Zapalenie płuc u noworodków

click fraud protection

Konsekwencje i leczenie wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków

Wewnątrzmaciczne zapalenie płuc u noworodków, którego konsekwencje mogą być bardzo godne ubolewania, jest bardzo powszechną patologią. Jest to choroba zakaźna, która rozwija się w pierwszych dniach życia dziecka.

Przyczyną pojawienia się tego rodzaju zapalenia płuc jest spożycie zakażonego zakażonego płynu owodniowego w chwili urodzenia lub hematogenna penetracja patogenu od chorej matki.

Diagnostyka wewnątrzmacicznego zapalenia płuc

Główne kryteria diagnostyczne dla zapalenia płuc wewnątrzmacicznego:

  1. Objawy zapalenia płuc pojawiają się od 1 do 3 dni życia.
  2. Przy dostarczeniu roentgenu w 3. dniu życia dziecka nagrywane są ogniskowe lub naciekowe cienie.
  3. Kiedy mikroflora zostaje zasiana w matce i dziecku pierwszych dni życia, obserwuje się identyczne analizy.
  4. W śmiertelnym wyniku noworodka czwartego dnia zostaje określony proces zapalny w płucach.

Pomocnicze kryteria diagnostyczne:

  1. Badanie histologiczne łożyska może ujawnić proces zapalny w łonie matki.
  2. instagram viewer
  3. Wraz ze wzrostem wątroby i śledziony określa się patologię w ciele dziecka.
  4. Badania krwi ujawniają obecność zapalenia.

Objawy wewnątrzmacicznego zapalenia płuc

Objawy pojawiają się drugiego lub trzeciego dnia po urodzeniu. Już podczas porodu zauważalne jest, że dziecko jest powolne, słabe, a skóra ma barwę cyjanotyczną. Mogą wystąpić odruchy połykania i ssania, niedociśnienie mięśni.

Inne objawy to:

  • sucha skóra w towarzystwie wysypki krwotocznej;
  • kończyny obrzękłe;
  • u dzieci urodzonych na stałe, temperatura wzrasta, u wcześniaków, wręcz przeciwnie, spada do 34-35 stopni;
  • duszność w połączeniu z dusznością;
  • w drugim-trzecim dniu rzęsy są słyszalne;
  • niedomykalność i wymioty;
  • brak masy ciała;
  • możliwy rozwój niewydolności serca;
  • asfiksja;
  • powiększenie wątroby.

Najczęściej zapalenie płuc może rozwinąć się z powodu infekcji paciorkowcami w łonie matki.

Wraz z rozwojem niewydolności oddechowej wyróżnia się trzy fazy jego rozwoju:

  1. 1 stopień - łagodne częste oddychanie, porywanie przestrzeni międzyżebrowych jest słabo wyrażone, sinica jest słabo wyrażana w spokojnym stanie.
  2. 2 stopnie - przy pomocy mięśni pomocniczych sinica jest bardziej wyraźna.
  3. 3. stopień - częste oddychanie, arytmia, bezdech, ruch głowy i dodatkowe mięśnie podczas oddychania. Sinica jest stabilna zarówno pod względem emocji, jak i spokoju.

Konsekwencje wewnątrzmacicznego zapalenia płuc noworodka i ich leczenia

Nie zawsze leczenie wrodzonego zapalenia płuc może dać korzystny wynik. Często konsekwencje nawet na czas leczenia. Obejmują one tworzenie się niedodmy, która charakteryzuje się obszarami połączonej tkanki płuc i tworzeniem tkanki łącznej w dotkniętych obszarach płuc. W przyszłości, z takimi patologiami, płuca nie będą w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji, co prowadzi do rozedmy płuc. W przypadku takiej choroby u dziecka rozwija się toksyna, która jest trudna do leczenia.

Główne metody leczenia zapalenia płuc i jego konsekwencje:

  1. Eliminacja krążenia obwodowego i jego blokady. Ta procedura jest przeprowadzana w celu wyeliminowania centralizacji przepływu krwi i zmniejszenia aktywności mózgu, która jest również zaangażowana w ten proces.
  2. Detoksykacja organizmu. Terapia ta jest przeprowadzana w celu usunięcia toksyn zgromadzonych w organizmie, dostosowania równowagi wodno-elektrolitowej i alkaliczno-kwasowej oraz nasycenia narządów wewnętrznych dobrym dopływem krwi.
  3. Eliminacja niewydolności serca.
  4. Zapobieganie rozsiane krzepnięcia krwi naczyniowej, a gdy się pojawia - jakości leczenia.
  5. Eliminacja objawów zapalenia płuc.

Konsekwencje zapalenia płuc u dzieci z opóźnioną diurezą.

Najczęściej skutki tej choroby objawiają się poprzez trudności z oddawaniem moczu. Opóźnienie diurezy jest leczone diuretykami, które powinny wyznaczyć lekarza. Często wymaga pomocy cewnika, który jest wkładany do pęcherza.

Wymuszona diureza przeprowadzana jest w trzech kierunkach, takich jak:

  1. Eliminacja odwodnienia.
  2. Ustalenie metabolizmu wody i soli.
  3. Zapobieganie nadmiernej ilości płynów w organizmie.
.

