegających rozwojowi choroby u początkowo zdrowego dziecka lub osoby dorosłej.
  2. Wtórna profilaktyka reumatyzmu to kompleks środków zapobiegających nawrotowi choroby, przejście do postaci przewlekłej u chorego już chorego.
  3. Zapobieganie powikłaniom reumatyzmu lub trzeciorzędu - jest przeprowadzane podczas leczenia choroby podstawowej. Ma na celu zapobieganie rozwojowi zapalenia tarczycy, zapalenia nerek.

Podstawowy

Podstawowa profilaktyka reumatyzmu obejmuje kilka dużych grup działań:

  1. Różnorodność efektów mających na celu wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu. Ta zakalivaniya, dokładna diagnoza, jakość i pełne leczenie chorób nosogardzieli wywołanych przez czynniki zakaźne - zapalenie gardła, dławica piersiowa, próchnica, zapalenie dziąseł. Zgodnie ze wskazaniami w kompleksowej terapii stosuje się leki przeciwbakteryjne.
  2. Zgodność z zasadami higieny w dużych grupach dzieci. Obejmuje to również izolację chorego dziecka, jakościową i kompetentną opiekę nad pacjentem.
  3. Metody leczenia, mające na celu zarówno leczenie zakażeń wywołanych przez paciorkowce, jak i środki zapobiegawcze w rozwoju epidemii w konkretnym zespole.

Profilaktyczna terapia lekowa odbywa się tylko z potwierdzoną diagnozą reumatyzmu u kilku członków tego samego zespołu i na zasadzie dobrowolności. Jako lek z wyboru, Bicillin jest wskazany w dawkach odpowiadających wiekowi pacjenta.

Skuteczne dawki leku:

  • Bicillin-1 - dzieci powyżej 7 lat i dorośli - 1200 tys. jednostki;
  • Bicillin-1 - dzieci poniżej 7 lat - 600 tys. dawki;
  • Bicillin-5 - dzieci powyżej 7 lat i dorośli - 1500 tysięcy. jednostki;
  • Bicillin-5 - dzieci poniżej 7 lat - 750 tys. jednostki leku.

Takie zapobieganie jest pożądane dla osób cierpiących na prywatne i przewlekłe choroby górnych dróg oddechowych, kobiet w ciąży.

Wtórny

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi u dorosłych i dzieci to długi proces. Ma na celu zapobieganie rozwojowi nawrotu choroby i jej powikłań. Metodą prewencji wtórnej jest długotrwałe podawanie długo działających antybiotyków.

Skuteczne dawki różnych leków:

  1. Extensillin - podaje się 1 raz w ciągu 21 dni. Dla dzieci o wadze poniżej 25 kg, jednostki, więcej niż 25 kg - , miliona. ED. Pacjenci dorośli o skutecznej dawce to miliony. ED.
  2. Bicilina-1 - dawki są podobne do ekstensyliny, ale wstrzyknięcia wykonuje się raz w tygodniu.
  3. Bicillin-5 - zalecane, mln zł. ED 1 raz w ciągu 21 dni. Ale teraz lekarze starają się nie przepisywać tego leku, ponieważ klinicznie potwierdzone dane dotyczące jakości zapobiegania reumatyzmowi w jego stosowaniu nie istnieją.

Standardowe zalecenia są następujące:

  • Pacjenci bez objawów zapalenia serca, ale z procesami zapalnymi w stawach i pląsawicy cierpieli - co najmniej 5 lat po pierwszym epizodzie choroby lub do 18 roku życia. Stosuje się zasadę "co jest dłuższe".
  • Pacjenci, którzy przeszli zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia, ale bez objawów niewydolności serca - co najmniej 10 lat lub w wieku 25 lat.
  • Pacjenci z rozwiniętą chorobą serca, w tym z pacjentami poddanymi operacji - przez całe życie.

Trzeciorzędowy

Ten kompleks pomiarów wykonuje się podczas ARI, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, po interwencji chirurgicznej na narządach nosowo-gardłowych. Obejmuje krótki cykl antybiotykoterapii lekami penicylinowymi lub cefalosporynowymi.

Rozwój zapobiegawczy

Głównym środkiem zapobiegawczym jest diagnostyka jakościowa i leczenie chorób nosogardzieli.

Jeśli wskazane jest stosowanie antybiotyków, zalecenia lekarza powinny być w pełni przestrzegane.

