Corpus Concoror (substancja czynna - bisoprolol) jest oryginalnym niemieckim beta-1-blokerem, stosowanym głównie w leczeniu przewlekłej niewydolności serca.
Kora Concoror jest selektywnym beta-1-adrenoblockerem bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej.
Ze względu na prawidłowo dobraną substancję aktywną lek szybko zmniejsza aktywność Reginy zawartej w osoczu krew, zmniejsza ilość tlenu wymaganą do normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego, zmniejsza liczbę skurczów serce.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Selektywny beta-1-adrenoblocker bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile Concor Cor , mg w aptekach? Średnia cena jest na poziomie180 rubli.
.Forma wydania i skład
Concor Cor - tabletki pokryte białą membraną, dwustronnie wypukłe, sercowate, z wycięciem z obu końców.
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: fumaran bisoprololu mg;
- Składniki pomocnicze: skrobia kukurydziana (drobny proszek), bezwodny wodorofosforan wapnia, krzemionka koloidalna bezwodna, krospowidon, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna;
- Skład powłoki: Macrogol 400, 2910/15 hydroksypropylometyloceluloza, dwutlenek tytanu (E 171), dimetykon 100.
Istniejące formy uwalniania: 10 tabletek w blistrze, 3 blistry w wiązce papieru; 14 lub 30 tabletek w blistrze, 1 blister w wiązce papieru; 25 tabletek w blistrze, 1 blister w wiązce papieru.
Efekt farmakologiczny
Bisoprolol jest kardioselektywnym beta-blokerem bez działania stabilizującego błonę i aktywności sympatomimetycznej. Lek przyczynia się do efektu przeciw arytmii, chroniąc serce przed wpływem adrenaliny i innych hormonów silnymi. Jednorazowe stosowanie tabletek zmniejsza częstość akcji serca i zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku "sercowego" zmniejsza się.
Prawie całkowicie (ponad 90%) bisoprololu wchłania się w przewodzie pokarmowym. Biodostępność leku nie wpływa na pojedynczy posiłek. Osiąga maksymalne stężenie we krwi po 3 godzinach. Związek z białkami krwi wynosi około 35%. Metabolizm zachodzi z powodu utleniania z tworzeniem się metabolitów rozpuszczalnych w wodzie.
Rozkład bisoprololu jest szeroki, l na 1 kg. Jest wydalany przez nerki. Okres trwałości wynosi więcej niż 12 godzin.
Wskazania do stosowania
"Kortikor Kor" pomaga w leczeniu niewydolności serca, której rozwój osiągnął chroniczną postać.
Przeciwwskazania
Następujące przeciwwskazania do leku:
- Blokada zatokowo-przedsionkowa.
- Astma oskrzelowa lub POChP.
- Wstrząs kardiogenny.
- Nadwrażliwość na bisoprolol lub inne składniki leku.
- Blokada AV.
- Ostra i przewlekła (niewyrównana) niewydolność serca.
- Niedociśnienie tętnicze.
- Zespół słabości węzła zatokowego.
- Bradykardia.
- Naruszenia powiązania tętniczego krążenia obwodowego.
- Pheochromocytoma.
- Wiek do 18 lat.
- Kwasica metaboliczna.
Należy zachować ostrożność przepisując Concor Cora pacjentom leczonym z powodu odczulenia, z blokiem AV stopnia I, ograniczającym kardiomiopatia, wrodzonej wady serca, zastawki serca z ciężkich zaburzeń hemodynamicznych, niewydolność serca z niedokrwieniem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy, nadczynność tarczycy, dusznicy Prinzmetala, niewydolność nerek, klirens kreatyniny (CC) jest mniejsza niż 20 ml / min, cukrzyca typu I, cukrzyca cukrzyca ze znacznymi wahaniami poziomu glukozy we krwi, łuszczycą (w tym anamnezą), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, ścisła dieta.
Stosuj w okresie ciąży i laktacji
W czasie ciąży powołanie Concor Cora jest możliwe tylko w wyjątkowym przypadku, gdy, zgodnie z wnioskiem oczekiwana korzyść z terapii dla matki jest znacznie wyższa niż potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych płód.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcje użytkowania wskazują, że Concor Cor należy przyjmować bez żucia, rano podczas śniadania, wyciskanego niewielką ilością płynu.
Standardowe leczenie niewydolności serca inhibitory ACE lub antagoniści angiotensyny II, blokery β-adrenergicznych, środki moczopędne, a w razie potrzeby, glikozydy nasercowe.
Przed rozpoczęciem leczenia bisoprololem pacjent nie powinien mieć objawów zaostrzenia. Być może przejściowe pogorszenie niewydolności serca, niedociśnienie tętnicze lub bradykardia podczas i po okresie miareczkowania.
Okres dostosowywania dawki
Leczenie przewlekłej niewydolności serca bisoprololem rozpoczyna się zgodnie z następującym schematem miareczkowania i może być dostosowane w zależności od indywidualnych reakcji organizmu.
