Proces zapalny, który występuje w worku maziowym stawu dużego palca, nazywa się zapaleniem kaletki. Główną funkcją worka wspólnego, umieszczonego pomiędzy ścięgnami i kościami wchodzącymi do stawu, jest ich ochrona przed nadmiernym tarciem podczas ruchu. Zapalenie kaletki dużego palca jest dość rzadką chorobą. Częściej zapalenie worka maziowego rozwija się w dużych stawach - kolanie, łokciu i ramieniu.
Kiedy zapalenie w kaletce maziowej zaczyna gromadzić się wysięk, co znacznie zmniejsza go cechy funkcjonalne i prowadzi do przewlekłego podrażnienia skóry w obszarze pierwszej falangi kciuka. Pod wpływem ciągłego podrażnienia powstaje zaokrąglone uszczelnienie, które z czasem zwiększa swój rozmiar.
Spis treści
- 1Przyczyny rozwoju deformacji kościa
- 2Objawy kliniczne zapalenia kaletki dużego palca
-
3Zasady leczenia
- 3.0.1Immobilizacja
- 3.0.2Terapia lekami
- 3.0.3Chirurgiczne metody leczenia
Przyczyny rozwoju deformacji kościa
Istnieją cztery główne przyczyny postępu choroby:
- Różne stopnie płaskości.
- Nadmierna ruchliwość, która wynika z osłabienia aparatu więzadłowego.
- Choroby zapalne stawu (zapalenie stawów).
- Drobne, ale długo nie leczy urazów dużego palca.
Istnieją również przyczyny wtórne:
- wrodzona patologia tworzenia się stóp;
- choroby zakaźne;
- choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi (dnawe zapalenie stawów);
- alergiczne zapalenie stawów (reaktywne);
- zatrucie organizmu;
- stale powtarzane, jednostajne obciążenie (np. w balerinach);
- proces zapalny, zlokalizowany w tkankach otaczających staw.
Objawy kliniczne zapalenia kaletki dużego palca
Główne objawy to:
- Powstawanie obrzęku w uszkodzeniu jest pierwszym objawem choroby. Guz ma zaokrąglony kształt, jego wielkość zależy od stopnia zaawansowania procesu zapalnego, a w dotyku formacja przypomina worek wypełniony cieczą. Guz jest konsolidowany w miarę postępu choroby.
- Ból najpierw pojawia się tylko pod naciskiem na obrzęk, potem staje się trwały, a jego nasilenie wzrasta.
- W późnych stadiach choroby można opracować ograniczenie ruchów stawu, z powodu jego deformacji i skrzywienia kciuka stopy.
Ropna postać zapalenia kaletki charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się bólu na podudzie i całej stopie, podwyższonej temperaturze ciała i objawami ogólnego zatrucia organizmu.
Zasady leczenia
Immobilizacja
Aby zmniejszyć ból i przyspieszyć leczenie choroby, stosuje się:
- unieruchomienie (unieruchomienie) za pomocą odlewów gipsowych lub specjalnych urządzeń;
- buty powinny być wybrane wygodne, bez obcasa i pod względem wielkości;
- Podczas odpoczynku stopa powinna być trzymana na podwyższonej platformie.
Terapia lekami
Aby usunąć ból i zmniejszyć aktywność procesu zapalnego są stosowane w zależności od etapu:
- niehormonalne leki przeciwzapalne (ibuprofen, tilfen, diklak-żel). We wczesnym stadium choroby stosuje się preparaty do stosowania miejscowego (maści i żele), w późniejszych przypadkach - tabletki i zastrzyki;
- wprowadzenie kortykosteroidów w dotkniętym obszarze;
- w przewlekłym przebiegu choroby przepisuje się antybiotykoterapię, stosuje się preparaty sulfonamidowe.
Chirurgiczne metody leczenia
Operatywne metody leczenia są stosowane w późnych stadiach rozwoju choroby i polegają na wycięciu zapalonego stawu i usunięciu uszkodzonych części kości. Druga metoda interwencji chirurgicznej nazywana jest osteotomią i polega na przeprowadzeniu plastyczności stopy i zamocowaniu kości za pomocą płytki.
Rokowanie choroby zależy od stopnia procesu zapalnego, stanu zdrowia pacjenta, stanu jego odporności i odporności organizmu. Najkorzystniejszym rokowaniem jest ostre zapalenie kaletki z minimalnymi zmianami w kształcie i funkcjonalności stawu. W późnych stadiach rozwoju i istotnych zmianach w tkankach, nawet leczenie chirurgiczne może być niejednoznaczne (ponieważ może dojść do nawrotu choroby).