Nie przerywaj samego kursu po pierwszych oznakach poprawy, ponieważ możliwe jest rozwinięcie odporności patogennej flory, aw przyszłości antybiotyk ten będzie nieskuteczny.

Jeśli podczas ostrej choroby układu oddechowego, grypa, zapalenie migdałków lub w ciągu 3 tygodni po rozpoczęciu choroby stan zapalny stawy, są oznaki niewydolności serca, wtedy powinieneś natychmiast udać się do lekarza instytucja.

Ostry epizod reumatyzmu jest łatwiejszy do leczenia i łatwiejszy niż przewlekły proces.

Standardowy kurs obejmuje antybiotyki, leki z grupy NLPZ i kwas acetylosalicylowy, leki na jego podstawie.

Jakościowe leczenie zapobiega rozwojowi powikłań, takich jak zapalenie tętnic, rozwój wad zastawek serca, pląsawica.

Reumatyzm jest diagnozą trwającą przez całe życie. Łatwiej jest zapobiegać niż leczyć zarówno pierwotny epizod, jak i nawrót choroby.

Źródło: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Zapobieganie reumatyzmowi

Zapobieganie reumatyzmowi może być pierwotne i wtórne. Prewencja pierwotna obejmuje zestaw działań, które mają na celu zmniejszenie szans w przypadku chorób zakaźnych paciorkowców, w przypadku ich wystąpienia - terminowo i kompetentnie leczenie.

  1. Profilaktyka pierwotna charakteryzuje się aktywnym i zdrowym trybem życia, spacerami na świeżym powietrzu, wietrzeniem pomieszczeń, hartowaniem organizmu i zrównoważonym odżywianiem.
  2. Warto zauważyć, że izolacja osoby, która przeszła infekcję paciorkowcami, a także monitorowanie osób, które wcześniej były z nim w kontakcie - środek, który wymaga przymusowej realizacji.
  3. Profilaktyka pierwotna obejmuje również sanację ognisk infekcji, w szczególności w nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie zatok). Sanitacja nosogardzieli jest szczególnie zalecana dla dzieci, młodzieży i młodzieży cierpiących na stałe zaostrzenia zakażenia nosogardła. W tym przypadku sanacja musi mieć charakter radykalny, ale metody leczenia reumatyzmu choroby określa lekarz specjalista.
  4. Bardzo ważne jest, aby rozpocząć walkę z infekcją na czas. Uważa się, że leczenie rozpoczęło się w odpowiednim czasie i rozpoczęło się nie później niż trzeciego dnia po wystąpieniu infekcji. W tym przypadku możliwość reumatyzmu jest praktycznie wykluczona. Ostre zakażenie streptokokami leczy się przyjmując antybiotyki przez 10 dni. Równolegle z przyjmowaniem antybiotyków zwykle przepisuje się leki przeciwzapalne, które przyjmowane są co najmniej w ciągu tygodnia.
  5. Nawet po przeniesieniu zakażenia paciorkowcami, pacjent musi poddać się dokładnemu badaniu, tj.: przejść testy krwi, testy moczu i tylko w przypadku normalnych wskaźników możliwe jest pobranie.

Dlatego dla właściwej organizacji prewencji pierwotnej ważne jest przestrzeganie wszystkich opisanych środków w kompleksie.

Chcę podkreślić, że odpowiedzialność za skuteczność leczenia nie tylko przez lekarza, ale także sam pacjent, ponieważ jest to niezwykle częste przypadki leczenia osoby za pomoc już na krańcowych etapach choroba.

W takich przypadkach walka z chorobą jest wielokrotnie bardziej skomplikowana. Dlatego postawa osoby wobec jego zdrowia odgrywa główną rolę.

Profilaktyka wtórna to zestaw działań, których działanie ma na celu zapobieganie nawrotom i postęp choroby u osób, które już przeszły atak reumatyczny. Osobliwością rozwoju reumatyzmu jest jego skłonność do nawrotów.

Zgodnie z tym, jego zapobieganie wiąże się z długim biegiem działań. Kluczową rolę w tym przypadku odgrywa nadzór pediatryczny. Zwykle jest przeprowadzany przez reumatologa lekarza lub w specjalistycznych ośrodkach reumatologicznych.