- , 5 mg fumaranu bisoprololu 1 raz dziennie przez 1 tydzień, jeśli jest dobrze tolerowany, zwiększyć do
- , mg bisoprololu fumaran 1 raz dziennie przez następny 1 tydzień, jeśli dobrze tolerowany, wzrost do
- , 5 mg fumaranu bisoprololu 1 raz dziennie przez następny tydzień, jeśli jest dobrze tolerowany, zwiększ się do
- 5 mg fumaranu bisoprololu raz na dobę przez kolejne 4 tygodnie, jeśli jest dobrze tolerowany, zwiększa się do
- , mg bisoprololu fumaran 1 raz dziennie przez kolejne 4 tygodnie, jeśli jest dobrze tolerowany, zwiększyć do
- 10 mg fumaranu bisoprololu raz na dobę jako leczenie podtrzymujące.
Maksymalna zalecana dawka fumaranu bisoprololu wynosi 10 mg 1 raz na dobę.
Podczas okresu miareczkowania należy uważnie monitorować parametry życiowe (ciśnienie krwi, tętno) i objawy progresji serca niewydolność. Objawy mogą rozwijać się od pierwszego dnia po rozpoczęciu leczenia.
Modyfikacja leczenia
Jeśli maksymalna zalecana dawka jest słabo tolerowana, możliwe jest stopniowe zmniejszanie dawki. Jeśli w okresie zwiększania dawki lub po jej zakończeniu obserwuje się pogorszenie niewydolności serca, rozwija się niedociśnienie tętnicze lub bradykardię, zaleca się dostosowanie dawki leku, co może wymagać czasowego zmniejszenia dawki bisoprololu lub zawiesiny leczenie. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta należy zawsze rozważyć możliwość ponownego rozpoczęcia leczenia bisoprololem.
Przebieg leczenia stabilnej przewlekłej niewydolności serca bisoprololem jest długi.
Nie należy nagle przerywać leczenia i zmieniać zalecanej dawki bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to doprowadzić do pogorszenia stanu pacjenta. Jeśli to konieczne, leczenie lekiem należy zakończyć powoli, stopniowo zmniejszając dawkę.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek
Nie ma danych dotyczących farmakokinetyki bisoprololu u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca jednocześnie z naruszeniem wątroby lub nerek, więc zwiększaj dawkę jest konieczne ze specjalnym ostrożność.
Dzieci i osoby starsze
Starsi pacjenci nie potrzebują dostosowania dawki.
Dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa leku u dzieci są nieobecne, dlatego stosowanie bisoprololu nie jest zalecane w praktyce pediatrycznej.
Efekty uboczne
Możliwe takie skutki uboczne w leczeniu leku:
- Z narządu słuchu: rzadko - upośledzenie słuchu;
- Od strony narządu wzroku: rzadko - zmniejszenie wydzielania łzawiącego; bardzo rzadko - zapalenie spojówek;
- Od układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - skurcze mięśni, osłabienie mięśni;
- Od strony układu rozrodczego: rzadko - naruszenie siły;
Od strony układu sercowo-naczyniowego: bardzo często bradykardia; często uczucie drętwienia lub przerażenia kończyn, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, nasilenie objawów niewydolności serca; rzadko - niedociśnienie ortostatyczne, naruszenie AV przewodnictwo; - Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często - bóle głowy, zawroty głowy; rzadko - utrata przytomności;
zaburzenia psychiczne: rzadko - bezsenność, depresja; rzadko - koszmarne sny, halucynacje; - Z układu pokarmowego: często - nudności, wymioty, zaparcia, biegunka; rzadko - zapalenie wątroby;
- Wskaźniki laboratoryjne: rzadko - podwyższony poziom trójglicerydów, enzymów wątrobowych w osoczu krwi (aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa);
- Ze strony układu oddechowego: rzadko - skurcz oskrzeli (jeśli wskazany w wywiadzie dla astmy oskrzelowej lub niedrożności dróg oddechowych); rzadko alergiczny nieżyt nosa;
- reakcje dermatologiczne: rzadko - reakcje nadwrażliwości (swędzenie skóry, wysypka, przekrwienie); bardzo rzadko - łysienie; z łuszczycą - prawdopodobnie zaostrzenie objawów przebiegu choroby, wysypka przypominająca łuszczycę;
- Częste naruszenia: często - zwiększone zmęczenie, astenia.
Przedawkowanie
Objawy: skurcz oskrzeli, blokada przedsionkowo-komorowa, bradykardia, hipoglikemia, nadmierne zmniejszenie ciśnienia, ostra niewydolność serca.
Leczenie przedawkowania: przerwanie leczenia i leczenie objawowe.
Instrukcje specjalne
Podczas stosowania soczewek kontaktowych należy rozważyć możliwość zmniejszenia obecności płynu łzowego.
Podczas przepisywania leku lekarz musi ostrzec pacjenta, że można zmienić zalecaną dawkę lub przerwać stosowanie Concor Cora tylko po konsultacji z nim.