Podstawowe leczenie

W przypadku podejrzenia zapalenia płuc dziecko zostaje odizolowane od matki i przeniesione do oddziału noworodkowego. Tam zostaje umieszczony w kuwecie, w której zapewniony jest zapas zwilżonego tlenu. Małe dziecko ma przepisany antybiotyk. Jeśli stan się pogarsza, stosuje się sztuczną wentylację, proces ten jest najczęściej wykonywany na oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie ciężkie dziecko jest przenoszone.Jeśli leczenie nie przebiegło prawidłowo, zapalenie płuc może przejść do stadium przewlekłego.

Przyczyny wewnątrzmacicznego zapalenia płuc

Najczęstszymi patogenami są paciorkowce z grupy B, także grypa i wirusy paragrypy, adenowirusy, mykoplazma. Infekcja płodu może wystąpić, gdy ciężarna kobieta z późną ciążą jest chora na grypę lub ARVI.

Inne przyczyny infekcji obejmują:

  • przewlekłe infekcje matki;
  • stosowanie leków steroidowych podczas ciąży;
  • niedotlenienie płodu w łonie;
  • choroby genetyczne płuc i innych narządów wewnętrznych.

Dziecko może zarazić się infekcją prowadzącą do zapalenia płuc na dwa główne sposoby:

  1. Działa oskrzelowo, gdy infekcja przenika przez płuca.
  2. Hematogenny, gdy infekcja występuje w macicy poprzez zakażoną krew matki.

Innym sposobem infekcji może być przejście przez kanał rodny i połknięcie zakażonego płynu owodniowego. Istnieją przypadki infekcji po urodzeniu dziecka.

Zapobieganie zapaleniu płuc u noworodków

Środki zapobiegawcze tej choroby zapewniają ochronę ciała kobiety w ciąży w celu zapobieganie zakażeniu grypą lub ostrą chorobą układu oddechowego, szczególnie w drugiej połowie ciąża.

Inne środki zapobiegawcze ciężarnej obejmują następujące działania:

  1. Terminowe otwarcie karty rejestracyjnej, regularna wizyta w poliklinice i dostarczenie wszystkich niezbędnych testów.
  2. Odżywianie przyszłej matki musi być zróżnicowane i zrównoważone, bogate w witaminy i minerały.
  3. Znaczącą rolę odgrywa odrzucenie złych nawyków i utrzymanie zdrowego stylu życia.
.

W momencie porodu lekarze powinni podjąć wszelkie kroki w celu uniknięcia asfiksji płodu. Po narodzinach dziecka nie pozwól, aby infekcja dostała się do pomieszczenia, w którym się znajduje. Bardzo ważne jest, aby w tym okresie nie przechładzać dziecka. A także znaczenie mleka matki w podnoszeniu układu odpornościowego dziecka zostało udowodnione przez długi czas.

respiratoria.ru

O zapaleniu płuc u noworodków

Cechy układu oskrzelowo-płucnego u płodu i noworodka.

Nie ma powietrza w płucach płodu w macicy. Ale zaczyna oddychać od 23 tygodnia ciąży. Jednak przed tym okresem wymiana gazowa w płucach płodowych nie może być jeszcze przeprowadzona z powodu niedojrzałości anatomicznej i funkcjonalnej.

Do czasu porodu płuca dziecka są wypełnione płynem owodniowym. Przy pierwszej inhalacji u noworodka, objętość wdechowa wynosi około 70 ml, przy prawie wszystkich otwartych pęcherzykach. Płyn owodniowy szybko wchłania się do krwi i przestrzeni między pęcherzykowej. U wcześniaków pierwsza inhalacja jest trudniejsza, ponieważ oprócz niedojrzałości układ oddechowy mają niedobór układu nerwowego układu krążenia i wiele procesów metabolicznych substancje.

Oddychanie urodzonego dziecka jest przerywane, nierównomierne. Są przerwy, u dzieci w pełnym wymiarze godzin trwają 1-6 sekund u wcześniaków - 5-12 sekund.

Przyczyny podatności noworodków na zapalenie płuc:

  • niedojrzałość elementów płucnych, kilka włókien mięśniowych w ścianach dróg oddechowych;
  • gęstą sieć naczyń włosowatych i naczyń limfatycznych, luźną między nimi tkankę łączną;
  • nabłonek rzęsowy wciąż słabo działa, odruch kaszlowy ulega zmniejszeniu;
  • drogi oddechowe na całej długości są wąskie, co powoduje trudności w przepływie powietrza;
  • żebra są umieszczone poziomo, mięśnie międzyżebrowe są słabo rozwinięte, więc skok klatki piersiowej jest zmniejszony;
  • niedojrzałość układu nerwowego pogarsza niewydolność układu oddechowego.

Te cechy, jak również wyjątkowa reakcja układu odpornościowego, powodują, że noworodki są szczególnie podatne na zapalenie płuc.Wrażliwość niemowląt istnieje, nawet jeśli ciąża była dobra, poród nie był skomplikowany, nie ma dziedzicznej patologii.