Wtórna profilaktyka obejmuje następujące obszary:

  • zapewniając wzmocnienie odporności organizmu: reżim ogólny stan zdrowia, hartowanie, zbilansowaną dietę, ćwiczenia fizyczne;
  • profilaktyka dwucylindylowa, niezbędna do zwalczania infekcji paciorkowcami;
  • długotrwałe leczenie przeciwreumatyczne za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • prowadzenie sanacji chronicznych ognisk tej infekcji.

Profilaktyka bicilinowa jest kluczowym ogniwem w profilaktyce reumatyzmu. Stwierdzono, że wprowadzenie środka zapobiegawczego bitsillina pokazane na wszystkich ludzi, którzy mieli proces reumatycznych.

Dla pacjentów, którzy przebyli zapalenie stawów lub pierwotnej choroby reumatycznej serca bez uszkodzeń zastawek zapobieganie bicillin lek powinna zostać przeprowadzona w ciągu 3 lat.

Dla tych, którzy mieli podstawową choroba reumatyczna serca z wadą zastawkową chorobę serca, a także u pacjentów z nawracającą chorobą reumatyczną serca, profilaktyka powinna trwać co najmniej 5 lat.

W przypadkach, gdy podczas bitsillinoprofilaktiki ludzi wciąż chory zapalenie gardła lub migdałków, przepisano mu 10-dniowy cykl leczenia antybiotykami wraz z lekami przeciwzapalnymi akcja.

Nazywa się to obecną prewencją reumatyzmu. Jeżeli w okresie choroby osoba musi posiadać operacji, na przykład, ciągnąć zębów, usunięcie migdałków, to koniecznie przeprowadzić w towarzystwie penicyliny.

Bitsillin-5 przypisane do kobiet w ciąży, które cierpią na reumatyzm z około 8-10- tygodnia ciąży.

W okresie zimowym i wiosennym zaleca się łączenie profilaktyki za pomocą leków z przyjmowaniem witamin. Kwas askorbinowy jest doskonałym przykładem.

Źródło: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Pierwotna profilaktyka reumatyczna

Zalecane regularne ćwiczenia usztywniające: odpuszczanie ciała, ćwiczenia i sport, zabiegi wodne, zgodność z pracy i odpoczynku, dobrego odżywiania, pobyt na świeżym powietrzu, unikając szkodliwych nawyków (alkohol, palenie tytoniu) zmniejszenie możliwych kontaktów z pacjentami z zakażeniem streptokokami, szybkie i prawidłowe leczenie ostrego i przewlekłego infekcje paciorkowcami.

Wczesne rozpoznanie choroby paciorkowców jest często trudne, ponieważ wymaganych dodatkowych badań bakteriologicznych i serologicznych.

Należy pamiętać, że typowy wzorzec choroby paciorkowców występuje u nie więcej niż jednej czwartej pacjentów. W innych przypadkach są wymazywane, czasami bezobjawowe formy.

Wysokie prawdopodobieństwo zakażenia paciorkowcem przyrody nosogardzieli wskazywać na ból gardła, przekrwienie gardła z reakcją regionalnych węzłów chłonnych, leukocytoza wykrywania paciorkowców w wymazie z gardła, antygen Strep we krwi, zwiększenie miana przeciwciał paciorkowców w ciągu 2-3 tygodni od początku infekcja.

W związku z faktem, że reumatyzm rozwija się częściej po przeniesieniu ostrych paciorkowców infekcja (dławica piersiowa, zapalenie gardła, szkarlatyna), jej punktualna diagnoza i żywotność terapia antybiotykowa. Ważne jest również prawidłowe i na czas leczenia ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych z infekcji mieszanej (wirus i paciorkowce).

Osoby zarażone ostrym zakażeniem streptokokowym nosogardzieli powinny być izolowane tak dalece jak to możliwe. Leczenie powinno być prowadzone z antybiotykami przez co najmniej 10 dni.

Lekiem z wyboru jest penicylina podawana domięśniowo 3-4 razy dziennie. Dzienna dawka dorosłych penicyliny - 1500 000- 2 000 000 U, uczniowie - 600 000-1 500 000 U, dzieci - stopa 20 000-30 000 jednostek kg / masy.