Na działanie bisoprololu i jego tolerancję można wpływać przez równoczesne podawanie jakiegokolwiek innego leku nawet leki sprzedawane bez recepty, więc przyjmowanie innych leków bez konsultacji z lekarzem zalecane.
Anulowanie leku należy przeprowadzać stopniowo zmniejszając nałożoną dawkę, ponieważ ostry przerwanie leczenia może prowadzić do pogorszenia pracy serca, szczególnie u pacjentów z niedokrwieniem choroba.
U pacjentów z astmą oskrzelową lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, stosowanie Concor Cora jest możliwe tylko w połączeniu ze środkami rozszerzającymi oskrzela. W przypadku astmy oskrzelowej istnieje ryzyko zwiększenia oporności dróg oddechowych, co może wymagać wyższej dawki beta-adrenomimetyków.
Wyznaczając planowaną interwencję chirurgiczną przy użyciu znieczulenia ogólnego, konieczne jest wcześniejsze rozpoczęcie leczenia, tak aby jej zakończenie nastąpiło 48 godzin przed rozpoczęciem znieczulenia. Anestezjolog powinien zostać poinformowany, że pacjent był na leczeniu Concor Kor.
Należy go stosować ostrożnie w tabletkach z cukrzycą ze znacznymi wahaniami stężenia glukozy we krwi krew, ponieważ lek może maskować takie objawy hipoglikemii jak tachykardia, nadmierne pocenie się, kołatanie serca.
W przypadku pheochromocytoma cel Concor Cora jest możliwy tylko na tle stosowania alfa-blokerów.
Leczenie bisoprololem może maskować objawy nadczynności tarczycy.
Należy wziąć pod uwagę osłabienie adrenergicznej regulacji wyrównawczej na tle beta-adrenoblockerów, co może skutkować zwiększoną wrażliwością pacjenta na alergeny i rozwojem ciężkiej reakcji anafilaktycznej reakcje. W takim przypadku leczenie epinefryną (epinefryną) może nie mieć oczekiwanej skuteczności terapeutycznej.
Interakcje leków
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Podczas leczenia lekiem Concor Kor nie należy spożywać napojów zawierających alkohol.
- Przy jednoczesnym stosowaniu, Concor Cor może nasilać działanie leków przeciwnadciśnieniowych.
- W przypadku równoczesnego stosowania leku Concor Cor i leków sympatykomimetycznych możliwe jest zmniejszenie działania bisoprololu.
- Dzięki połączeniu Concor Cor i guanfacyny, alfa-metylodopy, rezerpiny lub klonidyny możliwe jest gwałtowne zmniejszenie częstości akcji serca.
- Przy jednoczesnym stosowaniu leku Concor Cor i leków z naparstnicy, guanfacyny lub klonidyny, możliwe jest zaburzenie przewodzenia.
Recenzje
Wzięliśmy kilka recenzji osób, które stosowały lek Concor Cor:
- Svetlana. Kiedy zdiagnozowano u mojej matki (67 lat) chorobę wieńcową, wpadłem w panikę. Istnieje wiele leków, ale które są lepsze i bardziej skuteczne? Moja przyjaciółka pomogła mi - miała te same problemy, ale wypiła Concor Cor i pomógł jej odzyskać zdrowie. Przez 4 miesiące moja matka akceptuje ten cudowny lek (za zgodą lekarza) i dowcipy, że czuje się lepiej niż w młodości.
- Zoya. Jestem starszą osobą, używałem leku Concor przez wiele lat. Zadzwoniłem do tej medycyny kardiologa z dawką , 5motom negoig i stopniowo zwiększałem: , , a następnie 5mg. Wszystko było w porządku i wypiłam kilka łyków, potem zacząłem zmniejszać dawkę i przestałem pić. Przez wiele lat zarządzałem bez niego, a teraz ponownie przydzielono mi Concor i będę leczyć je nadciśnieniem, nie mam wystarczającej opieki kardiologicznej w połączeniu z innymi. leki.
- Marina. Po drugiej późnej dostawie zacząłem "cwałować" ciśnienie, a potem stało się ono całkowicie wysokie. Po konsultacji w szpitalu wyznaczyli Concor Cor. Cena leku jest do zaakceptowania, tablet łatwo dzieli się na części. Akceptuję prawie pół roku i nie mogę tego zdobyć. Ciśnienie wróciło do normy. Dziękuję lekarzowi za dobre lekarstwo!
Analogi
Do najczęściej stosowanych analogów "Concor Cora" należą takie leki:
- "Concor
- "Aritel
- "Bidop
- "Aritel Cor
- "Biol
- "Bidop Kor
- Bisoprolol;
- "Bisogamma
- "Bisoprolol-Prana
- Bisoprolol-Lugal;
- "Cordinorm
- Bisoprolol-Teva;
- "Kondinorm Kor
- "Niperten
- Coronale;
- "Thyrez
- "Bisomor
- Bisocard.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C Trzymaj z dala od dzieci.
Okres trwałości - 3 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.