Przyczyny zapalenia płuc u noworodków

Zapalenie płuc noworodków jest leczone przez neonatologów. Określają tę chorobę jako zakaźną, chociaż czasami może ona rozwinąć się w wyniku aspiracji, ale prędzej czy później infekcja nadal się łączy.

Zapalenie płuc u noworodków jest ostrą infekcyjną chorobą płuc, która może rozwinąć się jako niezależna choroba lub powikłanie. Działa dość ciężko. Śmiertelność z powodu choroby u dzieci w wieku 1 miesiąca wynosi 30-40%. Częstość występowania u dzieci urodzonych przed terminem wynosi od -1%, u wcześniaków do 10%.

Zapalenie płuc u noworodków dzieli się na następujące formy:

  • ogniskowy;
  • segmentowy;
  • reklama pełnoekranowa.

Czynnik przyczynowy:

  • przejęte przez szpital;
  • poza szpitalem.

W zależności od okoliczności zakażenia wyróżnia się następujące typy zapalenia płuc:

  • wrodzone zapalenie płuc (zakażenie przenoszone jest z matki przez łożysko);
  • wewnątrzmaciczny (gdy jest zainfekowany płynem owodniowym w płucach);
  • wewnątrznaczyniowe (bakterie opadają podczas porodu z dróg rodnych matki);
  • poporodowy (choroba rozwinięta po urodzeniu w szpitalu lub w domu).

Przyczyny zapalenia płuc u noworodków:

  • bakterie;
  • wirusy;
  • grzyby;
  • pneumocysty;
  • mykoplazmę;
  • chlamydia.

W większości przypadków obserwuje się mieszane zapalenie płuc, na przykład bakteryjno-wirusowe. Częstotliwość występowania wirusów jest zdominowana przez adenowirusy, wirusy grypy i paragrypy. Wśród bakterii - Staphylococcus aureus, pneumokok, paciorkowce alfa-hemolityczne. Udział Klebsiella, bakterii z grupy jelitowej i proteazy w strukturze patogenów znacznie się zwiększył.

Objawy zapalenia płuc u noworodka

Zapalenie płuc u noworodków objawi się inaczej w zależności od patogenu i warunków zakażenia.

Wrodzone zapalenie płuc charakteryzuje się uduszeniem przy porodzie. Dziecko rodzi się z cyjanowatym odcieniem skóry, nie płacze od razu, słabo lub wcale nie płacze, małe ruchy dłońmi i stopami, odruchy są słabe. Podczas karmienia takich dzieci występuje obfita niedomykalność. Oddech osłabiony, po wydechu słychać jęk, czasem pojawia się pozory kaszlu. Oprócz układu oddechowego cierpi układ sercowo-naczyniowy, trawienny (wzdęcia, bóle brzucha, powiększona śledziona) układu dziecka. Temperatura ciała jest normalna lub zmniejszona. U dzieci, które przebywają na stałe, od drugiego dnia choroby może wystąpić gorączka. Objawy trwają około 3-4 tygodni. Ten rodzaj zapalenia charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i wysoką śmiertelnością.

Zapalenie płuc, które rozwija się w pierwszych dniach życia dziecka, ma długi, ukryty okres. Pierwsze objawy można zaobserwować dopiero w piątym dniu życia i później. Nasilenie przebiegu zależy od infekcji, która spowodowała chorobę.

Rozpoznanie wirusowego zapalenia płuc jest trudne, ponieważ szybko dołącza się do niego infekcja drobnoustrojami.Zapalenie płuc u noworodka charakteryzuje się nieoczekiwanym początkiem. Temperatura ciała wzrasta do 39 ° C lub więcej, drgawki, niepokój, odmowa jedzenia, pojawiają się objawy meningalne. Możliwe jest również nietypowy przepływ w temperaturze do 38 ° C i bez silnych oznak zatrucia. Cechą tego typu zapalenia płuc jest niszczenie naczyń krwionośnych i krwotok we wszystkich narządach dziecka. Dzieci te mogą mieć konsekwencje jak zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, krwawienie do ważnych narządów, zapalenie ucha środkowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zapalenie płuc wywołane przez wirus paragrypy rozwija się równolegle z zapaleniem gardła. Klinicznie przebiega łatwiej niż grypa, zatrucie jest mniej wyraźne, temperatura nieznacznie wzrasta. Ale słabość, spadek refleksów, bladość kończyn są nadal obecne.

Staphylococcus pneumonia u dzieci może być powikłaniem sepsy lub powstać jako niezależna choroba. Przepływa przez wysoką gorączkę, ciężką zatrucie, krwotoki, zapalenie opłucnej. Wpływa to również na serce, układ nerwowy, nerki.

Chlamydie i mykoplazmalne zapalenie płuc występują najczęściej w macicy. Są nie tylko trudne do przecieku, ale także trudne w leczeniu. Na takie zapalenie płuc charakteryzuje się kaszel, obrzęk, a czasem erupcja. Choroby te często prowadzą do zgonu.