Można zastosować inną metodę leczenia: w pierwszych 5-7 dniach choroby domięśniowo podawana jest penicylina we wskazanym wyższe dawki, a po ustąpieniu ostrych objawów klinicznych, domięśniowo podano jednorazowo bicilinę-5 w dawce 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 jest podawany dzieciom w wieku przedszkolnym w dawce 750 000 sztuk. Jeśli jest to niemożliwe, aby zorganizować ambulatoryjne domięśniowego penicyliny stosuje się formę tabletki penicyliny lub półsyntetyczne penicyliny. Oksacylina wyznaczyć dorosłego do 3 g / dzień, studenci - 2-2 1/2 g, przedszkolaki - 1 1 / 2-2,

Dzienne dawki leku podzielona na 4-6 przyjęć. Le-carbs są stosowane 30 minut przed posiłkami. Jeśli leki penicylinowe nie są tolerowane, przepisuje się erytromycynę, linkomycynę itp. Dzienna dawka erytromycyny dla dorosłych wynosi 1 1 / 2-2 g / dobę, dla dzieci - 30 mg / kg.

oraz antybiotyki w leczeniu zakażeń paciorkowcami powinny być stosowane w ciągu 10-14 dni przeciwreumatyczne oznacza - kwas acetylosalicylowy, analgin Brufen itd., w którym pierwsze 5-7 dni w kompletnej, po czym w ciągu pół lecznicze. dawka.

Ekstrakt z pracy, szkoły lub przedszkola jest dozwolone tylko w przypadku braku patologii narządów wewnętrznych i na normalnych cenach badań krwi.

Po przeniesiona dusznicy pacjenta w ciągu miesiąca powinno być nadzorowane Lekarza ogólnego, pediatra i reumatolog, jak zwykle o tej porze jest pierwszy objawy reumatyzmu.

A także w leczeniu ostrych zakażeń paciorkowcami ważny środek zapobiegawczy jest leczenie przewlekłych zakażeń paciorkowcami: zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie zatok.

Powinno być również przeprowadzone mnogą leczenia próchnicy zębów, przyzębia. ich metoda rehabilitacji jest określana przez lekarza w związku z otolaryngologa i lekarza dentysty.

W przypadku wybuchu epidemii infekcji paciorkowcami (ból gardła, ostre zapalenie gardła, szkarlatyna), ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych lub z jednoczesnym wystąpieniem kilku przypadków Ostry reumatyzm, szczególnie w grupach zamkniętych podczas ich powstawania, wraz z izolacją i aktywnym leczeniem chorej profilaktyki bicilinowej, jest wskazany wszystkim tym, którzy mieli kontakt chory. Po wprowadzeniu bicillin 5 do 1 500 000 jednostek. Szczególną ostrożność należy prowadzić profilaktykę pierwotną dla dzieci, młodzieży i młodych ludzi z rodzin, w których znajdują się osoby cierpiące na reumatyzm, jako tych osób więcej niż inni ugrozhaemy na reumatyzm.

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi obejmuje zestaw środków mających na celu zapobieganie zaostrzeniom, nawrotom i postępowi choroby u osób z reumatyzmem.

Wtórną profilaktykę reumatyczną przeprowadzają lekarze reumatologowie, a pod nieobecność gabinetów reumatologicznych - terapeuci rejonowi pod nadzorem kierowników oddziałów.

Ze względu na to, że reumatyzm odnosi się do chorób przewlekłych i ma skłonność do nawrotów, należy przez wiele lat przeprowadzić szereg środków zapobiegawczych.

W prewencji wtórnej reumatyzmu zaleca się, aby całoroczna profilaktyka bi-cilin była prowadzona w jak największym stopniu, ponieważ jest bardziej skuteczna niż sezonowa. Szczepy paciorkowców są bardzo wrażliwe na preparaty penicylinowe, w szczególności na bicilinę i nie tworzą stabilnych form.

Zaleca się profilaktykę dwunastnicy:

  • wszyscy pacjenci z reumatyzmem w aktywnej fazie choroby i wchodzący do biciliny powinni znajdować się w szpitalu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia antybiotykami;
  • wszyscy pacjenci ze świeżo zdiagnozowanymi reumatycznymi wadami serca, niezależnie od fazy choroby przed ukończeniem 35 lat;
  • osoby, które przeszły rzetelny atak reumatyzmu, niezależnie od lokalizacji procesu, a które nie otrzymały biciliny natychmiast po wypisaniu ze szpitala.

Profilaktyka bikyliną nie jest wskazana u pacjentów z utrzymującą się niewydolnością krążenia, niezwiązanych z czynnością reumatyczną, oraz u pacjentów z tendencją do powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Zimą, a zwłaszcza w miesiącach wiosennych, leki te należy łączyć z witaminą, przede wszystkim z kwasem askorbinowym do -1 g / dzień.

Po wstrzyknięciu biciliny pacjent musi być nadzorowany przez personel medyczny, który musi znać kliniczne objawy alergii na bicilinę i środki nadzwyczajne w tym przypadku, a także mieć kompletny zestaw narzędzi i leków do leczenia wstrząsu anafilaktycznego i innych alergicznych manifestacje.

Źródło: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Leczenie i zapobieganie reumatyzmowi

Zapobieganie reumatyzmowi powinno rozpoczynać się na poziomie stanu i obejmować wykrywanie i eliminowanie ognisk infekcji.

Reumatyzm jest chorobą, której towarzyszą stany zapalne tkanek łącznych, wpływające na mięsień sercowy i stawy (głównie duże). Rozwija się na tle chorób zakaźnych wywołanych przez paciorkowce.

Ponadto istnieje predyspozycja genetyczna. W strefie ryzyka znajdują się głównie dzieci i młodzież (7-15 lat). U dorosłych choroba jest mniej powszechna.

Przyczyny i objawy patologii

Ogólnie choroba ma ostrą postać. Przyczyną mogą być choroby takie jak dławica piersiowa, szkarlatyna, zapalenie gardła i inne procesy wywołane przez paciorkowce.

Dwa tygodnie po zakażeniu pojawiają się następujące objawy: gorączka, silny ból stawów, zaczerwienienie i obrzęk.

Szczególnie podatne na to są duże stawy - łokcie, kolana, kostki.

W dalszym przebiegu choroby dotknięte są również mniejsze stawy. Ogólnie ból odczuwany jest podczas ruchu i napięcia. Ale te objawy są tymczasowe, po 10-12 dniach znikają.

Jednak odzyskanie jest iluzoryczne.

Często, jednocześnie ze stawami, dochodzi do uszkodzenia mięśnia sercowego, jego zastawek ulega uszkodzeniu, z czasem prowadzącym do ich trwałego odkształcenia, które może spowodować powstanie defektu serce.

Klęska serca na reumatyzm nazywa się reumatycznym zapaleniem tętnic. Objawami mogą być szybkie bicie serca, duszność, ból w sercu, osłabienie, zmęczenie.

Reumatyzm często dotyczy innych narządów i tkanek, na przykład układu nerwowego (mała pląsawica - mimowolne skurcze kończyn, grymasy, zwiększona pobudliwość).

W niektórych przypadkach reumatyzm stawowy przyjmuje formy przewlekłe.

Dzięki tej formie nie ma już wzrostu temperatury ciała, uszkodzenie wszystkich stawów bez wyjątku.

Przeważnie choroba utrzymuje pewien obszar, który ostatecznie prowadzi do wzrostu chrząstki, a następnie unieruchomienia dotkniętego stawu.

Występuje również zjawisko takie jak reumatyzm mięśni, przynosi on ból mięśni, który objawia się zarówno dowolnie, jak i na przykład przy dociskaniu.

Temperatur zazwyczaj nie obserwuje się, chyba że ból nie obejmuje oczywiście szerokiego zakresu mięśni.

Po pokonaniu mięśni kończyn pacjent nie może już swobodnie ich kontrolować; z reumatyzmem klatki piersiowej trudności w oddziale; jeśli dotknięte zostaną mięśnie szyi, głowa może przybrać stałą pozycja.

Leczenie reumatyzmu

Głównym zadaniem w leczeniu chorób reumatycznych jest wczesne rozpoznanie ich na wczesnym etapie i indywidualne podejście do każdego pacjenta.

Leczenie powinno być oparte na stopniu aktywności procesu, na tym, jak wyraźne są objawy choroby, na stopniu uszkodzenia narządów i tkanek, a nawet na zawodzie pacjenta.

W ramach ogólnych program leczenia ogranicza się do intensywnej terapii przeciwbakteryjnej i przeciwzapalnej, przywracania i wzmocnienia odporności.

Bardzo ważna jest odpowiednia, zrównoważona dieta, przygotowanie do wysiłku fizycznego.