Jakie są różnice między przebiegiem zapalenia płuc u dzieci urodzonych przed terminem a wcześniakami? U wcześniaków:

  • Objawy takie jak duszność, sinica skóry, depresja oddechowa przeważają;
  • podwyższona temperatura jest rzadkością;
  • powikłania z płuc i innych narządów są bardziej powszechne;
  • z ust wypuszcza się spieniony płyn;
  • zapalenie płuc często powoduje sepsę;
  • choroba trwa długo i pozostawia po sobie nieodwracalne konsekwencje.

Leczenie zapalenia płuc u noworodków

Najważniejszą rzeczą w leczeniu zapalenia płuc jest terapia antybakteryjna. Większość czynników zakaźnych w momencie przepisywania antybiotyków nie jest jeszcze znana, więc lekarz przyjmuje założenia. Jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, to w ciągu 2-3 dni nastąpi poprawa stanu. W przeciwnym razie musisz zmienić leki dla innych.

Noworodki stosują trzy grupy antybiotyków: penicyliny, cefalosporyny i makrolidy. Najskuteczniejsze w rozpoczęciu terapii są chronione penicyliny (amoksiklav, augmentin, fleumoclave, unazin). Jeśli istnieje podejrzenie chlamydii lub mykoplazmy, wybór padł na makrolidy (azytromycynę, klarytromycynę, roksytromycynę). Cefalosporyny są stosowane jako leki alternatywne. Leczenie dziecka antybiotykami przeprowadza się co najmniej 10-14 dni.

Podczas identyfikowania patogenu do antybiotykoterapii możliwe jest dołączenie leczenia specyficznymi immunoglobulinami (antyskryptokokowymi, antyigrypcyjnymi, antydepresyjnymi itp.).

Wdychanie jest integralną częścią leczenia chorób płuc. Tlen jest wdychany przez wodne roztwory, wodorowęglan sodu, sól fizjologiczną, acetylocysteinę, lazolvan, trypsynę, chymotrypsynę. Tlen zmniejsza niewydolność oddechową, a śluzolity rozcieńczyć plwocinę.

Pozycja dziecka ma również znaczenie. Jeśli stan zapalny płuc jest jednostronny, wówczas dziecko jest po zdrowej stronie, a jeśli obustronne - zmienia się co 2 godziny. Wskazane jest, aby matka lub personel medyczny udzielił dziecku masażu klatki piersiowej poprzez stukanie. Ułatwi to również odejście śluzu. Od fizjoterapii w ostrej fazie dozwolona jest tylko mikrofalówka na klatce piersiowej.

Jakie są konsekwencje zapalenia płuc u dziecka?

Czas ma ogromne znaczenie. Im wcześniej rozpoczęte zostanie leczenie, tym lepsze rokowanie dla dziecka.Jeśli leczenie rozpocznie się pierwszego dnia, wówczas zapalenie płuc może zostać wyleczone bez śladu. Ale jeśli terapia antybiotykowa rozpocznie się późno, konsekwencje mogą być bardzo różne. Zakażenie może rozprzestrzenić się na zdrowe obszary płuc, do opłucnej, a następnie rozwija się zapalenie opłucnej. Sepsa jest dość częstym i straszliwym powikłaniem. W wyniku długotrwałego niszczenia tkanek w jamach płuc powstają. Cechy tkanki płucnej dzieci powodują szybki rozwój obrzęku płuc i niewydolność oddechową.

Długoterminowe konsekwencje rozwijają się po miesiącach i latach po chorobie. Może to być: przejście do postaci przewlekłej, zrosty między płucami i opłucną, zaburzenie prawidłowej czynności płuc, częste bóle w bardziej dorosłym wieku.

ingalin.ru

Jak rozwija się zapalenie płuc u noworodków?

Zapalenie płuc u noworodków to dość powszechna choroba, którą dziecko może zarazić się w łonie matki lub bezpośrednio w trakcie porodu.

Zaledwie kilka dekad temu diagnoza ta zagrażała nie tylko zdrowiu, ale także życiu dziecka, ale dziś sytuacja radykalnie się zmieniła. Oczywiście, dziecko będzie musiało przyjąć złożone leczenie, ale szanse na jego przeżycie będą znacznie większe.

W jaki sposób diagnozowane jest zapalenie płuc?

Z reguły zapalenie płuc u noworodków jest diagnozowane nawet w obrębie murów placówki medycznej i jest dodatkowo kontrolowane przez pracowników służby zdrowia. Jeśli choroba sama się poczuła, gdy dziecko jest już w domu, rodzice po prostu nie będą w stanie przeoczyć problemu! Dziecko staje się kapryśne, temperatura jego ciała znacznie wzrasta, czemu towarzyszy silny kaszel. Próbowanie radzenia sobie z chorobą nie jest kategorycznie zalecane, ponieważ w większości przypadków prowadzi to jedynie do pogorszenia stanu dziecka.