Konieczna jest szybka interwencja chirurgiczna u pacjentów z już wyrażoną chorobą serca.

Po wykryciu reumatyzmu po zakażeniu streptokokowym pacjentowi zwykle podaje się penicylinę, która skutecznie zabija bakterie Streptococcus, po czym przepisuje się przygotowanie biciliny-5. Ostatnio szeroko stosowany lek prednizolon, stosowany w nagłych przypadkach, aby uzyskać szybki efekt.

Szereg innych środków mających na celu zwalczanie wpływu paciorkowców na organizm polega na umieszczaniu pacjentów w małych oddziałach, aby ich uniknąć stałe wzajemne zanieczyszczenie, wentylacja i napromieniowanie ultrafioletem oddziałów szpitalnych, obowiązkowe ogólne i osobiste higiena.

Zapobieganie reumatyzmowi

Środki zapobiegawcze w leczeniu i zapobieganiu chorobom reumatycznym związanym z zakażeniem streptokokami można warunkowo podzielić na pierwotne i wtórne.

Szczególną rolę powinny odgrywać wspólne działania na poziomie państwowym, takie jak promowanie zdrowego stylu życia, wyjaśniając rolę sportu w zapobieganie takim chorobom, stwardnienie organizmu, należy podjąć kroki przeciw zatłoczeniu w szkołach, przedszkolach, szpitalach i innych instytucje. Powinna istnieć terminowa sanityzacja, zwłaszcza w miejscach o dużej gęstości zaludnienia, poinstruowanie dorosłych i dzieci, aby zapobiegały takim chorobom.

Szczególną uwagę należy zwrócić na wykrywanie i eliminowanie ognisk infekcji.

Wszyscy pacjenci mogą udać się do miejsca pracy dopiero po dokładnym badaniu lekarskim na obecność objawów choroby.

Dla osób z objawami chorób paciorkowcowych, takich jak zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie dróg żółciowych, próchnica zębów, jest to także przymusowe leczenie. Najważniejsze środki obejmują:

  1. Działania mające na celu zwiększenie odporności i odporności organizmu jako całości.
  2. Środki sanitarne i higieniczne.
  3. Identyfikacja i leczenie nosicieli zakażenia paciorkowcami.

Środki mające na celu zapobieganie różnym zaostrzeniom, nawrotom i dalszemu postępowi chorób reumatycznych nazywane są zapobieganiem wtórnym.

Takie zapobieganie powinno być wykonywane przez reumatologów lub terapeutów rejonowych.

Biorąc pod uwagę, że reumatyzm jest przewlekłą chorobą o tendencji do nawrotów, profilaktykę przeprowadza się przez kilka lat.

Środki zapobiegające nawrotom i powikłaniom po reumatyzmie:

  • Intensywne i jakościowe leczenie pacjentów z reumatyzmem.
  • Terminowe zapobieganie i leczenie zakaźnych chorób nosogardzieli.
  • Profilaktyka bicilinowa.

Środki, które stymulują układ odpornościowy i ogólną odporność organizmu, to kompleks leczenia i zdrowia, który obejmuje: gimnastyka, spacery na łonie natury, odpowiednie odżywianie, hartowanie za pomocą zabiegów wodnych, a nawet zmiana klimatu, antybiotykoterapia, poradnia rachunkowość.

Profilaktyka dwunastnicy podzielona jest na 3 kategorie: całoroczne, sezonowe i aktualne.

Z całoroczną profilaktyką należy stosować leki bituminin-5 lub bicillin-1.

Ponadto, co wiosnę i latem w ciągu miesiąca, przeprowadzany jest kurs antyrefleksyjny z preparatami kwasu salicylowego.

Wraz z profilaktyką bicilinową zalecany jest cykl witamin, np. Kwas askorbinowy i inne leki wzmacniające.

Sezonowa profilaktyka prowadzona jest głównie w chłodniejszych miesiącach roku przy użyciu bicili-5. Obecnie profilaktykę przeprowadza się przy bezpośrednim zagrożeniu chorobą, przy obecnym reumatyzmie, dusznicy bolesnej, zapaleniu migdałków, nawet bez względu na ogólną profilaktykę bicilinową, w ciągu dziesięciu dni.

Nie zapominaj o możliwości wystąpienia różnych reakcji alergicznych podczas profilaktyki bicillin aż do wstrząsu anafilaktycznego. Dlatego przed powołaniem przeprowadza się wszystkie niezbędne testy, aby pacjent tolerował preparaty zawierające penicyliny.

Należy pamiętać, że miejsce pracy pacjenta odgrywa ważną rolę w całym kompleksie chorób profilaktycznych, ponieważ niezależnie od czy ma wadę serca czy nie, w związku z chorobą był kategorycznie przeciwwskazany nocnych zmian, ostre zmiany temperatura, przeciągi, nadmierny wysiłek fizyczny, który może prowadzić do nawrotu, a nawet bardziej ostrej postaci choroby powikłania. Pamiętaj, że reumatyzm jest bardzo poważną chorobą, której przedwczesne leczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Źródło: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Zapobieganie reumatyzmowi: oznaki i przyczyny choroby

Reumatyzm jest niepozorną chorobą,charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki łącznej wywołanym przez paciorkowce, często wpływając na układ sercowo-naczyniowy, stawy.

Jaka jest etiologia (przyczyna) reumatyzmu?

Reumatyzm to choroba, która dotyka przede wszystkim kategorii nastolatków i dzieci (w wieku od 7 do 15 lat). W wieku przedszkolnym choroba jest najbardziej niebezpieczna.

Zakażenie paciorkowcami, predyspozycje genetyczne - główne przyczyny rozwoju choroby. Długoterminowe badania wykazały, że reumatyzm jako choroba wiąże się z rodzinną predyspozycją do rozwoju.

Rozwój reumatyzmu wiąże się z dławicą piersiową, ostrą chorobą układu oddechowego wywołaną przez paciorkowce.

"Podwodny kamień" to faktchoroba może rozwijać się niedostrzegalnie. W celu szybkiego wykrycia, ważne jest, aby prawidłowo diagnozować objawy, ponieważ przyczyny reumatyzmu są łatwiejsze do uniknięcia niż początek.

Często pierwsze objawy reumatyzmu pojawiają się w kilka tygodni po wcześniejszej chorobie wirusowej (np. Ból gardła). U osoby gwałtownie wzrasta temperatura, odczuwa się ból stawów.

Zdarzają się przypadki chorób skrytych, które charakteryzują się takimi objawami:

  • niska temperatura;
  • słabość;
  • brak bólu w stawach.

Problemy z sercem, uszkodzenie układu nerwowego ważne oznaki reumatyzmu.

Niebezpieczeństwo ukrytego prądu leży w przedwczesnym wykryciu, przez błędnie zdiagnozowaną diagnozę. Osoba zwraca się do lekarza po wystąpieniu problemów ze stawami (artretyzm), a lekarz stawia na rozczarowującą diagnozę - reumatyzm.

Rozważformy reumatyzmuichgłówne objawy:

  • choroba reumatyczna serca- porażenie serca, któremu towarzyszy reakcja zapalna, występują szwy, czasami bóle ciągnące, gorączka powyżej 38 ° C, tachykardia;
  • stawowyformularz- Uderza, przede wszystkim, duże stawy. Charakterystyczną cechą jest symetria zmiany, łagodny przebieg zapalenia stawów;
  • reumatycznypląsawica- można nazwać "absolutnym znakiem" choroby. Istnieje porażka układu nerwowego (ruchy są nieskoordynowane, niewyraźna mowa), z powodu osłabienia mięśni pacjentowi trudno jest wykonywać nawet podstawowe czynności, takie jak - siedzenie, chodzenie.
  • skórnyformularz- zdiagnozowany jest przez pojawienie się bladozłotych wysypek na skórze lub reumatycznych guzkach podskórnych (na zdjęciu przedstawiono przykład wysypki);
  • reumatycznyzapalenie opłucnej- ta forma charakteryzuje się gorączką, dusznością, podczas oddychania, pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, zaostrzony przez wydech.

Przebieg choroby wpływa na wiek, płeć pacjenta.

U starszych uczniów dolegliwość objawia się progresywnie, z rozpoznaniem choroby reumatycznej serca, wpływając na dziewczęta zgodnie ze statystykami.

Im mniejszy wiek dziecka, tym bardziej rozwija się choroba, w tym kilka postaci manifestacji naraz. Prawdopodobieństwo zachorowania w wieku dorosłym jest mniejsze.