Wśród najczęstszych sposobów infekcji można zidentyfikować:

  1. Transplacental. W tym przypadku nienarodzone dziecko jest zakażone przez penetrację patogenu przez łożysko matki. Aby uniknąć takiego wyniku, kobieta powinna zachować szczególną ostrożność, unikając miejsc przeciążenia, szczególnie w okresie pogłębiania się epidemii chorób zakaźnych.
  2. Przedporodowe. Patogeny bakteryjne przenikają do dróg oddechowych dziecka z płynu owodniowego i powodują szybkie zakażenie. Leczenie nienarodzonego dziecka jest dość skomplikowanym procesem, dlatego w przypadku braku wyraźnych wskazań lekarze czekają na jego narodziny.
  3. Wewnątrzgałkowe. W tym przypadku infekcja niemowląt następuje bezpośrednio podczas procesu porodu, zwłaszcza jeśli dziecku poddaje się cesarskie cięcie. Przyczyną niekoniecznie jest infekcja w kanale rodnym matki. Może być również niewidoczny w środowisku.
  4. Postnatalny. Ta ścieżka sugeruje, że infekcja dotyka już urodzonego dziecka, które jest na oddziale położniczym, jak również w domu. Jednak spędzanie czasu na ustalaniu, kto jest winny, nie jest zalecane dla rodziców. Ich głównym zadaniem jest znalezienie wykwalifikowanego lekarza, który może zalecić dziecku skuteczne i skuteczne leczenie.

Co groźne i przerażające dla rodziców nie byłoby wewnątrzmaciczne zapalenie płuc, nie powinno wprowadzać rodziców w stan osłupienia. Problem można i trzeba zwalczać! To jednak wymaga czasu.

Jak leczy się zapalenie płuc?

Jak tylko noworodki zostaną zdiagnozowane z powodu zapalenia płuc, lekarz natychmiast umieszcza je w placówce medycznej, gdzie otrzymają wykwalifikowaną opiekę. Próbując zakwestionować decyzję lekarza i przekonać go, że w domu zostanie wykonana najlepsza opieka, będzie niewybaczalnym błędem! Kruchy organizm dziecięcy znajduje się w fazie rozwoju i po prostu nie radzi sobie z silną infekcją. Z pewnością należy mu jednak pomóc tylko pod warunkiem, że lekarstwo nie zaszkodzi innym systemom organizmu.

W tym przypadku kluczową rolę w tym zagadnieniu odgrywa odpowiednio przepisany kurs antybiotyków, który pozwala normalizować temperaturę i zatrzymać postępujące zapalenie. Taki kurs jest przepisywany niemowlętom bez zwłoki, niezależnie od postaci choroby i jej nasilenia. Jednocześnie dziecko podejmie skuteczną terapię witaminową, która będzie wspierać organizm i da mu siłę do walki z chorobą we własnym zakresie.

Co do zasady widoczne objawy zapalenia płuc mijają w ciągu tygodnia, a pełne wyleczenie trwa kilka tygodni. Mały pacjent może zostać wypisany do domu w celu dalszej rehabilitacji w ciągu około 10 dni. Nie oznacza to jednak, że w domu w przypadku zapalenia płuc u noworodków rodzice będą musieli podawać dziecku tylko leki!

Istotna pomoc może być zapewniona przez metody tradycyjnej medycyny, które są oceniane jako alternatywny sposób leczenia. Jeden z nich jest dobrze znany wielu tynkom musztardowym, które w porozumieniu z pediatrą mogą być umieszczone i niemowlętom. Jednak w tym przypadku rodzice powinni zachować szczególną ostrożność, aby po nałożeniu na delikatną skórę okruchów nie pozostały żadne oparzenia.

Pomagają w walce z zapaleniem płuc i miodzie, którego lecznicze właściwości znane są prawie każdemu. Należy go mieszać z pączkami brzozy i gotować przez 10 minut. Podlewanie dziecka tą mieszanką powinno następować tuż przed pójściem spać. Mieszaninę miodu i brzozy pączków dobry, ponieważ nie powoduje uczuleń i można je stosować nie tylko w przypadku zapalenia płuc leczonych, ale również innych chorób zakaźnych. Jednak przed jego użyciem konsultacja z pediatrą jest integralną procedurą!

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Rozwój wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków w żaden sposób nie zależy od dziecka i całkowicie spada na sumienie rodziców. Przyszła matka powinna być niezwykle dokładna i ponownie nie prowokować rozwoju chorób. W zubożały dzień lub w trakcie postępu infekcji w kontaktach z dużą liczbą ludzi pożądane jest powstrzymanie się od tego! Wszakże w nich często leży przyczyna infekcji. Naprawdę ważne dla kobiety podczas ciąży jest wyłącznie zdrowie jej dziecka. Wszystkie inne pragnienia mogą poczekać.

W przypadku, gdy rodzice cierpią na chorobę zakaźną, powinni zminimalizować kontakt z dzieckiem i muszą nosić opatrunek z gazy na twarzach!

.

Takie, na pierwszy rzut oka, proste metody ochrony pozwalają wykluczyć obecność takiego dziecka choroby, takie jak zapalenie płuc wewnątrzmaciczne, które nie jest kategorycznie chore w tak młodym wieku zalecane!

Stan zdrowia nowo narodzonego dziecka należy poświęcić z należytą uwagą, ponieważ w tym wieku możliwe są liczne niespodzianki. W przypadku, gdy objawy zapalenia płuc są już odczuwalne, nie rozpaczaj! W końcu terminowe leczenie doktora na pewno rozwiąże wszystkie problemy i da dziecku zdrowe i szczęśliwe dzieciństwo.

respiratoria.ru

Zapalenie płuc u noworodków

Zapalenie płuc u noworodków - zakaźne zapalenie tkanki płucnej - jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Jest to niebezpieczne dla każdego dziecka, zwłaszcza jeśli chodzi o obustronne zapalenie płuc u noworodków. Niestety dzisiejsze statystyki przedstawiają się następująco: zapalenie płuc u noworodków jest diagnozowane u 1% dzieci urodzonych przedwcześnie i 10-15% wcześniaków.

Rodzaje i przyczyny zapalenia płuc u noworodków

W medycynie wyróżnia się następujące typy zapalenia płuc w zależności od przyczyny choroby:

  • wrodzona transplacentalna (czynnik sprawczy penetruje dziecko przez łożysko od matki);
  • wewnątrzmaciczny przedsionkowy, jest spowodowany przez patogeny, które wnikają do płodowych płuc z płynu owodniowego;
  • wewnątrznaczyniowy, występuje, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny matki, zakażone mikroorganizmami;
  • poporodowe zapalenie płuc, w których występuje zakażenie po urodzeniu w szpitalu położniczym szpitala wydziału patologii u noworodków (nozokomealnaya) lub w domu.

Najczęstsze przyczyny zapalenia płuc u noworodków to:

  • infekcje toksoplazmozą, listeriozą, różyczką, opryszczką (z wrodzonym przezprzełykowym zapaleniem płuc u noworodków);
  • Streptococcus grupy B i D gestalnye mykoplazmy, TB i coli krwotoczne (na prenatalnej i porodu zapalenie płuc);
  • Streptococcus grupy B, wirusem cytomegalii, chlamydie, grzyby z rodzaju Candida, i wirus opryszczki typu II (z porodu zapalenie płuc);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa yuchka Escherichia, Proteus, Staphylococcus (w nozokomealnoy zachłystowe zapalenie płuc u noworodków);
  • mieszane bakteryjno-bakteryjne, wirusowo-bakteryjne.

Nabyte zapalenie płuc w domu najczęściej występuje na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych wywołanej przez adenowirusy.

Wtórne zapalenie płuc, które jest przejawem lub powikłanie posocznicy, zespół aspiracji, często zwanego paciorkowców, gronkowców noworodków i florą Gram-ujemne.

Objawy zapalenia płuc u noworodków

Objawy zapalenia płuc u noworodka w przypadku lekarzy zakażenia wewnątrzmacicznego będą występować wcześniej wyciągi, ponieważ często pierwsze objawy zapalenia płuc pojawiają się natychmiast po urodzeniu dziecko.

Jeżeli matka i dziecko są wypisywane do domu, w pierwszym miesiącu musi im towarzyszyć lekarz. Będzie dbał o stan dziecka, a on musi mówić o wszystkich alarmujących objawach, do przykład, letarg dziecka, częste niedomykanie i płynny stolec, niewydolność piersi, szybki ssanie.

Jeśli dziecko ma gorączkę, nie czekaj, aż przyjdzie inny lekarz. Pilnie wezwać pogotowie ratunkowe. Kaszel u niemowląt może być łagodny, ale należy natychmiast zwrócić uwagę na kaszel. Zwróć także uwagę na pojawienie się wydzieliny z nosa dziecka i duszność. Skrócenie oddechu prowadzi do objawów niebieskiego na stopach, na twarzy i dłoniach. Chore dziecko ma szybszy występ pieluszkowy.

Aby bać się zapalenia płuc u dziecka, nie jest to konieczne, w rzeczywistości objawy choroby lub choroby rzadko pojawiają się bez wzrostu temperatury. I musi być okresowo mierzona w celu zapobiegania.

Lekarz, który regularnie bada i słucha dziecka, może łatwo wykryć zapalenie płuc.

Jakie leczenie jest zalecane w przypadku zapalenia płuc u noworodków?

Antybiotyki o szerokim spektrum działania są zawsze stosowane w leczeniu zapalenia płuc. Dziecko wymaga szczególnej troski, aby uniknąć przechłodzenia i przegrzania. Ważne jest, aby monitorować higienę skóry, często zmieniać pozycję jego ciała, karmić wyłącznie róg lub za pomocą sondy. Stosując się do piersi chorego dziecka, lekarze będą mogli korzystać tylko wtedy, gdy jest on w zadowalającym stanie, a mianowicie wraz z zaniknięciem odurzenia i niewydolnością oddechową.

Oprócz tych zabiegów, fizjoterapia (mikrofale i elektroforeza), witaminy C, B1, B2, B3, B6, B15, stosowanie immunoglobulin, musztarda i gorące okłady dwa razy dziennie, transfuzje w osoczu krew.

Konsekwencje zapalenia płuc u noworodków

Dzieci, które chorowały na zapalenie płuc (zwłaszcza obustronne zapalenie płuc u noworodków) są podatne na powtarzające się choroby. Po wypisaniu dla nich należy wielokrotnie przeprowadzać kursy terapii witaminowej, dawać bioregulatory (wyciąg z aloesu i eleuterokoków) przez 3-4 miesiące. A w ciągu 1 roku dziecko będzie pod kontrolą kliniczną.

WomanAdvice.ru

Wszystko jest dobrze, ale diagnozą jest wewnątrzmaciczne zapalenie płuc!!! to niebezpieczne, jakie są konsekwencje?

Odpowiedzi:

Olga

Wewnątrzmaciczne zapalenie płuc - chorobą zakaźną płuc, który występuje w infekcji utero płodu i przejawia się w pierwszych godzinach i dniach życia noworodka. Występuje częściej u wcześniaków.
Choroba często są paciorkowce grupy B, wirusa grypy, wirusa paragrypy, adenowirus, wirus oddechowy SYN tsitialny, Mycoplasma. Infekcja płodu występuje w chorobie ciężarnych z chorobami wirusowymi układu oddechowego w ostatnich tygodniach ciąży i krótko przed porodem.
Objawy choroby pojawiają się najczęściej przy urodzeniu lub w ciągu 24-48 godzin po nim. Dzieci rodzą się w stanie poważnym, ospałym, bladym lub cyjanotycznym. Od pierwszych godzin po urodzeniu obserwuje się wyraźny spadek odruchów (w tym zasysanie i połykanie), obserwując niedociśnienie mięśni. Fizjologiczny rumień jest słaby lub nieobecny, często sucha skóra, wysypka krwotoczna, pioderma. Na kończynach dolnych i brzucha u wielu dzieci z obrzękiem tkanek podskórnych, ze względu na naruszenie procesów przemiany materii, zwiększenie przepuszczalności naczyń. Temperatura ciała u dzieci w wieku rozwojowym wzrasta do 37-40 ° C, u wcześniaków jest zmniejszona do 34-35 ° C. Oddychanie od czasu jej utworzenia szybki i płytki, czasami arytmii, jęcząc, duszność towarzyszy wycofanie miejscach zgodnych w klatce piersiowej, napady zatrzymania oddechu. Często u noworodków obserwuje się niedomykalność i wymioty. Fizjologiczna utrata masy ciała przekracza 15-30%. Wraz ze wzrostem nasilenia ogólnego stanu nasilają się objawy niewydolności oddechowej. Oddychanie staje się powierzchowne, arytmiczne. Wraz z objawami zapalenia płuc u noworodków pojawiają się oznaki zaburzeń sercowo-naczyniowych. Prognostycznie niekorzystne objawy obejmują zmiany w granicach serca (zwężenie lub rozszerzenie), pojawienie się skurczowego szumu, ataki sinicy, oznaki zaburzeń krążenia obwodowego (bladość skóry, akrocyjanoza, marmurkowanie, hipotermia kończyn) .
U zdecydowanej większości pacjentów wątroba jest powiększona. W leukocytozie krwi lub leukopenii.
Wraz z rozwojem zapalenia płuc wywołanego aspiracją zakażonego płynu owodniowego w czasie porodu objawy choroby pojawiają się szybko. Występuje blednięcie i sinica skóry, duszność, ataki asfiksji, wzrost temperatury ciała. Zapalenie płuc często łączy się z niedodmowymi i obrzękowymi zmianami krwotocznymi w płucach.
Przebieg zapalenia płuc wywołany przez Streptococcus grupy B różni się w niektórych cechach. Zakażenie występuje w macicy - w wyniku rosnącej infekcji lub gdy płód kontaktuje się z zainfekowanymi tkankami kanału rodnego - podczas porodu. Choroba zwykle postępuje szybko, często kończy się śmiercią w ciągu 1-2 dni.
Rozpoznanie oparte na historii predysponującej do wczesnej infekcji płodu (ostre i przewlekłe choroby zakaźne) matka, krwawienie z macicy podczas ciąży itp.), czynniki wczesnych klinicznych objawów choroby, wyniki Badania rentgenowskie, bakteriologiczne, wirusologiczne zawartości dróg oddechowych, wykrywanie flory patogennej w płyn owodniowy.
Zapalenie płuc noworodków.
Prognoza. Wynik wewnątrzmacicznego zapalenia płuc zależy od stopnia dojrzałości i reaktywności ciała noworodka, a także od rodzaju patogenu i terminowości stosowania środków terapeutycznych.

Freya

Dlaczego nie zadać tego pytania natychmiast? W wyszukiwarce mnóstwo informacji. Jest leczone, a nie śmiertelne.

Jak długo trwa zapalenie płuc u noworodków? Czy szanse na wyzdrowienie są wysokie? Jakie mogą być konsekwencje?

Odpowiedzi:

Liza Liza

Najwyraźniej dziecko jest w szpitalu, tzn. pod stałym nadzorem lekarzy, więc bądź cierpliwy iw żadnym wypadku nie wahaj się w wyzdrowieniu.
Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie płuc jest leczone w ciągu 21 dni, przebieg leczenia obejmuje antybiotyki. Nie spiesz się do domu. Po wypisaniu rozpocznie się okres odpoczynku. Znajdź dobrego pediatrę i gastroenterologa (po antybiotykach zwykle pojawia się dizbakterioz).
Olga, WSZYSTKO BĘDZIE DOBRE!

Galina Czerniawskaja

To bardzo nieprzyjemne, gdy dziecko jest chore, jeszcze w tak młodym wieku, kiedy córka zmarła w wieku 3 lat, lewe zapalenie płuc leczono przez 21 dni. 4 dni, to mało czekania i nie martw się, nadzieja na najlepsze, módlcie się za dobro, idźcie do kościoła postawcie świecę dla siebie i dziecka, jeśli nie możecie siebie opróżnić dla was to zrobi krewnych. Mam nadzieję na najlepsze!

Szef kuchni Olya

antybiotyki i czas, jeśli nie ma wystarczającej ilości antybiotyków, a następnie dodaj drugą dawkę krwi na soi

Wróżka Skrzydlata

Moja córka również miała jednostronne zapalenie płuc, była leczona w szpitalu przez 18 dni, najpierw nakłuta jednym antybiotykiem przez 7 dni, potem druga, silniejsza. Konsekwencją tego była tylko dysbioza, szybko wyleczona. Tam, w szpitalu, rozmawiałem z matkami dzieci, które również chorowały na zapalenie płuc (które mają jednostronną, obustronną), wszystkie zostały wyleczone i wypisane, ale generalnie nie znam statystyk zapalenia płuc. 4 dni - nie ma czasu, wszystko będzie dobrze, niech dziecko wróci do zdrowia.

Tylko LANA

Po pierwsze, wiele zależy od twojej pewności, że Twoje dziecko będzie lepsze! Po drugie, jeśli dziecko jest pod ścisłym nadzorem lekarzy, pielęgniarek, nie powinieneś się zbytnio martwić. Jeśli dziecko urodziło się zdrowe, nie ma żadnych patologii, wtedy szanse są szczególnie dobre. Konsekwencje: dziecko jest przypisywane do rejestru po tej chorobie przez pewien czas, minusem jest to, że odporność jest znacznie osłabiona. Szybka regeneracja dziecka!

Mhlu

Wymagany! Pocieraj ręce i stopy co dwie godziny. Trzeba także pocierać - masaż pleców i klatki piersiowej 3-4 razy dziennie. Gdy stan się poprawia, ilość tarcia nóg - rąk można zmniejszyć do ośmiu.

Sergey Balanenko

Dziękujemy dziewczynom za opinię

Wewnątrzmaciczne zapalenie płuc u noworodków

Śródmiejskie zapalenie płuc jest najczęstszą przyczyną śmiertelności noworodków. Po porodzie płuca są najważniejszym narządem, który pomaga dziecku przystosować się do życia w środowisku. Klęska płuc zakłóca ten proces, tak często takie dzieci z sali porodowej natychmiast przychodzą na oddziały intensywnej terapii dla noworodków na intensywną terapię i sztuczne wentylacja.

Przyczyny wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków

Najczęstszą przyczyną wewnątrzmacicznego zapalenia płuc jest obecność w ciele kobiety ciężarnej wirusów i bakterii, które mogą przenikać przez barierę hematoplacental do płodu i wpływać na płuca. Możliwe jest przyjęcie prawdopodobieństwa wewnątrzmacicznego zapalenia płuc, jeśli ciężarna kobieta cierpi na ARVI lub inną chorobę zakaźną w późnej ciąży.

Przyczyną zapalenia płuc u noworodków może być aspiracja (spożycie) płynu owodniowego podczas długotrwałego porodu, ciąży ciężarnej. Szczególnie niebezpieczny jest wnikanie nowonarodzonego smółki (pierworodnego kału) do dróg oddechowych. Ryzyko zapalenia płuc u płodu jest wyższe u wcześniaków.

Objawy wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków

Pierwsze objawy wewnątrzmacicznego zapalenia płuc mogą pojawić się w pierwszych godzinach lub dniach po porodzie. Takie objawy to:

  • duszność;
  • niebieskawy kolor skóry;
  • jęki.

Leczenie wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków

Podejrzewa się, że noworodek z zapaleniem płuc powinien zgłosić się do oddziału noworodki, umieszczone w kuwecie ze stałym zapasem zwilżonego tlenu, natychmiast wyznaczyć terapia antybakteryjna. Jeśli stan się pogorszy i dziecko musi zostać przeniesione na sztuczną wentylację płuc, dziecko zostaje przeniesione na oddział intensywnej opieki noworodka.

Konsekwencje wewnątrzmacicznego zapalenia płuc

Jeśli w porę udzielona zostanie pomoc medyczna i dziecko przeżyje, może pozostawić konsekwencje w postaci powstawanie niedodmy (obszarów zwiniętej tkanki płucnej) lub zastąpienie miejsc zapalenia tkanką łączną szmatką. Zmodyfikowane części tkanki płucnej takiego dziecka nie mogą pełnić swojej funkcji, a następnie w takich płucach może rozwinąć się rozedma płuc (obszary o zwiększonej przewiewności tkanki płucnej).

Zapobieganie wewnątrzmacicznego zapalenia płuc jest zapobieganiem ARVI i grypie u matki, szczególnie w ostatnich tygodniach ciąży.

WomanAdvice.ru

Powiązane artykuły