Diagnostyka

  • elektrokardiogram pozwala wykryć nieprawidłowości w rytmie bicia serca;
  • Rentgen ujawnia zmiany w konfiguracji serca;
  • testy laboratoryjne (analizy kliniczne i immunologiczne krwi na reumatyzm) - pomoc w określeniu objawów reakcji zapalnych na aktywność infekcji paciorkowcami;
  • artroskopia;
  • diagnostyka różnicowa - rozpoznanie zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia wielostawowego w początkowych stadiach choroby. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta, związek między chorobą a zakażeniem streptokokowym, obraz kliniczny zapalenia wielostawowego.
  • Jednak prawidłową diagnozę może wykonać jedynie specjalista (reumatolog) z kompleksowym badaniem pacjenta.

Klasyfikacja reumatyzmu

Fazy ​​perkolacji są rozróżnianeaktywneinieaktywnyreumatyzm.

W fazie nieaktywnej większość pacjentów nie ma dolegliwości, objawów klinicznych. Tylko w niektórych przypadkach choroba objawia się złym samopoczuciem, naruszeniem przepływu krwi w naczyniach z silnym wysiłkiem fizycznym, jeśli uformowano chorobę serca.

Jeśli dogłębne rozważenie reumatyzmu, aktywna faza manifestacji objawów jest podzielona natrzy stopnie:

  • maksymalnie - główne objawy: wysoka gorączka, pacjent ma ciężkie objawy zapalenia układu sercowo-naczyniowego, dolegliwość jest zaostrzona;
  • umiarkowane - objawy kliniczne praktycznie nie są wyrażane, wskaźniki aktywności zapalnej są prawidłowe.
  • minimalna - aktywność zapalna jest nieobecna. Na tym etapie choroba jest trudna do zdiagnozowania.

Wyróżniającychętniiprzewlekłyreumatyzm. Ostry przebieg rozpoczyna się od lekkiego chłodu, wzrostu temperatury ciała, pojawia się ból stawów barkowych i łokciowych, który później zamienia się w mniejsze.

W przeciwieństwie do tego forma przewlekła nie charakteryzuje się gorączką ani bólem w stawach. Aby zmniejszyć dyskomfort związany z bólem miejsca, należy nałożyć maść na ciało (proszek z ciała i smalcu w proporcji: 0).

Zapobieganie reumatyzmowi

Zapobieganie reumatyzmowi dzieli się na profilaktykę pierwotną i wtórną.

Podstawowy cel prewencji pierwotnej można nazwać zapobieganiem rozwojowi choroby. Składa się zkompleks środków:

  • zwiększyć odporność (odpowiednio dobrana żywność, odpuszczanie organizmu, zajęcia sportowe);
  • zwalczanie chorób zakaźnych;
  • terminowe leczenie ostrej infekcji paciorkowcowej

Wtórne zapobieganie reumatyzmowi to kompleks skutecznych środków mających na celu zapobieganie rozwojowi choroby i nawroty u pacjentów, którzy już przeszli chorobę, eliminacja przeciągów, wilgoć w celu zapobiegania przeziębieniom, stosowanie antybiotyki.

Tradycyjna medycyna dla profilaktyki zaleca dodanie do swojej diety arbuzów, galaretek z jagodami i żurawiną, nałożyć sok żurawinowy z miodem limonkowym, maścią na bazie pąków brzozy lub musztardy maść.

Od dawna maść oparta na pączkach brzozy uważana jest za skuteczny sposób leczenia podstępnej choroby. Cud-maść jest łatwa do przygotowania. W warstwach glinianych garnka starannie ułożyć świeży olej z krowich i brzozowych pąków.

Napełnianie do góry, szczelnie zamknięte i wysyłane do rosyjskiego piekarnika dokładnie przez 24 godziny. Po dniu starannie wyciśnij olej z nerek, dodaj odrobinę zmiażdżonego kamfory. Zaleca się umieszczenie maści w chłodnym miejscu, szczelnie zamykając pokrywkę.

Zaleca się stosowanie maści-cudów, wcierając się w obolałe miejsca kilka razy dziennie wieczorem.

Medycyna nie stoi w miejscu, istnieją skuteczne antybiotyki, dostępne informacje o objawach, które sprawiają, że choroba jest mniej powszechna.

Źródło: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma